Vigtigste Komplikationer

Diagnose af abdominal type

Tyfusfeber udvikler sig, når salmonella bakterier indtages. Hun kan komme ind i tarmene gennem uvaskede fødevarer, forurenet vand, uden hensyntagen til hygiejnebestemmelserne (f.eks. Mens man bruger håndklæder med en person, der bærer bakterier).

Transmissionsruten er fækal-oral. Da det kliniske billede af sygdommen ikke har nogen specifikke symptomer, for at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at foretage en analyse for tyfusfeber, som vil hjælpe med at bestemme forekomsten af ​​patogenet i kroppen.

Ved test for tyfusfeber

En blodprøve for tyfusfeber kan gives i to tilfælde:

  • med manifestationen af ​​klinikken karakteristisk for intestinale infektioner;
  • for at forebygge epidemier (er en obligatorisk analyse ved udvidelse af sanitetsbogen).

Hvis patienten vendte sig til lægen med en klage over fordøjelsesproblemer og hypertermi, vil lægen, baseret på sygdommens manifestationer, tage en antagelse om udviklingen af ​​en tarminfektion. Følgende patientklager angiver tilstedeværelsen af ​​tyfusfeber:

  • mavesmerter
  • tegn på forgiftning (kvalme, opkastning, svaghed, appetitløshed, hypertermi);
  • problemer med afføring (forstoppelse, diarré mindre ofte);
  • dehydrering (tørst, tunge dækket med hvid blomst, skrælning af huden);
  • dannelse af rosenol er mulig (et udslæt på huden fremkommer en uge efter infektion. Når den trykkes, forsvinder den og ses igen. Antallet udslæt fra 4 til 25 elementer).

Tyfus feber normalt som følger. Akut sygdomsbegyndelse i 30% af tilfældene. Symptomer på forgiftning, forværring af søvn, smerter i hovedet, svaghed stiger gradvist. Kropstemperaturen stiger over flere dage og når febrile værdier. Der er en afmatning i reaktionerne, maven er hævet, meteorisme, røvelse vises.

Toksygemidlet til tyfus i et ferskvandsreservoir kan forblive levedygtigt i op til en måned, og i landbrugsprodukter i op til 10 dage multipliceres og akkumuleres mejeriprodukter. Husflyet kan også overføre bakterierne til mad.

De første tegn på sygdommen fremkommer på dag 7-23 efter infektion, så det er ekstremt svært at oprette den nøjagtige kilde. Tyfusfeber skal differentieres fra tuberkulose, brucellose, tyfus, kolera, pest og andre sygdomme, hvor patienten har feber og forgiftning.

Hvilke tests udføres

For at bekræfte tyfusfeber er der foreskrevet laboratorieundersøgelser, som skal udføres inden starten af ​​antibiotikabehandling (antagelse af antibakterielle lægemidler kan påvirke diagnosens rigtighed).

Til undersøgelse kan der tages blod, afføring, urin, gald, cerebrospinalvæske (hvis en komplikation mistænkes). Afhængigt af sygdommens stadium og symptomer kan du ordinere følgende tests for tyfusfeber.

Serologisk undersøgelse

Når det studeres blodplasma. Nødvendig for påvisning af specifikke antistoffer produceret ved human immunitet. Analysen kan kun udføres 4-5 dage efter infektion med tyfusfeber, da kroppen ikke tidligere har syntetiseret antistoffer.

Generel blodprøve

Udpeget til at bestemme de kvantitative egenskaber for alle blodlegemer. Når smittet med tyfusfeber, ændres normale blodtal.

Der er leukopeni (antallet af leukocytter falder), aneosinofili (ingen eosinofiler), antallet af lymfocytter øges, hvilket angiver tilstedeværelsen af ​​infektion i blodet.

Også under tyfusfeber reduceres niveauet af neutrofiler, leukocytter, der syntetiseres af kroppen under betændelse, antallet af blodplader, som er ansvarlige for blodkoagulation.

En fuld blodtælling er påkrævet ved optagelse til indlæggelsesbehandling og under behandling for at spore dynamikken. Til forskning skal du tage en blodprøve fra en ven eller fra en finger.

Blodbiokemi

Detekterer proteiner i den akutte fase, den skal udføres, før der tages et antibiotikum. Prøven kræver 5-10 ml blod fra en vene, resultaterne af undersøgelsen kan findes inden for 24 timer.

Bakteriel kultur

Der er få bakterier i blodprøven taget, så den overføres til et næringsmedium (kød-pepton bouillon) og anbringes i et termostatisk apparat. Mikroorganismen i gunstige forhold vil begynde at danne en stor koloni, som vil være egnet til forskning.

Efter anvendelse af kemiske reagenser og etablering af typen af ​​bakterier. En lignende test udføres af alle patienter med hypertermi, såvel som ved kontrol af tyfusfeber. Resultaterne kan opnås 4-5 dage efter analysen, et foreløbigt svar vil blive givet om 2 dage. Buck såning er den mest nøjagtige laboratorie diagnose af tyfus feber.

RNGA og RPGA

Til påvisning af en person, der er bærer af tyfusbaciller, samt for at kontrollere virkningerne af vaccination mod tyfusfeber, anvendes phragmpex til reaktion af indirekte hæmagglutination eller passiv hæmagglutination (RPHA). Denne metode hjælper med at detektere antigener og antistoffer ved hjælp af røde blodlegemer, som falder ud ved kontakt med antigenet.

Røde blodlegemer, på hvilke antigener adsorberes, limes sammen ved kontakt med antistoffet. En immunologisk undersøgelse bestemmer niveauet af disse antistoffer. I en person, der lider af tyfusfeber, kan den være på niveauet 1:40, og i vinderen af ​​infektionen 1: 2000, så diagnosen udføres med et interval på 5 dage for at overvåge dynamikken.

Bakteriologisk undersøgelse af afføring

Denne analyse er sjældent foreskrevet, da tyfus bacillus forlader kroppen kun 8-10 dage efter infektion. Denne metode bruges til at identificere personer, der er bærere af infektionen, men bliver ikke syge.

Urinanalyse

Tyfus bakterier påvises kun i urinen 1-1,5 uger efter infektion. Urinalyse kan indikere sådan indirekte tegn på tyfusfeber som leukocytose (ved sygdommens indledende fase stiger antallet af hvide blodlegemer og falder kraftigt inden for 7 dage), leukopeni, øget ESR, anæosinofili og relativ lymfocytose.

Før patienten samler urinen, skal patienten udføre hygiejne hos de eksterne genitalorganer, og derefter samle materialet til analyse i en steril krukke. For diagnosen vil være nok 40-50 ml urin. Til undersøgelse for infektion med sediment, som overføres til et tæt næringsmedium.

