Hurtig overgang på siden

Næsten hver person oplevede en skarp eller kedelig smerte under kanten til højre. Samtidig henviser de fleste til de næringsmæssige nuancer (spiste fedtholdige, drak alkohol) og leveren.

Selvom den er placeret i den rigtige hypokondrium, er lever- og galdekanaler hovedårsagen til smerte i højre side, ofte indikerer dette symptom en alvorlig sygdom, der kræver akut kirurgisk behandling.

Årsager - hvad gør ondt i højre side under ribbenene?

Ifølge patientens klager er det umuligt at foretage en nøjagtig diagnose. Lokalisering af smerte, dets natur og de ledsagende symptomer vil imidlertid medvirke til at antage, at et bestemt organ påvirkes, udføre de nødvendige diagnostiske tests og i nogle tilfælde at redde patientens liv i akut kirurgisk patologi.

Højre side gør ondt ikke kun i sygdomme i lever og mave-tarmkanalen. Et sådant symptom er også til stede i patologien af ​​organer, der ikke er placeret i bukhulen.

Hvad gør ondt i højre side under ribbenene?

lever

Det er værd at huske på, at den faktiske levervæv ikke har nogen nerveender og gør ikke ondt. Smerter opstår på grund af kompression af nærliggende nerver og naboorganer. Det gør ondt i den rigtige hypokondrium med cirrose, hepatitis, leverkanker.

• Tyngdepunktet er ofte kedeligt, konstant.

Leverpatologi er ofte ledsaget af gulsot af huden og øjnene. Imidlertid er de første symptomer på leverenes kærlighed bitterhed, kvalme, mørk urin og afføring misfarvning. Kedeligt voksende smerter i leveren kræver undtagelse for udviklingen af ​​hæmangiom.

galdeblære

Galdeblærepatologien findes ofte selv i barndommen. Udbredelsen af ​​cholecystitis, galdevejsdyskinesi bidrager til den moderne kost: spiser fastfood, overspisning, alkoholindtagelse.

Ofte en overtrædelse af udstrømningen af ​​galde udløst ved at tage medicin. Det gør ondt i højre side under ribben foran, mens intensiteten af ​​smerte afhænger af sygdommens art:

• Skarpe, alvorlige smerter er karakteristiske for akut kurs af cholecystitis, cholangitis, dyskinesi og blokering af galdekanaler med sten, ofte en klar forbindelse med den tidligere krænkelse af kosten. Næsten altid kvalme og opkastning.
• Sløv smerte og tyngde i hypokondrium er mere karakteristiske for kroniske sygdomme. Regelmæssigt gør den højre pdreberie ondt med kronisk cholecystitis, parasitisk invasion af leveren og galdevejen (opisthorchiasis, giardiasis), dannelsen af ​​gallesten. Ømhed er ledsaget af oppustethed, forstyrret afføring, halsbrand.

bugspytkirtel

Smerten forbundet med pancreas sygdom er ofte så intens, at det får en person til at bøje sig over og begynder at sluge smertestillende medicin. Højre side med pancreatitis gør ondt, når inflammation udvikler sig i kirtlen.

• Et karakteristisk symptom på akut pancreatitis er paroxysmal omkredsende smerter, ledsaget af kvalme og opkastning, kraftig svedtendens.

Åndedrætsorganer

Smerten under ribbenene til højre kan skyldes udviklingen af ​​pleurisy og betændelse i lungen (nedre lobe). Smertefulde symptomer forværres ved dyb vejrtrækning, dreje torso og hoste. Dette gør ondt i højre side under kanten og giver tilbage.

De samme symptomer ses i interkostal neurale neuralgi, men de ledsagende symptomer indikerer betændelse i luftvejene:

• temperaturstigning;
• tung sved, især om natten
• hoste;
• alvorlig generel svaghed

Skader, der ofte opstår i trafikulykker - en brud på ribbenene til højre med brud i pleura og lungevæv - fremkalder en forøgelse af åndenød, en skarp smerte under ribbenene til højre, åndedrættet fra højre lunge og stigende symptomer på respirationssvigt.

tarme

Hvis det gør ondt i højre side under ribbenene på siden, er det vigtigt at unddrage blindtarmbetændelse. Selvom denne sygdom er præget af akut smerte i den rette iliac-region, er i 70% af tilfældene smerter i appendicitis oprindeligt lokaliseret lidt højere og kan efterligne et angreb af cholecystitis.

