Den endokrine del er 3% af massen af ​​bugspytkirtlen.

Ved embryogenese dannes bugspytkirtlen fra epitelet af tarmens midterste del, som vokser ind i mesenchymen. Fra epitelet er dannet sekretorisk sektion, og fra mesenchym-kar og bindevævslag. Den eksokrine del er allerede påvist i slutningen af ​​3 uger, og den endokrine del - ved udgangen af ​​3 måneder med embryonal udvikling.

Pancreas er således en kompleks, forgrenet kirtel, har en udtalt lobulation. Udenfor er det dækket af en tynd bindevævskapsel, hvorfra skillevæggen strækker sig indad, hvilket er mindre udtalt. I det interlobulære bindvæv er septa udskillelseskanaler og blodkar - disse er interlobulære formationer. I lobula er der eksokrine sekretoriske afdelinger, endokrine (i form af holme) og intralobulære udskillelseskanaler (interkalerede og fælles intralobulære kanaler).

Den eksokrine del. Præsenteret af sekretoriske afdeling - acini. Denne uddannelse i form af en sac, der består af 10-12 celler. Celler er kegleformede. Kernen er i basaldelen. Der er også et syntetisk apparat (granulært EPS, mitokondrier). Derfor er den basale del farvet basofil, og den er homogen. Hemmelighederne i en hemmelighed ophobes i den apikale del, de er farvet mere oxyfilt. Derfor er den apikale del af den oxifile-zymogene (zymogen = proenzymet). Det isolerede zymogen omdannes til et aktivt enzym i kaviteten i duodenum.

Hemmeligheden kommer fra den sekretoriske afdeling i interkalceringskanalen. De er korte, kan gå direkte fra sekretoriske afdelingen. Kan være placeret på siden af ​​sekretoriske afdelingen. (De kan indsættes i sekretorisk sektion. I dette tilfælde vises centroacinose celler, cellerne i indsætningskanalen i midten af ​​sekretoriske sektionen). Indsætningskanaler kan være materiale til dannelse af nye sekretoriske afdelinger. Dette udtrykkes især i de første år efter fødslen eller i tilfælde af skade på bugspytkirtlen.

De større udskillelseskanaler er foret med et prismatisk epitel. I udskillelseskanalerne er tynde lag i sin egen plade. De interlobulære udskillelseskanaler er større i området af bugspytkirtlen, mindre i kroppens område, og i haleområdet kan det ikke påvises. Disse kanaler er foret med prismatisk epitel. En lamina propria, bobler celler udtrykkes, og der er bundter af muskelceller, der spiller rollen som en bestemt sphincter, især på stedet for udgangen til tolvfingertarmen.

regenerering eksokrine opdeling hos voksne er næsten ikke udtalt. På grund af den lille mængde bindevæv genereres foci af nekrose hurtigt, og inflammation spredes gennem organet. Den endokrine del er lige så vigtig, da hver 20. person har diabetes. For hvert 15 år fordobles antallet af patienter. I mere moden alder er det ondartet. 5/6 amputerede lemmer - på grund af diabetes. Den endokrine del er præsenteret i form af øer Langerhans-Sobolev. Antallet af øer op til 1,5 millioner, i hver ø 20-40 celler. I de endokrine øer isoleres 5 celletyper.

70-75% - B-celler er celler, der producerer insulin - hovedhormonet af disse holme. Farvet basofile, optage den centrale del af disse holme. Grit stor. Insulin udskilles i holmerne virker på receptorer i leverceller og muskelstrukturer. I levercellerne i hver celle indeholder op til 150 tusinde insulinreceptorer. Når de udsættes for disse receptorer, forekommer der en ændring i cytomembranpermeabiliteten til glucose, og sukkeret går ind i cellen, glykogen dannes derfra. Således nedsætter insulin blodsukker. Dens mangel fører til en stigning i sukker (diabetes).

A-celler er acidofile farvede. Beliggende i øerne omkring periferien. Deres 20-25%. De indeholder store acidofile granulater. Disse granuler indeholder hormonet glucagon. Der er receptorer til det (op til 200 tusinde receptorer pr. Celle). Glucagon, der virker på receptoren, udløser mekanismerne af intracellulære glycogen nedbrydning receptorer, og glucose frigives i blodet. Glukose er et energisk materiale.

D-celler producerer somatostatin, deres 5%. De blokerer sekretionsprocessen: de eksokrine og endokrine pankreatiske kirtler.

D'-celler. De producerer vasointestinalt peptid, som sænker blodtrykket, udvider blodkarrene, hvilket indirekte øger blodcirkulationen og udskillelsen.

Blodforsyningen til bugspytkirtlen er repræsenteret af arterier, der forgrener sig til kapillærnetværket. Idt udstrømning gennem venerne, lymfekarre er veldefinerede. Innerveringen udføres af det vegetative og nervesystemet.

Hvad producerer bugspytkirtlen og hvad er dens funktioner?

