Vigtigste Diæt

Hvordan man behandler alkoholisk pankreatitis

Kronisk alkoholisk pancreatitis udvikler sig i de fleste tilfælde gradvist under indflydelse af at drikke alkohol, men det kan også forekomme pludseligt efter en hjertelig fest, herunder en stor mængde stærk alkohol og fed, svær at fordøje mad. Forværringen af ​​sygdommen manifesteres ved intens smerte i overlivet, hypertermi og dyspeptiske symptomer. Det er muligt at afklare diagnosen ved hjælp af ultralyd, ERCP, CT og analyse af indholdet af enzymer.

Årsager til patologi

Årsagen til alkoholisk pancreatitis (AP) er nederlag i bugspytkirtlen med C2H5OH nedbrydningsprodukter. Ethanol omdannes i leveren til eddikesyreacetaldehyd, hvilket ødelægger organets celler.

AP er dannet som følger:

  • Under indflydelse af acetaldehyd fører udskiftning af den indre beholder med keloidvæv til et fald i blodcirkulationen og iltforsyningen til bugspytkirtlen.
  • Penetrerer ind i blodet, fremkalder alkohol spasme af Oddi sfinkteren. Dette fører til stagnation af saft i bugspytkirtlen og irritation af indersiden af ​​kanalerne.
  • Accept af selv en lille mængde alkohol øger enzymproduktionen og fører til dannelse af trafikpropper, lukker organkanalerne. Den fysiologiske udstrømning af saft bliver vanskelig, hvilket skaber et øget tryk i kanalen, som følge af hvilke enzymer, der kommer ind i bugspytkirtlen, forårsager, at orgelet fordøjer sig selv.
  • Som et resultat opstår ødelæggelse af de berørte vævssider og ødem i bugspytkirtlen udvikler sig. Kroppen vokser i størrelse og begynder at presse nærliggende organer. Kæden på kirtlen er strakt, hvilket forårsager udseendet af et udtalt smertesyndrom.

Denne proces ledsages af dannelsen af ​​pseudocyst, hvis indre rum er fyldt med nekrotisk indhold dannet som følge af nedbrydning af organvæv. En sådan stat er meget farlig og kræver akut indlæggelse.

Normalt væv i bugspytkirtlen erstattes med bindevæv og fedtvæv over tid, hvilket resulterer i, at det ikke fuldt ud kan udøve sin endokrine funktion, og diabetes udvikler sig. At tage alkohol sammen med stoffer, der sænker blodsukkeret, kan forårsage hypoglykæmisk koma.

Det blev også bemærket, at læsionen af ​​bugspytkirtlen ofte skyldes den kombinerede effekt af flere negative faktorer: alkoholforbrug, rygning, overspising og misbrug af fedtholdige fødevarer, der indeholder utilstrækkelige proteiner.

Halvdelen af ​​patienter med AP dør inden for 20 år fra det tidspunkt, hvor sygdommen blev påvist, men patientens dødsårsag er ofte patologiske tilstande forårsaget af alkoholisme, men ikke betændelse i bugspytkirtlen.

Tegn på sygdom

Symptomer på alkoholisk pankreatitis er stigende gradvist, mens processen med indsnævring af udskillelseskanalerne er i gang. Det mest udtalte symptom på sygdommen er smerte, som mærkes i den centrale del af maven. Varigheden af ​​et smertefuldt angreb kan være fra timer til flere dage. Den akutte form af sygdommen er kendetegnet ved en multipel stigning i smerte efter at have spist mad.

Symptomer, der er særlige for pancreatitis forårsaget af alkohol:

  • svaghed, mangel på appetit, anæmi, dehydrering, hypovitaminose, let hypertermi;
  • hævelse, oppustethed, kvalme og lejlighedsvis opkastning. Disse fænomener forværres efter at have drukket fedt eller alkohol;
  • efter at have spist, er der lider af helvedesild, som kun kan lindres af potente farmakologiske lægemidler. Det bemærkes, at patienten bliver lettere i en siddeposition, lidt bøjning af kroppen fremad. Uden for perioden med forværring af sygdommen er smerten kun lidt udtrykt og har smertestillende karakter;
  • hos patienter med AP er der en ændring i afføring, det er mere almindeligt, har en mere flydende konsistens og olieagtig glans (steatorrhea);
  • På grund af forringelse af fordøjelsen og dårlig appetit taber patienten hurtigt vægten.
  • Perioder med eksacerbationer gentages periodisk hver 6-12 måneder.
En patient med en sådan diagnose skal konstant overvåge deres helbred, overholde de tidligere modtagne anbefalinger fra lægen, nøje følge kosten og om nødvendigt undergå medicin. I mangel af ordentlig lægebehandling kan processen med betændelse spredes til nærliggende væv.

Diagnose af alkoholisk pancreatitis

Ved sygdommens indledende fase er AP ikke så let at opdage, fordi sådanne forskningsmetoder som ultralyd og laboratorietester ikke kan give et klart resultat (der er ingen patologiske ændringer på dem). Lyse tegn på betændelse forekommer sent, når patientens bukspyttkjertelvæv allerede gennemgår hypertrofi, og områder af nekrose forekommer.

Når de destruktive processer i kroppen bliver udtalt, registrerer laboratorietest allerede tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske markører. Biokemisk analyse indikerer også ændringer i enzymaktivitet karakteristisk for denne sygdom. Tilstedeværelsen af ​​galdekanalobstruktion kan bestemmes af indholdet af en øget mængde GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase). Denne analyse bruges til at bestemme tilstedeværelsen af ​​galdeblok og bekræfte sygdommens alkoholiske etiologi.

Sygdomsbehandling

Behandling af AP begynder med udnævnelsen af ​​en streng kost. I de første 2-4 dage vises fuld sult, 1,5 liter mineralvand med alkalisk sammensætning uden gas må anvendes (Smirnovskaya, Obukhovskaya, Moskva, Borjomi, Yessentuki 4, 17). Fastgørende hjælper med at slukke kirtlen fra fordøjelsesprocessen, giver den en pause, og det gør det muligt at fjerne akutte symptomer. Derefter overføres patienten til behandlingstabellen No1B eller No5П. I alvorlige tilfælde er hydrolyserede blandinger eller parenteral ernæring foreskrevet.

Symptomatisk behandling omfatter sådanne aktiviteter:

  • Erstatningsterapi for at kompensere for manglen på bugspytkirtlenzymer. Det udføres ved hjælp af præparater, der indeholder mikrogranulære enzymer (CREON, Mezim). Indikationen til dens formål er en progressiv proteinmangel og steatorrhea med et indeks på mere end 15 g fedt om dagen.
  • Prescription analgetika, antispasmodika og antiemetiske lægemidler (Baralgin, Drotaverin, Metoclopramid).
  • Udvælgelse af vitamin-mineralsk kompleks.
  • Oprethold korrekt blodsukker.
I tilfælde af et kompliceret forløb af sygdommen er der undertiden behov for akut kirurgisk behandling, hvilket er en resektion eller fjernelse af adhæsioner, abscesser, cyster eller fistulous passager.

Indikationer for ledelse er tilgængelighed: /

  • obstruktion af hovedkanalen i bugspytkirtlen ind i tolvfingertarmen
  • cyster, fistler og brystkirtler;
  • mistanke om onkologisk dannelse (atypi af tumorceller) med en trussel mod patientens liv.