Muligheden for at detektere kausionsmiddelet for tyfusfeber ved mikrobiologiske metoder er direkte relateret til mængden af ​​bakterier i den biologiske væske og anvendelsen af ​​antibakteriel terapi. En uge efter infektion med Salmonella S. Typhi giver serologiske agglutinationstest (TPHA for tyfusfeber) et positivt svar.

Serologiske test er mindre specifikke end bakteriologiske metoder, da et positivt svar kan indikere en tidligere infektion forårsaget af en anden type Salmonella. Yderligere forskning efter fem dage hjælper med at overvåge stigningen i titer, hvilket er karakteristisk for en akut infektion.

Har jeg brug for forberedelse til testen

En blodprøve for tyfusfeber bør gives ikke kun til patienter med karakteristiske tegn på sygdom, men også til dem, der under arbejdet støder på et stort antal mennesker eller mad. Dette gøres for at forhindre spredning af tyfusfeber, da en person, der er blevet smittet, i lang tid kan være infektionsbærer.

Det største antal bakterier, patienten udskiller med afføring fra sygdomens første til femte uge, og med urin inden for 2-4 uger. Hver tiende efter en infektion frigiver tyfus bacillus til det eksterne miljø i 3 måneder, og 3-5% af det samlede antal patienter med tyfusfeber er kroniske bærere af infektionen, der spred stangen i flere år.

Med passage og forlængelse af sanknizhki-analysen for tyfusfeber er obligatorisk. Mange ved ikke, hvor blodet tages til verifikation. For at diagnosticere patienten opsamles venøst ​​blod fra albuebøjningsområdet.

Undersøgelsen udføres invitro, hvilket bogstaveligt betyder "in vitro". Hvor lang tid en test er lavet afhænger af laboratoriebelastningen, i det mindste vil resultatet være klar i to dage. Hvordan man bestiller en analyse for tyfusfeber vil tydeliggøre den læge, der foreskriver retningen.

Hvis der ikke er nogen præciseringer, skal følgende anbefalinger følges:

  • skal donere blod på tom mave
  • en dag før arrangementet kan man ikke spise for krydret, salt, fedtet eller røget mad;
  • Det er nødvendigt at udelukke indtagelse af svage og stærke alkoholholdige drikkevarer, medicin mindst tre dage før bloddonation;
  • Drikkemodus er ikke påkrævet at ændre sig, men det er stadig bedre at nægte kaffe;
  • en time før analysen må ikke ryge.

Hvis der ikke opdages antistoffer mod tyfusfeber, er dette en bekræftelse på, at personen ikke er smittet af infektionen. Hvis symptomerne på sygdommen er til stede, men testen ikke viste tilstedeværelsen af ​​et specifikt protein, er det muligt, at immunresponset endnu ikke er dannet, da patologien er på et tidligt stadium.

Et falskt positivt resultat af analysen er mulig, hvis en bakterie fra slægten Salmonella er til stede i kroppen, men det forårsager en anden sygdom, det vil sige at mikroorganismen er der, og immuniteten reagerer med dannelsen af ​​antistoffer. Hvilke tests skal passere med den påståede tyfusfeber eller når man kontrollerer bakteriocarrier, og hvor det er bedre at passere det biologiske materiale, vil lægen indikere.

Hvis tyfusfeber er akut, vil patienten blive indlagt på sygehusets infektionssygdom. Patienten er ordineret antibiotika, kost og bed resten. Det anbefales at undgå en bølge, selv når du besøger toilettet. Tyfusfeber, hvis den ikke behandles tilstrækkeligt, kan føre til toksisk chok, perforering af tarmslimhinden. Terapi varer fra 2 til 4 uger.

Analyse for tyfusfeber

Analysen af ​​tyfusfeber er taget ud fra placeringen af ​​den maksimale koncentration af bakterier. Før sticks vises i blodet. For sanknizhki tage afføring, urin. Så staven kommer ud af transportøren. På basis af medicinske institutioner analyserer indholdet i tolvfingertarmen 12. Salmonella inficerer galde.

Ved at tage analyser af nitfunktioner. Bakteriologisk undersøgelse er i gang. Der er ikke behov for stramme forseglingsforanstaltninger, som ved påvisning af dysbiose. Staven overlever i et ilt miljø. Hovedrollen hører til bakteriologisk forskning. I de senere stadier af sygdommen optræder antigener i blodet, detekteres ved biokemiske veje. Et eksempel er Vidals reaktion på tyfusfeber.

Forskellige sorter

Bakteriologisk undersøgelse udføres konstant. Dette er manifestationen af ​​transport af en person, selvom symptomer ikke er til stede Følgende medier skal undersøges: Detektion af bakterier:

  • blod;
  • cal;
  • urin;
  • galde.

Serologisk analyse

I første fase invaderer mikrober blodet. Opstår i inkubationsperioden - der søges blodkultur ved første behandling af en patient med klager. Identificere den patogene bakteriologiske metode er hurtigt umulig. Chance - ved biokemiske egenskaber, men teknikken anvendes ikke. Behandlingen begynder straks, mens resultaterne fra de første undersøgelser er raffineret.

5-10 ml blod (fra en sprøjte) efter fødslen er podet i galla bouillon (i nærvær af gald, viser bacillus vækst). Microbe undemanding, egnet kødpepton bouillon, onsdag Rapoport. Antistoffer forekommer i serum. Dette tillader brugen af ​​blod til at opdage sygdommen ved biokemiske metoder. Materiale og medium tages i forholdet 1 til 10.

Serologisk undersøgelse anvendes under observation. Donere blod til tyfusfeber lettere i massiv skala. Dette påvirker indkomsten af ​​klinikker. Blodprøvetagning udføres i et jævnt, hurtigt tempo. Serum tyfus feber er en populær type forskning. Prisen overstiger ikke 500 rubler.

Udover Vidal-reaktionen anvendes RPGA med cystein. Antistoffer skal optræde i blodet. Med dannelsen af ​​immunitet øges titeren. For at øge antallet af antistoffer gøres en konklusion om diagnosen. Immunoglobuliner forbliver i blodet i lang tid (selv efter genopretning). Tæthed ændrer sig ikke meget.

Antistoffer i blodet kan være et resultat af immunisering med en vaccine. Biokemisk analyse viser tilstedeværelsen af ​​disse formationer. De første resultater opnås en dag efter det andet hegn.

Enzymimmunoassayet for tilstedeværelsen af ​​immunoglobulinerne M og G er rettet mod at identificere det ydre membranprotein-OMP (provokerende produktionen af ​​Salmonella-antistoffer). Resultatet er udstedt i 2-3 dage, giver dig mulighed for at spore begge typer immunoglobuliner separat. IgM niveauet afhænger af infektionen, IgG varer længere. Læger kan dømme tidspunktet for udviklingen af ​​sygdommen.

