Pankreas alfa-amylase er et fordøjelses enzym, en type amylase produceret af bugspytkirtlen. Undersøgelsen af ​​niveauet af pancreasamylase anvendes i vid udstrækning i gastroenterologi, udført sammen med analysen af ​​lipase, serumamylase (total) og i urinen. Resultaterne bruges til at diagnosticere og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​bugspytkirtelpatologier, især i postoperativ periode, samt at opdage sygdomme i spytkirtlerne, bronkierne og æggestokkene. Materialet til analyse er venøst ​​blod. Undersøgelsen udføres ved en enzymatisk kolorimetrisk metode. For voksne anses værdier på op til 53 U / l som normale. Beredskab resultat - højst 1 arbejdsdag.

Pankreas alfa-amylase er et fordøjelses enzym, en type amylase produceret af bugspytkirtlen. Undersøgelsen af ​​niveauet af pancreasamylase anvendes i vid udstrækning i gastroenterologi, udføres sammen med analysen af ​​lipase, serumamylase (total) og i urinen. Resultaterne bruges til at diagnosticere og overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​bugspytkirtelpatologier, især i postoperativ periode, samt at opdage sygdomme i spytkirtlerne, bronkierne og æggestokkene. Materialet til analyse er venøst ​​blod. Undersøgelsen udføres ved en enzymatisk kolorimetrisk metode. For voksne anses værdier på op til 53 U / l som normale. Beredskab resultat - højst 1 arbejdsdag.

Alvorlig alfa-amylase i blodet er en af ​​indikatorerne, der afspejler pankreas integritet og funktion. Det er bestemt inden for rammerne af en omfattende biokemisk undersøgelse. Pankreas alfa-amylase - P-isoenzym amylase total, som syntetiseres i bugspytkirtelceller (pankreas sekretoriske celler), og derefter kommer ind i tyndtarmens indledende del. Hovedfunktionen er spaltningen af ​​polysaccharider til maltose. Normalt detekteres en lille mængde af bugspytkirtlen amylase i blodet, og udskillelsen sker i urinen. Ved ødelæggelsen af ​​bugspytkirtelvæv øges aktiviteten af ​​dette enzym i serum og urin dramatisk.

Alvorlig alfa-amylase i pancreas er således en specifik markør for pankreasygdomme. Desuden bestemmes en stigning i koncentrationen i biologiske væsker i strid med integriteten af ​​æggestokkene, tarmene, skelettets muskler, leveren, lungerne - disse organer indeholder en lille mængde af enzymet.

Under laboratoriebetingelser undersøges alvamase i alfabetisk bier i to typer af biologiske væsker: i serum af venøst ​​blod og i en enkelt del af urinen. Analysen udføres ved den kolorimetriske kinetiske metode. Det mest anvendte anvendelsesområde for denne undersøgelse er gastroenterologi, da resultaterne afspejler pancreas tilstand og funktion samt tarm, lever og mave. I urologi bruges data til alfa-amylase i alv-blod i blodet og urinen til at vurdere nyrefunktionen.

vidnesbyrd

Hovedindikationen for at ordinere en test for alv-amylase i alv-blodet er akut eller kronisk pancreatitis og andre patologier i bugspytkirtlen, hvilket resulterer i skade på dets celler. Undersøgelsen udføres i tilfælde af mistanke om udviklingen af ​​en malign tumor i orglet, fokal pankreatisk nekrose, obstruktion af kanalen med en tumor eller en sten samt efter skader i maveskavheden. Resultaterne anvendes ikke kun til den primære diagnose af disse sygdomme, men også til overvågning af patientens tilstand under behandlingen. Patientens klager over svær mavesmerter, opkastning, svaghed, svimmelhed og feber er grundlaget for analysen.

Som en del af en omfattende undersøgelse er analyse af alv-amylase i pankreatisk alfa-amylase indikeret for nyresvigt, makroamylasæmi, efter nyrekirurgi, herunder efter transplantation. Resultaterne fortolkes i kombination med testdataene for amylase i serum og urin, pankreasamylase i urinen og andre biokemiske parametre, der afspejler egenskaberne ved udskillelsen af ​​nyrerne. Forøgelsen af ​​enzymets koncentration i blodet opstår, når inflammation eller krænkelse af organernes integritet ligger tæt på bugspytkirtlen. Derfor udføres analysen ved akut blindtarmbetændelse, perforering af mavesår eller tarmsår, peritonitis, aorta aneurysmabrud, ektopisk graviditet og dets komplikationer, cholangitis, cholestase, hepatitis af forskellige ætiologier, intestinal obstruktion, cystisk fibrose.

Undersøgelsen af ​​pancreasamylase er ikke indiceret under betingelser med et udtalt eller fuldstændigt fravær af sunde pancreasceller: i de avancerede stadier af kræft efter en operation til fjernelse af et organ og ved kronisk progressiv pancreatitis. I disse tilfælde reduceres eller termineres enzymsyntesen. Denne test anvendes også ikke til at vurdere omfanget af nekrose. Blodprøvetagning til analyse kan ikke udføres i tilfælde af blodkoagulationspatologier, tilstande med motorisk og / eller mental agitation, alvorlig anæmi eller arteriel hypotension.

Fordelen ved testen for alv-amylase i alv-lungebetændelse i blodet er dens høje specificitet mod bugspytkirtelpatologier. Materialprøveudtagning og dets undersøgelse kræver ikke brug af komplekst udstyr, analyseproceduren udføres på kort tid. Hovedbegrænsningen af ​​denne test er afvisning af en isoleret fortolkning af de opnåede resultater. Ved diagnosticering og vurdering af patientens tilstand under behandlingen kræves omfattende undersøgelsesdata.

Forberedelse til analyse og prøveudtagning

Biomaterialet til undersøgelsen er serum isoleret fra venøst ​​blod. Materialet opsamles normalt om morgenen på tom mave. Det sidste måltid skal laves mindst 12 timer før blodet trækkes. Om 30 minutter skal du eliminere rygning, fysisk og følelsesmæssig overbelastning i en uge - at tage alkohol og medicin (hvis det er muligt).