Fysisk terapi til AP omfatter følgende eksponeringsmetoder:

  • For at fjerne den inflammatoriske proces anvendes infrarød laser og lavintensitets UHF-terapi.
  • Elektro-elektriske og nitrogenbad har en beroligende effekt.
  • Elektroanalgesi, suf-bestråling og kryoterapi bruges til smertelindring.
  • Galvanisering og mineralvand hjælper med at stimulere insulinsekretion.
  • Langsigtet oxygenbehandling anvendes mod hypoxi.

Generelle anbefalinger omfatter kostfødevarer med højt proteinindhold (op til 150 g / dag.) Og reduceret fedtindtag (mindst dobbelt så meget som normalt) samt fuldstændig eliminering af alkohol og tobaksbrug. Uden at disse betingelser overholdes, er behandlingen uhensigtsmæssig.

Sygdomsprognose

Sygdommen kan udvikle sig med forskellig intensitet. Dette afhænger først og fremmest af den daglige mængde forbrugt alkohol. Kronisk pankreatitis er i stand til at gå helt asymptomatisk i temmelig lang tid. Desuden er elskere af dyre og højkvalitetsdrikke i samme position med folk, der kun har råd til en billig surrogat - og de og andre er ikke beskyttet mod sygdommens udseende. Det, der er vigtigt, er alkoholdosis og varigheden af ​​brugen af ​​sådanne drikkevarer.

Prognosen for den kroniske form af sygdommen er ugunstig. Resultatet af akut alkoholpancreatitis afhænger af sygdommens sværhedsgrad. AP fører ofte til pancreas nekrose - en formidabel sygdom, der også har en høj dødelighed.

Forebyggelse af sygdommen består i fuldstændig eliminering af alkohol og rygning, kvalitetsnæring med højt indhold af proteiner og en lille mængde fedt, samt regelmæssig undersøgelse foretaget af en gastroenterolog.

Alkoholisk pancreatitis: symptomer og behandling, prognose

Systematisk misbrug af alkohol kan forårsage betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis), hvilket er manifesteret ved ødelæggelsen af ​​parankymen af ​​orgelet med varierende sværhedsgrad. Denne sygdom er imidlertid ikke begrænset kun til nederlaget i bugspytkirtlen, som følge af patologi er funktionen af ​​hele fordøjelsessystemet svækket, og andre organer er beskadiget - nyrerne, lungerne, hjertet, det centrale nervesystem.

Alkoholpancreatitis har to muligheder for kurset: kronisk eller akut. Kronisk inflammation i bugspytkirtlen kan være et resultat af en udskudt akut proces, såvel som en primær tilstand. På baggrund af kronisk pankreatitis kan der forekomme en akut form af sygdommen.

Alkoholisk pancreatitis: udviklingsmekanismer

Alkohol påvirker negativt funktionen af ​​alle organer og systemer. Under knusende slag og fordøjelseskanalen, som er den første, der støder på ethanol, efter at en person bruger den. Sterke alkoholholdige drikkevarer beskadiger esophagus, mave, tarmens delikate slimhinder, stimulerer en øget sekretion af fordøjelsessafter og forårsager irreversible ændringer i væv i lever og bugspytkirtlen. Sidstnævnte er mest følsom overfor de negative virkninger af ethanol. I den er der under indflydelse af alkohol en række patologiske processer:

  • Forøget tryk på bugspytkirtelsjuice i kanalens kanaler. Dette skyldes komprimeringen af ​​Oddi-sphincteren - den muskelring, der regulerer udskillelsen af ​​bugspytkirtelsaft i tolvfingertarmen. Bukspyttkjertrævæske bevares i bukserne i bugspytkjertlen, enzymerne begynder at trænge ind i vævene i kroppen og for tidligt aktiveret (normalt skal de aktiveres i tarmlumen). Og da disse enzymer er meget stærke, er en sådan aktivering i bukspyttkjertlen ikke blot en inflammatorisk proces, men også massiv celledestruktion (nekrose). Sådan udvikles den akutte form af sygdommen, der udvikles.
  • Sammensætningen af ​​pancreasjuice ændres, hvorfor sediment samler sig i bugspytkirtelkanalerne, og der dannes forkalkninger. De kan helt blokere de små kanaler, der bidrager til stagnation af bugspytkirtelsaft.
  • Cellemembraner er ikke længere en hindring for enzymer.
  • Giftige metabolitter af alkohol stimulerer aktiveringen af ​​celler, der danner kollagen og forårsager en fibrotisk degeneration af pankreasparenchymen. Dette mønster er karakteristisk for kronisk alkoholisk pankreatitis.
  • Produktionen af ​​secretin, som stimulerer syntesen af ​​bugspytkirtlenzymer, er stigende. Dette øger ødelæggelsen af ​​den inflammatoriske bugspytkirtlen.

Risikoen for udvikling af akut alkoholpancreatitis øges markant, hvis en person "bider" alkohol med en stor mængde fedtholdige fødevarer.

Akut alkoholpancreatitis: symptomer

Mistanke om akut alkoholpancreatitis kan skyldes følgende symptomer:

  • Akut smerte, der synes at bøje den øverste halvdel af maven.
  • Opkastning, gentagelse gentagne gange. Det giver ikke patienten lindring.
  • Voksende svaghed.
  • Bluish pletter på maven.

Ved akut alkoholpancreatitis ødelægges bugspytkirtlen, enzymer og giftige produkter dannet som følge af nekrose indtræder i blodet, så patientens tilstand forværres hurtigt, alvorlig forgiftning udvikler og andre organer (først og fremmest nyrer) fungerer. I de mest alvorlige tilfælde udvikler stød, akut nyresvigt, hjertesvigt, hjerneødem og andre patologier, der kan være dødelige.

Kronisk alkoholisk pancreatitis: et klinisk billede

Ved kronisk alkoholisk pancreatitis kommer organets eksokrine insufficiens til det første sted (det vil sige utilstrækkelig produktion af fordøjelsesenzymer). Dens årsag er udskiftning af kirtlet væv med fibrøse ar, som ikke er i stand til at syntetisere noget. I kroppen dannes cyster, som er fyldt med inflammatorisk væske og presser på de tilstødende anatomiske strukturer, klemmer galdekanalen, som følge af, at udstrømningen af ​​galde er forstyrret og gulsot udvikler sig. Alt dette manifesteres af følgende symptomer:

  • Tilbagevendende smerte. Det kan være akut eller kedelig, ubehagens hovedzone - under ribbenene til venstre. Ubehag og ømhed øges, normalt efter at have spist og drikker.
  • Fordøjelsesforstyrrelse. Da der kun er få enzymer, kan fødevarer ikke fordøjes normalt. Dette manifesteres i ustabilitet af afføring, oppustethed, kvalme.
  • Konstant diarré. Mange patienter siger, at de allerede har glemt hvad en normal stol er. Afføring bliver flydende og klæbrig (det er meget dårligt skyllet ud af toiletskålens vægge). Patienterne skal gå på toilettet 4-5 gange om dagen.

Derudover ophører kroppen over tid med at udføre fuld og endokrin funktion - insulin syntese forstyrres, hyperglykæmi udvikler sig. Det er fyldt med forekomsten af ​​diabetes.

