Vigtigste Mad

Pankreatitis - symptomer og behandling, tegn på angreb

I hjertet af pancreatitis er en inflammatorisk proces, der opstår i væv i bugspytkirtlen. Som følge heraf fører den skadelige virkning til skade og korrektion af de interne og eksterne sekretoriske funktioner. Denne proces bidrager til metaboliske lidelser.

På grund af pancreatitis begynder enzymer, der produceres af bugspytkirtlen som standard til fordøjelse af mad, ikke deres arbejde i lumen i tolvfingret, men i selve bugspytkirtlen.

Som følge heraf begynder kirtlen at fordøje sig og derved stimulere udseendet af symptomer på pankreatitis. Enzymer produceres i kredsløbssystemet og spredes gennem hele kroppen af ​​en voksen person - forårsager rigelig forgiftning af kroppen.

Antallet af personer, der lider af pancreatitis, stiger hvert år. Folk, der er tilbøjelige til at overspise, elskere af fedtholdige fødevarer og alkohol er i farezonen, og er tilbøjelige til at have pancreatitis.

Årsager til pancreatitis

Gallesten og alkoholisme er årsagerne til næsten 90% af indlæggelser på grund af akut pankreatitis. Ifølge nogle rapporter er over 40% af alle patienter alkoholister med pankreatisk nekrose eller destruktiv pankreatitis.

Hvis en person har en tendens til kronisk overspisning, øges risikoen for pancreatitis betydeligt, især med misbrug af fede, stegte fødevarer. Også til udviklingen af ​​pancreatitis kan forårsage forkølelse, influenza, herpes, fødevareallergi, gastritis, appendicitis.

Hvad angår risikofaktorer, er folk, der har disse vaner eller sygdomme, mest modtagelige for forekomsten af ​​pancreatitis:

  • alkoholisme og rygning
  • abdominal traume;
  • vaskulære sygdomme;
  • overtrædelse af galdens udstrømning
  • regelmæssigt forbrug af store mængder fedtfri, stegt, røget, krydret mad;
  • bindevævssygdomme;
  • sygdomme i mave og tolvfingre (mavesår, gastritis, tumorer);
  • genetisk disposition
  • at tage bestemte lægemidler (tetracycliner, sulfonamider, cytostatika);

Efter akut pancreatitis kan en kronisk form udvikle sig, og dette er allerede fyldt med udviklingen af ​​diabetes og andre alvorlige konsekvenser, herunder kræft i bugspytkirtlen.

Symptomer på pancreatitis

Pankreatitis og dets symptomer vil afhænge af sygdommens form, og akut og kronisk pankreatitis udledes totalt.

I perioden med akut pancreatitis udvikler symptomer som ved alvorlig forgiftning. Først og fremmest er det den stærkeste smerte i overlivet (den epigastriske region, højre eller venstre hypokondrium), som regel, af en helvedesild. Efter at have taget smertestillende midler eller antispasmodik, nedsætter smerten ikke. I tilfælde af forsinket levering af lægehjælp og smertelindring kan patienten opleve smertefuldt chok.

Også karakteristisk er en pasty skumagtig skammel med en ubehagelig lugt, der indeholder partikler af ikke-fordøjet mad. I de fleste tilfælde kan kvalme, gentagen opkastning, undertiden det være uden maveindhold. Patienten har et karakteristisk udseende: han er udmattet og dækket af sved, hans puls er hurtigere, hans vejrtrækning er lav og hyppig. Som følge af forgiftning, udtørring af kroppen, blodtryksfald, er bevidstheden forstyrret. Collapse og shock kan udvikle sig.

Akut pancreatitis udvikler sig uventet og varer normalt en kort periode. Med de ovennævnte symptomer på pankreatitis hos en person, forværres tilstanden med hvert minut, er det umuligt at forsinke i sådanne tilfælde, og du skal ringe en ambulance så hurtigt som muligt.

Med hensyn til sygdommens kroniske form er smerte syndrom mindre udtalt.

Symptomer på kronisk pankreatitis

I tilfælde af kronisk pankreatitis kommer symptomer på lidelser i fordøjelsessystemet og endokrine funktioner i kirtlen frem. Kronisk pankreatitis kan tage lidt tid uden synlige symptomer eller maske sig som andre sygdomme i mavemusklerne.

Under kronisk pankreatitis er to perioder kendetegnet, den første, som kan vare i mange år og derefter manifestere sig som specifikke symptomer, sænker derefter og en periode, hvor forstyrrelser og skader i bugspytkirtlen udtages og irritere en person regelmæssigt.

I den indledende periode er hovedangivelsen smertsyndrom. Smerter (mindre intens end i den akutte form af sygdommen) helvedesild, lokaliseret i overlivet. Smerter kan være helvedesild, fald i siddestilling, når kroppen skrånes fremad, opstår ofte 20-40 minutter efter et måltid.

Kronisk pankreatitis er også karakteriseret ved dyspeptiske lidelser i kroppen: tab af appetit, hævelse, diarré, kvalme, opkastning, flatulens, konstant rumbling i maven. En person mister sin appetit og taber hurtigt. Dybest set er udseendet af karakteristiske smerter fremkaldt af overdreven forbrug af fede, stegte fødevarer, alkohol eller en overflod af kulsyreholdige drikkevarer samt chokolade og kaffe.

Baseret på de forskellige symptomatiske komplekser, der oplever patienter med kronisk pankreatitis, er der flere typer sygdomme, som hver især har sine egne kliniske symptomer.

  1. Dyspeptisk - markeret oppustethed, diarré, vægttab.
  2. Asymptomatisk - Må ikke manifestere sig i årevis.
  3. Pseudo-tumoral - hovedtegnet på hudens hud, sclera og andre.
  4. Smerte - efter at have spist og især alkohol opstår der smerter.

Som følge af kronisk pankreatitis kan formen af ​​bugspytkirtlen ændre sig så meget, at den begynder at lægge pres på tolvfingertarmen og forstyrre fødevarens passage, udover dets evne til at producere enzymer og hormoner reduceres, og der opstår sekretorisk insufficiens.

Ved kronisk pankreatitis kan Tuzhilins symptom overholdes - udseendet af lyse røde pletter i maven, ryggen, brystet, som er aneurisme og forsvinder ikke, når de presses.

Behandling af pancreatitis

Patienter, der lider af akut pancreatitis, er underlagt øjeblikkelig indlæggelse i intensivafdelingen, hvor de undersøges i nødstilfælde og foreskrevet den nødvendige behandling.

Hovedformålet med behandlingen er at fjerne smerter, korrigere bugspytkirtel dysfunktion, forebygge og behandle komplikationer. Medikamenter for pankreatitis er ordineret for at lindre den inflammatoriske proces, eliminere patogene faktorer, reducere smerte, normalisere fordøjelsen i tyndtarmen.

I de første par dage af udviklingen af ​​alvorlig akut pancreatitis kan spørgsmålet om kirurgi opstå. Kirurgisk behandling er indiceret for mistanke om destruktiv pankreatitis og for tegn på peritoneal inflammation samt for manglende konservativ behandling.

Alvorlig pancreatitis forårsaget af galdesten behandles endoskopisk eller operativt. Kirurgisk indgreb indebærer fjernelse af galdeblæren og rensning af kanalerne.

Hvordan man behandler pankreatitis folkemusik retsmidler

Det er vigtigt at forstå, at folkemekanismer kun kan anvendes til behandling af pancreatitis hjemme alene som en ekstra terapi med tilladelse fra den behandlende læge.

  1. Det er nødvendigt at tage en spiseskefuld infusion af motherwort, immortelle og calendula. Alt dette blandes og hæld kogende vand. Infunder i 60 minutter, så træk og drik 5-6 gange om dagen. Volumenet af en enkelt portion er 125 ml.
  2. Knus og bland infusionen af ​​iris og malurt i lige store mængder. Skriv en spiseskefuld af blandingen og hæld kogende vand. Efter 50 minutter kan du drikke, fortrykke afkogningen. Tag 20 minutter før måltider til 1/3 kop tre gange om dagen.
  3. Omfattende afkog af urter. Dette vil kræve sådanne komponenter i lige store mængder - en streng, tørret brød, hestetail, kamille og calendula blomster, St. John's wort, malurt og salvie. Alle slib og bland. Cook samt ovennævnte opskrift. Drikke skal være 3 gange om dagen, 125 ml, 30 minutter før måltider.
  4. Multikomponent decoction, som består af burdock rødder, elecampane rødder, kamille blomster, calendula blomster, malurt græs, St. John's wort græs, tørret græs, horsetail græs, succession græs, salvage græs. To spiseskefulde af samlingen hæld 2 kopper kogende vand, insistere i en lukket termos i 3-4 timer. Strain. Tag 1 / 3-1 / 2 kop infusion 30 minutter før måltider 3 gange om dagen.
  5. På en tom mave i løbet af ugen kan du drikke frisk juice fra gulerødder og kartofler.
  6. To teskefulde spidsfrø, hæld et glas kogende vand og insister 120 minutter. Stamme, og du kan drikke 2-3 gange om dagen til 1/2 kop, før måltider.

Generelt omfatter populær behandling af pancreatitis slankekure, medicinske urter og gymnastik.

