Vigtigste Diæt

Kronisk pancreatitis

Pankreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen, hvor der er en udvikling af en mangel i produktionen af ​​pankreatiske enzymer af forskellig sværhedsgrad.

grunde

  • alkohol
  • galdeblære og galdeveje
  • stoffer (aspirin, hypothiazid osv.)
  • giftige stoffer
  • metabolisk acidose
  • proteinmangel
  • hormonelle lidelser
  • infektion
  • skade

Den vigtigste mekanisme for pancreatitis er selvfordøjelse som følge af aktiveringen af ​​egne enzymer med udvikling af ødem, nekrose og udskiftning af normalt pankreatisk væv.

Manifestationer af pancreatitis

Billedet af sygdommen består af tre hovedtræk:

Smerter under pancreatitis forårsaget af en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen, er permanente, lokaliseret i midten af ​​pit område er givet i ryggen, er uafhængige af mel, de normalt aftager spontant eller væsentligt reduceret efter 5-7 dage efter udbrud af eksacerbation, smertestillende elimineret, antispasmolytika.

Smerter i tilstedeværelse af pancreas ductus obstruktion, samt udvikling pseudocyster og cyster normalt omkranser, paroxysmal opstår under eller umiddelbart efter måltider, er ofte ledsaget af kvalme og opkastning, uden at bringe forenkling. Disse smerter reduceres ved at tage antispasmodik og lægemidler, som reducerer bugspytkirtelsekretionen.

Med udviklingen af ​​pancreatitis forekommer diarré, flatulens, kvalme, mangel på appetit, vægttab. Fecal masser erhverver grå fedtet farve og fedtet lugt.

diagnostik

1. Evaluering af pancreasfunktion: scopologisk test med Elastase-1:

  • mere end 200 mcg / g afføring er normen
  • 100-200 mcg / g afføring - mild - moderat grad af pankreatisk insufficiens,
  • mindre end 100 μg / g afføring - en alvorlig grad af pankreatisk insufficiens.

Forstyrrelser af kulhydratmetabolisme ved kronisk pankreatitis opdages hos ca. 1/3 af patienterne som følge af skade på cellerne i bugspytkirtlen, hvilket resulterer i et hormonunderskud.

3. Røntgenundersøgelse

Behandling af pancreatitis

Konservativ behandling af pancreatitis omfatter et sæt foranstaltninger. Basis for terapi er baseret på følgende principper:

  • slankekure;
  • korrektion af bugspytkirtelinsufficiens
  • fjernelse af smerte
  • forebyggelse af komplikationer.

Ved behandling af pancreatitis er nødvendig for at eliminere brugen af ​​alkohol, medicin, der kan have skadelige virkninger på bugspytkirtlen (antibiotika, antidepressiva, sulfonamider, diuretika - hydrochlorthiazid og furosemid, orale antikoagulantia, indomethacin, Brufen, acetaminophen, glukokortikoider, østrogener, og mange andre). Det er yderst vigtigt at behandle sygdomme i mave-tarmkanalen og rettidig forebyggelse af smitsomme sygdomme, der forårsager pancreas læsion (hepatitis B og C, fåresyge).

Spiseforstyrrelser som overspisning, alkoholmisbrug, ernæringsproteinmangel, fødevareallergi kan være en direkte årsag til pancreatitis.

Uden brug af kostterapi er det svært at forvente en tilstrækkelig terapeutisk effekt. Korrekt organiseret mad kan forhindre udvikling af komplikationer, forværringer af sygdommen og dens progression.

Behandling af akut pancreatitis

Under forværring af pancreatitis skal patienter indlægges med daglig overvågning af blodparametre, vandbalance, antal hvide blodlegemer, serumenzymniveauer, syre-basebalance i den første uge.

Suppression af bugspytkirtelsekretion er den vigtigste begivenhed i behandlingen af ​​eksacerbation af pancreatitis. Til dette formål anvendes følgende metoder:

  • koldt på den epigastriske region;
  • i de første 1-3 dage efter forværring af pancreatitis anbefales hungersyre og alkaliske opløsninger hver anden time (for eksempel alkalisk mineralvand);
  • anvendelse af perifere M-cholinolytika (gastrotsepin)
  • Udnævnelsen af ​​somatostatin analog - sandostatin for at reducere udskillelsen af ​​bugspytkirtlen eliminerer mavesmerter, reducerer behovet for smertestillende midler. Sandostatin administreres i en dosis på 100 μg subkutant 1-3 gange dagligt (maksimalt op til 600 μg / dag) i en periode fra flere dage til flere uger;
  • reducerer surheden af ​​maveindhold for at sikre funktionel hvile i bugspytkirtlen. Til dette formål anvendes antacida præparater, H2-histaminreceptorblokkere (cimetidin) såvel som blokkere af "protonpumpe" af parietale celler (omeprazol);
  • hæmning af pancreasfunktionen: dalargin, 1 ml intramuskulært 2 gange dagligt i 22-24 dage; Peritol synes at være lovende (4 mg 3 gange om dagen oralt i 8-10 dage)
  • enzymhæmmere anvendes efter bestemmelse af individets tolerance over for lægemidlet til patienter. Følgende lægemidler anvendes: trasilol, contrycal, gordox. De administreres intravenøst ​​samtidigt i en 5% glucoseopløsning eller dryp i en isotonisk opløsning af natriumchlorid. Allergiske reaktioner på indførelsen af ​​disse lægemidler observeres med en frekvens på 10-12%;
  • antimikrobiel terapi. Det bruges til forværring af pancreatitis, som forekommer med feber, forgiftning, og også til forebyggelse af komplikationer. bredspektrede antibiotika, der almindeligvis anvendes - penicilliner eller cephalosporiner (ampicillin, oxacillin, ampioks, Kefzol, klaforan og andre) i 5-7 dage i normale daglige doser.

Manglende evne til at udvikle pancreasfunktionen manifesteres ved nedsat tarmabsorptionssyndrom. Ifølge moderne begreber manifesterer dette syndrom sig ikke i kronisk pankreatitis, før udskillelsen af ​​enzymer falder til 10% af dets oprindelige potentiale. Behandling af bugspytkirtelinsufficiens reduceres til udnævnelsen af ​​en kost- og enzymudskiftningsterapi. I dette tilfælde vælges dosen af ​​enzympræparatet for hver patient individuelt.

Hovedkriteriet for effektiviteten af ​​behandlingen er dynamikken i mængden af ​​fedt i afføring og kroppens vægt af patienten. Normalt starter behandlingen med 3 tabletter før, efter og under hovedmåltider. I svære former kan mængden af ​​lægemidlet nå op på 20 eller flere tabletter dagligt. Enzympræparater til kronisk pankreatitis er ordineret i meget lang tid, ofte for livet. Det er muligt at opnå en reduktion i deres dosis, samtidig med at der opretholdes en streng diæt med begrænsning af fedt og protein. Men med udvidelsen af ​​diæt dosen af ​​enzymer bør præparater øges.

Fysioterapi har en smertestillende virkning og en vis antiinflammatorisk effekt. Som regel anvendes fysioterapi i eksacerbationsfasen. De mest almindeligt anvendte er:

  • elektroforese med 5-10% opløsning af novokain eller dalargin
  • diadynamiske strømme
  • sinusbølge modulerede strømme

I remissionfasen anvendes balneoterapi i vid udstrækning i form af carbondioxid-hydrogensulfid, kuldioxid-radon, kuldioxid, "perle" eller sulfidbad. De tages ved en temperatur på 36-37 ° C, varigheden er 10-15 minutter. Behandlingsforløbet er 8-10 procedurer.

Behandling af sanatorium-udvej gennemføres i kompensationsfasen uden forværring i feriestederne Yessentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, samt i sanatorierne i Republikken Belarus (Naroch, Rechitsa).

Pancreatitis diæt

Læs mere om diætens regler, såvel som forbudte og tilladte produkter kan findes her.

  • fraktionerede måltider: hyppige (5-6 gange om dagen) måltider i små portioner. En obligatorisk tilføjelse til dette princip er langsom mad og grundig tygning af mad;
  • inklusion i kosten af ​​en forøget mængde proteiner (110-120 g / dag), hvoraf 60% skal være animalske proteiner. Anvendelsen af ​​fødevarer, der er rige på lipotrope faktorer og proteiner, der let angribes af enzymsystemer (kødost, magert kød, fisk, æggehvide osv.);
  • begrænsning af fedtindtag (op til 80 g / dag). Mængden af ​​fedt skal fordeles jævnt i løbet af dagen. Fedtstoffer i deres rene form er udelukket fra kosten;
  • begrænsning i kulhydraternes kost (300-350 g / dag), primært på grund af simple sukkerarter;
  • begrænsning i saltets kost (op til 8 g / dag).

outlook

Nøje overholdelse diæt og kost, afholdenhed fra alkohol, streng overholdelse af retningslinjerne for medicinsk behandling reducerer hyppigheden af ​​eksacerbationer, overdragelsesprocessen i sjældne recidiverende udførelsesform med langsom progression. Hos nogle patienter er det muligt at opnå mærkbar og varig remission.