Diagnose af alkoholisk pancreatitis

For at lægen skal etablere den korrekte diagnose og ordinere behandling, skal en patient med formodet alkoholpancreatitis gennemgå en standardundersøgelse, herunder:

  • Generel blodprøve.
  • Klinisk analyse af urin.
  • Forskellige biokemiske undersøgelser. Ved akut pancreatitis i urinen og blodet øges koncentrationen af ​​amylase (pankreatisk enzym) dramatisk.
  • Coprogram (fekal mikroskopi) og pankreas enzym tests i afføring.
  • Pankreas sonografi.

Om muligt undergår patienten også computertomografi. Denne undersøgelse giver en god visualisering af det undersøgte organ.

Behandling af alkoholisk pankreatitis

Når man vælger taktikken til at behandle en patient med alkoholisk pankreatitis, lægger lægen altid opmærksomheden på sygdommens kliniske form og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand.

Ved akut alkoholpancreatitis viser patienterne følgende:

  • Sult.
  • Afgiftningsterapi.
  • Smertelindring
  • Antispasmodisk (for at slappe af Oddi-sphincteren).
  • Narkotika, der undertrykker pancreasekretion.

For at lindre bugspytkirtlen er patienter ordineret parenteral ernæring. Derudover skal lægerne i akut alkoholisk pankreatitis ofte nødt til at ty til kirurgisk behandling (resektion af bugspytkirtlen, etablering af afløb og særlig peritonealdialyse) og massiv antibiotikabehandling (for at forhindre udvikling af purulente komplikationer).

Kronisk alkoholisk pancreatitis giver en langsigtet (livslang) behandling, som omfatter:

  • Streng diæt.
  • Komplet afvisning af alkohol og cigaretter.
  • Substitutionsenzymterapi. Pankreas enzymer er ordineret i form af kapsler eller tabletter overtrukket med en særlig coating, der gør det muligt for dem at opløses ikke i maven, men i tarmen.
  • Analgetika og antiemetika under eksacerbationer af sygdommen.
  • Forberedelser til korrektion af kulhydratmetabolisme, hvis det blev opdaget overtrædelser.

Ved kronisk pankreatitis kan kirurgiske indgreb også udføres: at fjerne cystiske kirtlerformationer, for at eliminere obstruktion af bugspytkirtelkanalen, dekompression af galdevejen mv.

komplikationer

Alkoholpancreatitis kan fremkalde en række alvorlige komplikationer:

  • Mekanisk gulsot.
  • Dannelse af pankreascyster, deres suppuration.
  • Malign degeneration af bugspytkirtlen.
  • Insulinafhængig diabetes mellitus.

Forebyggelse af alkoholisk pankreatitis

Forebyggelse af udviklingen af ​​alkoholisk pancreatitis er som følger:

  • I kulturen af ​​at drikke alkohol.
  • I god ernæring. Fødevarer skal være sunde og varierede. Til kroppen, og proteiner og forskellige fedtstoffer (indeholdt i fisk, kød, nødder, mejeriprodukter) og kulhydrater. Men det er vigtigt, at alt bruges i moderation og korrekt tilberedt.
  • Det er helt ikke-ryger, da det bidrager til udviklingen af ​​pancreatitis såvel som alkohol.

Hvis alkoholisk pankreatitis allerede er der, er det nødvendigt at minimere antallet af exacerbationer. For at gøre dette anbefales det at afholde sig fra alkohol (eventuelle alkoholholdige drikkevarer er kontraindiceret) og sørg for at følge den diæt, som lægen / gastroenterologen har ordineret. Kost af en syg person bør beriges med proteinfødevarer. Stegte fødevarer, kød- og fiskebøtter samt fedtfattige produkter (dette gælder for kød, fisk, mælk, smør) er kontraindiceret. Det er ikke tilrådeligt at bruge de syge legumes, aubergine, kål, hvidløg, radise, svampe, slik, røde bær og frugt, kaffe og kakao.

Generelt er alkoholisk pancreatitis en ret alvorlig tilstand. Det kan føre til patientens død eller gøre ham handicappet for livet. Det er næsten umuligt at genvinde helt og genoprette bugspytkirtlen. En syg person skal begrænse sig til ernæring for livet og føle det ubehag, der er forbundet med manglende evne til fordøjelsesprocesserne.

Olga Zubkova, Medicinsk Anmelder, Epidemiolog

1.084 samlede visninger, 2 visninger i dag

Symptomer og behandling af akutte og kroniske former for alkoholisk pancreatitis

Formuleringen af ​​den alkoholiske form af pancreatitis, som har en kode ifølge mkb K86.0, indikerer udviklingen af ​​den mest alvorlige variation af bugspytkirtelpatologi karakteriseret ved et progressivt stadium af patogenese med betændelse under den negative effekt af skadelige toksiner indeholdt i sammensætningen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Udviklingen af ​​alkoholisk pancreatitis kan dannes både mod baggrunden for den kroniske form af denne patologi og med den akutte natur af dets forløb. Denne type skader på bugspytkirtlen er hovedsagelig karakteristisk for den menneskelige halvdel af menneskeheden over 40 år, da det er mænd, der for det meste bruger forskellige styrke og alkoholholdige drikkevarer. Kvinder lider meget mindre ofte af denne sygdom. I den præsenterede artikel vil vi nærmere undersøge, hvordan denne sygdom påvirker forventet levealder, hvordan det er farligt, hvordan det udvikler sig og hvilken behandling der er muligt.

Symptomer og tegn

Akut alkoholisk pancreatitis med en intens spredning af inflammation i bugspytkirtlen og døden af ​​vævstrukturerne manifesteres af skarpe smertefulde symptomer. De vigtigste symptomer på pancreatitis er:

  • alvorlige smerter i helvedesilden i den store epigastriske region kan uudholdelige smertefulde symptomer suppleres med en brændende fornemmelse;
  • et karakteristisk symptom på udviklingen af ​​alkoholisk pancreatitis er udseendet af akut smerte efter at have spist som mad - fede fødevarer samt alkoholholdige drikkevarer;
  • intens følelse af kvalme, rigelig udslip af opkast, ikke ledsaget af en efterfølgende følelse af trivsel
  • udvikling af diarré
  • Intensivt vægttab på baggrund af patologisk dysfunktion i fordøjelseskanalen, reduktion af absorptionsniveauet og absorptionen af ​​næringsstoffer og den rådende frygt for akut smerte, der opstår efter spisning, hvilket fører til mangel på normal ernæring.

Tilstedeværelsen af ​​ovennævnte symptomer er grundlaget for at lave en primær diagnose og udnævnelsen af ​​den mest effektive behandlingsregime.

Med udviklingen af ​​alkoholisme kan symptomatiske manifestationer af pancreas læsioner suppleres med et øget niveau af irritabilitet, en følelse af generel svaghed samt et tab af interesse i livet. Desuden har alkoholikere alle de klassiske tegn på dysfunktionelle organer i fordøjelseskanalen:

  • distended abdomen;
  • udvikling af flatulens
  • følelse af smerte ved udførelse af palpatorisk undersøgelse af fordøjelseskanalerne
  • tab af appetit, op til dets fuldstændige tab;
  • fjendtlig lugt fra patientstole.

