Betændelse i bugspytkirtlen er praktisk taget umulig at helbrede, men velvalgte antibiotika til pancreatitis hjælper med at genoprette kæbens normale funktion. Hvordan er behandlingen af ​​pancreatitis medicin, hvordan man tager dem korrekt, er der nogen negative faktorer for deres optagelse og komplikationer under behandlingen?

Betændelse i bugspytkirtlen er praktisk taget umulig at helbrede, men velvalgte antibiotika til pancreatitis hjælper med at genoprette kæbens normale funktion.

Liste over antibiotika til pancreatitis

For pancreatitis og cholecystitis er følgende antibiotika ordineret:

• cefotaxim;
• ceftriaxon;
• Biseptol;
• Sigmamitsin;
• amoxiclav;
• Bactrim;
• metronidazol;
• abaktal;
• Tienam;
• Vankotsin;
• amoxicillin
• kanamycin
• Tsiprolet.

For pancreatitis og cholecystit er ceftriaxon ordineret.

Desuden ordineret medicin med en lang række effekter:

• De Nol;
• kvamatel;
• Reglan;
• omez;
• Ultop.

I nogle tilfælde kan patienten ordineres Atropine. Den overvejende doseringsform af sådanne lægemidler er i form af tabletter.

Hvilket er bedre

I tilfælde af pancreatitis er antibiotikabeskrivelse alligevel nødvendigt.

Når inflammation i bugspytkirtlen er foreskrevet lægemidler, der er aktive mod anaerober.

Patienten er ordineret penicillin-type lægemidler: Augmentin, Ampicillin, midler fra en række cephalosporiner. Metronidazol kan anvendes som et hjælpeantibiotikum.

Carbapenempræparater (såsom Tienam eller Meropenem) er dyrere, men de er meget effektive. Lægen bestemmer behandlingsforløbet baseret på patientens aktuelle tilstand. Følgende komplikationer tages i betragtning:

• bakteriel komplikation (pankreasnekrose, cholangitis);
• truslen om bakteriel infektion i bukhulen og udviklingen af ​​sepsis;
• brudbåndets brud;
• galdestasis.

Hvis patienten er ufølsom over for chlamydia, er han ordineret Sumamed eller Abaktal.

Generelle regler for antibiotika

Effektiviteten af ​​behandlingen af ​​pancreatitis hos voksne afhænger af, hvor godt patienten tager medicin. Dette gælder især i tilfælde hvor sygdommen er alvorlig, og dette kan være ca. 1/5 af patienterne.

Hvis det antimikrobielle lægemiddel ikke tages korrekt, kan der opstå komplikationer (luftvejssygdomme, allergier).

Ved behandling med antibakterielle midler skal du følge reglerne:

1. Antibiotika er forskellige. Alle er kun ordineret af en læge på grundlag af en grundig foreløbig diagnose.
2. Potentielle antibiotika udledes kun, når traditionelle lægemidler er impotente.
3. Ved kronisk pankreatitis injiceres alle lægemidler intravenøst ​​eller intramuskulært. Når det tages oralt, er en del af det aktive stof deaktiveret i tarmen, og effekten vil være meget mindre.
4. Injektioner kan administreres op til 3 gange om dagen, og kursets samlede varighed kan være 10 dage eller mere. Til behandling af forsømte kroniske former kræves langsigtet terapi. Selv efter at patienten har taget antibiotika, kan der være restvirkninger på patienten, og de fortsætter ofte gennem hele livet. Derfor kan kun en læge bestemme varigheden af ​​behandlingen for hver patient.

Funktioner af terapi

Behandling af pancreatitis med antibiotika forekommer individuelt for hver patient. Anvendelsen af ​​antibakterielle lægemidler bør kombineres med enzymatiske midler (Festal, Pancreatin, Mezim) og antispasmodik (No-Spa). Sidstnævnte hjælper med at lindre spasmer i tarmkanalen og reducere smerteintensiteten.

Hvis patienten har betændt galdeblære, kan han desuden være ordineret medicin for at stabilisere leverens arbejde og udstrømning af galde. Sørg for at udelukke alkohol, krydret, salt og røget mad.

I tilfælde af et akut angreb af sygdommen anbefales terapeutisk fastning i 2-3 dage. Hele denne tid kan patienten kun bruge vand i en mængde på ikke mindre end 2 liter om dagen.

Modtagelse No-shpy fjerner spasmer i tarmkanalen og reducerer smertenes intensitet.

For sekundære lidelser i fordøjelseskanalen, udvikling af dyspnø, foreskriver gastroenterologen og terapeuten antibakterielle lægemidler, der ødelægger patogene mikrober ikke kun i bugspytkirtlen, men også i mave og tarm. Hvis kroppen er ufølsom over for bakterier, er det muligt at korrigere terapi.

Hvis det er nødvendigt at behandle tilbagevendende pankreatitis, vælges den terapeutiske ordning i hvert enkelt tilfælde individuelt. Sygdommen kan vare i lang tid, så det er ekstremt vigtigt at vælge det mest effektive stof, så det kan overvinde sygdommen. Kombineret administration af antibiotika er vist: Et lægemiddel indgives til en patient intramuskulært eller intravenøst, og det andet indgives oralt. Denne teknik er effektiv i særlig alvorlig form for patologi.

Hvis patienten foreskrives antibiotika i lang tid, vil han modtage probiotika.

For at genoprette den naturlige intestinale mikroflora foreskrive Linex.

Disse er stoffer, som genopretter den naturlige intestinale mikroflora. De mest effektive stoffer fra denne gruppe er Linex, Bifiform. Kurset tager probiotika - op til 20 dage.

Mulige negative faktorer

Antibiotika er kraftige lægemidler, der hjælper med at håndtere inflammatoriske processer, der forekommer i kirtlenvæv. Der er tidspunkter, hvor de ikke hjælper. Dette betyder, at processer, der påvirker organets væv, fortsat forekommer i kirtlen. Dette problem løses ved hjælp af kirurgi.

Alkohol er forbudt under behandling. Spis ikke mad, der er rigt flavored med krydderier.

Dette påvirker sundheden for det berørte organ. Spiritus og spiritus bør være opmærksom på alle mennesker, der har oplevet et angreb af pancreatitis mindst en gang. Den sværeste komplikation af en sådan sygdom er peritonitis og sepsis.

Nylige kliniske undersøgelser tyder på, at den menneskelige krop kan blive vant til virkningen af ​​visse grupper af antibiotika. Så selv med tilstrækkelig behandling vil de aktive stoffer indeholdt i tabletterne ikke længere være i stand til at modvirke bakterierne, og infektionen vil udvikle sig mere intensivt.

Det er strengt forbudt at anvende profylaktisk brug af antibiotika og deres selvbestemmelse. Dette hæmmer produktionen af ​​enzymer og svækker det menneskelige immunsystem.

Det er strengt forbudt at anvende profylaktisk brug af antibiotika og deres selvbestemmelse.

Bivirkninger ved at tage antibiotika:

• krænkelse af intestinal mikroflora, hvilket fremgår af kvalme, opkastning, diarré
• blodforstyrrelser: anæmi, leukopeni, trombocytopeni;
• skader på lever og nyrer (hvis en person har en patologi af disse organer, så er eventuelle antibakterielle lægemidler ordineret forsigtigt);
• allergiske reaktioner (urticaria, anafylaktisk shock);
• candidiasis (især ofte er der kandisk læsion af munden og hos kvinder - vagina);
• nerveskader (de mest neurotoksiske lægemidler er aminoglycosidpræparater, tetracyclin);
• hæmolytisk anæmi (på grund af antibiotisk eksponering begynder blodcellerne at bryde ned, og knoglemarven kan ikke producere dem på grund af giftige skader af antibiotika);
• forekomsten af ​​suppuration på stedet for administration af antibiotika.

anmeldelser

Anmeldelser tyder på, at genopretning observeres, når alle lægerens instruktioner følges.