Bukspyttkjertlen er et slags hjerte i fordøjelseskanalen, der gør produkterne i maven til stoffer, som hver eneste celle i kroppen kan forstå. Hertil kommer, at denne krop skyldes udviklingen af ​​diabetes. Hvad producerer bugspytkirtlen? Er det virkelig så meget afhængigt af kroppen?

Klippen anatomi

Bukspyttkjertlen er den næststørste kirtel i kroppen, der ligger under og bag maven, på niveauet af de første fire organer i lændehvirvlerne. Dækket med jernkapsel af bindevæv. Indvendigt består det af et stort antal segmenter, adskilt af bindevævsstrenge; Sidstnævnte pakker også udskillelseskanaler, nerver og blodkar i forskellige størrelser.

Orgelet strækker sig fra milten til venstre for at bøje tolvfingertarmen, består af tre dele: hovedet, krop og hale. Fedtvæv er placeret rundt om kirtlen, og jo større legemsvægt af en person, jo tykkere lag af lipocytter omkring.

I haleområdet, der grænser mod milten, begynder hovedkanalen at samle bugspytkirtlen hemmelig, rig på enzymer, fra mindre kanaler. Denne kanal passerer gennem hele kroppen og hovedet, og åbner i en specielt udpeget struktur i tolvfingertarmen, den duodenale papilla. I hovedet er der en ekstra kanal til pancreasjuice, som både kan fusionere med hovedkanalen og åbne uafhængigt ind i tolvfingertarmen. Alle disse kanaler er den eksokrine kirtel. De hormoner, der udskilles af bugspytkirtlen, som vil blive diskuteret nedenfor, udskilles direkte i blodet fra særlige, endokrine celler.

Kropsvægten i ungdommen er ca. 90 gram. Ved alderdom falder den til 50 g, hvilket er forbundet med et fald i procentdelen af ​​kirtlerceller, deres erstatning med bindevæv.

Kirtelfunktioner

Pancreas struktur gør det muligt at udføre to funktioner - eksokrine og endokrine. Dette er en meget interessant kombination, som vi overvejer mere detaljeret.

Exocrine funktion

I bugspytkirtlen lobula er acini placeret - områder af flere celler, hvoraf nogle (ca. 8-10 i en acini) syntetiserer enzymer, andre - er involveret i udskillelsen af ​​den dannede pancreasjuice. Kanalerne mellem de funktionelle celler fusionerer ind i de interakinale kanaler, de falder ind i intralobulæret, sidstnævnte - ind i interlobulæret. De interlobulære kanaler strømmer ind i den fælles store bugspytkirtelkanal.

• laktase;
• lipase;
• maltase;
• trypsin;
• chymotrypsin
• nogle andre.

Hver af enzymerne er designet til at spalte en specifik struktur. Så lipase nedbryder fedt til fedtsyrer, lactase behandler mælk lactose, og trypsin gør aminosyrer fra proteiner. For at få mere detaljerede oplysninger om dette problem, anbefaler vi at læse artiklen om pankreas enzymer.

Sådan pancreasjuice frigives som følge af fødeindtag. Topet af kirtlenes sekretoriske aktivitet ses 1-3 timer efter måltidet, afhænger varigheden af ​​dets arbejde af arten af ​​den indtagne mad (protein brydes længere). Sekretion af pancreasjuice reguleres af hormonlignende stoffer produceret i maven - pancreozym, gastrin og secretin.

De farligste enzymer, der er i stand til at fordøje deres eget væv (i akut pancreatitis), er trypsin og chymotrypsin. De frigives i kanalerne i form af inaktive stoffer - proenzymer. Kun i tolvfingertarmen, der kombinerer med stof enterokinasen, bliver proenzymene til fuldgodne enzymer.

Advarsel! Biopsi i bugspytkirtlen er ikke absolut nødvendigt på grund af faren for, at selvvævning af væv kan starte.

Endokrine funktion

Blandt acini er dele af celler, hvor der ikke er nogen udskillelseskanaler - øerne Langerhans. Disse er endokrine kirtler. De vigtigste hormoner i bugspytkirtlen produceret i holmerne er: glucagon, insulin og somatostatin. Hver af dem er syntetiseret i sin egen celletype:

• ɑ-celler syntetiserer glucagon;
• β-celler producerer insulin;
• somatostatin syntetiseres i δ-celler;
• PP celler udskiller et hormonlignende stof - et pankreas polypeptid;
• D1-celler producerer et vasointestinalt peptid.

Også i bugspytkirtlen, thyroliberin hormoner (aktiverer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner), somatoliberin (fremmer syntesen af ​​væksthormon), syntetiseres gastrin og lipocain i små mængder. Hver endokrine celle er anbragt på en sådan måde, at dens stoffer frigives direkte i karret, som omslutter øerne Langerhans i overflod.

Hvilke hormoner bugspytkirtlen producerer, fandt vi ud af. Nu analyserer vi funktionen af ​​de vigtigste.