Et ekstra symptom er ofte feber, som kan forblive normal og efter alkoholforgiftning af bugspytkirtlen.

Ordningen om læsionen af ​​bugspytkirtlen

Alkoholholdige drikkevarer, der kommer ind i kroppen, er opdelt i metabolitter, som har en direkte toksisk effekt på bugspytkirtlen. Dette fører til en stigning i udskillelsen af ​​proteiner i sammensætningen af ​​bugspytkirtelsjuice samt øget udskillelse af saltsyrer i mavens hulrum og i leveren intensiv aktivering af galdeproduktionsprocesserne og en forøgelse af indholdet heraf. I kaviteten i tolvfingertarmen bidrager et forøget niveau af mavesyre til den overdrevent udskillelse af cholecystokinin, eller som det også kaldes pancreozym, der overskrider normen med 10 gange.

Det forøgede indhold af proteinkomponenter i sammensætningen af ​​bugspytkirtelsaft bidrager til aktiveringen af ​​koagulationsprocesser, i hvilke proteinkomponenter begynder at udfælde og danner uopløselige proteinklubber tilstoppende bugspytkirtelkanaler. Der er en patologisk krænkelse af de naturlige udstrømninger af bugspytkirtlenzymer i tarmhulen, hvilket fører til en stigning i det indre tryk i kanaler og pankreas og aktivering af de stadig inaktive pankreas enzymer. Mætning af pankreasvævstrukturer med aggressive aktiverede pankreas enzymer i form af pepsin, phospholipase, elastazin og chymotrypsin-middel fører til begyndelsen af ​​processen med selvfordøjelse af kirtlen.

Udviklingen af ​​de interne processer for selvstændig fordøjelse i bugspytkirtlen fører til nedbrydning og efterfølgende død af dets væv, som kaldes nekrotisk læsion i medicin.

Vævnekrose aktiverer en kædereaktion i kroppen gennem aktiv frigivelse af serotonin, hvilket fremmer indsnævring af blodkar og mastceller, som aktiverer inflammatoriske processer. At helbrede en løbende proces uden brug af potente stoffer og kvalificeret lægehjælp er temmelig problematisk.

Sådan fremstilles processen med akut inflammatorisk læsion af parenkymorganet, ledsaget af akutte smertefulde symptomatiske manifestationer og intensiv udslip af vomitus.

Former for patologi

Pankreaslæsion i bugspytkirtlen kan forekomme i følgende former:

  1. Kronisk alkoholisk pancreatitis, der udvikler sig som en uafhængig sygdom eller på baggrund af den akutte fase af sin akutte form. Alkohol-pancreaslæsion i bugspytkirtlen med en kronisk karakter af banen kan dannes, selvom det daglige forbrug af alkohol i mængden af ​​20 gram. Allerede efter 2-3 år af en sådan livsstil optræder de første tegn på denne sygdom, men i de fleste tilfælde forekommer den alkoholiske form af bugspytkirtlen på baggrund af langvarigt misbrug af alkoholholdige drikkevarer.
  2. Akut form for alkoholisk bugspytkirtelpatologi forekommer oftest på baggrund af en enkelt brug af en stor mængde alkohol, især ved intensiv beslaglæggelse af fedtholdige og lavproteinholdige fødevarer og tobaksvarer.

Udviklingen af ​​den anden form for pancreatitis har stor risiko for patienters sundhed og liv. I de fleste tilfælde udvikler den akutte form for bugspytkirtlen i den yngre generation af unge mænd.

Behandling af sygdommen

Behandling af alkoholisk pancreatitis kan udføres ved en af ​​to metoder: konservativ (medicin) eller kirurgisk.

medicin

For at eliminere bugspytkirtlen sygdomme, i de fleste tilfælde, er voksne i første omgang tildelt 2 dage fasting og derefter den gradvise indføring af mad med en streng diæt, tabel nr. 5 og brugen af ​​lægemidler af et erstatningsspektrum af handling ved anvendelse af mikrokapslede enzymer.

Også administration af analgetika og antiinflammatoriske lægemidler. I tilfælde af akutte smertefulde symptomer ordineres antispasmodiske lægemidler som No-Shpa, Drotaverine eller Papaverine.

Som anæstetika anvendes standardmedicin i form af dipyron og paracetamol. Indgivelsen af ​​enzymmedikamenter vil bidrage til at forbedre fordøjelsen, reducere kvalme og smertefulde symptomer. Alle enzympræparater er opdelt i to hovedundergrupper:

  1. Galdeholdige, blandt hvilke Festal, Ferestal og Enzim Forte er mest effektive, har de en stærk terapeutisk effekt, men anbefales ikke til anvendelse i ulcerative læsioner i mave, gastritis og udvikling af galstenssygdom.
  2. Ikke indeholder gald, såsom Mezim og Pancreatin.

Hertil kommer, at folkemidlet retsmidler er ordineret i form af afkog og infusioner.

Det er vigtigt at huske, at for at behandle alkoholforgiftning i bugspytkirtlen er kun nødvendig under tilsyn af læger, idet der tages hensyn til alle lægenes recept og anbefalinger.

Kirurgisk behandling

I tilfælde, hvor der opstår en obstruktiv form for alkoholisk pankreasygdom eller konservative behandlingsmetoder ikke giver en positiv prognose, opstår spørgsmålet om at foretage en kirurgisk indgreb for at genopføre den berørte del af bugspytkirtlen. Udførelse af denne manipulation er følgende indikationer:

  • udvikling af cystiske læsioner i bugspytkirtel eller abscess
  • fisteldannelse;
  • obstruktion af de vigtigste bugspytkirtelkanaler
  • hvis du har mistanke om udviklingen af ​​en ondartet tumor.

Folkelige retsmidler

Som folkemedicin er brug af helbredende infusioner og afkogelser lavet af medicinske urter og gebyrer anbefalet. De mest effektive urter til behandling af pancreatitis er:

  • calendula;
  • evig;
  • mælketest
  • malurt;
  • kamille;
  • dild;
  • persille;
  • pebermynte og andre

Brugen af ​​traditionel medicin anbefales allerede i fase med stabil remission, når patienten allerede er hjemme, og hans sygdoms historie giver ikke den næste eksacerbation.

Det vigtigste ved behandlingen af ​​traditionelle metoder til at udelukke enhver form for brug af alkoholholdige produkter og fortsætte med at følge kostvanen, selv i hjemmet.

Kost mad

Overholdelse af en streng diæt kost er grundlaget for vellykket nyttiggørelse og den mest effektive lindring af patientens generelle trivsel.

Undtagelser skal være:

  • fødevarer med højt fedtindhold
  • forskellige former for fastfood;
  • fede sorter af fiskekød såsom karpe, stellatstorm, havkat osv.
  • kødprodukter;
  • fra rækken af ​​vegetabilske afgrøder, kål, radise, salater, radiser, tomater, rober og løg skal fjernes fra kosten;
  • alle konditorvarer og bageriprodukter
  • alle sorter af chokolade, is og kulsyreholdige drikkevarer
  • krydderier, krydderier og eddike essens;
  • dåse og røget produkter;
  • alkoholholdige drikkevarer.

Tidligere, der er tilladt til brug i udviklingen af ​​denne patologi bør drøftes med din læge.