Identifikation af tyfus hemokultur i et tidligt stadium i blodet betragtes af serologi som et tilstrækkeligt bevis på tyfus og paratyphoid feber. Derfor gives analysen i begyndelsen af ​​sygdommen og under forebyggelse.

Bakteriologisk undersøgelse

Blod er ikke den eneste metode til at koncentrere bakterier. På et tidspunkt forsvinder stængerne fra serumet, erstattet af immunsystemet, der kæmper for kroppens helbred. Læger er taget til afføring, urin, galde. Det angivne stadium begynder om 2 uger. Brugt miljø, Ploskireva, Muller, Levin. Skud optræder efter 2 dage, i udseende foretages en foreløbig diagnose. Patienten venter på udnævnelsen af ​​terapi, er under handling af almindelige lægemidler.

Ved den fjerde dag præciserer koloniernes størrelse billedet. For at fremskynde processen anvendes en immunofluorescensreaktion. Dette refererer til identifikation af blodkultur. Sera er fokuseret på antigener O og Vi. Ekspressanalyse giver de første resultater inden for 1 time. En dag senere forstår lægen hvordan man skal behandle. Dette viser den foretrukne familie af antibiotika.

Læger venter på slutningen af ​​bakteriologisk forskning for at finde ud af følsomheden af ​​belastningen på stoffer. Tyfusfeber er helbredt. Når dysenteri genkender impotens - de siger, at sygdommen passerer naturligt.

Benmargsundersøgelse

Undersøgelser af knoglemarv er på vej. Bakterier indtræder knoglemarv, der forstyrrer bloddannelsen. Tag en punktering, undersøge. Det er sværere at indsamle afføring, men Vidal testen giver et præcist resultat - der er ingen andre patogener i dette område. Indtil resultaterne opnås, er det fortsat for læger at lægge patienter med bredspektret antibiotika i overensstemmelse med sanitære regler.

Minusprocedure: Vidal test giver en øget procentdel af falske positive diagnoser. Samtidig passerer de afføring, blod, urin. Yderligere oplysninger gives ved undersøgelsen, hvor lægen diagnosticerer efter de kliniske symptomer.

Generelle analyser

Lægerne er beordret til at passere generelle blod- og urintest. Dette giver dig mulighed for at bedømme de processer, der opstår.

  1. I de første dage af sygdommen registreres moderat leukocytose. Mangel på hvide krop forårsager leukopeni.
  2. Undervejs observeres aneosinfilia, lymfocytose, stigningen af ​​erythrocytsedimentering.
  3. Urinanalyse afslørede tilstedeværelsen af ​​protein, små blod urenheder, cylindruri.

forebyggelse

SanPiN har en særlig holdning til fødevareindustriarbejdere. Der er et behov for at passere rnga. Værre skal smittes. De overvåges nøje. Fjernet efter 2 år med negative testresultater. Patientkontakt er kontrolleret - tyfusfeber anses for smitsom.

I 5-10% af tilfældene udvikler bakteriocarrier. Dette er en ekstra smerte for lokale læger. I Den Russiske Føderation er vaccinationer mod tyfusfeber sjældne.

Typer af tests for tyfusfeber

Tyfusfeber er en akut infektionssygdom forårsaget af tyfus bacillus. Transmissionsvejen er alimentær, mekanismen er fækal-oral. Patogenet forårsager bakteriæmi (et stort antal tyfusbaciller i blodet), høj forgiftning, påvirker tarmtarmsystemet i tyndtarmen, leveren og milten (organerne er forstørrede i størrelse). Diagnostisk analyse af tyfusfeber de første dage af sygdommen er vanskelig. Dette skyldes det faktum, at den infektiøse proces kan fortsætte i en atypisk eller latent form. Derfor er en diagnose af tyfusfeber for enhver form for feber, uanset dens intensitet, udført i 5 dage i træk.

Karakteristika og kendetegn ved det forårsagende middel til tyfusfeber

Infektion er forårsaget af patogenet af slægten Salmonella - Salmonella typhi. Dette er en mobil gram-negativ bacillus, der lever under iltadgangsbetingelser. Det er ikke i stand til at danne konflikter, men er meget stabilt i det ydre miljø. At være i vand holder tyfusstangen vitalitet fra 1 til 5 måneder. I afføring er den aktiv i 25 dage.

Med moderat afkøling, for eksempel i køleskab, er mikroorganismen i mejeriprodukter ikke kun bevaret, men også i stand til reproduktion inden for en måned. Høje temperaturer har en skadelig virkning på patogenet. Når kogende tyfus dør bacillus øjeblikkeligt. Hvis du opvarmer vandet til 60 ° C, vil mikroorganismen dø i 4-5 minutter. Under påvirkning af direkte sollys mister det også sin vitalitet.

Tyfus bacillus er meget følsom over for kemiske desinfektionsmidler. Når det udsættes for chloramin, sublimat, lysol, desinficeres det om få minutter.

Tyfus bacillus har en kompleks antigene struktur. Men til diagnostiske formål anvendes kun to antigenkomplekser: O-antigen (termisk stabil somatisk) og Vi-antigen (varmelabilt flagellat). Patogenet er i stand til at danne L-former, der bidrager til udviklingen af ​​bakteriel transport og tilbagefald af tyfusfeber.

Differentiel diagnose af sygdommen

Ifølge det kliniske billede ligner tyfusfeber andre infektionssygdomme. Derfor er det vigtigt at skelne det ved at manifestere symptomer på sygdomme som tyfus, brucellose, influenza, meningokok infektion, ko feber (coxiellose).

Særlige tegn på tyfusfeber:

  • akut sygdommens indtræden i kun 1/3 tilfælde
  • søvnforstyrrelser, svaghed og hovedpine vokser gradvist
  • huden bliver blege og tørre;
  • hæmning af reaktioner
  • forgiftning af kroppen skrider gradvist;
  • kropstemperaturen stiger langsomt, men det er svært for patienterne at udholde, mens patienterne ikke sveder, forbliver huden tør
  • hjerterytmen sænkes, blodtrykket falder lidt, under auscultation hjerter lyde er dæmpet;
  • der opstår en mild, fugtig hoste, der går ind i tidlig bronkitis;
  • maven er hævet, der høres rumblings, som er lokaliseret i den rigtige hypokondrium (leverområdet).

Tidlig påvisning af tyfus bacillus

For at identificere tyfusfeber i de tidlige stadier af sygdommen anvendes blodkultur - hæmokulturstest. Dette skyldes det faktum, at en smitsom sygdom ledsages af intens bakterieæmi i sygdommens allerførste dage, i den sene periode af sygdommen bliver antallet af tyfusbaciller i blodet meget mindre.

