Slam i galdeblæren refererer til en patologisk proces, der er præget af stagnation af galde og dannelsen af ​​en suspension af kolesterolkrystaller, calcinerede salte og protein deri. Dette syndrom registreres ved hjælp af ultralyddiagnose. Biliary slam i galdeblæren refererer til den indledende fase af gallsten sygdom.

Symptomer på sygdommen

Biliary slam - hvad det er, få kender. Men denne uregelmæssighed er ganske almindelig, da den er kendetegnet ved ophobning af sand i galden. Hvis en sygdom ikke behandles i lang tid, udvikler den sig til en mere alvorlig patologi kaldet cholelithiasis.

Suspension i galden er ret svært at genkende straks. Patienten må ikke opleve ubehag i lang tid. Læger hævder at sand forekommer på grund af andre patologiske processer i kroppen. Udløseren er den primære sygdom, og efter det er der problemer i galdeblæren.

Slam i galdeblæren er præget af prikken eller følelsesløshed i højre underlivet under ribbenene. Patienten klager også over kvalme, ubehag i mavetarmkanalen. Under bøjning og forbrug af fede fødevarer opstår der smertefulde fornemmelser, er appetitten tabt.

I fremtiden, med udviklingen af ​​patologi, kan patienten klage over halsbrand, hævning, opkastning. Der er en forstyrrelse af afføring i form af diarré eller forstoppelse.

Årsager til den patologiske proces

Flager i galdeblæren kan forekomme af forskellige årsager. Dybest set manifesterer sygdommen sig i indsnævring af veje i galdeblæren på grund af kroniske inflammatoriske processer.

Det kan også være forårsaget af fedme på grund af uhensigtsmæssig kost og misbrug af fede, stegte eller salte fødevarer. Dette fænomen fører til nedsat motorfunktion af galdeblæren og tarmene.

Slam i galdeblæren kan udvikle sig på grund af udskudte kirurgiske indgreb i maven og implementering af mad gennem sonden.

Vores læsere anbefaler

Vores regelmæssige læser anbefalede en effektiv metode! Ny opdagelse! Novosibirsk-forskere har identificeret den bedste måde at genoprette galdeblæren på. 5 års forskning. Selvbehandling hjemme! Efter at have læst det nøje, besluttede vi os for at tilbyde det til din opmærksomhed.

En af de afgørende faktorer er at føre den forkerte livsstil. Dette kan omfatte hyppigt forbrug af alkohol, stillesiddende arbejde og stillesiddende livsstil, rygning.

Andre sygdomme som galdeblære, diabetes, anæmi, levercirrhose, pancreatitis eller cholestase kan også føre til galde slam.

Langvarig brug af antibiotika og ukontrolleret brug af andre lægemidler fører til sedimentering.

Patologi diagnose

Dette fænomen ved de indledende faser manifesterer sig ikke praktisk taget. Derfor er det svært at lære om dets eksistens. Når sedimentet i galdeblæren fylder et større volumen end galde, begynder de første symptomer at manifestere sig. Dette signalerer, at der er et presserende behov for at søge hjælp fra en læge.

Det omfatter levering af urin og blod for at bestemme den inflammatoriske proces. Ved hjælp af disse metoder er det muligt at genkende årsagen til sygdommen.

Når der gives blod til biokemisk analyse, vil lægen være i stand til at påvise ændringer i enzymer i leveren, bestemme mængden af ​​protein og bilirubin.

Ultralyddiagnose udføres for at etablere en nøjagtig diagnose. Ved udførelse af denne metode er det muligt at skelne blodpropper, flager i galdeblæren. Tilstanden af ​​galdeblærens vægge og omgivende organer vurderes også.

Herefter udføres duodenal intubation og galdeundersøgelse.

Ved hjælp af computer og magnetisk tomografi er det muligt at fastslå lever og galdeblærers størrelse og deres ændringer.

Terapeutisk proces

Hvordan og hvordan man behandler denne patologi? Under diagnosen bestemmes tilstanden af ​​galdeblæren og evnen til at udføre funktioner. Behandlingsprocessen afhænger af hvilken type galde slam der observeres.

Hvis galdeblærens slamsyndrom har milde symptomer, er der ikke behov for behandling. I denne situation er alle kræfter rettet mod at identificere og eliminere de grundlæggende årsager. Det er obligatorisk at følge en specialiseret kost.

Den anden gruppe af slamssyndrom er at udføre konservativ behandling. Problemet kan elimineres ved hjælp af medicin uden at ty til kirurgisk indgreb.

Behandlingen af ​​galde slam er brugen af ​​lægemidler, som omfatter urzodesoxycholsyre og galdesyrer. Deres handling er rettet mod at beskytte leverceller og eliminere skadelige stoffer fra kroppen. Sådanne midler indbefatter Ursosan, Cholensim, Ursofalk, Allohol, Holosas.

Hvis patienten med jævne mellemrum har smertefulde fornemmelser i det rigtige område, foreskrives antispasmodiske lægemidler i form af No-shpy, Drotaverinum eller Spasmalgona.

Når en inflammatorisk proces detekteres, foreskrives antibakterielle midler.

Som en yderligere behandlingsmetode kan du ty til de populære metoder. Den enkleste opskrift omfatter drikkevand med sodavand på tom mave efter søvn. Det anses for at sodavand refererer til alkaliske stoffer, som er i stand til at opløse kolesterol og forkalkede sten.

I mangel af effekten af ​​lægemiddelterapi er patienten ordineret kirurgi for at fjerne galdeblæren.

Bivirkninger

Kør ikke sygdommen. Den medicinske proces skal gå til enden. I mangel af tilstrækkelig terapi bliver sedimentet i galdeblæren til sten, der kan sidde fast i kanalerne. En sådan proces vil føre til udvikling af cholecystitis.

Der kan være andre komplikationer i form af akut pancreatitis, galde kolik, kolestase, kolangitis i akut form.

Hvis stenene når store størrelser, beskadiger de organets vægge eller sidder fast i galdevejen. Derefter fører dette fænomen til at tåre galdeblæren.

Kost med galdeblære

For at forhindre udviklingen af ​​kolelithiasis skal du følge en særlig kost. Først og fremmest bør du forlade boller og slik, fedtkød og bouillon, sorrel, spinat og radise, fede fisk, syltede og saltede grøntsager, røget kød og kaviar. Også sennep, peber og peberrod, sure frugter og bær, koffeinholdige, kulsyreholdige og alkoholholdige drikkevarer fjernes fra kosten.

Fødevarer skal koges eller dampes. Du kan spise magert kød i form af oksekød, kylling, kalkun eller kanin. Grød på vandet, vegetabilske retter eller surkål vil være egnet som sideskål.

Du kan inkludere naturlige pølser og pølser i kosten, men du kan ikke spise dem mere end to gange om ugen. Det samme gælder for fiskeretter.

Om morgenen kan du spise røræg eller hårdkogte æg. Præference kan gives til pudder, gryderetter eller cottage cheese.