Kronisk pankreatitis er karakteriseret ved et progressivt forløb, men ophør af eksponering for årsagssygdomme og tilstrækkelig terapi nedsætter sygdommens progression, forbedrer patientens livskvalitet og prognose signifikant.

Symptom diagnose

Find ud af dine sandsynlige sygdomme og hvilken læge du skal gå til.

pancreatitis

Pankreatitis er navnet på en hel gruppe sygdomme og symptomer, der forårsager betændelse i bugspytkirtlen. Hvis en sådan proces manifesteres, kommer de enzymer, der produceres af bugspytkirtlen, ikke ind i tolvfingertarmen. Derfor begynder de aktivt at virke i bugspytkirtlen og gradvist ødelægge den. Således finder den såkaldte proces af selvfordøjelse sted. Denne patologi er fyldt med efterfølgende skade på andre organer, fordi med den gradvise ødelæggelse af bugspytkirtlen frigives toksiner og enzymer. Til gengæld kan de ende i blodbanen og skade andre organer. Derfor bør akut pankreatitis behandles umiddelbart efter diagnosen. Med denne betingelse udføres behandlingen hovedsageligt på hospitalet.

Hos kvinder er pancreatitis diagnosticeret oftere end hos mænd. Fedme og ældre mennesker er også mere modtagelige for pankreatitis.

Hvordan udvikler pancreatitis?

I bukserne i bukspyttkjertlen øges trykket gradvist, og enzymerne, der kommer ind i vævets væv, stimulerer processen med dens ødelæggelse. Hvis pancreatitis bliver mere alvorlig (i dette tilfælde er det en pankreatisk nekrose), så er den patologiske proces karakteriseret ved døden af ​​en væsentlig del af bugspytkirtlen. Hvis udviklingen af ​​en sådan proces ikke frembringer tilstrækkelig behandling, kan nekrosen senere påvirke også det fedtvæv, der omgiver bugspytkirtlen, påvirke et antal andre organer, der er placeret i retroperitonealrummet. Når aktive pankreas enzymer kommer ind i bukhulen udvikler patienten pancreatogen aseptisk peritonitis. I denne tilstand er manglen på behandling dødelig.

Pancreatitis former

Pankreatitis er normalt opdelt i flere typer. Afhængig af arten af ​​sygdomsforløbet ses, kan pancreatitis være akut, akut tilbagevendende, kronisk og forværring af kronisk pankreatitis også muligt.

Til gengæld kan akut pancreatitis udvikle sig i flere former. I interstitiel pancreatitis forekommer akut pankreatisk ødem; hæmoragisk pankreatitis forekommer i kirtelvævblødningen; I akut pankreasnekrose komprimeres jernet, og disintegrationscentrene optræder på den. Hvis en patient har pancreatitis kombineret med akut cholecystitis, så tales der i dette tilfælde om akut cholecystopankreatitis. Purulent pankreatitis diagnosticeres, hvis der er fokus på festering af fusion i kirtlen. Alle disse former for pancreatitis kan gradvist bevæge sig fra den ene til den anden.

Ved akut pankreatitis gennemgår patienten gradvis inflammatoriske forandringer i væv i kirtlen, og nekrose fremkommer også. Gradvist erstattes denne tilstand med fibrose, atrofi eller forkalkning af kirtlen. Imidlertid manifesteres akut pancreatitis i nogle tilfælde udelukkende af den inflammatoriske proces med ødem i en bestemt del af bugspytkirtlen. I andre tilfælde er der nekrose, suppuration og forekomsten af ​​flere blødninger i vævet og brystene. Med denne udvikling af akut pancreatitis er patientens tilstand ekstremt vanskelig og kan være dødelig, selvom behandlingen er tilstrækkelig.

Kronisk pankreatitis er en form for sygdommen, hvor inflammation skrider langsomt, mens bugspytkirtelfunktionerne gradvis svækkes. Som følge heraf kan fibrose af bugspytkirtlen eller dets forkalkning forekomme. Ved kronisk pankreatitis udskiftes perioder med eftergivelse og forværringer. Konsekvensen af ​​en kronisk inflammatorisk proces i bugspytkirtlen kan til sidst være en svækket funktion af fordøjelsen af ​​fødevarer. Sådanne patienter udvikler ofte diabetes senere. Ved kronisk pankreatitis kan den inflammatoriske proces udvikle sig enten i kirtel som helhed eller i dets individuelle dele.