Alle tilladte fødevarer skal dampes eller koges.

Recovery prognose

Den akutte form af sygdommen fører ofte til udvikling af pankreasnekrose og yderligere patientdød.

Den kroniske form af alkoholisk pancreatitis giver heller ikke positive forudsigelser og fører til udvikling af forskellige komplikationer og yderligere patologiske lidelser i kroppen, hvilket i sidste ende forårsager et fatalt udfald.

Selv om du helt giver op med alkoholforbrug og overholder alle foranstaltninger til forebyggelse og behandling af denne sygdom, kan du forbedre livskvaliteten i høj grad og forlænge eftergivelsesperioden til 7-8 år, hvilket vil bremse udviklingen af ​​patologi betydeligt og forlænge patientens levetid.

Relapsforebyggelse

For at forhindre gentagelse af bugspytkirtel sygdom er det nødvendigt helt at opgive brugen af ​​forskellige alkoholholdige drikkevarer, tobak rygning og brugen af ​​fede og stegte fødevarer.

En vigtig forebyggende rolle spiller også en overholdelse af en afbalanceret kost med et højt indhold af proteinkonstruktioner. Det er værd at huske at regelmæssigt besøge den behandlende læge gastroenterologiske profil.

Behandling og symptomer på alkoholisk pankreatitis

For længe siden er menneskeheden bekendt med eksistensen af ​​alkoholholdige drikkevarer. Det har også længe været kendt om de skadelige virkninger af disse drikkevarer på hele kroppen som helhed og især på fordøjelseskanalerne. En af konsekvenserne af misbruget af den grønne slange er alkoholisk pankreatitis.

symptomer

Med alle de forskellige former er alle de kliniske symptomer på sygdommen forenet af en kendsgerning - indtaget af krydrede, fede fødevarer og alkoholholdige drikkevarer. En helt sund person, der hovedsagelig fører en sund livsstil, men som regelmæssigt misbruger alkohol i 5-10 år, har de første, men temmelig stabile symptomer på sygdommen, alkoholisk pankreatitis. Desuden er sygdommen i den kvindelige del af befolkningen to gange hurtigere og lettere end hos mænd.

En tredjedel af disse patienter udvikler diabetes. Derefter kan sygdomme som gulsot, farlige ascites forbinde, miltåre er blokeret, hvilket praktisk talt ikke er helbredt. Desuden opstår handicap meget ofte og hurtigt.

behandling

Grundlaget for succesfuld terapi - afvisning af afhængighed. Den vigtigste metode til behandling er medicin, men. Før du køber medicin, skal du sørge for at høre din læge! Yderligere i artiklen vil vi diskutere de lægemidler, der skal tages for denne sygdom.

Lægemidler er opdelt i følgende grupper:

Antispasmodik, anvendes i tilfælde af akut smerte. Antispasmodik kan enten være ren (fx No-Shpa) eller indeholde smertestillende midler som analgin og paracetamol. Det er værd at huske på, at nogle mennesker har symptomer på allergi overfor Analgin.

Enzymer, effektivt forbedre fordøjelsen, reducere kvalme og smerte. Som navnet antyder indeholder disse produkter fordøjelsesenzymer, som hjælper vores krop til at fordøje mad. Valget af sådanne lægemidler skal overlades til en erfaren læge. Enzymer er opdelt i to hovedtyper. Medikamenter, der indeholder gal ud over fordøjelsesenzymer (Festal, Ferestal, Enzim Forte) giver en ret god helbredende effekt, men de er kontraindiceret til mennesker, der lider af forværring af gastrit, mavesår og galdebrandsygdom. Enzymer, der ikke indeholder galde, såsom Mezim og Pancreatin, har også en ret stærk effekt. Det er imidlertid værd at huske, at misbrug af enzymer kan forårsage utilstrækkelig produktion af fordøjelsesenzymer og som følge af svækkelsen af ​​bugspytkirtlen.

For at forbedre effekten af ​​virkningen af ​​enzymer i diagnosen af ​​pancreatitis er at anvende antacidmidler, som reducerer surhedsgraden af ​​mavesaft, og reducerer mængden af ​​enzymer ødelagt i maven.

Det er også værd med symptomerne på betændelse for at bruge stoffer af vegetabilsk oprindelse - dråber, urteafkalkninger.

Som vi ser stoffer til alkoholisk pankreatitis, kan de opdeles i to grupper. Forberedelser af hovedaktionen (enzymer) og lægemiddelhjælpemidler. Det er værd at huske, at ethvert stof har sine egne regler for anvendelse og kontraindikationer.

Behandling af akut alkoholpancreatitis

Behandling af alkoholisk pancreatitis er baseret på en kombination af holi- og antispasmodika med antacida og H2-blokkere, analgetika, enzym og anti-enzymlægemidler. Holino- og antispasmodik (Atropin, Platyfillin, Gastrotsepin, No-Spa, Papaverine) anvendes i mellemstore doser oralt og subkutant, med smertefulde former for alkoholisk pancreatitis.

Som antacida behandles alkoholisk pancreatitis med Almagel, Phosphalugel og andre flydende alkaliske blandinger.

Ved akutte eksacerbationer af sygdommen med moderat sværhedsgrad spiller pankreas eksokrine insufficiens en vigtig rolle i udviklingen af ​​ikke kun dyspeptisk, men også smertesyndrom. Bekræftet af den positive terapeutiske virkning af enzympræparater, antacida og H2-blokkere.

Når der udtrykkes smerte, er symptomer almindeligt anvendt H2-blokkere (Ranitidin, Famotidin, etc.)

Ofte ledsages eksacerbationer af sygdommen af ​​udviklingen af ​​peripancreatitis (detekteret ved ultralyd og CT) og cholangitis. I disse tilfælde Antibiotika: Ampioks af 2-1,5 g 4 gange dagligt i 7-10 dage eller intramuskulært Tsefobid (Cefoperazon) 1,2 g 2 gange om dagen intramuskulært eller intravenøst, eller cefuroxim (Aksetin, Zinatsef) 1 g 3 gange dagligt intramuskulært eller intravenøst ​​7-10 dage. I ambulant praksis anvendes doxycyclin med 0,1 g 1-2 gange om dagen i 6-8 dage eller Cefspan (Cefixime) med 0,05-0,1 g 2 gange om dagen i munden i 7-10 dage.

I tilfælde af alvorlig peripankreatitis og utilstrækkelig effektivitet af antibiotikabehandling er det muligt at antage forekomsten af ​​ufølsom mikroflora, oftest chlamydia. I disse tilfælde er behandlingen med Abacal (Pefloxacin) og Sumamed (Azithromycin).

Enzympræparater til behandling af pancreatitis af alkohol

Ved undertrykkelse af pancreassekretion spiller lipase og trypsin en vigtig rolle. De besidder mikrosfæriske midler med et højt indhold af lipase, amylase, proteaser (Creon 800 og Creon 25000).

Tilstrækkelig enzymterapi anvendes straks efter lindring af intens eksacerbation med svær smerte. Normalt ordineres bugspytkirtelmedicin i 1-3 kapsler under eller umiddelbart efter et måltid. Doser af lægemidler til behandling af pancreatitis indstillet afhængigt af behovet for lipase. For de fleste patienter er 20.000 til 40.000 IE tilstrækkelige; i alvorlige tilfælde med alvorlig steatorrhea, øges den daglige dosis lipase til 50.000 - 60.000 IE.