Blodprøvetagning udføres normalt fra den cubitale vene ved hjælp af en sprøjte eller et vakuumsystem. Rørene er tæt lukket, anbragt i kasser og sendt til laboratoriet. Før testen isoleres serum fra blodet. Påvisning af niveauet af alfa-amylase i bugspytkirtlen i den udføres ved kinetiske kolorimetriske metoder. Reaktionshastigheden med substratet anvendes til at evaluere enzymets aktivitet. Forberedelse af analyseresultater tager højst 1 arbejdsdag.

Normale værdier

Hos normale patienter over 18 år overstiger koncentrationen af ​​alfa-amylase i alfabetet ikke 53 U / l. I børn i det første år af livet syntetiseres dette enzym i små mængder, og referenceværdierne er ikke mere end 8 U / l. Op til 10 år er indikatorer på ikke over 31 U / l normale, op til 18 år - ikke højere end 39 U / l.

En lille stigning i koncentrationen af ​​alv-amylase i alvræs kan forekomme, mens der tages kortikosteroider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, narkotiske analgetika, orale præventionsmidler, furosemid, captopril. Derfor skal du, hvis det er muligt, suspendere deres modtagelse for at opnå pålidelige resultater. Årsagen til lave niveauer af analyse kan være højt kolesterol i blodet.

Niveauforøgelse

Årsagen til en markant stigning i alfa-amylaseaktiviteten i blodet er akut pancreatitis. Koncentrationen af ​​enzymet øges flere timer efter beskadigelse af væv i bugspytkirtlen og varer op til 5 dage. I den kroniske form af sygdommen øges indekserne moderat. Over tid, efterhånden som flere og flere celler i kroppen bliver ufunktionelle, vender niveauet af pancreasamylase tilbage til normal og når derefter dets lavere grænser.

Traumer i bugspytkirtlen, blokering af dets kanaler med en sten eller ar, kroppens kræft, epidemisk parotitis, akut blindtarmbetændelse, peritonitis, perforering af mavesår, æggeledningsbrud under en ektopisk graviditet tarmobstruktion, cholecystitis. I makroamylasæmi øges koncentrationen af ​​enzymet i blodet, mens det i urinen falder eller forbliver det samme. Ved dekompenseret diabetes mellitus modtager bugspytkirtlen en forøget belastning, hvilket ofte fører til frigivelse af pancreasamylase i blodbanen.

Niveaureduktion

Årsagen til faldet i niveauet af alve-amylase i pancreas i blodet er et fald i antallet af normalt fungerende bugspytkirtelceller. De bliver mindre med den progressive kroniske form af pancreatitis, vækst af kræft, cystisk fibrose, pankreatisk nekrose, delvis eller fuldstændig pankreathektomi. Årsagen til at nedsætte alfa-amylaseaktiviteten i blodet kan være indtagelsen af ​​visse lægemidler, f.eks. Citrater eller oxalater, samt beskadigelse af levercellerne på baggrund af hepatitis, forgiftning, herunder alkohol, toksikose af graviditet.

Behandling af abnormiteter

Analysen af ​​alfa-amylase i pancreas i blodet har stor diagnostisk værdi i gastroenterologi, såvel som nefrologi og kirurgi. Dens resultater tolkes sammen med andre indikatorer for biokemiske blodprøver. Den mest almindelige behandling involveret er en gastroenterolog: ordinerer medicin, fysioterapi og følger dynamikken i sygdommen.

Fysiologiske abnormiteter i alv-amylase i pancreas i blodet kan elimineres ved hjælp af mad, hvilket reducerer belastningen på bugspytkirtlen. Først og fremmest er det nødvendigt at begrænse forbruget af stegte, fede, røget, krydrede og for søde retter; udelukker helt alkohol, kaffe, tobak. Spise mad er fraktioneret i små portioner. Tager nogen medicin bør aftales med lægen, ofte er det ukontrolleret indtagelse af stoffer fører til en stigning i koncentrationen af ​​enzymet.

Levering af analysen for pancreasamylase til diagnosticering af sygdommen

Før du diagnosticerer pancreatitis udføres en grundig undersøgelse af patienten. Meget ofte indleveres en særlig analyse kaldet "alfa-amylase" for at bekræfte diagnosen.

Det er et specifikt enzym, der produceres i spytkirtlen og bukspyttkjertlen. Til gengæld produceres pancreasamylase kun i bugspytkirtlen og er involveret i nedbrydning af forskellige kulhydrater.

Der er visse normer af dette enzym, hvoraf afvigelser kan indikere alvorlige problemer i kroppen.

Hvad er analysen?

Mange mennesker spekulerer på, hvad der er pancreasamylase? Det er et enzym i bugspytkjertlen, som produceres af acinarceller. Det kommer ind i tarmene og deltager i fordøjelsesprocessen. Det meste af det er underkastet spaltning i tarmene, den resterende mængde kommer ind i blodet.

Alfa amylase med pancreatitis kan øges betydeligt. Det kan også skyldes skader på bugspytkirtlen som følge af skader og kirurgi.

Ofte gives en lignende analyse for at bestemme enzymets aktivitet til den efterfølgende diagnose af forskellige former for pancreatitis. Det spiller en meget vigtig rolle i diagnosen og er 38% mere følsom end lipase test.

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces udføres analyser, såsom:

• pancreasamylase;
• urinamylase;
• lipase.

Alfa amylase med pancreatitis svarer altid til den værdi, der blev opnået under bloddonation, men stigningen sker lidt senere. Indikatorens afvigelse fra normen kan tale om den akutte og kroniske form af pancreatitis og andre sygdomme, nyrelidelser, forskellige inflammatoriske processer og sygdomme.