Før du spiser i tredive minutter skal du tage en sked fuld af vegetabilsk olie. Til sådanne formål kan du bruge sesam, olivenolie, solsikkeolie eller linolie.

Da desserter tillades honning, marmelade, kiks.

Der bør lægges særlig vægt på drikkeordningen. Væsken giver dig mulighed for at væske gallen og ikke lade den tykle. Som en drink kan du tage frugtdrikke fra lingonbær eller tranebær, tørrede frugtkompotter, rosehip-infusioner, gelé, mineralvand eller almindeligt vand. Væskenes volumen pr. Dag bør ikke være mindre end to liter.

Før de går i seng, anbefaler de at drikke yoghurt, kefir eller ryazhenka.

Slamssyndrom er let hærdet med mineralvand. Men du skal overholde den dosis, som lægen har ordineret.

Hvem sagde at helbrede alvorlig galdeblære sygdom er umuligt?

• Mange måder forsøgt, men ingenting hjælper.
• Og nu er du klar til at udnytte enhver mulighed, der vil give dig en efterlengtet følelse af velvære!

En effektiv behandling for galdeblæren eksisterer. Følg linket og find ud af hvad lægerne anbefaler!

Principper for diagnose og behandling af galde slam

Ultralydsundersøgelse af indre organer er den mest informative og tilgængelige diagnosemetode, som gør det muligt at identificere mange patologier, herunder dem, der tidligere var ukendte. En af disse lidelser er galde slam - såkaldt heterogen substans, der har akkumuleret i galdevejen og blæren. Patologi kan detekteres ved hjælp af ultralyd, men dets tilstedeværelse er indiceret af symptomer, der tidligere var tilskrives almindelige klager, der er typiske for lever og galdeorganer.

Hvad kaldes galde slam

Slam er en suspension i galdeblæren, heterogen i sammensætning. Dens tilstedeværelse er et signal om udviklingen af ​​gallsten sygdom. Der er stadig ingen klar definition af, om man skal overveje BS som en uafhængig sygdom eller kun som et ultralydssymptom, da der ikke er forudsigelser, udviklede terapeutiske behandlingsformer og patienthåndteringstaktik. Manglen på information skyldes den relativt nylige introduktion af ultralyd, som kan afsløre flere patologier og abnormiteter, herunder som sediment i galdeblæren.

Ifølge statistikker findes ekko suspension i 4% af patienterne, der ikke lider af kolelithiasis, hos halvdelen af ​​patienter med galde-type dyspepsi og hos 8% af dem, der præsenterer klager fra mave-tarmkanalen.

Klassificering og sammensætning

Læger diagnostikere klassificere suspensioner i galdeblæren ifølge mange tegn, opdele dem i tre grupper:

• mikrolithiasis - hyperekos suspension i galdeblæren, der består af små partikler;
• kittegang - tætte mobilpropper med klare konturer;
• mikrolithiasis med tykt galde er en homogen blanding, der består af blodpropper, slam, som hyppigere findes i blærens bagside.

Hvad angår sammensætningen, er galdeslam i galdeblæren dannet af krystaller af bilirubinholdige pigmenter såvel som mucin, galdeproteiner, cholesterol og calciumsalte.

Endelig er det ikke kendt, af hvilken grund et sådant bundfald dannes, men dets forekomst er forbundet med stagnation af galdevæske. Nogle eksperter mener, at den fine suspension er en forstad til sten, men dette forhold er heller ikke bevist.

Årsager til slamdannelse

Det er umuligt at nævne netop de faktorer, der danner flager i galdeblæren. Ofte registreres slamsyndrom under følgende forhold:

• cholecystitis;
• graviditet;
• misbrug af salt, fed og stegt mad;
• kost til vægttab
• operative indgreb i fordøjelseskanalerne, fodring gennem et rør
• langvarig brug af visse lægemidler
• co-morbiditet;
• fysiologisk gulsot efter fødslen.

Når kolecystit tykker kroppens vægge, så evakueringen af ​​galde sænker, stagnerer den. Denne sygdom er kendetegnet ved et kronisk forløb, og slammet dannes i perioden med forværring af sygdommen. Under remission kan flagerne forsvinde til den næste forringelse.

Ifølge statistikker findes ehovzvestey hos 20% af gravide kvinder, men udseendet er ikke forbundet med krænkelser i interne organers arbejde. Grunden til stagnationen af ​​hemmeligheden i kompression af blæren ved det forstørrede livmoder. Som følge heraf falder dets motilitet henholdsvis, stagnation opstår, og faste gallekomponenter falder som slam. Kort efter leveringen genoprettes motiliteten, og suspensionen aflades.

En kost rig på fede, stegte, salte fødevarer, nedsætter mavetarmens arbejde, galdeblæren virker også værre. Ofte er sedimentet i kroppen, der kan påvises hos børn, forbundet med spiseforstyrrelser. Efter at have fundet et bundfald i barnets gallel, er det nødvendigt at være opmærksom på denne funktion og justere diætet i overensstemmelse hermed.

For streng diæt, der forårsager mangel på næringsstoffer i kroppen, fører til kolestase og dannelsen af ​​galde slam - denne tilstand udvikles ved at reducere gastrointestinal motilitet. Hvis normal ernæring genoprettes, elimineres slam, men hvis den strenge diæt opretholdes, kan den føre til cholecystitis eller galdeblodsygdom.

Det har vist sig, at kolestase og slamdannelse fremkalder nogle antibiotika (tredje generationens cephalosporiner), calciumpræparater, orale præventionsmidler og lipolitics.

Diabetes mellitus, cirrose, pancreatitis, anæmi er på en eller anden måde forbundet med forværring af fordøjelseskanalerne, stofskiftesygdomme, derfor er forekomsten af ​​galdevæskestagnation forståelig.

Hvordan slam syndrom manifesterer

Dette er en overtrædelse, der kan forekomme uden indlysende tegn i både barnet og den voksne, eller dets symptomer kan fusionere med de fælles manifestationer, der er karakteristiske for cholelithiasis, cholecystitis, cholestasis. Men hvis der ikke er nogen historie om sådanne sygdomme, bør man mistanke om tilstedeværelsen af ​​en slam suspension og sende patienten til en undersøgelse.

Dannelsen af ​​sediment manifesterer sig i flere syndromer:

• smerte - akut paroksysmal eller smerter i den nederste ribben til højre, ret stærk;
• forgiftning - svaghed, subfebril temperatur, hovedpine
• gulsot - vises på grund af overtrædelse af udstrømningen af ​​galdesekretion;
• flatulens - opstår, når den inflammatoriske proces spredes til bugspytkjertlen;
• dyspeptisk syndrom - halsbrand, kvalme og opkastning, diarré.