I tilfælde af isoleret eksokrine bugspytkirtelinsufficiens er det foretrukket at ordinere Creon til galdepancreatisk insufficiens - et lægemiddel som panzinorm, pankurmen. I svær steatorrhea tager de desuden fedtopløselige vitaminer (A, D, E, K), gruppe B.

Behandling og symptomer på alkoholisk pancreatitis i remission. Kriteriet for effektiviteten af ​​enzymbehandling er reduktionen af ​​dyspeptisk syndrom, herunder ophør af diarré og stabilisering af kropsvægt. Et dramatisk fald i steatorrhea er ønskeligt, men dette er ikke et absolut krav.

Accept af enzympræparater kan vare i årevis. Under alle omstændigheder viser erfaringerne, at symptomerne på alkoholisk pankreatitis i eksacerbationsfasen ofte falder i 3-5 uger, og den fuldstændige nedsættelse af exacerbationsfænomenerne - normalt 6-12 måneder. Det er tilrådeligt ikke at afbryde hele behandlingsperioden med enzymterapi.

Fysioterapi behandlinger

Overvej hvordan fysioterapi udføres behandling af alkoholisk pankreatitis.

Analgetiske metoder: lokal kryoterapi, suf-stråling i erytemaldoser, transcraniel elektroanalgesi.

Anti-inflammatoriske metoder: UHF-terapi med lav intensitet, infrarød laserterapi.

Insulinstimulerende metoder: Drikkebehandling med klorid-sulfat natrium-calcium-magaia vand, galvanisering).

Antihypoksiske metoder til fysioterapi behandling for symptomer på pancreatitis: iltbehandling, langtidsbehandling med lavt iltindhold.

Sedative metoder: nitrogenbad, elektrocontrol.

Kloridsulfat sodavand-calcium-magnesium drikkevand. Når vandet tages op, fører strækningen af ​​gastrointestinale vægge og irritation af de mekanoreceptorer, der ligger her, til stimulering af saftsekretion, øget sekretion af gastrin, saltsyre og histohormoner. På grund af de tætte funktionelle indbyrdes forhold mellem gastriske hormoner med insulin inden for rammerne af et enkelt gastroenteropankreatisk system, aktiveres den overvejende tidlige fase af insulinsekretion, der stimulerer den enzymatiske udnyttelse af glucose i hepatocytter, og kulhydratmetabolismen genoprettes. Disse processer forbedres af magnesiumioner. Klorioner, når de kombineres med hydrogen i maven, danner saltsyre, stimulerer leverens koleretiske funktion, øger intensiteten af ​​glycolyse og lipolyse i leverceller.

Sulfationer reducerer gastrisk sekretion, praktisk gennemvædet i tarmen, stimulere sin motorik, muskeltonus i galdeblæren og afslapper lukkemusklen af ​​galdevejene (Lyutkensa og Oddi) fører til en acceleration rettet i leveren bevægelse af galde i duodenum, en stigning i indholdet af bilirubin. I kombination med calciumioner aktiverer de det mikrosomale enzymsystem i leveren, tykker vaskulærvæggen, reducerer indholdet af intracellulært vand og slim under betændelse i væggene i mavetarmkanalen.

For at forbedre insulinproduktionen udføres behandling af alkoholisk pancreatitis med mineralvand: Borzhom, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Ekaterinofskaya, Essentuki nr. 4, 17, Moskva, Obukhovskaya. Mineralvand til behandling af alkoholisk pancreatitis er beruset før måltider, afhængigt af mavesyreformende funktion: i hypotetisk tilstand på 15-20 minutter, i tilfælde af normal syre, i 30-45 minutter og i hyperacid på 60-90 minutter. Når vandtemperaturen er 36-45 ° C, i mængden starter fra 100 ml og gradvist øger indtaget til 200-250 ml; Vandindtag 3-4 gange om dagen (afhængigt af kosten) i små slanger, langsomt. Behandling af alkoholisk pancreatitis udføres i løbet af 21-24 dage på feriestedet og 28-40 dage på ambulant basis; gentagen behandling efter 4-6 måneder.

Bukspyttkjertel galvanisering. I et konstant elektrisk felt i katodens fremspring udvikles depolarisering af kædenes sekretoriske celler, og mekanismerne af langsom insulinafhængig aktivering af Na / K-ATPasen aktiveres på plasmolemmen af ​​Langerhans-øer. Teknikken er tværgående, katoden er i området for organets fremspring, anoden er på den modsatte side, den aktuelle tæthed er 0,1 mA / cm2, i 30 minutter dagligt; behandle alkoholisk pankreatitis har brug for et kursus på 15 procedurer.

Kontraindikationer: akut pancreatitis, diabetes mellitus sub- og dekompenseret, neoplasmer.

Sanatorium behandling af pancreatitis

Behandling og symptomer på kronisk pancreatitis alkohol. Patienter, der ikke har tendens til alvorlige og hyppige eksacerbationer, sendes til kursteder (Essentuki, Pyatigorsk, Morshin, Truskavets, Uzhum, Zvenigorod, Solnechnogorsk).

Forbedring af patienter med alkoholisk pancreatitis uden tendens til udtalte og hyppige eksacerbationer forekommer ved eliminering eller væsentlig reduktion af smerte, og en følelse af tunghed i den øverste venstre kvadrant, normalisering af stolen og reducerende (eller eliminering) af steatorrhea og kreatory ifølge coprogram blodamylase (med den oprindelige stigning) med muligheden for at udvide kostregimen, narkotikabekæmpelse. Med bortfaldet af smerte og dyspeptiske symptomer, smerter ved palpering i epigastrium, normalisering af funktionelle tests og wellness konstatere vedvarende forbedring og opretholde eller forøge smerte, forekomst af pauser, steatorrhea med forøgede niveauer af amylase og blodsukker indikere en forværrede tilstand af patienterne.

Kontraindikationer for sanatorium behandling af alkoholiske pancreatitis er en alvorlig form for kronisk pancreatitis inden for 2 måneder efter de akutte og komplicerede inflammatoriske cyster eller fistler, en signifikant reduktion i fremmed-sekretoriske funktion af kirtler med alvorlige fordøjelsesproblemer og generelle tilstand.

Fysisk profylakse sigter mod at forebygge forværring af pancreatitis og opretholde den normale funktionelle tilstand i bugspytkirtlen ved at forbedre organets endokrine funktion (insulinstimulerende metoder); aktivering af metaboliske processer (antihypoksiske metoder); aktivering af hæmning i centralnervesystemet (beroligende metoder).

Årsager til pancreatitis

På det moderne informationsfelt er der mange publikationer af velkendte forskningsorganisationer, hvis hovedidé er bestemmelsen om, at der ikke er en sådan mængde alkohol, som ville være unikt nyttig for organismen. Derudover har alkohol ikke helbredende egenskaber (det hærder f.eks. Ikke peptisk ulcus). Til gengæld lider alkoholmisbrugere ofte af en lang række sygdomme, herunder fordøjelseskanaler, såsom pancreatitis.