1. Insulin. Dens navn kommer fra ordet "insula", det vil sige "øen". Hovedindholdet af dette stof er brugen af ​​blodglukose til tilvejebringelse af intracellulær energi. Indholdet af denne enkle kulhydrat i blodet er reduceret.
2. Glucagon er en insulinantagonist. Han, der stiger med et fald i koncentrationen af ​​blodglukose under normen, forårsager omdannelsen af ​​leverglucagon til dette enkle kulhydrat. Som følge heraf kommer glykæmi i en kort periode (indtil en person spiser) til normal. Dette hormon hæmmer også udskillelsen af ​​mavesaft og "sporer" fedtets stofskifte i kroppen.
3. Somatostatin. Dens funktion er at hæmme syntesen af ​​andre hormoner i kirtlen. Denne egenskab anvendes til behandling af akut betændelse i kirtelet, når en syntetisk analog af dette hormon anvendes.

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>

Bukspyttkjertelceller

Menneskekroppen er en perfekt skabelse. Det har indre organer med unikke komplekser af funktioner. En sådan tynd, præcis funktion og vigtigst for at opretholde en sund livslængde af organer er bugspytkirtlen - en hormongenerator og pancreasjuice. Det er vigtigt at have en ide om enheden for at genoprette sine funktioner.

Pankreasstrukturer (Langerhansøer)

Orgelet med distribueret divers alveolar-rørformet struktur har glandulære elementer, der udfører unikke intra- og versesekretoriske funktioner. Den er placeret bag maven i bukhulen, dens masse op til 80 g. Bindvævet adskiller kirtlen i lobes af skillevæggen.

De indeholder cirkulationssystemets og udgående kanaler. Inde i loberne er der sektioner af eksokrin sekretion (inklusive op til 97% af det samlede antal cellulære strukturer) og endokrine formationer (Langerhansøer). En signifikant eksokrin del af kroppen regelmæssigt i tolvfingertarmen udskilles pancreasjuice, der indeholder fordøjelsesenzymer.

Cellular aggregations (fra 1 til 2 millioner) i størrelse fra 0,1 til 0,3 mm er ansvarlige for intrasekretoriske og udskillelsesfunktioner. Hver af dem har i sammensætningen 20 - 40 stk. Hver celle producerer hormoner insulin, glucagon osv., Som styrer lipid og kulhydratmetabolisme. Denne funktion er tilvejebragt af et forgrenet system af kapillærer og små fartøjer, der trænger ind i deres foreninger.

Oftere er disse øer med sfærisk form, der er diffuse akkumuleringer i form af tråde, alle har ikke udskillelseskanaler. Hormoner udskilles af bugspytkirtlen, styrer fordøjelsesprocessen og regulerer sammensætningen og niveauet af næringsstoffer, som kommer ind i blodet. Således forener der inden for et enkelt organ de intrasekretoriske og eksokrine cellulære komponenter som helhed. Sammensætningen af ​​de isolerede øklynger er endokrine cellestrukturer af fem typer, der sikrer produktion af unikke hormoner.

Alfa celler

Placeret i perifere klynger. De udgør ca. 1/4 af alle celler af et organ og indeholder glucagon i deres granuler. Deres funktion er dannelsen af ​​hormonet glucagon, der i modsætning til insulin dannet af kirtelet anvendes til at starte de interne receptorer af cellestrukturer (200.000 enheder receptorer pr. Cellestruktur) af leveren omdannende glycogen-polymer sukkermolekyler til glucose. Sidstnævnte, der er en bærer af energi, vises i blodbanen. Denne funktion implementeres kontinuerligt for at give kroppen energi.

Betaceller

De er centrale klynger. Beta celler i bugspytkirtlen udgør ca. 3/4 af alle organets cellulære strukturer og indeholder insulin. Deres funktion er generationen af ​​hormoninsulinet, som i modsætning til glukagon dannet af kirtelet anvendes til at starte de interne receptorer af cellestrukturer (150.000 enheder receptorer pr. En) af leveren for at omdanne glucose til polymere glykogenmolekyler. Dette stof, der lagres energi, fjernes fra blodbanen.

Således normaliseres mængden af ​​sukker i blodet af insulin. Utilstrækkelig insulinproduktion fører til høje sukkerindhold og diabetes. Dens tegn er antistoffer mod betaceller i bugspytkirtlen (type 1 diabetes), der findes i blodprøver. De reducerer insulinproduktionen ved at forstyrre sin balance med glycogen i blodet. I en sund person er disse antistoffer fraværende i blodet.

Delta celler

De udgør 1/10 af alle organiske strukturer i et organ. Celler producerer hormonet somatostatin, som undertrykker den sekretoriske aktivitet af genererende hormoner. De reducerer især udskillelsen af ​​glucagon og insulin, såvel som eksocrine sekret af saft til fordøjelse og bevægelighed i fordøjelsessystemet.

Vip-celler

De har en reduceret tilstedeværelse i kroppen. I cellerne dannes et vasointestinalt peptid, der indirekte forbedrer blodgennemstrømningen, organsekretion. Det udvider blodkarernes lumen, nedsætter trykket i arterierne, hæmmer dannelsen af ​​maveslimhinden i saltsyre, aktiverer kirtlenes generation af antagonisthormoner - insulin og glucagon.

