Vigtigste Forebyggelse

Pancreas MR

Alt, der viser en MR i bugspytkirtlen, er komplementær information om patientens helbred, som gør det muligt for lægerne at foretage den korrekte diagnose.

Magnetic resonance imaging anses for at være en af ​​de bedste diagnostiske metoder, der findes i moderne medicin. Dette abdominale organ er dårligt objektiveret ved rutinemæssige undersøgelsesteknikker. Selv når en stor patologisk neoplasma er lokaliseret i bugspytkirtlen, kan den ikke altid ses ved hjælp af ultralydsbehandling, røntgen- eller computertomografi.

Metodeprincippet

Undersøgelse af det parenkymale organ udføres under anvendelse af et magnetfelt. Det afspejles ujævnt fra alle strukturer, herunder patologiske. Kvaliteten af ​​billedet af det undersøgelsesområde, der afspejles på skærmen, afhænger af tomografens kraft.

Der er 2 typer magnetisk resonans udstyr:

  1. Lukket type. Kraften af ​​en sådan enhed er mere end 1 Tesla, hvilket gør tomografen mere informativ.
  2. Åben type Effektgrænsen er ikke mere end 0,5 Tesla, hvilket reducerer kvaliteten af ​​diagnosen, derfor anbefales det ikke til pankreasforskning.

Ved hjælp af tomografen kan du få følgende oplysninger om kæftens tilstand:

  • dens form og størrelse
  • strukturelle tæthed;
  • tilstedeværelsen af ​​patologiske tumorer
  • kendetegn ved vaskularisering af kroppen
  • tilstand af intra-bugspytkirtelkanaler.

Diagnose af bugspytkirtlen uden kontrast tillader os at skelne strukturelle ændringer i væv, der er større end 2 mm. For at forbedre det magnetiske signal og se mindre patologiske områder injiceres et specielt stof i kroppen. Tomografi af bugspytkirtlen med kontrast betragtes som den mest informative metode til at studere organet.

Forud for MR, kan bugspytkirtlen (som er bestemt af lægens diagnose) ikke forårsage ubehagelige symptomer hos patienten. Men det bør ikke være en grund til at afvise undersøgelsen. Tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces kan have en skjult karakter af kurset.

Indikationer for

At foretage magnetisk resonansdiagnostik kan ikke kun vises til en patient, der allerede er diagnosticeret med en patologi, for eksempel for at studere effektiviteten af ​​behandlingen. Ofte betragtes proceduren for undersøgelsen af ​​dette organ i sammenhæng med undersøgelsen af ​​hele maveskavheden.

For en MR-kirtel kan indikationer være som følger:

  • påvisning af patologiske områder i den epigastriske region under ultralydsundersøgelse;
  • Tilstedeværelsen af ​​symptomer, der indikerer berigtig pankreatitis
  • tumortumorer i kirtlen;
  • intraduktal hypertension for at undgå at blokere processen med udstrømning af bugspytkirtlenindhold;
  • kronisk pankreatitis
  • tilstedeværelsen af ​​en cystekirtel;
  • processen med lækage af purulent indhold i nær-bugspytkirtlen
  • Tilstedeværelsen af ​​smerte i stedet for lokalisering af organet.

På grund af det faktum, at diagnosen på denne måde er sikker for patienten, en lille smule kontraindikationer til dens gennemførelse.

På trods af det faktum, at den postoperative vurdering af patientens tilstand eller resultatet af en operation på kirtlen kan være tegn på MR, for første gang som forberedelse til denne diagnose er det nødvendigt at informere lægen om alle sandfærdige oplysninger. At skjule eventuelle fakta kan forårsage komplikationer og uønskede konsekvenser.

Forberedende aktiviteter

Tomografi udføres som regel i overensstemmelse med planen (det er ikke udelukket, at der er et presserende behov for denne diagnose). I de fleste tilfælde er proceduren foreskrevet om morgenen. For at få de mest præcise resultater skal du først holde en række relevante aktiviteter. Forberedelse af MR i bukspyttkjertlen indbefatter de følgende trin:

  1. Afvisning af alkohol. Det sidste indtag af alkohol bør være tidligst en dag inden magnetisk resonansbilleddannelse.
  2. 3-4 dage før undersøgelsen justeres patientens kost. Ekskluderede produkter, der bidrager til øget dannelse af gas. Det anbefales at afvise sodavand, kål, sødjuice, bageriprodukter, bælgplanter osv.
  3. Fra det sidste måltid til tidspunktet for MR skal tage mindst 5 timer.
  4. Alle tøj og smykker, der har metaldele, skal fjernes.

MR ved hjælp af kontraster involverer en foreløbig test for en allergisk reaktion. Hvis patienten tidligere havde gennemgået denne procedure, og immunsystemet ikke reagerede godt, selv før testen, bør du informere lægen om denne egenskab af din krop.

Hvis patienten ankommer til en sygehusklinik, kan de forberedende aktiviteter afvige lidt. En rensende enema kan foreskrives. Ved tilstedeværelsen af ​​overbelastning i de øverste dele af fordøjelsessystemet vises patienten udskillelse af indholdet i maven med en probe.

Diagnostiske fremskridt

Diagnostikprocessen begynder med, at patienten er placeret på en speciel mobil platform af scanneren. Med sin hjælp bliver emnet transporteret til apparatkammeret. Når diagnosen udføres ved hjælp af en MR-type af lukket type, er patienten helt anbragt i kapslen af ​​enheden. Hvis typen er åben, installeres et sfærisk rør over det sted, hvor kirtlen er placeret, inden for hvilken der er en tomografi.

Hvis en MR med kontrastforøgelse er beregnet, indsættes et kateter i patienten, gennem hvilken stoffet vil blive leveret. For folk der lider af klaustrofobi, vil den anden mulighed for hardware være mere acceptabel.

Mens i scannerens kamera holder patienten konstant kommunikation med lægen. Generelt behøver patienten ikke at gøre noget undtagen at ligge stille og forsøge ikke at bevæge sig. Lægen kan regelmæssigt bede om at holde vejret. Hvis en MR udføres ved hjælp af kontrastmedier, tages der et indledende skud af bugspytkirtlen, før stoffet indføres i kroppen.

Scannerens arbejde ledsages af et karakteristisk brøl. For at fjerne dette ubehag kan der tilbydes specielle hovedtelefoner til patienten.

Den tid det tager for en tomografisk undersøgelse tager ca. 40 minutter. Nogle klinikker tillader tilstedeværelse af nogen fra nære slægtninge i rummet sammen med patienten.

Kontraindikationer til diagnose

På trods af det betydelige antal fordele, som MR-diagnostik har, kan denne undersøgelsesmetode ikke være tilladt af følgende grunde:

  1. Tilstedeværelsen af ​​metalgenstande, der ikke kan fjernes (splinter, tænderkroner, fastgørelsesbeslag, faste proteser osv.).
  2. Pacemaker, hjerteventiler, kunstige led, etc.
  3. Med et barn. På trods af at tomografien næsten ikke har nogen negative virkninger på kroppen, anbefales det ikke, at gravide kvinder gennemgår denne procedure inden udgangen af ​​første trimester.
  4. Psykiske lidelser.
  5. Tilstedeværelsen af ​​en allergisk reaktion på kontrast. Hvis lægerne ikke finder den rette medicin til patienten, kan tomografi udføres uden at bruge det. I det tilfælde, hvor det patologiske område er lille, uden at bruge kontrast, kan tomografen muligvis ikke vise den på skærmen. Derfor, hvis målet med MR-diagnostik er at identificere et patologisk område, der ikke kunne anerkendes fuldt ud under en ultralyd, men patienten er allergisk mod kontrast, vil denne type undersøgelse uden brug af sidstnævnte være meningsløs.
  6. Kropsvægt over 150 kg. Patienter, der overskrider dette mærke i vægtkategorien, kan ikke gennemgå MR, fordi diagnosetabellen ikke er konstrueret til stor belastning. Denne vægt er maksimalt tilladt.

