I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet Contrycal. Præsenterede anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugerne af denne medicin samt udtalelser fra læger af specialister om brugen af ​​Kontrikal i deres praksis. En stor anmodning om at tilføje din feedback om stoffet mere aktivt: medicinen hjalp eller hjalp ikke med at slippe af med sygdommen, hvilke komplikationer og bivirkninger blev observeret, hvilket måske ikke er angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger Kontrikala i nærvær af tilgængelige strukturelle analoger. Anvendes til behandling af akut pancreatitis, truende abort eller abort og blødning hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

Contrycal er en hæmmer af fibrinolyse. Aprotinin (aktiv bestanddel af stoffet Kontrykal) - er en polyvalent proteasehæmmer. Gennem dannelsen af ​​reversible støkiometriske enzymhæmmende komplekser inaktiverer aprotinin de vigtigste proteaser af blodplasma, cellulære elementer og væv, herunder plasmin, trypsin, chymotrypsin, kallikrein, som spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​patofysiologiske reaktioner. Den terapeutiske virkning af aprotinin skyldes primært undertrykkelsen af ​​den proteolytiske virkning af plasmin og blokaden af ​​plasminogenaktivering af autogene aktivatorer.

Kontrikal har et bredt spektrum af inhiberende virkning og kan derfor ikke kun anvendes som et antifibrinolytisk middel, men også som et profylaktisk og terapeutisk middel til lidelser i andre enzymsystemer.

Aprotinin-aktivitet udtrykkes i kallikrein-inaktiverende enheder (KIE) såvel som i antitrypsin-enheder (ATRE). 1 ATRE svarer til 1,33 KIE.

struktur

Aprotinin + hjælpestoffer.

Farmakokinetik

Efter intravenøs administration fordeles aprotinin i det ekstracellulære rum, akkumuleres kort i leveren. Udskilt af nyrerne. Nedbrydningen af ​​molekylet aprotinin til inaktive partikler opstår på grund af lysysomomaliteten af ​​nyrerne.

vidnesbyrd

• akut pancreatitis
• forebyggelse af postoperativ pankreatitis
• chok betingelser
• truet abort eller abort;
• blødning på grund af hyperfibrinolyse, inkl. efter operationen, skader før, under og efter fødslen
• alvorlige hæmoragiske komplikationer som følge af trombolytisk behandling.

Udgivelsesformer

Lyofilisat til fremstilling af opløsning til intravenøs og intrakavitær administration (prikker i ampuller til injektioner) 10.000.

Andre doseringsformer, det være sig tabletter eller kapsler, findes ikke.

Instruktioner for brug og dosering

Kontakt 10 000 indgives intravenøst ​​i en strøm (langsomt, maksimalt 5 ml pr. Minut) eller dryp (i en dropper).

Indholdet af 1 flaske skal opløses i 2 ml isotonisk natriumchloridopløsning.

I tilfælde af blødning er initialdosis 300.000 ATre, derefter administreres 140.000 ATreE hver 4. time intravenøst ​​i en strøm, indtil hæmostasen er normaliseret.

Ved akut pancreatitis - i / i strålen på 200 000-300 000 ATRE, derefter i / i dryppet - 200 000-300 000 ATREE pr. Dag. Behandling udføres op til normaliseringen af ​​det kliniske billede af sygdoms- og laboratorietestresultaterne.

Til forebyggelse af postoperativ pancreatitis - i / i strålen på 200 000 ATRE pr. Dag.

I tilfælde af stød er lægemidlet ordineret i en initialdosis på 200.000-300.000 ATre, derefter 140.000 i.v. i en stråling hver 4. time.

For børn ordineres lægemidlet i en dosis på 14.000 ATre / kg legemsvægt pr. Dag.

Bivirkninger

• hypotension;
• takykardi;
• kvalme, opkastning;
• efter gentagne infusioner er udslæt muligt;
• symptomer på anafylaktiske reaktioner op til udvikling af anafylaktisk shock;
• tromboflebitis er mulig efter langtidsdråbeinfusioner på injektionsstederne.

Kontraindikationer

• overfølsomhed over for lægemidlet
• 1 trimester af graviditeten.

Brug under graviditet og amning

Contrycal er kontraindiceret til brug i graviditetens første trimester.

Klinisk erfaring med lægemidlet under amning er utilstrækkelig. Hvis det er nødvendigt, skal Kontrikala under amning beslutte, at amning skal ophøre.

Anvendelse til børn

For børn ordineres lægemidlet i en dosis på 14.000 ATre / kg legemsvægt pr. Dag.

Særlige instruktioner

Før behandling påbegyndes, anbefales en hudprøve til at bestemme individuel følsomhed over for lægemidlet.

Hos patienter med øget risiko for allergiske reaktioner gives antihistaminer, før De tager Kontrikal.

I tilfælde af allergiske reaktioner og symptomer på chok, bør indledningen af ​​Kontrikala straks standses.

Til behandling af alvorlige anafylaktiske reaktioner sammen med almindeligt accepterede nødforanstaltninger indføres de straks ind i / i adrenalin (0,05-0,1 mg). Om nødvendigt indgives epinephrin igen, glucocorticosteroider (GCS) ordineres i høje doser (for eksempel 0,25-1 g prednisolon), anvende plasmasubstitutter.

Contrycal bør ikke anvendes i kombination med beta-lactam antibiotika.

Med DIC-syndrom kan Contrycal kun anvendes efter eliminering af alle manifestationer af DIC-syndrom og mod baggrunden for heparin forebyggende virkning.

Drug interaktion

Kontrykal på samme tid reducerer aktiviteten af ​​streptokinase og urokinase.

Analoger af lægemidlet Contrycal

Strukturelle analoger af det aktive stof:

Contrace under pancreatitis

Lægemidlet Contrycal er lavet af vævene i lungerne af kvæg og er en speciel struktur af protein natur, som er i stand til at undertrykke aktiviteten af ​​fordøjelsesenzymer og fibrinolyse. Med andre ord kan dette lægemiddel forebygge selvstændig fordøjelse i bugspytkirtlen under et angreb af pankreatitis, ledsaget af frigivelse af en betydelig mængde af bugspytkirtlenzymer og stop blødning af forskellig oprindelse. På grund af sådanne egenskaber af stoffet er Contrycal blevet anvendt aktivt ikke kun til behandling af pancreatonekrose og forskellige typer af pancreatitis, men bruges også til at forebygge kronisk inflammation i bugspytkirtlen i forskellige patologiske processer.