Den inflammatoriske proces af den stigende del af tyktarmen fremkalder også det periodiske udseende af smerte i højre side. For infektiøs enterocolitis er ulcerative læsioner i tyktarmen karakteriseret ved paroxysmal smerte, der opstår under fremskridt af fækale masser og går forud for defekationens handling.

• Tarmpatologi ledsages af forstoppelse eller diarré, flatulens, en krænkelse af madfordøjelsen.

En anden sygdom, der fremkalder den karakteristiske lokalisering af smerte, er betændelse i duodenum (duodenitis). Intensiteten af ​​smerten afhænger af arten af ​​læsionen af ​​slimhinden.

Akut betændelse og sårdannelse forårsager en skarp smerte på en tom mave i området med solar plexus med bestråling til højre side. Atrofiske ændringer i slimhinde i dette tarmsegment, selv om de ledsages af kedelig smerte, øger risikoen for udvikling af onkologi.

nyrer

I tilfælde af en sygdom hos den rigtige nyre (oftest er det pyelonefrit eller nyresygdom), klager patienten på, at hans højre side er sår fra ryggen under ribbenene.

Samtidige symptomer hjælper med at mistanke om nyrepatologi: hyppig vandladning eller retention, misfarvning af urin, temperatur, som er vanskelig for patienten at slå, medicinering, alvorlig forgiftning.

rygsøjlen

Degenerative-dystrofiske ændringer i rygsøjlen i brystområdet - intervertebral brok og osteochondrose, skoliose - almindelige årsager til smertefulde fornemmelser i ryggen på højre side.

• Udseendet af smerte skyldes kompression (hernial fremspring eller knogle strukturer) af nerveprocesserne.

På samme tid spredes smerten langs den højre side af brystet langs intercostalbuerne og falder noget, når man vedtager en vis kropsholdning, der eliminerer kompressionen af ​​nerve rødderne.

Hjertet

Selvom hjertesygdommen ikke er præget af smerte, lokaliseret i den rigtige hypochondrium, imiterer i nogle tilfælde akut myokardieinfarkt et angreb af galdekolikum.

Intense smerter ledsages af en følelse af mangel på luft, en dråbe i blodtryk, åndenød, panik og ofte arytmi.

Smerter i højre side ved bevægelse - hvad betyder det?

Ofte klager folk på en skarp stikkende smerte i hypokondriet til højre efter jogging. Dette er normalt forbundet med unormal vejrtrækning (intens indånding og udånding gennem munden) under intens anstrengelse, hvilket resulterer i kredsløbssvigt. Slap af smertehjælpen:

• ophør af motion
• normalisering af vejrtrækning - langsom vejrtrækning gennem næsen og øget udånding;
• bøj fremad, fingrene når til fødderne.

Smerter i højre side, når du flytter et billede

Hvornår og hvilken læge at kontakte?

Enhver smerte i hypokondriet til højre kræver lægehjælp. Afhængigt af intensiteten og arten af ​​smerten anbefales følgende specialists hjælp:

1. Akut skarp smerte - et ambulanceopkald, en kirurgs undersøgelse og ofte indlæggelse af patienten og nødoperation (appendicitis, galdeblære eller nyresten), perforation af sår);
2. Forøgelse af smerte ved vejrtrækning og åndenød - Lungepatologi udelukker samråd med en pulmonologist eller udnævnelse af en røntgenstråle af terapeuten.
3. Kronisk ikke-intensiv smerte - gastroenterolog, urolog (til rygsmerter).

I intet tilfælde kan du tage smertestillende medicin uden en lægeundersøgelse, hvis der pludselig opstår akut smerte under ribbenene til højre og i bukhulen. Ofte er dette et tegn på "akut mave", som kræver akut kirurgisk indgreb.

menter. Uopsættelig lægehjælp er også nødvendig i tilfælde, hvor smerten ledsages af:

• urinretention
• ukuelige opkastninger;
• respirationssvigt (stigende åndenød);
• krænkelse af hjertet.

Du kan ikke ignorere den svage i intensitet, men ofte opstår smerte på højre side under ribbenene. Kun en læge kan ordinere den nødvendige undersøgelse og i det tidlige udviklingsstadium for at bestemme udviklingen af ​​alvorlige organiske ændringer - levercancer, cirrose, hepatitis, galsten og nyresten.