I det tilfælde, hvor patienten har problemer med frygten for et begrænset rum, kan han blive tilbudt muligheden for at gennemgå denne undersøgelse under anæstesi. Denne diagnostiske metode kræver yderligere tests, for eksempel en allergisk test for et bedøvelsesmiddel. Hvis patienten ikke har kontraindikationer til denne type MR-undersøgelse, er en anæstesiolog desuden tilstede under undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen.

Pancreas MR

Blandt de parenchymatiske organer i bughulen, er bugspytkirtlen mest dårlig objektiveret ved rutinemæssige undersøgelsesteknikker. Selv store organformationer i nærvær af en udtalt vaskulær komponent i strukturen kan ikke fuldt ud visualiseres enten ved hjælp af ultralyd eller radiografiske undersøgelsesmetoder. På trods af at computertomografi har nået store diagnostiske højder, vil det i nogle situationer ikke være muligt at undvære bugspytkirtlen.

Hvordan teknikken virker

Essensen af ​​den anvendte undersøgelse er muligheden for, at et magnetfelt ujævnt reflekteres fra forskellige strukturelle formationer af eventuelle parenkymale organer. Kvaliteten af ​​de opnåede tomografiske billeder, der vises på skærmen på skærmen, der er forbundet med tomografen, afhænger af dens strøm. Der er to typer magnetisk resonans udstyr: åben og lukket. Den første har begrænset effekt, ikke mere end 0,5 Tesla, derfor kan den ikke aktivt anvendes i diagnosen af ​​bugspytkirtlen under betingelserne for moderne medicin. Lukket tomografi har en kapacitet på mere end 1 Tesla, men jo højere den er, desto mere pålidelig er resultatet af undersøgelsen. Ideel til at udføre en MR i bugspytkirtlen på en enhed med en kapacitet på mere end 1,5 Tesla.

Den magnetiske resonans teknik gør det muligt at bestemme følgende indikatorer, når man undersøger bugspytkirtlen:

  • form;
  • størrelse;
  • struktur tæthed;
  • tilstedeværelsen af ​​eventuelle formationer
  • tilstand af intra-bugspytkirtelkanaler
  • kendetegn ved vaskularisering af kroppen.

Nøjagtigheden af ​​MR-scanneren giver dig mulighed for at skelne mellem ændringer i bukspyttkjertelen fra 2 mm. Graden af ​​visualisering påvirkes af kontrastforbedring. Hvis et specielt stof, der forstærker det magnetiske signal ikke injiceres, kan brystkræftets MR ikke betragtes som helt pålideligt. Kontrast gør det muligt at skelne selv de mindste strukturelle ændringer, samt at se egenskaberne ved dannelsen af ​​fartøjer inden for enhver organformation.

Når en eksamen er foreskrevet

MR i bugspytkirtlen anvendes ikke kun i nærværelse af en allerede bekræftet diagnose, men også for uklare symptomer, hvor strukturerne i maveskavheden er involveret. Ofte udføres en særskilt organundersøgelse, og kirtlen betragtes som led i en undersøgelse af hele underlivet.

Indikationer for MR i bukspyttkjertlen kan repræsenteres som følger:

  • tilstedeværelsen af ​​eventuelle formationer i den epigastriske region, identificeret ved hjælp af ultralyd;
  • formodet pankreatitis
  • pancreas tumorer;
  • intraduktal hypertension for at udelukke blokudstrømning af bugspytkirtlenindhold
  • kronisk pankreatitis for at vurdere organets struktur, især pseudotumorformen;
  • pancreascyster;
  • purulent dryp i okolopankreatisk fiber;
  • konstant smerte i epigastrium uden nogen åbenbar årsag.

Undersøgelsen er helt sikker, så den kan bruges til at overvåge tilstanden af ​​bugspytkirtlen efter operationer, samt at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

Sådan forbereder du dig på undersøgelsen

MR i bugspytkirtlen - proceduren er normalt planlagt, kræver lidt forberedelse. Undersøgelsen er planlagt til morgentid, men det er tilrådeligt at ankomme lidt før den fastsatte tid. Hvis manipulationen er budgetmæssig, betalt af forsikringsmedicin, så skal du medbringe et klassisk sæt dokumenter: et pas, en politik og en SNILS. Direkte til undersøgelsen af ​​den tilstedeværende specialist i nærværelse af klare indikationer for brystkræftets MR. En sådan henvisning er som regel givet ved underskrift af polikliniske lægekommission.

Før proceduren anbefales:

  • 72 timer for at følge en kost, der ikke bidrager til dannelse af gasser i tarmen (ikke at spise kål, brød, bælgfrugter, sodavand, sødjuice);
  • tag ikke alkohol i en dag;
  • hvis undersøgelsen er planlagt om morgenen, så skal du komme på tom mave, hvis i senere timer, så den sultne periode skal være mindst 5 timer;
  • Fjern alle metal smykker fra kroppen, herunder piercing;
  • Fortæl din læge, hvis du har allergier, især for kontrastmidler, hvis de tidligere blev indgivet.

Ved forskrivning af en procedure under et indlæggelsesophold kan træningskravene variere. Dette skyldes de særlige forhold i institutionens interne tidsplan og tomografiens kapacitet. En rensemangel er undertiden foreskrevet på forhånd, eller indholdet af maven fjernes gennem en sonde. Sidstnævnte skal ske i nærvær af stagnation i de øverste dele af fordøjelsessystemet. Korrekt forberedelse giver mere nøjagtige diagnostiske muligheder for magnetisk resonansbilleddannelse.

Hvordan er proceduren

Undersøgelsen udføres i et specielt rum, hvor tomografen er installeret. Patienten er anbragt på et bevægeligt transportbord, med hvilket patienten fremmes til magnetkammeret. Hvis enheden er lukket, er patienten helt inde i den magnetiske runde kugle. Hvis åben, er røret, der indeholder tomografen, installeret direkte over bukspyttens område.

Om nødvendigt forbindes indførelsen af ​​patientens kontrast via et intravenøst ​​kateter til en speciel anordning, der leverer stoffet under tryk. Kontrast baseret på gadolinium anvendes kun. De mest effektive lægemidler, der anvendes til MR i bugspytkirtlen på nuværende tidspunkt, er præsenteret nedenfor:

Alle disse stoffer indeholder forskellige varianter af gadoliniumforbindelser. Kontrastpræparater, hvor jod anvendes som en forstærkende komponent, er ikke egnet til MR. De er kun beregnet til røntgencomputertomografi.

MR i bukspyttkjertlen tages to gange: før og efter indførelsen af ​​kontrast. Lægen vurderer ophobning af et stof i et organs patologiske væv. Den samlede varighed af proceduren er ca. 40 minutter. Under hele denne tid skal patienten være i stationær tilstand, med jævne mellemrum efter lægens anvisninger for at holde vejret. Da tomografien er meget summende, sætter patienten ofte på hovedtelefoner for mere fuldstændig kontakt med lægen.