Ved kronisk pankreatitis er det også almindeligt at skelne mellem forskellige former for sygdommen. Hvis patienten har en asymptomatisk form af sygdommen, så forbliver hans sundhedstilstand normal i lang tid. Med den smertefulde form for kronisk pankreatitis i overlivet er smerte konstant manifesteret, signifikant stigende i eksacerbationsperioden. Ved kronisk tilbagevendende pankreatitis manifesterer sig kun smerte, når sygdommen gentager sig. Den "pseudotumorale" form af sygdommen er mindre almindelig, med udviklingen af ​​hvilken der er en forøgelse i kirtlenes hoved, fibrøst væv vokser og størrelsen af ​​kirtlen stiger.

Reaktiv pankreatitis, hvor akut pancreatitis kombineres med forværring af sygdomme i tolvfingertarmen, mave, galdeblære og lever, fremhæves også.

Årsager til pancreatitis

Den normale funktion af den menneskelige pancreas bryder undertiden brugen af ​​meget krydrede, stegte, fede fødevarer. Udviklingen af ​​pancreatitis bidrager også til overspisning, kronisk eller akut alkoholforgiftning. Arousal af en neuropsyk karakter kan også stimulere en kraftig frigivelse af pancreasjuice.

Derfor er en højere risiko for at udvikle pancreatitis hos dem, der konstant misbruger alkohol. Også pancreatitis udvikler sig ofte hos gravide og hos unge mødre i postpartumperioden. Nøglen til at forhindre udviklingen af ​​pancreatitis er den korrekte tilgang til dannelsen af ​​kosten. Derfor diagnosticeres sygdommen ofte hos dem, der regelmæssigt spiser usunde fødevarer: fastfood, monotone fødevarer, fødevarer med højt indhold af farvestoffer og andre kemiske urenheder.

Udviklingen af ​​kronisk pankreatitis hos en patient forekommer ofte efter at have lidt en akut sygdomsform. Men ganske ofte udvikler kronisk pankreatitis som følge af andre sygdomme: cholecystitis, mavesår, tarmsygdomme, lever osv.

Den mest almindelige årsag til pancreatitis er kolelithiasis. Derudover opstår pankreatitisvæv på baggrund af alvorlig forgiftning, skader, virussygdomme, kirurgiske operationer og endoskopiske manipulationer. Nogle gange forøges kronisk pankreatitis ved at få for store doser af vitaminerne A og E.

Symptomer på pancreatitis

I den akutte og kroniske form af sygdommen manifesterer symptomerne på pancreatitis sig på forskellige måder. Desuden kan han have pancreatiske pseudocytter i forbindelse med kronisk pankreatitis, efter at en person har lidt akut pancreatitis. På den anden side kan sygdoms kronisk form også udvikle akut pancreatitis.

Hvis en patient udvikler akut pancreatitis, afhænger dens symptomer direkte af hvilken form og stadium af sygdommen der finder sted, såvel som på nogle af de enkelte personers individuelle egenskaber. Det mest udtalte og vedvarende symptom på akut pancreatitis er svær mavesmerter. Smerter konstant, kedelig eller skåret. Hvis sygdommen udvikler sig, intensiverer smerten og bliver til tider årsag til stød. Lokalisering af smerte - højre eller venstre hypokondrium i maven. Hvis hele bugspytkirtlen er berørt, er smerten helvedesild. Derudover er symptomer på akut pancreatitis hikke, tør mund, hævelse, kvalme. En person lider af hyppig opkastning, hvor der findes en blanding af gald. Efter opkastning føler patienten dog ikke relief. En stol i en person, der lider af akut pancreatitis er grødet, du kan finde dele af ufordøjet mad i den. Afføringen har en ubehagelig lugt, skummende.

Hvis sygdommen skrider frem, forværres den generelle tilstand af patientens krop meget hurtigt. Pulseforøgelser, kropstemperaturen stiger, blodtryksindekset falder. En person er konstant bekymret for åndenød, der er en rigelig blomst på tungen, klæbrig sved opstår konstant på kroppen. Funktionerne i patientens ansigt ser spids ud, huden bliver blege og bliver gradvis jordgrå. Under undersøgelsen opdager lægen svær opblødning, tarmene og maven reduceres ikke. I processen med palpation af den smertefulde abdomen er muskelspændingen ikke bestemt i lang tid. Senere symptomer på peritoneal irritation vises.

