Vigtigste Diæt

Duodenogastrisk refluksbehandling, diagnose

Duodenogastrisk refluks (GHD) er en sygdom, hvor der er retrograd reflux af indholdet af tolvfingrebundet i maven. Ofte er denne sygdom diagnosticeret som et syndrom, der ledsager mange andre sygdomme i fordøjelsessystemet, såsom kronisk gastrit eller mavesår og duodenalsår. Kun i 30% af tilfælde diagnosticerer læger DGR som en uafhængig sygdom. Det skal bemærkes, at hos 15% af raske mennesker kan duodenogastrisk reflux også detekteres, hvilket forekommer periodisk (under søvn, fysisk anstrengelse) og ikke forårsager kliniske symptomer. Da i sådanne tilfælde ikke påvirker fordøjelsessystemet negativt, betragtes DGR ikke som en sygdom.

Symptomer på duodenogastrisk reflux

Symptomerne på denne sygdom er få og på mange måder ligner tegn på andre sygdomme i mave-tarmkanalen. Sommetider er sygdommen helt asymptomatisk og registreres ved en tilfældighed under fibrogastroduodenoscopy (FGDS), udført for en anden sygdom.

De vigtigste symptomer på duodenogastrisk reflux:

  • smerter i den epigastriske region, oftest af en spastisk natur, der forekommer lidt tid efter at have spist
  • en følelse af fylde, oppustethed efter at have spist
  • halsbrand, som også forekommer kort tid efter måltider;
  • bøjning sur eller luft;
  • kvalme efter at have spist, undertiden opkastning af galde;
  • bitter smag i munden;
  • gullig blomst på tungen.

Diagnose af sygdommen er normalt ikke vanskelig for lægen. Hvis duodenogastrisk reflux er mistænkt, henvises patienter til fibrogastroduodenoskopi (FGDS). Nogle patienter er ordineret kontrastradiografi i mave og tolvfingertarmen.

DGR behandling

Behandling af patienter, der lider af denne sygdom, bør være omfattende. I de fleste tilfælde kan læger bestemme årsagen til duodenogastrisk reflux, og så er det første skridt at begynde at behandle den underliggende sygdom.

Patienterne bør ændre deres livsstil. Du skal holde op med at ryge og drikke alkoholholdige drikkevarer. Brug af medicin, især som aspirin, koleretic medicin, koffein, er kun mulig på recept. Patienterne skal kontrollere kroppens vægt og forhindre udviklingen af ​​fedme. Diætning er en integreret del af behandlingen.

Kostbehandling med DGR

Patienterne skal opretholde en fraktioneret kost, mad skal tages i 5-6 receptioner, du bør ikke tillade overspisning, mad skal tygges forsigtigt eller forsmalt. Madlavning er nødvendig ved at bage i ovnen, i en dobbelt kedel eller koge. Der bør være varm mad, det anbefales ikke at bruge kolde eller varme fødevarer. Efter at have spist i 1 time, bør du ikke tage en vandret position, tillade fysisk anstrengelse, især spændingen i abdominale muskler.

Kost til duodenogastrisk refluks eliminerer brugen af ​​fede, krydrede, røgede, stegte og salte fødevarer. Sure frugter, citrusfrugter, tomater, løg, hvidløg, nogle mejeriprodukter, frisk brød og sodavand bør fjernes fra kosten.

Det anbefales at spise klid, supper, mosede grød, kød og fisk, fedtfattige sorter, mælk, yoghurt, grøntsager, frugt og bær (med undtagelse af sur).

Narkotikabehandling af patienter med duodenogastrisk refluks er rettet mod at normalisere motiliteten i mave-tarmkanalen og reguleringen af ​​evakueringsfunktionen i alle dele af fordøjelsessystemet. For lægemidler, der regulerer gastrointestinals motoriske aktivitet, er Trimedat.

Prokinetik (Zeercal, Domperidon) tildeles også patienter, som hjælper med at fremskynde gastrisk tømning og fremme indholdet gennem tyndtarmen.

For at neutralisere virkningen af ​​indholdet af tolvfingertarmen på maveslimhinden, kan patienter blive ordineret medicin - protonpumpehæmmere (Omez, Nexium).

Anvendelsen af ​​andre lægemidler er rettet mod bekæmpelse af sygdommens symptomer. For at eliminere halsbrand, ordineres antacida, såsom Almagel, Gaviscon, Fosfalyugel.

Behandling af duodenogastrisk refluks er nødvendig, selv i tilfælde hvor patienten ikke har symptomer på sygdommen, og det generer ikke ham overhovedet, da DGR kan føre til udvikling af en alvorlig komplikation - reflux gastritis.

Forebyggelse af duodenogastrisk reflux

For at forhindre forekomsten af ​​denne tilstand, skal du overvåge din kost og kost. Mad bør altid tages jævnt, du bør ikke tillade overspisning. Efter spisning anbefales det ikke at lægge sig ned, bøjes over, fysiske belastninger udelukkes, hvilket kan føre til en stigning i intra-abdominal tryk.

Det bør begrænse forbruget af kaffe, chokolade, friske kager, fede og stegte fødevarer, alkohol. En vigtig rolle i forebyggelsen af ​​sygdommen er rygestop.

Hvilken læge at kontakte

Hvis der opdages en duodeno-gastrisk refluks, skal du kontakte en gastroenterolog. Høring af en ernæringsekspert er nødvendig for at udarbejde en ordentlig kost.

Duodenal-gastrisk reflux: hvad er det?

Kronisk gastritis, sår og andre patologiske tilstande i mave-tarmkanalen kan udløse en sekundær sygdom - gastrisk reflux. Denne patologi er karakteriseret ved tilbagesvaling af duodenum i mavregionen. Symptomatisk udtalt: smerter i peritoneum, kvalme, som kan provokere halsbrand, konstant bøjning.

Advarsel! Et af de karakteristiske træk ved duodenal-gastrisk refluks er en gul tunge belægning.

Med henblik på diagnose ved hjælp af elektrorogastrografi samt endoskopi. Derudover skal du muligvis dirigere intragastrisk pH-metry døgnet rundt. Derefter bestemmes et behandlingsforløb ved bekræftelse af diagnosen. Mest anvendte syre-reducerende lægemidler, prokinetik, antacida.

Duodenal-gastrisk reflux: hvad er det?

Hvad er det?

Medicinsk statistik giver data om, at i næsten 15% af de voksne i natperioden er der et kaste i maveskavheden af ​​duodenalt indhold. På samme tid gælder en sådan proces ikke for den patologiske tilstand. Kritisk er indikatoren for surhed i maven - 5 (hvis den vedvarer i 15% af tiden og er fuldstændig uafhængig af fødeindtagelse).

DGR er karakteristisk for de fleste lidelser i fordøjelseskanalen. Men hos nogle patienter detekteres det som en isoleret patologi (antallet af patienter svarer til 30%).

Vær opmærksom! DGR kan forekomme efter kirurgisk behandling - duodenale sår (i perioden efter suturering) og cholecystektomi.