PP celler

Repræsenteret på øerne i mængden op til 1/20 af det samlede antal cellulære strukturer i kirtlen. Deres funktion er at generere bugspytkirtel polypeptid, som mobiliserer og regulerer den sekretoriske aktivitet af bugspytkirtlen, maven og leverkirtlen formationer.

Cellregenerering

I modsætning til leverens struktur er organets celler ikke i stand til udtalt regenerering. Deres opsving opstår, hvis den komplekse behandling udføres i tide mens man modtager en specialiseret kost. Det skal huskes, at foci for inflammation og døende hurtigt dækker bugspytkirtlen på grund af den lille mængde bindevæv. Det blev imidlertid konstateret, at:

• ølformationer forstærker deres funktion kraftigt, hvis et organs kirtlevæv delvis fjernes;
• regenerering af østrukturer er mulig ved brug af stammeelementer (de viser høje overlevelsesrate), der er koblet ind i orgelet og efter et stykke tid begynder at fungere som beta-type cellulære strukturer, der genererer de nødvendige hormoner.

Som følge heraf kan patienten ikke længere tage medicin, gå uden en kostmenu og genoprette normal livsaktivitet.

Celtransplantation

Høj effektivitet blev vist ved manipulationer med celler fra bugspytkirtlen donor, som er koblet til patientens ølceller. De danner rod, udvikler insulin fuldt ud og giver genoprettelse af funktioner. En sådan transplantation:

• risikoen for uddybning af sygdommen fjernes;
• insulinkrav er reduceret;
• optimerer mængden af ​​glukose i blodet;
• nedsat følsomhed overfor hypoglykæmi.

Hvilke celler består af bugspytkirtlen, og hvordan fungerer de

Bukspyttkjertlen - en kilde til hormoner og pancreasjuice. Isles of Langerhans - en klynge af endokrine celler. Grupper er involveret i produktion af hormoner. Cellerne i bugspytkirtlen i depression forårsager dannelsen af ​​diabetes. Herefter udvikles forskellige lidelser. Pancreascellegrupper blev opdaget af Paul Langergans i det 19. århundrede. Derfor blev klyngerne navngivet efter forskeren. I de fleste tilfælde koncentreret i halen af ​​det indre organ.

Bukspyttkjertlen er et meget vigtigt organ

Pankreasstrukturer

Bukspyttkjertlen har en varieret alveolar-rørformet struktur. Hovedindikatorerne for det indre organ er beskrevet i tabellen.

Cellulære grupper er ansvarlige for intra- og exokrine processen. Deres nummer når flere millioner. Størrelsen af ​​klynger overstiger ikke 0,3 mm.

Hver gruppe indeholder op til 40 celler. Hver af dem producerer hormoner - insulin, glucagon osv. Sådanne stoffer kontrollerer lipid og kulhydratmetabolisme.

Alfa celler

Alfa celler danner ikke insulin. Sådanne komponenter skaber betaceller og transformeres derefter til insulin. Langerhansøerne frigiver glucagon, hvilket bidrager til en stigning i blodglukoseniveauerne.

Alfa celler producerer hormonet glucagon

Ifølge undersøgelser for 8 år siden, overtager alfa celler med mangel på andre stoffer, der er ansvarlige for produktionen af ​​insulin, deres funktion. Eksperimenter blev udført på mus med et stort antal ødelagte beta komponenter.

Antallet af stoffer i forhold til andre er 20%. Dette beløb er ret stort. Disse komponenter bidrager til den normale fordøjelse af mad.

Delta celler

Delta celler er placeret ikke kun i bugspytkirtlen, men også:

Deltaceller fremmer produktionen af ​​somatostatin. Hos mennesker er sådanne komponenter placeret over hele overfladen af ​​øerne Langerhans. De normaliserer også sekretionen i fordøjelseskanalen.

Deltaceller producerer somatostatin

Antallet af stoffer er ca. 1 til 10 af det samlede antal af alle komponenter på øen Langerhans. Denne komponent normaliserer glucagon og insulin. Fordøjelsesmotilitet er genoprettet.

Alle komponenter spiller en vigtig rolle. I tilfælde af overtrædelse af antallet af Langerhans-komponenter er der en forringelse af hele organismens arbejde.

Pancreas beta celler

Betaceller er til stede i den største mængde. Deres nummer er mere end 70%. Denne komponent er involveret i produktion af insulin, som bruges til at starte processen med at omdanne glucose. Stoffet fjernes fra blodbanen.

Mængden af ​​sukker i blodbanen reguleres af insulin. Utilstrækkeligt antal stoffer bidrager til dannelsen af ​​diabetes. Tilstedeværelsen af ​​sygdommen kan bestemmes af tilstedeværelsen af ​​antistoffer. I en sund person er sådanne komponenter ikke påvist i diagnostiske undersøgelser.

Det er betaceller, der producerer insulin.