Når denne test ikke kan bruges

På trods af sikkerheden og relevansen af ​​teknikken har den kontraindikationer. MR i bukspyttkjertlen kan ikke anvendes i følgende situationer:

  • i kroppen er der faste metalgenstande - gamle skår, fastgørelsesbeslag, specielle sømme, tænderkroner;
  • Tilstedeværelsen af ​​autonome enheder indbygget i kroppen, for eksempel pacemakere;
  • enhver metal proteser - hjerte ventiler, kunstige led;
  • graviditet 1 trimester;
  • vægt over 150 kg, da diagnosetabellen ikke kan modstå en sådan belastning.

På trods af at undersøgelsen foregår kun bukspyttkjertelen, er forekomsten af ​​metal i enhver del af kroppen, selv i tænderne, betragtes som en absolut kontraindikation for manipulation. Patientens kategoriske afslag på at fjerne piercing eller fjerne ringen vil også blive en hindring for en MR i bugspytkirtlen.

Hvis du er allergisk over for et kontrastmiddel, kan du testes uden det, men effektiviteten af ​​diagnosen er reduceret. Hvis patienten ikke kan lægge sig ned under hele proceduren, for eksempel som følge af psykisk sygdom, afbrydes manipulationen. Når der er et afgørende behov, udføres anæstesi i en hospitalsindstilling i samråd med den genoplivende læge. Claustrofobi kan også være en hindring for udnævnelsen af ​​en MR, især når udstyret er lukket.

konklusion

Således har MR i bugspytkirtlen det vigtigste diagnostiske potentiale for forskellige sygdomme i organet. Proceduren kræver forberedelse samt et særligt udstyret værelse. På trods af sikkerheden er der kontraindikationer, herunder absolutte, når proceduren ikke kan udføres under nogen omstændigheder. På grund af sin høje opløsning kan MR opdage bugspytkirtlenes sygdom, hvis afsløring ikke er tilgængelig med andre undersøgelsesmuligheder.

Hvad er magnetisk resonansbilleddannelse i bugspytkirtlen, og hvad det viser

Bugspytkirtlen og leveren er nogle af de parenkymale organer, der er placeret i peritonealområdet, hvilket er ret vanskeligt at undersøge, derfor er patologisk detektion ved rutinemetoder og ultralyd kun muligt i de senere stadier. Moderne medicinske specialister skriver i de fleste tilfælde som en undersøgelse - computertomografi på bugspytkirtlen, men selv en sådan forbedret diagnosemetode i nogle situationer er ikke tilstrækkelig informativ, så du skal ty til leverskade og bukspyttkjertlen. I denne gennemgang tager vi et nærmere kig på, hvad en MR er for bugspytkjertlen, og hvad det viser, hvilke indikationer der går forud for dets formål. Og også, hvad er kontraindikationerne og andre metoder til undersøgelse af parenkymale organer.

Hvad MR viser

En MR i bugspytkirtlen åbner op for store muligheder og gør det muligt at bestemme nøjagtigt følgende tilstander i et parenkymalt organ:

  • Ekstern form og størrelse;
  • Udviklingen af ​​enhver neoplasma;
  • Strukturelle tæthed af organet;
  • I hvilken tilstand er de intra-pancriatiske kanaler
  • Vaskularisering funktioner i bugspytkirtlen.

Nøjagtigheden af ​​forskning på en magnetisk tomografi muliggør detektering af selv de mindste patologiske forstyrrelser i bugspytkirtlen. Kontrasterende vil bidrage til at øge graden af ​​effektivitet ved undersøgelse af parenkymale organer. Dette er indførelsen af ​​et specielt lægemiddel, som kan øge intensiteten af ​​de magnetiske signaler flere gange i løbet af tomancen i bugspytkirtlen.

MR med kontrast vil muliggøre en korrekt vurdering af hele det kliniske billede af patologienes udvikling, selvom de mest ubetydelige forstyrrelser i strukturen af ​​det undersøgte organ registreres og også giver mulighed for at se processer for dannelse af vaskulærsystemet i enhver kirteldannelse.

Indikationer for MR

MR-undersøgelsen er designet til at fastslå bukspyttkjernes strukturelle egenskaber og ydeevne, ikke kun med pankreatitis, men også i andre tilfælde hvor den nøjagtige diagnose ikke er klar, og når symptomer på en uklar ætiologi i peritoneum manifesteres.

MR er ordineret til:

  • primær diagnose;
  • dynamisk observation og evaluering af bugspytkirtelstrukturen i løbet af kronisk pankreatitis
  • tilstedeværelsen af ​​enhver neoplasma i området af peritoneum detekteret under en ultralydsundersøgelse
  • cystisk læsion i bugspytkirtlen;
  • purulent trickles i området nær bugspytkirtlen fiber;
  • regelmæssigt forekommende smerter i den epigastriske zone, uden nogen åbenbar grund
  • behovet for at identificere og foretage en diagnose med manglende information under andre diagnostiske procedurer.

Og også til differentieringen af ​​nekrotiske og væskeformationer i bugspytkirtlen og retroperitonealrummet.

MR for pankreatitis og andre patologiske forandringer i abdominalområdet er en absolut sikker undersøgelsesmetode. Derfor kan det endda bruges til at overvåge pancreas tilstand, efter operationen, samt at vurdere effektiviteten af ​​terapien.

Forberedelse af MR i bukspyttkjertlen

Resonant diagnose af bugspytkirtlen er normalt planlagt på forhånd, da det kræver lidt træning. I de fleste tilfælde begynder de at lave MRT på bugspytkirtlen om morgenen tid på dagen. Før proceduren anbefales:

  • I tre dage for at observere en særlig kost, der udelukker sandsynligheden for dannelse af gasser i tarmene, er det forbudt at spise: slik, juice, bageriprodukter, bønner, kål.
  • Dagen før diagnosen bruger ikke alkoholholdige drikkevarer.
  • I løbet af morgenens MR-diagnostik anbefales det ikke at spise noget om morgenen, det vil sige at udføre proceduren på tom mave.
  • Før du kommer ind i diagnostikrummet, er det nødvendigt at fjerne alle eksisterende metal smykker fra kroppen.
  • Informer lægen om mulig intolerance over for kontrastmidlet, hvis det allerede er blevet indgivet før.

Under indlæggelsesbehandling kan bugspytkirtlen også ordineres til en MR-scanning, men anbefalinger til forberedelse til mart kan være noget anderledes, om hvordan man forbereder sig korrekt, og hvor det er bedre at lave en MR til bukspyttkjertlen, vil den behandlende læge rådgive. Nogle gange for at få et klarere billede, kan en specialist ordinere en rensende emalje eller fjernelse af fæces gennem en sonde, så undersøgelsen går godt uden indblanding.

Kun den korrekte forberedelse til diagnosen vil bidrage til at opnå mere pålidelig information og præcist klinisk billede.

Sekvensen af

MR diagnose af lever og bugspytkirtlen udføres i et særligt udstyret værelse med en scanner.

Patienten skal lægge sig på et specialdiagnostikbord, som derefter glider ind i tomografens labyrint.

Hvis der er behov for at bruge et kontrastmiddel, bliver indledningen til patienten foretaget intravenøst ​​ved at installere et kateter fastgjort til en speciel enhed, der leverer kontrast under et bestemt tryk. I de fleste tilfælde anvendes der et kontrastmiddel, som er baseret på gadolinium.

Den mest effektive er følgende lægemidler, der anvendes til MR i bugspytkirtlen:

I sammensætningen af ​​alle disse stoffer er forskellige forbindelser af gadolinium. Andre iodbaserede lægemidler er ikke egnede til MR. Sådanne præparater er designet til multispiral computertomografi, som udføres på basis af røntgenundersøgelse. Multispiral tomografi eller pancreasmasser er foreskrevet, hvis der er visse kontraindikationer for MR.