Det samme kan siges om typen af ​​drikke. Alkoholpancreatitis er, at inflammation opstår på grund af virkningen af ​​tidligt irriteret og aktiveret pankreas enzymer på selve kirtelet. Denne proces fører til den såkaldte "selvfordøjelse" og efterfølgende vævsnekrose.

Patogenese af alkoholisk pancreatitis

Kronisk alkoholisk pancreatitis betragtes som en uafhængig sygdom, hvor der i modsætning til akut pancreatitis ikke er nogen signifikant ødelæggelse af kirtlen og ødem, og symptomer på katarral inflammation dominerer. I hjertet organskade autolyse processer er "selv-spaltning" kirtel sine egne enzymer, der findes i dette organ som proenzymer og aktiveres kun i lumen af ​​duodenum, men patologi aktivering proteolitikov (trypsin, chymotrypsin, elastase) forekommer i kirtlen. Ud over proteolytika spiller forskellige lipaser af pancreasjuice, især trypsinaktiverede phospholipaser, som ødelægger fosfolipidlaget i cellemembranen en vigtig rolle i vævsskade. Årsagerne til autolyse er forskellige med alkohol og obstruktiv pankreatitis.

Symptomer på alkoholpancreatitis afhænger af mængden og varigheden af ​​indtagelse af alkohol. Under indflydelse af alkohol er der en ændring i den kemiske sammensætning af bugspytkirtelsaft, som under normale betingelser er overmættet med calcium og bicarbonat og indeholder en krystalvækstinhibitor, glycoprotein (lithostin) for at forhindre krystallisering og stendannelse. Alkohol påvirker syntesen af ​​lithostin og ændrer også koncentrationen af ​​bicarbonat og vand i bugspytkirtlen. Under betingelser med lithostatinmangel kan det ikke forhindre væksten af ​​carbonatkrystaller og dannelsen af ​​sten, hvorfra proteinet fra bugspytkirtlen udledes. Calciumioner aktiverer trypsinogen og pankreatisk lipase og påvirker frigivelsen af ​​bicarbonater. Dannelsen af ​​forkalkninger i bugspytkirtlen og sten i sine små kanaler fører til en stigning i kanaltryk, skade på kirtlenvæv og aktivering af autolyse. Alkohol har også en direkte toksisk virkning på kirtelvæv.

En sund og tilfredsstillende livsstil er den eneste og uerstattelige metode til forebyggelse af sygdom.

Forventet levetid ved alkoholisk pankreatitis

Arten af ​​sygdommen forårsaget af alkoholmisbrug, som regel, alvorlig, forekommer med mange komplikationer. Hos 65% af patienterne var der et direkte forhold mellem hyppigheden af ​​alkohol og kræft i bugspytkirtlen. Alkohol i 80% af tilfælde er hovedårsagen til inflammation i bugspytkirtlen pancreatitis. Dødelighed fra akut alkoholpancreatitis forbliver meget høj i dag. Til udvikling af sygdommen er den samlede mængde alkohol ikke afgørende.

Video: Sergey Agapkin om behandling og symptomer på alkoholisk pankreatitis

Alkoholisk pankreatitis: årsager, klinik, diagnose og behandling

Alkoholpancreatitis er en kompleks sygdom i bugspytkirtlen, der har en inflammatorisk karakter. Det er ofte diagnosticeret hos mænd 30-50 år.

Men i det seneste har mange kvinder lider af den forkerte livsstil. Pankreatitis er nu betydeligt "yngre".

Alkoholpancreatitis har sit eget kliniske kursus, individuelle symptomer og årsager.

grunde

Den vigtigste faktor i forekomsten af ​​denne type pancreatitis ligger i giftig skade på bugspytkirtlen med ethylalkohol. Stoffer, der dannes efter brugen af ​​giftige surrogater, kan også have en negativ effekt.

Patologi har en ret kompleks patogenese. Med nederlaget af kroppens celler observeres aktivering af enzymer, som begynder at fordøje kirtlen. Som et resultat udvikler nekrose af en stor mængde væv.

Dette fører til hævelse af organet, øger dets størrelse og klemmer de omgivende væv. Som følge heraf lider personer med en sådan diagnose af alvorlig eller alvorlig smerte eller ved konstant smertefulde syndromer. Deres karakter afhænger af form af alkoholisk pankreatitis.

Derudover er der med denne sygdom risiko for dannelsen af ​​specielle pseudocytter, som er fyldt med væske og døde væv. De forværrer løbet af denne patologi.

I bugspytkirtlen i alkoholisk type pancreatitis udvikles fibreprocesser, og bindevæv dannes. Som følge heraf er der en stagnation af bugspytkirtlen sekret, hvilket medfører endnu større skade på organet. Disse processer forstyrrer produktionen af ​​enzymer, og dette fremkalder udseendet af dyspepsi symptomer.

Som følge heraf erstattes sunde væv i dette organ med fedt- og bindeformationer, som følge heraf lider endokrine funktion. Som en følge heraf kan diabetes begynde.

Alkoholholdige drikkevarer fremkalder produktionen af ​​frie radikaler, hvilket i høj grad ødelægger organets væv. I dette tilfælde fremkalder rygning vaskulære spasmer og udviklingen af ​​iskæmi med det resultat, at nederlaget for det syge organ og hele fordøjelsessystemet øges. Anvendelsen af ​​fede fødevarer stimulerer syntese af enzymer, hvilket kun forværrer situationen.

form

Denne patologi er oftest akut. Men det kan også forekomme i kronisk form.

Akut alkoholpancreatitis er forbundet med et enkelt overdreven forbrug af alkohol eller drikke af lav kvalitet med indhold af giftige stoffer. Risikoen for at udvikle sygdommen stiger med forbruget af fede fødevarer og salt mad.

Den kroniske form af patologi udvikler sig i lang tid. Det er forbundet med systematisk forbrug af alkohol. Ifølge statistikker udvikler kronisk alkoholisk pancreatitis hos mennesker, der drak ca. 100 ml alkohol hver dag i 2 år. Risikoen for forekomst af denne patologi øger rygning og proteinmangel i menuen.

Klinisk billede

Akut pancreatitis af alkoholisk etiologi ledsages af sådanne manifestationer:

  1. Smerter i den lavere region af hypokondrium på begge sider. De kan også være helvedesild. Normalt opstår ubehag pludselig og når sin maksimale intensitet om en halv time. Hvis sådanne tegn optræder for første gang, kan de være til stede fra 7 til 10 dage. I kronisk pankreatitis observeres kolik i flere uger.
  2. Alvorlig opkastning. Efter færdiggørelsen forbedres patientens tilstand ikke. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, udvikler opblødning.
  3. Forvirring, bevidsthedstab eller chok. Dette sker med ubærelig smerte.
  4. Diarré. Denne funktion betragtes som karakteristisk. I første fase udvikler patienter normalt forstoppelse, men senere erstattes det af diarré.
  5. Den blålige farvetone på huden på ansigt, underliv eller sider.
  6. Mikrocirkulationsproblemer. De manifesterer sig i form af punktblødninger i navlen.
  7. Tørhed i munden og udseende af plaque på tungen.