Nogle eksperter hævder, at duodenal-gastrisk reflux ledsager alle sygdomme i mave-tarmkanalen af ​​kronisk art (fra 45% til 100% af tilfældene). Det er værd at bemærke, at patologi ikke har nogen kønsforskelle, det vil sige mænd og kvinder er ligeledes berørt af GDR.

Forkert drift af væggene i spiserøret

Rotte årsager til patologi

Der er flere faktorer forbundet med DDR, disse omfatter:

  1. Forstyrrelse af gastrisk motilitet.
  2. Hvis der er forøget tryk i tyndtarmen.
  3. Når maveslimhinden forekommer katastrofale virkninger af duodenumindholdet.
  4. I maven (nemlig i pylorien) diagnosticeret med fiasko.

Hvad sker der, når galdesyrer sættes på mavens hulrum?

  1. Beskyttelsesbarrieren af ​​mundhulenes slimhinde er beskadiget.
  2. I de dybe lag af mavevæggene fremkaldes en diffus proces af hydrogenioner.
  3. Antralkirtler begynder aktivt at producere gastrin.
  4. Lipidmembraner i celler er beskadiget.
  5. I mavehulrummet hæves trykket under indflydelse af tilbagesvaling af indholdet af duodenum.

Hjælp! Med øget tryk i maven opstår gastroøsofageal tilbagesvaling.

DGR kan diagnosticeres:

  • som en ledsagende sygdom i duodenostasis, gastrisk cancer, gastritis af kronisk art, mavesårssygdomme;
  • når Oddins sfinkerton er forstyrret
  • efter fjernelse af galdeblæren;
  • kirurgisk behandling af sår.

Først troede eksperter, at GHD kun er en defensiv reaktion på betændelse i maven samt et øget surhedsindeks. Således stimulerer dobbeltsaft, når den bliver kastet i maven, alkaliseringsprocessen, som følge heraf virker det som en forebyggende foranstaltning for beskadigelse af duodenale slimhinden. Denne teori er helt afvist. Da undersøgelser har bekræftet de ulcerogene virkninger af GDR, er den beskyttende funktion af denne proces helt udelukket.

Video - Duodenogastrisk tilbagesvaling af galde indefra

Symptomer på DGR

Specifikke symptomer med DGR eksisterer ikke. Følgelig er ikke-specifikke symptomer karakteristiske for de fleste sygdomme i mave-tarmkanalen og fordøjelsessystemet som helhed.

Der er typiske almindelige symptomer advarsel om GHD:

  • Efter spisning er der smerter i maven af ​​en spastisk natur (mindre ofte diffus);
  • øget flatulens;
  • På trods af surhedsgraden er der en følelse af halsbrand, som fortsætter i flere dage i træk;
  • Patienter klager ofte over at bøjes med luft;
  • kvalme, som ender med en ætseproces (der er urenheder af galde);
  • periodisk regurgitation kan overholdes ikke kun med mad, men også med syre;
  • plaque på overfladen af ​​den gule tunge;
  • følelse af bitterhed i munden.

Hvis DGR observeres hos en patient over en længere periode, forekommer der patologiske ændringer i spiserøret og mavhulen. Som følge heraf begynder forskellige lidelser i fordøjelsessystemet at udvikle sig. I lang tid kan patienten ikke lægge nogen betydning for de sekundære symptomer.

Hvad sker der i maven, når sphincteren krymper og syren smides i spiserøret

Forsigtig! Øget tryk i maven fører til gastroøsofageal reflukssygdom. Derfor udvikler intestinal metaplasi (et af de mest farlige maligne patologier i spiserøret) under indflydelse af mavesyre.

Hvad er resultatet, hvis du ikke fjerner symptomerne og ikke behandler GHD?

I mangel af rettidig diagnose af patologi og derfor et forløb af effektiv terapi udvikler toksisk-kemisk gastritis (i dette tilfælde type C). Faktor provokatør er en regelmæssig tilbagesvaling af duodenal galde i mavhulen. Som følge heraf beskadiges den mekaniske barriere af maveslimhinden. Derfor anbefales det at konsultere en læge, når man identificerer det primære symptom - gul plak på overfladen af ​​tungen.

DGR diagnostik

DGR er ikke en uafhængig lidelse, derfor er diagnostik under en specialistundersøgelse umulig. I særdeleshed detekteres patologien under undersøgelsen for gastrointestinale sygdomme.

Duodenogastrisk reflux: symptomer og behandling

Duodenogastrisk reflux - de vigtigste symptomer:

  • kvalme
  • Opkastning galde
  • Epigastrisk smerte
  • abdominal udspiling
  • opstød
  • Gul patina på tungen
  • halsbrand
  • Bitter smag i munden
  • Følelse af udbrud

Duodenogastrisk reflux (GHD) er et syndrom forbundet med sådanne sygdomme i fordøjelsessystemet som gastrit, mavesår, duodenitis. Det manifesteres ved at smide galde i tolvfingertarmen ind i mavehulen.

Som sådan blev DGR detekteret hos ca. 50% af befolkningen. Og kun i 30% af tilfældene er det en uafhængig sygdom, og 15% af raske mennesker mistænker ikke engang sin tilstedeværelse, da det er asymptomatisk. I dette tilfælde betragtes duodenogastrisk reflux ikke som en sygdom.

Årsagerne til GDR

Duodenogastrisk reflux forekommer i modstrid med duodenal patency, hvilket resulterer i en stigning i trykket i tolvfingertarmen, og der er en svækkelse af pylorens omskiftningsfunktion. Årsagerne til denne sygdom kan være:

  • rygning;
  • dysbakteriose og betændelse lokaliseret i bugspytkirtlen eller galdeblæren;
  • tab af tone i esophageal muskler, der adskiller mave fra tolvfingertarmen;
  • membranens brok;
  • graviditet;
  • indtagelse af glatte muskler i spiserøret reducerer muskeltonen.

Med lang tid af DGR er maveslimhinden beskadiget af bugspytkirtlenzymer, galdesyrer, lysolecithin, salte af galdesyrer. Dette fører til mavesår, reflux gastritis, gastroøsofageal reflukssygdom.

Symptomer på sygdommen

GDR symptomer ligner andre sygdomme i fordøjelsessystemet, på grund af deres indbyrdes afhængighed. Men sådan en lighed er kun ekstern. De vigtigste symptomer på denne sygdom er få:

  • halsbrand, der opstår efter at have spist
  • bøjning normal luft eller med en smage af surhed;
  • oppustethed efter at have spist, følelse af fornemmelse
  • sting og spasmodisk smerte i den epigastriske region efter at have spist
  • der er en bitter smag i munden;
  • Følelse af kvalme, efterfulgt af eventuelt opkastning af galde;
  • pålæggelsen af ​​sproggul blomst.