Når det ikke anbefales at lave en MR

Bukspyttkjertelen har visse kontraindikationer, hvis det ikke anbefales at anvende en sådan diagnose, det vil sige:

  • Tilstedeværelsen af ​​metaldele i kroppen, det kan være hæfteklammer til fastgørelse af brud, pollinerede kroner på tænderne eller en metalbro osv.
  • Selvstændige enheder indbygget i patientens krop, som for eksempel hjerteslagets rytme.
  • Tilstedeværelsen af ​​forskellige metalproteser.
  • Første trimester af graviditeten.
  • Tilstedeværelsen af ​​klaustrofobi, det vil sige frygt for lukket rum.
  • Kropsvægt over 150 kg, fordi tomografisk diagnostisk bord er designet til mindre stress.

Hvis der er allergiske manifestationer ved indførelsen af ​​et kontrastmiddel, kan kræft i bugspytkirtlen udføres uden det, men undersøgelsens effektivitet vil ikke være så høj.

I nærvær af ovennævnte kontraindikationer for MR anbefaler eksperter at blive undersøgt ved hjælp af diagnostiske metoder som MSCT eller CT.

Hvad er CT, og når det er foreskrevet

CT eller computertomografi - er en af ​​de diagnostiske metoder til visualisering af parenchymorganernes sundhed.

Indikationer for hvilken computerdiagnostik er tildelt:

  • udviklingen af ​​unormale processer inden for parenkymale organer
  • udseendet af tumor neoplasmer med forskellige etiologier;
  • under dannelsen af ​​sten i bugspytkirtlen
  • posttraumatisk tilstand
  • akut pancreatitis
  • kronisk pankreatitis
  • undersøgelse af retroperitonealområdet.

Derudover kan CT scan diagnostik ordineres før operationen. Også CT-scanning for kræft i bugspytkirtlen er af stor betydning, da den giver stor information om placeringen af ​​regionale metastaser i området nærliggende organer og væv.

Hvordan gør CT

Ved CT diagnose skal du komme i et behageligt beklædningsgenstand, der ikke har metaldele. Før du kommer ind i diagnostikrummet, skal du fjerne alle smykker og aftagelige proteser fra dig selv. Hvis undersøgelsen udføres uden brug af kontrastmetoden, er det ikke nødvendigt at forberede proceduren på forhånd. Og hvis der er behov for at øge effektiviteten af ​​undersøgelsen og brugen af ​​kontrast, så før diagnosen er det nødvendigt at følge diætregimet, hvilket giver mulighed for udelukkelse af dannelse af gas i tarmområdet.

Inden undersøgelsen påbegyndes, skal patienten ligge på diagnosetabellen. Specialisten fastsætter patientens krop ved hjælp af specialmonterede stropper for at give den stivhed, der er nødvendig for undersøgelsen. For at resultaterne skal være så nøjagtige som muligt, kan specialisten til enhver tid også bede dig om at holde vejret. Varigheden af ​​hele proceduren kan tage 10-15 minutter.

Hvad skal man vælge MR eller CT

Begge diagnostiske metoder har næsten samme indikation for deres adfærd, men et mere præcist klinisk billede under alle omstændigheder vil kun vise MR diagnosemetoden.

Mange mennesker spekulerer på hvorfor og hvorfor det er værd at betale for en undersøgelse, hvis computertomografi også viser et højt informationsniveau? Faktisk giver MR-diagnostik en klarere beskrivelse af det kliniske billede og giver dig mulighed for præcist at bestemme placeringen af ​​patologien. Især i nærvær af indikationer for udviklingen af ​​en kræft tumor, er det foretrukket at vælge magnetisk diagnostik, da det bestemmer kræft tumorer af en kræft natur på ethvert stadium af deres udvikling.

Af det foregående følger, at MR-diagnostik har et stort potentiale til at påvise forskellige patologiske forandringer i de pågældende organer, som ikke er diagnosticeret på andre måder.

Hvad gør MR diagnosen af ​​bugspytkirtlen

Læger ordinerer ofte MR-pancreas patienter. Ikke-invasiv metode til diagnostiske undersøgelser er en metode, hvor der ikke er direkte indvirkning på patientens hud med forskellige værktøjer. En af disse metoder i dag er den magnetiske resonansbilleddannelse i bugspytkirtlen.

Hvem er foreskrevet MR i bugspytkirtlen?

Diagnose af bugspytkirtlen ved hjælp af denne metode bestemmes af den intense vævskontrast, giver os mulighed for at overveje strukturen af ​​vævet og dets kanaler. Magnetisk resonansbilleddannelse - en pålidelig undersøgelsesmetode påvirker ikke patienter med stråling og ioniserende stråling, kan tildeles både voksne og børn.

Hvem er vist sådan en undersøgelse? MR i bukspyttkjertlen er foreskrevet i følgende tilfælde:

  1. Akut, smerter i højre underliv.
  2. Krænkelse af peristaltiske fordøjelseskanaler (intestinal colic, oppustethed, diarré).
  3. Patienter med akut og kronisk pancreatitis og dens komplikationer.
  4. Tilstedeværelse i bugspytkirtlen kanalen.
  5. Abnormaliteter i bugspytkirtlen.
  6. Ved ændring af kropsvægt af ukendte årsager.
  7. Godartede og ondartede tumorer i kirtlen.

For bugspytkirtlen udføres magnetisk resonansbilleddannelse med eller uden brug af kontrast, hvilket er praktisk for patienter med allergi mod iodpræparater såvel som med kronisk nyresvigt.

Forskellen mellem metoderne til MR, computertomografi og ultralyd.

Ved ordination af computertomografi af bugspytkirtlen bør patienter intravenøst ​​injicere lægemidler indeholdende iod. Uden at bruge dette værktøj kan du få en lille mængde information.

En lignende metode udføres ved anvendelse af røntgen-ioniserende stråling.

Ultralyd er en mere almindelig og billig metode til at diagnosticere bugspytkirtel sygdomme. Kun i henhold til ultralydet bør du ikke foretage en diagnose, især hvis lægen ikke er for erfaren. Kvaliteten af ​​undersøgelsen kan forstyrre overdreven vægt og tilstand af flatulens hos en patient.

Metoder til MR og forberedelse til proceduren

MR i bukspyttkjertlen udføres på 2 måder - med indførelsen af ​​et kontrastmiddel og uden det. Hvis MR er foreskrevet for en kirtel med kontrast, injiceres et jodholdigt stof i en vene før patienten, hvilket giver mulighed for et mere komplet billede. Kontrasterende bruges til at identificere maligne og godartede tumorer.

Dagen før proceduren skal patienter følge en diæt. Undtagen alkohol, stegt, krydret, fedt og salt. Spis eller drik ikke te eller kaffe før tomografi (8 timer før proceduren).

Før du starter studiet, skal du fjerne alle metalgenstande og smykker fra dig selv.

Patienten ligger på et glidebord, der bevæger sig inde i tomografen. Der er MR-enheder, der ikke fuldstændigt undersøger den menneskelige krop, men kun en separat del af kroppen. Under undersøgelsen kan ikke bevæge sig, ellers vil aflæsningerne ikke være helt korrekte. Proceduren tager fra 10 til 30 minutter. Tomografen producerer en lyd, der gentages under studiet flere gange. For at patienterne ikke oplever ubehag, tilbydes de specielle hovedtelefoner.