1. Irina, 29, St. Petersburg: "Akut pancreatitis udviklet, og under analysen blev det opdaget, at det er af bakteriel art. Lægen foreskrev et kursus af antibiotika, og efter at det var gjort, stabiliserede hans sundhedstilstand. "
2. Sergey, 42, Saratov: "Ceftriaxon forårsagede en allergisk reaktion, og lægen besluttede at ændre det terapeutiske kursus. De antibiotika, der blev foreskrevet i henhold til den individuelle ordning, hjalp med at slippe af med pancreatitis, og ingen bivirkninger blev observeret. "
3. Svetlana, 36, Omsk: "Ved hjælp af antibiotika lykkedes det os at helbrede kronisk pankreatitis. Det var sandt, at behandlingsforløbet var længe, ​​men nøje overholdt instruktionerne til brug af hvert lægemiddel, og sygdommen blev tilbagekaldt. "

Hver medicin til pancreatitis bør ordineres omhyggeligt og kun under lægens vejledning.

Antibiotisk behandling for cholecystitis

Inflammation af tarm, lever og mave ved kontakt spredes til galdeblæren på grund af lokalisering, anatomiske og funktionelle forbindelser. Fare for infektion fra fjerne foci med blod i kronisk tonsillitis, carious tænder, sinus er muligt. Årsagen til cholecystitis er oftest bakterier, mindre ofte - svampe, vira. Aktivering af betinget patogen flora fortjener særlig opmærksomhed.

Antibiotika til cholecystitis er inkluderet i den obligatoriske ordning med terapeutiske foranstaltninger. Forberedelser af denne gruppe er ordineret af en læge afhængigt af typen af ​​patogen, sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Muligheden for komplikationer, overgangen af ​​den inflammatoriske proces fra et akut til et kronisk forløb afhænger af hvilke antibakterielle midler der anvendes i behandlingen.

Hvad er antibiotikaens årsagsmidler?

Undersøgelser af indholdet af galdeblæren hos patienter med kliniske manifestationer af cholecystit viser tilstedeværelsen af ​​bakteriel mikroflora vækst hos 1/3 af patienterne på den første sygdoms- eller eksacerbationsdag og efter tre dage - i 80%.

De mest almindelige årsagssygdomme for cholecystitis under infektion fra tarmene er:

Hvis der er et fjernt kronisk fokus, så fra det gennem lymfe og blod strømmer ind i galdeblæren:

Meget sjældne patogener omfatter:

• Proteus;
• tyfus og paratyphoid bacillus;
• svampe Candida.

Hos 1/10 af patienterne er kronisk cholecystitus forårsaget af hepatitis B- og C-vira på baggrunden eller efter en aktiv proces i leveren. Når man vælger et lægemiddel, skal man huske på, at i tilfælde af en ikke-beregningsfuld kronisk inflammationsforløbet findes en blandet flora ofte i galdeblæren.

Ved forekomst af kronisk cholecystitis er vigtigheden af ​​parasitisk infektion givet:

Giardia anses for øjeblikket som et middel til destruktion:

• 5 gange forøgelse af de infektiøse egenskaber af Escherichia coli;
• reducerer immunitet
• forårsager galdevejs dysfunktion.

Men de betragtes ikke som forårsagende midler af cholecystit, fordi:

• Giardia kan ikke leve længe i blæren, dø i galden;
• det er meget sandsynligt, at de kommer fra tolvfingertarmen;
• ikke opnået morfologiske resultater, som beviser indtrængning i galdeblærens væg.

Det bedste antibiotikum skal betragtes som en, der:

• så følsomme som muligt for den påviste flora
• når den kommer ind i kroppen er i stand til at trænge ind i blæren og akkumulere i gallen.

Hvilke cholecystitis antibiotika er ikke vist?

Ved genkendelse af årsagerne til betændelse i galdeblæren tages hensyn til bugspytkirtlenes tilstand. Faktum er, at ved kronisk pancreatitis fører en nedbrydning i produktionen af ​​enzymer til utilstrækkelig lukning af Oddins sphincter og en stigning i tryk i tolvfingertarmen.

Under sådanne forhold dannede duodenobiliær reflux (kaste indholdet af duodenum i galdeblæren). Aktiverede bugspytkirtlenzymer forårsager ikke-bakteriel inflammation, "enzymatisk cholecystitis." Denne mulighed kræver ikke et obligatorisk forløb af antibiotika.

Hvordan man bestemmer indikationerne for at ordinere antibiotika?

Indikationer for anvendelse af antibiotika er fundet ud fra spørgsmålet og undersøgelsen af ​​patienten. Normalt er patienten bekymret over:

• ustabil, men ret intens smerte i hypokondrium til højre;
• kolik langs tarmen;
• hyppige løse afføring
• kvalme, opkastning muligt
• temperatur forhøjet over 38 grader.

Blodprøver afslører:

• leukocytose med skift til venstre;
• ESR stigning.

Afgørelsen om hensigtsmæssigheden af ​​anvendelsen af ​​antibiotika, udvælgelsen af ​​dosis og indgivelsesvej for lægemidlet tager kun en læge. Vi er opmærksomme på den store skade i selvbehandling.

Antibiotikabehandlingsregler

Efter hans valg styres lægen af ​​visse krav til behandling med antibiotika.

1. Det er bedst at ordinere et lægemiddel med bevist følsomhed overfor det identificerede årsagsmiddel til cholecystitis. Med ingen tid eller mulighed for at vente på tankens resultater. analyse af brugen af ​​bredspektret antibiotika, så når man modtager konklusionen og ineffektiviteten af ​​den tidligere terapi erstattet af en anden.
2. Dosis beregnes ud fra sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, alder og vægt.
3. Fordelen er den intravenøse og intramuskulære indgivelsesvej. Tag piller under opkastning, og dyspepsi er umuligt.
4. Behandlingsforløbet skal være mindst 7-10 dage. Afbrydelse og forlængelse er lige så skadelige og truer udviklingen af ​​resistente patogener.
5. På baggrund af antibiotikabehandling er det nødvendigt at ordinere vitaminer (grupper B, C). At være coenzymer i mange biokemiske processer i kroppen, har disse midler en støttende antiinflammatorisk effekt.
6. I nærværelse af blandet flora, samtidig kroniske sygdomme, er det muligt at ordinere antibiotika kombinationer med andre lægemidler. Dette bør tage hensyn til kontraindikationer og kompatibilitet.

Hvilke antibiotika er der behov for cholecystitis?

Følgende lægemidler har den mest effektive virkning for cholecystitis. Erythromycin er en farmakologisk gruppe af makrolider, er tæt på penicilliner i aktion, bremser multiplikationen af ​​streptokokker og stafylokokker.

Giver en krydsallergisk reaktion med andre stoffer i gruppen (oleandomycin), forbedret af tetracycliner. Ulempen er, at produktionen kun er i pilleform, de er kun berusede af patienter med mild betændelse.

Ampicillin - fra gruppen af ​​halvsyntetiske penicilliner dræber bakterier, der ødelægger deres cellevæg. Effektiv mod stafylokokker, streptokokker, enterokokker, salmonella, Escherichia coli. Trænger hurtigt ind i galdeblæren og tarmene. Egnet til intravenøs og intramuskulær administration. Når det bruges sammen, forbedrer det aminoglycosidernes og antikoagulanternes egenskaber. Blodpropper skal overvåges.

Levomycetin er et bredspektret antibiotikum, men for cholecystitis er det fornuftigt at ordinere det kun med et etableret patogen (stav af tyfus og paratyphoid feber, salmonella, dysenteri bakterie). Det har en svag aktivitet mod clostridia, protozoer, pyocyaniske pinde. Anvendes i piller og injektioner.