For at isolere patogenet, såres blodet fra patienten på et specielt næringsmedium - kødpepton bouillon.

Til undersøgelsen blev venet blod fra den cubitale vene i mængden af ​​10-15 ml af alle patienter med høj temperatur. I nogle tilfælde, når tyfusfeber mistænkes, kan blod sås ved patientens normale temperatur. Blodet er podet umiddelbart efter indsamling og sendt til laboratoriet.

Hvor meget analyse er gjort? Foreløbige data kan fås om to dage. Det endelige resultat er kendt i 4-5 dage. For at bekræfte diagnosen udføres en blodkulturprøve 2-3 gange.

For at forbedre kvaliteten af ​​såning og vækst af mikroorganismen, administreres adrenalin 20 minutter før blodet indgives til patienten. Blodsåning bør udføres inden starten af ​​antibiotikabehandling, ellers vil resultaterne af analysen være upålidelige.

Serologiske forskningsmetoder

Serologiske test er specifikke diagnostiske metoder til påvisning af patogenet. Deres mål er at detektere antistoffer i serum. Ved tyfus feber produceres antistoffer på dag 6-8 af sygdommen.

RNGA (reaktion af indirekte hæmagglutination)

Det er en metode til at detektere antigener og antistoffer ved hjælp af røde blodlegemer, der kan udfælde i nærvær af antigener. Tidligere adsorberes antistoffer og antigener og opbevares i denne form på overfladen af ​​røde blodlegemer.

Rnga udføres i en omfattende diagnose med andre tests, når man søger efter infektioner med tyfusfeber i tilfælde af sygdomsudbrud. Forberedelse til undersøgelsen:

  • blod taget fra den cubitale vene;
  • tage materiale skal ske på tom mave;
  • Intervallet mellem det sidste måltid og bloddonationen er mindst 8 timer.

RNA typhoid diagnose detekterer Vi- og O-antistoffer. For et positivt resultat skal de minimale diagnostiske titere være 1:80 for Vi-antistoffer og 1: 200 for O-antistoffer.

RPGA (reaktion af passiv hæmagglutination)

Dette er en forskningsmetode, som detekterer specifikke antistoffer i serumet til det forårsagende middel.

TPHA antistof testen for tyfusfeber bliver positiv ved udgangen af ​​sygdommens anden uge. For pålideligheden af ​​resultaterne gentages en blodprøve for tyfusfeber efter 5 dage. Hvis infektionen er akut, stiger titrene.

Blod til RPGA for tyfusfeber tages om morgenen på en tom mave fra den cubitale vene. Positive diagnostiske titere for Vi-antistoffer - 1:40, for O-antistoffer - 1: 200.

Til diagnostiske formål kan andre serologiske metoder anvendes:

  • IMF - immunofluorescensmikroskopi;
  • ELISA-enzymimmunoassay;
  • coagglutineringsreaktion.

Klinisk blodprøve

Med tyfusfeber er et fuldstændigt blodtal obligatorisk. Dets hovedindikatorer er:

  • leukopeni - leukocytter i blodet under normale
  • aneosinofili - fraværet af en type leukocyt - eosinophil;
  • relativ lymfocytose - indikerer et fald i kroppens modstand
  • øget eller moderat ESR (erythrocytsedimenteringshastighed);
  • neutrofile leukocytose - et unormalt højt antal neutrofiler - leukocytter, der produceres af immunsystemet som reaktion på akut inflammation i tyfusfeber - dette er bakteriæmi;
  • trombocytopeni - et fald i antallet af blodplader, der er ansvarlige for blodkoagulation.

Et fuldstændigt blodtal tages, når patienten indlægges på hospitalet samt flere gange under behandlingen.

Bakteriologisk undersøgelse af afføring (samling)

Denne diagnosemetode anvendes ikke ofte, da tyfuspinden optræder i afføringen, ikke tidligere end udgangen af ​​anden uge eller begyndelsen af ​​sygdommens 3. uge. I grund og grund er denne metode brugt til at screene personer til transport. Desuden foretages bakteriologisk analyse af afføring for tyfusfeber for sanknizhki arbejdere i børns institutioner, catering, vand.

Sådan tager du materialet:

  1. 3-4 timer før afføring skal du tage 30 g magnesia salt for at gøre afføringen blødere.
  2. Materiale til forskning bør kun tages fra den flydende del.
  3. Hvis urenheder af blod, pus, slim findes i afføringen, skal de indsamles til analyse.
  4. Mængden af ​​afføring - 10-15 g, skrevet med en træ eller plast steril spatel og placeret i en krukke med en bred hals.

Det er bedre at plante straks ved sengetøjet. Hvis det ikke er muligt at levere det straks til laboratoriet, afføring påføres et specielt konserveringsmiddel.

Bakteriologisk undersøgelse af urin (urinokultur)

I urinprøver påvises tyfus bacillus ved 3-4 ugers sygdom. Regler for indsamling af urin til undersøgelse:

  • udføre et grundigt toilet af de ydre kønsorganer
  • hos kritisk syge patienter opsamles urin ved hjælp af et kateter;
  • Den nødvendige mængde urin er 40-50 ml.

Urin leveres til laboratoriet. Til såning ved hjælp af sediment. For at få det, centrifugeres materialet og så sås på fast næringsmedium.

Bakteriologisk undersøgelse af galde (bildyrkning)

For at modtage en del af galde til analyse foretages en duodenal intubation til patienten. For bedre udtømning af gal er en magnesia opløsning med et volumen på 40-50 ml indført i tolvfingertarmen gennem et rør ind i tolvfingertarmen. I prøverør samles tre portioner - A, B, C, hver med et volumen på 5-10 ml.

Galde er sået i hætteglas med nærende bouillon. Hvis gald indeholder flager eller andre indeslutninger, er det ikke egnet til forskning. Afgrøder placeres i termostater med en konstant temperatur på 37 ° C og dyrkede dyrkning i 20 timer.

En test for tyfusfeber med et positivt resultat bekræfter forekomsten af ​​en infektion i kroppen. Negative indikatorer indikerer fraværet af sygdommen eller dens tidlige periode. Hvis testresultaterne er falske positive, kan dette indikere en krydsreaktion med andre infektioner. Et upåliteligt svar kan også være, når man tager antibakterielle lægemidler.

Indikationer og typer af tests for tyfusfeber

Tyfusfeber er en alvorlig infektionssygdom, hvis forårsagende middel er Salmonella S. typhi. Du kan blive smittet med tyfusfeber gennem smittet vand, mad, hvis du ikke følger de grundlæggende hygiejnehygiejne (gennem beskidte hænder) såvel som fra en sund infektionsbærer.

De indledende symptomer på tyfusfeber kan ligner mange andre infektionssygdomme. Hvis en infektion mistænkes, skal en præcis test for tyfusfeber tages uden fejl - kun på denne måde kan infektionssagen opdages og passende behandling foreskrevet.