Sygdomme forårsager smerte i den rigtige hypokondrium

Smerter i højre hypokondrium i fronten kan forårsage sådanne vigtige organer til en person som lungen, galdeblæren, bugspytkirtel, lever, tarm og membran, nyrerne er placeret bagved.
Derudover kan der opstå smerter på grund af problemer i nervesystemet, der udstråler fra rygsygdomme, bækkenorganer, hjerte.

Derfor, hvis smerten begynder at mærkes på højre side af ribbenene, skal du konsultere en læge til undersøgelse for at afgøre, om det ikke er begyndelsen på en alvorlig sygdom.

Årsager til smerte under højre ribben

Ofte forårsager ubehag i den rigtige hypokondrium sygdomme i organer som lunger, galdeblære og hjerte.

Vedvarende smerter kan være tegn på følgende sygdomme:

1. lever
   • skrumpelever
   • hepatitis
2. bugspytkirtel
   • tumor
   • pancreatitis
3. galdeblære
   • cholecystitis
   • Gallsten sygdom
4. Højre lunge
   • kræft
   • lungehindebetændelse
   • lungebetændelse
5. tarme
   • blindtarmsbetændelse
   • Duodenalsår
6. membran
   • brok
   • tumor
   • Diafragmatit
7. Hjertet
   • Angina pectoris
   • Myokardieinfarkt
8. Højre nyre
   • urolithiasis
   • pyelonefritis
9. Tumorer af de ovennævnte organer
10. Spinal osteochondrose
11. Skader på ribben eller organer i maven
12. helvedesild

Smerter i den rigtige hypokondrium, der fremkommer fra tid til anden

Sådanne "sunde smerter" kan skyldes:

1. Fysisk stress. Ofte sker dette i uuddannede personer, der ikke er involveret i sport, og som skulle udøve intensiv fysisk aktivitet. Når dette sker, frigives adrenalin, kroppen øger blodgennemstrømningen, som udvider vena cava, som ligger lige under ribbenene. Det er et stort skib, der udvider og udøver pres på leveren.
2. Graviditet. Periodisk sårer højre side under graviditeten i andet trimester, fordi fostret vokser ret hurtigt og lægger pres på den fremtidige mors indre organer.
3. Præmenstruelt syndrom (PMS). Hos kvinder, i kroppen, der producerer en stor mængde kønshormoner - østrogen, et par dage før menstruationen er der smerter i maven. Årsagen er en spasme i galdekanalerne under påvirkning af dette hormon. For at fjerne denne smerte skal du kontakte en gynækolog.

Lokalisering af smerte

Til den korrekte diagnose skal patienten nøjagtigt bestemme det sted, hvor smerten føltes. Mange mennesker tager smerter i den rigtige hypokondrium fra siden med osteochondrosis symptomer.

Hvis det gør ondt på højre under ribben foran, kan årsagen være sygdomme i sådanne organer som:

1. Galdeblære:
   • cholecystitis
   • Parasitter (lamblia, opisthorchiasis)
   • Gallsten sygdom
2. Pancreas:
   • Akut pancreatitis
   • Kræft (sent stadium)
3. lever:
   • hepatitis
   • skrumpelever
   • Parasitiske invasioner (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
   • Blodstasis på grund af hjertesvigt, hvilket resulterer i strækning af dens skal
4. tarme
5. blænde:
   • brok
   • tumor
   • Diafragmatit

Smerter under ribbenene til højre bag

Oftest skyldes dette patologien til den højre nyre - pyelonefritis (kronisk eller akut).

• Ved akut pyelonefritis observeres der intenst kedelig smerte, der opstår i lænderegionen. Med denne sygdom er der en stigning i smerte fra at trykke på den nedre kant, der ligger bagved
• Kronisk pyelonefrit forårsager milde smerter af en kedelig karakter, forværret i køligt og fugtigt vejr.

Retroperitoneal hæmatom

Smerten under ribbenene kan opstå, når der opstår en rygskade som følge af et fald eller slag, hvor et fartøj revner i vævene dybt bag peritoneum og et hæmatom akkumuleret i blodet. Klemning af nærliggende organer og væv opstår, smerter fremkommer. Smertenes natur afhænger af størrelsen af ​​blødningen, øges under bevægelse.

urolithiasis

Smerter afhænger af stenens størrelse og placeringen i urinvejen. På samme tid kan smerten under ribbenene, som mærkes bagfra, være både konstant og periodisk, oftest af kedelig karakter. Det kan forstærkes under bevægelse (kører, hopper), kører på et køretøj, når der drikkes væsker i store mængder.