Pancreatitis diæt

Hovedprincippet om kostbehandling er forbruget af mad, der sparer maven, bugspytkirtlen og leveren. Og så hvad kan du spise med pancreatitis, samt en detaljeret liste over produkter nedenfor:

  1. Kogte eller bagt grøntsager - courgette, rødbeder, gulerødder, kartofler, blomkål, broccoli, agurker (i form af kartoffelmos).
  2. Mejeriprodukter - fermenterede mejeriprodukter som kefir anses for at være de mest egnede, men det anbefales ikke at drikke mælk selv. Du kan spise 5-7% cottage cheese. Mozzarella, Adyghe og Gouda må spise fra oste.
  3. Kød kun kogt, magert. For fisk samme kriterier.
  4. Du kan ananas, søde æbler, bananer, jordbær, avocadoer.
  5. Forskellige korn anbefales - boghvede, havregryn, ris, semolina.
  6. Det er nødvendigt at spise langsomt, tygge mad grundigt, 4-6 gange om dagen.

I perioden med forværring af kronisk pankreatitis er der foreskrevet sult i de første 1-2 dage. Kun væske er tilladt - rosehip afkogning, svag te og alkalisk mineralvand uden gas.

forebyggelse

Følgende sunde livsstilsregler bør følges:

  • moderat brug af alkohol
  • overholdelse af principperne om korrekt ernæring
  • rettidig diagnose og behandling af gallsten sygdom.

Målet med forebyggelse er at stoppe udviklingen af ​​inflammation for at forhindre udvikling af komplikationer.

Gymnastik med pancreatitis

Det anbefales at udføre specielle vejrtrækninger 2-3 gange om dagen, hvilket medfører, at de indre organer masseres. Gymnastik bør udføres efter symptomerne på et angreb af pankreatitis undertrykker.

  1. Inhalér, ånder ud og hold vejret. Smidigt, men samtidig er det nok at trække sig betydeligt i maven og tælle til tre og derefter slappe af i mavemusklerne.
  2. Inhalér, ånder ud og hold vejret. Under respiratoriske pause, "puste" maven så meget som muligt, tæller til tre. Udånding - slappe af.
  3. I midten af ​​indåndingen skal du holde vejret i 1-2 sekunder og fortsætte med at indånde længere som om at lede luft ind i maven, mens du puffer op i maven. I slutningen af ​​et åndedræt med en oppustet mave, hold pusten igen, tæl til tre. Fortsæt gennem til seks, begynder at trække langsomt ind i abdominalvæggen. Udånder og slapper af i abdominale muskler.
  4. Træk maven stærkt ud for at trække vejret ud. Hold din ånde i et par sekunder, slap af dine buk. Mens du indånder, blæser du aktivt op i buken, og trækker ud igen, når du trækker vejret ud.

For at undgå udseende af ubehagelige symptomer på pankreatitis bør du grundigt gennemgå din livsstil, begrænse alkoholforbrug og nægte for fedtholdige fødevarer. Udøve, føre en afbalanceret kost, udfør rettidig forebyggelse af gallsten sygdom, og i dette tilfælde vil pancreatitis ikke forstyrre dig.

Hvad er pancreatitis - hvilken slags sygdom?

Pankreatitis er en sygdom, der står over for flere og flere mennesker: Ifølge statistikker er antallet af forekomster af pancreatitis blandt voksne i befolkningen kun i det sidste tiår i Rusland steget næsten 3 gange, og oftere i unge i erhvervsalderen bliver syge med dem - i 40-45 år.

Oversat fra den latinske "pancreatitis" betegnes inflammation i bugspytkirtlen. Sygdommen er ekstremt alvorlig, den er alvorlig, både i subjektivt (udtalt smertesyndrom, fordøjelsessygdomme og ændringer i sundheden) og i objektive tegn (metaboliske sygdomme, udvikling af komplikationer mv.). I mangel af tilstrækkelig rettidig behandling eller ikke fuldt ud at gennemføre den, mens patienter ignorerer basale anbefalinger om ernæring og livsstilsændringer, udvikler pancreatitis støt, døden af ​​bugspytkirtlen, andre organer og systemer er involveret i den patologiske proces - som følge heraf er de mest ugunstige resultater mulige. - handicap eller endog død af patienten

Pancreatitis former

Pankreatitis kan forekomme i en akut og kronisk form.

Akut pancreatitis

Det udvikler sig pludselig, midt i fuldstændig (eller næsten) fuldstændig helbred, og er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​udtalte symptomer. Resultatet af akut pancreatitis kan være genopretning, overgang til kronisk form eller død af en patient fra pankreatisk nekrose og andre komplikationer.

Kronisk pancreatitis

Det tager lang tid i mange år med perioder med forværringer og remissioner (forbedringer, hvor symptomerne på sygdommen er helt eller næsten fuldstændig fraværende). Gendannelse fra kronisk pankreatitis er umulig, i bedste fald er det muligt at opnå langvarig remission.

Akut tilbagevendende pankreatitis

Desuden udskiller akut tilbagevendende pankreatitis. Linjen mellem akut tilbagevendende og kronisk pancreatitis er meget tynd:

  • hvis det gentagne angreb af pankreatitis udviklede sig mindre end seks måneder efter den første, så siger de om tilbagefald af akut pancreatitis;
  • hvis symptomerne på sygdommen fik sig til at føle sig efter 6 måneder eller mere fra den første episode, så taler de allerede om en forværring af pancreatitis, der er gået ind i kronisk form.

Årsager til pancreatitis

Den umiddelbare årsag til skade på bugspytkirtlen er sværhedsgraden af ​​udstrømning af pancreasjuice. I bugspytkirtlen er fordøjelsesenzymer - spprin, lipase, amylase, lactase og andre. Disse er meget aktive stoffer designet til at nedbryde de komplekse elementer af mad (proteiner, kulhydrater, fedtstoffer) i tarmlumen. Hvis bugspytkirtlen ikke kan komme ind i tarmen, ophobes den, og processen med "selvfordøjelse" af kirtlen begynder - kraftige pankreas enzymer forsøger at opdele deres eget bugspytkirtlen. Nogle af cellerne dør, andre er beskadiget, inflammation begynder.

Men hvad kan forhindre den normale udstrømning af juice i tarmens lumen? Sekretionen af ​​enzymer forstyrres sædvanligvis på grund af mekaniske faktorer: ødem i kirtelvæv og kompression af kanalens lumen (med alkoholmisbrug, rygning, dårlig kost med overskydende fedt, røget mad, krydret mad); Kanalen kan lukkes med en sten (i kronisk alkoholisme, galsten sygdom); kinks og brud på kanalerne er mulige med skader. Derudover har arvelig tendens og tilstedeværelsen af ​​autoimmune sygdomme en vis betydning i udviklingen af ​​pancreatitis.

Hvis de provokerende faktorer efter det første angreb af akut pancreatitis ikke er elimineret (patienten fortsætter med at ryge, drikke alkohol, følger ikke kosten osv.), Bliver betændelsen meget ofte kronisk og fortsætter med at udvikle sig.

Hvordan diagnosticere pancreatitis?

Symptomer på et angreb af pankreatitis (mavesmerter, kvalme, opkastning, feber) er ret typiske, og der er normalt ingen problemer med at diagnosticere. For at bekræfte diagnosen af ​​pankreatitis, der især forekommer i kronisk form med mildt smertesyndrom, anvendes yderligere laboratorium (serum enzym niveauer, urinalyse osv.) Og instrumentale (pancreas ultralyd, CT) undersøgelsesmetoder ordineret af en gastroenterolog.

behandling

Akut pancreatitis og alvorlige eksacerbationer af kronisk behandles på kirurgisk hospital på grund af sandsynligheden for komplikationer, der kan kræve kirurgi (nekrose, peritonitis, suppuration). I fremtiden er behandlingen stærkt afhængig af sygdommens form og dens sværhedsgrad, idet terapien er valgt individuelt. Men i alle tilfælde af sygdommen er korrekt ernæring grundlaget for behandlingen.

I intet tilfælde kan selvmedicinere eller lade sygdommen tage kurs. Hvis du selv har symptomer på kronisk pankreatitis, skal du kontakte en læge og gå til en undersøgelse for at bekræfte eller afvise diagnosen. Og udseendet af tegn på et angreb af pancreatitis vil kræve øjeblikkelig indlæggelse.

Børnelæge og pædiatrisk endokrinolog. Uddannelse - Pædiatrisk Fakultet for NSMU. Jeg arbejder siden 2000, siden 2011 - en børnehospital i en børnehospital. I 2016 bestået jeg en specialisering og modtog et certifikat i pædiatrisk endokrinologi, og siden begyndelsen af ​​2017 har jeg desuden haft en reception som...

Kommentarer

ATP. beroliget.. at i akut sygdom.. opsving er helt muligt.

For at kunne give kommentarer, skal du registrere dig eller logge ind.

Pankreatitis: Hvad er denne sygdom, hvad er farligt, hvordan er det manifesteret, og hvordan behandles det

Ved du, hvad er den største fare for en sygdom som pankreatitis? Inflammation af bugspytkirtlen og alle gastroenterologiske sygdomme generelt, ifølge statistikker, påvirker flere og flere mennesker hver dag. Trods det faktum, at hovedårsagen til svækkelsen af ​​kirtlen er alkoholmisbrug, gør andre negative faktorer ikke mindre skade. For eksempel på grund af ukorrekt ernæring truer sygdommen pancreatitis sundheden hos selv små børn.