Det er meget vigtigt at foretage en diagnose i tide og sammen med lægen for at vælge den rette behandling for at undgå forskellige komplikationer i fremtiden.

Indikatorer for afvigelse fra normen

Den normale indikator er grænsen på 28-100U / l. og bugspytkirtlen - 0-50 U / l. Da niveauet stiger eller falder, er der grund til at diagnosticere visse sygdomme.

Amylase i akut pancreatitis afhænger af strømmen flere gange. Sådanne ændringer er som regel til stede ved sygdommens indtræden eller under eksacerbationer. Enzymmængden stiger inden for 3-5 timer og når en højdepunkt på 10-24 timer. Så er der en recession proces og allerede på 3-6 dage, er indikatoren normal.

For at opnå mere pålidelige data udføres en undersøgelse af aktiviteten af ​​amylase i daglig urin. Indikatoren betragtes som vigtig ved diagnosen af ​​sygdommen, men ikke specifik for den akutte form. Afhængigt af hvilke overtrædelser der findes i kroppen, kan analysen fortælle de eksisterende problemer.

1. Amylase i kronisk pancreatitis kan være normal, hvis det ikke er en eksacerbationsperiode. I nogle tilfælde kan det endda sænkes. Ved tilbagefald observeres en stigning i antallet af pankreas enzymer, men det er ikke altid tilfældet. Hos nogle patienter kan værdien i serum være på et acceptabelt niveau, selv under eksacerbationer, så spørgsmålet "kan pancreatitis være til stede, hvis amylase er normalt?" Svaret er positivt.
2. Øgelsen i værdi kan fremkaldes ikke kun af den akutte og kroniske form af pancreatitis, men også ved traumer i maven, afslutning af graviditeten og forskellige sygdomme.
3. En markant stigning i indikatoren fungerer som et signal der signalerer en inflammatorisk proces, som kan skyldes galdeobstruktion, forskellige tumorer, sten og andre lidelser.
4. Ved biokemisk analyse kan værdien være nul, i tilfælde af manglende evne til pankreatisk funktion såvel som akut og kronisk form for hepatitis. Et fald i mængden af ​​enzymet kan også være forbundet med toksikose under graviditeten.

For at nøjagtigt diagnosticere suppleres testen, og der gennemføres en grundig undersøgelse.

Hvordan er proceduren for analysen

Blodamylase til pankreatitis bestemmes ved anvendelse af en omfattende biokemisk undersøgelse. Eventuelle ændringer vurderes, hvorefter der konkluderes og individuel behandling vælges.

Blod skal doneres på tom mave, hvorefter sammensætningen af ​​sit serum omhyggeligt kontrolleres. For at bestemme mængden af ​​enzym i urinen samles materialet i løbet af dagen. Morgen urin løber straks ud, resten samles hele dagen. Du skal starte samlingen fra den anden del og afslutte næste morgen.

En blodprøve for pancreasamylase skal vise sin fravær, da det er et fordøjelsesenzym, der ikke bør være i blodbanen. Når han kommer ind i et usædvanligt miljø for sig selv - urin eller blod, betyder det at visse forstyrrelser er til stede i kroppen.

Hvis indekset i blodet er forhøjet, vil det som regel også blive forøget i urinen. Det er den vigtigste markør, der bestemmer de forskellige patologier i indre organer. For alle typer af pankreatitis ændres den tilladte værdi.

Hvis pancreasamylase øges i blodet, kan det også angive tilstedeværelsen af ​​huder og sygdomme i spytkirtlen.

Gyldige værdier skal være inden for følgende grænser:

En sådan analyse hjælper med at identificere forskellige sygdomme og starte den korrekte behandling i tide. Det er ordineret til komplekse diagnostik.

Forstyrrelser i kroppen, identificeret ved undersøgelsens resultater

Analyse af pankreatisk amylase er foreskrevet for at identificere forskellige lidelser i kroppen. Lægen ordinerer oftest en henvisning for at bestemme:

• pancreasygdomme;
• ektopisk graviditet
• forøget niveau af P-isozym;
• kalkulær sygdom;
• forekomsten af ​​hyperamylasæmi forårsaget af ikke-pancreatitis
• nyresvigt og andre nyresygdomme
• mavesår
• neoplastisk hyperamylasæmi
• intestinal obstruktion;
• peritonitis og andre inflammatoriske processer;
• hyperamylasæmi efter operationen;
• en akut form for alkoholisme.

På trods af dette indikerer niveauet af amylase i blodet i pancreatitis og andre sygdomme forekomsten af ​​forstyrrelser i kroppen. Det er nødvendigt at foretage en omfattende diagnose og tage hensyn til alle faktorer, der kan påvirke værdien afvigelse fra den etablerede norm.

Blodamylase i pancreatitis er også lav eller høj, hvis:

• på tærsklen til testen er stoffer fra gruppen af ​​diuretika, narkotika, ibuprofennyh og svangerskabsforebyggende midler
• forhøjet kolesterol og homocystein.

Det er nødvendigt at tage hensyn til, at enzymet er en slags markør, som sammenlignes med den generelle indikator for amylase.

Hvis der er en ikke-karakteristisk generel aktivitet i kombination med et reduceret niveau af pancreas, kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​problemer med bugspytkirtlen. Nogle gange indikerer dette sygdomme i æggestokkene, tarmene og åndedrætsorganerne.

Hvad er alfa amylase (pancreas)?

Alfa-amylase er et af fordøjelsessystemets enzymer, der hovedsagelig syntetiseres af eks-frakrinetype i pancreasceller og er ansvarlig for nedbrydning af komplekse kulhydratkomponenter af mad, stivelse og glykogen til simple kulhydrater (glucose). Dette enzym produceres i små mængder og spytkirtler, der er en del af spyt. Normalt trænger minimumsmængden af ​​alfa-amylase ind i den generelle cirkulation, da bugspytkirtlen har en meget god blodtilførsel. Passerer gennem nyrerne udskilles enzymet i urinen.