Det bør straks advare vores læsere om, at dette lægemiddel kun kan bruges som anvist af en læge. Uafhængig brug af dette lægemiddel er strengt forbudt, da der på baggrund af indførelsen og i mangel af medicinsk kontrol kan forekomme uberegnelige bivirkninger. Derfor er Contrycal kun tilgængelig i form til intravenøs administration og kan kun anvendes på et hospital. Enhver anden brug giver ikke den ønskede effekt og kan skade patienten.

Virkningen af ​​lægemidlet i pancreatitis

Kontrykal har sådanne handlinger i patologierne i bugspytkirtlen:

• Modvirker nedbrydning af proteiner
• Gendanner fibrinvævsfibrene;
• Normaliserer metaboliske processer i cellerne i organet og hæmostasen.

Kontrykal tilhører gruppen af ​​proteeliasisinhibitorer, og dets aktive bestanddel er aprotinin. Dette stof kan reducere aktiviteten af ​​bugspytkirtlenzymer, som frigives under et angreb i store mængder og forårsager vævsødelæggelse (pankreatisk nekrose). Derfor er stoffet tilhørende anti-enzymlægemidlerne og anvendes aktivt i forskellige patologier i bugspytkirtlen.

Når blodet indtræder, interagerer den aktive bestanddel af lægemidlet, aprotinin med enzymer og danner proteinrumsstrukturer med dem, som efterfølgende kan ødelægges og ikke skade bugspytkirtlen. Contrykal er i stand til at skabe sådanne komplekser med:

• trypsin;
• chymotrypsin;
• kallikrein;
• kininogenase;
• Plasmin.

Under et angreb af pankreatitis er enzymer såsom trypsin, chymotrypsin og kallikrein aktivt dannet. Kontrykal hæmmer dem, udøver sin anti-enzym virkning og hæmmer processen med destruktion (selvfordøjelse) af organets væv. Aprotinin hjælper også med at stoppe blødningen, hvilket skyldes overdreven aktivitet af plasmin og kallikrein.

Det skyldes Kontrikals evne til at påvirke de ovenfor anførte enzymer, stoffet kan anvendes under følgende patologiske tilstande:

• Akutte og kroniske inflammatoriske processer i bugspytkirtlen
• Behovet for at forhindre postoperativ pankreatitis
• pankreatisk;
• Kirurgi på bugspytkirtlen og tæt adskilte organer;
• Gennemførelse af nogle typer funktionel diagnostik;
• Nogle typer af blødning.

Uønskede bivirkninger og kontraindikationer

Modtagelse Kontrikala kan forårsage bivirkninger fra forskellige systemer og organer i kroppen. Imidlertid fremkalder det oftest allergiske og lokale reaktioner. Ved gentagne injektioner af lægemidlet øges risikoen for bivirkninger med 5%.

Bivirkningerne af Kontrikala fra forskellige organer og kropssystemer kan manifestere sig i sådanne symptomer og tilstande:

• hypotension;
• takykardi;
• Tilbagevendende kvalme eller opkastning
• Forringelse af bevidsthed;
• psykose;
• hallucinationer;
• Forøgede blodkreatininiveauer
• Allergiske reaktioner;
• Udviklingen af ​​lokal thrombophlebitis inden for injektion af lægemidlet ind i venen (hævelse, rødme og ømhed på injektionsstedet).

Forøgelsen af ​​kreatininniveauet, der opstår, når lægemidlet tages, elimineres uafhængigt efter Kontrikala tilbagetrækning og kræver ikke særlig korrektion. Og udseende af kvalme og opkastning er i de fleste tilfælde udløst af for hurtigt administration af lægemidlet og kan elimineres ved at udføre en injektion eller intravenøs infusion (dryp) i langsommere tilstand.

Allergiske reaktioner forårsaget af Kontrikala kan være af forskellig sværhedsgrad. De kan omfatte følgende symptomer:

• Rødmen af ​​huden;
• kløe;
• Udslæt i form af urticaria;
• bronkospasme;
• Laryngeal ødem;
• Bradycardi eller takykardi
• hypotension;
• Quinckes ødem;
• Anafylaktisk reaktion.

Med en øget risiko for allergi over for Kontrikala-komponenter anbefales det at blive annulleret og erstattet med andre antienzymmidler (for eksempel Panthripin, Gordox, etc.).

Kontrikal har en række absolutte og relative kontraindikationer. Og når du ordinerer dette lægemiddel, skal lægen tage højde for alle mulige risici for patienten.

Absolutte kontraindikationer omfatter:

• Graviditet op til 12 uger;
• Amningstid
• Overfølsomhed over for kvægprotein eller lægemiddelkomponenter (aprotinin og / eller mannitol);
• DIC syndrom.

Relative kontraindikationer, der kræver forsigtighed ved udnævnelsen og omhyggelig medicinsk observation af patienten under administration af lægemidlet omfatter:

• tilbøjelighed til overfølsomhedsreaktioner
• Tilstedeværelsen af ​​allergisk diatese.

Funktioner i brug og dosering for pancreatitis

Countercritis for akut pancreatitis er normalt ordineret som følger:

• den første dosis er 200-300 tusind ATRE og indgives i en strøm eller dryp;
• Vedligeholdelsesdoser er 20-30.000 APre og administreres hver time (den daglige dosis Kontrikala i form af vedligeholdelsesdoser bør ikke være mere end 200-300 tusind APre);
• Efterhånden som patientens tilstand stabiliseres, bør den samlede daglige dosis reduceres til 140-200.000 ATRE pr. dag;
• lægemiddeladministration fortsætter indtil stabil stabilisering af patientens tilstands- og laboratorieparametre.

Ved akutte forværringer af pancreatitis ordineres Kontrikal normalt som følger:

• 25-50.000 ATRE'er administreres dagligt til patienten i 3-6 dage.