I mange tilfælde er tegn på slam ikke så udtalt. I stedet for smerte kan patienten klage over prikken eller følelsesløshed inden for det rigtige hypochondrium, der opstår smertefulde fornemmelser efter indtagelse af fedtholdige fødevarer. Patientens appetit er reduceret, der er ubehag i området med de gastrointestinale organer.

diagnostik

Med de ovenfor beskrevne klager henvises patienten til en ultralyd. Hvis undersøgelsen afslørede hyperechoic indeslutninger, er der ingen tvivl om diagnosen. Men da sedimentet i gallesten selv ikke betragtes som en sygdom, er en yderligere undersøgelse ordineret til patienten. Dette giver dig mulighed for at identificere årsagen til dannelsen af ​​blodpropper og ordinere et terapeutisk forløb af stoffer.

Blandt de diagnostiske metoder, der oftest anvendes, er:

• En blodprøve til biokemi giver dig mulighed for at bestemme niveauet for bilirubin, kolesterol og transaminaser;
• duodenal lydende med væskeopsamling til analyse af cellulær, biokemisk sammensætning;
• blærecomputertomografi.

I nogle situationer kan andre undersøgelser foreskrives, det afhænger af resultaterne af foreløbig diagnostik.

behandling

Folk langt fra medicin, har ingen idé om, hvad man skal gøre, hvis der findes et bundfald. Terapeutiske virkninger er rettet mod fortynding og normalisering af galdesammensætningen, eliminering af smerte og andre syndromer. Målet med terapi er også eliminering af årsagen til dannelse af bundfald.

De anvendte behandlingsmetoder er forskellige. Nødvendige modpaspasmer: No-Spa (Drotaverinum), Spazmolgon. Disse stoffer lindrer kramper i galdekanalerne, eliminerer smerter. For at normalisere sammensætningen og liquefaction af galdesekretionen ordinerer midler indeholdende ursodeoxycholsyre, for eksempel Choludexan. I det terapeutiske kompleks indbefattes koleretiske, antiinflammatoriske lægemidler.

Det er nødvendigt at behandle denne patologi med den obligatoriske overholdelse af drikkeplanen, principperne for kosternæring. Fra kosten skal du fjerne fedtet, stegt, røget og saltet, sodavand, alkohol. Fødevarer bør indeholde en tilstrækkelig mængde plantefibre, som stimulerer tarmmotilitet og dermed arbejdet i mave-tarmkanalen som helhed.

Med hensyn til drikkeplanen skal patienten drikke en tilstrækkelig mængde væske om dagen. Den beregnes ved hjælp af en simpel formel: For hvert kilo af en persons vægt, 30 ml væske. Denne mængde omfatter ikke kun vand, men også forbrugte drikkevarer, første kurser.

Udover medicinsk og kosttilskud er det ikke forbudt at udføre og behandle folkemidlet. Nå hjælper infusioner og afkogninger af immortelle sandy, tinktur baseret på angelica lægemidler. En god effekt har te med pebermynte. På den positive side er den sorte radise saft med honning, kagen, der er taget sammen med mad (faktisk dette er fiber), bevist sig selv.

Det skal dog huskes, at en sådan behandling bør være tilskud - den erstatter ikke lægemidlet.

I tilfælde, hvor konservativ terapi og diæt ikke giver resultater, udføres en kirurgisk operation for at fjerne galdeblæren.

Slamssyndrom - karakteristiske træk og metoder til behandling

Fremstillingen af ​​stendannelse foregår altid af forøget krystallisation af organiske eller uorganiske forbindelser. Hvis saltdiathese bidrager til dannelsen af ​​calculi i nyrerne, så er den indledende fase af gallsten sygdom indikeret ved slamssyndrom. Stagnation af galde og dannelsen af ​​suspension af krystallinsk kolesterol, proteiner og calciummineralsalte deri er karakteristiske for denne patologiske proces. Ofte findes slamssyndrom ved diagnosticering af andre relaterede sygdomme.

patogenese

Hvad er galde slam er en patologisk proces, der udvikler sig efter typen af ​​gallsten sygdom med et signifikant fald i parametrene for choletocholesterol koefficienten. Samtidig er der en stigning i indekset for galdemætning, en ændring i galsammensætningen. Den hypertrofiske tone i Oddins sphincter bliver ofte en faktor, der fremkalder denne ubalance. Lige så vigtigt er reduktionen af ​​galdeblærens funktionelle aktivitet, udviklingen af ​​hypotension.

Patogenesen af ​​slamssyndrom forekommer i trin:

• kolesterol øges i galde;
• Kolesterolkrystaller begynder at samle sig sammen i store konglomerater og slå sig ned på galleblærens vægge;
• konglomerater bliver gradvist større på grund af tilsætningen af ​​nye krystaller.

Behandlingen af ​​den patologiske proces afhænger af gallaets sammensætning, og hovedformålet med laboratoriediagnostik er derfor at bestemme procentdelen af ​​phospholipider, kolesterol og calciumsalte. Slamssyndrom er klassificeret som følger:

• mikrolithiasis. Indholdet af galdeblæren er en suspension af de mindste partikler af proteiner, krystallinsk kolesterol og uorganiske calciumforbindelser. Conglomerater er ikke fastgjort på væggene, så når en person forsøger at ændre kroppens position, bevæger de sig frit igennem galdeblæren;
• gallepropper. Blødderne er tykke, pasty, af varierende tæthed, har evnen til at fortrænge;
• en kombination af mikrolithiasis og gallepropper.

De fysiske egenskaber af indholdet af galdeblæren på grund af koncentrationen af ​​hovedbestanddelen:

• suspensioner, hvori strukturen snoede pigmenter hersker
• konglomerater med et højt indhold af calciummineralsalte;
• pletter med en høj koncentration af krystallinsk kolesterol.

Udviklingen af ​​slamssyndrom er præget af to hovedveje:

• primære. Årsagerne til den patologiske proces er ikke fuldt ud forstået. Slamssyndrom fremstår som en separat sygdom;
• sekundær. Patologi udvikler sig under påvirkning af provokerende faktorer, hvortil læger også indbefatter associerede sygdomme.

Hvilken type slamssyndrom der udvikler sig i en bestemt person, kan ikke forudbestemmes. Meget afhænger af den indledende tilstand af sundhed, køn, alder og kost.

ætiologi

Slamssyndrom diagnosticeres ofte hos mono-diæt-tilhængere, der taber for dramatisk. Mangel på fedt i mad fører til en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde. Hun begynder at stagnere i lang tid i galdeblæren for at tykke. Et sådant miljø er yderst gunstigt til forbedring af krystallisations- og aggregeringsprocesserne. Hvad der ellers kan provokere udseendet af slamsyndrom:

• udføre kirurgiske operationer på fordøjelsessystemet
• kursusbehandling med cytostatika, antibiotika, lægemidler med højt indhold af calcium;
• transplantation af donororganer eller væv
• fedthed degeneration af leveren, hepatitis, cirrose, ledsaget af inflammation af hepatocytter og deres erstatning med fibervæv;
• inflammatorisk proces i bugspytkirtlen, hvor årsagen var misbrug af alkoholholdige drikkevarer;
• fragmentering af sten i galdeblæren ved chokbølge-lithotripsy;
• indsnævring af galdekanalen som følge af blokering med sten;
• cicatricial indsnævring af galdevejen;
• diabetes sukker ætiologi, som nedsætter insulinproduktionen af ​​bugspytkjertlen;

Slam i galdeblæren kan både være en årsag og en konsekvens af galstenssygdom. Bile stasis opstår ofte som følge af et stærkt følelsesmæssigt chok eller overdreven psykologisk stress.