I denne henseende anvendes to diagnostiske tests i den enzymatiske aktivitet af denne klasse amylase i laboratoriediagnostik:

Urin diastase (urinamylase).

Indholdet af amylase i blodet

I hvert laboratorium, der udfører blodprøver for alfa-amylase, er der visse standarder for denne indikator. Derfor, i form ud for resultatet angivet af normen under hensyntagen til de måleenheder og reagenser, der anvendes til at bestemme det. Følgende retningslinjer følges oftest:

Ved måling af alfa-amylaseaktiviteten i mccatal / l - 16-30;

Ved måling af alfa-amylaseaktiviteten i U / l - 20-100;

Norm hos kvinder

På trods af forskellene i biokemiske processer i mandlige og kvindelige legemer er signifikante forskelle i blodets amylaseaktivitet under laboratorieundersøgelse ikke bestemt. Derfor har gennemsnitshastigheden af ​​blodamylase sådan en bred vifte. Det er almindeligt for både mænd og kvinder.

Hvorfor er amylase øget i blodet?

Grundlaget for at øge koncentrationen af ​​alfa-amylase (hyperamylasæmi) i de fleste tilfælde er baseret på patologiske processer i bugspytkirtlen og skade på organer, der ligger ved siden af. Mekanismen for begyndelsen af ​​en sådan patologisk tilstand kan forklares ved en øget frigivelse af amylase fra pankreasceller i den systemiske cirkulation.

Dette kan ske under sådanne omstændigheder:

Overdreven sekretion af pancreasjuice

Hinder for den fulde udstrømning af bugspytkirtelsekretioner gennem udskillelseskanalerne ind i tolvfingertarmen;

Inflammatoriske ændringer i bugspytkirtlen eller organer i nærheden. Samtidig er der en stigning i blodgennemstrømningen, hvilket slutter med en øget frigivelse af enzymer i blodet;

Traumatisk eller nekrotisk ødelæggelse af bugspytkirtlen

Sådanne patogenetiske mekanismer ligger til grund for staterne:

Kronisk pankreatitis i det akutte stadium

Fokalpankreatisk nekrose (lokal selvfordøjelse af bugspytkirtlen);

Cancers af nogen del af bugspytkirtlen, først og fremmest hovedet;

Gallsten sygdom, især med tilstedeværelsen af ​​calculi i duksystemet;

Tumorer og indlejrede sten i Vateri duodenale brystvorten, hvor bukspyttkjertelen åbnes;

Det er vigtigt at huske! En lille stigning i amylase er, når antallet af flere måleenheder overstiger normen. Hvis en persons trivsel ikke forstyrres, betyder det ikke patologi. Alarmerende skal overskride normen i 2 eller flere gange. En sådan variant af de opnåede resultater taler næsten altid om pankreaspatologi.

Hvorfor amylase er lav i blod?

I almindelighed, hvis blodamylase har tendens til at være nul, er dette en normal tilstand, hvilket indikerer bugspytkankers evne til at holde dette enzym under kontrol. Men i praksis sker det ikke. Hver person i studiet af amylase vil blive identificeret en vis mængde i plasmaet. Hvis den opnåede indikator er meget mindre end den nederste grænse for normen, indikerer den, at den enzymatiske aktivitet i bugspytkirtlen reduceres kraftigt.

Dette kan være i sygdomme:

Total pankreatisk nekrose (fuldstændig selvstændig fordøjelse i bugspytkirtlen);

Maligne tumorer i bugspytkirturtape 4, når det normale kirtlevæv i kroppen erstattes af tumor;

Cystisk fibrose - Fermentopati medfødt oprindelse;

Pancreatic operationer, hvor det meste af organet fjernes.

Indholdet af amylase i urinen

Amylase, som bestemmes i urinen, kaldes diastase. Dets aktivitet er flere gange højere end blodamylase. Dette kan forklares ved, at i amylasen i blodet er i mere fortyndet tilstand. Passerer gennem nyrerne, det er koncentreret i en lille mængde urin. Derfor anvendes dens definition hyppigere. Desuden er det kun nødvendigt at indsamle urin til analyse. Det eneste du skal huske er muligheden for at øge diastase, ikke kun i forbindelse med patologien i bugspytkirtlen.

De etablerede laboratoriestandarder for diastase er:

I mkkatal / l - 28-100.

Hvorfor er urinamylase forhøjet?

Alle tilstande, der ledsages af en stigning i blodamylase, forårsager automatisk en stigning i urindiastasen.

Akut og kronisk pancreatitis;

Bukspytkirtlenes tumorer

Enhver form for gallsten sygdom og hepatitis;

Fejl i kost og alkoholmisbrug. Den farligste kombination af disse faktorer;

Akut patologi af de indre organer af kirurgisk karakter (appendicitis, destruktiv cholecystitis, intestinal obstruktion, perforeret sår);

Det er vigtigt at huske! En lille stigning i diaret i urinen kan indikere enten små afvigelser i bugspytkirtlen eller organers sygdomme, der er anatomiske nærhed med bugspytkirtlen. Overdrejningstal ved to eller flere gange - det er altid bugspytkirtelproblemer.

Forfatteren af ​​artiklen: Læge i medicinsk videnskab, terapeut Mochalov Pavel Aleksandrovich

Pankreasamylase: Hvad betyder afvigelsen af ​​enzymniveauet fra normen?

Menneskekroppen er et komplekst og ideelt verificeret system. Organernes normale funktion sikres ved den harmoniske kombination og interaktion mellem de stoffer, der udskilles af kroppen. Bukspyttkjertlen udskiller et meget vigtigt enzym til fordøjelse - pancreasamylase. Hvad det gør, og hvad funktioner det udfører i mavetarmkanalen, er du nødt til at kende i tide for at forstå årsagerne til fejl i fordøjelsessystemet og i kroppen som helhed.