Under fibrogastroduodenoskopi (FGDS) til diagnosticering af en tredjeparts sygdom kan lægen ofte detektere duodenogastrisk reflux i patienten. I dette tilfælde manifesterer sygdommen sig ikke i hverdagen. I sådanne tilfælde aktiveres det periodisk under søvn eller ved udførelse af visse fysiske aktiviteter. Samtidig har patienten ikke en negativ indvirkning på fordøjelsessystemet.

Diagnose af sygdommen

For en kvalificeret specialist er diagnosen af ​​denne sygdom ikke vanskelig, da symptomerne på sygdommen er meget specifikke. Hvis en duodenogastrisk reflux er mistænkt, henvises patienten til sådanne undersøgelser:

  • fibrogastroduodenoskopi (FGDS);
  • undersøgelsen af ​​surheden i kardialsektionen i maven, den nedre tredjedel af spiserøret og også mavens krop - daglig pH-metri;
  • Ultralyd i mavemusklerne;
  • electrogastrogram;
  • Røntgen af ​​mave og tolvfingertarmen ved anvendelse af et kontrastmiddel.

En omfattende undersøgelse af surhedsgraden for lægen er den mest informative, da det giver dig mulighed for med stor nøjagtighed at genkende patientens symptomer på DGR og sværhedsgraden af ​​syndromet. For større pålidelighed udføres overvågningen om natten. Dette giver dig mulighed for at udelukke virkningen på syren af ​​stofferne og den taget mad. Hvis mavens pH stiger til 3 enheder og derover, så kan vi tale om tilstedeværelsen af ​​patienten med dette syndrom.

Gennemførelsen af ​​elektrogastrocentografi giver dig mulighed for at få oplysninger om den kontraktile funktion i tolvfingertarmen og maven. Men fibrogastroduodenoskopi er i øjeblikket ved at blive prøvet sjældnere, da en sådan undersøgelse kan fremkalde duodenogastrisk refluks.

Behandling af sygdommen

Behandlingsretningen af ​​sygdommen er organiseringen af ​​den korrekte funktion af mave- og duodenalmotilitet og normalisering af bindingen af ​​galdesyrer. For at forbedre motiliteten er patienten normalt ordineret Trimedat. Virkningen af ​​indholdet af tolvfingertarmen på maveslimhinden neutraliseres med præparaterne Nexium og Omez. For bedre fordøjelse af mad og aktivering af dets bevægelse gennem tyndtarmen ordinerer lægen Domperidon eller Zeercal. Og for at fjerne halsbrand - "Almagel", "Fosfalyugel" eller "Gaviscon."

Korrekt behandling er vigtig for en vellykket behandling. Det er også nødvendigt at ændre kosten: der er ofte, men i små portioner; begrænse forbruget af "grov" mad udelukker alkohol og rygning. Nyttige langsomt afslappet vandreture i det fri.

Kost DGR er baseret på:

  • udelukkelse fra kosten af ​​krydrede, stegte, salte og fede fødevarer;
  • Krydder rationen af ​​pyloriske sphincterprodukter: hvidløg, tomater, løg, chokolade, friskbrød, kaffe, citrus osv.
  • undgå anvendelse af kål og æbler, da de bidrager til væksten i mavesyre surhedsgrad;
  • drikker magnesium-rige mineralvand;
  • forbrugende klid.

Kosten med komplikationen af ​​DGR er lidt anderledes:

  • fedtfattig fisk og kød er tilladt
  • du kan spise cottage cheese, yoghurt, mælk og ikke sure sure creme
  • sure bær med frugt er kontraindiceret
  • spis ikke sur mad og saft
  • grød skal tørres godt, og suppen - knust til en tilstand af kartoffelmos.

Midler til traditionel medicin med DGR

Behandling af GHD med folkemæssige midler giver ofte den samme positive effekt som stoffet. Derudover er hyppigheden af ​​bivirkninger af bivirkninger under dens gennemførelse meget lavere. De mest berømte til behandling af denne sygdom folkemekanismer er følgende:

  • bryg St. John's wort, kamille og yarrow, taget i enhver forhold, med kogende vand og tilføje til te. Drikke afkog behøves 2 gange om dagen. Det vil lindre halsbrand, lindre gastritis symptomer, minimere duodenogastrisk reflux, eliminere dysbacteriosis;
  • 1 spsk. l. hørfrø hældes 100 ml køligt vand, infunderes inden udvælgelsen af ​​frøene af slim. At forbruge - på en tom mave;
  • 2 spsk. l. chamyanka urter på 500 ml kogende vand. Lad stå i en time, tag 50 ml hver 2. time. Infusion af 2 el. l. rødder af marshmallow skov til 500 ml vand, infunderet i 5-6 timer, tage i små portioner om dagen. Ved hjælp af disse folkemekanismer er det muligt at forhindre galdeopkastning;
  • effektive folkemæssige midler til forbedring af tarmmotilitet er blade af rue. De skal tygge efter at have spist 1-2 blade;
  • 50 g salvie og calamus rod blandet med 25 g angelica rod; 1 tsk bland hæld 1 el. kogende vand, stå i 20 minutter. Drikk 1 time efter at have spist 3 gange om dagen.

Behandling af duodenogastrisk reflux er vigtigt at starte i de tidlige stadier. Fordelene ved behandling med folkemæssige retsmidler er utvivlsomt, men det ville være bedre at konsultere en læge. Dette vil bestemme det vellykkede og hurtige resultat af sygdommen. Folkesager kan med succes udføre forebyggelsen af ​​sygdommen. En ordentlig kost vil lette sygdommens forløb.

Hvis du tror at du har duodenogastrisk reflux og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan din gastroenterolog hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online diagnosticeringstjeneste, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Blegningen af ​​galdeblæren er en anomali af strukturen af ​​dette organ, hvor orgelet deformeres. På denne baggrund er der en ændring i den normale form for ZH, som bør have et pæreformet udseende. Derudover er der en krænkelse af dets funktion og stagnation af galde, hvilket medfører udvikling af komplikationer.

Gastritis er en temmelig almindelig patologi, hvor maven påvirkes, og især dens slimhinder. Gastrit, hvis symptomer i overvældende flertal opstår på baggrund af eksponering for en specifik bakterie, som mange lesere har kendt som Helicobacter pylori, kan også opstå som følge af eksponering for en række specifikke faktorer (alkoholisme, vedvarende stress, rygning, usund kost osv.).

Funktionel dyspepsi er det medicinske udtryk for forskellige fordøjelsesforstyrrelser, der forekommer i den menneskelige krop på grund af ukorrekt kost eller utilstrækkelig udskillelse af fordøjelsesenzymer. Denne sygdom påvirker mennesker i enhver alder. I medicinske kredse er sygdommen ofte betegnet som "dovent mavesyndrom".

Mangel på kardia i maven er en patologisk proces, der manifesterer sig i form af utilstrækkelig lukning af sphincter (ventilen) mellem spiserøret og maven. I medicin kaldes denne lidelse også chalasia. Hjertesphincterens hovedfunktion er at blokere den omvendte udgang af fordøjet mad fra maven ind i spiserøret. Det er farligt ved dannelsen af ​​sår og forbrændinger på slimhinden. Den mest alvorlige komplikation af cardi fiasko er den maligne degeneration af epitelceller.