Lægemidlet er dårligt kompatibelt med antiinflammatoriske lægemidler, såsom:

• sulfonamider;
• cytostatika;
• antikoagulant medicin;
• barbiturater (hypnotika).

Amoxiclav - som et lægemiddel i penicillin serien er forbedret af clavulansyre, derfor har det et bredt spektrum af handling. Anvend selv ved identifikation af Ampicillin-resistente stammer. Destroyser bakterier gennem binding af receptorapparat fra celler, blokering af enzymer.

Tilgængelig i form af tabletter og suspensioner til intern brug. Det kan ikke anvendes sammen med tetracyclin antibiotika og makrolider, med sulfonamider på grund af et fald i lægemidlets effektivitet.

Gruppen af ​​"beskyttede" penicilliner (clavulansyre og tazobactam, der hæmmer mikroorganismernes enzymer) omfatter:

• Timentin (ticarcillin + clavulansyre);
• Tazocin (piperocillin + tazobactam).

Ampioks - henviser til den kombinerede form af antibiotika, er tilgængelig i kapsler og injektion, er en flydende blanding af salte af Ampicillin og Oxacillin i et 2: 1 forhold. Egnet til intravenøs administration. Går hurtigt ind i galdeblæren. Påvirker en bred vifte af infektioner.

Gentamicin - tilhører gruppen af ​​aminoglycosider, ødelægger patogene mikroorganismer ved at ødelægge proteinsyntese, er effektiv i tilfælde af kolecystits etiologi forårsaget af:

• tarmstikker
• stafylokokker;
• Proteus;
• Klebsiella;
• shigella og andre.

I galde skaber ikke tilstrækkelig koncentration, derfor anvendes i kombinationer. Det har en negativ effekt på nyrerne, nervesystemet. Alle antibiotika er kontraindiceret:

• under graviditet og amning
• i tilfælde af skade på leveren, nyrerne
• kræver forsigtighed i blodsygdomme.

Anvendelse af kombineret behandling

Selv moderne lægemidler i klassen af ​​cefalosporiner II og III generationer har ikke altid tilstrækkelig effektivitet i svær cholecystitis. Truslen om dannelse af empyema (abscess) i galdeblæren, peritonitis med et gennembrud i bukhulen kræver brug af kombinationer af antibiotika med andre antiinflammatoriske lægemidler eller to lægemidler fra forskellige grupper.

Så, med metronidazol form aktive kombinationer af cephalosporiner:

• ceftazidim;
• ceftriaxon;
• cefotaxim;
• cefuroxim;
• Ciprofloxacin.

En anden mulighed: Ampicillin + Gentamicin + Metronidazol. I dette tilfælde administreres nogle lægemidler intravenøst, andre - intramuskulært. Sizomycin anvendes i stedet for Gentamicin, da nosokomiale stammer af mikroorganismer giver op til 90% resistens overfor gentamicin.

For at eliminere bivirkningerne af aminoglycosider anbefales kombinationer af tredje generationens cephalosporiner og de nyeste penicilliner:

• Ceftazidime (kan erstattes af Fortum eller Tazicef) + Flucloxacillin.
• Cefipime (tilhører den fjerde generation af cephalosporiner) kan erstattes af Maxipime, der anvendes i kombination med Metronidazol.

Hvilke komplikationer bør undgås med antibiotikabehandling?

Hver organisme har en individuel følsomhed og karakteristika ved lægemiddelabsorption, som ikke kan forudses på forhånd. På baggrund af anvendelsen af ​​de nødvendige doser af antibiotika og efter behandlingsforløbet kan følgende uønskede komplikationer forekomme:

• allergiske manifestationer af forskellig sværhedsgrad, fra urticaria (hududslæt) til anafylaktisk shock;
• udbrud af bronchospasme med kvælning;
• et signifikant fald i immunitet
• tilslutte sig en svampeinfektion;
• intestinal dysbiose, manifesteret ustabil stol, konstant abdominal distension.

For at forhindre en mulig negativ effekt bør patienterne følge lægens anbefalinger. Hvis der forekommer usædvanlige tegn, skal du sørge for at informere lægen. I intet tilfælde kan ikke tolerere sådanne fænomener.

Slap af svampe hjælper Nystatin. Nogle gange ordineres det parallelt med antibiotika. Probiotika og kost hjælper med at genoprette tarmfloraen efter eliminering af akutte symptomer på cholecystitis.

Antibiotikabehandling bør nøje sammenlignes mellem indikationerne og virkningsmekanismen for lægemidlet. Derfor kræver speciel viden og erfaring. Uafhængig ansøgning er ikke kun ufuldstændig, men forårsager også væsentlig skade for menneskers sundhed.

Behandling af kolecystit og pancreatitis medicin

Cholecystitis er en patologisk proces i galdeblæren. I næsten alle tilfælde forekommer det på samme tid som pancreatitis, hvilket er betændelse i bugspytkirtlen. Symptomerne på begge sygdomme er overraskende ens. På grund af dette er det nødvendigt at behandle sygdommen på én gang og med næsten kun medicin.

Behandling af kolecystit og pancreatitis medicin

Årsager til sygdom

Sygdommen kan udvikle sig af flere grunde, blandt hvilke er følgende:

• vedvarende infektion i næsen, halsen og strubehovedet;
• metaboliske problemer, der kan udløses af fejl i ernæring og i nærvær af gastrointestinale sygdomme;
• udviklingen af ​​diabetes;
• lille patientmobilitet;
• vedvarende forstoppelse og frustration
• overvægt og fedme
• lille tone i de indre organer;
• ukorrekt kost, som kan være rig på mel, stegte og saltede fødevarer;
• utilstrækkelig kalorieindhold, som endda kan føre til anoreksi
• forbrug af store mængder krydret mad;
• overdreven drik
• hyppig madforgiftning eller forgiftning af kroppen med andre skadelige stoffer.

Advarsel! Det er meget farligt, når en person har flere faktorer, der kan føre til udvikling af cholecystit og pancreatitis. I sådanne tilfælde er der sandsynligheden for at udvikle en kompliceret form af sygdommen, hvilket endda kan føre til onkologi.

Lægemidler mod cholecystit og pancreatitis

Bactrim

Lægemidlet tilhører klassen antibiotika og tages primært til behandling af cholecystit og pancreatitis. Dette stof hjælper med at stoppe infektionen, som ledsages af begge lidelser. Patienterne ordineres typisk fire scoops, hvis sygdommen udvikler sig i overensstemmelse med det klassiske scenario. Hvis behandlingsforløbet er to uger, og sygdommen er i et kronisk stadium, kan patienten få en scoop.

Bactrim tillader dig at stoppe infektionen, som ledsages af cholecystitis og pancreatitis

Disse doser tages to gange om dagen før hovedmåltidet. For alvorlig cholecystit og pancreatitis kan en specialist ordinere seks scoops af Bactrim til patienten. Hvis sygdommen er i det akutte stadium, kan behandlingsforløbet ikke være mindre end fem dage. I andre tilfælde varer behandlingen, idet der tages hensyn til patientens helbredstilstand og reaktion på Bactrim.

Biseptol

Biseptol er et kraftigt og sikkert antibiotikum.

Lægemidlet gælder også for kraftige og sikre antibiotika, der kan anvendes til behandling af pancreatitis og cholecystitis. Hvis infektionen er kronisk, ordineres patienten 480 mg af det aktive stof to gange om dagen. Ved alvorlige infektiøse læsioner kan lægen ordinere Biseptol 480 mg tre gange om dagen. I sygdoms klassiske forløb kan en enkeltdosis på 960 mg af det aktive stof indgives til patienten. Behandlingsvarigheden er fire dages obligatorisk behandling og to dages vedligeholdelse. Børns dosering ordineres individuelt.