Mange børn efter fødslen diagnosticeres med fysiologisk gulsot. Som regel forsvinder den efter et par dage og har brug for medicin. Men i nogle babyer fremkalder det slamssyndrom. I dette tilfælde bliver galdesyrer den vigtigste bestanddel af konglomerater.

Advarsel: "Ved ældre børn udvikler den patologiske proces på grund af ubalanceret og dårlig ernæring, når fødevarer, der er mere egnede til voksne (med et overskydende fedtindhold eller overmættet med krydderier og krydderier) overvejes i kosten."

Klinisk billede

For den indledende fase af slamssyndrom er ikke kendetegnet ved forekomsten af ​​symptomer. Det kliniske billede af den patologiske proces er sløret, ligner symptomerne på kronisk cholecystitis eller pancreatitis. Som krystalliseringen af ​​phospholipider, kolesterol og calciumsalte stiger, øges symptomerne. Hvad kan indikere udviklingen af ​​slamsyndrom:

• en person har smerter i den rigtige hypochondrium, hvis natur kan variere fra kedelig, smertefuld til akut, paroxysmal. Forværringer forekommer, når man forsøger at ændre kroppens position eller øge motoraktiviteten;
• galstasis bliver grunden til generel forgiftning af kroppen, hvilket er manifesteret i hypertermi, øget træthed, svimmelhed og døsighed;
• et fald i galdeblærens funktionelle aktivitet er direkte indikeret af den gule farvetone af slimhinderne og huden;
• betændelse i bugspytkirtlen forårsager overdreven gasdannelse. En person har en følelse af fornemmelse, oppustethed, rystende og sødende;
• arbejdet i mave-tarmkanalen bliver gradvist forstyrret, kvalme, opkastning, kronisk forstoppelse eller diarré opstår.

Manglende lægehjælp eller selvmedicin fører til alvorlige komplikationer.

diagnostik

Ved diagnosens begyndelse undersøger lægen patienten, lytter til klager, undersøger sygdommen i historien. Gastroenterologen spørger om, hvornår smerten først dukkede op, beder om at beskrive deres karakter og angive lokaliseringsstedet. Hvad andet kunne interessere lægen:

• patientens livsstil, brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, fødevarer i kosten;
• tage nogen farmakologiske lægemidler
• Har patienten ofte forstyrret fordøjelse?

Laboratorieundersøgelser af afføring, urin og blod udføres for at opdage comorbiditeter og generel sundhed. Biokemiske blodprøver er nødvendige for at bestemme det kvalitative og kvantitative indhold af bilirubin, proteiner og kolesterol. Efter deklarering af forskningsresultaterne er koncentrationen af ​​leverenzymer involveret i metabolismen af ​​fedtstoffer, proteiner og kulhydrater etableret.

Ultralydundersøgelse er mest informativ ved diagnosticering af sludsyndrom. Krystal og pastaformede konglomerater, fokulerende sediment, visualiseres på skærmen. Du kan også spore deres bevægelse, når patienten ændrer kroppens position.

behandling

Ved behandling af slamssyndrom i galdeblæren anvendes en hel kompleks af foranstaltninger, som skal løse følgende opgaver:

• fjernelse fra galdeblæren af ​​krystaller og suspensioner
• normalisering af gals kvalitative og kvantitative sammensætning
• genopretning af galdeblærens funktionelle aktivitet;
• eliminering af symptomer
• forebyggelse af negative konsekvenser.

Fremskyndelse af patientens tilbagesøgning vil hjælpe: Overholdelse af en sparsom kost, ordentlig drikkebehandling og indtagelse af farmakologiske lægemidler. Om nødvendigt udføres kirurgiske operationer.

Tip: "Gastroenterologer protesterer ikke mod brugen af ​​traditionel medicin i slamssyndrom terapi, men kun efter et kursus af medicin."

Ursodeoxycholsyre

Ursodeoxycholsyre er det mest effektive middel til opløsning af suspenderet stof og flokkuleret slam. Det er en aktiv ingrediens:

Kurset tager disse stoffer giver dig mulighed for at:

• blokere kolesterolabsorption i alle dele af tarmen
• inhiberer syntesen af ​​cholesterol og dets krystallisationsprocesser;
• aktiver evakueringsfunktionen af ​​galdeblæren.

Ursodeoxycholsyre beskytter leverceller mod negative virkninger af giftige forbindelser og normaliserer deres funktioner.

analgetika

For at lindre patientens tilstand, for at fjerne smertefulde spasmer, kan du bruge stoffer med antispasmodisk virkning:

Lægemidler slapper af i de indre organers glatte muskels muskler og giver en optimal strøm af galde. Smerter forsvinder også ved oral analgetika: Spazgana, Ketorola, Analgin. I nogle tilfælde anbefaler gastroenterologer brugen af ​​antiinflammatoriske nonsteroidale stoffer - Nimesulid og Ibuprofen.

Stagnation af galde forsvinder ikke af sig selv, så hvis du oplever symptomer på slamssyndrom, skal du straks kontakte læge. Patologi er i stand til at udvikle sig hurtigt. Ubehandlet slamsyndrom fremkalder betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis), galdeblære (cholecystitis), galdeveje (kolangitis).

Men måske er det mere korrekt at behandle ikke virkningen, men årsagen?

Vi anbefaler at læse historien om Olga Kirovtseva, hvordan hun helbrede hendes mave. Læs artiklen >>

Karakteristisk for galde slam

Biliary slam er synligt i ultralyd undersøgelse af sediment i galdeblæren. Det forekommer i forskellige patologiske tilstande af galdeblæren. Denne artikel vil diskutere dets hovedtegn, symptomer, diagnostiske kriterier og moderne behandlingsmetoder.

Årsager til

Biliary slam er dannet på grund af langvarig stagnation af galde i blæren. Det er et tørt sediment af galde og består af:

• cholesterol;
• galde pigmenter;
• calciumsalte;
• mucin;
• galde proteiner.