Når smerten i bugspytkirtlen, er det ikke altid nødvendigt at straks falde på operationen, nogle gange kan du bare.

Pancreatitis sygdom: hvad er det?

hvad er pancreatitis hvordan man behandler det

Hvad er pancreatitis? Wiki (Wikipedia) siger at ved første øjekast er en virkelig lumsk sygdom skjult under en harmløs betændelse. Den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen fører til forstyrrelser i dens funktionalitet. Normalt bør de enzymer, der syntetiseres af det, frigives i tolvfingertarmen. Men med pancreatitis sker der noget andet - de aktiveres i kirtlen og begynder gradvist at ødelægge organet indefra. Nedbrydningsprodukter, toksiner og enzymer indtræder sig selv i blodbanen, der skader tilstødende organer og væv. Pankreatitis har en negativ virkning på leveren, gør ondt i hjernen, lungerne, hjertet, nyrerne osv.

Læger deler akut og kronisk pankreatitis. Det akutte stadium forstås at være en alvorlig tilstand af kroppen, hvilket kræver akut indlæggelse. Og kronisk er en progressiv betændelse, som følge af, at bindevæv i kirtlen successivt erstattes af fed eller fibrøs.

Pankreatitis er ikke en sætning. Fra mine mange års erfaring kan jeg sige, at det hjælper meget.

Der er to stadier af pancreatitis: forværring og remission. Remission er en asymptomatisk, langvarig periode, der kan forstyrres, og så vil tilbagefald eller forværring forekomme.

Hvad er pancreatitis og hvordan manifesterer det sig?

hvad en pancreatitis sygdom og hvordan man behandler

Ved du, hvordan pankreatitis manifesterer sig? Pathreas patologier kan føle sig som en voldsom mave, overarbejde, forgiftning eller appendicitis. Du bør dog ikke forsømme symptomerne nedenfor. Lad være med at være doven for at konsultere en læge til undersøgelse.

Almindelige pancreatitis syndromer:

  • Diarré, diarré, forstoppelse, oppustethed, flatulens.
  • Vægttab, tab af appetit, træthed.
  • Øget kropstemperatur, hurtig hjerterytme.
  • Smerter i ryggen og hypokondrier, ofte helvedesild.

Svære symptomer fører til forvirrende forgiftning, appendicitis, andre sygdomme i fordøjelsessystemet og pancreatitis. Syndromer, tilsyneladende uskyldige, kan faktisk signalere alvorlige sundhedsproblemer.

Diagnose kræver blodbiokemi til lipase og amylase, urin og afføring, ultralyd, computertomografi, røntgenkontrast, magnetisk resonansbilleddannelse osv.

Hvad er pancreatitis, og hvordan er det farligt?

På spørgsmålet om pancreatitis er farligt, svarer læger enstemmigt ja.

I modsætning til lettere problemer har pancreasygdom en høj procentdel af komplikationer, såsom kardiovaskulær og nyre- og leverfare, diabetes, pankreasvigt, kræft osv.

Hvad der er farligt, er kronisk pankreatitis, og det er udviklingen af ​​nekrose og pankreasnekrose - foki for ødelæggelse og smeltning af kirtel. I et akut angreb er der risiko for død, der forekommer i 3 ud af 10 tilfælde. Dette skyldes åndedrætssvigt, organsvigt, svær smertestød eller infektion.

Endnu mere farlig end pancreatitis, det er blødende sår dannet i tarm og mave.

Hvad er pancreatitis og hvordan behandles det?

Lad os flytte væk fra, hvad pankreatitis er og fortælle dig hvordan du behandler det.

Behandlingen kan opdeles i officiel og national.

Officiel medicin er klar til at byde på:

  1. Acceptance af smertestillende midler, lindrende smertesyndrom. Til dette formål kan sættes og droppers.
  2. Udnævnelsen af ​​enzymer som lægemiddel, genopretning af fordøjelsessystemet.
  3. Accept af bredspektret antibiotika, der forhindrer infektionens indtrængning og lindrer inflammation.
  4. Slankekure. Kosten skal være betydeligt indsnævret efter at have lidt et anfald. Fedt, stegt, krydret, krydret, salt, røget og syltede fødevarer er udelukket. Der lægges vægt på grøntsager, frugter, bouillon, mejeriprodukter, korn, bælgfrugter, fedtfattige sorter af fjerkræ, fisk og kød mv.
  5. Afvisning af dårlige vaner. Rygning og alkoholholdige drikkevarer er ikke tilladt.

Traditionel medicin er fyldt med opskrifter kendt i lang tid. Alle former for afkog, gelé, tinktur - som ifølge patienter og endda læger hjælper med at forbedre brystkassen. Overvej at bedstemors hemmeligheder ikke udelukker medicinsk teknikker, men de fungerer som en ekstra terapi, som nødvendigvis skal koordineres med den behandlende læge.

  • Bi-produkter: propolis og biemælk.
  • Urtepræparater: Sophora, mælkebøtte, fennikel, violet, elecampan, valerian, yarrow, pebermynte, calendula, St. John's wort, immortelle, kamille, tinnedyr osv.
  • Juice af brusselspirer, gulerødder, kartofler mv.
  • Bouillon havre.
  • Boghvede, hældte kefir.

Nu ved du, hvad en pankreatitis er, og hvordan man behandler den.

En vigtig del af genoprettelsen af ​​kirtelens funktionalitet er forebyggende foranstaltninger, der består i at opretholde en sund livsstil. Vist hvile, god søvn, gå i frisk luft. Fødevarer bør afbalanceres, beriges og varieres. Det anbefales at spise fem eller seks gange om dagen. Dele skal være små.

Et besøg hos en læge er nødvendigt mindst tre gange om året, eller når der opstår negative symptomer. Undersøgelsen udføres af en terapeut, en gastroenterolog og en kirurg, hvis pankreatitis er gået i svær form.

En meget dårlig sygdom, men min ven rådede mig, når jeg behandlede pancreatitis, ud over hvad lægen foreskrev for mig at tage.

Pankreatitis: Hvad er denne sygdom?

Pankreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen, der ledsages af ødelæggelse af celler og øget produktion af enzymer. Andelen af ​​dødelighed i nærvær af nekrotiserende og infektiøs type af sygdommen er ret høj, især på grund af multisystemorgansvigt. Denne artikel vil fortælle dig i detaljer hvilken slags sygdom det er - pankreatitis, årsagerne til forekomsten, samt hvordan man diagnosticerer og behandler denne lidelse.

Pankreatitis: Hvad er denne sygdom?

Epidemiologi af pancreatitis

Galdesten

Obstruktiv galdesten er den mest almindelige årsag til pancreatitis. Det antages, at obstruktion eller blot blokering af passagen bidrager til omvendt flow af galle ind i bugspytkirtlen, hvilket fører til aktivering af enzymproduktionen og den efterfølgende udvikling af pancreatitis.

Galdesten

Affect af bukspyttkjertelen med helminths og tumorer kan forårsage obstruktion og fremskynde pancreatitis. Cholecystektomi (fjernelse af galdeblæren) hos patienter med galdesten forhindrer akut pancreatitis og beskytter mod tilbagefald.

Sten i galdeblæren er mere almindelig hos flerårige og store kvinder i middelalderen. De er små og går normalt gennem den cystiske kanal, i modsætning til store prøver, som forårsager obstruktion og akut pankreatitis.

Om det er muligt at helbrede gallesten, læs vores artikel.

alkohol

Alkohol er ansvarlig for 30% af tilfælde af svær pankreatitis og er en af ​​hovedårsagerne til kronisk form. Det menes at alkoholholdige drikkevarer forårsager, at bugspytkirtlen producerer lytiske enzymer, der initierer den inflammatoriske proces og forårsager nedbrydning (autolyse) af orgelet.

hypertriglyceridæmi

Forhøjede triglycerider kan accelerere pancreatitis, især ved hastigheder over 1000 mg / dl. Dette sker hos børn, der er blevet behandlet med glukokortikosteroider, såvel som hos dem, der har genetiske metaboliske lidelser i lipoproteiner, nefrotisk syndrom, fedme, hypothyroidisme (problemer med skjoldbruskkirtlen) og diabetes.

Rygning forårsager mange sygdomme, herunder pankreatitis og kræft i bugspytkirtlen.

medicin

Nogle stoffer er involveret i udviklingen af ​​inflammation. I dette tilfælde er prognosen ikke så dårlig. Almindelige lægemidler, der udløser pancreatitis er: metronidazol, sulfonamider, valproinsyre, octeriotid, furosemid, didanosin, azathioprin, pentamidin, 6-mercaptopurin og tetracyclin. Betændelsesmekanismen er forskellig, men alle stoffer har lignende kliniske manifestationer.

Nogle lægemidler påvirker bugspytkirtelbetændelse.

Genetiske mutationer af CFTR-genet (hos patienter med cystisk fibrose) og PRSS1 er også forbundet med pancreatitis.