Polypose af galdeblæren er en patologisk proces, der fører til væksten af ​​tumorlignende formationer på overfladen af ​​slimlaget af væggene i dette organ. Det skal forstås, at denne sygdom ikke er en onkologisk sygdom, men indikerer kroppens disposition for dannelsen af ​​maligne neoplasmer. I de fleste tilfælde er behandlingen af ​​patologi radikal. Konservativ terapi sænker kun udviklingen af ​​sygdommen.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Duodenal gastrisk reflux

DGR i maven er en patologisk tilstand i maven, hvor det alkaliske indhold af duodenum smides ind i det sure indhold af maven. Denne patologi fremkalder fremkomsten af ​​en ubalance i gastrisk miljø og kaldes duodenal-gastrisk reflux. Tilstanden er sjældent ledsaget af intense symptomer, forekommer oftere hos en persons aktive fysiske aktivitet eller om natten under søvn.

Kastning af duodenalindhold gennem pylorus sker i omkring hver niende voksen person, hvis liv er forbundet med lav fysisk aktivitet og forbrug af en stor del af mad på én gang (kontormedarbejdere). Hans bidrag til udviklingen af ​​reflux fastfood. Under indflydelse af duodenal indhold udvikler inflammatoriske processer i maven.

Hvor kommer disse sygdomme fra?

Duodenal-gastrisk reflux ledsager sådanne kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet som gastrit og mavesår. Denne patologi betragtes ikke som en uafhængig sygdom, hvorfor årsagerne til en overtrædelse af ensidig ledning af mad langs mavetarmkanalen er gastritis og duodenitis. Gastritis er igen forbundet med alvorlige abnormiteter i tolvfingertarmen. Ofte, når DGR detekteres, detekteres en kompleks sygdom, gastroduodenitis.

Flere faktorer, der er forbundet med en krænkelse af en sund livsstil, kan fremkalde patologiens indtræden:

  • tobaksrøg og narkotiske stoffer;
  • alkoholmisbrug
  • brugen af ​​uautoriserede lægemidler i graviditetsperioden.

DGR kan dannes under indflydelse af internt

kilder: utilstrækkelig tonus af de cirkulære muskler i åbningerne i maven eller brokemembranen i spiserøret. Patologiens kilder kan være konsekvenserne af for højt tryk i tolvfingertarmen: cholecystitis, pancreatitis, Botkins sygdom. Det er ikke udelukket påvisning af patologi efter kirurgiske indgreb i abdominalområdet: fjernelse af galdeblæren, påsætning af anastomoser med fiksering af tarmsløjfer. Indeholdt galdesyrer, pankreas enzymer og enzymer, der nedbryder lecithin, bidrager til unormale koncentrationer i mavesaft.

Typologier og grader af tilbagesvaling

Afhængig af tilbagesvales fremskridt er der 3 grader af patologi,

Støbning af mavesaft i spiserøret

detekteres ved diagnostiske metoder til påvisning af en samtidig sygdom.

Halvdelen af ​​patienterne med tilbagesvaling af tolvfingertarmen viste 1 grad af DDR, hvor blandingen af ​​maveindholdet med duodenal var ubetydeligt.

I en refluksforstyrrelse havde fire ud af ti patienter en større gastrisk forstyrrelse, hvilket svarer til trin 2-patologi.

Ca. en ud af ti patienter viste som følge af diagnosen alvorlige krænkelser af duodenalindholdets bevægelse i maven, som er karakteriseret ved sygdom i klasse 3.

Det skal forstås, at gastrisk reflux i sygdommens art er identisk med gastroduodenitis. Om gastroduodenitis Jeg vidner om følgende manifestationer:

  • dårlig ånde;
  • tyngde i maven
  • opfordre til at kaste op.

Der er andre tegn på gastroduodenitis, som er relateret til gastritis:

  • overtrædelse af stolen i flydende retning og i retning af forstoppelse
  • flatulens;
  • nedsat appetit
  • hyppig belching.

Ifølge typologien af ​​strømmen af ​​destruktive processer skelnes fire typer af tilbagesvaling:

  1. Overfladisk type, hvor kun slimhindeceller påvirkes. Integriteten af ​​det kvæget eksokrine epitel er ikke brudt.
  2. Når tilbagesvaling ledsages af inflammatoriske processer, svulmning og rødme i slimhinden, er det sædvanligt at tale om en katarral type patologi.
  3. Ved erosiv tilbagesvaling er slimhinden præget af fokalatrofi.
  4. Den galde varianter er konjugeret med svækket udstrømning af galde fra galdeblæren ind i tolvfingertarmen.

Refluks symptomer

Duodenal-gastrisk refluks i en separat form er ikke let, da symptomerne på patologi gentager tegn på næsten enhver sygdom i fordøjelsessystemet. Den mest karakteristiske for GDR er:

  • intens skarp smerte i den epigastriske region, der ledsager fordøjelsen af ​​mad;
  • konstant smertefuld følelse af halsbrand;
  • flatulens;
  • tyk gul blomst på overfladen af ​​tungen;
  • indtrængen af ​​galdesyrer fra tolvfingertarmen gennem maven ind i spiserøret med bøjning og bitterhed i munden.

Hvis der er en stor mængde kulhydrater i patientens kost, så når DGR er der en dårlig ånde. Den dårlige duft skyldes indtrængen af ​​galde i maven fra tolvfingret gennem pyloren.

Gastrisk reflux detekteres også under diagnostiske undersøgelser, der udelukker mistanke om en duodenal reflux, for eksempel fibrogastroduodenoskopi eller andre diagnostiske metoder, som detekterer tilstedeværelsen af ​​andre patologiske tilstande i mave-tarmkanalen.

Tilstedeværelsen af ​​tilbagesvaling er også indikeret af tegn på tørt hår og hurtigtabende negle, usund hudfarve, zade og hyperemiske hjørner af munden.

Reflux Diagnose

DGR detekteres under den visuelle undersøgelse af patienten og indsamler historie. Hvis en læge har en mistanke, tildeles flere henvisninger til undersøgelse, hvilket gør det muligt at afvise eller bekræfte sygdommen. Bidrage til påvisning af tilbagesvaling:

  • Ultralyd i abdominalområdet. Ultralydet undersøger naturen og kilderne til abnormiteter i maven, galdeblæren, bugspytkirtlen eller duodenum;
  • esophagogastroduodenoscopy er det mest nøjagtige billede af refluksdetektering, når de opnåede data muliggør cytologisk og histologisk evaluering af graden af ​​mucosal læsion og arten af ​​dets læsion (malign eller godartet proces);
  • kemisk analyse af mavesaft, som gør det muligt at bestemme selv små koncentrationer af pankreas enzymer og galdesyrer ved titrering;
  • måling ved hjælp af pH-indikatorer for mavesaft i løbet af dagen. Hvis man efter at have spist, forskydes pH-værdien til den alkaliske side, indtrængen af ​​duodenalvæsken i maven og blandingen af ​​de to væsker bedømmes.