Hvis kronisk alkoholisk pancreatitis opstår, kan symptomer udtrykkes ved sådanne forhold som:

  • generel svaghed
  • kvalme;
  • nyrer i nyrerne
  • fordøjelsesforstyrrelser;
  • feber;
  • kedelige, langvarige smerter i den højre kant med periodisk aftagende.
til indhold ↑

Diagnostiske metoder

For at identificere denne overtrædelse skal du straks kontakte en gastroenterolog. Normalt foreskriver eksperter følgende typer af forskning:

  1. Laboratorieundersøgelser. For at identificere denne form for pankreatitis skal du undersøge urinen og blodet for indholdet af enzymer. Ofte kræver en coprologisk undersøgelse og afføring.
  2. USA. Med denne metode kan du visuelt vurdere tilstanden af ​​kroppen. På grund af dette er det muligt at bestemme uregelmæssigheden af ​​kirtlen grænser og hyperechogenicity af væv. Desuden afslører denne metode ændringer i kanalerne.
  3. Magnetisk resonanscholangiopancreatografi. Denne type diagnose afslører skjulte foci og niveauet af vævsskade i det syge organ. For eksempel kan det være ledningsobstruktion.
  4. Beregnet tomografi. Denne metode betragtes som "guldstandarden", når det er nødvendigt at få et klart billede af pancreatitis forløb, ned til de mindste detaljer.
til indhold ↑

Behandlingsmetoder

Hvis der opdages alkoholpankreatitis, bør behandlingen være omfattende. Det omfatter normalt:

  • overholdelse af kosten ernæring
  • brugen af ​​stoffer;
  • fysioterapi.

I tilfælde af akut kursus i patientens patologi er det nødvendigt at akut hospitalisere. På dette stadium bruger læger smertestillende medicin. Ernæring patienten skal modtage parenteral vej. Det er vigtigt at holde sig til sengelov og kost. I nogle akutte tilfælde kan der kræves akut operation.

VIGTIGT! Ved at identificere sygdommen skal man helt sikkert opgive brugen af ​​alkohol. Også læger anbefaler at udelukke krydrede krydderier og fede fødevarer fra menuen.

Strømfunktioner

Den første dag efter sygdommens forværring er medicinsk fastgørelse ordineret. På dette stadium er kun forbrug af alkalisk vand tilladt. Dette kan eliminere de akutte manifestationer af sygdommen og reducere symptomerne på den inflammatoriske proces. Efter flere dage overføres patienten til oral ernæring.

Patienten skal dog strengt følge kosten. Det indebærer afvisning af fede, krydrede, stegte fødevarer. Forbudt saltning, sukker og kulhydrater. Desuden bør du forlade produkterne indeholdende fiber, friske frugter og grøntsager, røget kød.

Spise skal være fraktioneret, hvilket gør det 5-6 gange om dagen. Dog bør portionerne være små. Alle produkter skal spises kogt.

Menuen skal indeholde tilstrækkelige dyrekorner. Læger har lov til at spise magert kød og fisk. Også nyttige er æg og fermenterede mejeriprodukter (for mere information om listen over tilladte og forbudte fødevarer, se linket i en anden artikel). Efter normalisering af trivsel skal du følge alle medicinske anbefalinger.

Lægemiddelterapi

Ved behandling af alkoholisk pankreatitis anvendes forskellige grupper af lægemidler.

Behandling af pancreatitis med lægemidler efter alkoholforgiftning indebærer brugen af ​​sådanne lægemidler:

  1. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler og analgetika (hjælper med at klare smerter).
  2. Dyrehæmmende stoffer (tilvejebringelse af fjernelse af overskydende væske).
  3. Antikolinergika.
  4. Psykotrope stoffer.
  5. Myotropisk antispasmodisk forlænget virkning.
  6. Lægemidler til at reducere surheden i maven.
  7. Antimikrobielle stoffer.
  8. Mediciner til normalisering af vandbalancen og elektrolytterne.
  9. Enzymer.
  10. Antibiotika (vist i dannelsen af ​​ødelæggende forandringer i bugspytkirtlen).
  11. Vitaminpræparater indeholdende antioxidanter.

Hvis du har en vedvarende afhængighed af alkohol, kan lægen finde den passende medicin og ordinere psykoterapi.

VIGTIGT! Udnævnelsen af ​​lægemidler til udvikling af pancreatitis bør foretages af en læge. Selvmedicinering kan forårsage farlige bivirkninger.

outlook

Hvis der opdages alkoholisk pankreatitis, kan forventet levetid være anderledes. Nogle mennesker med denne diagnose bor i 20-30 år. Dette er muligt, hvis du går igennem et komplet behandlingsforløb og justerer din livsstil.

Med absolut udelukkelse af alkohol, overholdelse af kost og gennemførelse af alle medicinske anbefalinger er det muligt at opnå en stabil remission. Dette forbedrer livskvaliteten betydeligt og hæmmer den videre udvikling af sygdommen.

Mulige komplikationer

Hvis du ikke straks begynder at handle, er der risiko for farlige komplikationer. Disse omfatter følgende:

  1. Dannelsen af ​​cyster og abscesser i kroppens væv.
  2. Udseendet af fistler i kirtlen.
  3. Udseendet af obstruktiv gulsot. Denne overtrædelse indebærer tilstopning af galdevejen. Som følge heraf trænger en stor mængde giftige pigmenter ind i blodbanen, hvilket forårsager hudfarvning og generel forgiftning af kroppen.
  4. Diabetes mellitus er både en manifestation og en komplikation af sygdommen.
  5. Adenocarcinom - er en ondartet læsion i bugspytkirtlen. Denne uddannelse er en stor fare for menneskelivet.
til indhold ↑

forebyggelse

For at forhindre forekomst af alkoholisk pankreatitis skal du følge disse anbefalinger:

  • Spis en fuld og afbalanceret kost, spiser nok proteinfødevarer;
  • fuldstændig eliminere alkohol og fede fødevarer
  • stop med at ryge
  • årligt undersøgt af en gastroenterolog.
til indhold ↑

konklusion

Fremkomsten af ​​alkoholisk pancreatitis fremkalder ofte farlige helbredseffekter. For at forhindre dem skal du straks kontakte gastroenterologen ved de allerførste symptomer og derefter følge alle hans anbefalinger klart. Det vigtigste aspekt ved behandlingen er en fuldstændig afvisning af alkohol og overholdelse af reglerne for kosternæring.

I videoen, der præsenteres i denne artikel, finder du yderligere oplysninger om alkoholisk pankreatitis. Du kan også dele artiklen eller efterlade en kommentar.

  • Forrige Artikel

    Sunde fødevarer til pancreatitis

Lignende Artikler Om Pancreatitis

Er det muligt at have løg med pancreatitis og hvilke?

Pankreas inflammatoriske processer i den sekretoriske kirtel i mave-tarmkanalen har brug for både medicinsk lindring og streng diætmæssig overholdelse.

Diffuse ændringer i bugspytkirtlen: hvad betyder det

Ofte, når en ultralydsscanning af bugspytkirtlen er påvist, kan diffuse ændringer i det være moderate diffuse ændringer i bugspytkirtlen. Mange er bekymrede over spørgsmålet om, hvor meget skade dette kan medføre for helbredet.

Simple opskrifter for pancreitis i bugspytkirtlen

Personer, der diagnosticeres med pancreatitis bør følge en sund kost for resten af ​​deres liv. Men det betyder ikke, at en person bliver nødt til at begrænse sig selv i alt og spise, er ikke velsmagende.