Disse stoffer deponeres i galdeblærens hulrum, og de er på grund af deres kemiske sammensætning visualiseret ved hjælp af ultralyd. Læger identificerer risikofaktorer, hvor forekomsten af ​​galde slam udvikler sig ganske ofte:

1. Cholecystitis. Kronisk cholecystitis er en meget almindelig sygdom. I løbet af de sidste 10 år er antallet af patienter med galdeblærebetændelse øget betydeligt. Ved kronisk cholecystit er den inflammatoriske proces langsom. Gavleblærens vægge tykner, og det evakuerer galde langsomt. Som følge heraf stagner galde og der opstår et galde slam. Da kronisk cholecystit forekommer cyklisk under remission, kan galde slam fuldstændigt passere. Med forværring af cholecystitis ses sedimentet i galdeblæren igen.
2. Graviditet. Læger vurderer, at galde slam udvikler sig hos 20% af gravide kvinder. Normalt er det ikke et tegn på cholecystitis. Under graviditeten stiger livmoderen og komprimerer de indre organer. På samme tid kan der være et fald i glidebladets motilitet. Efter fødslen genoprettes galdeblærens arbejde, og sedimentet ud med gallen.
3. Permanent kost til vægttab. Med utilstrækkelig indtagelse af næringsstoffer i kroppen begynder indre organer at ændre deres arbejde. Motiliteten falder i galdeblæren, og galden begynder at stagnere i lang tid. Biliary slam på samme tid udvikler sig ganske ofte. Han kan selvstændigt passere. Med genoprettelsen af ​​korrekt ernæring, og kan være årsagen til kronisk cholecystitis og kolelithiasis.
4. Accept af nogle medicin kan stimulere glut cholesterol glut. Gallen bliver mere viskøs, og dens sediment kan forblive i blæren.

Nedenfor er en liste over stoffer, der kan forårsage biliært slam:

• tredje generation cefalosporiner;
• præparater indeholdende calcium
• prævention;
• lipolitiki.

Biliary slam kan forårsage kronisk cholecystitis, pancreatitis og udviklingen af ​​gallsten sygdom. Ved langvarig stagnation af galde kan der være akut cholecystitis, som kræver kirurgisk indgreb.

Klinisk billede

De fleste læger overvejer biliært slam som den første fase af kolecystit og gallsten sygdom. I 20% af tilfældene fortsætter det uden symptomer, og i 80% af dets kliniske billede ligner kronisk cholecystitis.

Slam i galdeblæren

Slam af galdeblæren er en patologi, der er karakteriseret ved dannelsen af ​​et tæt sediment i form af en suspension eller flager, der kan detekteres under ultralydsundersøgelse af abdominale organer. Betegnelsen "biliary slud" forekom relativt nylig i gastroenterologi og hepatologi. Derfor kan de diagnostiske algoritmer og behandlingsregimer for denne diagnose være forskellige i forskellige medicinske institutioner på grund af manglen på ensartede standarder. Nogle læger mener, at slam af galdeblegemidlet er en midlertidig sygdom, der går hurtigt forbi, men nyere undersøgelser tyder på, at forandringen i gallogenicitet er de første trin i cholelithiasis (gallsten sygdom).

Slam i galdeblæren

Definition og klassificering

Udtrykket "slamssyndrom" betyder dannelsen i galdeblæren af ​​suspenderet sediment bestående af cholesterol, bilirubin, urobilin, calciumsalte og dannet som følge af en lang stagnation af galde i strid med gallekanalens kontraktile funktion. Suspensionen indeholder også en signifikant mængde glycoproteiner med højt molekylvægt, der indeholder sure polysaccharider og galdeproteiner - immunoglobuliner (ikke over 4,5%).

Oftest er galde slam påvist hos personer med sygdomme i hepatobiliærsystemet, som omfatter organer, der er involveret i dannelse og udskillelse af gald (hepatiske og cystiske kanaler, galdeblære og lever). Hyppigheden af ​​diagnose hos patienter, der ikke lider af fordøjelsesorganernes sygdomme, og som ikke har en historie med kolelithiasis, overstiger ikke 3,7-4%. Patogenesen af ​​slamdannelse er repræsenteret ved de følgende processer:

• ændring i lithogenicitet (biokemiske egenskaber, evne til at danne sten) af galde;
• krænkelse af leverens og galdeblærens sekretoriske funktion
• overdreven ophobning af cholesterol i leveren
• fusion af krystallinske former af pigmenter og cholesterol og den efterfølgende dannelse af mikroliter;
• krænkelse af galdeblærers evne til at bryde motoren (kontraktil).

Hvad er galde slam

Det er vigtigt! Hvis slammet ikke registreres i rette tid, vil risikoen for udvikling af kronisk cholecystitis og kolelithiasis være over 40-60% (afhængig af kombinationen af ​​andre faktorer).

Slamarter

Specialister tilbyder flere biliære slamkvalifikationer.

Ved kombination med gallsten sygdom:

• Beregnet slam (med beregning);
• ikke-beregnende slam (uden beregning).

Ifølge aktiviteten af ​​galdeblærens og dens kanaler er motorfunktionen:

• med normale motoriske færdigheder
• med nedsat motilitet (biliær dyskinesi);
• med afbrydende galdeblære (bevægelighed er fuldstændig fraværende).

Fremkomsten af ​​galde slam syndrom

Sammensætningsklassifikation

Fælles klassifikation (fase)

I sjældne tilfælde har patienter en særlig type slamssyndrom: kolesterol polypose (polypper dannet af kolesterolkrystaller fremstår på galdeblærens vægge).

Aktiv og passiv passage af hepatisk galde i galdeblæren

Årsager til patologi

I det overvældende flertal af tilfælde er gylleblærens slam af sekundær karakter, det vil sige, det er en komplikation af sygdomme og patologier. Den vigtigste risikogruppe omfatter personer, der lider af leversygdomme (parasitiske cyster, cirrose, hepatitis, fedtdegeneration af hepatocytter) og galdekanaler. Eksperter betragter gallsten sygdom, en tilstand, hvor sten (sten) af forskellige former og størrelser udgør en af ​​de vigtigste fremkaldende faktorer for slamdannelse. En øget risiko for sygdom er observeret hos patienter med cholecystitis, kronisk cholangitis, pancreatitis og andre sygdomme, som kan påvirke udskillelsen af ​​galde og dets fremgang i tolvfingertarmen (herunder sekundær bevægelse gennem leverens portalveje).

Konsekvenser af slam i galdeblæren

Andre årsager til slam kan være:

• ophobning af eksudativ væske og slim i galdeblærens hulrum;
• lithotripsy (knusende sten gennem huden ved hjælp af stødbølgeinstallationer);
• ekstrahepatisk kolestase (patologisk syndrom med nedsat udskillelse af levergalde i tolvfingertarmen og ledsaget af obstruktiv gulsot);
• Langvarig parenteral ernæring (ved intravenøs administration af næringsblandinger og opløsninger);
• alkoholfri fedtsygdom;
• sygdomme i det endokrine system (diabetes, hypo- og hypertyreose);
• hæmoglobinopati, ledsaget af en arvelig lidelse ved dannelsen af ​​normale hæmoglobinkæder i erythrocytter, hvori han vedtager en krystallinsk struktur.

Slam kan også forekomme efter at have taget visse lægemidler, for eksempel Ceftriaxone (Hazaran, Cefaxone, Ceftriabol, Lendacin). Ved langvarig brug af disse lægemidler bliver galde mere viskøs og er mættet med kolesterol, hvilket fører til dens aflejring på galdeblærens vægge i form af flager og krystallinsk suspension. En lignende virkning kan forekomme ved behandling med calcium og orale præventionsmidler ("Lindinet", "Yarina", "Janine").