Hvordan behandles tilbagesvaling?

Behandlingsregimen af ​​DRG er kompleks og kan kun udføres af en kvalificeret læge. Det påviste problem i forbindelse med diagnostiske undersøgelser på kort tid elimineres ved hjælp af korrekt udvælgelse af behandlingsregimen, hvilket vil omfatte lægemiddelbehandling, fysioterapiprocedurer og normalisering af kosten. Virkningen af ​​traditionel medicin er ikke udelukket.

Formålet med kompleks fysioterapeutisk behandling er restaureringen af ​​den elastiske tilstand af abdominale muskler. Denne retning omfatter ikke kun fysiske øvelser, men også procedurer (elektrisk muskelstimulator til abdominale muskler).

Lægemiddelbehandling har flere opgaver for at reducere irritation af bugspytkirtelsaft på maveslimhinden og genoprette tarmmotiliteten til at føre mad ensidigt. For at udføre disse opgaver kan lægen ordinere følgende medicin:

  • prokinetik (Motilium, Passazhiks) genopretter fremskridtet af mad på en progressiv måde og giver tonen i de cirkulære muskulære muskler i fordøjelseskanalen;
  • tabletter og suspensioner af Ovenson og Choludexan samt deres analoger bidrager til at reducere de skadelige virkninger af galdesyrer på maveslimhinden;
  • Omeprazol og dets analoger reducerer surheden i maven, hvilket skaber en barriere for galdesyrernes aktivitet i maven;
  • når der er dannet en erosiv refluks, er lægemidler som Almagel eller pylorid ordineret.

Forberedelser og fysioterapeutiske procedurer er kun effektive ved normalisering af patientens ernæring. Derfor er en diæt med tilbagesvaling hovedfokus i behandlingen af ​​patologi.

Urtemedicin i tilfælde af opdagelsen af ​​DGR producerer en effekt, men udvælgelsen af ​​urter udføres individuelt afhængigt af kroppens individuelle tolerance af plantekomponenter, sygdomsgraden og de dermed forbundne lidelser i mave-tarmkanalen. Ellers kan du forværre situationen og forårsage uoprettelig skade på kroppen.

Selleri rodjuice er et af de enkleste midler til refluksbehandling. Nok en halv time før
tager mad for at spise en skefuld saft. Et andet simpelt værktøj - mælkebøtte blomstersirup er fremstillet af planternes blomster og 0,5 kg sukker. Hvis der er kontraindikationer for sukker, erstattes det med fructose. En 3-liters flaske er fyldt med blomster af planten, opnåelse af frigivelse af saft og hældning af sukkerlag (fructose). Brug en skefuld pr. Dag for at forhindre reflux. Hvis DGR allerede er registreret, øges indtaget til 2-4 gange om dagen. Den samme sirup er fremstillet af kamille blomster med sukker til fremstilling af en sirup. Brug såvel som i tilfælde af mælkebøtte. Fra decoctions gælder flere urte. Her er en af ​​dem, ingen anden kompleksitet i erhvervelsen og forberedelsen. 1 del af kamilleblomster, 2 dele malurt og mynte blandes godt, kogende vand op til 1 liter i volumen tilsættes og infunderes i 2 timer. Efter denne tid filtrerer du opløsningen og forbruger den, før du tager mad på 0,1 liter.

Forebyggelse af DGR

I behandlingen af ​​GHD og dens forebyggelse anbefales ikke i kosten for at ty til følgende handlinger:

  • at ryge og misbruge "stærke" drikkevarer. På tidspunktet for forværringen af ​​sygdommen - helt afstå alkohol;
  • Undgå drikke af høj koffein, brug kun medicin som anvist af din læge
  • forhindre overskridelse af normal kropsvægt;
  • holde fast i kosten mad.

Kostnæring indebærer udelukkelse af nogle produkter fra den daglige ration og større inddragelse af andre. Det bør midlertidigt ophøre med at forbruge:

  • chokoladeprodukter;
  • bageriprodukter, især blødt varmt brød;
  • røget, saltet, krydret og stegt mad;
  • hvidløg og citrusfrugter.

Fisk og fedtfattige sorter af kød, mælkesyreprodukter, grøntsager, frugt og bær samt mosede supper bør inddrages i den daglige ration.

Antallet af måltider om dagen skal øges, og mængden af ​​portioner bør reduceres. Således reduceres trykket i duodenumets hulrum. Efter et måltid skal du ikke udføre fysisk arbejde og tage en udsat position for at undgå at smide duodenale indhold i mavens hulrum.

Prognose af sygdommen

I tilfælde af ondartet krænkelse af kosten samt behandling af patienten for tidlig kvalificeret lægehjælp er udviklingen af ​​mavesår ikke udelukket. Forkert livsstil og ernæring er årsagen til nye vækstformer, herunder maligne.

Hvis duodenal-gastrisk reflux detekteres og korrekt diagnosticeres i tide, frembringer behandlingen den korrekte virkning, hvor symptomerne og det kliniske billede af patologien reduceres og fjernes fuldstændigt, dvs. sygdommens prognose med den rette behandling er gunstig.

  • Er du træt af mavesmerter, kvalme og opkastning...
  • Og denne konstante halsbrand...
  • For ikke at nævne stoleforstyrrelser, skiftende forstoppelse...
  • Om et godt humør fra alt dette og husk sygdom...

Derfor, hvis du lider af et sår eller gastrit, anbefaler vi at du læser bloggen til Sergey Korotov, leder af Institut for Gastrointestinale Sygdomme.

Måder at behandle duodenal gastrisk reflux (GHD)

På trods af at en sund livsstil og ordentlig ernæring bliver stadig mere populær i dag, er der mennesker, der stadig ikke betaler tilstrækkelig opmærksomhed på deres helbred, har dårlige vaner, bruger fødevarer, der næppe kan kaldes nyttige. Og dette bliver igen den primære årsag til flere problemer med fordøjelsen, som omfatter DGR i maven.

Duodenal - gastrisk reflux er en tilstand, hvor indholdet i tolvfingertarmen smides ind i mavehulen. I dette tilfælde oplever patienten ofte ubehag, såsom kvalme, mavesmerter, halsbrand, forøget flatulens.

DGR betragtes dog ikke altid som en uafhængig sygdom, der ofte udvikler sig mod baggrunden for andre problemer med fordøjelseskanalen. Endvidere indikerer tilstedeværelsen af ​​duodeno-gastrisk reflux slet ikke nogen sygdom i fordøjelseskanalen, da det ofte forekommer hos raske mennesker (i 15% af tilfældene). Samtidig observeres kaste tarmindhold i maven hovedsagelig om natten.