Kontraindikationer for MR

Kontraindikationer for MR er opdelt i absolutte og relative. Med et absolut forbud kan proceduren ikke udføres, og der skal vælges en anden metode, og den relative metode kan udføres, men med en begrænsning.

Absolutte kontraindikationer er tilstedeværelsen af ​​metalimplantater, ferromagnetiske klip i hjerneskibe, kunstige led, pacemakere, proteser installeret på hjertet osv.

Relative kontraindikationer er overdrevent overvægtige, tilstedeværelsen af ​​en elektronisk insulinpumpe, frygt for begrænset rum, graviditet i første trimester, tatoveringer, malede med metal, psykiske lidelser, hjertesvigt og dårlig patienthygiejne.

MR i bukspyttkjertlen med kontrast

Nogle gange er patienterne ordineret MR i bukspyttkjertlen med kontrast. Når en tumor er fundet hos en patient under en magnetisk resonansundersøgelse, kan de blive bedt om at injicere et kontrastmiddel. Kontrast er nødvendig for tydeligt at identificere formationernes konturer og graden af ​​tumorpenetration i nabostrukturer. Sammensætningen af ​​kontrastmidlet er et sjældent metal gadolinium, en allergi for det er næsten fraværende. I løbet af dagen udskilles dette stof fuldstændigt fra kroppen.

Ved udførelse af proceduren med kontrast afslørede flere kontraindikationer:

  1. Allergi med stoffet.
  2. Hæmolytisk anæmi.
  3. Graviditet (ikke tilladt til enhver tid).
  4. Kronisk nyresvigt.

Hvilken magnetisk organ resonans billeddannelse viser:

  • akutte og kroniske inflammatoriske ændringer
  • unormale processer;
  • godartede og ondartede tumorer.

En anomali i bugspytkirtlen kan detekteres uden brug af et kontrastmiddel, hvilket er praktisk for patienter, der lider af nyreinsufficiens og allergier over for medicin med jod.

Når en kirtelundersøgelse udføres, modtager specialisten data om der er behov for kirurgisk indgreb, hvilket er særligt vigtigt ved planlægning af behandling i forbindelse med bevarelsen af ​​orgelet. MR i bukspyttkjertlen er en af ​​de uundværlige metoder til forskning i den postoperative periode for at forhindre gentagelse af kræft. Magnetisk forskningsmetode er 98% nøjagtig. Efter undersøgelsen kan du få følgende data:

  1. Størrelsen af ​​betændelsen, 3 værdier vil blive afsløret.
  2. Den form for tumorer: hvis runde, så er det godartet.
  3. Formuleringens kontur kan være klar, ujævn og skåret, hvilket er vigtigt, når man identificerer en malign tumor.
  4. Påvirkningen af ​​formationer på de nærmeste organer og væv, metastaser trænger ind i de tilstødende organer i bugspytkirtlen.

Denne forskningsmetode er dyr, og ikke hvert hospital har råd til et sådant apparat.

MR og CT diagnose af bugspytkirtlen

Bugspytkirtlen MR

Bukspyttkjertlen er en kirtel, både intern og ekstern sekretion. Det er placeret i bukhulen bag maven og støder op til tolvfingertarmen.
Som en endokrin kirtel producerer det stoffer som insulin og glucagon.
Disse stoffer regulerer mængden af ​​sukker i blodet. Glucagon øger mængden af ​​sukker, og insulin reduceres. En ubalance af disse hormoner kan føre til diabetes, hypoglykæmisk og hyperglykæmisk koma.
I bugspytkirtlen er der specielle celler, der producerer disse hormoner. Ofte genoplives disse celler malignt i tumorer, der producerer meget af hormonet.

Ud over insulin og glukagon producerer bugspytkirtlen følgende hormoner: gastrin, vasointestinalt peptid (VIP), pankreas polypeptid (PP), somatostatin.
Hormonafhængige tumorer i bugspytkirtlen hedder hormonets navn og tilføjer rod-ohm, hvilket betyder tumor:
1) Glucagonom.
2) gastrinom
3) Insulinom.
4) Vipoma (vasointestinalt peptid).
5) PPoma (pankreas polypeptid).
6) Somatostatinom.
Alle disse tumorer kan visualiseres ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse. Oplysninger opnået ved hjælp af MR vil være et glimrende supplement til analyserne om det høje indhold af hormonet i blodet.

I ovennævnte patologier observeres også tilstødende patologier i mave-tarmkanalen. For eksempel er gastrinomer præget af en stigning i gastrinblod. Når man vælger kirurgisk taktik, er det nødvendigt at vide, hvilken del af bugspytkirtlen der er berørt.

MRI i bukhulen.
En 11 årig dreng har alvorlig hypoglykæmi og har høj insulinindhold. I denne patient er der en udtalt læsion af bugspytkirtlen (indikeret ved en pil). Den 11 årige dreng har markeret hypoglykæmi og har høj insulinindhold. I denne patient påvirkes bugspytkirtlen (angivet ved pilen).
Diagnosen er insulinom.

MR-pancreas-aflæsninger

Følgende læger ordinerer abdominal magnetisk resonans billeddannelse for sygdomme i bugspytkirtlen: terapeuter, kirurger, gastroenterologer.
Pankreas patologi, som kan visualiseres ved MR:

Inflammatoriske sygdomme i bugspytkirtlen.

1) Akut pancreatitis.
2) kronisk pankreatitis
3) pancreatonekrose
I undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen i denne gruppe af sygdomme observeres:
1) Forøgelse af kirtlen størrelse.
2) pakningens tætning.
3) falsk eller pseudocystkirtlen.
4) nekrose af dele af kroppen med pankreatisk nekrose.
5) øget blodgennemstrømning i kroppen.

Pankreas anomalier

1. Abnormaliteter forbundet med den forkerte position: (tilbehør bukspyttkjertel, ringformet pancreas, erosion af duodenal papilla).
2. Anomalier forårsaget af nedsat embryonal udvikling af bugspytkirtlen (split pancreas, ufuldstændig splitpancreas, isoleret dorsalt segment).
3. Generel under udvikling i bugspytkirtlen (agenese, hypoplasi).
4. Doubling af kanalerne (total, delvis (hale, krop), tilbehør papilla).
5. Atypiske former for bugspytkirtelkanalen (sløjfe, spiral, andre (forskellige)).
6. Unormal pankreatobiliær fistel (type A, type B, type C).
7. Congenitale cyster (single, multiple).
8. Andre anomalier (position, erosion af miltvævet i bugspytkirtlen).
I undersøgelsen af ​​pankreatiske anomalier kan radiologer beskrive denne patologi, som vil hjælpe kirurger til at vælge den rigtige behandlingsstrategi. Ofte forårsager abnormiteter i udviklingen af ​​bugspytkirtlen vanskeligheder for radiologer, derfor anbefaler vi stærkt at bruge den anden mening i denne patologi.

MRI i bukhulen.
Pankreatonekrose i bugspytkirtlen. Indikeres med en pil

Pancreas MR

Magnetisk resonansbilleddannelse udføres også hos patienter, der har lidt skade på overlivet. MR giver dig mulighed for at forstå, hvor alvorlig skaden i bugspytkirtlen er.
Der er fire grader af skader på bugspytkirtlen:
1 grad - minimal skade på parenchymen, udtrykt ved kontusion eller hæmatom.
2 grader - brud på parenchyma eller kapsel overfladisk uden beskadigelse af kanalen.
Grad 3 - Brydning af parenchyma eller kapsel med beskadigelse af kanalen.
Grad 4 - omfattende skade på bugspytkirtlen og tolvfingertarmen.
Alle grader af bugspytkirtelskader kan identificeres og beskrives.
For eksempel, sådanne ændringer: ødem, hæmatom eller død af en del af et organ.