Indikationer for blod tyfus feber

En analyse af tyfusfeber bør tages, når følgende symptomer opstår:

- følelse af svaghed og generel utilpashed

- gradvis stigning i kropstemperaturen, på den tredje eller femte dag fra det øjeblik, hvor indispositionen er begyndt, til feber;

- tegn på forgiftning: tab af appetit, søvnløshed;

- tegn på dehydrering: "belagt" tunge, tørst, tør hud;

- mavesmerter, opkastning, kvalme

- ustabil afføring: diarré og forstoppelse.

Tyfusfeber diagnosticeres ud fra anamnese, hvilket kan indikere kontakt med en syg person, karakteristiske symptomer på sygdommen og laboratorieanalyseresultater.

For at overholde hygiejnestandarder og forebyggelse af tyfus feber udføres en analyse af tyfusfeber en gang årligt af medarbejdere i børnehaveforeninger og medicinske institutioner, offentlige catering- og fødevareindustrien samt fødevarehandelsvirksomheder.

Hvilke tests er ordineret til tyfus

Hvis der er symptomer på sygdommen, skal der tages en blodprøve for tyfusfeber inden starten af ​​antibiotika, da en blodprøve efter to til fire dage efter behandlingens begyndelse kan vise et negativt resultat. For undersøgelsen kan tildeles følgende serier af test:

- fuldstændig blodtælling: kan ordineres i sygdommens første dage, men indikerer kun indirekte forekomst af tyfusfeber;

- en blodprøve til bakteriel inokulation, hvor resultater kun kan opnås efter 4-5 dage og bakteriologiske analyser af andre kropsvæsker;

- biokemisk blodprøve: i nærvær af tyfus feber viser proteinerne i den akutte fase;

- en blodprøve for tyfusfeber, der detekterer en antistoftiter på det forårsagende middel

- serologisk blodprøve for tyfusfeber (Vidal reaktion): Tillader dig at identificere antistoffer mod sygdomsfremkaldende middel på den fjerde eller femte dag af sygdom.

Til påvisning af antistoffer mod tyfoidfeber anvendes også metoderne til enzymimmunoassay og radioimmunoassay for blodtyphoid.

Den mest almindelige analysemetode for tyfusfeber, der bruges til at identificere bærere af infektion blandt fødevarearbejdere og at evaluere effektiviteten af ​​vaccination mod tyfusfeber, er metoden til forskning ved hjælp af indirekte hæmagglutinationstest (PHAA). Materialet til denne analyse er venøst ​​blod. 30 minutter før analysen af ​​RNA kan ikke røges.

Et positivt resultat af en blodprøve for tyfusfeber kan indikere både sygdommens akutte forløb, en infektion, der allerede er blevet overført, eller det faktum, at personen er bæreren af ​​det forårsagende middel til tyfusfeber. Med negative resultater kan lægen drage konklusioner om fraværet af infektion, den tidlige form for tyfusfeber (hvis der er passende kliniske manifestationer) eller langvarig passage efter genopretning.

En falsk positiv test for tyfusfeber er sandsynligvis i nærvær af krydsreaktioner med andre patogener af smitsomme sygdomme i slægten Salmonella. Også faktorer såsom prøvehemolyse og antibiotikabehandling (antibiotika) kan påvirke testresultaterne.

Karakteristik af analysen af ​​tyfusfeber

Tyfusfeber er en sjælden patologi, der ledsages af en skadelig infektion i tarmen. Behandlingsperioden er mindst 1 måned. For at identificere denne sygdom ordinerer lægen passende tests, som vil blive beskrevet mere detaljeret i vores materiale.

Hvad betyder tyfusfeber?

For første gang hedder navnet "tyfus", hvilket betyder forvirring, introduceret i 460 f.Kr. Hippokrates. I 2017 er tyfusfeber (i det følgende BT) en smitsom sygdom forbundet med mave- og tarmskader som følge af udseendet i kroppen af ​​en skadelig bakterie kaldet Salmonella typhi - en stav, der eksisterer i omverdenen i op til 3 måneder, især i nærværelse af et gunstigt miljø til reproduktion.

Så tegn på BT omfatter: træthed; høj feber; migræne; nedsat appetit søvnforstyrrelse; plaster, tør hud; hududslæt; tør hoste.

Tyfusfeber kan kun eksistere hos mennesker. Så hvert år er omkring 20 millioner mennesker smittet af denne sygdom, 40% af dem dør. I Den Russiske Føderation overstiger antallet af patienter med en lignende diagnose ikke over 1000 personer om året.

Det er vigtigt! Alderskategori af patienter er 5-45 år. Forværringen af ​​BT observeres i efteråret og sommeren.

Der er 4 typer infektion:

  • Fødevarer - ved brug af kød, mælk.
  • Kontakt - kontakt med forurenede husholdningsartikler, manglende overholdelse af hygiejnebestemmelserne samt direkte kontakt med en syg patient.
  • Vandforbrug fra reservoirer eller industrielt vand fra virksomheder.
  • Insekter - fluer er bærere af skadelige bakterier.

Derudover har BT flere funktioner:

  1. Infektion bliver hurtigt til en epidemi - ud af 10 personer, 4 patienter vil blive inficeret.
  2. Let modtagelighed af kroppen til disse bakterier.
  3. Varigheden af ​​behandlingen er op til 7-8 uger.
  4. En person kan være infektionsbærer, på trods af den faktiske mangel på sygdommen.
  5. Skadelig bakterie dør, når den er i kontakt med alkohol eller når den slippes i varmt vand.

Hvilke tests er nødvendige?

Hvis der er mistanke om BT, udføres testen før medicin tages, da efter 3 dage kan testene vise et negativt resultat.

Den indledende undersøgelse vil være et komplet blodantal (OAK), som ikke garanterer 100% af resultatet af detektion af BT. Men KLA bestemmer forekomsten af ​​bakterier i patientens krop. Ved bekræftelse af BT øges således ESR-værdien, og niveauet af leukocytter falder.

Ulempen er, at KLA er taget i tilfælde af mistanke om enhver form for smitsomme sygdomme, derfor læger ordinerer yderligere undersøgelser, såsom:

  • Bakteriekultur test - resultaterne vil være tilgængelige inden for 6 dage efter blodindsamling. En patients biologiske prøve placeres i et gunstigt miljø, og efter 5 dage undersøger teknikeren resultatet af reproduktionen af ​​skadelige mikroorganismer.
  • Biokemisk analyse - identificerer proteiner, der angiver udviklingen af ​​tyfus.
  • Serologisk analyse - afslører antistoffer mod patogenet i en periode på 5 dage fra patologins dato.
  • En blodprøve ved hjælp af en indirekte hæmagglutineringsreaktion (PHA) - en laboratorietekniker identificerer en smitsom bærer blandt arbejdende mennesker i fødevareindustrien.
  • Reaktionen af ​​immunfluorescens (REEF) - identificerer antistoffer mod patogenet BT i begyndelsen af ​​sygdommen.