  • traumer;
  • som følge af endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi (ERCP);
  • hypercalcemia (forhøjet calciumkoncentration i blodplasmaet);
  • viral infektion (for eksempel kusma og cytomegalovirus).

Patofysiologi af pancreatitis

Bukspyttkjertlen producerer insulin og udskiller fordøjelsesenzymer. Ca. 80% af kroppen (efter vægt) er involveret i exocrine funktionen (produktion af enzymer til fordøjelse af fødevarer).

Den nøjagtige patofysiologi af akut pancreatitis er uklar. Den nuværende forståelse er, at både ekstracellulære og intracellulære faktorer bidrager til dens udvikling.

Pankreatitis kan forekomme som følge af enhver hændelse, der forårsager skade på acinar (udskillende enzymer) celler og reducerer bukspyttens evne til at udskille zymogengranuler.

Der er en sandsynlighed for systemisk inflammatorisk respons syndrom (SIRS), der fører til systemisk chok eller et patologisk inflammatorisk respons i organer og væv, som er blevet fjernet fra skadestedet. Hvis patienten har akut pankreatitis udvikler parenkymalt (intracellulært) ødem først og derefter nekrose (døende) af peripankreatiske fedtstoffer. Denne tilstand kaldes akut edematøs pankreatitis.

Det kliniske billede af pancreatitis

Den mest karakteristiske kliniske manifestation af sygdommen er en ubehagelig smerte i maven, som giver tilbage og forværres, når man bukker fremad. I alvorlige tilfælde kan kvalme og opkast forekomme. Den akutte form for pancreatitis ledsages af komplikationer på stedet for pleurvæskeakkumulering, åndedrætsbesværssyndrom hos voksne (inflammatorisk læsion i lungerne) og multipel organsvigt (organ- og vævssvigt).

Mavesmerter er det mest almindelige symptom

Den generelle undersøgelse af patienter er bemærkelsesværdig for forekomsten af ​​tegn på hjerteinsufficiens kombineret med hypotension (lavt tryk), takykardi (hurtig hjerterytme), tachypnea (hurtig vejrtrækning) og hypoxæmi (lavt iltindhold i blodet). Symptomer på pancreatitis observeres hos nogle patienter med skleralt gulsot (kolelithiasis), hepatomegali (alkoholisme) eller forstørrede parotidkirtler (parotitis).

Lokal undersøgelse af maven afslører hævelse og ømhed, som kan lokaliseres i epigastrium (under xiphoidprocessen) eller fordeles i tarmen. Cullens symptom ledsages af blå mærker i navlestrækningen, mens Turners symptom ledsages af laterale hæmatomer. Begge angiver tilstedeværelsen af ​​retroperitoneal (retroperitoneal) blødning karakteristisk for hæmoragisk pankreatitis.

Diagnose af pancreatitis

Amylase assay

Denne undersøgelse udføres, når patienten har en øget sekretion af bugspytkirtlenzymer. I den første fase af pancreatitis overstiger amylase niveauet normen med 3 gange, men om et par dage er det normaliseret på grund af den korte halveringstid.

Imidlertid er øget sekretion af amylase ikke specifik for den alvorlige form af sygdommen, da den også manifesterer sig i akut cholecystitis (inflammation af galdeblæren), maligne tumorer, nyresvigt og ektopisk graviditet. I tilfælde af alkoholisk pancreatitis eller hypertriglyceridæmi (forhøjet blodlipider) kan testen give et forkert resultat, da en høj amylase ikke er så let at detektere.

Lipase analyse

I modsætning til amylase er dette enzym mere specifikt, og efter symptomerne er elimineret, observeres det stadig i store mængder. Intestinal obstruktion, mavesår, cøliaki (glutenintolerance) og pankreas kræft ledsages af accelereret udskillelse af lipase.

Hepatisk Enzyme Niveau Undersøgelse

Prøven til bestemmelse af niveauet af ALT- og AST-enzymer i blodet er mere præcist ved diagnosticering af gallstenpancreatitis end analysen af ​​mængden af ​​alkalisk phosphatase.

komplikationer

Lokale komplikationer omfatter:

  1. Pankreatisk pseudocyst (ophobning af pancreasekretion).
  2. Akut nekrose.
  3. Akut peripankreatisk væskeakkumulering.
  4. Venøs trombose.
  5. Infektionssygdom.

Tomografi (CT) for pancreatitis

En ultralydsundersøgelse af abdominale hulrum hjælper med at opdage en stigning i bugspytkirtlen eller ødemet, væskeakkumulering og gallsten sygdom.

Abdominal CT med kontrast bidrager til påvisning af sværhedsgraden og graden af ​​inflammation i bugspytkirtlen og nekrose, hvis den er til stede. Det hjælper også med at identificere årsagerne til pancreatitis.

MR uden og med kontrast kan detektere en stigning og nekrose af bugspytkirtlen.

Endoskopisk retrograd cholangiopancreatografi (ERCP) hjælper med diagnosticering og behandling af galdepancreatitis. Når operationen er kontraindiceret, udføres papillotomi.

Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi

Pancreatitis forudsigelse

Pankreatitis er mild og alvorlig. De fleste patienter med en mild sygdom genvinder om få dage, mens den akutte form fører til udvikling af nekrose, multipel organsvigt og død. Nogle patienter udvikler tilbagevendende eller kronisk pancreatitis.

Behandling af pancreatitis

For at vurdere sygdommens sværhedsgrad anvendes en vurdering af akutte fysiologiske lidelser og kroniske tilstande II (APACHE) og systemisk inflammatorisk respons syndrom (SIRS).

Vurderingen af ​​APACHE afhænger af patientens alder og forskellige fysiologiske parametre, som omfatter: temperatur, puls, middelaldertryk, respirationshastighed, bevidsthedsniveau, urinvolumen, natrium, kalium, PH, glucose og calcium.

Behandling af pancreatitis afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen. I nærværelse af høje APACHE-værdier og den akutte form af sygdommen er genoplivning obligatorisk.

Den indledende fase af behandlingen af ​​patienter med svær pankreatitis er infusionsterapi (indførelse af en særlig opløsning i blodet). Det skal kompensere for tab af væske i retroperitoneale og intraperitoneale hulrum.

For at sikre optimal hydrering er det nødvendigt at overvåge måling af diurese (volumen af ​​udskillet urin) og patientens centrale venetryk. Parenteral (intravenøs) ernæring er ordineret, så længe patienten klager over mavesmerter og kvalme. Patienten følger derefter en fedtfattig, flydende kost i de første 48 timer.

For svær mavesmerter er fentanyl eller meperidin ordineret. I nærværelse af galdepancreatitis bør morfin undgås, da det øger trykket på Oddi-sphincteren.

Antibakteriel terapi er beregnet til patienter med infektion, men ikke til rutinemæssig administration. Imipenem og cilastatin har vist sig at være effektive ved at trænge ind i bugspytkirtlen og forhindre abdominal infektion.

Video - Pankreatitis: behandling + kost

Liste over fedtholdige fødevarer

De bedste fødevarer til patienter, der lider af pancreatitis, er frugt, grøntsager, fuldkorn, bælgfrugter, fedtfattige mejeriprodukter og magert kød. Dele af sunde fedtstoffer (avocado, olivenolie, fede fisk, nødder og frø) bør kontrolleres.

Tabel 1. Liste over fedtholdige fødevarer (5 g fedt pr. Portion)

Pancreatitis diæt

Hvordan at spise med pancreitis i bugspytkirtlen, læs vores artikel.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk indgift er indiceret til patienter med akut nekrotisk pankreatitis. På den måde undgås udviklingen af ​​en hæmoragisk form af sygdommen, der bidrager til organets selvdestruktion. I nærvær af en infektion eller abscess i bugspytkirtlen udføres perkutan (punktering) dræning (indføring af et kateter i hulrummet). Ellers udføres en åben operation med fjernelse af nekrotiske og inficerede væv.

Ved kolelithiasis er kolecystektomi (fjernelse af galdeblæren) eller endoskopisk retrograd kolangiopancreaticografi (undersøgelse af galdeveje, galdeblære og bugspytkirtelkanaler) angivet.

Pancreatic Pseudocyst

Komplikationer, der opstår efter akut pancreatitis, omfatter en konstant ophobning af peripankreatisk væske eller pseudocyst. De har ikke en epitelvæg, men er omgivet af tilstødende strukturer, såsom bugspytkirtel, tyktarm, omentum og mave.

Som regel er pseudocyster asymptomatiske, men nogle gange fremkalder de smerte og dyspepsi (smertefuld fordøjelse). Intestinal obstruktion kan udvikle sig på grund af udvidelsen af ​​store cyster med kvalme og opkastning. Fordøjelse af blodkarvægge fører til pseudo-aneurisme og gastrointestinal blødning.

Akkumuleringen af ​​inflammatorisk væske i peritoneale og pleurale hulrum på grund af lækage af bugspytkirtlenzymer kan føre til infektion og sepsis. Som regel er kirurgisk behandling ordineret efterfulgt af brugen af ​​octerotid til at kontrollere sekretionen af ​​enzymer. Endoskopisk dræning ved hjælp af en transpapillær eller transmural tilgang indebærer dræning af væsken og forebyggelse af tilbagefald ved at indsætte en stent i bukspyttkjertelen eller interagere med en cyste gennem tyndtarmen (transmural enterocystomi). Til store pseudocytter anvendes åben kirurgisk dræning med tyndtarmanastomosen.