Motilium

Motilium lindrer kvalme, opkastning og forgiftning

Lægemidlet lindrer kvalme, opkastning og forgiftning af kroppen. Det fjerner hurtigt slaggen fra organer og væv, letter sygdomsforløbet og fjerner smertesyndrom. At tage stoffet kan kun være fem år og i tilfælde, hvor patientens kropsvægt har nået 20 kg. Den klassiske dosering af en medicinsk enhed er 10 mg af det aktive stof, som tages 2-3 gange om dagen. Det er nødvendigt at drikke tabletter en halv time før måltid. I dette tilfælde er det nødvendigt at foretage en dosisjustering, hvis patienten lider af lever- og nyresygdomme. Varigheden af ​​behandlingen kan kun bestemmes af en gastroenterolog.

eglonil

Lægemidlet bruges til at behandle en lang række sygdomme fra skizofreni til svimmelhed. I nærvær af cholecystitis og tilstedeværelsen af ​​problemer med fordøjelsen af ​​mad ordineres patienten 50 mg af det aktive stof tre gange om dagen. Varigheden af ​​behandlingen er i denne sag fra en måned til seks uger. Varigheden afhænger af sygdommens kompleksitet og patientens respons på lægemidlet. Det er tilladt at udpege lægemidlet under fødsel, men dosen skal være minimal. Varigheden af ​​behandlingen under graviditet er minimal.

holosas

Holosas hjælper med problemer med galdeblæren og forgiftningen af ​​kroppen

Lægemidlet er tilgængeligt i form af en sirup. Det er godt for problemer med galdeblære og forgiftning af kroppen. Holosas kan også bruges til leversygdomme, som var en komplikation af pancreatitis og cholecystitis. Lægemidlet kan anvendes ikke kun voksne, men også børn. Dosering og behandlingsforløb beregnes individuelt i hvert enkelt tilfælde.

Den klassiske dosis til børn er 2,5 ml sirup to eller tre gange om dagen, en halv time før måltider. Voksne tager 5 ml af det aktive stof også to eller tre gange om dagen 30 minutter før forbrug af mad. Nogle gange under behandling af patienter med alvorlig halsbrand, som krævede systematisk behandling. Under graviditeten kan brugen af ​​Holosas kun indledes af en gastroenterolog, hvis der er reelle grunde til dette.

omeprazol

Lægemidlet omeprazol til behandling af cholecystit og pancreatitis

Lægemidlet med hovedstoffet omeprazol. Når kolecystit og pancreatitis manifesteres, ordineres patienten 20 mg af det aktive stof en gang om dagen. Behandlingen kan vare en måned, hvis eksacerbationen er gået hurtigt, og der er ingen alvorlige komplikationer. Nogle gange ordineres en patient 40 mg af det aktive stof en gang om dagen, hvis eksacerbationen er farlig.

Varigheden af ​​terapi i dette tilfælde kan være fra fire til seks uger. Inden brug af Omeprazol skal patienten gennemgå obligatorisk behandling, som kan udelukke udviklingen af ​​maligne tumorer. Midler tages straks inden mad eller under det. Det er bedre at drikke omeprazol om morgenen.

pankreatin

Pankreatin er taget for at lette fordøjelsesprocessen og normalisere produktionen af ​​enzymer.

Lægemidlet er taget for at lette fordøjelsesprocessen og normalisere produktionen af ​​enzymer. Selv små børn op til et år kan tage stoffet. Dosis bestemmes udelukkende af den behandlende læge. Varigheden af ​​behandlingen afhænger også af patientens helbred og hans reaktion på lægemidlet. Terapien kan vare i flere måneder.

Den klassiske dosis af lægemidlet er 400.000 U / dag for signifikante problemer med bugspytkirtlen. Børn fra et og et halvt år til 16 år tager maksimalt 100.000 IE / dag, små børn op til halvanden år kan tage op til 50.000 U / dag. For problemer med lever og nyrer kan en lille dosisjustering være nødvendig. Hvis bugspytkirtlen har relative problemer og kun viser symptomer på sygdommen, kan lavere doser ordineres.

Advarsel! Denne vejledning tager ikke hensyn til sygdommens individuelle forløb. Derfor bør din dosis afklares med din læge.

Omkostninger ved narkotika

Advarsel! Kostprisen for lægemidlet kan variere afhængigt af oprindelsesland. Udenlandske kolleger er mange gange dyrere, men de viser ofte meget hurtigere og mærkbare resultater.

Yderligere behandlinger

For at understøtte behandling, når du bruger medicin, er yderligere terapier ordineret.

1. Med cholecystitis, ultralydopvarmning og elektroforese til leveren er ordineret, er der normalt 10 procedurer nok. Efter sådanne sessioner vil produktionen af ​​galde blive væsentligt forbedret, organs blodcirkulation forbedres, og ubehag og smerte vil gradvist forsvinde.
2. De samme procedurer er ordineret til udvikling af pancreatitis. Men samtidig er enheden installeret på maven. Normalt opvarmes flere områder for at reducere inflammation og beskytte nærliggende organer.
3. Mineralbad. For proceduren er det bedre at vælge en procedure med kuldioxid og natriumchloridopløsning. Vand i badeværelset bør ikke være mere end +37 grader og mindst +35 grader.
4. Ved at drikke 150 ml mineralvand "Essentuki" og "Borjomi", kan du tage medicinsk og spisestue, hvilket letter fordøjelsen og reducerer belastningen på galdeblæren og bugspytkirtlen.
5. Efter sygdommens overgang til remissionstrin og fjernelse af exacerbationen kan du tage mudderbade og bruge specielle anvendelser til at klæbe dem til leveren og bugspytkirtlen.
6. Sørg for at følge en kost, der eliminerer fra kosten alt stegt, mel, krydret, sødt og salt.

Brugen af ​​Borjomi og Yessentuki letter fordøjelsen og reducerer belastningen på galdeblæren

Advarsel! Fysioterapi kan bruges til at behandle sygdomme, der ikke er i det akutte stadium. Ellers kan problemet forværres betydeligt og føre til behovet for en akut operation.

Komplikationer af cholecystit og pancreatitis

Hvis du ikke behandler sygdommen, kan der være en række alvorlige komplikationer. Men nogle gange udvikler nogle af dem selv med passende terapi. Blandt dem er følgende:

• udvikling af leversygdomme, herunder hepatitis;
• udvikling af gastrit og mavesår, herunder deres komplicerede former
• manifestation af diabetes symptomer;
• dårlig fordøjelighed af mad, som kan øge forstoppelse og diarré;
• utilstrækkeligt indtag af vitaminer og mineraler;
• udviklingen af ​​peritonitis, som kan være dødelig;
• udvikling af onkologiske sygdomme.

Advarsel! De første tegn på sygdommen tvinger et presserende besøg hos en gastroenterolog til at gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at identificere alle problemer med galdeblæren og bugspytkirtlen.

Før du begynder behandling, skal du først rådføre dig med din læge, da det er nødvendigt at vælge omhyggeligt dosis af lægemidler. De afviger undertiden betydeligt fra de klassiske, som er angivet i instruktionerne. Dette kan skyldes komplikationer, problemer med lever, hjerte og nyrer. Varigheden af ​​terapi afhænger i mange tilfælde af patienten og hans tilstand.

4 mest effektive antibiotika til behandling af cholecystitis (inflammation i galdeblæren)

Akut kolecystit er en pludselig patologi, ledsaget af:

• galdeblærebetændelse;
• intense mavesmerter, forværret under palpation af det rigtige subkostområde
• feber og kuldegysninger;
• opkastning med gummiblanding;
• fremkomsten af ​​laboratoriemarkører af ikke-specifikke inflammatoriske reaktioner og tegn på galdeblærerskade på ultralyd.