Ifølge nogle undersøgelser kan stoffer, der fratages ilt, forårsage diabetes. Komponenterne vender tilbage til en mindre moden tilstand.

Pancreas VIP-celler

VIP-celler er et neuropeptidhormon til stede ikke kun i bugspytkirtlen, men også:

• tarmkanalen;
• fordøjelsesorgan
• hjerne og rygmarv.

Disse komponenter er sammensat af mere end 20 aminosyrerester. Komponenten er en neurotransmitter. Mængden af ​​stof i plasma er lav, og det ændres ikke efter at have spist mad.

Celler hæmmer gastrisk sekretion. Stoffet bidrager til udviklingen af ​​pancreasjuice. Også komponenten slapper af glatte muskler. Komponenten stimulerer blodgennemstrømningen og er en hæmmer.
Ved overdreven produktion af disse celler er dannelsen af ​​tumorer. Forekomsten af ​​en sådan tumor er ret lav. 50% af dem er ondartede. Prognosen i dette tilfælde er negativ.

Pankreas polypeptid er et meget vigtigt element i fordøjelsen

PP celler

Pankreas-PP-celler producerer et pankreas polypeptid. Lokaliseret ved kanterne af øerne. Men nogle gange kan de gå ud over dem. Formen af ​​de polygonale komponenter. Deres nummer er 1 til 25.

Komponenter bidrager til normalisering af sekretorisk funktion. På grund af deres ydeevne er et acceptabelt niveau af surhed i maven muligt. Reducerer risikoen for dannelse af sygdomme i fordøjelsessystemet.

Regenereringsfunktioner

Med nogle cellers død, dannelsen af ​​foci af nekrose. I dag er opsving mulig takket være højteknologisk medicinsk teknologi. Påkrævet for at regenerere tabte komponenter. Dette skyldes specialbehandling.

Stamceller anvendes til regenerering. Sådanne stoffer viste en høj overlevelsesrate i bugspytkirtlen.

Efter overlevelse antager stamkomponenterne funktionerne af stoffer, der går tabt under nekrose. På grund af dette nægter en person efter kort tid at tage lægemidler rettet mod hovedbruddet.

Fra denne video kan du lære om strukturen i bugspytkirtlen:

Islet transport

Mulig øletransplantation. Transport gør det for eksempel muligt for personer med diabetes mellitus at genoprette strukturen og funktionen af ​​beta-type celler. Tomter transplanteres fra donorer. Forskere har bevist, at denne metode hjælper med at normalisere behandlingen af ​​kulhydrater.

Ved transplantation er patienten forpligtet til at tage specielle lægemidler. Virkningen af ​​lægemidler sigter mod at forhindre afvisning af fremmede stoffer.

Transplanterede stoffer, såvel som sunde, dør efter et stykke tid. For at forhindre den patologiske proces kan være underlagt doktorens anbefalinger.

A og B pancreasceller (alpha, beta), antistoffer - deres regenerering og transplantation

Menneskekroppen er unik i organsæt, ligesom organerne er helt unikke i sæt af funktioner. Funktionelt, er bugspytkirtlen, der er involveret i fordøjelsen og udskiller hormoner, der er vigtige for menneskelivet, meget interessant. Det mest kendte hormon er insulin.

De endokrine og exokrine funktioner udføres af specifikke pankreasstrukturer kaldet "Langerhans holmer". Karakteristiske træk ved øerne:

• har størrelser fra 0,1 til 0,3 mm;
• i bugspytkirtlen udgør 3% af dets samlede volumen;
• gennemsyret med de mindste fartøjer, takket være, at de har en intensiv blodforsyning.

Islets omfatter eksokrine og endokrine celler af forskellige sorter. Hver type producerer sin egen type hormoner, der er involveret i fordøjelsesprocessen og opretholder en balance mellem vigtige næringsstoffer i blodet. Derfor er alle øerne en enkelt funktionel enhed.

Alvorlige alveceller

En vigtig type øer er alfa celler, som er af særlig betydning i pancreasfunktionerne, deres opgave er at producere hormonet glucagon. Den særprægede glucagon er, at den er en naturlig insulinantagonist og har helt modsatte funktioner. En celler nedbryder polymermolekyler af sukker og frigiver den resulterende glukose i blodbanen og fodrer kroppen med den nødvendige energi. For at kroppens energi ernæring skal være fuldstændig, skal de løbende udføre deres funktioner. Indholdet af alfa arter i det samlede antal isceller er ret højt - mere end 20%.

Pancreas beta celler

Det højeste antal blandt øerne er B-celler, de er mere end 70%, maksimumet af det samlede antal ølelementer. De udfører en vigtig funktion - de producerer insulin, hovedhormonet i øernes arbejde. Beta celler i bugspytkirtlen har en stor granularitet, der ligger i den centrale del af øerne. Deres primære opgave er at producere så meget insulin, at blodsukkeret er på et normalt niveau. Insulin hjælper sukker til at danne glykogen, hvilket intet hormon gør i de endokrine kirtler. Dette er et unikt hormon, og det udfører en meget vigtig funktion, der beskytter en person mod diabetes.