Kronisk pancreatitis

Udviklingen af ​​akut pancreatitis eller dets gentagelse kan føre til kronisk form, ledsaget af alvorlige strukturelle og funktionelle lidelser i eksokrine og endokrine kirtler. Komplikationer kronisk pancreatitis er: dannelsen af ​​pseudocyster, blokering af galdegangen (kan resultere i gulsot og levercirrose), obstruktion af tolvfingertarmen med dyspepsi (smertefuld fordøjelse), portal hypertension (forhøjet blodtryk i portåren), trombose af milt-vene og endokrine pankreasinsufficiens.

Patienter med kronisk pankreatitis kan udvikle diabetes. Efterfølgende undersøgelser har vist, at blodglukose og HbA1c bestemmer tilstedeværelsen af ​​diabetes og den passende behandlingsregime. Symptomer som vægttab, anoreksi og mavesmerter bør indikere tilstedeværelsen af ​​adenocarcinom (malign tumor) hos patienter med kronisk pankreatitis. Tidlig diagnose af kræft i bugspytkirtlen indbefatter en analyse af tumormarkører og tomografi.

Behandling af en patient med kronisk pankreatitis begynder med afholdenhed fra alkohol og rygning. Hyppige små måltider med mellemkædede fedtsyrer (MCFA) og pancreasenzympræparater stopper pancreasopblussen og reducerer smerter. Opiater og amitriptylin bidrager også til at reducere smerte. Nogle gange har patienter brug for indlæggelse.

Kirurgisk behandling af kronisk pankreatitis har til formål at bekæmpe ubehagelige symptomer og korrigere strukturelle komplikationer. Generel pankreatiskektomi eller delvis resektion af bugspytkirtlen er beregnet til at lindre tarmobstruktion eller behandle kræft. For nogle patienter, der oplever vedvarende smerte, ordinerer læger strålebehandling.

Pankreatitis - symptomer, årsager, typer, kost og behandling af pancreatitis

Goddag, kære læsere!

I dagens artikel vil vi se på en bugspytkirtel lidelse, såsom pankreatitis, såvel som dets tegn, årsager, typer og former, diagnose, behandling, medicin, traditionelle lægemidler, eksemplarisk mad og forebyggelse. Så...

Hvad er pancreatitis?

Pankreatitis er en inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen. Hovedårsagen til pancreatitis er en overtrædelse af udstrømningen af ​​fordøjelsessaft og andre enzymer produceret af bugspytkirtlen i tyndtarmen (tolvfingertarmen). Sådanne enzymer kan ødelægge ikke kun alle væv i selve kirtlen, men også blodkarrene og andre organer ved siden af ​​det. Resultatet af denne sygdom kan endda være dødelig. Overtrædelse af udstrømningen af ​​galde bidrager ofte til sten og tumorer, som overlapper bukspyttkjertelen. Ofrene for pancreatitis er hovedsagelig dem, der er tilbøjelige til at overspise, misbrug af alkoholholdige drikkevarer, samt elskere af fedtholdige, krydrede, stegte og andre usunde fødevarer.

Udviklingen af ​​pancreatitis

For at forstå processerne for udvikling af pancreatitis er det nødvendigt at trænge lidt ind i livets livlige processer. Lad os analysere dem kort.

Bukspyttkjertel (lat. Pancreas, PZHZH) - et vitalt organ involveret i fordøjelsesprocesserne, herunder fordøjelsen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. PZHZh er placeret i den retroperitoneale region bag maven i liggende stilling hos en person - under maven, hvorfra den fik navnet. PZhZh producerer sådanne stoffer som - amylase, lipase, protease, pankreatisk polypeptid, såvel som insulin, glucagon, somatostatin, ghrelin og andre. Når fødevaren kommer ind i kroppen, begynder PZHZH at producere disse stoffer, som gennem kanalen, der er direkte forbundet med begyndelsen af ​​tolvfingertarmen, kommer ind i denne del af tyndtarmen. Disse stoffer bidrager til behandling af mad, intestinal absorption af næringsstoffer, der kommer ind i kroppen, stofskifte og andre vigtige processer.

Når en person på grund af forskellige lidelser (sand, sten, tumorer, unormal udvikling, forskydning af kirtlens eller galdeblærens stilling, skade og andre årsager) overlapper bukspyttkjertelen, dens enzymer og undertiden gabblærens saft, når den kommer ind i kroppen mad, forblive i det, og fordøjelsesprocesser aktiveres i selve kirtlen. Ofte forekommer aktiveringen af ​​produktion af kirtlen for tidligt. Således fordøjes deres egne stoffer "pancreasvæv".

Lad os overveje, hvordan visse stoffer, der produceres af PJA, påvirker dette organ, når det stagnerer:

  • Lipase (recycles fats) - når forsinket i PZHZH fører til fedt degeneration af kroppens celler.
  • Trypsin (genbruger proteiner) - fører til hævelse af cellerne i bugspytkirtlen, deres inflammation og død.

Derudover kan en infektion, når pancreatitis forgiftes kroppen, en forøgelse i bugspytkirtlen i størrelse, blodkirtlenes død, over tid kan medvirke til den inflammatoriske proces, som normalt bidrager til udviklingen af ​​purulent nekrose.

Det skal også bemærkes, at der er mad, der bidrager til udviklingen af ​​pancreasjuice og PZHZh-enzymer i en endnu større mængde - alkohol, fedtholdig, krydret, stegt, røget og andre lignende typer fødevarer, hvoraf en endnu større dosis enzymer begynder at "angribe" bugspytkirtlen. kirtlen, der forårsager svær smerte og andre symptomer på pancreatitis.

Komplikationer af pancreatitis forårsager også delvis absorption af pankreatiske enzymer i kredsløbssystemet, hvorefter blodet bærer dem gennem hele kroppen og påvirker hjertet, leveren og andre organer, hvilket forårsager udviklingen af ​​symptomer på forgiftning af kroppen.

Endelig, i udviklingen af ​​pancreatitis, er det nødvendigt at sige, at denne sygdom i bugspytkirtlen kan være dødelig. Dette skyldes, at dette organ ligger tæt på aorta og andre vitale organer. Og derfor kan den inflammatoriske proces under ugunstige forhold bevæge sig til nabostillede organer. Desuden kan pancreatitis udvikle kræft i bugspytkirtlen.

Pancreatitis statistik

Ifølge statistikker udvikler pancreatitis oftest i følgende personer:

40% - folk, der misbruger alkohol, i nogle regioner - op til 70%
30% - mennesker, der har komplikationer med kolelithiasis (JCB)
20% af de personer med fedme
5% - patologi i udviklingen af ​​fordøjelseskanalerne, deres ukorrekte placering
4% - ukontrolleret at tage forskellige medicin, forgiftning og andre grunde, som vil blive diskuteret senere i artiklen;
1% - uidentificerede grunde.

Hvis vi taler om generelle henvendelser, kan vi sige, at ifølge Yandex kræver sygdommen pancreatitis mere end 500.000 mennesker om måneden, hvilket angiver den høje forekomst.

Andelen af ​​dødsfald fra denne sygdom er ifølge forskellige kilder fra 15 til 90% af patienterne.

Pancreatitis - ICD

ICD-10: K85, K86
ICD-9: 577,0-577,1

Symptomer på pancreatitis

Hvordan manifesterer pancreatitis? De vigtigste symptomer på pancreatitis er svær smerte og tegn på forgiftning. Det er imidlertid nødvendigt at skelne mellem symptomerne på akut pankreatitis og den kroniske form af denne sygdom, hvis hovedforskel er smerte og kursus. Overvej dem mere detaljeret.

Symptomer på akut og kronisk pankreatitis

Smerter ved akut pancreatitis. Træ eller skære, intens, permanent, smerte. Lokalisering af smerte - i venstre eller højre hypokondrium (afhængigt af stedet for betændelse i organet), under skeen eller helvedesild (med fuldstændig betændelse i kirtlen). Smerten kan også gives til scapulaen, brystet, ryggen. Forværring af smerte i pancreatitis opstår, når man drikker alkohol, krydret, fedtholdigt, stegt og andre fødevarer, der øger udskillelsen af ​​bugspytkirtelsaft. Hvis patienten ikke leverer førstehjælp, kan patienten udvikle et smertefuldt chok, og han kan miste bevidstheden. Med smertestød er selv patientens død mulig.

Smerter i kronisk pankreatitis. Paroxysmal smerte i kronisk pankreatitis kan ledsage en person i flere år og endda årtier, især stigende 15-20 minutter efter at have spist, krydret, stegt, fedt, røget, alkohol og endda kaffe med chokolade. Ved samtidig brug af sådanne retter er smerten utroligt værre. Varigheden af ​​smerte kan være fra 1 time til flere dage. Lokalisering, som i den akutte form af sygdommen. Smertenes intensitet falder ved bøjning og hukning.