Den ledende rolle i udviklingen af ​​galdeblærebetændelse spilles af galdehypertension (overtrædelse af galdeudstrømning i forbindelse med obstruktion af galdeblærens kanal med sten, slim, detritus, Giardia) og infektion af galde. Infektionen i galdeblæren kan være hæmatogen, lymfogen eller enterogen.

Grundlaget for lægemiddelterapi i den akutte periode vil være brugen af ​​antispasmodiske lægemidler (normalisering af galdeudstrømning), antibiotika (for at eliminere den smitsomme komponent), NSAID'er (reducere sværhedsgraden af ​​inflammatorisk respons, reducere ødem og anæstesi), infusionskrystalloidopløsninger.

Behandling med antibiotika til galdeblærebetændelse er obligatorisk og hjælper med at reducere risikoen for septiske komplikationer.

Antibiotika til kronisk cholecystitis foreskrevet i perioden for eksacerbation, det vil sige under et akut angreb. I sygdommens remissionsfase udføres antibiotikabehandling ikke.

Typer af cholecystitis

• akut og kronisk;
• kompliceret og ukompliceret;
• kalkuleret og ikke-kalkuleret.

Ifølge den etiologiske faktor kan cholecystitis være bakteriel, viral, parasitisk, ikke-mikrobiell (immunogen, aseptisk), allergisk, posttraumatisk, enzymatisk, etc.

I de fleste tilfælde er inflammation i første omgang forbundet med en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde og dens infektion. Det skal bemærkes, at bakteriekomponenten af ​​inflammation forbinder selv med initialt aseptisk cholecystitis. Dette skyldes, at overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​galde ledsages af en stigning i koncentrationen af ​​lysolecithin, der beskadiger galdeblærens slimhinde. Derfor anvendes antibiotika til galdeblærebetændelse uden fejl.

Antibiotika til cholecystit er valgt under hensyntagen til de vigtigste patogener af inflammation. Det vil sige, de skal handle på E. coli, Klebsiella, pseudomonader, stafylokokker, streptokokker, enterokokker osv.

Antibiotika til cholecystitis

Hovedgrupperne af lægemidler med den højeste effekt i cholecystit vil være:

• beta-lactam (hæmmerresistente penicilliner og cefalosporiner, i tilfælde af alvorlige kursuscarbapenemer kan anvendes);
• fluorquinoloner (ciprofloxacin);
• makrolider (clarithromycin, erythromycin);
• linkosaminer (clindamycin);
• tetracycliner (doxycyclin);
• nitroimidazolderivater (metronidazol, ornidazol).

I akut cholecystiti er metronidazol ordineret i kombination med andre antibiotika. Separat er dette lægemiddel, såvel som ornidazol, ikke foreskrevet. Nitroimidazolpræparater anvendes til blandede infektioner. Udnævnelse af dem til de vigtigste antibiotika (fluorquinolon, cephalosporin, etc.) giver dig mulighed for at maksimere rækkevidden af ​​lægemidlet.

I alvorlige enterococcale infektioner anbefalet at anvende en kombination ingibitorozaschischennogo ampicillin (ampicillin + sulbactam) med aminoglycosidantibiotikum - gentamicin.

Amoxicillin til cholecystitis anvendes også i den inhibitorbeskyttende variant (amoxicillin + clavulansyre). Anvendelsen af ​​dette antibiotikum i sin rene form anbefales ikke på grund af den store risiko for patogenresistens.

Ved svær akut cholecystitis med en høj risiko for septisk komplikationer, brugte carbapenemer - ertapenem. Ved moderat betændelse i galdeblæren anbefales at anvende andre beta-lactam antibiotika: ingibitorozaschischennye penicilliner, aminopenicilliner (akut cholecystitis anbefalede ampicillin) og cefalosporiner.

Ciprofloxacin med cholecystitis er ordineret til patienter med intolerance over for beta-lactam antibiotika.

Fra cephalosporin lægemidler viser brugen af:

Ceftriaxon med cholecystitis anbefales ikke, fordi det kan føre til stagnation af galde og fremkalde udviklingen af ​​sten i galdeblæren.

Ved akut cholecystitis er antibiotikabehandling normalt ordineret i fem til syv dage.

Antibiotika til kronisk cholecystitis (i det akutte stadium) eller for kompliceret akut inflammation kan gives i syv til ti dage.

Oversigt over væsentlige stoffer

ampicillin

Lægemidlet tilhører semisyntetiske aminopenicilliner. Amitsillin yderst effektivt cholecystitis forårsaget af Escherichia coli, enterokokker, Proteus, Staphylococcus og Streptococcus. Lægemidlet i høje koncentrationer akkumulerer gal, selv med svær cholestase. Ulemperne ved et antibiotikum er det faktum, at den er helt ødelagt af bakteriel beta-lactamase-enzymer, så hvis du mistanke om, at inflammationen er forårsaget af beta-lactamase-stammer anbefalet at administrere ingibitorozaschischennuyu udgave: ampicillin + sulbactam.

Ampicillin administreres intramuskulært i en dosis på 0,5-1 gram hver 6 time. I alvorlige tilfælde kan den daglige dosis øges til seks gram fordelt på 4-6 injektioner.

Børn over 6 år, lægemidlet er ordineret til 100 mg / kg om dagen. Den daglige dosis er opdelt i 4-6 injektioner.

Til patienter med nedsat nyrefunktion justeres doseringen i overensstemmelse med den glomerulære filtreringshastighed.

Antibiotikummet er kontraindiceret hos patienter med mononukleose, lymfoproliferative sygdomme, svær dysfunktion af nyre og lever tåler beta-lactamer.

Ampicillin kan gives til gravide kvinder. Om nødvendigt er brugen af ​​midler under amning midlertidigt stoppet.

Oksamp

I alvorlig stafylokoks-cholecystitis forårsaget af penicillindannende stammer anvendes en kombination af ampicillin og oxacillin. Oxacillin tilhører også penicillin serien, men i modsætning til ampicillin ødelægges den ikke af bakterielle enzymer.

Voksne og børn over 14 år. Oxamps er ordineret 500-1000 milligram fire gange om dagen. Patienter ældre end syv år foreskrevet ved 50 mg pr. Kg dagligt.

Kontraindikationer til udnævnelsen af ​​et antibiotikum svarer til begrænsninger af anvendelsen af ​​ampicillin.

Cefazolin (Kefzol)

Lægemidlet tilhører den første generation cefalosporin antibiotika. Cefazolin er yderst aktiv mod en bred vifte af mikroorganismer, herunder alle større patogener af cholecystitis.

Lægemidlet er kontraindiceret hos patienter med allergier over for beta-lactam og patienter yngre end 1 måned af livet. Et antibiotikum kan ordineres til gravide kvinder, hvis den forventede fordel overstiger den mulige risiko.

Voksne tager Cefazolin 500-1000 milligram to gange om dagen. I svære tilfælde kan antibiotika påføres tre gange om dagen med gram.

Børn er ordineret 25-50 mg / kg om dagen. Den daglige dosis er opdelt i tre til fire injektioner. I alvorlige tilfælde kan den daglige dosis øges til hundrede milligram pr. Kg.

ciprofloxacin

Fluoroquinolon antibiotikum med det bredeste spektrum af antibakteriel aktivitet. Antibiotikum i høje koncentrationer akkumuleres i galden og virker på alle større patogener af galdeblærebetændelse.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloxacin til cholecystitis anvendes, når patienten har allergier eller andre kontraindikationer til udnævnelsen af ​​beta-lactam antibiotika.

Ciprofloxacin er ordineret i en dosis fra 0,5 til 0,75 gram to gange om dagen.