Blodindsamling til sanknizhki

Arbejdstagere, der er i konstant kontakt med andre mennesker, skal gennemgå en lægeundersøgelse for at få en sundheds- eller sygesikring. Et sådant dokument er modtaget af medarbejdere på områder som:

  1. Medicin.
  2. Fødevareproduktion.
  3. Handel.
  4. Uddannelsesinstitutioner.

En af laboratorieundersøgelserne er en analyse af tyfusfeber, som får lov til at tage i både private og offentlige hospitaler.

Hyppigheden af ​​undersøgelser for tyfusfeber afhænger af arbejdsstedet. Derfor skal pædagoger og cateringarbejdere foretage en lignende analyse mindst 1 gang om året. I dette tilfælde udstedes et certifikat for forskning på BT på grundlag af en af ​​de ovennævnte typer analyser.

For at opnå pålidelige oplysninger om analysen skal patienten forberede sig til proceduren. Så 2 dage før blodprøveudtagning er det forbudt at drikke alkohol, fedtholdige fødevarer og også tage medicin.

Hvor meget er prisen?

Omkostningerne ved analysen afhænger af en række faktorer:

  • Placeringen af ​​analysen - i statslaboratoriet er en sådan analyse fri.
  • Analysetype - serologisk analyse koster ikke mere end 500 rubler, mens den samlede analyse bliver billigere - op til 350 rubler.
  • Hastigheden af ​​at forberede resultaterne - den udtrykkelige metode vil være dyrere end analysen med standardfrister.
  • Bopæl - desto mindre er bosættelsen, hvor patienten bor, jo lavere er prisen.

Typhoid Carrier Analysis

Den vigtigste kilde til BT-patogen er en person med en skadelig bakterie (bæreren) eller en patient. Ifølge statistikker overføres infektionen i 95% af tilfældene gennem luftfartsselskabet og i 5% gennem syge patienten.

I dette tilfælde er bakterien kronisk eller akut. I den første variant varer frigivelsen af ​​skadelige bakterier i den omgivende atmosfære i 3-10 år eller en levetid og i den anden, op til 3 måneder.

I dette tilfælde overføres infektionen på en af ​​følgende måder:

  1. Vand - brugen af ​​snavset vand samt fisk og skaldyr fra en forurenet kilde.
  2. Fødevarer - En infektion kommer ind i kroppen af ​​en sund patient ved hjælp af råvarer, mælk, kød. Derudover kommer bakterien ind i fødevaren gennem bæreren, som er involveret i opbevaring, forberedelse eller salg af produkter.
  3. Husholdningsartikler - for eksempel ved brug af et toilet, der er forurenet med bakterier. I dette tilfælde opstår infektionen, når snavsede hænder rører munden. Infektionen spredes også, når hygiejnen ikke følges, når du skifter sengelinned, især i medicinske institutioner.
  4. Personlig kontakt - omfatter intime forhold, herunder oral og anal sex.

Tyfusfeber er almindelig i lande med lav sanitærstandard, f.eks. I Afrika, Sydamerika eller Asien. I Rusland spredes sygdommen efter at en patient rejser til de ovennævnte lande. Men når man registrerer et udbrud af infektion, kan BT blive syg op til 50% af den samlede befolkning. I dette tilfælde observeres døden oftere blandt personer, der ikke har forladt deres lands grænser.

Det er vigtigt! Bærere er oftere kvinder end mænd over 50 år - 88%.

Serologisk analyse for tyfusfeber

Serologisk undersøgelse (i det følgende benævnt SI) er en diagnostisk metode, hvis formål er at detektere antistoffer i blodserum. Takket være SI bestemmer lægen en smitsom sygdom ikke tidligere end på dag 5 i patologiens udvikling.

Serologisk blodprøveudtagning er en analyse af kapillært blod ifølge resultaterne af hvilke lægen afslører ikke kun infektionssygdomme som BT, men også mikrobielle virusinfektioner. I nærvær af en smitsom sygdom udføres analysen ved begyndelsen af ​​udviklingen af ​​patologi ved indlæggelse af patienten på hospitalet og efter 8-10 dage.

Der er flere måder at opdage specifikke legemer i blodet på:

  • Immunoassay (ELISA) - antistoffer fastgøres i en specielt fremstillet tablet.
  • Agglutineringsreaktion - giver information 14 dage efter sygdommens begyndelse.
  • Reaktionen af ​​indirekte hæmagglutination - hjælper med diagnosticering af BT 7 dage efter udviklingen af ​​patologi.
  • Fluorescerende antistofreaktion - hjælper med at identificere enhver type antistoffer mod patogenantigener.

For yderligere information om tyfusfeber, se følgende video:

Tyfusfeber er således en alvorlig sygdom, der kræver rettidig behandling. Det første trin er levering af alle analyser, som beskrives mere detaljeret i vores materiale.

Blodtest for tyfusfeber

Tyfusfeber refererer til akutte infektionssygdomme præget af langvarig feber, toksikose, udvidelse af milt og lever, enteritis, hududslæt. En blodprøve for tyfusfeber udføres for at skelne sygdommen fra tuberkulose, brucellose, tyfus og andre sygdomme præget af forgiftning og feber.

vidnesbyrd

Den forårsagende middel til tyfusfeber overføres af husstanden, oftest gennem forurenet vand. I mangel af behandling er sygdommen livstruende på grund af udviklingen af ​​komplikationer såsom intestinal blødning og perforering af tarmen.

Årsagsmiddel til tyfusfeber

Fra laboratorieundersøgelser til diagnose af abdominaltype er udvælgelsen af ​​patogenet fra patientens blod af største værdi. Derudover udføres hæmatologiske undersøgelser, og erythrocytsedimenteringshastigheden, antallet af leukocytter og forholdet mellem deres dannede elementer bestemmes.

Hvornår og hvordan man får en blodprøve for tyfusfeber? Lovgivning kræver, at arbejdstagere i bestemte erhverv samt organisationer, der arbejder på bestemte områder, har sanitetsregistre. Medarbejdere i fødevareindustrien virksomheder, offentlige catering, uddannelsesinstitutioner, organisationer og offentlige tjenester virksomheder, svømmebassiner, saunaer, kurbade, frisørsaloner, hoteller, er forpligtet til at have sanitetsbøger. Det gælder også medicinsk personale, arbejdere i apotekets netværk og medicinsk industri, chauffører med produkter.