Skift farve på huden og andre dele af kroppen. Ansigtets hud med pancreatitis blegner, og over tid bliver den grå-jordfarve. I lændehvirvel og navle, får huden ofte en blålig tinge, som om den var marmor. I lænden bliver huden blå-grøn. Ændringen i hudtoner skyldes forstyrrelser i blodbanen under betændelse i bugspytkirtlen, hvor blod kan trænge ind under huden.

Gulning af huden og sclera. Disse ændringer kan indikere tilstedeværelsen af ​​skleroserende pancreatitis, som normalt udvikler sig, når den forstørrede kirtel i den fælles galdekanal presses. Nogle gange går hudens yellowness i den kroniske form af sygdommen væk, men øjnets hvide forbliver gullige.

Blandt de vigtigste symptomer på akut pancreatitis kan man også skelne mellem:

  • hikke;
  • Kvalme, nogle gange med opkastning (opkastning starter normalt med fødepartikler, så indeholder gald);
  • Bloddannelse (flatulens), hævning
  • halsbrand;
  • Øget og høj kropstemperatur;
  • Øget svedtendens med klæbrig sved;
  • Lavt eller højt blodtryk;
  • Tørhed i mundhulen, og der kommer en gullig tinge på tungen;
  • Diarré eller forstoppelse, ofte med partikler af ubehandlet mad;
  • Hærdning af abdominale muskler;
  • Åndenød;
  • Muligt hurtigt vægttab.

Det er vigtigt! Med de ovennævnte symptomer skal du straks kalde en ambulance, fordi Hvert minut kan komplicere patientens tilstand.

Hvad sker der yderligere i kronisk pankreatitis?

I kronisk pancreatitis, i modsætning til den akutte form, begynder de destruerende ændringer i bugspytkirtlen. Desværre, selvom ved anholdelse af den inflammatoriske proces kræver disse forandringer i bugspytkirtlen patienten at fortsætte med at følge en kost samt forskellige forebyggende foranstaltninger for at forhindre tilbagevenden af ​​den akutte fase af pancreatitis.

Også med de strukturelle ændringer i bugspytkirtlen forstyrres nogle af organets funktioner, for eksempel forstyrres produktionen af ​​hormoninsulin, som er ansvarlig for behandlingen af ​​kulhydrater. Når det er mangelfuldt, stiger blodglukoseniveauet, hvilket over tid kan føre til udvikling af diabetes.

Det er meget vigtigt, at patienten i tilfælde af akutte angreb af pankreatitis vender sig til den behandlende læge for at forhindre overgangen af ​​den akutte form af denne sygdom til den kroniske.

Det er vigtigt! Ofte er kronisk pankreatitis asymptomatisk eller med minimal symptomer.

Komplikationer af pancreatitis

Komplikationer af pancreatitis kan være:

  • Abscess kjertel;
  • Pankreatonekrose (nekrose af bugspytkirtlen);
  • Dannelse af en falsk cyste
  • Bugspytkirtlen ascites;
  • Lungekomplikationer;
  • Diabetes mellitus;
  • Døden.

Årsager til pancreatitis

Som vi allerede nævnte i artiklen, udvikler pancreatitis på grund af overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​juice med enzymer produceret af bugspytkirtlen i tyndtarmen.

Overvej årsagerne til pancreatitis, eller faktorer der fører til disse lidelser:

  • Alkoholmisbrug, herunder lavalkoholprodukter
  • Ukontrolleret brug af medicin, for eksempel: azathioprin, aspirin og andre NSAID'er, glucocorticosteroider, cholinesterasehæmmere, metronidazol, tetracyclin, thiaziddiuretika, sulfonamider, furosemid, østrogener;
  • Forgiftning med mad, alkohol, kemikalier;
  • Overeating, især med overvejende mad fed, krydret, stegt, røget og krydret;
  • Anvendelsen af ​​produkter behandlet med pesticider samt skadelige fødevarer, der indeholder et stort antal kemiske tilsætningsstoffer E ***;
  • Skader på fordøjelsessystemet;
  • Operationer på fordøjelseskanalerne;
  • Sygdomme i galdeblæren og galdevejen, herunder obstruktion af galdevejen
  • Sygdomme i mave og tolvfingertarm (gastritis, mavesår og 12 duodenalsår, Oddi's sphinctermangel og andre);
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system: aterosklerose, hypertension, kranspulsårersygdom;
  • Infektionssygdomme: tonsillitis, vandkopper, hepatitis, dysenteri og intestinal sepsis, purulente inflammationer,
  • allergier;
  • Diabetes mellitus;
  • Tilstedeværelsen af ​​orme i kroppen;
  • Genetisk prædisponering.

Typer af pankreatitis

Klassificeringen af ​​pancreatitis omfatter følgende typer af denne sygdom.

Adrift:

1. Akut pancreatitis.

2. Akut tilbagevendende pankreatitis. Det er præget af forværring eller udseendet af tegn på sygdommen, op til 6 måneder, fra dets første symptomer.

3. kronisk pancreatitis Oftest er det en arv af akut pancreatitis.

4. Forværring af kronisk pancreatitis. Karakteriseret ved forværring eller udseende af tegn på sygdommen, efter 6 måneder, fra dets sidste symptomer.

Af karakteren af ​​læsionen af ​​kirtlen:

1. Edematøs
2. Destruktive (pancreatonekrose)
2.1. lille fokalpankreatisk nekrose;
2.2. medium fokal pankreatisk nekrose;
2.3. makrofokal pankreatisk nekrose;
2.4. total subtotal pankreatisk nekrose (samtidig destruktiv skade på alle dele af kirtlen - hoved, krop og hale).

På sygdomsstadiet:

1. Den enzymatiske fase (de første 3-5 dage).
2. Reaktiv fase (kommer på 6-14 dage).
3. Sekwestrationsfasen (forekommer efter den 15. dag).
4. Resultatfasen (kommer efter 6 måneder fra sygdommens begyndelse).

Diagnose af pancreatitis

Diagnose af pancreatitis omfatter følgende metoder til undersøgelse af kroppen:

  • Fuldstændig blodtælling (der er en stigning i ESR, antallet af leukocytter og andre tegn på den inflammatoriske proces, herunder testen for glucose);
  • Biokemisk analyse af blod (bestemt ved aktivitetsniveauet for amylase, lipase, trypsin og andre pankreas enzymer);
  • Urinanalyse;
  • Afføring analyse;
  • Ultralyd i mavemusklerne;
  • Radiografi af bughulen
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS);
  • Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi (ERCP);
  • Beregnet tomografi ifølge indikationer.

Behandling af pancreatitis

Alvorlige smerter med pancreatitis ledsager ofte patienten med denne sygdom, og nogle gange kan disse smerter endda forårsage smertechok. Ukvalificeret hjælp i forværring af pancreatitis kan provokere patientens død, derfor anser vi for førstehjælp til pancreatitis før de vigtigste behandlingsmetoder.

Det er vigtigt! Før du bruger medicin, skal du sørge for at høre din læge!

Førstehjælp til pancreatitis

Hvad skal man gøre, hvis man har et pankreatitisangreb?

1. Patienten skal lægges i seng, du kan skubbe dine knæ i brystet, dette hjælper med at reducere smerte. Vi har brug for fuldstændig fred og minimal fysisk aktivitet.

2. Til den epigastriske region skal du vedhæfte noget koldt - en varmt vandflaske med koldt vand, en flaske. Kold hjælper også med at reducere smerte, og hjælper også til lidt at reducere betændelse og hævelse.

3. For at lindre spasmer og smerte kan du tage følgende lægemidler: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon".

4. Ring til en ambulancebrigade.

5. I perioden med forværring af smerte er det nødvendigt at helt forlade fødeindtaget, bortset fra brugen af ​​almindeligt vand - uden tilsætningsstoffer og gas, hvilket vil medvirke til at reducere udskillelsen af ​​bugspytkirtlen.

Hvil, kulde og sult - disse er de tre grundlæggende regler for førstehjælp til angreb af pankreatitis.

Den vigtigste behandling af pancreatitis

Behandling af pancreatitis begynder med et obligatorisk besøg hos lægen, og omfatter:

1. Hvil og hvile (under angreb);
2. Behandling af lægemidler
2.1. Smertelindring
2.2. Anti-enzym terapi;
2.3. Modtagelse af pankreas enzymer;
2.4. Normalisering af syre-base balance;
2.5. Vitaminbehandling;
2.6. Forbedring af fordøjelseskanalen
2.7. Parenteral ernæring
3. Kost.
4. Kirurgisk behandling (om nødvendigt).
5. Sanatoriumbehandling.

Behandling af akut pancreatitis udføres på hospitalet.

2. Behandling af pancreatitis (medicin til pancreatitis)

Det er vigtigt! Lægemidler til pancreatitis er ordineret individuelt af en læge, baseret på diagnosen af ​​denne sygdom. Dette skyldes en lang række faktorer og patogenese af pancreatitis, som, hvis ikke taget i betragtning, minimerer chancen for fuldstændig opsving.

2.1. Smertelindring (modpaspasmodik)

For at lindre smerte under pankreatitis ordinerer lægen normalt:

Antispasmodik: Drotaverin, Duspatalin, Maksigan, No-Shpa, Spazmalgon, Spareks, Fenikaberan.