Bukspyttkjertelskade er en nødsituation, der anbefaler øjeblikkelig behandling. Kirurgisk behandling afhænger kun af den korrekte diagnose. Den mest oplysende metode til at identificere patologi er magnetisk resonansbilleddannelse af bughulen. Ved brug af denne metode end bugspytkirtlen kan radiologen vurdere tilstanden af ​​andre organer.

Traumer i bugspytkirtlen. Områder med skade er angivet med pile.

CT pancreas

Beregnet tomografi til pankreaspatologi bruges hyppigere end MR. Denne metode er især god for skader, fordi med CT er det muligt at bedst vurdere skade på knoglerne og effekten af ​​denne skade på organet.
Også computertomografi af bukhulen udføres i følgende grupper af sygdomme:
1) inflammatoriske sygdomme (akut, kronisk pankreatitis, pankreasabces, pankreatisk nekrose).
2) sygdomme ledsaget af cystiske og pseudocystiske ændringer i bugspytkirtlen.
3) godartede tumorer i bugspytkirtlen.
4) ondartede neoplasmer i bugspytkirtlen.
5) bugspytkirtlernes anomalier.
6) Traumatiske læsioner i bugspytkirtlen.
Efter en række scanninger vurderer radiologen strukturen, densiteten af ​​orgelet i forhold til det normale parenchyma, dets position, form og udbredelsen af ​​den patologiske proces. Hvis der er en mistanke om en tumorproces, udføres en CT-scan med kontrast, som hjælper med pålideligt at diagnosticere det.

Kontrastmiddelet, der indgives intravenøst, gør det muligt at nøjagtigt vurdere konturerne af den normale bugspytkirtlen og konturerne af tumoren samt at diagnosticere omfanget af processen til naboorganerne. Den mest almindelige metastasiske læsion er leverskader fra en bugspytkirteltumor. Ud over indførelsen af ​​intravenøse kontrastmidler til diagnosticering af pancreaslæsioner anvendes bariumkontrastdannelse. Patienten får en suspension af barium, han drikker det. Dette stof gør det lettere at skelne mellem kræft i bukspyttkjertel og mave- og duodenalkræft, da alle disse strukturer er placeret så tæt som muligt.

CT eller MR i bukspyttkjertlen

Computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse er udskiftelige komplementære forskningsmetoder. Hver af de to metoder har sine fordele og ulemper. Hvis vi taler om stråling, så

MR er en harmløs metode, og CT er tværtimod en røntgenundersøgelsesmetode, der bruger røntgenstråler.

Beregnet tomografi med kontrast. Venøs fase. Bukspyttkjertelcarcinom med invasion (penetration) i portalvenen

Hvis du berører prisen og kvaliteten af ​​diagnosen, er computertomografi billigere, og magnetisk resonansbilleddannelse er dyrere. Samtidig er kvaliteten af ​​diagnosen for bløddelslæsioner i MRI højere, og i CT er lavere. Det er også værd at bemærke, at hvis både indre organer og knogler påvirkes, er diagnosticeringsværdien af ​​CT højere.

Når CT er oftere krævet kontrasterende, mens MR tværtimod kræver mindre kontrast.
Den eneste sygdom, der kræver to metoder på én gang, er kronisk pankreatitis. Kombinationer kan være følgende ultralyd + MR, CT + MR, og den mindre informative kombination af ultralyd + CT bruges hyppigere til traumer og er den hurtigste og billigste diagnostiske kombination.

CT-scanning af maveskavheden.
En cyste i pankreas hale er angivet med en pil.

MRI pancreas Pris

Prisen på magnetisk resonans billeddannelse afhænger af en række faktorer:
1) byen af ​​undersøgelsen.
2) Kompetencen hos en læge (akademiker, professor, læge i medicinsk videnskab, kandidat for medicinsk videnskab, læge af højeste kategori).
3) kvaliteten af ​​udstyr Afhænger af antallet af "Tesla" (1,5 "Tesla", 1 "Tesla" og så videre).
4) en kontrast anvendes eller ej. Prisen på kontrast fordobler normalt prisen på undersøgelsen. Den gennemsnitlige pris i Moskva er 4000-5500 rubler uden kontrast og 8500-12000 med kontrast.
Det er også tilrådeligt at bestille en anden udtalelse, hvis du er i tvivl om den diagnose, du har angivet.

Anden udtalelse fra medicinske eksperter

Send dataene til din forskning og få ekspert hjælp fra vores eksperter!

MR i bugspytkirtlen: forberedelse, hvordan er proceduren, koster

Proceduren for pancreas magnetisk resonansbilleddannelse (MR), som hjælper med at identificere forskellige organer i dette organ, tilhører kategorien af ​​instrumentelle metoder til højpræcisionsdiagnostik.

Bukspyttkjertlen er et parenkymalt organ placeret i selve dybden af ​​bukhulen, som følge heraf, hverken radiografiske eller ultralydmetoder til undersøgelse kan fuldt ud visualisere det.

En anden grund til vanskelighederne med at diagnosticere dette organ er den forsinkede begyndelse af patologiske symptomer. Rutinemæssige diagnostiske metoder, der ikke kan objektivere selv ret store bugspytkirtlenes neoplasmer med en veldefineret vaskulær komponent afslører allerede progressive sygdomme.

MR-teknikken har vist sig at være yderst effektiv til at vurdere sværhedsgraden af ​​retroperitoneale læsioner og nødsituationer i bugspytkirtlen. Magnetisk resonansbilleddannelse af bugspytkirtlen, udført i forbindelse med procedurerne for cholangiopancreatografi og magnetisk resonansangiografi, er mest informativ.

Hvad viser en MR i bugspytkirtlen?

Metoden til magnetisk resonansbilleddannelse er baseret på interaktionen mellem magnetfeltet, der genereres af tomografien med menneskekroppen.

Som et resultat af denne effekt forekommer der en ændring i frekvensen (fra egen til resonans) oscillationer af de pågældende atomer. Registreringen af ​​disse svingninger sker ved hjælp af en speciel detektor indbygget i enheden.

På grund af den individualitet af svingningerne frekvensen af ​​hver celle i den menneskelige krop et særligt computerprogram skaber et tredimensionelt billede af testen kroppen, hvilket kan ses i detaljer fra alle sider.

Tomografenheden er underordnet implementeringen af ​​netop dette mål: under proceduren drejer detektoren og magnetiske spoler, der skaber et magnetfelt, rundt om patienten, der ligger ubevægelig på sofaen. Under undersøgelsen overtager enheden hundredvis af øjebliksbilleder af menneskekroppen, taget på ethvert niveau.

Kvaliteten af ​​disse billeder, der vises på computerskærmen, som behandler dem, afhænger af kraften i det anvendte magnetiske resonansudstyr: Jo højere det er, desto bedre er kvaliteten af ​​det resulterende billede og mere pålidelige resultaterne af undersøgelsen.

Magnetiske resonansscannere er åbne og lukkede. Åbent udstyr med en begrænset effekt på ikke over 0,5 tesla (TL) er ikke til nogen nytte for en diagnostisk undersøgelse af bugspytkirtlen.

Til dette formål er mere egnede indretninger af den lukkede type med en kapacitet på mere end 1 T. For at opnå pålidelige resultater skal magnetisk resonansafbildning af bugspytkirtlen udføres på en tomografi, hvis effekt overstiger 1,5 tesla.