Pancreascelleantistoffer

Et af de vigtige tegn på diabetes mellitus, der findes i blodprøver, er tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod pankreaseceller. I en sund persons blod er de ikke, men den mindste tilstedeværelse indikerer en tilbøjelighed til diabetes. Antistoffer i bugspytkirtlen spiller en negativ rolle - betaceller degenererer, forstyrrer balancen mellem insulin og glykogen i blodet. Dette forårsager dannelsen af ​​type 1 autoimmun diabetes. Dette betragtes som en sygdom blandt unge mennesker, mens type 2-diabetes oftest kun dannes med alderen.

Moderne diagnostik tillader, gennem analyse:

• bestemme udsættelse for diabetes mellitus
• rettidig diagnose;
• anbefaler korrekt kost og forebyggende foranstaltninger.

Til analyse anvendes blod taget fra en vene. Efterfølgende frigives serum fra blodet, hvilket viser tilstedeværelsen af ​​antistoffer.

Pancreascelleregenerering

Foci af nekrose, der forekommer efter beta-cellers død, foreslås det nu at genoprette ved hjælp af de nyeste behandlingsmetoder. Det er muligt at genoprette pancreasfunktioner ved regenerering af tabte B-celler, som opnås ved en særlig terapi. Det består i brugen af ​​stamceller, der viste en høj overlevelsesrate i bugspytkirtlen. Efter regenererende dem på et nyt sted, manifesterer de B-cellefunktioner, de begynder at producere de samme hormoner. På grund af dette, snart efter transplantation, begynder en person, der lider af pancreatitis eller diabetes, ikke bare uden medicin, men selv uden kost.

Transplantation af pankreasceller

Eksperimenter viser muligheden for at transplantere ølceller, som er taget i en organdonor i bugspytkirtlen. Før transplantation gennemgår de rensning og forarbejdning, og kun derefter indføres i kirtel af en sygdom, der er berørt af nekrose. Implantation af beta-celler ved infusionsmetoden er meget vellykket, de tager aktivt rod på det nye sted, de begynder at producere insulin for fuldt ud at udføre deres funktioner.

Fordele ved den nye behandlingsmetode:

• behovet for kontinuerlig insulinindgivelse reduceres;
• blodglukoseniveauet forbedres;
• reduceret risiko for alvorlig hypoglykæmi
• ufølsomhed overfor hypoglykæmi elimineres.

Udsigten til videnskabelig forskning viser, at syge mennesker kan slippe af med sygdommen og føre et fuldt aktivt liv.

B pancreasceller producerer

Pancreas, lobule, tegning <1>: 1 - endeafsnit (acini); triad: 2-vein, 3-arterie, 4-interlobulær kanal; 5 - septum; 6 - øl af Langerhans (insula); 7 - exocrinocyt (acinocyt).

Bukspyttkjertel - parenkymalt lobulært organ.

Knappens stroma er repræsenteret af: en kapsel, der fusionerer med det viscerale peritoneum og trabekulaen, der afgår fra det. Stroma er tyndt, dannet af et løst fibrøst væv. Trabeculae opdele kirtlen i lobulaer. I lagene af løst fibrøst væv er udskillelseskanalerne i eksokrine kirtler, kar, nerver, intramurale ganglier og lamellære Vater-Pacini-legemer.

Parenchymen er dannet af et sæt sekretoriske afdelinger (acini), udskillelseskanaler og øer Langerhans. Hver lobule består af eksokrine og endokrine dele. Deres forhold er 97: 3.

Den eksokrine del af bugspytkirtlen er en kompleks alveolar-rørformet proteinkirtel. Den strukturelle og funktionelle enhed af den eksokrine del er pancreatisk acinus. Det dannes af 8 til 14 acinarceller (acinocytter) og centroacinarceller (centroacinocytter). Acinarceller ligger på kællemembranen, har en konisk form og udpræget polaritet: Basale og apikale poler afviger i struktur. Den udvidede basale pol er ensartet farvet med basiske farvestoffer og kaldes homogen. Den indsnævrede apikale pol er farvet med sure farvestoffer og kaldes zymogenisk, fordi den indeholder zymogengranulater - proenzymer. Ved den apikale pol af acinocytter er der mikrovilli. Funktionen af ​​acinocytter er fremstillingen af ​​fordøjelsesenzymer. Aktivering af enzymer udskilt af acinocytter forekommer normalt kun i tolvfingertarmen under påvirkning af aktivatorer. Denne omstændighed, såvel som enzymhæmmere og slim fremkaldt af epitelceller i kanalerne, beskytter bugspytkirtlen parenchyma fra autolyse (selvfordøjelse).

Bukspyttkjertel, lobule, tegning, stor stigning:

1-ende sektion (acini):

a - apikal (oxyfil) del af cellen indeholder zymogen,

b - basal (basofil) - homogen del af cellen;

3 - øen Langerhans (insula).