Konceptet amylase og dets funktioner

Bukspyttkjertlen spiller en væsentlig rolle i fordøjelsesprocessen. Den saft, den producerer, indeholder en stor mængde stoffer, der er nødvendige for dette. En af dem er enzymet - pancreasamylase.

En vis mængde af enzymet fremstilles også af spytkirtlerne. Dens type er forskellig fra enzymet produceret af kirtlen.

En lille del af stoffet producerer andre organer: æggestokkene, tarmene, nogle store muskler. Dens opgave er opdeling af komplekse komponenter, der kommer fra mad, til elementer, der let kan fordøjes af kroppen. Enzymet er involveret i fordøjelsesprocesserne, der forekommer i tolvfingertarmen. Det behandler kulhydrater, hvilket resulterer i dannelse af glucose, maltose og polysaccharider.

Hvor meget fordøjelsesenzymer skal være til stede i kroppen?

Normalt er kroppen ganske lille enzym. Ved bestemmelse af niveauet er det sædvanligt at udpege to indikatorer: pancreasamylase og alfa-amylase. For at forstå forskellen i præstation er det nødvendigt at forstå forskellen mellem alfa-amylase og pankreatisk amylase.

Alfa-amylase eller diastase er den totale mængde enzym i kroppen. Bukspyttkjertel er kun en del af det. Følgelig adskiller de optimale værdier af indholdet af pancreasamylase sig. Satsen udtrykkes sædvanligvis i det kvantitative indhold af enzymet pr. Liter fordøjelsessekretion. Indholdet af stoffet er ikke afhængigt af køn.

Afhængig af alder skal den normale diastase være:

• op til 2 år - 5-65U / l;
• fra 2 til 70 år - 25-125U / l;
• efter 70 år - 20-160U / l.

Indikatorer for pancreasamylase varierer betydeligt hos spædbørn og voksne:

• op til 6 måneder - 0-8U / l;
• fra 6 måneder til et år - 0-23U / l;
• ældre end 1 år - 0-50U / l.

Da bugspytkirtlen har en blandet sekretion og dets sekretion, ikke kun i tarmen, men også i blodbanen, anvendes to typer diagnostiske tests til at bestemme mængden af ​​enzym: urinalyse og blodanalyse. I dette tilfælde er det muligt at registrere en stigning eller et fald i indholdet af stoffet

Hvorfor falder indholdsstoffet?

Ønsket om en nulfrekvens i pancreasamylase indikerer normale processer i bugspytkirtlen og dets evne til at kontrollere mængden af ​​udskillede biologisk aktive stoffer. I praksis er en vis mængde enzym altid til stede i menneskekroppen. I nogle tilfælde reduceres pancreasamylase. Hvad dette betyder er en sundhedstjek.

Det kan medføre et fald i niveauet:

• tumorer i bugspytkirtlen, ledsaget af ændringer i vævene, der er ansvarlige for udskillelsesfunktionen
• hepatitis i akut eller kronisk form (belastningen i bugspytkirtlen forårsager et fald i mængden af ​​enzym);
• cystisk fibrose: en arvelig sygdom forårsager ændringer i vitale organer;
• toksikose under graviditet
• abdominal traume;
• forgiftning;
• operative indgreb.

Lavt enzymniveau spiller ikke en særlig rolle i diagnosen af ​​patologiske forandringer i kroppen.

Hvad kan betyde en stigning i ydelsen?

En lille opadgående afvigelse fra normen spiller normalt ikke en rolle, da enzymetiveauet ændres med alderen. Angst bør medføre en forøgelse af indholdet i 2 gange og mere. Analysen for pankreatisk amylase er ordineret til den formodede forekomst af patologiske processer i bugspytkirtlen eller tilstødende organer.

Hvis indikatorerne for alfa-amylase og pankreatisk amylase væsentligt overstiger normen, kan følgende sygdomme provokere det:

• pancreatitis: I den akutte fase af sygdommen er der først en kraftig stigning i volumenet af det udskillede enzym, så sker der et gradvist fald som følge af bugspytkirtlenes død; den kroniske form er præget af periodiske ændringer i enzymniveauer;
• peritonitis: inflammatoriske processer i bukhulen forårsager forøget aktivitet i bugspytkirtlen;
• malign tumor i bugspytkirtlen
• Kanalobstruktion: Sand, sten, cyste, hævelse, adhæsioner kan være årsagen;
• parotitis: sygdommen forstyrrer arbejdet i alle kirtler
• diabetes mellitus: metabolske sygdomme påvirker kulhydratindholdet amylase forbruges ikke fuldt ud;
• Nyresvigt: Forstyrret enzym fjernelse proces.

Derudover hæves bugspytkirtlen amylase efter abort eller under ektopisk graviditet, med komplikationer efter operationen som følge af abdominal trauma.

Ændringer i niveauet af enzymet kan forårsage alkoholforgiftning, tage visse lægemidler, stressende situationer.

Hvordan vises en abnorm mængde amylase i kroppen?

Følgende symptomer kan indikere problemer med enzymet:

• smerter i underlivet til højre;
• smerter bag ørerne
• hovedpine;
• generel svaghed
• dårlig søvn;
• appetitforstyrrelser.

Udseendet af sådanne symptomer indikerer behovet for en lægeundersøgelse for at identificere årsagerne til ændringer i niveauet af enzymet. Derudover kan der være tegn på andre sygdomme eller ændringer i kroppens tilstand.

Vi anbefaler at finde ud af, hvad der skal være mad til smerter i tarmene.

Hvad skal jeg gøre for at genoprette det normale niveau af enzymet?

Da ændringer i koncentrationen af ​​enzymet i blodet og urinen kan indikere forekomsten af ​​visse sygdomme, kan lægen ordinere yderligere tests. Baseret på deres resultater bestemmes kompleks terapi. Fra de identificerede årsager afhænger af hvilke lægemidler der vil blive foreskrevet.