Ultralyd af galdeblæren

Risikofaktorer for kvinder

En af grundene til dannelsen af ​​slam, ifølge hepatologer, er skarpe udsving i hormonniveauer, så denne patologi opdages hos kvinder flere gange oftere end hos mænd. De fysiologiske egenskaber ved den kvindelige krop, der er forbundet med reproduktiv funktion, fører til, at hormonerne selv hos raske kvinder ændrer sig hver måned i menstruationscyklussen.

Hjertefrekvensen for hormonal frigivelse falder den 14-16 dag efter den første dag i menstruationen: i løbet af denne periode opstår modningen af ​​de dominerende follikelendene og dets brud, som følge af, at den modne ægcelle kommer ind i æggelederens tragt, hvor befrugtning finder sted efter fusionen med sædcellen. For at befrugtede æg kan implanteres i endometrium (livmoderens indre lag) begynder kroppen aktivt at producere progesteron - det hormon, der er nødvendigt for bevarelse og videre udvikling af graviditeten. I denne periode betragtes risikoen for ændringer i galliens litogene egenskaber så høj som muligt, og derfor må kvinder øge opmærksomheden på forebyggelse af galdepatologier.

Sekundære (indirekte) risikofaktorer forbundet med hormonproduktion hos kvinder er:

• sygdomme i det reproduktive og reproduktive system (endometriose, endometritis, glandular hyperplasi i endometrium, livmodermyom osv.);
• puberteten (i piger);
• graviditet;
• overgangsalderen og overgangsalderen.

Det er vigtigt! Den øgede risiko for krystallinsk suspension dannelse i galdeblærehulen hos gravide er ikke kun forbundet med hormonelle ændringer, men også med fysiologiske processer. Et forstørret livmoder kan komprimere galdeblæren, der forstyrrer strømmen af ​​galde, hvilket fører til stagnation og dannelse af flager og sediment.

Gravide kvinder har en øget risiko for krystallinsk suspension i galdeblærehulen

Tegn og symptomer

I nogle tilfælde forekommer galde slam uden nogen utprægede kliniske ændringer og registreres tilfældigt under en rutinemæssig undersøgelse af abdominale organer (for eksempel under klinisk undersøgelse). Patologien har ingen typiske symptomer, så den primære diagnose efter patienten behandles af en læge er som regel "cholecystitis" eller "cholelithiasis". Diagnosticitetsgraden ligger i mangel af specifikke symptomer, som med høj grad af sandsynlighed kan betragtes som manifestationer af galdeslam, så patienter, der er i fare for sygdomme i hepatobiliære organer, bør kende de mulige symptomer på patologien.

Standard galde slam symptomkomplekset er repræsenteret af nedenstående symptomer.

1. Akut smerte i den rigtige hypokondrium. Et sådant kampsyndrom udløber som galdekolik og skyldes kvælning af kolesterol ved at blokere galdekanalen.
2. Aching, paroxysmal smerte i den øvre del af buken til højre. Opstår når en suspension er flyttet (flyttet), hvilket kan irritere nerveender og slimhinde receptorer.
3. Guling af huden, negleplader, øjensclera. Patogenesen af ​​icterisk syndrom er en stigning i koncentrationen af ​​bilirubin forbundet med nedsat galdeudstrømning.
4. Galde dyspepsi. Dannelsen af ​​sediment i galdeblæren forstyrrer strømmen af ​​galde i tolvfingertarmen, hvor den anden fase af fordøjelsen af ​​fødevarer og absorption af næringsstoffer forekommer. Manglende galde fører til fordøjelsessygdomme: Ændringer i afføring, kvalme, opkastning, tarmspasmer. Hvis galde slam er kompliceret af pancreatitis (inflammation i bugspytkirtlen), komplementeres det kliniske billede med flatulens og flatus (udslip af store mængder tarmgasser med en skarp lugt).

Akut smerte i den rigtige hypokondrium kan signalere en hævelse i galdeblæren

Intoxikationssyndrom i galdepuls er manifesteret af svær hovedpine, appetitlidelse, søvnforstyrrelser (søvnløshed eller omvendt øget døsighed). Hos mange patienter observeres adfærdsmæssige ændringer forbundet med tegn på asthenisk syndrom: urimelig aggression fremstår, irritabilitet, som erstattes af apati og manglende interesse for omgivende hændelser.

Kropstemperaturen med en søde galdeblære er normalt inden for det normale område, og dets stigning til febrile parametre (over 38 °) kan indikere udviklingen af ​​komplikationer: cholecystitis, pancreatitis eller cholangitis.

Slamssyndrom hos børn

Hovedgruppen af ​​børn diagnosticeret med slam i galdeblæren består af nyfødte og babyer i det første år af livet (over 70% af alle tilfælde af gallslam i pædiatrisk praksis). Slamssyndrom udvikler oftest mod baggrunden af ​​nyfødte fysiologiske gulsot, men i nogle tilfælde kan det være resultatet af alvorlige sygdomme, for eksempel atresi i galdekanaler eller medfødt levercirrhose. Det eneste synlige symptom på patologi hos børn i denne aldersgruppe er yellowness af hud og slimhinder. Andre symptomer kan omfatte abdominal distension, irritabilitet, rastløs søvn, tårefuldhed (i mangel af synlige grunde).

De faktorer, der bidrager til dannelsen af ​​slamssyndrom hos spædbørn i de første måneder af livet, kan være:

• krænkelse af fodringsregimet
• tidlig introduktion af supplerende fødevarer
• afvisning af amning og overførsel til fodring tilpassede mælkeformler (hvis der ikke er objektive indikationer herfor).

Ofte udvikler slamsyndrom mod baggrunden for fysiologisk gulsot hos nyfødte

I ældre alder kan årsagerne til nedsat galdesekretion og slamdannelse også være næringsfejl, følelsesmæssig stress forbundet med uddannelsesprocessen, familiemiljø eller peer-relationer. Til fremstilling og afklaring af diagnosen efter en visuel inspektion af barnet vil blive tildelt en omfattende undersøgelse, der bl.a. tager sigte på udelukkelse af andre mulige sygdomme i galdeblæren og leveren.

Det er vigtigt! Det er nødvendigt at konsultere en gastroenterolog, hvis barnet periodisk klager over smerter i den rigtige hypokondrium, kvalme, samt i tilfælde af et klart tab af appetit og lejlighedsvis opkastning (i mangel af andre kliniske tegn).