Indehavere af sanitære bøger er forpligtet til periodisk at aflevere visse tests, herunder årligt gennemføre en undersøgelse af blod for tyfusfeber for sanknizhki.

symptomer

Indikationerne for en sådan analyse er imidlertid ikke begrænset til behovet for et sanitetsregister.

Hvis en person er syg, og han har symptomer på blodtyfus, såsom:

Alvorligt ubehag med maveinfektion

  • utilpashed;
  • Hovedpine;
  • Brad, bevidsthedsklarhed;
  • Smerter i den rigtige hypochondrium;
  • Gradvis stigning i kropstemperaturen;
  • forgiftning;
  • Mangel på appetit
  • Rød udslæt på maven;
  • Symptomer på dehydrering:
  • opkastning;
  • Diarré skiftevis med forstoppelse

Analyse af tyfusfeber bør også udføres, hvis diagnosen er lavet på baggrund af historie, tegn på kontakt med syge mennesker og andre laboratorieblodprøver.

Forberedelse og levering af analyse

For at opnå de korrekte resultater af blodprøven er det nødvendigt tre dage før proceduren, er det nødvendigt at opgive stoffer. I to dage før analysen af ​​tyfus feber bør ikke drikke alkohol. På blodprøven for tyfusfeber er det nødvendigt at opgive sådanne retter som æg, mejeriprodukter, røget kød, varme krydderier og stegt. En time før du donerer blod, må du ikke ryge.

Til diagnostiske formål udføres en blodprøve for tyfusfeber i overensstemmelse med følgende parametre:

  • Hemogram eller almindelig blodtælling. Gennemført med mistanke om smitsomme sygdomme. Påvisning af tyfusfeber kan indirekte indikere leukopeni, mangel på eosinofiler og øget ESR;
  • Bakteriel såning. Det kan tage op til fem dage for mikroflora at vokse og identificere;
  • Biokemisk analyse af blod er i stand til at detektere tilstedeværelsen af ​​proteiner, hvilket indikerer et akut kursus af sygdommen;
  • Serologisk blodprøve for tyfus, som gør det muligt at opdage antistoffer på den fjerde sygdomsdag
  • ELISA-test for tyfusfeber;
  • RNA - reaktionsmidlet (indirekte) hæmagglutination.

Positive resultater bekræfter tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod patogenet. Dette indikerer enten tilstedeværelsen af ​​sygdommen i den akutte fase eller den overførte infektion.

Hvis testresultaterne for tyfus er negative, indikerer det enten, at sygdommen lige er begyndt, eller at den blev udskudt for længe siden, eller at personen er sund og aldrig har haft tyfusfeber.

Nogle gange giver analyser et falsk positivt resultat. Årsagen kan være andre infektioner fra slægten Salmonella, hæmolyse af en blodprøve eller antibiotika.

Diagnose af sygdommen

Differentiel diagnose af tyfusfeber kan være kompliceret. Et uafhængigt Invitro laboratorium er kommet til støtte af statslige medicinske institutioner. Netværket af laboratorier Invitro bruger de nyeste testsystemer fra lederne af verdens farmaceutiske industri i Ukraine, Hviderusland, Kasakhstan og Rusland.

Invitro har med succes diagnosticeret forskellige sygdomme, herunder tyfusfeber. Grundlaget for at bekræfte diagnosen er isoleringen af ​​Salmonella typhi fra patientens blod.

Patogenet detekteres i blodet af bakteriologiske (blodkulturer for næringsmedier) og ved serologiske metoder (hurtig RPHA antistof test). Hurtige tests er ringere end bakteriologiske metoder til specificitet, da de opviser antistoffer mod andre mikrober af slægten Salmonella. Desuden reagerer testen positivt på antistoffer, der indikerer en sygdom, der blev overført tidligere. Derfor vises en retest efter fem dage. Hvis antistoftiteren vil stige, er sygdommen i den akutte fase.

Særligt forberedelse til at tage blod til analyse i Invitro er ikke påkrævet. Det er nødvendigt at tage blod på tom mave eller fire timer efter morgenmad eller frokost.

Dekryptering af en blodprøve for tyfusfeber er information til den læge, der foretager den endelige diagnose.

Blodtest for tyfusfeber

Behandling og forebyggelse

Af stor betydning i behandlingen af ​​tyfusfeber er patientpleje. Patienterne er indlagt på hospitalet, og der er ordnet sengeluft i perioden med kritisk stadium af tyfusfeber, som forlænges efter at temperaturen falder i endnu en uge. Derefter får den genoprettende person lov til at sidde og en anden uge for at komme op.

Under indlæggelsen skal patienten drikke så meget som muligt, helst sød te. Fødevarer bør være halvflydende og højt kalorieindhold.

Behandling af tyfusfeber udføres i to retninger:

  • kontrol af patogenet og foranstaltninger mod forgiftning og dehydrering. Kampen mod tyggemidlets årsagsmiddel reduceres til anvendelse af antimikrobielle midler. Foranstaltninger mod udtørring og forgiftning udføres under anvendelse af parenteral administration af egnede lægemidler.

Ifølge situationen bruger de symptomatiske midler, hjerte, styrkende og andre. Patienter med tyfus udtages fra hospitalet ikke tidligere end tre uger efter, at temperaturen falder, underlagt de negative resultater af bakteriologiske test.

Behandling og forebyggelse af tyfusfeber involverer vaccination, så den genoprettende person ikke bliver en bacillerbærer. Forebyggelse af tyfusfeber, eksklusive vaccination, er i overensstemmelse med hygiejnehygiejnormerne, overvågning af hygiejneforhold for virksomheder i fødevareindustrien, ernæring og handel.

Personlig forebyggelse er vask af hænder, grøntsager og frugter før spisning og varmebehandling af rå animalske produkter.

Hvordan man laver en analyse af tyfusfeber

Laboratoriediagnosticering af tyfusfeber omfatter generelle kliniske forskningsmetoder og specifikke reaktioner. Som en følge af en omfattende undersøgelse vil en specialist kunne konkludere om sygdommens sværhedsgrad, patogenes egenskaber (herunder følsomhed overfor antibiotika), patientens fare for andre (hans smitsomhed). Alle nødvendige undersøgelser udføres ved sygdomsbegyndelsen (når patienten er optaget på hospitalet) og før afladning. Om nødvendigt gentages analysen for tyfusfeber flere gange.

Der er en anden vigtig nuancering: Differentiel diagnose af tyfus og paratyphoid feber er kun mulig på basis af en bestemt laboratorieundersøgelse. Hverken klinisk detaljer eller generelle kliniske diagnostiske metoder gør det muligt at skelne mellem det forårsagende middel af tyfusfeber fra paratyphoid A-, C- eller B-patogener. Disse oplysninger kan være signifikante med hensyn til mulig infektion hos andre såvel som dannelsen af ​​kun typespecifik immunitet.