Desuden vil lægen rådgive om, hvordan man kan reducere pancreasamylase derhjemme. Hovedbetingelsen er overholdelsen af ​​korrekt ernæring. Det er nødvendigt at nægte produkter med en stor mængde fiber, kaffe, alkohol og ændre fødeindtagets tilstand. Dele skal være små. Spis bør være fraktioneret, 4-5 gange om dagen. Det er tilrådeligt at begrænse fysisk anstrengelse, øge søvn tid, oftere være i frisk luft.

Forstyrrelse af mave-tarmkanalen og bugspytkirtlen påvirker især livskvaliteten. Påvisning af en enzymforstyrrelse kan ikke efterlades uden tilsyn, da det kan indikere en alvorlig nedsat sundhedstilstand.

Analyse for pancreasamylase: Hvad skal du vide?

Efter at have fået en henvisning fra en gastroenterolog til forsøg, er patienterne interesserede i hvad det er - pancreasamylase. Det er et enzym produceret af bugspytkirtlen. Det er nødvendigt for spaltningen af ​​forskellige saccharider. En læge ordinerer et pankreasenzym for mistænkte sygdomme i fordøjelsessystemet. Denne indikator stiger i inflammatoriske processer og i andre tilfælde. Værdier afhænger af alder, afviger ikke hos kvinder og mænd. Abnormiteter indikerer primært den patologiske proces i bugspytkirtlen.

Hvad er pancreasamylase

Pankreasamylase er et enzym, der bryder ned stivelse i simple oligosaccharoider. Hun er involveret i nedbrydning af kulhydratfødevarer til enkle, fordøjelige celler, stoffer. Enzymet er nødvendigt i kulhydratmetabolisme. Amylase har en andel i nedbrydning af glykogen, som findes i musklerne som en energibutik. Under virkningen af ​​en gruppe katalysatorer overføres glycogen tilbage til glucose, hvilket kan være nødvendigt under træning, stress osv.

Enzymet er opdelt i:

I spytkanalerne og i bugspytkirtlen fremstilles alfa-amylase. Andre arter er overvejende til stede i frugt og bakterier. Alfa-amylase produceret hos mennesker kaldes pankreas. Denne indikator bruges hyppigere til diagnosticering af forskellige sygdomme eller til evaluering af fordøjelsen. En lille del af enzymet produceres i tarmene, æggestokkene og musklerne.

Pankreasenzymet kommer ind i tolvfingertarmen med pancreasjuice. Under action af pancreasjuice og andre katalysatorer begynder maden at opdele i små komponenter. Om et par timer bryder maden ned i molekylære forbindelser. Disse molekyler absorberes i tarmene gennem villi, indtræder blodbanen og spredes gennem hele kroppen. Kroppen bruger dem som næringsstoffer til strukturen og funktionen af ​​alle celler, væv, organer og systemer. Især i behov af muskelvæv.

Når foreskrevet og hvordan man tager analysen

En amylase test er ordineret i følgende tilfælde:

• Ved diagnosticering af enhver patologi i bugspytkirtlen. Lægen gør udnævnelsen af ​​denne undersøgelse med betændelse i bugspytkirtlen, blokerer dets kanaler, mistænkt tumor.
• Laboratorietest er nødvendigt for at vurdere dynamikken i behandling af akut og kronisk pankreatitis.
• Hvis man mistænker cystisk fibrose.
• Med syndromet "akut mave", det vil sige, når patienten har svær skæring, sømme.

Undersøgelsen udføres med sygdommen hos spytkirtlerne, ovariepatologi, stagnation i bronchi. I den postoperative periode for kirurgiske indgreb i bugspytkirtlen er det nødvendigt at observere generel og pankreas alfa-amylase for at vurdere deres forhold.

I normal tilstand produceres mere end halvdelen af ​​al amylase af spytkirtlerne. Det er af en anden type end enzymet produceret af bugspytkirtlen.

Resultatet af undersøgelsen afhænger af overholdelse af de forberedende krav. Forberedelse til blodprøver:

• Biomaterialet samles fortrinsvis om morgenen. Den optimale tid fra 7 til 11 timer, bloddonation er tilladt hele dagen.
• Patienten må ikke spise, før der gives blod i 8-14 timer. Hvis der gives blod i løbet af dagen, skal der spises mindst 4 timer efter et let måltid.
• På tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at fjerne psyko-følelsesmæssig overbelastning. Bloddonation efter stress vil føre til falske resultater.
• Dagen før studiet er overdreven motion og sports træning forbudt.
• I 2-3 dage er det nødvendigt at udelukke indtagelse af alkoholholdige drikkevarer.
• Nogle oral medicin (Captopril, hormoner, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer osv.) Kan påvirke niveauet af amylase i blodet. Det er nødvendigt at diskutere med den behandlende læge afskaffelsen af ​​lægemidler eller levering af biomateriale på baggrund af deres anvendelse.

Blod til undersøgelsen er kun egnet venøs. Testen for pankreasekatalysator fra kapillærblod udføres ikke. Nogle gange analyseres der fra daglig urin.

Fortolkning af resultater: tabel

I forskellige aldre ændres niveauet af amylaseindeks. I nyfødte er det minimalt, i løbet af livet stiger ca. fire gange.

Tabellen over normer af pancreasamylase i blodet:

Amylase med pancreatitis øges signifikant og passerer mærket 100U / l. Det kan øge 10 eller flere gange. Topet af indekset registreres i sygdommens første dage. Ved en lille forværring af kronisk pankreatitis holdes niveauet af katalysator i blodet i området 80-100U / l.

Hastigheden af ​​amylase pankreas hos voksne mænd og kvinder op til 50U / l. En lille afvigelse kan observeres med en bugspytkirtlen. Hvis cysten udvikler sig og inficerer et stort område, vil analysen øges.