Til forebyggelse af den traumatiske form af pancreatitis er Contrycal normalt ordineret som følger:

• 200.000 ATRE før operationen;
• efter operationen, 100.000 ATRE hver 6. time i løbet af de første 2 dage.

For at forberede opløsningen til intravenøs injektion injiceres 2 ml fysiologisk saltopløsning i hætteglasset med 10 ATreE pulver af præparatet (en ampulle med et opløsningsmiddel er fastgjort til hvert hætteglas). Ved fremstilling af dråber opløses indholdet af hætteglasset med Kontrikal først med 2 ml saltvand og blandes derefter med en af ​​infusionsopløsningerne (saltvand, 20% glucoseopløsning, Hartman eller Ringer's opløsning). Dosis af opløsningen bestemmes normalt af lægen individuelt.

Før brug anbefales det at udføre en test for at bestemme følsomheden. I fravær af en reaktion kan antihistaminer desuden være ordineret til patienten for at forhindre allergier.

I en hvilken som helst metode (jet eller dryp) af indførelsen af ​​Kontrikal injiceres lægemiddelopløsningen meget langsomt. Indgivelseshastigheden må ikke overstige 5 ml pr. Minut.

Udnævnelse Kontrikala børn

Kontrikal kan administreres selv til nyfødte, men lægemidlet bør kun anvendes under strenge indikationer. Den daglige dosering i pædiatrisk praksis beregnes efter barnets vægt og er 14.000 ATRE pr. 1 kg vægt. Med en kropsvægt på mere end 50 kg administreres Contrycal i samme doser som for voksne.

Aktioner under udvikling af allergiske reaktioner

Med udviklingen af ​​en allergisk reaktion mod kontriske ophører lægen lægemiddeladministrationen, vurderer sværhedsgraden af ​​patientens tilstand og afgør, om det er nødvendigt at administrere visse lægemidler. For mindre overfølsomhedsreaktioner er antihistaminer ordineret til patienten. Hvis en patient udvikler en alvorlig allergisk reaktion (chok, angioødem, etc.), skal der træffes nødhjælpsforanstaltninger for at yde bistand i denne tilstand. I sådanne tilfælde kan patienten udpeges:

• Epinephrinhydrochlorid 0, 05-0, 1 mg (intravenøst);
• Glucorticosteroider (Dexamethason Prednisolon, etc.);
• Plasmasubstitutter mv.

Interaktion med andre lægemidler

Contrycal kan interagere med andre lægemidler, og lægen bør altid tage højde for sådanne mulige interaktioner:

• Lægemidlet er ikke kompatibelt med beta-lactam-antibiotika og med opløsninger, der indeholder lipider, aminosyrer og dextran;
• Lægemidlet nedsætter virkningen af ​​urokinase og streptokinase;
• Når det administreres sammen med hepariniseret blod, kan lægemidlet øge koaguleringstiden.

Udgivelsesformular

Kontrikal fremstilles af IMPFSTOFFWERK DESSAU-TORNAU, GmbH-anlægget i det kroatiske lægemiddelvirksomhed Pliva Hrvatska doo eller det tyske farmakologiske selskab IDT Biologica i den eneste farmakologiske form - frysetørring til fremstilling af opløsninger til venøs administration. I andre doseringsformer (dråber, tabletter) fremstilles stoffet ikke.

Kontrikal udstedes i form af pulver i flasker. Hver flaske indeholder:

• Aktiv ingrediens - 10.000. APRE aprotinin;
• Hjælpestoffet er mannitol.

Flaskerne er pakket i blisterpakninger med 5 stk. Hver flaske er fastgjort ampull med et opløsningsmiddel - 2 ml saltvand. Hver pakkepakning Kontrikala indeholder 10 flasker lyofiliseret og 10 ampuller med et opløsningsmiddel.

Analoger af Kontrikala

På apoteker kan du finde medicin modparter Kontrikala og stoffer, synonymer. Drugs-synonymer omfatter stoffer, der har lignende farmakologiske egenskaber, og de består af andre aktive ingredienser. En modstykke Kontrikala indeholder de samme aktive ingredienser som beskrevet af os medicin.

Med stoffer, der er synonymt med Kontrikala, er:

Af medicin modparter Kontrikala omfatter:

Spørgsmålet om at erstatte Kontrikal med ovennævnte stoffer kan kun afgøres af patientens behandlende læge.

Erfaring - 21 år. Jeg skriver artikler, så en person kan få på internettet sandfærdige oplysninger om den generende sygdom, forstå essensen af ​​sygdommen og forhindre fejl i behandlingen.

Kommentarer

For at kunne give kommentarer, skal du registrere dig eller logge ind.

Lægemidlet Kontrykal: anmeldelser og anbefalinger til brug

Til behandling af pankreatitis og andre alvorlige patologiske processer anbefaler læger at bruge Kontrykal. Anmeldelser af dets anvendelse indikerer øget effektivitet af lægemidlet. Men inden du starter behandling, er det værd at kende dig selv med indikationerne og kontraindikationerne samt at kende virkningsmekanismen for det aktive middel på kroppen.

Sammensætningen og frigivelsesformen af ​​lægemidlet Kontrykal

Contrykal hjælper med patologiske processer i bugspytkirtlen

Contrykal - et stof udviklet på naturlige råstoffer, påvirker effektivt fibrinolyse og fordøjelse ved at reducere aktiviteten af ​​dets enzymer. Dette tyder på, at stoffet er i stand til at blokere blødningen. Sidstnævnte udvikler sig på grund af den betydelige anvendelse af medicin, der stimulerer resorptionen af ​​blodpropper, som dannes i blodkar.

Bekæmpelse blokerer skade på bugspytkirtlen under selvfordøjelse. Dette skyldes frigivelsen af ​​enzymer i et stort volumen, når pancreatitis opstår i den akutte fase af strømmen.

Contrycal tilhører den farmaceutiske gruppe af proteolyseinhibitorer såvel som hæmostatika. Værktøjet kommer i form af et pulver (lyofilisat), som fortyndes og anvendes som injektioner intravenøst ​​eller dryp.

Hovedkomponenten er aprotinin. Hjælpestoffer, som yderligere forbedrer virkningen af ​​hovedbestanddelen, er mannitol.