Tilstedeværelsen af ​​patologiske processer kan siges i tilfælde, hvor denne tilstand vedvarer i lang tid hele dagen. Derudover har patienterne en signifikant stigning i mavesyre, selv et par timer efter måltiderne. Sygdommen er oftest resultatet af sygdomme i organerne i de indledende afdelinger i mave-tarmkanalen, men i 30% af tilfælde er der en uafhængig patologi. Ofte er sygdommen resultatet af traumer og operationer.

DGR i maven opstår oftest på baggrund af andre sygdomme i fordøjelseskanalen. Samtidig er ligestillingen ikke noget, sygdommen manifesterer sig ligeligt både hos mænd og kvinder. Ofte sker dette i mellem og ældre alder.

Udviklingsstadier og typer af sygdomme

Afhængigt af hvor meget indholdet af tolvfingertarmen kommer ind i maven, er der tre stadier af sygdommen:

  1. En lille mængde (forekommer hos næsten halvdelen af ​​patienterne)
  2. Moderat beløb. I dette tilfælde kan de første symptomer på sygdommen forekomme. Samtidig forårsager DGR ofte andre problemer i fordøjelseskanalen.
  3. Akut stadium, ledsaget af karakteristiske tegn. Det betragtes som den farligste, kan forårsage alvorlig skade på patientens helbred og trivsel.

Afhængigt af området af mavesårets læsion er DGR opdelt i følgende typer:

  1. Overflade type Beskadigede celler i maveslimhinden. Samtidig forbliver cellerne i epithelvævet intakt.
  2. Catarrhal type. I området af slimhinde noteres tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer. Samtidig bliver slimhinden selv rød, hævelse og irritation opstår.
  3. Ætsende type. Atrofi af slimhinden noteres, og dens individuelle områder (foci) påvirkes.
  4. Galvestype. Violeret arbejde i galdeorganerne.

Det kliniske billede af sygdommen

I de fleste tilfælde har DDR et asymptomatisk kursus, eller dets symptomer er ret svage. Dette komplicerer i høj grad diagnosen af ​​sygdommen i de tidlige stadier af dens udvikling. Kliniske tegn ligner manifestationer af sygdomme som sår og gastritis. Og det er ikke overraskende, fordi disse sygdomme ofte tjener som den primære årsag til DDR. Der er dog en række karakteristiske tegn, hvis tilstedeværelse kan indikere tilstedeværelsen af ​​sygdommen:

  1. Umiddelbart efter at have spist, føler patienten en skarp smerte i maven.
  2. Klager over hyppig og langvarig halsbrand, der opstår efter at have spist og fortsætter 1-2 timer efter at have spist mad
  3. Opblødning, tunghed i maven, selv når man spiser en lille mængde mad
  4. Gul blomst på overfladen af ​​tungen, bitterhed i munden.

En af de mest karakteristiske manifestationer af sygdommen er den ubehagelige lugt fra patientens mund, som fortsætter selv efter hygiejneprocedurerne i mundhulen. Dette symptom indikerer indfaldet af galde ind i hulrummet i maven, især efter at have spist mad rig på kulhydrater.

Årsager til sygdommen

Antallet af årsager til udvikling af dette syndrom omfatter:

  1. Sygdomme i fordøjelsessystemet, såsom gastritis (akut eller kronisk form), mavesår, gastroøsofageal reflux, når indholdet af maven bliver kastet i spiserøret
  2. Funktioner af strukturen i fordøjelseskanalen, især svagheden i musklerne i maven, overlapper dens indgang og udgang
  3. Tilstedeværelsen af ​​tumorer i området af membranets øsofageal åbning
  4. Dårlige vaner, usund kost (især brugen af ​​kulhydrater)
  5. Ukontrolleret indtagelse af visse stoffer under graviditeten, når den stigende livmoder presser fordøjelseskanalen
  6. Mangel på motion. Risikogruppen omfatter således repræsentanter for stillesiddende erhverv.
  7. Ældre alder (dog er der tilfælde af sygdom blandt børn).

Hvordan man identificerer sygdommen?

Diagnose af dette syndrom er kompliceret af sygdommens asymptomatiske forløb eller ved den lave intensitet af dets tegn.

Den mest pålidelige diagnosemetode betragtes som intragastrisk pH-metri, det vil sige måling af dynamikken i ændringer i surhedsgraden af ​​mavesaft. Undersøgelsen gennemføres hele dagen, det er især vigtigt at tage hensyn til syreindholdet om natten, når patienten ikke oplever fysisk anstrengelse og ikke spiser mad.

Tilstanden af ​​musklerne i maven vurderes ved anvendelse af antroduodenal manometri. Denne metode giver dig mulighed for at identificere et fald i muskeltonen, en krænkelse af gastrisk motilitet.

Det er nødvendigt at foretage en undersøgelse af sammensætningen af ​​mavesaft, som gør det muligt at påvise tilstedeværelsen af ​​enzymer fra andre organer i mave-tarmkanalen.

Af stor betydning er differentialdiagnostikken, det vil sige metoder, der gør det muligt at skelne DGR fra andre sygdomme ledsaget af lignende symptomer.

Egenskaber ved behandling

Effektiv behandling af GDR bør være omfattende. Først og fremmest skal du konsultere en læge - en gastroenterolog, der vil foretage en nøjagtig diagnose, identificere årsagen til sygdommen, bestemme, hvordan man skal behandle sygdommen.

Det er vigtigt! Et positivt resultat kan opnås ved at bruge ikke kun stoffer, patienten skal ændre deres livsstil og kost.

diæt

Normalisering af kosten - obligatoriske betingelser for vellykket behandling. Patienten bør ikke overvælde, det er nødvendigt at spise mad i små portioner, men ganske ofte undgå akutte sult. Tre måltider om dagen anbefales, med hvert måltid skiftevis med en snack (i alt 2-3 snacks om dagen er nødvendige). Til snacks er det bedst at vælge klid, fedtfattige kiks, brød i form af kiks. Sådanne produkter bidrager til fjernelse af overskydende galde.

Som hovedmåltider bør der gives fortrinsret til sådanne retter som grøntsagspuréer, poretter, fedtfattige mejeriprodukter og kisseller. Der skal lægges særlig vægt på konsistensen af ​​retter. De bør gnides, så let som muligt for fordøjelsen. Nyttige kurser om brug af lægemiddelmineralt vand, som indeholder en stor mængde magnesium.

Listen over forbudte produkter til patienter, der lider af dette syndrom, er ret stor. Denne liste omfatter:

  1. Fede, stegte retter
  2. Krydderier, krydderier, varme saucer
  3. Slik, bagning bagværk
  4. citrus
  5. Løg, hvidløg, æbler, kål, tomater
  6. Kaffe, alkohol.