Akut pancreatitis

Denne sygdom er karakteriseret ved smerte "helvedesild" natur, dvs. akut smerte opstår under ribben på begge sider, i nedre ryg, ledsaget af opkastning og kvalme. I den bageste stilling bliver smerten stærkere, svækker når man sidder.

Arten af ​​intensiteten af ​​smerte

For en korrekt diagnose er det vigtigt at formidle intensiteten og arten af ​​den smerte, der forekommer i hypokondriet korrekt.

At nå smerter i højre side

• Den svage natur af smerten er ejendommelig for kronisk pyelonefritis, behandlingen foregår under stationære forhold.
• Konstant, undertiden bliver akut smerte i højre side, forekommer med osteochondrose. Stående eller sidder kan være meget smertefuldt, for at lette fornemmelserne anbefales det at tage en halv-siddende stilling, der læner sig fremad.

Akut smerte i højre side

1. Betændelse i tillægget.
2. Stitching smerte er et tegn på:
   • Ruptur, lever hæmatom
   • Nyrebrud
   • Gallbladderbrud
   • Nyre prolaps
   • Ribbrud

Akut smerte er mulig i følgende patologier:

• Hepatisk kolik
• Renalkolisk
• Akut cholecystitis
• Akut pancreatitis
• Overtrædelse af en nyrecyst

Kedelig smerte i den rigtige hypokondrium

1. Akut pyelonefritis. Smerten bliver stærkere, når du rammer ryggen i den nedre ribbenregion.
2. Med en lav intensitet af smerte er kroniske sygdomme (pancreatitis) eller kræft (den sidste fase) årsagen
3. Betændelse i kroppen, oftest følgende organer:
   • galdeblære
   • Højre lunge
   • bugspytkirtel
   • milt
   • Bivirkninger af livmoderen

behandling

Ribbenne til højre er beskyttet for følgende organer:

• tarme
• galdeblære
• lever
• bugspytkirtel

Disse kroppe er så tætte på hinanden, at det næsten ikke er muligt at diagnosticere årsagen til smerte i højre side alene. Derfor er hovedregelen at konsultere en læge i tide, først og fremmest - til terapeuten.

Hvis det gør ondt på højre side under ribbenene, sørger terapeuten normalt for en aftale med følgende specialister:

• gastroenterolog
• kirurg
• traumatologist
• Infektionssygdom
• hjertespecialist
• gynækolog
• endokrinolog
• neuropathist

Yderligere kan følgende antispasmodiske lægemidler anvendes til at lindre smerte:

• Nitroglycerin (opløsning af en pille under tungen eller drop 3 dråber pr. Sukkerrør)
• No-shpa (to tabletter er tilladt op til tre gange om dagen)

Efter diagnosen udover medicinsk behandling kan vi anbefale følgende retsmidler fra traditionel medicin:

• Kartoffel dekoktion til behandling af galdeblære. For at forberede bouillon koge kartoflerne "i uniform" og derefter knuse sammen med vand. Lad det stå og drik to spiseskefulde tre gange om dagen.
• Smerter i milten. Drikke bouillon hofter, royal gelé (1 gr om dagen)
• Smerter i leveren. ½ liter honning blandet med kanel (2 skeer). Tag en ske inden / efter et måltid.

Sådan forebygger du smerter i den rigtige hypokondrium?

Følgende forebyggende foranstaltninger anbefales til dette:

• Misbrug ikke alkoholholdige drikkevarer
• Forsøg ikke at spise for ofte fede, tunge fødevarer, der er højt i salt.
• Årligt gennemgå en lægeundersøgelse, ultralyd, at være opmærksom på eksisterende kroniske sygdomme, kender deres tilstand, behandlingsmetoder
• Hvis der opstår smerte under ribbenene, søg straks lægehjælp.