Som alle fluorquinoloner er ciprofloxacin ikke indiceret til børn under 18 år, kvinder, der bærer et barn og ammer, patienter med glukose-seks fosfatdegidrogenaznym mangel, svært nedsat nyrefunktion og lever, samt intolerance over for fluoroquinolone antibiotika, eller betændelse i sener, der er forbundet til receptionen af disse stoffer i historien.

Med stor omhu formulering kan indgives til patienter med CNS-patologier og sygdomme i sindet, CVD (cerebrovaskulær) ældre patienter.

metronidazol

Nitroimidazolderivater er foreskrevet ud over det vigtigste antibiotikum, i tilfælde af mistænkt blandet aerob-anaerob infektion.

Lægemidlet er ikke ordineret til patienter i graviditetens første trimester, patienter med sygdomme i centralnervesystemet, blod eller alvorlig leverskade.

I anden og tredje trimester kan metronidozol anvendes, hvis det er absolut nødvendigt. Naturlig fodring på behandlingstidspunktet er stoppet.

For cholecystit administreres metronidazol ved 0,5 gram intravenøst ​​hver sjette time.

Et antibiotikum er ordineret til børn på 7,5 milligram pr. Kilo hver 6. time.

Fundamentals of drug therapy for cholecystitis

På højden af ​​et angreb af akut cholecystit anbefales hunger og alkalisk drikke. Derefter er diæt 0 ordineret. Efter stabilisering af tilstanden såvel som i kronisk cholecystitis anbefales diæt nr. 5.

Vi tilbyder dig den fremragende video af tv-programmet med E. Malysheva om cholecystitis:

For at reducere smertens intensitet placeres en isboble på den højre hypokondriumregion. Anvendelsen af ​​varmepuder er strengt forbudt. Da opvarmning øger blodgennemstrømningen, fremskynder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces og udviklingen af ​​en destruktiv læsion af galdeblæren.

Drogbehandling for akut cholecystiti er rettet mod:

• normalisering af udstrømningen af ​​galde (brugen af ​​antikolinergika og antispasmodik);
• reducere sværhedsgraden af ​​det inflammatoriske respons (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler);
• ødelæggelsen af ​​den infektiøse komponent (antibakteriel terapi);
• afgiftning (infusionsterapi).

Ifølge indikationerne kan antiemetiske midler (metoclopramid) og aluminiumholdige antacider anvendes til at binde galdesyrer.

For at reducere fortykkelsen af ​​galdet, meget effektiv brug af ursodeoxycholsyre.

Ved beregning af kolecystitus anbefales en planlagt kirurgisk indgreb to til tre uger efter patientens tilstand har normaliseret sig.

Indikationerne for kirurgisk indgreb i akut ikke-kalkuleret cholecystit er udviklingen af ​​komplikationer eller svær kurs i fravær af virkningen af ​​lægemiddelterapi.

Artikel udarbejdet
smitsomme sygdomme læge Chernenko A.L.

Tilslut dine sundhedspersonale! Lav en aftale for at se den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en specialist i generel medicin, der baseret på dine symptomer vil foretage den korrekte diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% i receptionen.

* Ved at trykke på knappen vil du lede til en speciel side af webstedet med et søgeformular og optage til den specialprofil du er interesseret i.

* Tilgængelige byer: Moskva og regionen, Skt. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-til-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Antibiotika til akut og kronisk cholecystitis: en liste og behandlingsregimer

Systemet for galde udskillelse er en vigtig del af fordøjelseskanalen, i strid med den funktion, som processen med fordøjelse af fødevarer er meget mere kompliceret. For eksempel sker dette under den inflammatoriske proces i væggene i galdeblæren - cholecystitis. For at løse problemet og eliminere betændelse, nogle gange en ret konservativ terapi, der bruger koleretisk, antiinflammatorisk, antispasmodisk og anden medicin. Desuden er antibiotika ordineret til cholecystitus: disse lægemidler bidrager til at fremskynde patientens tilbagesøgningsproces betydeligt.

ATH kode

Indikationer for anvendelse af antibiotika til cholecystitis

Blandt de mange årsager, der fører til udviklingen af ​​cholecystitis, er sygdommens infektiøse karakter ikke mindst - for eksempel kan patogene bakterier komme ind i galdesystemet med blod eller lymf fra andre organer eller langs den nedadgående eller stigende vej fra fordøjelseskanalen.

Hvis den beregnede cholecystitis - det vil sige ledsaget af dannelse af sten i blæren og / eller kanalerne - øges risikoen for beskadigelse og betændelse i kroppens væg flere gange, da stenene mekanisk kan traumatisere vævet.

Behandling af cholecystit med antibiotika er ofte obligatorisk. Hvis du ikke fjerner kilden til den infektiøse proces, kan sygdommen være kompliceret ved dannelsen af ​​en bryst, suppuration af blæren og kanalerne, som senere endda kan føre til døden. For at forhindre dette bør behandlingen af ​​cholecystitus omfatte et kompleks af stoffer, blandt hvilke - og antibiotika.

De direkte indikationer for antibiotikabehandling for cholecystitis er:

• Udtalt smerter i leveren med en tendens til at øge;
• betydelig temperaturstigning (op til + 38,5-39 ° C);
• svære fordøjelsesforstyrrelser med diarré og gentagen opkastning;
• Spredningen af ​​smerter i hele maven (den såkaldte "spildt" smerte);
• Tilstedeværelsen af ​​andre smitsomme sygdomme hos patienten
• tegn på en infektiøs proces, der findes i en blodprøve.

Antibiotika til cholecystit og pancreatitis

Antibiotika er nødvendige for at slippe af med infektionen, hvilket ofte bidrager til udviklingen af ​​cholecystit og pancreatitis.

I ukomplicerede tilfælde ordinerer lægen ambulant behandling med antibiotika i piller. Disse tabletter kan være tetracyclin, rifampicin, sigmacin eller oletretrin, i individuelle doser. Det gennemsnitlige forløb af antibiotikabehandling er 7-10 dage.

Hvis en kirurgisk behandling blev anvendt til cholecystopankreatitis, er der et obligatorisk injektionsforløb af antibiotika i form af intramuskulær eller intravenøs dråbeadministration. I dette tilfælde er det hensigtsmæssigt at anvende kanamycin, ampicillin eller rifampicin.

I tilfælde af et kompliceret forløb af sygdommen kan to antibiotika påføres samtidigt, eller en periodisk udskiftning af lægemidlet kan udføres efter bestemmelse af mikroorganismernes resistens.

Antibiotika til akut cholecystitis

Ved akut cholecystitis kan antibiotika være nyttige i tilfælde af mistænkt peritonitis og empyema af galdeblæren, såvel som i septiske komplikationer. Hvilken slags antibiotikum ville være passende for akut cholecystitis, lægen beslutter. Normalt udvælges lægemidlet baseret på resultaterne fra galdekultur. Det er også af stor betydning, at det valgte lægemiddels egenskab falder ind i systemet med galleudskillelse og koncentreres i gallen til terapeutiske indikatorer.

Ved akut cholecystiti er det mest optimale 7-10 dages behandlingsforløb med den foretrukne intravenøse administration af lægemidler. Anvendelse af cefuroxim, ceftriaxon, cefotaxim og kombinationen af ​​amoxicillin med clavulanat anbefales. Ofte anvendes et behandlingsregime, herunder et cephalosporinlægemiddel og metronidazol.

Antibiotika til eksacerbation af cholecystit anvendes ifølge lignende ordninger med mulighed for at ordinere alternativ behandling:

• intravenøs Ampicillin 2,0 fire gange om dagen;
• intravenøs injektion af gentamicin;
• Intravenøs infusion af metronidazol 0,5 g fire gange om dagen.

Kombinationen af ​​Metronidazol og Ciprofloxacin giver en god effekt.