Disse to stoffer er komponenter i Kontrikala. Til gennemførelse af intravenøs injektion skal du opløse denne blanding med en saltopløsning. Sidstnævnte kommer med medicin i et sterilt hætteglas.

Kontrikala sælges i sammensætningen: 10 kapsler af lægemidlet og 10 flasker natriumchlorid. Det skal fortyndes 1: 1. Reducer doseringen eller opdele værktøjet er forbudt.

Handlingsmekanisme

Contryk fremmer dannelsen af ​​enzymer gennem udvikling af strukturer af proteintypen af ​​en rumlig natur. Sidstnævnte opfordres endvidere til at opløses. På grund af dette har stoffet evnen til at kontrollere aktiviteten hos mange enzymer.

Resultatet af denne virkning af lægemidlet og andre enzymer blokerer blødning og stopper dannelsen af ​​sår og sår i bugspytkirtlen. De fremkaldende inflammatoriske processer standser under påvirkning af en aktiv komponent Kontrikala.

Men medicinen har ikke evnen til at neutralisere alle typer af blødninger. Lægemidlet påvirker effektivt blødninger fremkaldt af fibrinolyse. Sidstnævnte er detekteret ved en proces, der udfører dannelsen af ​​en blodpropp inde i kredsløbssystemet.

Ved normal er kredsløbets skadede vægge hurtigt genstand for regenerering og eliminering af overskydende blodpropper uden at danne trombose i det berørte område. Men under påvirkning af forskellige stoffer kan en sådan proces stimulere den modsatte virkning - når blodet helt stopper koagulering.

Denne situation findes ofte hos kvinder under fødslen under kompliceret fødsel. Derudover kan det forekomme hos dem, der har lidt et hjerteanfald eller lider af hurtige blodpropper.

Kontrikala virkningsområde er ganske omfattende, derfor anbefales det ikke blot at opnå en terapeutisk virkning, men også som en forebyggende foranstaltning.

Indikationer for brug Kontrikala

Kontrikal anbefales til personer med bugspytkirtel nekrose - døende ud af bugspytkirtelceller

Contrycal er kun ordineret af lægen i en bestemt situation. Uafhængig brug af stoffet fører til øgede symptomer og forringelse af patientens trivsel. Der er følgende situationer, hvor det viser sig at bruge stoffet:

1. Efter operation på lungerne eller prostata.
2. I tilfælde af blødningsskader.
3. Blødning, der opstår under drægtighed, på leveringstidspunktet eller efter fødslen.
4. Med ekstrakorporeal blødning.
5. At dø af bugspytkirtlen.
6. Quincke hævelse.
7. Et stort område af den berørte hud og en stigning i dybden af ​​de beskadigede lag af epidermis.
8. Pankreatitis er en akut type selvfølgelig såvel som af kronisk art med hyppige tilbagefald.
9. Forudsætninger for truslen om at miste et barn (abort) eller abort.
10. Øget volumen af ​​blodproduktion, udløst af øget fibrinolyseproces.
11. Postoperativ parotitis (kusma) af den ikke-specifikke karakter af det akutte kursus.
12. Svære lidelser hos en person - hæmoragisk, angioødem, traumatisk, endotoksisk eller brændechok.

Desuden kan Contrycal anvendes til forebyggende foranstaltninger til postoperativ blødning eller emboli samt til udvikling af emboli med små fedtpartikler i skader, især hvis der har været brud på en åben type knogle eller kraniet.

Sørg for at udføre forebyggelse Kontrikalom med aorta-koronary shunting. Dette er nødvendigt for at etablere kunstig blodcirkulation for at reducere plasma-tab og reducere mængden af ​​doneret blodtransfusion.

Kontraindikationer

Før brug anbefales det, at du gør dig fortrolig med mulige kontraindikationer.

Brug ikke Kontrykal med følgende kontraindikationer:

1. Perioden for dannelsen og svangerskabet af fosteret i de første uger af graviditeten og i de sidste faser af at bære et barn.
2. I tilfælde af patientens intolerance af et naturligt produkt på grundlag af hvilket præparatet fremstilles.
3. Med patientens følsomhed over for lægemidlets hovedkomponenter.
4. I det øjeblik barnet er ammet.
5. DIC syndrom.

Inden du går ind i Kontrikala intravenøst ​​anbefales det at udføre test af patienten for en allergisk reaktion for at identificere følsomheden over for den aktive bestanddel.

I tilfælde af forøget fibrinolyse såvel som i DIC, at udøve terapeutisk virkning af lægemidlet efter eliminering af alle tegn på tilstanden. Samtidig udføres profylakse med heparin.

Bivirkninger efter Kontrikala

Hvis du ikke følger instruktionerne for lægemidlet og nægter lægens råd, opstår der bivirkninger. Følgende negative situationer er identificeret:

• angioødem;
• anafylaktisk shock;
• trangen til kvalme og opkastning, især hvis der er en hurtig strøm af medicinering;
• myalgi, hypertension, hyperglykæmi;
• Ændring i hudtone, udslæt på de øvre lag af epidermis;
• hallucination, tremor i ekstremiteter, hovedpine og svær svimmelhed;
• åndenød, bronchospasme, lungeødem;
• øget svedtendens, generel svaghed i kroppen.

Hvis disse symptomer opstår, skal behandlingen suspenderes, indtil årsagerne er identificeret. Kun den behandlende læge bør rette op på den negative situation og træffe en beslutning om at ændre stoffet eller reducere indtastningsfrekvensen eller -raten.

Anvendelsesmåde

Contrycal indgivet intravenøst ​​til patienten.

Contrycal anvendes kun som en intravenøs injektion. Processen udføres ved anvendelse af en dropper eller ved injektion. I de fleste tilfælde kræver doseringen en individuel udnævnelse på grund af de opnåede tidligere indleverede analyser.

Den terapeutiske virkning vil have det maksimale forventede resultat, hvis behandlingen påbegyndes ved de første symptomer på sygdommens indtræden. Virkningen af ​​at komme ind i Kontrikala vil være mærkbar, hvis terapien udføres med højere doser af lægemidlet.

Den indledende dosis er i gennemsnit 300.000 ATre. Efter en positiv indgang reduceres inputhastigheden til en understøttelse på 30.000 ATre. For at udføre er injektionen nødvendig, når patienten er i vandret plan (liggende).