Generelle egenskaber ved forskning

Hvor skal man tage en analyse for at diagnosticere tyfusfeber? Dette spørgsmål bør ikke genere patienten, da moderne medicinske protokoller indebærer obligatorisk indlæggelse af patienter med en sådan foreløbig diagnose. Et stort laboratorium fungerer i store medicinske institutioner (eller i samme by), hvis medarbejdere vil kunne udføre alle de nødvendige specifikke og ikke-specifikke undersøgelser for fuldstændig diagnose af tyfus og paratyfusfeber.

Der er ikke noget universelt svar på spørgsmålet om hvor mange dage patienten vil vide den nøjagtige diagnose. Det tager kun en dag at gennemføre ikke-specifikke undersøgelser, resultatet af specifikke reaktioner kommer kun i 4-5 dage eller endnu mere.

Identifikation af det forårsagende middel til tyfus og paratyphoid feber er hovedfokus for en omfattende undersøgelse, ikke kun af patienten, men af ​​potentielle bærere (raske mennesker, der udskiller patogenet og inficerer andre). Resultaterne af en sådan undersøgelse registreres i en sundhedsmæssig (medicinsk) bog af en person (forordnet specialiseret gruppe), der arbejder i fødevareindustrien, i børneinstitutioner og i nogle andre virksomheder.

Til forskellige diagnostiske tests tages følgende legemsvæsker fra en patient (bærer):

Behovet for at tage et bestemt biologisk miljø hos patienten bestemmes af den behandlende læge. På den anden side er det nødvendigt at handle hurtigt nok, da de foreskrevne antibiotika reducerer effektiviteten af ​​den mikrobiologiske diagnose af tyfusfeber - biologiske væsker skal tages før behandlingens begyndelse.

Generelle kliniske metoder

Standardprocedurer, såsom generel klinisk analyse af blod og urin, har i dette tilfælde virkelig diagnosticeringsværdi, da de identificerede ændringer er meget karakteristiske.

Generelt afslørede en blodprøve for tyfus-paratyphoide sygdomme:

  • leukocytose i de første 1-2 dage, som efterfølges af leukopeni;
  • lymfocytose, trombocytopeni, aneosinofili ukarakteristisk for bakteriel infektion;
  • i svære tilfælde kan pancytopeni (depression af funktionen af ​​alle blodspirer) forekomme;
  • Identifikation af eosinofiler i patientens genoprettelsesperiode er et prognostisk gunstigt tegn i løbet af sygdommen.

Generelt afslørede klinisk analyse af urin traditionelle ændringer (forhøjet indhold af hvide blodlegemer, røde blodlegemer), typisk for alvorlig forgiftning.

Ved udførelse af generel klinisk undersøgelse af afføring (coprogram) kan erythrocytter detekteres, hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​mindre intestinal blødning. Sammen med copprogrammet er det sædvanligt at ordinere en anden afprøvning af afføring for skjult blod for at eliminere den diagnostiske fejl og straks diagnosticere blødning.

I tilfælde af tyfusparatyphoide sygdomme studeres biokemiske parametre kun for at identificere udtalte lidelser i interne organers funktioner, for eksempel under udvikling af specifik hepatitis eller pyelonefritis.

Specifikke metoder

Mikrobiologisk diagnose af tyfusfeber er grundlaget for en endelig diagnose og yderligere anti-epidemiske handlinger. Ved undersøgelse af særlige grupper af befolkninger (dekretgruppe) er et tegn på et negativt resultat af en blodprøve for tyfusfeber for sanknizhki en optagelse på arbejdspladsen. Specifik analyse for tyfusfeber omfatter bakteriologiske og serologiske undersøgelser.

Bakteriologisk metode

Det indebærer at tage biologisk materiale fra patienten og efterfølgende såning på specielle næringsmedier (oftest - galde bouillon). Undersøgelsen af ​​mikroorganismens morfologiske, biokemiske og mange andre egenskaber gør det muligt at identificere det med 100% nøjagtighed. Desuden giver moderne mikrobiologi et sådant obligatorisk stadium som antibiotisk følsomhed, uden hvilken processen med effektiv antimikrobiel terapi er signifikant hindret.

Blod for tyfusfeber er bedre at donere i den første uge af sygdommen. En positiv blodprøve for tyfusfeber, det vil sige en positiv blodkultur - er en absolut bekræftelse af diagnosen. Påvisning af tyfus salmonella i urin og fækal masse kan iagttages i samme omfang hos en syg person og en transportør, det vil sige andre supplerende undersøgelser er påkrævet.

Serologisk metode

Grundlaget for det sæt af reaktioner, der gennemfører den serologiske metode til forskning, er kombinationen af ​​et kendt antigen (tyfusfeber) og antistoffer, der syntetiseres i patientens blod. Serologisk diagnose af tyfusfeber er en Widal-reaktion, en indirekte hæmagglutineringsreaktion (PHAA), om nødvendigt en reaktion med et Vi-antigen.

Vidal-reaktionen er en modifikation af agglutineringsreaktionen, den diagnostiske værdi er ved at forøge antistoftiteren, når sygdommen skrider frem. Denne reaktion kan være falsk positiv med anden salmonellose, derfor kræves der også en anden serodiagnose af tyfusfeber. For eksempel er det mere specifikt for PHA med forskellige antigener. Nogle laboratorier udfører RPGA - en reaktion af passiv agglutination af antistoffer med kendte antigener.

Hvis du har mistanke om tyfusfeber, giver en bestemt diagnose dig mulighed for at bekræfte eller afvise diagnosen af ​​denne smitsomme sygdom, og måske også finde ud af, hvor infektionen stammer fra.

  • Forrige Artikel

    Betændelse i bugspytkirtlen: symptomer og behandling

Lignende Artikler Om Pancreatitis

Alt om kirtler
og hormonelle system

Pankreatitis er en sygdom, der i perioder med forværring ledsages af smerter i maven eller ryggen. En spasme af glat muskelfibre i bugspytkirtlen forårsager ubærelig smerte for patienten, så det er vigtigt at have No-Shpu eller anden bedøvelsesmiddel modpaspas med dig, når du har pancreatitis.

Temperatur i pancreatitis (sygdomme i bugspytkirtlen), subferal (37-38), høj, lav

Ofte i receptionen hos gastroenterologen spørger patienterne spørgsmålet: "Stiger temperaturen og kulderystelser under pancreatitis?".

Kan kronisk pancreatitis helbredes helt?

Hvis en person har kronisk pankreatitis, kan sygdommen helbredes helt? Et sådant spørgsmål bliver ofte stillet af patienter, der lider af denne sygdom. På en anden måde kaldes den også betændelse i bugspytkirtlen i sin avancerede form.