Video - De første symptomer på galdeblæreproblemer

Analyser og test

Diagnose af galde slam begynder med at samle anamnese og fysisk undersøgelse af patienten, som også kan omfatte palpation og perkussion (tapping) af det smertefulde område. Det er næsten umuligt at mistanke om slam i galdeblæren under den indledende undersøgelse, så undersøgelsen indeholder et sæt laboratorie-, instrument- og hardwaremetoder, der giver dig mulighed for at få et fuldstændigt klinisk billede af hepatobiliarsystemets funktion og udelukke mulige sygdomme og sygdomme. Disse metoder omfatter:

• urin og blodprøver;
• coprogram (biokemisk undersøgelse af afføring);
• Ultralyd af galdeblæren og dens kanaler, lever og bugspytkirtlen;
• duodenal intubation efterfulgt af biokemisk undersøgelse af galde (herunder mikroskopi);
• gamma tomografi af galdeblæren og kanalerne ved hjælp af en radiologisk tomografi og indførelsen af ​​minimale doser af radioaktive stoffer;
• Røntgenundersøgelse af galdeveje og galdeblære ved direkte indsprøjtning af et kontrastmiddel (cholecystografi og kolangiografi).

Undersøgelsen indeholder et sæt laboratorie-, instrumentelle og hardware metoder.

Vær opmærksom! Hvis tumorprocesser mistænkes, er computertomografi også inkluderet i komplekset af diagnostiske foranstaltninger, hvorved det er muligt at identificere ikke kun maligne tumorer, men også metastaser.

behandling

I de fleste tilfælde lader galde slam sig godt til konservativ behandling, forudsat at den bliver detekteret i tide, da et af de vigtigste mål for terapien er forebyggelse af komplikationer forbundet med patologiens progression. Narkotikabehandling ordineres til patienter under betingelse af en konsekvent diagnosticeret galdeslam i tre måneder i træk.

Video - Sladzh galdeblære

Ursodeoxycholsyre

Ursodeoxycholsyrepræparater er den vigtigste lægemiddelgruppe, der anvendes til at behandle sygdomme i galdeblæren og leveren, ledsaget af galstasis. Denne syre er en hydrofil gallesyre, der ikke har cytotoksicitet og er inkluderet i standardprotokollen til behandling af kolestatiske patologier med en autoimmun komponent.

Den terapeutiske virkning af anvendelsen af ​​ursodeoxycholsyre forklares af følgende egenskaber af det aktive stof:

• reducerer syntesen af ​​kolesterol i leveren, forhindrer dets overdrevne absorption i tarmen;
• stimulerer dannelsen og udskillelsen af ​​galde;
• forbedrer opløseligheden af ​​cholesterolkrystaller;
• reducerer de litogene egenskaber af galde;
• forøger gastrisk og pancreatisk sekretion
• Beskytter leverceller mod de negative virkninger af skadelige faktorer (for eksempel ethanol);
• forårsager delvis eller fuldstændig opløsning af cholesterolpropper.

Narkotika i denne gruppe har også en moderat immunmodulerende virkning og reducerer antallet af eosinofiler i blodet.

På apoteker kan ursodeoxycholsyre købes under følgende handelsnavne: "Ursoliv", "Ursocid", "Ursohol", "Ursofalk", "Ursodez". Den normale terapeutiske dosis beregnes sædvanligvis som følger: 10 mg ursodeoxycholsyre pr. Kg patientvægt pr. Dag. Varigheden af ​​behandlingen er fra 6 måneder til flere år.

Det er vigtigt! Narkotika i denne gruppe bør ikke tages til akutte sygdomme i leveren og galdeblæren, alvorlige patologier i nyresystemet, levercirrhose i dekompensationsfasen. Hvis en patient diagnosticeres med calciumslam, er behandling med ursodeoxycholsyre også kontraindiceret.

antispasmolytika

Forberedelser med en antispasmodisk effekt bidrager til at eliminere spasmen af ​​galdeblæren og dens kanaler og genoprette den normale strøm af galde ind i tolvfingertarmen. De bruges også til at eliminere smerter forårsaget af galde kolik eller øget gallbladder tone. Drotaverinum-baserede antispasmodika er mest effektive til galdevarer:

De skal tage 1-2 tabletter (20-40 mg) 2-3 gange om dagen. Det anbefales ikke at fortsætte med at tage længere tid end 5-10 dage i træk uden samtykke fra din læge.

analgetika

Narkotika med smertestillende effekt anvendes til svær smertsyndrom, hvilket har en negativ indvirkning på patientens livskvalitet. Traditionelt anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler baseret på ibuprofen eller ketorolac ("Ibuprofen", "Ibufen", "Ketorol", "Ketanov") for at slippe af med smerte. Med svær smerte kan lægen ordinere "Analgin", men dette lægemiddel er mindre og mindre inkluderet i behandlingsregimen som et analgetisk middel på grund af det store antal bivirkninger.

For alvorlige smerter kan lægen ordinere "Analgin".

diæt

Kostbehandling er et uundværligt element i den komplekse behandling af kolestatiske patologier, som omfatter slamssyndrom. Tilstrækkeligt fiberindhold i kosten er af stor betydning for normaliseringen af ​​galdeblære og organer i mave-tarmkanalen, men i akutperioden er det bedre at bruge det sparsomt for ikke at skabe ekstra stress på fordøjelseskanalerne. Patienter med galde slam er vist supper, svage bouillon, kogte og revet kød og grøntsager gryderetter, frugt og grøntsagerpuréer. Forbruget af konfektureprodukter bør minimeres, og som dessert er det bedre at vælge cottage cheese puddinger, geléer, frugtsuffler.

Kostbehandling - et obligatorisk element i den komplekse behandling af kolestatiske patologier

Helt nødt til at opgive følgende produkter:

• pølser, bacon, røget chop og shinka;
• kulsyreholdige drikkevarer;
• kaffe og drikkevarer baseret på det;
• fede saucer;
• produkter med et stort antal kemiske tilsætningsstoffer;
• friske kager;
• dåse mad;
• pickles;
• varme krydderier.

Kosten skal suppleres med rigeligt forbrug af drikkevand. En person med en kropsvægt på 70 kg om dagen skal drikke mindst 2,1 liter vand (30 ml pr. Kg vægt).

Slam i galdeblæren er en almindelig patologi hos personer med sygdomme i fordøjelsessystemet og hepatobiliærsystemet. Ignorer symptomerne på galde slam kan ikke, fordi det kan føre til dannelse af sten og udvikling af galsten sygdom.

Hvad er galde slam

Biliary slam og slam syndrom er to navne for et fænomen. Denne patologi blev opdaget relativt for nylig, efter at det blev muligt en detaljeret diagnose af kroppen med sin komplette ultralyd. Indledningsvis opstår galde slam i galdeblæren, når galden begynder at stagnere, dens normale filtrering udføres ikke.

Hvad er galde slam

Taler om, hvad der er galde slam, skal det bemærkes, at det går en lang udvikling, hvor den ændrer sin form flere gange. Biliære slam grader:

1. Udseendet af fin suspension i galdeblæren.
2. Sedimentet bliver gradvis mere og mere flokket, gallestrukturen er kittet.
3. Denne tilstand udvikler sig til et tæt tørt lag på galdeblærens vægge.