Der er visse behandlingsformer med Kontrikal i visse situationer:

1. Den indledende sats på input 200 000-300 000 АТРЕ, udført dryp. Derefter skal der foretages en overgang til en vedligeholdelseshastighed på 20.000 til 30.000 ATre. Denne dosis indgives hver time, således at den maksimale dosis administreret over 24 timer er 200.000 - 300.000 ATre. Med mærkbare positive resultater efter terapi kan doseringen reduceres til 140.000 - 200.000 ATre pr. Dag. Drogbehandling er nødvendig, før patientens trivsel er normaliseret, og laboratorieindekserne er normale.
2. Periode med akut eksacerbation af kronisk pancreatitis - Kontrasten skal indgives inden for 4-6 dage i mængden 25.000-50.000 ATre.
3. Blødning under graviditet og fødsel - når en situation opdages, placeres en engangsdråber med et medicinvolumen på 1.000.000 APre. Herefter er det nødvendigt med hjælp af en dropper for at sikre tilførslen af ​​det aktive stof i mængden 200 000 ATRE pr. Time. Eksponering for modregning skal udføres indtil fuldstændig ophør af blodgennemstrømning.
4. Stødstilstand - den første indgangsrate reguleres inden for 300.000 - 400.000 ATre. Efter injektion af lægemidlet bør opretholdes i 4 timer og indtaste lægemidlet i mængden af ​​200 000 ATRE. Den sidste dosis skal leveres til kroppen hver 4. time.
5. Når blødningen åbnes i tilfælde af forøget fibrinolyse, leveres en dosis på 300.000 til 1.000.000 ATre til kroppen. Efter at normen er reduceret til 140 000 ATre pr. Time. Terapi udføres for at normalisere testresultater.
6. Som en forebyggende foranstaltning til operationer eller traumatisk pankreatitis er en enkelt dråbe på 200.000 ATre. Efter at midlet er introduceret hver 6 time, 100.000 ATre.

Når du indtaster stoffet ved hjælp af en injektion, skal det aktive stof strømme langsomt i et volumen på 5-10 ml pr. Minut. Den understøttende sats går kun i blodet af en person i form af en dråber.

Gennem hele behandlingsforløbet af sygdommen er den maksimalt tilladte behandlingshastighed 7.000.000 ATre. For personer, der lider af nyreproblemer, er satsen ikke justeret.

Analoger af lægemidlet

Lægemidlet Aerus - analog Kontrikala, som er tilgængelig som inhalator

Hvis der er situationer, hvor brugen til behandling af Kontrikala er forbudt, kan den behandlende læge foreskrive brugen af ​​analoge erstatninger til originalen.

Der er følgende stoffer med et lignende aktivitetsspektrum, der indeholder et identisk aktivt stof:

1. ingitril;
2. Aerus;
3. Gordoks;
4. Respikam;
5. pantripina;
6. Aproteks;
7. Ingiprol;
8. Berinert;
9. Vero Narkap;
10. Trasiolol 500.000.

Næsten alle præparater har lyofilisat i deres sammensætning, kun få fås som koncentrat. Lægemidler administreres ved intravenøs administration. Kun Aerus vil blive anvendt til indånding ved indånding.

Anmeldelser om brugen af ​​Kontrikala

For at kunne præsentere, hvordan Contrycal påvirker mennesker, er det nødvendigt at bekendtgøre forskellige anmeldelser af patienter, der tidligere har behandlet med brug af stoffet.

I de fleste tilfælde giver behandlingen en positiv effekt på grund af den fuldstændige gennemførelse af lægenes tidligere anbefalede anbefalinger.

Oftest udføres behandling med Kontrikal til behandling af pancreatitis. Patienter noterer sig næsten fulminant eliminering af syndromer, reduktion eller fuldstændig fjernelse af smerte. Jeg anser sådanne terapeutiske virkninger for at være effektive. Den eneste ulempe er muligheden for behandling på hospitalet.

Bemærk effektive virkninger af kvinder, der har haft alvorlig graviditet eller vanskeligt arbejde med et stort antal blodtab. Lægemidlet blev straks indgivet i dryppet, og blødningen stoppede i en kort periode. I dette tilfælde opstod der næsten ikke bivirkninger.

Hvis der er negative anmeldelser, var proceduren for det meste ikke fuldt ud afsluttet eller vedvarende, indtil patientens tilstand og tilstanden af ​​testene var stabiliseret.

Contrycal er således et effektivt lægemiddel, der blokerer for symptomer på pancreatitis og eliminerer blødninger af forskellige ætiologier. Lægemidlet bør kun anvendes på anbefaling af en læge og leveres på hospitalet. Værktøjet registrerer et hurtigt positivt resultat og en lang handlingstid.

Du kan lære mere om pancreas sygdom fra videoen.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

contrycal

Beskrivelse pr. 23. juni 2014

• Latin navn: Contrykal
• ATC-kode: B02AB01
• Aktiv ingrediens: Aprotinin (Aprotininum)
• Producent: IDT Biologica, Tyskland

struktur

Der er 10.000 anti-trypsin enheder af aprotinin pr. Flaske, mannitol er et hjælpestof.

Udgivelsesformular

Lyofiliseret stof i hætteglas 5 stk. i konturemballagen og komplet med saltopløsning til fortynding af pulveret.

En sådan form som piller er ikke tilgængelig.

Farmakologisk aktivitet

Med sin struktur er lægemidlet et polypeptid og fremstilles fra lungevæv af kvæg. Inhiberer kallikrein-kininsystemet både generelt og dets individuelle komponenter. Blokerer proteaser, der er aktivt involveret i fibrinolyse, plasmin, trypsin og andre enzymer.

Kontrykal hæmmer fibrinolyse og anvendes i koagulopatier som en hæmostatisk.

1 antitrypsin enhed svarer til 1,33 kallikrein inaktiverende enheder (KIE).

Farmakodynamik og farmakokinetik

Aprotinin i mavetarmkanalen inaktiveres. Halveringstiden er op til 10 timer. Udskilt af nyrerne.