M-Cholinolytics: "Atropin", "Gastotsepin", "Metapin", "Chlorosyl".

I tilfælde af vedvarende smertsyndrom ordineres H2-blokkere: Ranitidin, Famotidin.

2.2. Anti-enzymterapi

Anti-enzymterapi tager sigte på at stoppe de processer, der ødelægger bugspytkirtlen.

Antisekretoriske lægemidler har til formål at blokere sådanne enzymer som trypsin, trasilol, stolthed, kontikal, panthripin og andre såvel som hæmning af proteinsyntese i kirtelet, hvilket hjælper med at reducere smerte, ødem, mikrocirkulationsforstyrrelser og andre tegn på inflammation i bugspytkirtlen.

Blandt de antisekretoriske lægemidler kan man skelne mellem cytostatika ("Ribonuclease", "Ftorafur", "5-fluorouracil"), "Gordox", "Contrical", "Panthripin". "Trasilol", "Epsilo-aminocaproic acid" (E-AKK), "Amidopyrin" såvel som protonpumpeblokkere ("Nexium", "Omez", "Omeprazol", "Rabelok").

Det skal bemærkes, at protonpumpehæmmere (blokkere) hjælper med at reducere saltsyreindholdet i mave-tarmkanalen, hvilket også hjælper med at lindre smerter under pancreatitis.

Når edematøs form af pancreatitis sammen med antisekretoriske lægemidler foreskrev "Asparkam".

For at undertrykke produktionen af ​​hormoner ved bugspytkirtlen kan der i stationære forhold tildeles - "Octreotid".

2.3. Accept af pankreas enzymer

For at reducere byrden på den betændte bugspytkirtlen, samt hvis dets sekretoriske insufficiens opdages, ordineres bugspytkirtlenzymer. Disse stoffer er et kompleks af de samme enzymer, som PZhH producerer til fordøjelsen og assimileringen af ​​mad, de hjælper også nedbrydning af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Aktiviteten af ​​kirtlen er således minimal, når der indtages mad.

Af lægemidlerne med pankreatiske enzymer kan man skelne mellem "Festal", pancreatin ("Biozim", "Vigeratin", "Gastenorm", "Creon", "Mezim", "Pancreatin", "Penzital", "Hermital").

Disse grupper af stoffer tages bedst efter et måltid og vaskes med alkalisk mineralvand.

Tilsætningen af ​​pankreas enzymer lindrer også sådanne symptomer som kvalme, oppustethed, forstyrret afføring, hurtigt vægttab.

2.4. Normalisering af syre-base balance (pH)

Med pancreatitis ændres syre-basebalancen i fordøjelseskanalerne - til syrens side. Derfor er med denne sygdom i bugspytkirtlen såvel som med indtagelse af histaminblokkere og nogle grupper af antispasmodika (anticholinergika) ordineret medicin, der reducerer surhedsgraden i maven og andre fordøjelsesorganer.

Forberedelser, der normaliserer syrebasebalancen (pH) i mave-tarmkanalen: "Almagel", "Gastal", "Maalox", "Famotidin", "Fosfalyugel", "Cimetidin".

2.5. Vitaminbehandling

Ved behandling af kronisk pankreatitis, et ekstra indtag af vitaminer - A, E, C, D, K og B vitaminer.

Derudover er udnævnelsen tildelt - liposyre, cocarboxylase

2.6. Forbedring af fordøjelseskanalen

I nogle tilfælde kan lægen foreskrive prokinetik: ITOPRID, Motilium og TSerukal for at stimulere den normale aktivitet (bevægelighed) i fordøjelsesorganerne.

2.7. Parenteral ernæring

I svære fordøjelsesforstyrrelser og dårlig absorption af mad i tarmene, er parenteral ernæring foreskrevet.

Som parenteral ernæring, ved intravenøs dryp, indføres sædvanligvis:

  • En blanding af essentielle aminosyrer (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Elektrolytløsninger: 10% opløsning af kaliumchlorid (10-15 ml) og 10% opløsning af calciumgluconat (10 ml).

3. Kost til pancreatitis

Behandling af akut og kronisk pancreatitis er umulig uden slankekure. Desuden kræver den kroniske form af sygdommen en person at følge en diæt gennem deres liv.

Generelt er der til behandling af pancreatitis en særlig terapeutisk mad udviklet af M.I. Pevznerom - kost nummer 5p (tabel 5p).

I tilfælde af akut pancreatitis i de første 2-3 dage er det nødvendigt at fuldstændig nægte at spise, kun rigeligt drikke er tilladt - mineralvand, rosehip bouillon eller i nødstilfælde.

Hvad kan du spise med pancreatitis?

Menuen for pankreatitis bør indeholde så meget protein og vitaminer som muligt, og så lidt fedt og kulhydrater som muligt.

Fra produkter med pancreatitis, der kan spises, kan man skelne mellem:

  • Første kurser: Vegetariske supper, baseret på korn, grøntsager og magert kød, kan laves med mælk.
  • Andre retter: fedtfattige kød (oksekød, kylling) og fisk, æggekage fra kyllingæg.
  • Kornprodukter: korn (ris, havregryn, semolina, boghvede og byg), pasta, kiks, gårsdagens brød, vegetabilsk olie (begrænset).
  • Mejeriprodukter: Friske, lavt syreholdige mejeriprodukter (hytteost, kefir, yoghurt), ost (let saltet, ikke fed og ikke krydret), ikke-fedtfri mælk (begrænset), smør.
  • Grøntsager og frugter: kartofler, rødbeder, gulerødder, græskar, squash, courgetter, ikke sure sorts æbler.
  • Drikkevarer: grøntsags- og frugtsaft, sammensætning af tørrede frugter, rosehip bouillon, te med mælk, gryn (begrænset).
  • Dessert: honning, marmelade og chokolade (begrænset), søde bær gelé, sukker.

Tilberedningsmåde: Alle retter skal finhakket, koges, bages eller koges til et par.

Måltider bør være fraktioneret i små portioner 5-6 gange om dagen.

Det er også nødvendigt at forsøge ikke at blande forskellige typer af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater med et måltid.

Måltider kan kun spises i form af varme (ikke højere end 60 ° C). Varme og kolde retter bør udelukkes.

Energiværdien af ​​mad er 2480 (til akut pankreatitis), 2690 (for kronisk) kilokalorier pr. Dag.

Hvad kan ikke spise med pancreatitis?

Når pankreatitis ikke kan spise fed, stegt, krydret, salt, krydret og røget mad, mad fra fastfood, fødevarer indeholdende grove fibre og andre fødevarer, der øger udskillelsen af ​​mavesaft eller gas. Brugen af ​​alkohol, herunder drikkevarer med lavt alkoholindhold, er strengt forbudt.

Af de fødevarer, der ikke kan spises, kan du vælge - kebab, svampe, chokolade, fedtcreme, muffins, svinekød, svinefedt, lammekød, gås, and, dyrefedt, hele æg, creme fraiche, pickles, pickles, hvidløg, løg, sorrel, spinat, radise, bælgfrugter, krydderier, eddike, margarine, kakao, kaffe, kanel, druer og druesaft, datoer, figner, bananer, is.

Det er også ønskeligt at udelukke brugen af ​​mælk. Mælk kan tilsættes til korn, men sådanne retter bør minimeres i din kost.

4. Kirurgisk behandling af pancreatitis

Behandling af pancreatitis kirurgisk, dvs. gennem kirurgi, som normalt anvendes i svær eller avanceret form af sygdommen. Normalt udføres operationen ved hjælp af laparoskopi, hvor installation af afløb.

Efter operationen er patienten ordineret antibakteriel terapi og andre lægemidler rettet mod at stoppe de inflammatoriske processer i bugspytkirtlen.

Desuden kan dehydreringsterapi og anvendelsen af ​​enzympræparater ordineres.

5. Sanatorium behandling af pancreatitis

Det er meget nyttigt i tilfælde af kronisk pankreatitis, mindst 1-2 gange om året for at besøge specialiserede resorts og sanatorier, der er fokuseret på behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen.

En af de typer af terapi i sanatorier er behandling af mineralvand uden gas.

Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets er populære sanatorier for sygdomme i mave-tarmkanalen (GIT).

Folkebehandling af pancreatitis

Det er vigtigt! Før du bruger traditionelle hjemmemekanismer, bør du konsultere din læge!

Behandling af pancreatitis med urtepræparater

Fytoterapistens kommentarer Malgina A.A.: urtemedicin (urtemedicin) har visse bemærkelsesværdige fordele, for eksempel:

  • urtemedicin eliminerer årsagerne til sygdommen,
  • urter har et minimum antal kontraindikationer (normalt en individuel intolerance),
  • urteterapi har en minimal mængde bivirkninger,
  • urter indeholder en stor mængde vitaminer og andre næringsstoffer, der ud over at behandle en sygdom også bidrager til helbred i kroppen som helhed,
  • overkommelighed.

Herbalists tilbyder færdige løsninger, der allerede tager højde for den specifikke sammensætning af indsamling, dosering, ordre osv. Kurser er designet af medicinske specialister baseret på deres mange års erfaring.