En undersøgelse udført på sådant udstyr er i stand til at afsløre selv mindre ændringer i testorganets struktur. De mest værdifulde er de data, der er opnået ved påvisning af volumetriske tumorer i bugspytkirtlen.

Takket være billederne opnået under MR, kan specialister få oplysninger om:

  • lokalisering og indre struktur af bugspytkirtlen;
  • størrelsen på de enkelte dele (hoved, hale og krop);
  • tilstand parapancreatic fiber;
  • tilstedeværelsen af ​​patologiske tumorer
  • parenkymvæv struktur
  • komprimering af patologiske neoplasmevæv (denne information tillader os at skelne en tumor fra en cyste);
  • Patologiens konfiguration og størrelse (disse data er nødvendige for differentiering af tumoren, da konturernes klarhed og formernes runde indikerer tumorens godartede karakter);
  • graden af ​​spiring af tumoren i det tilstødende væv
  • tumor metastase fra andre organer;
  • Kanalenes tilstand lokaliseret i bukspyttkjertlen;
  • Tilstedeværelsen af ​​sten i dets kanaler
  • tilstand af blodkarene fodrer organet.

MR-teknikken har en række fordele:

  • med hjælp kan patologier, der ikke kan diagnosticeres ved hjælp af andre metoder, detekteres;
  • Effektiviteten af ​​undersøgelsen af ​​hale og krop i bugspytkirtlen er tæt på 97%;
  • visualiseringen af ​​tilstanden i bugspytkirtlen og galdevejen skabt af hende er præget af den højeste nøjagtighed;
  • det gør det muligt at differentiere strukturen af ​​væske og nekrotiske formationer både i selve bugspytkirtlen og i retroperitonealrummet;
  • Det er helt sikkert for både patienter og radiologer til MR-undersøgelser.

vidnesbyrd

Ikke kun patienter med en bekræftet diagnose, men også patienter med uklare kliniske symptomer, der strækker sig til bukhulrummets struktur, kan rettes mod magnetisk resonansbilleddannelse af bugspytkirtlen.

I sådanne tilfælde er MR i bukhulen ordineret, og bugspytkirtlen undersøges i forbindelse med denne undersøgelse.

Magnetisk resonansbilleddannelse af bugspytkirtlen er indikeret for:

  • mavepine;
  • tilstedeværelsen af ​​omringende smerter;
  • formodet pankreatitis
  • hyppige fordøjelsesforstyrrelser
  • Tilstedeværelsen af ​​eventuelle tumorer i maven, identificeret under ultralydet;
  • tarmfunktion
  • pancreas tumorer;
  • Tilstedeværelsen af ​​purulente lækager i nær-bugspytkirtlen
  • organskader (for at vurdere den posttraumatiske tilstand);
  • intraduktal hypertension (for at udelukke tilstedeværelsen af ​​en blok, som forhindrer udstrømningen af ​​bugspytkirtlenindhold);
  • pancreas cyste;
  • Tilstedeværelsen af ​​sten i parenchymen og kanalen af ​​det studerede organ
  • kronisk pankreatitis (især i pseudotumor form);
  • mistænkt neoplasma i fordøjelseskanalen;
  • anomalier i strukturen af ​​det undersøgte organ
  • forberedelse til kirurgisk indgreb til akut pancreatitis.

I betragtning af den absolutte sikkerhed i undersøgelsen, med sin hjælp udføre:

  • dynamisk overvågning af tilstanden i den opererede pancreas
  • overvågning af effektiviteten af ​​den foreskrevne behandling
  • postoperativ overvågning af patienten med pancreatitis.

Kontraindikationer

Magnetisk resonansbilleddannelse af bugspytkirtlen er kontraindiceret i:

  • Tilstedeværelsen af ​​patientens neurologiske eller psykiske lidelser, hvilket hindrer gennemførelsen af ​​proceduren.
  • Claustrophobia er en mental lidelse præget af obsessiv frygt for trange rum.
  • Overdreven (over 200 kg) kropsvægt. Denne begrænsning afhænger af modellen af ​​det anvendte udstyr.
  • Tilstedeværelsen af ​​en indbygget insulinpumpe (pumpe).
  • Graviditet (især uønsket undersøgelse i første og tredje trimester).
  • Dekompenseret hjertesvigt, der har nået det sidste stadium.
  • Tilstedeværelsen af ​​tatoveringer lavet af farvestoffet med tilsætning af metal.
  • Alvorlig generel tilstand hos patienten.

For eksempel kan en MR-procedure udføres på en patient, der lider af en psykisk lidelse, underlagt forudgående anvendelse af beroligende lægemidler.

MR-proceduren er absolut kontraindiceret hos patienter:

  • Med Ilizarov-apparatet installeret.
  • Har nogen metalproteser (for eksempel kunstige led).
  • Efter at have gennemgået kirurgi for stenting af kar i hjerter, der slutter med installation af en stent - en speciel metalramme placeret i lumen af ​​koronarbeholderne.
  • Med en gammel type pacemaker installeret. I dag er kirurger i moderne klinikker begyndt at installere pacemakere fra den nye generation, så patienterne kan gennemgå en MR-procedure.
  • Med hæmatostatiske klip i kraniumhulen.
  • Med installerede mellemøreimplantater, der repræsenterer et alternativ til traditionelle høreapparater.
  • Har fremmedlegemer i kroppen (i form af kugler eller fragmenter) og ikke-aftagelige metalgenstande (tandkroner, trådbensømme, kirurgiske parenteser).

uddannelse

Magnetisk resonansbilleddannelse i bugspytkirtlen tilhører kategorien af ​​planlagte lægeprocedurer, der kræver en del træning, uden at der foretages særlige justeringer af patientens sædvanlige livsstil.

  • Tre dage før den planlagte undersøgelse skal patienten fortsætte med at observere en særlig mild kost, der forhindrer øget dannelse af gas i tarmene. Fra den daglige kost bør absolut udelukkes:
    • tallerkener fra bælgfrugter (ærter, linser, bønner, bønner);
    • rugmelbrød;
    • Smør kager;
    • kål skål;
    • søde grøntsager og frugtsaft;
    • kulsyreholdige sodavand;
    • salt, stegt, røget og for fed mad;
    • alkoholholdige drikkevarer;
    • stærk brygget te og kaffe.

I løbet af denne periode skal patienten ophøre med at bruge medicin (hovedsageligt tinkturer og balsamer) indeholdende ethylalkohol.