Indikationer for brug Kontrikala

• pancreatitis i den akutte fase
• pankreatisk nekrose;
• pancreas kirurgi til forebyggelse af autolyse;
• blødning forårsaget af aktivering af fibrinolyse (postoperativ, postpartum, posttraumatisk, polymenorrhea);
• alle former for chok (traumatisk, hæmoragisk, giftig, forbrænding);
• forebyggelse af postoperative kusler
• angioødem;
• massive blødt vævsskader på grund af skade
• forebyggelse af postoperativ blødning og pulmonal tromboembolisme.

Der er også indikationer på brugen af ​​Kontrikal i den komplekse terapi af koagulopati og blødning.

Kontraindikationer

• graviditet i I og III trimester;
• DIC syndrom;
• amning periode
• intolerance over for kvægprotein;
• individuel følsomhed over for lægemidlet.

Bivirkninger

CNS: hallucinationer, psykotiske lidelser, lidelser i bevidstheden.

Fordøjelsessystem: I tilfælde af hurtig administration kan der være kvalme og opkastning.

Ved kontinuerlige infusioner - flebitis og tromboflebitis.

Instruktioner til brug Kontrikala (metode og dosering)

Dosis afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden og det kliniske billede. Injiceret intravenøst. Den indledende dosis er i de fleste tilfælde lig med 500 tusind KIE, til vedligeholdelse - 50 tusind KIE pr. Time.

overdosis

Symptomer blev ikke observeret. Formentlig kan bivirkninger stige.

interaktion

Samtidig brug med heparin øger blodkoagulationstiden.

Kombination med reomacrodex kan øge sensibiliseringen for begge lægemidler.

Kontrykal hæmmer streptokinase, alteplase og urokinase.

Aprotinin hæmmer svagt pseudocholinesterase, som kan føre til mere udtalt muskelafslapning og apnø.

Salgsbetingelser

Opbevaringsforhold

Temperatur, der ikke overstiger 25 ° C.

Holdbarhed

Særlige instruktioner

Instruktioner vedrørende Contrycal indikerer behovet for hudprøver inden indførelsen af ​​lægemidlet for at eliminere allergier. Hvis patienten tidligere havde allergiske reaktioner, administreres glukokortikosteroider og antihistaminer før behandling.

Når DIC - syndrom og hyperfibrinolyse administreres efter eliminering af alle krænkelser og samtidig med heparin.

Hvis muskelafslappende midler administreres til patienten 2-3 dage før terapien, anvendes Contrycal med forsigtighed.

Analoger af Kontrikala

Kontrikala: Kontriven, Aprotex, Trasilols hovedanaloger

Den mest anvendte erstatning er Gordox.

Synonymer af Kontrikala

Aprotinin, Gordox, Aprotex.

For børn

Ansøg efter indikationer. Dosis bestemmes efter legemsvægt.

Under graviditet og amning

En streng kontraindikation er brugen i graviditetens I og III trimester. Der foreligger ingen data om effekt og sikkerhed ved brug under amning og i anden trimester af graviditeten.

Anmeldelser af Kontrikale

De vigtigste anmeldelser på forummet er fra patienter med pancreatitis. Contrycal er meget udbredt i forværring af kronisk pankreatitis, da den er ret effektiv i denne patologi. Forbedring kommer bogstaveligt talt efter den første dropper. Men det bemærkes også, at stoffet er et stærkt allergen, og efter behandling kan de hæmme den enzymatiske aktivitet i bugspytkirtlen.

Pris Kontrikala hvor kan man købe Contry

Du kan købe Kontrikal i Moskva fra 605 rubler. op til 771 rubler I St. Petersborg er de gennemsnitlige omkostninger ved lægemidlet 645 rubler.

Pris Kontrikala i ampuller i Ukraine, i gennemsnit omkring 497 UAH.

Instruktioner for brug af stoffet Contrycal

Lægemidlet Kontrykal bruges til behandling af akut pancreatitis, anvendes i avancerede tilfælde og i nærvær af alvorlig smerte. Injektioner hjælper med at lindre tilstanden hos en person med betændelse i bugspytkirtlen, som kan ledsages af atrofi, fordøjelsesbesvær og kvalme.

Indikationer for brug

Akut pancreatitis er en direkte indikation for brugen af ​​stoffet Contrycal. Et sådant lægemiddel anvendes også som en profylakse af inflammatoriske processer i bugspytkirtlen efter operationen. Injektioner anvendes til chokbetingelser såvel som til blødning, som kan udløses af fødsel og andre traumatiske faktorer.

I kronisk form af pancreatitis hjælper Contrycal i perioden med krænkelse af produktionen af ​​enzymer. Det aktive stof i lægemidlet fungerer også som en hæmmer, der forhindrer massive blødninger.

Aprotinin, som er en del af, stopper nekrose af bugspytkirtlen, hvilket er vigtigt for omfattende læsioner af bugspytkirtlen. Risikoen for blødning i dette tilfælde reduceres til nul.

Dosering og indgift

Contrycal administreret intravenøst ​​sprøjte- eller dryppemetode. Tidligere blandes 1 flaske medikamentstof med 2 ml isotonisk opløsning. Doseringen varierer afhængigt af diagnosen, patientens vægt og hans alder og kan variere fra 140.000 til 300.000 ATre.

Under forværring af kronisk pankreatitis administreres opløsningen hver 4. time ved maksimal dosering. Behandlingen udføres indtil laboratorieværdierne vender tilbage til normal.

Bivirkninger

Indtryk begynder at handle gradvist, så sidereaktioner vises ikke straks. Et par timer efter injektionen af ​​opløsningen kan reducere trykket. Når du bruger medicinen regelmæssigt, udvikler du ofte hypotension. Hos nogle patienter er der en stigning i hjertefrekvensen.

Den farligste bivirkning er udviklingen af ​​en akut allergisk reaktion. I sjældne tilfælde kan anafylaktisk shock forekomme. Efter den første injektion er allergi sjælden. Hvis du re-infusion kan forårsage hududslæt.

Ved langvarig behandling udvikler tromboflebitis på injektionsstedet.

Kontraindikationer

Contrycal anvendes ikke til behandling, hvis overfølsomhed er til stede. Brug ikke stoffet i nærvær af en allergisk reaktion på kød af kvæg og andre proteinprodukter. Lægemidlet anvendes ikke til øget blodkoagulering.