Det endelige lag er echogent og kan let diagnosticeres ved hjælp af ultralyd.

Sedimentet omfatter ikke kun galdeblærers kolesterolflager, men også calciumsalte, pigmenter, spor af proteinnedbrydning. Derfor har sedimentet i galdeblæren sædvanligvis en ekstremt kompleks sammensætning, som også forhindrer dets uafhængige fjernelse fra kroppen.

Den internationale klassifikation af galde slam antyder to typer af det:

1. Primær (patologi opstået af sig selv).
2. Sekundær (patologi opstod som følge af det faktum, at kroppen udvikler andre sygdomme forbundet med leverets eller mavetarmkanalens arbejde).

På samme tid kan patologi manifestere sig i enhver alder, og under ingen omstændigheder bør en sådan sygdom forblive uovervåget hos et barn. Hvis der er diagnosticeret galdepsyndrom, hvilket kan være yderst farligt, skal du straks starte behandlingen. Chancerne for galdesten er høj.

Hvad påvirker forekomsten af ​​galde slam

Indtil nu har det ikke været præciseret præcist, hvorfor galstasis forekommer på grund af hvilken galde slam udvikler sig i galdeblæren. Men der er en række faktorer, hvor faren stiger betydeligt:

• cholecystitis, der fremkalder en fortykkelse af galdeblærens vægge og nedsætter filtrering af galde. Det er nødvendigt at opnå remission eller endda fjerne cholecystitus, da sedimentet af galdeblæren begynder at opløses. I tilfælde af et nyt angreb af sygdommen vil det fremstå igen;
• graviditet, der forårsager kompression af abdominale organer
• fastende og strenge kostvaner, som kroppen mangler næringsstoffer til (mens man spiser dårligt med masser af røget og fedtfattigt mad, kan også forårsage udviklingen af ​​slam);
• brugen af ​​stoffer, der øger calciumindholdet i kroppen, p-piller, lipolitiki;
• i tilfælde af at modtage den forkerte type antibiotika.

Hertil kommer, at årsagerne til galde slam kan indeholde nogle kroniske sygdomme:

• hepatitis;
• diabetes mellitus
• alkoholisme;
• patologi i leveren og galdeblæren.

Slam, der er udviklet efter operationen, er ret sjældent.

Symptomer på sygdommen

Den udviklende sediment i galdeblæren i lang tid har ikke nogen specifikke tegn, hvorved det kunne bestemmes. Ofte opdages det pludselig under en generel ultralyd. Men nogle gange forårsager det visse ubehag.

De vigtigste symptomer på galde slam er som følger:

• smerter under ribbenene til højre, forværret efter at have spist
• kvalme og opkastning, hvor der ofte er spor af galde;
• problemer med stolen;
• et skarpt fald i appetitten.

I et barn kan sedimentet i galdeblæren virke skarpere end hos en voksen. På samme tid ligner tegn på galde slam gastrointestinale sygdomme, og der er stor sandsynlighed for en fejl under en hurtig undersøgelse. I tilfælde af regelmæssige forekomster af sådanne symptomer er en ultralydsscanning nødvendig.

diagnostik

Når dette problem opstår, er der ofte behov for differentieret diagnose: at adskille diagnosen af ​​galde slam fra lever og gastrointestinale sygdomme. Processen er som følger:

1. Anamnesis-analyse, herunder tilstedeværelse af en patient af kroniske sygdomme og træk ved hans livsvaner.
2. Palpation inspektion.
3. Anvendelse af generelle blod- og urintest.
4. Biokemisk analyse.
5. Ultralyd, tomografiske og duodenale undersøgelser.

Efter at galdeblærens aflejringer er bestemt, bestemmer gastroenterologen graden af ​​udvikling af slammet.

Behandling og forebyggelse

Beslutningen om behandling af nedbør i galdeblæren afhænger af sygdommens udvikling. Behandlingen kan gå 3 forskellige måder:

• dannelsen af ​​flager er lige begyndt og en tilstrækkelig profylaktisk tilslutning til kosten, så den stopper først og forsvinder derefter;
• For at behandle flager i galdeblæren er brug af medicin nødvendig (hvordan processen vil se ud og hvilke lægemidler der skal bruges, vil gastroenterologen bestemme afhængigt af patientens tilstand og hvad der forårsager sygdommen);
• Det er også muligt at helbrede galde slam i galdeblæren ved kirurgisk indgreb. Dette er en ekstrem foranstaltning, der kræves for at fjerne sten fra galdeblæren.

Den sidstnævnte situation forekommer imidlertid meget sjældent: det er næsten altid muligt at helbrede galde slam, som endnu ikke er vokset til en galsten sygdom og uden kirurgi.

Lægemiddelterapi

For en patient med galde syndrom vil være vigtige lægemidler:

• blokere absorptionen af ​​kolesterol og udskille det på basis af ursodeoxycholsyre (ikke anvendt i tilfælde af angreb af cholecystitis);
• galde (især relevant, når flagerne i galdeblæren fremkalder fremkomsten af ​​en kittenslignende konsistens af dens indhold);
• antispasmodiske tabletter;
• smertestillende midler (ikke anvendt til leversygdom)

Det er ikke nødvendigt at behandle med hjælp af stoffer. Efter samråd med lægen kan udføres og behandling af folkemægler. De omfatter:

• pebermynte føjet til te;
• decoctions of immortelle;
• tinkturer på medicinsk dagil.

Alle har stærke koleretiske lægemidler, men hvis lægen siger at galdeslammet er gået for langt, kan man under ingen omstændigheder alene stole på behandling med folkemidlet.

diæt

Den anbefalede diæt for galde i galdeblæren er tabel nr. 5. Det forhindrer galdet i fortykning og dannelsen af ​​en suspension i den.

Acceptable produkter

• saft baseret på naturlige frugter;
• magert kager;
• supper;
• magert kød;
• Olie af enhver art (50 g / dag);
• korn og andre måltider baseret på korn;
• grøntsager, frugt, bær (det er bedre at undgå overdrevent sur);
• æg (1 stk / dag);
• sukker;
• honning;
• syltetøj.

Uacceptable Products

• søde typer bagning;
• fedtet kød og fisk samt retter fremstillet på dette grundlag, for eksempel supper eller aspic;
• grøntsager med skarp smag (radise, radise, sorrel);
• stegte æg;
• krydret og syltet mad, færdiglavet dåsefoder, øjeblikkelig næringsmiddel med højt indhold af krydderier;
• sennep og peber;
• sure frugter og bær;
• mælk og chokolade slik; cremer;
• koffeinholdige drikkevarer med undtagelse af svag te;
• alkoholholdige drikkevarer;
• alkoholfrie cocktails, energi.

En sådan diæt er optimal for patienter, der gennemgår cholecystektomi og kan være en god forebyggende foranstaltning mod dannelsen af ​​galde slam.

Det bør ikke tages uforsigtigt for at undgå udvikling af komplikationer: forekomsten af ​​sten, der forårsager svær smerte.