  • Magnetic resonance imaging skal udføres på tom mave. Hvis proceduren er planlagt tidligt om morgenen, skal patienten have middag før kl. 19.00, hvis det på et senere tidspunkt - fastesiden skal være mindst fem timer. På dagen for undersøgelsen bør du også helt stoppe med at ryge og drikke nogen væsker.
  • I løbet af de 24-48 timer forud for MRT bør patientens krop ikke underkastes undersøgelser, der kræver indføring af kontrastmidler i hovedpankreatisk kanal.
  • Hvis en undersøgelse er tildelt en patient på et hospital, vil forberedelsen til det, afhængigt af den interne rutines specifikationer og det anvendte udstyrs kapacitet, være noget anderledes. Nogle patienter kan få en rensende emalje, mens i andre kan gastrisk indhold udvises gennem et rør. Denne nødvendige foranstaltning anvendes i tilfælde af stagnation i de øverste dele af fordøjelseskanalen.
  • Inden undersøgelsen gennemføres, er patienten forpligtet til at informere den behandlende læge om forekomsten af ​​metalproteser eller elektroniske anordninger implanteret i hans krop, da denne kendsgerning er inkluderet i listen over absolutte kontraindikationer til dens gennemførelse.
  • Lægen bør også informeres om forekomsten af ​​allergiske reaktioner (især til kontrastmidler, der nogensinde er indført i patientens krop).
  • Før du ligger på tomografen sofaen, skal patienten fjerne alle smykker (herunder piercinger) lavet af metal og fjerne flytbare metalproteser. Mobiltelefon og kreditkort skal efterlades i skabsrummet.
  • Høreapparatet (hvis patienten bruger det) skal også fjernes, før proceduren startes.
  • Når man går til MR-proceduren, skal patienten bære undertøj lavet af naturlige materialer.
  • Patienten skal komme til eksamen lidt tidligere end den foreskrevne tid, fordi en halv time før den begyndte, er specialisten forpligtet til at udføre en allergisk test for effekten af ​​et kontrastmiddel, der administreres intravenøst. Takket være dette stof, der passerer gennem blodkarrene, visualiseres alle patologier, der forekommer i bugspytkirtlen og dets udskillelseskanaler.

Korrekt udført træning hjælper med at opnå de mest pålidelige forskningsresultater.

Den deltagende specialist kan henvise en patient til en MR i bugspytkirtlen på grundlag af utvivlsomme indikationer for dens adfærd. Henvisningen skal bekræftes af underskrifterne fra medlemmerne af lægebehandlingsmedicinske lægekommissioner.

Metoden af

MR-proceduren udføres i et specielt rum udstyret med en tomografi. På nogle klinikker bliver patienterne bedt om at fjerne alt deres tøj og lægge på et hospitalskjole, hvilket udelukker udseendet af fremmede billeder i billederne.

Patienten ligger på tomografens bevægelige platform, hvorefter sygeplejersken løser sine arme og ben med bløde stropper. Til fastgørelse af hovedet ved hjælp af små puder. Dette er nødvendigt for at udelukke muligheden for utilsigtede bevægelser, som under scanningsprocessen kan provokere at få slørede og unøjagtige billeder.

Hvis undersøgelsen udføres med indførelse af kontrast, vil sygeplejersken installere et intravenøst ​​kateter forbundet til en speciel enhed, der leverer lægemidlet under et bestemt tryk. Kontrastpræparater baseret på saltene af gadolinium fra sjældne jordarters metal anvendes til at udføre MR-proceduren.

Det er blevet fastslået, at gadolinium aldrig akkumuleres i cellerne i menneskekroppen og fjernes fra det ved nyrernes strukturer inden for 48 timer.

Gadoliniumsalte, som er en del af kontrastmidlerne, bidrager til en signifikant forbedring i kvaliteten af ​​billeder opnået under scanning. Med deres hjælp er det muligt at få et billede af de mindste neoplasmer, som uden kontrast ville være praktisk taget usynlige.

De mest effektive kontrasterende diagnostiske lægemidler er:

Da nogle patienter oplever en allergisk reaktion på gadoliniumforbindelser, efter at have afsluttet og underskrevet den nødvendige dokumentation, vil sygeplejersken nødvendigvis udføre en allergitest bestående af at anvende en lille mængde kontrastmateriale på den delikate hud på håndleddet eller på bagsiden af ​​håndfladen.

Hvis huden efter allergi testen efter en kvart time ikke bliver rød og ikke begynder at kløe, vil MR radiologen begynde at scanne.

Kontrastpræparater, hvor jod anvendes til at skabe en forstærkningseffekt, er ikke egnet til udførelse af magnetisk resonansbilleddannelse. Denne gruppe af diagnostiske værktøjer er udelukkende beregnet til røntgencomputertomografi.

Til implementering af MR-anvendte enheder af to typer: åben og lukket.

Når man bruger en lukket (tunnel) patienttomografi ved hjælp af et bevægeligt transportbord, sendes det inden i magnetkammeret med en kugleformet afrundet form. Da dens dybde er mindst to meter passer patientens krop helt ind.

Åben type tomografer, der bruger de samme magnetfeltegenskaber, skelnes ved kameraets udseende, hvor scanneren, der er placeret øverst, efterlader tilstrækkelig sideværtsynlighed. På grund af manglen på et glidebord, der ikke er i stand til at modstå patienter, der vejer mere end 150 kg, er det muligt at undersøge personer med en temmelig imponerende vægt på åbne enheder.

Radiologen kontrollerer enheden fra det næste rum, der også er udstyret med en håndfri enhed, der hjælper med at høre patienten. Nogle af dem, der oplever klaustrofobi i forbindelse med en undersøgelse, forhandlinger med en læge hjælper med at overvinde frygten for et begrænset rum. Undersøgelsen afbrydes kun i tilfælde af panikanfald hos en patient.

Under pancreas magnetiske resonansbilleddannelse tages der to serier af skud: før og efter injektion af kontrastmiddel. Spredningen af ​​kontrast i patientens krop opstår inden for to til tre minutter, mens der i de mest intensive blodstrømme er akkumuleret.

I disse tilfælde er tumorer lokaliseret såvel som deres metastaser. Derfor er det næsten umuligt at savne de ondartede tumorer i billederne opnået efter passage af en MR i bukspyttkjertlen med kontrast.

MR-proceduren kan tage fra tyve til fyrre minutter, hvor patienten skal opretholde fuldstændig uendelighed, gør lige og rolige vejrtrækninger og fra tid til anden adlyde kommandoer fra radiologen for kortvarigt at holde vejret. Kun i dette tilfælde kan du håbe på at få billeder af høj kvalitet og klare billeder.

Undersøgelsens varighed afhænger af modellen af ​​det anvendte udstyr. Sidste generationens tomografi kræver mindre tid til at gennemføre det.

Fortolkning af resultaterne og billedbehandling, opnået under MR i bukspyttkjertlen, udføres i flere timer. Til sidst gives patienten en konklusion, hvor den identificerede patologi er beskrevet eller normen er angivet.

Pris for proceduren

Omkostningerne ved MR i bugspytkirtlen i klinikker og diagnosticeringscentre i Moskva afhænger af mange faktorer, primært på nyheden og progressiviteten af ​​det anvendte udstyr og kvalifikationerne hos medicinsk personale.

  • For proceduren med indførelsen af ​​et kontrastlæg skal patienten betale fra 7.500 til 14.000 rubler.
  • En MR uden kontrast vil koste ham et betydeligt mindre beløb: fra 3.700 til 8.500 rubler.

Lignende Artikler Om Pancreatitis

Øre (fiskesuppe) til pancreatitis

Alle ved, at enhver sygdom kræver overensstemmelse med kosten. Pankreatitis er ingen undtagelse. Ikke alle patienter ved, hvilke retter der må forbruges, og som tværtimod er tabu.

Broth havre til pancreatitis: anmeldelser

Ovos har altid været holdt højt. Grød lavet af det og stadig kogt. Det producerer fremragende rensende gelé. Bedstemor plejede at straffe unge piger, der havde hudproblemer, såsom fedt eller acne, at drikke varmt havreafkog, infunderet i en termos.

Gastroøsofageal reflukssygdom

God eftermiddag, kære besøgende på dette forum!Jeg beder dig om at dele din erfaring og viden om følgende spørgsmål:Så begyndte sygdomshistorien - for 6 måneder siden at forstyrre smertene i den rigtige hypochondrium (tættere på solar plexus), der opstod selv med en lille fysisk anstrengelse (selvom) og konstant bøjning efter at have spist (med smag af mad spist).