Krasnoyarsk medicinsk portal Krasgmu.net

Smerten i højre side under ribbenene forårsager ikke kun ubehag, men er også et alarmerende signal af kroppen. Dette skyldes den tætte struktur af de organer, der dækker de rigtige ribben. Udseendet af smerte er det første tegn på, at noget i dig er "brudt". Denne smerte hjælper ofte med at forstå præcis, hvor vi har problemet. Det er også vigtigt at være opmærksom på den type smerte, for eksempel at trykke, stikkende, smerter. Hvis smerten under højre ribben er smertende eller kedelig, indikerer dette leversygdom. Ved akut cholecystiti bevæger smerten sig til den nederste del af den rigtige hypokondrium. Hvilke læger går, hvis det gør ondt i højre side under ribbenene?

Mavesmerter er en af ​​de mest almindelige klager, der tvinger patienterne til at søge lægehjælp. Enhver mavesmerter, især akut, bør alvorligt advare enhver person, især hvis en person ikke har bemærket noget som dette før. I nogle tilfælde er mavesmerter konstante, ofte tilbagevendende, forstyrrende patienter i mange år.

Når man taler i mavesmerter generelt, bør man fokusere på følgende meget vigtige punkter, som ofte uden at give dem den rette betydning, risikerer en person at lade denne situation udvikle sig meget dramatisk. Hvis smerten ikke er en klynkende karakter - er det værd at stoppe med smerter i højre side under ribbenene.

Hvad du behøver at vide, når smerten vises højre side under ribbenene

Så de vigtigste punkter, som enhver person har brug for at vide er:

1. Det er nødvendigt at skelne klart mellem akut og kronisk mavesmerter. Ved akut smerte begynder et angreb pludseligt, ofte uden nogen prædisponerende faktorer. Sådanne smerter er som regel ret intense, og deres intensitet stiger normalt bogstaveligt i timen. Kroniske smerter har normalt en kedelig karakter, som bekymrer patienterne i lang tid. Angrebet af smerte er ikke altid intens, og som regel er deres forekomst forbundet med en provokerende faktor. Sådanne smerter bliver sjældent en "overraskelse" for en person, der i lang tid af deres eksistens ofte har et opbevaret medicinsk eller ikke-medicinmiddel, der effektivt fjerner ham.

Hvorfor er det vigtigt at skelne mellem akutte og kroniske smerter? Dette er vigtigt på grund af det faktum, at årsagen til akutte mavesmerter ofte er den akutte kirurgiske patologi i abdominale organer, hvor der altid er potentiale for at være i det mindste på et kirurgisk hospital, og maksimumet er på operationsbordet. Årsagen til kronisk smerte er som regel en slags kronisk terapeutisk sygdom, der potentielt er mindre farlig.

2. Der er en gylden regel: "I akutte mavesmerter bør du aldrig tage smertestillende midler, før du undersøges af en læge, helst en kirurg!" Ved kronisk smerte overholdes sædvanligvis en sådan kategori ikke, og patienterne selv tager analgetika for at lindre deres tilstand.

3. Ikke altid årsagen til mavesmerter ligger i sygdommen hos indre organer i bukhulen. Sygdomme i lungerne, hjertet, nyrerne kan så ofte ledsages af udseende af smerter i maven på grund af karakteristika ved passage af nerverstammerne.

Abdominal smerte kan være placeret i helt forskellige afdelinger, men en af ​​deres hyppigste lokaliseringer er smerter i højre side under ribbenene. Der er en enorm liste over sygdomme forbundet med forekomsten af ​​smerte i den rigtige hypochondrium. For nemheds skyld at forstå og bestemme vigtigheden af ​​visse sygdomme, ledsaget af smerter i højre side under ribbenene af sygdommen, vil jeg gerne overveje følgende aspekt:

Sygdomme forbundet med skade på underlivets organer:

- farlig for helbred og liv (normalt kirurgisk)

- mindre farlig (sædvanligvis terapeutisk)

Sygdomme, der ikke er relateret til maveorganskader

Farlige sygdomme forbundet med abdominale organer

Denne gruppe af sygdomme omfatter følgende:

1. Akut cholecystitis. Lokalisering af mavesmerter lige under ribben er typisk for denne sygdom. Akut cholecystitis kaldes akut inflammation i galdeblæren. Hovedårsagen til denne sygdom er tilstedeværelsen af ​​gallesten, som ofte sidder fast enten i galdeblærens hals eller i galdekanalerne. På samme tid viser galdeblæren sig at være blokeret. Galde, uden udvej, over-strækker den og forårsager alvorlig smerte. Meget ofte kommer en infektion sammen, og sygdommen manifesterer sig i sin "fulde skønhed". Som regel er smerte i akut cholecystit lokaliseret i den rigtige hypochondrium, men samtidig gives den under højre scapula og i højre scapula. Patienter kan have kvalme, opkastning, bitter smag i munden. Inden for to til tre dage kan galdeblæren fuldstændigt "rotne", springe ud og samtidig begynder inficeret galde at strømme ind i maven og forårsage peritonitis. Uden levering af rettidig bistand dør patienter som regel. I de fleste tilfælde er et smertefuldt angreb forbundet med indtaget af stegte, fede fødevarer samt alkoholindtagelse. Ofte er den eneste mulige måde at hjælpe sådanne patienter på med en nødbremsning af galdeblæren. Men med rettidig behandling er det muligt at fjerne blæren gennem små punkteringer, der næppe er synlige på huden - den såkaldte endoskopiske fjernelse af galdeblæren. Den mest oplysende ekstra måde at diagnosticere akut cholecystitis er en ultralydsscanning af abdominale organer, som ikke blot afslører stenstilværelsen som hovedårsagen til denne forfærdelige sygdom, men bestemmer også tykkelsen af ​​galdeblærens væg - hovedkriteriet for sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces.

2. Akut appendicitis. I absolut hver person er akut appendicitis forbundet med udseendet af smerter i underlivet til højre (højre iliacregion). Men få mennesker ved, at i ca. 70% af tilfældene begynder akut blindtarmbetændelse med smerter i overlivet, herunder i den rigtige hypokondrium. I de fleste tilfælde bevæger smerten i de første seks timer ned i maven og så bliver billedet mere eller mindre klart. Akut blindtarmbetændelse har normalt ingen prædisponerende faktorer. Det opstår på baggrund af fuldstændig sundhed, både hos mænd og kvinder på ethvert tidspunkt af dagen og i enhver alder. Akut appendicitis er en meget farlig sygdom. Derfor skal patienten så hurtigt som muligt, så snart denne formidable diagnose er lavet. Som regel udføres operationen for at fjerne akut blindtarmbetændelse senest 2 timer efter diagnosen er foretaget. På trods af at akut blindtarmbetændelse, hvis det begynder med smerter i toppen af ​​maven, "falder" nedenfor, er der en bestemt kategori af patienter, hvis appendicitis manifesterer sig udelukkende med smerter i underlivet under ribben, som hvis de ikke kender disse fakta, er vildledende læger der bringer patientens liv og sundhed i fare. Denne gruppe af patienter omfatter følgende:

- gravid i anden halvdel af graviditeten. Faktum er, at i løbet af denne periode forskyder den forstørrede gravid livmoder tyktarmen sammen med appendixet under leveren, hvor den inflammatoriske proces er lokaliseret i det efterfølgende.

- mennesker, der på grund af appendiks anatomiske egenskaber har en betydelig længde og er placeret under leveren.

Kun en rettidig undersøgelse af kirurgen kan udjævne den potentielle trussel, der venter patienterne i denne gruppe med smerter under kanten til højre.

3. Perforeret mave eller duodenalsår. I typiske tilfælde, med perforeret sår, opstår der alvorlige smerter i overlivet, som på grund af dets karakteristiske intensitet kaldes "dolk". I denne sygdom kommer mavesaften, der består af saltsyre og aggressive fordøjelsesenzymer gennem maven i maven, ind i det frie abdominale hulrum og forårsager alvorlig betændelse. Uden nødoperation dør de fleste patienter inden for de første tre dage, og selv en forsinket operation (på anden dag) er ofte ikke i stand til at redde det uheldige. Det ser ud til, hvordan kan du ikke genkende en så lys sygdom i dens manifestationer? Det viser sig muligt. Og det skyldes det faktum, at denne sygdom i nogle tilfælde er meget slettet og atypisk. Dette sker i følgende tilfælde:

- hvis hullet i maven eller tolvfingertarmen er meget lille, kan det som det skjule sig bag et stykke mad indefra, hvilket forhindrer mavesaften i at hælde ud. Samtidig er den ydre åbning (fra siden af ​​det frie abdominale hul) dækket af tarmen eller omentumet (en beskyttende reaktion af organismen). Denne tilstand kaldes et dækket test sår. Efter en relativt kraftig begyndelse af smerter i løbet af en kort periode, falder de betydeligt, idet man tager tegnet hen under kanten til højre. Faren ligger imidlertid i, at enhver infektion, som har gået ind i maven, også kan føre til peritonitis og død, som stadig ikke er så lyst og aggressiv.