Antibiotika til kronisk cholecystitis

Antibiotika i tilfælde af kronisk cholecystitis kan ordineres, når der er tegn på en aktivitet i betændelsesprocessen i galdesystemet. Normalt er antibiotikabehandling ordineret i den akutte fase af sygdommen, i kombination med koleretiske og antiinflammatoriske lægemidler:

• Erythromycin 0,25 g fire gange om dagen;
• Oleandomycin 500 mg fire gange om dagen efter måltiderne;
• Rifampicin 0,15 g tre gange om dagen;
• Ampicillin 500 mg fire til seks gange om dagen;
• Oxacillin 500 mg fire til seks gange om dagen.

Antibiotika såsom benzylpenicillin i form af intramuskulære injektioner, phenoxymethylpenicillin tabletter, tetracyclin 250 mg 4 gange dagligt, methyclin 300 mg to gange dagligt, oletethrin 250 mg fire gange om dagen har en udtalt effekt.

Antibiotika til calculus cholecystitis

Sten i galdeblæren skaber ikke kun en mekanisk barriere for galdeflydningen, men fremmer også stærk irritation af kanalerne og galdeblæren. Dette kan føre først til aseptisk, og derefter til bakteriel inflammatorisk proces. Ofte erhverver en sådan inflammation gradvist et kronisk forløb med lejlighedsvise eksacerbationer.

Ofte kommer infektionen ind i systemet med galdeudskillelse med blodbanen. Det er derfor, at patienter med sygdomme i urinsystemet, tarmene mv også lider af cholecystitis. Behandling i dette tilfælde indebærer anvendelse af stærke antimikrobielle midler med et bredt spektrum af aktivitet.

Kraftfulde antibiotika er repræsenteret af Ampioks, Erythromycin, Ampicillin, Lincomycin, Erycyclin. Sådanne lægemidler er ordineret omkring 4 gange om dagen, i individuelt udvalgt dosis. Olethetrin, Metatsiklin oftere ordineret til kronisk cholecystitis.

Udgivelsesformular

Antibiotika til cholecystitis anvendes i forskellige doseringsformer, som udvælges efter flere kriterier:

• brugervenlighed;
• overholdelse af sygdomsfasen.

For børn er det for eksempel foretrukket at anvende antibiotika i form af en suspension eller oral opløsning.

I det akutte stadium af cholecystitis foretrækkes det at foreskrive et antibiotikum som en injektion - intramuskulær eller intravenøs. På stadiet af remission af symptomer såvel som i kronisk ikke-akut cholecystiti kan antibiotika tages i tabletter eller kapsler.

Navne på antibiotika, der ofte foreskrives for cholecystitis

• Azithromycin er et antibiotikum, der findes i form af kapsler eller tabletter. Lægemidlet er fuld mellem måltider i en gennemsnitlig dosis på 1 g pr. Modtagelse.
• Sitrolid er en analog af azithromycin, som er tilgængelig i form af kapsler og har en forlænget virkning - det vil sige nok at tage en kapsel af lægemidlet om dagen.
• Sumalek er et makrolid antibiotikum, der findes i form af tabletter eller pulver. Lægemidlet er praktisk at bruge, da det kræver en enkeltdosis i løbet af dagen. Varigheden af ​​behandlingen med lægemidlet Sumalek bestemmes af lægen.
• Azicar er et indkapslet antibiotikum, der klare sig godt sammen med kombinerede inflammatoriske processer - for eksempel er det ofte foreskrevet for cholecystopankreatitis. Standarddoseringen af ​​lægemidlet - 1 g en gang om dagen, mellem måltiderne.
• Amoxyl er et kombinationsantibiotikum med aktive ingredienser som amoxicillin og clavulansyre. Amoxyl kan anvendes i form af tabletter eller administreres som injektioner og infusioner efter lægens skøn.
• Flemoxin Solutab er en speciel form for amoxicillin i form af opløselige tabletter, hvilket gør det muligt at opnå hurtig og fuldstændig absorption af lægemidlet i mave-tarmkanalen. Flemoxin Solutab er foreskrevet for cholecystitis, både til børn (fra 1 år) og voksne patienter.

farmakodynamik

Den farmakologiske virkning af antibiotika for cholecystitis kan tydeligt ses på eksemplet af et sådant almindeligt lægemiddel som amoxicillin (amoxyl).

Amoxicillin er et semisyntetisk aminopenicillin med antimikrobielle aktiviteter i det mest optimale spektrum for cholecystitis. Lægemidlet demonstrerer ikke følsomhed over for bakterier, der producerer penicillinase.

Amoxicillin udøver virkningen af ​​et relativt stort antal mikrober. Således aktivitetsspektret dækker en Gram (+) aerobe bakterier (bacilli, enterokokker, listeria, korinobakterii, nokardii, stafylokokker, streptokokker) og Gram (+), anaerobe bakterier (Clostridium, peptostreptokokki, peptokokki), gram (-), aerobe bakterier ( brucella, Bordetella, Gardnerella, Helicobacter, Klebsiella, Legionella, Moraxella, Proteus, salmonella, Shigella, Vibrio cholerae), gram (-) anaerobe bakterier (bakteroider, fuzobakterii, Borrelia, klamydia, bleg Treponema).

Amoxicillin er muligvis ikke aktiv i mikrober, der producerer β-lactamase - på grund af dette er nogle mikroorganismer ufølsomme over for monoterapi med lægemidlet.

Farmakokinetik

Når det indgives oralt, absorberes Amoxicillin, et antibiotikum, der ofte foreskrives for cholecystitus, næsten øjeblikkeligt i fordøjelseskanalen. Den gennemsnitlige maksimale koncentration er 35-45 minutter.

Biotilgængeligheden af ​​antibiotika er lig med 90% (når det indtages).

Halveringstiden er 1-1 ½ time.

Plasmaproteinbindingen er lav - ca. 20% i amoxicillin og 30% i clavulansyre.

Metabolske processer forekommer i leveren. Antibiotikumet har en god fordeling i væv og væsker. Udskilt gennem urinsystemet inden for seks timer efter oral administration.

Anvendelse af antibiotika til cholecystit under graviditeten

Antibiotika til cholecystit under graviditet forsøge ikke at ordinere, da mange af disse lægemidler overvinder placenta-barrieren og kan have en negativ indvirkning på fostrets udvikling. Der er dog tilfælde af cholecystitis, når det ikke er muligt at undgå at tage antibiotika. Hvis dette sker, bør antibiotika kun vælges af en læge under hensyntagen til ikke kun bakteriens følsomhed, men også graviditeten.

For eksempel er det tilladt at anvende sådanne antibiotika til cholecystit hos gravide kvinder efter drøftelse af en læge:

• penicillin gruppe lægemidler (Amoxicillin, Ampioks, Oxacillin);
• Cephalosporin gruppe antibiotika (Cefazolin, Cefatoxime);
• Makrolidantibiotika (Azithromycin, Erythromycin).

I intet tilfælde kan du tage antibiotika til kolecystit og svangerskab tilfældigt - det kan skade fremtidens baby og også sætte spørgsmålstegn ved resultatet af graviditeten selv.

Kontraindikationer

Antibiotika til cholecystitis er ikke kun foreskrevet i visse tilfælde, nemlig:

• med et øget respons på antibiotika i en bestemt gruppe;
• med infektiøs mononukleose;
• under graviditet og amning (med undtagelse af lægemidler godkendt til brug hos gravide kvinder);
• med tendens til allergiske reaktioner;
• med svære dekompenserede betingelser i kroppen.

Under alle omstændigheder bør muligheden for at ordinere antibiotika for cholecystiti vurderes af den behandlende læge, da ofte kontraindikationer er relative. For eksempel kan under visse graviditeter visse former for lægemidler ordineres, men deres anvendelse skal være nøje koordineret med lægen og overvåges.