Endokrine kirtler. Den strukturelle og funktionelle enhed af den endokrine pancreas er øen Langerhans (insula). Det er adskilt fra acini med et løs, fibrøst, uformet væv. Øen består af insulocytceller, mellem hvilke der ligger et løst fibrøst bindevæv med fenestreret hæmokapillær. Insulocytter varierer i deres evne til at blive farvet med farvestoffer. I overensstemmelse hermed udmærker sig isolationscykler af type A, B, D, D1, PP.

B-celler (basofile insulocytter) farves i blå med basiske farvestoffer. Deres tal er omkring 75% af alle ølceller. De er placeret i centrum af insulaen. Cellerne har et udviklet proteinsynteseapparat og sekretoriske granuler med en bred lys rand. Sekretoriske granuler indeholder hormon insulin i kombination med zink. Funktionen af ​​B-insulocytter er produktionen af ​​insulin, hvilket reducerer blodglukoseniveauet og stimulerer dets absorption af kroppens celler. I leveren stimulerer insulin dannelsen af ​​glykogen fra glucose. [Med mangel på insulinproduktion opstår diabetes].

En celle (acidophilic) - udgør 20-25% af alle ølceller. De er placeret på periferien af ​​insulaen. De indeholder granulater, malede med sure farvestoffer. I elektronmikroskopet har granulerne en smal bezel. Cellerne indeholder også et avanceret proteinsynteseapparat og udskiller hormonet. glucagon. Dette hormon er en antagonist af insulin (et kontra-insulært hormon), fordi det stimulerer nedbrydningen af ​​glycogen i leveren og bidrager til en stigning i blodglukose.

D-celler udgør omkring 5% af øens endokrine celler. De er placeret på periferien af ​​insulaen. Indeholde moderat tætte granulater uden en lys rand. Granulerne indeholder hormonet somatostatin, som hæmmer funktionen af ​​A, B-celler i øerne og acinocytter. Han har også en mitosis hæmmende effekt på forskellige celler.

D1-celler indeholder granulater med en smal rand. De producerer et vasointestinalt polypeptid, der sænker blodtrykket og stimulerer produktionen af ​​pancreasjuice. Antallet af disse celler er lille.

PP celler (2-5%) er placeret på øens periferi, nogle gange kan de også findes i eksokrine kirtlen. Indeholder granuler af forskellige former, tætheder og størrelser. Celler producerer et pankreas polypeptid, der hæmmer ekspriorisk aktivitet i bugspytkirtlen.

Bukspyttkjertlen - struktur og funktion, rolle i udviklingen af ​​diabetes

Bugspytkirtlen (latin pancreas) er et palmeformet organ i mavetrummet, der ligger mellem maven og rygsøjlen.

Fig. 1. Pancreas struktur. Adapt. fra wikipedia

1. galdeblære
2. Pancreatic lobules
3. Bukspyttkjertelkanalen
4. Almindelig galdekanal
5. Bukspyttkjertilpasset kanal
6. Stor duodenal papilla
7. duodenum

I bugspytkirtlen er der tre sektioner: hovedet, kroppen, halen (figur 1). Alle dele af bugspytkirtlen udfører de samme funktioner, nemlig:

• producerer enzymer, der hjælper med at fordøje mad;
• producerer hormoner som insulin og glucagon, som styrer blodglukoseniveauer.

Fordøjelsesenzymer fra bugspytkirtlen trænger ind i tarmkanalen gennem bugspytkirtelkanalen [3]. Pankreaskanalen [3] forbinder den fælles galdekanal [4], gennem hvilken galde strømmer fra galdeblæren [1] og leveren, og de strømmer ind i tolvfingertarmen [7] i regionen af ​​den store duodenale papilla [6]. Denne funktion af bugspytkirtel kaldes også eksokrine, det vil sige rettet udad. Hovedparten af ​​bugspytkirtlen udfører denne funktion.

Den anden funktion af bugspytkirtlen - endokrin funktion, det vil sige rettet indad - er produktionen af ​​hormoner, som styrer blodglukoseniveauerne. Separate grupper af celler udfører denne funktion, de kaldes pankreasøer eller øer af Langerhans. I hele bugspytkirtlen er der ca. 1 million holme, hvilket er 1-2% af den samlede masse af bugspytkirtlen. De er diffuse i hele bugspytkirtlen. I modsætning til enzymer, der syntetiseres i bugspytkirtelkanalen og strømmer ind i tarmene, producerer cellerne i Langerhans-øerne hormoner direkte ind i blodet, nemlig i de små blodkar, der passerer gennem bugspytkirtlen.