Signifikante afvigelser fra normen registreres, når kirtelkanalen er blokeret. Kanalen kan lukkes af en tumor, sten, som selve kroppen dannes på grund af forstyrret metabolisme. Udstrømning af pancreasjuice på grund af postoperative eller postinflammatoriske adhæsioner forværres, når cicatricial deformitet opstår. Stagnationen af ​​indholdet fører til forhøjede værdier af pankreatisk enzym og en række andre biokemiske parametre.

Mængden af ​​amylase varierer i blodet i løbet af humle (kusma). Inflammation af spytkirtlerne fører til en ændring i produktionen af ​​amylase i dette organ. Epidparotitis påvirker funktionen af ​​alle fordøjelseskirtler.

Hvilke sygdomme er karakteriseret ved ændringer i niveauet af pancreasamylase

Niveauet af bugspytkirtlen katalysator afhænger hovedsageligt af bugspytkirtlen. Imidlertid er denne indikator påvirket af en række andre faktorer og processer.

Pankreasamylase øges i blodet i følgende tilfælde:

• Kronisk eller akut pancreatitis. Der er ingen sammenhæng mellem graden af ​​inflammation i orglet og blodindekset. Hos nogle patienter stiger det skarpt og udtalt, i andre ændres det lidt under den samlede proces i kirtlen. Inflammation forårsager orgelceller, der er involveret i produktionen af ​​et enzym.
• Onkologiske processer i bugspytkirtlen påvirker signifikant det biokemiske testindeks.
• Decompensation of diabetes påvirker også niveauet af amylase, da det er den vigtigste kulhydratkatalysator.
• Skader eller abdominal operationer påvirker en række biokemiske parametre.
• Akutte inflammatoriske sygdomme i fordøjelsesorganerne og peritoneum (cholecystitis, appendicitis, peritonitis, etc.) ændrer niveauet af amylase.
• Tarmobstruktion forårsager stagnation af indholdet. Pankreas enzymer kan ikke udføre deres funktion, og deres niveau stiger i blodbanen.
• Nedsat nyrefunktion.
• Makromilazemiya. Denne proces observeres, når katalysatoren kombinerer med store proteiner og ikke passerer leverbarrieren.

Faldet i indekset er karakteristisk med et fald i aktiviteten af ​​bugspytkirtlen, med fjernelse af en del af dette organ og med cystisk fibrose.

Hvorfor amylase stiger

Amylase produceres hovedsageligt af pankreasceller. Det falder gennem organkanalerne i tyndtarmen og nedbryder komplekse kulhydrater, stivelse. Det udskilles derefter gennem nyrerne med urin. Overtrædelse af ethvert link i denne kæde fører til en ændring i enzymets niveau.

• Bukspyttkjertelamylase øges i tilfælde af ændringer i bugspytkirtlen. Når betændelse øger blodgennemstrømningen til kroppens celler, hvilket forårsager en større produktion af dens volumen, som kommer ind i blodet.
• Mekanisk blokering af organkanalen fører til et fald i udskillelsen af ​​pancreasjuice, til stagnation i kirtlen. Disse processer fører til udvikling af inflammation i vævene og til en stigning i enzymets absorption fra det stillestående indhold ind i blodbanen.
• Hvis nyrerne virker dårligt, lider fjernelsen af ​​amylase fra kroppen. Kirtler fortsætter med at producere et enzym, at nyrerne ikke er i stand til at fjerne tilstrækkeligt, så stigningen i blodet stiger.
• Efter abdominal operationer i forbindelse med fordøjelseskanalerne observeres inflammation af alle organer i dette område, en krænkelse af intestinal motilitet. Denne dysfunktion fører til en stigning i mange blodtællinger.
• I diabetes forsøger kroppen at kompensere for patologiske forandringer. Organer forsøger at maksimere produktionen af ​​katalysatorer og hormoner, der nedbryder polysaccharider. I begyndelsen af ​​diabetes mellitus øges derfor insulin- og amylase-niveauerne markant.

Årsager til nedgangen

Niveauet af enzymet aftager hovedsageligt i tilfælde, hvor der kun er få celler, der producerer det. For eksempel vil pancreasamylase sænkes, hvis en del af bugspytkirtlen fjernes. Dette organ vil ikke vokse igen, og der vil derfor være færre celler i stand til at producere biologisk aktive stoffer.

Tumorprocesser i bugspytkirtlen fører til død og substitution af atypiske sunde celler. De fungerer ikke som et organ og producerer ikke enzymer. Derfor vil niveauet af amylase konstant falde.

Cystisk fibrose (cystisk fibrose) fører til nederlag i de ydre sekretskirtler (spytkirtlen, bugspytkirtlen). På grund af denne genetiske sygdom fejler produktionen af ​​mange enzymer.

Behandlingen sigter mod at eliminere den underliggende sygdom. Den vigtigste rolle i genopretningen spilles af en kost, som omfatter sparsomme fødevarer.

Pankreasamylase

Amylase er et fordøjelsesenzym i kroppen, der er nødvendigt til behandling af kulhydrater, især stivelse og glykogen, i fordøjelige stoffer. Amylase er koncentreret hovedsageligt i spytkirtlen og bugspytkirtlen. Amylase, der er placeret i bugspytkirtlen, kaldes pankreas blodamylase, og om det vil vi tale i dag med dig.

Pankreasamylase: Hvad er det?

Andre udtryk, der betyder det samme, kan forekomme som følge af analysen - P-amylase, alfa-amylase.

Dette enzym er inkluderet i bukspyttkjerteljuice produceret i bugspytkirtlen. Derefter flytter den (saften) til tolvfingertarmen, hvor den fremmer nedbrydning af komplekse kulhydrater til maltose, glucose og polysaccharider. Enzymet udskilles fra kroppen gennem urinen gennem nyrerne. Nogle gange er det nødvendigt at kende resultaterne af aktiviteten af ​​to typer amylase til diagnose:

1. Pankreasamylase i blodet;
2. Urinamylase.

En meget god blodgennemstrømning er etableret i bugspytkirtlen, derfor kan en vis mængde amylase komme ind i blodet, dette er ikke ud over det normale område.