- Den anden kategori af patienter, i hvormed perforeret sår kan fortsætte uden alvorlig smerter i maven - personer i en tilstand med alvorlig alkohol- eller stofforgiftning samt svage og alvorligt syge mennesker.

Selv den mindste mistanke om et perforeret sår er en indikation for øjeblikkelig henvisning til et hospital, hvor der er en specialiseret operation. Og for endelig at overbevise om faren og betydningen af ​​denne sygdom, vil jeg gerne sige, at enhver sundhedsarbejder, der har identificeret eller endda mistænker et perforeret sår, ikke kun skal sende, men også sikre, at patienten transporteres til hospitalet (selv ved personlig transport).

"Ikke-farlige" sygdomme forbundet med beskadigelse af bukets organer.

"Calling over" denne gruppe af ikke-farlige sygdomme er bestemt ikke helt korrekt, og det ville være en alvorlig beskyldning mod terapeutiske læger. Faktum er, at i modsætning til akutte kirurgiske sygdomme, som kræver meget hurtig og præcis diagnose og vedtagelse af akutte handlinger, med terapeutiske sygdomme, er der tid til en fuldstændig undersøgelse uden hast. Det skal også bemærkes, at med terapeutiske sygdomme, i modsætning til kirurgi, langt mindre ofte er der en direkte potentiel trussel mod patientens liv. De vigtigste terapeutiske sygdomme ledsaget af smerter i højre side under ribbenene er som følger:

1. Kronisk cholecystitis. Ligesom akut cholecystiti er kronisk også oftest forbundet med tilstedeværelsen af ​​sten i galdeblæren. Imidlertid er smerter i kronisk cholecystitus meget mindre intens, sjældent ledsaget af kvalme, opkastning, feber og forringelse af den generelle tilstand. Smerter opstår meget ofte, der er et klart forhold til fødeindtagelse i form af en krænkelse af kosten, og det går godt efter at have taget BUT. Udelukkelsen af ​​stegte, fede fødevarer samt alkoholforbrug sammen med at tage antispasmodiske lægemidler under en forværring af sygdommen - disse er de vigtigste foranstaltninger til reduktion af hyppigheden og intensiteten af ​​smertefulde angreb. En radikal lettelse fra kronisk kalkulært kolecystit er fjernelsen af ​​galdeblæren på en planlagt måde. I princippet bør alle tilfælde af galdeblæresten fjernes kirurgisk, hvilket er mere hensigtsmæssigt at udføre så tidligt som muligt i en ung alder, når en person er lettere og med mindre komplikationer, der gennemgår operation.

2. Gastrit og forværring af mavesår eller duodenalsår. Smerter kan lokaliseres som i epigastrium, dvs. i maven og under kanten til højre (især i duodenalt sår). Smerter opstår som regel efter at have spist (fra 20 minutter til en og en halv time), meget ofte ledsaget af halsbrand, kvalme, hævelse og undertiden opkastning. Smerterne i disse sygdomme er ofte af en såkaldt sæsonbestemt natur, der forværrer i efteråret-foråret. Den ledende rolle i diagnosen gastrit og mavesår spiller fibrogastroskopi (FGS) - en endoskopisk metode til forskning, der ikke blot gør det muligt visuelt at vurdere tilstanden af ​​den betændte slimhinde, men også at udføre en biopsi. Overholdelse af en streng kost, der tager stoffer, der reducerer mavesyre i de fleste tilfælde giver dig mulighed for at slippe af med denne sygdom på kort tid.

3. hepatitis - betændelse i leveren Oftest er betændelse forårsaget af vira (hepatitis A, B, C, D osv.). Leverbetændelse kan være både akut og kronisk. Forekomsten af ​​kedelige smerter i den rigtige hypokondrium er typisk for denne sygdom. Der er et meget vigtigt symptom på hepatitis, som i de fleste tilfælde hjælper med at skelne denne sygdom ud fra andre - udseendet af gulsot af hud og slimhinder, som kan være af varierende intensitet fra næppe mærkbar til lys orange. Hepatitis A forekommer sædvanligvis i form af en akut form med levende symptomatologi, som efter behandling ikke efterlader nogen konsekvenser. Hepatitis B, C og D forekommer ofte i form af kroniske former, der langsomt udvikler sig til levercirrhose. Leverets ultralyd og laboratorietest for tilstedeværelsen af ​​hepatitis gør det muligt at foretage en korrekt diagnose i rette tid.