Fig.2. Islang of Langerhans. Adapt. fra anatomi, fysiologi og patologi i fordøjelsessystemet. Introduktion til medicinsk videnskab - Duke University TIP

Hvis man ser på øen Langerhans gennem et mikroskop (figur 2), vil du finde i det:

• Betaceller, der producerer insulin
• Alfa celler, der producerer glucagon
• Delta celler, der producerer somatostatin
• PP-celler, der producerer pankreas polypeptid (hvis funktion stadig ikke er klar)

Betaceller indeholder en slags "indbygget" blodglukemåler. Hvis blodglukoseniveauet stiger, frigiver de insulin. Hvis blodglukoseniveauet falder, stopper insulinsekretionen. Hvis glukoseniveauet falder under det normale niveau, frigives alfa-cellerne glucagon. Andre hormoner produceret af cellerne i Langerhans-øerne er nødvendige, således at ølcellerne interagerer med hinanden. Langerhansøerne er meget små, ca. 0,1 mm i diameter. Alle voksne menneskelige øer indeholder ca. 200 insulinenheder. Antallet af dem i kombination er ikke mere end en fingerspids. Insulin er et hormon, der hjælper kroppen med at absorbere og bruge glucose og andre næringsstoffer. Det er ligesom "nøglen der åbner døren" for glukose inde i cellen. Uden insulin stiger blodglukoseniveauet (for mere på insulin, se Insulin og dets værdi for kroppen).

Pancreas rolle i udviklingen af ​​diabetes

For at forstå dette problem skal du overveje hver type diabetes mellitus separat.

Type 1 diabetes

I type 1 diabetes mellitus opstår beta-celledød, derfor producerer eller udvikler ikke bugspytkirtlen en lille mængde insulin. Type 1 diabetes mellitus udvikler sig normalt, når immunsystemet ødelægger pancreas beta celler. Dette kaldes et autoimmun respons. Eget immunforsvar opfatter beta celler som fremmedlegemer, såsom bakterier eller vira, og begynder at angribe og ødelægge dem. Når mere end 90% af beta-cellerne ødelægges (denne proces tager fra nogle få måneder til maksimalt nogle få år) begynder kroppen at mærke mangel på insulin, og blodglukoseniveauet stiger. Så har en person "store" symptomer på diabetes mellitus, såsom tørst, hyppig vandladning, vægttab. Tidligere blev denne type diabetes betegnet insulinafhængig diabetes mellitus. Det betyder, at insulin er nødvendigt til behandling, så snart de er diagnosticeret.

I øjeblikket er det uvist, hvorfor dette autoimmune respons forekommer. Genetisk kan en person overføres en tendens til autoimmune sygdomme (type 1 diabetes er kun en af ​​mange autoimmune sygdomme), men hvad der virkelig er udløseren til udløsning af type 1 diabetes er ikke klart nok endnu. (Du kan finde ud af mere om dette i årsagen til diabetes type 1 sektion).

Type 2 diabetes

I type 2 diabetes forsvinder ikke pancreas evne til at producere insulin helt. Men kroppen bliver mere modstandsdygtig (resistent) mod insulin. Det vil sige, at der skabes en situation, når et normalt niveau af insulin i blodet ikke kan "åbne døren til cellen til glukose". Derfor, hvis kroppen ikke reagerer på normale blodinsulinniveauer, så skal bugspytkirtlen producere mere og mere insulin. Og hvis denne proces ikke påvirkes på nogen måde, vil det føre til udtømning af bugspytkirtlen og absolut insulinmangel.

Årsager til type 2 diabetes er et kompleks af genetiske faktorer og miljømæssige forhold. Genetisk arver en person en gruppe prædisponeringsgener for type 2-diabetes, og oftest har en person med type 2-diabetes familiemedlemmer med type 2-diabetes. Også nogle etniske grupper har en højere modtagelighed for denne sygdom. Men diabetes mellitus type 2 vil udvikle sig eller ikke afhænge af personen selv, på hans livsstil. Dette påvirkes af diætets art, niveauet af fysisk aktivitet mv. (Du kan lære mere om dette i årsagen til diabetes type 2-sektionen).

De piller, der anvendes til behandling af type 2-diabetes, indeholder ikke insulin, de virker enten ved at øge kroppens insulinfølsomhed eller ved at øge insulinsekretionen fra bugspytkirtlen. Kost og vægttab (hvis til stede) er også hovedkomponenterne i behandlingen af ​​type 2 diabetes. Sjældent, når insulininjektioner er nødvendige i de tidlige stadier af type 2 diabetes. Men med udmattelsen af ​​bugspytkirtlen kan insulinbehandling være en nødvendig komponent i behandlingen af ​​type 2-diabetes.

Gestationsdiabetes

Denne form for diabetes opstår under graviditet og forsvinder i de fleste tilfælde efter at barnet er født.

Under graviditeten producerer placenta hormoner, der forstyrrer den normale funktion af insulin (de øger insulinresistens). Typisk kan bugspytkirtlen ganske enkelt øge mængden af ​​produceret insulin, og kvinden vil have et normalt blodglukoseniveau. Sommetider kan imidlertid bugspytkirtlen ikke kompensere for kroppens behov for insulin, og så vokser kvinders blodglukoseniveau og svangerskabsdiabetes udvikler sig.

Alle gravide kvinder skal screenes for svangerskabsdiabetes. Det er vigtigt at genkende og behandle svangerskabsdiabetes så hurtigt som muligt for at minimere risikoen for komplikationer hos et barn. (Du kan finde ud af mere om dette i afsnittet Gestational diabetes mellitus).