En lille del af enzymet produceres og ligger i tarmene, æggestokkene, leveren og musklerne.

Pankreasamylase: normal

I hvert laboratorium kan de værdier, der tages som normen, afvige lidt. Det afhænger af det anvendte udstyr, dets fejl og beregningsmetoden. Derfor angives hastigheden af ​​pankreasamylase i blodet normalt ved siden af ​​analysens resultat.

Mængden af ​​enzym måles oftest i enheder pr. Liter ved hjælp af farveimetrimetoden. Hos børn afhænger alfa-amylasehastigheden af ​​alder:

Børn op til et år: højst 8 enheder / l;

1-10 år: højst 30 u / l;

11-18 år: højst 40 u / l;

Hos voksne er mængden af ​​pancreasamylase næsten den samme for kvinder, og for mænd, med voksenlivets begyndelse, når kroppen kan betragtes som fuldt dannet, er amylasehastigheden ikke afhængig af alder og er 0-53 U / L.

Amylasehastigheden i urinen er 20-100 u / l.

Pancreasamylase steg

Den kendsgerning, at pancreasamylase er forhøjet i blodet, og salivamylase er normalt, kan tyde på lægen de patologiske processer i bugspytkirtlen eller i de nærmeste organer.

I en sund person er frigivelsen af ​​enzymet i blodet ubetydeligt, mens i nogle sygdomme overstiger normen et overskud på 1000% eller mere.

Pankreas alfa-amylase hæves under betingelser af følgende type:

Pankreatitis er en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen forårsaget af funktionssvigt i egne enzymer. Blandt tegnene på akut pancreatitis kan man skelne mellem skarpe smerter i underlivet, forværres under mobilitet og skydning i ryggen, kvalme, temperaturstigning, opkastning, svaghed.

Amylase i akut pancreatitis kan tage værdier, der er flere gange højere end normalt, og kan afvige lidt fra det. Generelt viser stigningen i alfa-amylase ikke altid direkte graden af ​​organskader. Med omfattende organskader dør de fleste celler, der er ansvarlige for produktionen af ​​dette enzym, således at niveauet af amylase forbliver næsten uændret.

Nogle gange bruges en diagnose som lipaseaktivitet til at bekræfte diagnosen af ​​pankreatitis. Det forbliver højt, mens amylase kan have en referenceværdi i nogen tid.

Amylase i kronisk pancreatitis øges først moderat, falder gradvist over tid og kommer til den værdi, der tages som normen.

• Tumor af enhver del af bugspytkirtlen;
• Gland kanal obstruktion;
• Intestinal obstruktion;
• Sten i bugspytkirtlen;
• Akut appendicitis;
• Aorta-aneurysm dissektion;
• Konsekvenserne af diabetes;
• hepatitis;
• Holetsistsit;
• Peritonitis eller betændelse i peritoneum;
• Perforering af mavesår
• Abdominal trauma;
• Ophør af graviditet;
• Makroamilazemiya

Afvigelsen, hvor enzymet er bundet til bulkproteinerne og som følge heraf ikke kan passere ind i kanalerne og akkumuleres i blodet.

Pankreasamylase reduceres

Teoretisk set bør et fald i analysen af ​​blodpankreatisk amylase være karakteristisk for en sund tilstand. Dette ville demonstrere god pancreasfunktionalitet, manifesteret ved at holde enzymet under kontrol.

Men det er faktisk ret sjældent. Oftere indikerer reduceret alfa pankreatisk amylase lav produktion af dette enzym i legemet eller lav enzymatisk aktivitet i bugspytkirtlen. Følgende sygdomme kan fremkalde denne tilstand:

Vises med destruktiv akut pancreatitis, det er en diagnose, at læger først vil finde ud af efter patientens død. Det består i omfattende ødelæggelse af bugspytkirtlen.

• Cancer stadium 4 pancreas
• Medfødte årsager

For eksempel transmitteres cystisk fibrose - en mutation af et gen og abnormiteter i den normale struktur og funktionalitet af enzymer genetisk.

Fjernelse af hovedparten af ​​bugspytkirtlen påvirker faldet i forhold til norm alvamase i alvleblære.

Hvornår er en blod amylase test foreskrevet?

Med pancreatitis og mistanke om det kræves bloddonation for denne indikator. Det er også vigtigt at kende resultatet, når der specificeres diagnosen (akut eller kronisk).

Alfa amylase vil hjælpe med at etablere diagnosen, hvis der er mistanke om afvigelse i spytkirtlerne eller æggestokkene.

Nøjagtigheden af ​​analyseresultatet

Blod til analyse for amylase er udelukkende taget fra en vene, og nogle faktorer kan påvirke resultatets nøjagtighed, så det er vigtigt at forberede sig korrekt til blodprøven. Reglerne i denne sag adskiller sig ikke fra de sædvanlige og almindeligt accepterede:

1. Bloddonation er nødvendig om morgenen, på en tom mave. Tiden efter det sidste måltid skal være 8-12 timer.
2. Før du donerer blod, prøv at undgå fysisk overarbejde og psyko-følelsesmæssig stress.
3. Inden du donerer blod, afstå fra at ryge (mindst en halv time).
4. En dag før du går til en medicinsk facilitet, afstå fra alkohol.
5. En række stoffer kan fordreje resultaterne af analysen. Disse omfatter kortikosteroider, orale præventionsmidler, ibuprofen, stoffer osv. Inden analysen gennemføres, bør de om muligt overlades. Hvis du ikke kan gøre det, skal du fortælle det til lægen om at tage medicin.

Pankreasamylase i en blodprøve er værdifuld information, der kan informere lægen eller patienten om tilstanden i bugspytkirtlen og angive mulige sygdomme.

Forlad dine kommentarer og still spørgsmål om fortolkningen af ​​analysen og hvilken pankreasamylase er.