Lægemidlet er givet under hensyntagen til risikoen for bivirkninger hos mennesker med lavt blodtryk. Contrycal anvendes ikke i DIC.

Behandlingens varighed

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af sygdommen. I tilfælde af blødning er til tider flere dage Kontrakal administration tilstrækkelig til at opnå en stabil terapeutisk virkning. I alvorlige tilfælde fortsætter infusionen af ​​stoffet i lang tid.

Interaktion med andre lægemidler

Hvis lægemidlet anvendes samtidigt med lægemidler indeholdende heparin, nedsættes niveauet af blodpladeaggregering. Det er uønsket at kombinere med Reomakrodeksom, da risikoen for en allergisk reaktion stiger.

Kontrikal bør ikke kombineres med muskelafslappende midler og antibiotika, da effektiviteten af ​​alle lægemidler reduceres. Lægemidlet kan forårsage negative reaktioner fra kroppen, hvis det anvendes sammen med drikkevarer indeholdende ethylalkohol. Kompatibilitet med alkohol er ikke klinisk bevist.

overdosis

En overdosis af stoffet Contrycal er yderst sjældent. Stoffet påvirker ikke kontrollen af ​​køretøjet og hæmmer ikke de psykomotoriske reaktioner. I undersøgelser af kvæg i perioden med administration af høje doser af stoffet blev der ikke identificeret symptomer på overdosering. Der blev ikke konstateret nogen forringelse af dyresundheden. Lægemidlet har ingen toksisk virkning på kroppen.

Opbevaringsforhold

Pulver til opløsningen skal opbevares væk fra sollys ved en temperatur, der ikke overstiger stuetemperatur. Lægemidlet bør holdes væk fra børn og dyr.

Holdbarhed

Holdbarheden på ikke mere end 3 år fra fremstillingsdatoen for lægemidlet.

Sammensætning og frigivelsesform

Contrycal produceres i form af et pulver (lyofilisat), hvorfra opløsningen er lavet til intravenøs eller intracavitær administration. Den aktive bestanddel er aprotinin, den tjener som en inhibitor af fibrinolyse. Det er fremstillet af lette kvæg. Lægemidlet har en virkning på blodets sammensætning ved at blokere de patologiske reaktioner af enzymsystemerne og blodpladerne.

Pulverets opløsningsmiddel er natriumchlorid. Lægemidlets hjælpestof er mannitol.

Graviditet og amning

Det aktive stof kan påvirke fosteret, så værktøjet er kontraindiceret under graviditeten. Især i første trimester, da dannelsen af ​​alle systemer i den fremtidige organisme. Der findes ingen pålidelige kliniske data om sikkerheden af ​​aprotinin i anden og tredje trimester.

Når amning kontrakteres kontraindiceret. Hvis der ikke er nogen anden behandlingsmetode, bør laktation stoppes, og derefter skal medicinen påføres. Ellers kan der ses en negativ indvirkning på den nyfødte.

Brug i barndommen

Brug til børn er kun mulig efter høring af en børnelæge og risikovurdering. Contrycal er ikke vant til at behandle nyfødte. Ved behandling i en yngre alder er doseringen sat til 14.000 ATre pr. 1 kg. Muligheden for behandling af dette lægemiddel hos børn i yngre førskolealder bestemmes afhængigt af hvert klinisk tilfælde. Med nedsat legemsvægt er der ikke givet medicin.

Kontrikal og hans kloner mod pancreatitis

Lægemidlet Kontrykal analoger i store mængder, og hver adskiller sig i dets egenskaber. I første omgang er det værd at forstå, når brug af Kontrikal er påkrævet, og det bruges primært til at helbrede akut pancreatitis. Sammensætningen af ​​dette lægemiddel er baseret på en polyvalent proteasehæmmer, men undertiden er det nødvendigt at erstatte lægemidlet med dets analog på grund af kroppens fysiske indikatorer.

Funktioner ved at bruge Kontrikala

Som enhver anden medicin bør Kontrykal kun udpeges af en specialist, som eliminerer død på grund af forkert behandling.

Til at begynde med udføres en fuldstændig undersøgelse for at udelukke kræft, og derefter vil lægen være i stand til at konkludere med tilstanden af ​​kroppen og foreskrive behandling for pancreatitis.

Sådanne metoder er vigtige for bevarelsen af ​​sundhed og udelukkelse af skade, derfor er det ikke ønskeligt at selvmedikere gennem lægemidlet i ampuller og ikke kun.

Analoger af lægemidlet Contrycal

Aprokal - denne medicin er anerkendt som en effektiv erstatning for Kontrikal, da den har en bredspektret hæmmende virkning, som gør det muligt både at forebygge og til behandling. Dybest set kan det bruges til at helbrede en lidelse i enzymsystemet. Han kan:

• forebygge destruktureringsprocessen i bugspytkirtlen;
• udøve hæmning i kallikrein-kininsystemet.

Dette lægemiddel er tilgængelig i ampullform og introduceres så langsomt som muligt, fortyndet i et stof af natriumchlorid. Aprocale er strengt kontraindiceret, når man bærer et foster, såvel som ammer. Det er udelukket, hvis dissemineret intra-vaskulær koagulation er til stede. Denne medicin administreres kun i forbindelse med en opløsning indeholdende dextran, hvilket kan øge risikoen for en allergisk reaktion. Brugen af ​​dette lægemiddel er helt mulige konsekvenser såsom forhøjet blodtryk, dannelse af pletter og kløe.

Hvis du bruger det i lang tid, kan det danne tromboflebit på det sted, hvor injektionen blev udført.

Gordox er en hæmmer af Kallikrein, som produceres i ampuller. Det har antifibrinolytisk virkning, hvilket gør det muligt at sænke blodets fibrinolytiske aktivitet. Prescribe dette lægemiddel til:

• akut pancreatitis
• pancreatitis på grund af skade eller kirurgi.

For dem, der søger et lægemiddel, der let kan erstattes af Kontrakal, og samtidig ikke vil have alvorlige bivirkninger, vil Gordoks gøre det, da allergiske reaktioner næsten udelukkes efter brug.