Narkotikabehandling

Patienten er ordineret visse lægemidler med henblik på at genoprette fordøjelseskanalen. Følgende grupper af stoffer findes:

  1. Prokinetics (Motilium) forbedrer tilstanden af ​​fordøjelseskanalenes muskler, fremmer let fordøjelse og fremmer mad
  2. Ovne (og dets analoger) beskytter maveslimhinden mod de skadelige virkninger af galde, genopretter de beskadigede dele af slimhinden
  3. Omeprazol (og dets analoger) reducerer surhedsgraden af ​​mavesaft, eliminerer de ubehagelige symptomer på sygdommen
  4. Almagel bidrager til hurtig regenerering af maveslimhinden i tilfælde, hvor patienten diagnosticeres med atrofi af slimhinden.

fysioterapi

Talrige fysioterapeutiske metoder hjælper med at eliminere symptomerne på sygdommen, genoprette muskelvæv og maveslimhinden. Til behandling af DGR gælder:

  1. Virkningen af ​​dynamiske strømme. Hjælper med at genoprette tonen i musklerne i maven, fremskynder helbredelsesprocessen i slimhinden, normaliserer ernæringen af ​​vævene i maven.
  2. Ultralyd. Aflaster ubehag, smerte, betændelse i slimhinden
  3. UHF reducerer surhedsgraden af ​​mavesaft, regulerer processen med dens produktion
  4. Mikrobølgeeksponering. Denne metode er indiceret for alvorlig smerte. Proceduren bidrager til normalisering af gastrisk motilitet, reducerer mængden af ​​mavesaft produceret, eliminerer inflammatoriske processer.

Opskrifter af traditionel medicin

Folkemedicin, i kombination med ovennævnte metoder, kan helbrede sygdommen hurtigere. Det er vigtigt at huske, at valget af en bestemt recept er lavet individuelt for hver patient afhængigt af ingrediensernes bærbarhed. Populære opskrifter som:

  1. Frisk saft af selleri rod. Spis før hvert måltid (30 minutter) og 1 el. l. saft.
  2. Mælkebøtte blomster tæt indlagt i en 3-liters krukke. Samtidig fyldes hvert lag af produktet med en lille mængde sukker. Når blomsterne giver saften, er det nødvendigt at skille og tage 1 tsk. pr. dag.

Sådan forhindres

Forebyggende foranstaltninger er ret enkle. Det er nødvendigt:

  1. Giv op dårlige vaner
  2. Begræns stærkt kaffeforbrug
  3. Vægtmonitor
  4. Begræns indtagelsen af ​​fødevarer, der medfører en forøgelse af mavesyre (frisk kager, slik, citrus, krydret, stegt, salt mad).

Cure DGR kan kun være underlagt overholdelse af alle lægens recept. Dette vedrører ikke kun medicin, men også kost. En unormal kost negerer hele terapeutisk effekt, som medicin og procedurer giver.

Duodenal-gastrisk reflux

Duodenal-gastrisk refluks - kaster indholdet af tolvfingrebundet i mavehulrummet. Som en uafhængig sygdom er sjælden, meget oftere et symptom på en anden patologi i mave-tarmkanalen. Det manifesterer sig i smerte og dyspeptiske syndrom: Ved duodeno-gastrisk reflux forekommer ubestemt diffuse smerter i maven, halsbrand, hævelse, kvalme, opkastning og gullig plaque på tungen. Diagnose er ikke svært: for denne brug endoskopi, elektrogastroenterografi, døgnet rundt intragastrisk pH-metri. I behandlingskomplekset anvendes prokinetik, lægemidler til nedsættelse af surhedsgraden i maven, antacida.

Duodenal-gastrisk reflux

Duodenal-gastrisk reflux - en tilstand, der ikke altid er tegn på fordøjelseskanalen - en injektion af duodenalindhold i maven opdages hos ca. 15% af den sunde befolkning, hovedsagelig om natten. Duodenal-gastrisk reflux betragtes som patologisk, hvis en stigning i surhedsgraden af ​​mavesaft over 5 observeres under daglig intragastrisk pH-meter, som ikke er forbundet med fødeindtagelse og fortsætter mere end 10% af tiden. Duodenal-gastrisk reflux ledsager mange sygdomme i de indledende dele af fordøjelseskanalen, men hos ca. 30% af patienterne kan det betragtes som en isoleret patologi. Denne tilstand ledsages af funktionelle og organiske sygdomme i mave-tarmkanalen, og kolecystektomi og duodenalsår udvikles ganske ofte i postoperativ periode. Nogle forfattere bemærker, at duodenal-gastrisk reflux forekommer med 45-100% af alle kroniske sygdomme i mave og tolvfingertarmen. Mænd og kvinder lider af duodenal-gastrisk refluks i samme grad.

Årsager til duodenal-gastrisk reflux

Flere faktorer er vigtige for udviklingen af ​​gastrisk duodenal reflux: insufficiens af pylorisk mave med pylorospaltning, nedsat motilitet i mave og tolvfingertarmen, øget tryk i de første afsnit af tyndtarmen, agens i duodenum på maveslimhinden. Galdesyrer og pankreatiske enzymer beskadiger den beskyttende barriere i maveslimhinden; fremkalde omvendt diffusion af brintioner i de dybe lag i mavevæggen (dette fører til en forøgelse i surhedsgrad); stimulere produktionen af ​​gastrin ved antralkirtlerne og beskadige lipidmembranerne i cellerne, hvilket øger deres følsomhed over for komponenter i mavesaften. Desuden stiger trykket i hulrummet i maven på grund af retrograd tilbagesvaling af duodenalindholdet, hvilket kan føre til gastroøsofageal tilbagesvaling.

Duodenal-gastrisk refluks ledsages ofte af sygdomme som kronisk gastritis, mavesår og duodenalt sår, mavesår, krænkelse af tonens sphincter, duodenostasis. Ofte forekommer duodenogastrisk refluks hos patienter, der har gennemgået kirurgi for at fjerne galdeblæren, suturerende duodenalsår. Forstyrret motilitet i maven og de indledende dele af tyndtarmen er den primære årsag til duodeno-gastrisk reflux i funktionelle sygdomme i mave-tarmkanalen, og i organisk patologi er motilitetsforstyrrelser sekundære.

Diskoordinering af motilitet fører til en krænkelse af evakueringen af ​​indholdet i mave og tolvfingertarmen, hvilket fører til gastro- og duodenostase, invers peristaltik, støbning af duodenale masser ind i hulrummet i maven. Dysmotoriske forstyrrelser kan forekomme i forskellige dele af fordøjelseskanalen kombineret med pylorisk patologi: normal mavesvamp, ledsaget af pylorospasm og duodenostase eller hypotoni i maven i kombination med pylorospredning, duodenal hypertension.

Det var tidligere antaget, at gastrisk reflux er en beskyttende reaktion på den inflammatoriske proces i maven og den øgede surhedsgrad af mavesaften, der kommer ind i tolvfingertarmen. Påstået duodenaljuice, når den indtages, alkaliserer dens indhold, hvilket forhindrer yderligere skade på duodenal slimhinden. Imidlertid er det i dag blevet bevist, at galdesyrer indeholdt i duodenaljuice som nævnt ovenfor ikke blot beskadiger maveslimhinden, men også fremkalder den omvendte diffusion af hydrogenioner i det submukosale lag og stimulerer udskillelsen af ​​gastrin ved antralkirtlerne, hvilket i sidste ende fører til mere surhed i maven. Således var ulcerogene virkninger af gastrisk duodeno-gastrisk refluks berettiget, og teorien om dens beskyttende natur blev afvist.