Bivirkninger af antibiotika til cholecystitis

Uden undtagelse kan alle antibiotika, herunder dem, der er foreskrevet for cholecystitus, have en række uønskede hændelser - især i tilfælde af langvarig administration. De mest almindelige negative symptomer er:

• udviklingen af ​​resistens fra patogene bakterier til antibiotikas virkning
• udviklingen af ​​allergier
• intestinal dysbacteriosis, vagina, mundhule;
• stomatitis;
• svampelæsioner i huden og slimhinderne;
• nedsat immunitet
• hypovitaminose;
• dyspepsi (diarré, opkastning, ubehag i maven);
• bronkospasme.

Når du tager den sædvanlige dosis af et antibiotikum, der ordineres af en læge, er bivirkninger sjældne eller forekommer lidt.

Dosering og indgift

Antibiotika til cholecystitis bør anvendes med følgende anbefalinger:

• Når du vælger et antibiotikum, skal du blandt andet overveje alderen hos patienten med cholecystitis. Så for børn er der en række godkendte stoffer.
• Hovedangivelsen for udnævnelsen af ​​antibiotika til cholecystit er tegn på en inflammatorisk proces.
• Antibiotika til cholecystitis kan injiceres eller tages oralt. Som regel afhænger valget af lægemidlets form af kolecystitens stadium.
• Du kan ikke tage antibiotika i mindre end syv dage og mere end 14 dage. Optimalt udføre en 7-10-dages terapeutisk kursus.
• Ukorrekt behandling med antibiotika, samt at ignorere lægenes anbefalinger kan forsinke genoptagelsen af ​​genopretningen og forværre sygdommens forløb.

Med hensyn til doserings- og behandlingsregimen er den indstillet individuelt under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​den infektiøse proces og patogenens følsomhed. For f.eks. Cholecystit er foreskrevet Amoxicillin oftest i en dosis på 500 mg tre gange om dagen, men i svære tilfælde af sygdommen kan mængden af ​​lægemidlet øges til 1 g tre gange om dagen. Hos børn i alderen 5 til 10 år ordineres Amoxicillin 0,25 g tre gange om dagen.

Behandlingsregime for cholecystit med antibiotika

Der er flere standard antibiotika regime for cholecystitis. Vi anbefaler, at du gør dig bekendt med dem.

• Aminoglycosider i kombination med ureidopenitsillinami og metronidazol. Antibiotika injiceres: Gentamicin (op til 160 mg) om morgenen og aftenen + Metronidazol 500 mg og Azlocillin 2,0 tre gange om dagen.
• Cephalosporin antibiotikum med penicillin gruppe forberedelse: Ceftazidime 1,0 tre gange om dagen + Flucloxacillin 250 mg fire gange om dagen.
• Cefalosporin antibiotikum og Metronidazol: Cefepime 1,0 om morgenen og aftenen, i kombination med Metronidazol 500 mg tre gange om dagen.
• Ticarcillin med clavulansyre, 3 g en gang hver 5. time som en intravenøs injektion (ikke mere end 6 gange om dagen).
• Penicillin antibiotika i kombination med fluoroquinolon gruppe lægemidler: Ampicillin 500 mg 5-6 gange om dagen + Ciprofloxacin 500 mg tre gange om dagen.

Behandlingsregimer kan variere, idet der kombineres andre lægemidler, der repræsenterer den foreslåede gruppe af antibiotika.

overdosis

Hvis der er en overdosis af antibiotika med cholecystitis, manifesterer det sig oftest i form af en lidelse i fordøjelsesprocessen. Så du kan opleve kvalme med opkastning, diarré eller forstoppelse, øget flatulens i tarmene, smerter i maven.

Derudover kan der være en ubalance mellem væske og elektrolytter.

Afhængigt af de tilstedeværende symptomer udføres symptomatisk behandling, når der tages for meget antibiotika, hvilket fokuserer på at tage et stort volumen væske for at kompensere for elektrolytforstyrrelser.

I nogle tilfælde kan indledende nyresvigt udvikle sig, hvilket skyldes skade på renal parenchyma som følge af krystallisation af antibiotikumet.

I alvorlige tilfælde kan hæmodialyse anvendes til hurtig fjernelse af lægemidlet fra kredsløbssystemet.

Paradoksalt set kan i sjældne tilfælde med overdosering eller overdrevent langvarig brug af stoffer udvikle sig efter antibiotika. Dens udvikling er forbundet med en øget belastning på leveren og hepatobiliærsystemet, og er af funktionel karakter.

Interaktioner med andre lægemidler

Vi foreslår, at du overvejer lægemiddelinteraktionen af ​​antibiotika til cholecystit ved anvendelse af eksemplet Amoxicillin, et halvsyntetisk aminopenicillin, der allerede er kendt for os.

Et antibiotikum kan reducere virkningerne af orale præventionsmidler.

Kombinationen af ​​amoxicillin med aminoglycosidantibiotika og cephalosporiner kan føre til en synergistisk effekt. Kombination med makrolid, tetracyklinantibiotika, linkosamider og sulfa-lægemidler kan føre til antagonistisk virkning.

Amoxicillin forbedrer effektiviteten af ​​indirekte antikoagulerende lægemidler, forværrer produktionen af ​​K-vitamin og sænker protrombinindekset.

Amoxicillinindholdet i serum kan øges under påvirkning af diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, Probenecid og Allopurinol.

Antibiotisk absorption i fordøjelsessystemet kan hæmmes af virkningen af ​​anti-syre lægemidler, afføringsmidler, glucosamin og aminoglycosider.

Absorptionen af ​​antibiotika forbedres i nærvær af vitamin C.

Opbevaringsforhold

Antibiotika til cholecystitis kan i de fleste tilfælde opbevares i rum med stuetemperatur. Nogle injicerbare lægemidler skal opbevares på kølige steder - for eksempel i køleskabet.

Ethvert lægemiddel bør opbevares utilgængeligt for børn.

Holdbarhed

Holdbarheden af ​​et antibiotikum er angivet på emballagen til et bestemt lægemiddel. Vær sikker på at være opmærksom på fremstillingsdatoen for lægemidlet!

Det bedste antibiotikum til cholecystitis

Med alle manglerne ved antibiotikabehandling er det næsten umuligt at helbrede cholecystitis uden dem. Med cholecystitis er antibiotika ordineret i relativt høje doser i 7-14 dage.

Antibiotika til cholecystitus kan opdeles i undergrupper i henhold til deres handlingsprincip.

Først og fremmest foreskriver de antibiotika, der ødelægger den mikrobielle cellevæg: disse er lægemidler af penicillin-serien samt cefalosporinpræparater (Cefazolin, Cefalexin).

Antibiotika, der forstyrrer metabolismen af ​​proteiner i en bakteriel celle fungerer også kvalitativt. Disse stoffer indbefatter chloramphenicol. Andre antibiotika ligner dette lægemiddel: Tetracyclin, Erythromycin, Gentamicin.

Hvert antibiotikum har sit eget faste aktivitetsspektrum, så lægen kan samle lægemidlet ud fra detaljerne om bakteriologisk indledning. Hvis det for eksempel bestemmes ved en diagnostisk metode, at cholecystitus blev fremkaldt af streptokokker, enterococcus eller Escherichia coli, ville det være hensigtsmæssigt at ordinere Tetracyclin, Lincomycin, Apmicillin, Cefazolin, Gentamicin, Erythromycin.

Betændelse i galdeblæren er en kompleks sygdom, så det er ikke nok at tage kun antibiotika til cholecystitis. Foruden antibiotikabehandling er der også behov for behandling med andre lægemidler, såsom antispasmodika og koleretiske lægemidler.