Andre folkemedicin for pancreatitis

Tinktur af løg, valnød og manchet. Dette værktøj bidrager til normaliseringen af ​​bugspytkirtlen og insulin. For at forberede, skal du først lave 3 typer tinktur: Indsæt tre forskellige beholdere, hver for sig - 100 g løg, 100 g knust valnødblad og 60 g manchetgræs. Hver plante hæld 600 ml vodka. Lad alle 3 infusioner på et mørkt sted i 7 dage for at insistere. Derefter tinktureres stammen 3 og gør en tinktur i følgende forhold: 150 ml løg, 60 ml møtrik og 40 ml manchet. Forberedt infusion skal tages 2 gange om dagen, 1 spsk. ske, 20 minutter før morgenmåltid og om aftenen, før sengetid.

Kvass på celandine i Bolotov. Tilsæt ca. 2,7 liter valle (eller renset vand), 1 time skje sur fløde (ikke mere end 15% fedt), 1 kop sukker til 3-liters krukke, og slip græsset indpakket i en gasbind (4 lag gasbind) til bunden af ​​dåsen celandine, som er noget at vedhæfte, så han ikke rejste op på bankerne. Tie halser med gaze også. Krukken med den fremtidige kvass skal sættes i 14 dage i et mørkt varmt sted, hver dag for at samle skimmel fra overfladen, for at blande. På dag 5 skal der ses et bundfald i bunden af ​​krukken. Vi fusionerer fra denne krukke til niveauet af sediment, det øverste lag af kvass til en anden krukke, og med det overfører vi posen med celandine til den nye beholder, tilsæt vand til den nye krukke til det foregående niveau. Slam fra de tidligere banker smider. På dag 11 skal væsken begynde at skumme, dette er en normal proces. På den 15. dag hældes 1 liter kvass fra krukken og sætter den på et køligt sted til forbrug, og i den 3-liters krukke sættes igen serum eller vand til det foregående niveau. Efter 15 dage kan kvass fortyndes ved tilsætning af ferskvand, kun 4 gange, hvorefter den er tilberedt på ny.

Tag kogt kvass med pancreatitis skal 1 spsk. ske 30 minutter før måltider 3 gange om dagen. Hvis der inden for 7 dage ikke er konstateret bivirkninger (kvalme, allergi), en engangsdosis øges til 100 ml og fortsætter med at drikke de næste 7 uger. Det generelle behandlingsforløb er 2 måneder.

Saften fra kål, gulerødder og salat. Kål med pancreatitis eller rettere dens saft, især i kombination med gulerodssaft og saft fra salatblade, kan ikke kun bruges til behandling af pancreatitis hjemme, men også til diabetes og genoprettelse af normal pankreatisk aktivitet.

Til forberedelse af terapeutisk juice til pancreatitis skal du springe igennem equalizer i lige store mængder - Spirer, gulerødder og salatblade. Kogt friskt behov for at drikke om morgenen, 20 minutter før måltider. I dette tilfælde er det nødvendigt at observere en lav-carb diæt og regelmæssigt rense tarmene. Behandlingsforløbet er 1 måned, hvorefter der tages en to-ugers pause, og det månedlige drik af saft gentages.

Len. Om aftenen hældes i en termos 3 spsk. skeer af hørfrø og fyld dem med 1 liter kogende vand, luk og læg natten over for at infuse. Om morgenen rystes indholdet af termoserne, spændes det og tager 100 ml 3 gange om dagen, 30 minutter før måltider. Behandlingsforløbet er 2 måneder.

Havre. Havre kissel anvendes til behandling af næsten alle sygdomme i mave-tarmkanalen. Derudover har havre en utrolig stor mængde vitaminer og sporstoffer, som hjælper med at genoprette væv i fordøjelseskanalerne efter sygdom.

For at forberede kissel ifølge Izotovs opskrift, hæld 3,5 liter rent kogt vand i en 5 liter dåse. Herefter vente til vandet afkøles til 30-40 ° C og hæld 500 g havregryn ind i det og tilsæt 100 ml kefir. Bland alt grundigt, luk med et stramt låg, og placér i 2 dage for at fermentere på et mørkt, varmt sted, og indpakker desuden beholderen. På den 2. dag i banken skal du se bobler. På 3. dag spændes indholdet af krukken i en 5 liter kasserolle og hæld den hævede havregryn i en 3 liters glaskrukke. Tilsæt 2/3 kogt vand til indholdet af krukken flager, ryst flagerne godt og spænd dem igen i en 5 liter kasserolle. Nu vaskes den 5-liters krukke godt, hvor vores produkt oprindeligt fermenteres, og hæld indholdet af panden i det - det filtrerede produkt. Luk krukken og sæt igen et mørkt varmt sted, men denne gang i ca. 18 timer. Efter dette tidspunkt vil vores værktøj adskilles - i bunden vil der være et hvidt lag med sediment og øverst - et gennemsigtigt lag. Tøm ren væske og kan bruges som kvass. Hæld et hvidt lag med sediment i dåser og opbevar i køleskabet, men ikke mere end 21 dage, vil vi bruge det til at gøre havregrynstjell.

Kissel med pancreatitis af havregryn for at forberede som følger: tilsæt 5-10 ss. skeer af hvidt koncentrat i en lille emaljeret gryde og hæld dem 2 kopper koldt vand. Kog kissel over lav varme, omrør konstant, til den konsistens, der er praktisk for dig. Fjern derefter geléen fra ovnen, lad den køle af, for at forbedre smagen, du kan tilføje lidt salt, olie og du kan drikke det med brød. Også hvide havregrynskoncentrat kan bruges til at tilberede forskellige retter, for eksempel kartoffelmos, som vil tilføje mere nyttige egenskaber til din mad.

Mælkebøtte. 50 g knuste mælkebøtte rødder hæld 300 ml kogende vand, dække agenten og lad i 2 timer for at blande og afkøle. Sæt infusionen og tag 100 ml før måltider, 3 gange om dagen.

Urteopsamling 1. Bland i lige store proportioner følgende planter - kalendula, majssilke, pebermynte, feltkamille, og hvis surhedsgrad er reduceret - psyllium. 4 teskefulde af denne samling hæld 800 ml kogende vand, sæt derefter værktøjet i et vandbad i 15 minutter og lægge midlerne til afkøling og infusion i 50 minutter. Dernæst filtrer infusionen og tag ¼ kop fortyndet i ½ kopper varmt vand, 3 gange om dagen, 15 minutter før måltider. Opbevares infusionen skal være i køleskabet, men ikke mere end 5 dage.

Herb samling 2. Bland i lige store proportioner følgende planter - St. John's wort, motherwort og pebermynte. 2 spsk. skeblandingen hæld 500 ml kogende vand og lad i 45 minutter for at blande og afkøle. Træk produktet og tag ¾ kop inden måltider, 3 gange om dagen.

Forebyggelse af pancreatitis

Forebyggelse af pancreatitis omfatter overholdelse af følgende anbefalinger:

- Giv op med alkoholholdige drikkevarer og rygning helt!

- Når symptomer på akut pancreatitis skal konsulteres med en læge, skal du ikke forlade denne sag til senere, så sygdommen, hvis den eksisterer, ikke bliver til kronisk form;

- Lad ikke forskellige sygdomme, især fordøjelseskanalerne, glide ind, så de ikke bliver kroniske og bliver en konstant følgesvend af dit liv;

- leger du sport Fremragende må dog ikke overdrive det, fordi overdreven træning forværrer pancreatitis

- Hvis der findes sand i galdeområdet, fjern det fra kroppen, så det ikke når frem til dannelse af sten i kroppen;

- Spis korrekt, fraktioneret i små portioner, undgå kombination af proteiner og kulhydrater i et måltid

- Prøv i kosten at fokusere på fødevarer beriget med vitaminer og mikroelementer, og det er bedre at opgive de ubrugelige og skadelige fødevarer eller i det mindste begrænse deres antal;

- Begræns dig ved brug af fede, stegte, krydrede, salte, røget og krydrede fødevarer, og endnu bedre, giv det op. Tilberedning bedre dampet, kogt eller bagt.

- Begræns dig selv med kaffeforbrug - højst 1 kop kaffe om dagen, og kun naturlig, uopløselig.

Overholdelse af ovennævnte anbefalinger fra ernæringseksperter, vil din bugspytkirtlen og andre fordøjelsesorganer, og hele kroppen, sikkert fortælle dig - tak!

  • Forrige Artikel

    For mavepine, hvad skal være fuld, piller, smertestillende medicin

Lignende Artikler Om Pancreatitis

Manglende appetit hos en voksen: Årsager og metoder til behandling

Tab af appetit er et signal til kroppen om en fejl. En sund person har altid brug for mad som energikilde. Derfor bør dette symptom behandles ansvarligt og finde ud af dens årsager.

Hvor mange ml i en spiseskefuld. Tabel af volumen af ​​flydende produkter i milliliter i en spiseskefuld

Madlavning opskrifter nævner ofte den nøjagtige mængde ingredienser, der er nødvendige, og uerfarne husmødre ved ikke altid, hvordan de skal måles.

Flatulens og oppustethed i tilfælde af problemer med bugspytkirtlen

Flatulens - en udbredt tilstand af den menneskelige krop. Dens essens er at øge mængden af ​​gasser, der vandrer gennem mavetarmkanalen.