Symptomer på duodenal-gastrisk reflux

Symptomerne på duodeno-gastrisk reflux er ikke specifikke og er forbundet med mange sygdomme i mave-tarmkanalen. Først og fremmest er det diffus vag smerte i overlivet, oftest spastisk, der forekommer lidt tid efter at have spist. Patienter klager over forøget flatulens, halsbrand (for enhver surhed i maven), opblussen af ​​syre og mad, hævende luft, opkastning med en blanding af galde. Obligatorisk for duodenal-gastrisk reflux er en følelse af bitterhed i munden, gullig belægning på tungen.

En langvarig gastrisk refluks kan medføre alvorlige ændringer i maven og spiserøret. Indledningsvis fører en stigning i tryk i hulrummet i maven til udvikling af gastroøsofageal reflukssygdom. Efterfølgende forårsager galdesyrer og pankreatiske enzymer specifikke ændringer i spiserørslimhinden, tarmmetaplasi, som kan føre til udvikling af adenocarcinom, en af ​​de mest maligne tumorer i spiserøret.

Det mest sandsynlige resultat af duodenal-gastrisk reflux i tilfælde af sen diagnostik og fravær af rationel behandling er giftig-kemisk type C-gastrit. Permanent tilbagesvaling af galde i maven og kemisk skade på slimhinderen predisponerer forekomsten af ​​denne sygdom.

Diagnose af gastrisk reflux

Diagnostisering af en duodenal gastrisk refluks i samråd med en gastroenterolog kan være svært, da denne sygdom ikke har nogen specifikke tegn. Ofte er duodenal-gastrisk refluks detekteret ved en tilfældighed under undersøgelser af andre sygdomme i fordøjelseskanalen.

For at kontrollere diagnosen er det nødvendigt at konsultere en endoskopist: Kun han vil kunne bestemme det krævede omfang af undersøgelsen, udføre en differentiel diagnose med en anden patologi i mave og tolvfingertarm (gastrit med høj surhedsgrad, erosiv gastritis, duodenitis, mavesår). Det skal huskes, at esophagogastroduodenoskopi selv kan forårsage duodeno-gastrisk reflux. Et karakteristisk træk ved induceret EGD og patologisk reflux vil være tilstedeværelsen af ​​galde i maven i det andet tilfælde.

Den mest pålidelige metode til diagnosticering af duodenal-gastrisk reflux er en 24-timers intragastrisk pH-meter. Under undersøgelsen registreres alle svingninger i surhedsgraden af ​​mavesaften, især dem, der ikke er relateret til måltider. For at opnå mere nøjagtige resultater udføres undersøgelsen af ​​udsving i pH-værdien i mavesaften over en overnatningsperiode, hvor patienten ikke spiser eller undergår fysisk anstrengelse.

Elektrogastrografi, antroduodenal manometri hjælper med at bekræfte diagnosen - under disse undersøgelser kan diskoordinering af gastrisk motilitet og tolvfingertarm, hypotoni af de indledende dele af fordøjelseskanalen detekteres. En undersøgelse af mavesaft udføres også for at identificere fordøjelseskanalen i bugspytkirtlen og galdesyrer i den. Eliminering af andre sygdomme i fordøjelsessystemet, der har symptomer svarende til duodeno-gastrisk reflux (akut cholecystitis, pancreatitis, cholangitis, gallsten sygdom osv.), Vil hjælpe ultralyd i maveskavheden.

Behandling af duodeno-gastrisk reflux

Patienter med gastrisk duodenal reflux kræver typisk ikke hospitalsindlæggelse på hospitalet, men for at foretage en fuldstændig undersøgelse kan det være nødvendigt for patienten at forblive i gastroenterologiafdelingen i en kort periode. Hidtil er der udviklet klare kliniske retningslinjer til behandling af gastrisk duodenal reflux. De omfatter receptpligtig medicin, der normaliserer motiliteten i de indledende dele af fordøjelseskanalen, moderne selektive prokinetik (øgning af peristaltis i maven og tolvfingertarmen, forbedring af evakueringen af ​​deres indhold), galdesyrehæmmere, protonpumpeblokkere og antacida.

Imidlertid er en enkelt lægemiddelbehandling af gastrisk reflux ikke tilstrækkelig, patienten skal advares om behovet for en grundlæggende forandring i livsstil. Skal stoppe med at ryge, drikke alkohol, kaffe. Ukontrolleret medicin er også en prædisponerende faktor for udviklingen af ​​gastrisk reflux, så patienten skal advares mod uautoriserede NSAID'er, koleretiske lægemidler og andre lægemidler.

Af stor betydning i udviklingen af ​​gastrisk duodenal reflux er usund kost og fedme dannet som følge af dette. For at opnå den ønskede terapeutiske virkning skal kroppens vægt normaliseres og ingen fedme tillades i fremtiden. Det er nødvendigt at opgive krydrede, stegte og ekstraherende fødevarer. I den akutte periode af sygdommen skal du overholde en særlig kost: mad skal spises i små portioner, mindst 4-5 gange om dagen. Efter hvert måltid skal du holde en lodret position i mindst en time for at undgå tung fysisk anstrengelse. I kosten foretrækker de fedtfattige kød, korn, mejeriprodukter, grøntsager og søde frugter.

Prognosen for rettidig diagnose og omhyggelig overholdelse af alle anbefalinger fra gastroenterologen er gunstig. Forebyggelse af duodenal-gastrisk reflux er i overensstemmelse med den rette kost, der sikrer normal bevægelighed i mave-tarmkanalen. Af stor betydning i forebyggelsen af ​​denne sygdom er afvisningen af ​​alkohol og cigaretter.

  • Forrige Artikel

    På grund af hvilken sød smag i munden: årsager og behandling

Lignende Artikler Om Pancreatitis

Pankreatitis - symptomer og behandling, tegn på angreb

I hjertet af pancreatitis er en inflammatorisk proces, der opstår i væv i bugspytkirtlen. Som følge heraf fører den skadelige virkning til skade og korrektion af de interne og eksterne sekretoriske funktioner.

Hvorfor donere urin til diastase analyse?

Lægen ordinerer for at finde ud af, om urindiastasen ikke er afvigende fra normen, hvis man mistanke om, at de patologiske processer i bugspytkirtlen eller spytkirtlerne udvikler sig, og også at bestemme årsagerne til akut mavesmerter.

Sukker med pancreatitis: brug, substitutter

Pankreatitis - Betændelse i bugspytkirtlen. Enzymer produceret af bugspytkirtlen, med denne sygdom kommer ikke ind i tolvfingertarmen, men forbliver i selve kirtlen, ødelægger det.