Kontriven er en værdig erstatning for Kontrikala, den har en bred vifte af applikationer og er kun tilgængelig i ampullformat. Indikationer for brugen af ​​dette bestemte lægemiddel flere. nemlig:

• hvis bugspytkirtlen er betændt
• hvis det er nødvendigt at udføre forebyggelse af pankreatitis
• hvis der er komplikationer med trombolytisk behandling
• hvis der er blødning på grund af hyperfibrinolyse.

Kontriven administreres kun intravenøst ​​og langsomt og endog dråbevis. Hos nogle patienter efter dets anvendelse opstår arteriel hypotension eller takykardi. Dem, der lider af en krænkelse af blodkoagulation, bør begrænse brugen af ​​lægemidlet til et minimum, da dette kan resultere i thrombophlebitis. Hududslæt, blueness på læberne, øget hjertefrekvens, åndenød og bleg hud kan forekomme.

Dette lægemiddel har kontraindikationer, nemlig:

• det kan ikke bruges, hvis der er følsomhed over for kvægprotein;
• anvendelse i graviditetens første trimester er udelukket
• ikke grave det under amning
• de bør ikke behandles, hvis der er et forbrug af lactam antibiotika.

Det er værd at bemærke, at der ikke er nogen analog Kontrikal i tabletter, men du kan finde stoffer med samme virkning på kroppen. Sådanne lægemidler kan sælges i form af opløsninger, pulvere og tabletter, men det er vigtigt at huske at disse er analoger og ikke selve lægemidlet.

Bivirkninger af Kontrikala

Brugsanvisninger, der ligner analogi med Kontrikal, bør læses først, da der ikke kun er en beskrivelse af kontraindikationer, men også om bivirkninger, der er værd at være opmærksomme på. Allergier til injektionsstedet kan udvikle sig ganske ofte. Bivirkninger omfatter:

• reduceret tryk;
• hjertebanken;
• kvalme;
• opkastning;
• hallucinationer;
• forvirret bevidsthed;
• Tilstedeværelse af psykose og aggression;
• tilstedeværelsen af ​​øget kreatininkoncentration i kredsløbsfluidet.

I grund og grund forekommer forekomsten af ​​kvalme og opkastning med en skarp injektion af lægemidlet, som bliver en beskyttende reaktion i kroppen. En stigning i kreatinin i blodet udgør ikke en betydelig sundhedsfare og kan selv normalisere over tid.

Enhver handling, herunder receptpligtig medicin, bør udføres af en specialist, der professionelt kan vurdere patientens sundhedstilstand og først efterfølgende trække visse konklusioner vedrørende behandlingen.

Contrykal - analoger

Contrycal er et lægemiddel, der anvendes til behandling af akut pancreatitis. Dets aktive stof er en polyvalent proteasehæmmer. I nogle tilfælde kan denne medicin erstattes af analoger, den fordel Kontrikala har flere.

Analog Kontrikala - Aprokal

Aprokal er en effektiv erstatning for Kontrikal. Det har en bred vifte af inhiberende virkninger og vil blive anvendt til profylaktiske og terapeutiske formål i tilfælde af forstyrrelser i enzymsystemer. Desuden er dette lægemiddel:

• hæmmer proteinbasics af blodplasma, væv og cellulære elementer;
• forhindrer udviklingen af ​​en destruktiv proces i bugspytkirtlen;
• Det har en hæmmende virkning på kallikrein-kininsystemet.

Denne analoge Kontrikala er tilgængelig i ampuller. Indtast det ved injektion eller ved langsom injektion, fortynding i 0,9% natriumchloridopløsning. Aprokal kan ikke anvendes under graviditet, under amning og i formidlet indre vaskulær koagulering. Derudover administreres dette lægemiddel ikke med opløsninger, der indeholder dextran, da dette øger risikoen for allergiske reaktioner.

Efter brug af Aprokal kan hudallergiske reaktioner forekomme kvalme og udsving i blodtrykket. Ved langtidsdråbeinfusioner forekommer tromboflebitis i sjældne tilfælde på injektionsstedet.

Analog Kontrikala - Gordox

Gordox er en hæmmer af kallikrein. Dette lægemiddel er kun tilgængeligt i ampuller og har en anti-fibrinolytisk effekt. Det er i stand til at reducere blodets fibrinolytiske aktivitet. Indikationer for brugen af ​​dette lægemiddel er:

• akut pancreatitis
• kronisk pancreatitis (især ved hyppige tilbagefald eller svær);
• pancreatitis, der har udviklet sig på grund af alvorlige skader eller operationer.

Hvis du leder efter, end at erstatte Kontrykal, så det valgte lægemiddel ikke viser alvorlige bivirkninger, så vælg Gordoks. Efter introduktionen kan der sjældent forekomme allergiske eller dyspeptiske reaktioner eller blodtryk kan ændre sig. At sige, at det er bedre - Gordox eller Contrycal, er svært. Disse to lægemidler handler om den samme handling, og desuden kan begge anvendes efter 12 ugers graviditet.

Analog Kontrikala - Kontriven

Kontriven er en anden værdig erstatning for Kontrikala. Det udviser også en bred vifte af inhiberende virkninger og er tilgængelig i form af ampuller. Indikationer for brugen af ​​dette lægemiddel er:

• akut inflammation i bugspytkirtlen
• hyperfibrinolyse blødning;
• forebyggelse af postoperativ pankreatitis
• komplikationer der opstår under trombolytisk behandling.

Kontraven administreres intravenøst ​​langsomt og dryp. Patienter efter brug kan opleve hypotension eller takykardi. Hvis du har en krænkelse af blodkoagulation, vil der med en langtidsdråbeinfusion på steder af injektioner udvikles tromboflebitis. Patienterne kan også udvikle hududslæt, blå læber, øget hjertefrekvens, åndenød og lys hud.

Der Kontrivena og kontraindikationer. Disse omfatter overfølsomhed over for kvægproteiner, første trimester af graviditet og amning. Også dette lægemiddel er strengt forbudt at anvende med β-lactam antibiotika.

Nogle patienter søger Kontrikala tabletter. Der er ingen sådanne stoffer. Du kan finde stoffer, der ligner Til kontrikal, i form af et pulver til fortynding i saltvand. Men disse er ikke hans analoger, men synonymer.