En anden årsag til leverbetændelse ud over viral hepatitis er indtagelse af giftige stoffer, som påvirker levercellerne. Det mest almindelige hepatotoksiske stof er alkohol.

4. Gallbladder dyskinesi - funktionel sygdom forbundet med enten en stigning eller en kraftig svækkelse af galleblærens kontraktile evne. Sygdommen kan forekomme i to former: hyperkinetisk - kendetegnet ved øgede spasmer af galdeblæren, hypokinetisk - blivende blødning. Smerterne er smertefulde eller syninger, har en klar forbindelse med indtaget af stegte fødevarer. Ifølge sygdommen ligner sygdommen meget kronisk cholecystitis, men med dyskinesi i galdeblæren er der ingen sten. Behandlet dyskinesi diæt, brug af koleretiske lægemidler og BUT-SPY.

Sygdomme, der ikke er relateret til maveorganskader

Der er en stor gruppe af sygdomme, hvor mavesmerter er lokaliseret under kanten til højre, men sygdommen rammer organer i helt forskellige områder. Smerten i disse sygdomme afspejles eller bestråles. De sygdomme, der ledsages af smerte i den rigtige hypokondrium, er som følger:

1. Akut lungebetændelse (lungebetændelse). Ved lokalisering af den inflammatoriske proces i den nedre lobe af højre lunge opstår smerten ikke kun i brystet, men også under kanten til højre. Det sker også, at smerter i brystet måske ikke overhovedet er. Patienten kan opleve høj feber, hoste med purulent sputum, kropssmerter og en forbindelse med hypothermi. Grundigt at lytte til lungerne hjælper røntgenrøgen eller røntgenstrålen i de fleste tilfælde med at diagnosticere denne sygdom korrekt.

2. Inflammation af højre nyre (akut pyelonefritis). I typiske tilfælde af smerte i pyelonefrit er lokaliseret i nedre ryg til venstre, men nogle gange forekommer de også i den rigtige hypochondrium. Krænkelse af vandladning, ultralyd af nyrerne og laboratorieundersøgelse af urinen er de vigtigste metoder til diagnosticering af akut inflammation i nyrerne.

3. Spinal osteochondrose og intercostal neuralgi. I denne sygdom er nerverne, der forlader rygmarven, klæbet. Når nerverne, der løber langs kanten af ​​den højre kælkebue, er klæbet, vises poly under ribben. Normalt er smerter forbundet med kropsbøjninger, komme ud af sengen, skyder og forsvinder efter at have taget antiinflammatoriske lægemidler.

4. Ribbens brud på højre side er casuistisk, men i sjældne tilfælde, især i tilfælde af unødig behandling efter en skade, der er indtruffet under forgiftning, kan en brud på ribbenene ikke genkendes. Smerter ligner sig selv 3-4 uger efter fusion af ribben.

5. Akut myokardieinfarkt. Sjældent, men det sker også, at smerten under et hjerteanfald, især hvis det er atypisk, kan gives til maven, herunder under ribben til højre. Myokardieinfarkt er en potentielt livstruende sygdom, der, hvis den ikke er anerkendt i tid, kan føre til døden. Sygdommens indtræden er normalt forbundet med overdreven fysisk anstrengelse eller følelsesmæssig stress, typisk for mennesker over 50 år, kan ledsages af åndenød, afbrydelser i hjertet mod baggrunden af ​​eksisterende hjerteproblemer tidligere. Hvis du har mistanke om en sådan form for myokardieinfarkt, skal du straks fremstille et elektrokardiogram som den vigtigste metode til diagnose af denne alvorlige sygdom.

Det fremgår klart af ovenstående, at på trods af den langt ufuldstændige store liste over sygdomme, der opstår med smerter i den rigtige hypokondrium, blandt dem kan der findes både ikke-farlige og livstruende tilstande. Derfor bør du straks søge lægehjælp for at undgå alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser med alle uklare smerter i højre side under ribbenene.