Patienter med akut pancreatitis kan efterhånden udvikle en række alvorlige komplikationer på delene af abdominale organer og på organerne uden for peritoneum. De mest almindelige komplikationer er abscesser og phlegmon af den omental bursa, peritonitis, sår og erosioner i mave-tarmkanalen, lungeødem og abscesser, exudativ pleurisy, lungebetændelse. Meget ofte fremkalder akut pancreatitis udviklingen af ​​hepatitis, og som følge af sygdommen stiger sukkerindholdet i blodet, og sukker findes også i patientens urin.

Symptomer på pancreatitis af kronisk form er udtrykt af smertefulde fornemmelser under skeen i perioden med eksacerbation, smerter i venstre hypokondrium, der giver ind i scapulaen eller i brystet. I nogle tilfælde er det muligt manifestationen af ​​helvedesmerter, som varierer fra kedeligt til meget skarpt. Sådanne følelser minder om akut pancreatitis smerte. Efter at have spist et fedtholdigt måltid kan patienten lide af kraftig opkastning. Derudover er symptomer på kronisk pankreatitis ofte svær vægttab, tør mund, diarré, kvalme. Selv i den periode, hvor sygdommens eksacerbation ikke overholdes, kan en person føle sig syg, han lider af forstoppelse, kedelig smerte. Hvis der observeres diarré i denne periode, indikerer dette, at bugspytkankers evne til at fordøje er forringet meget stærkt.

Diagnose af pancreatitis

Diagnostisk denne sygdom er som regel ikke vanskelig, da symptomerne næsten altid er udtalt. Men alligevel skal lægen for udnævnelsen af ​​en passende behandling bestemme sygdommens form. Til dette formål er laparoskopi tilrådeligt - en metode, der gør det muligt at inspicere indersiden af ​​bughulen med et specielt værktøj.

Hvis der er mistanke om akut pankreatitis, udføres nogle laboratorietests. Dette er en generel blodprøve, urinalyse, biokemiske undersøgelser. Lignende tests udføres for mistanke om kronisk pankreatitis. Imidlertid er biokemiske undersøgelser vigtige for at udføre i perioden med forværring af sygdommen. Der udføres også en særlig fækal undersøgelse.

Behandling af pancreatitis

Det er vigtigt, at behandlingen af ​​akut pankreatitis udføres nødvendigvis på et hospital under en specialists vejledning. Derfor, hvis du har mistanke om akut pankreatitis, skal patienten straks indlægges på hospitalet. Men før personen bliver taget på hospitalet, skal alt gøres hjemme for at undgå et smertefuldt chok. Det er vigtigt ikke at tage mad, og ambulance læger i nogle tilfælde ekstraherer den mad, der blev modtaget tidligere gennem et rør. Kold anvendes på overlivet for at bremse produktionen af ​​fordøjelsesenzymer ved bugspytkirtlen. For at fjerne krampen anbefales det at droppe 1-2 dråber Nitroglycerin under tungen eller injicere intramuskulært et lægemiddel, der lindrer spasmer, for eksempel ikke-siloer. Nødlæger skal injicere et bedøvelsesmiddel.

På hospitalet til behandling af akut pancreatitis anvendes konservative terapimetoder. Især injiceres forskellige opløsninger i blodet - saltvandsløsninger, proteinpræparater, glukose, hvorved forgiftning og smertesyndrom overvindes. Syre-base balance er også normaliseret.

For at lindre smerter og lindre kramper, skal du anvende antispasmodiske lægemidler. Og for at opretholde normal aktivitet af hjertet ved hjælp af hjerte medicin. Derudover omfatter en omfattende behandling at tage vitaminer fra gruppe B, vitamin C, diuretika, der forhindrer bugspytkirtødem og fremme afskaffelse af nedbrydningsprodukter. Uden mislykket omfatter behandlingsforløbet stoffer, som undertrykker produktionen af ​​pankreatinsyreenzymer.

Brugen af ​​mineralvand uden gas anbefales, men patienter med akut pancreatitis kan kun tage mad 4-5 dage senere efter en akut sygdomssituation. Det anbefales i første omgang at tage sur mælk (100 g produkt hver halve time), og næste dag tilsættes 200 gram cottageost til denne kost. I de følgende behandlingsdage skal patienten nøje følge en særlig kost, da korrekt ernæring for pancreatitis er den vigtigste faktor, der bidrager til en kur.

Hvis konservativ behandling er ineffektiv, er kirurgisk indgreb nødvendig. Som regel udføres operationen 10-14 dage efter begyndelsen af ​​akut pancreatitis. Indikationerne for hurtigere kirurgi er nogle komplikationer. Kirurgisk indgreb indebærer fjernelse af en del af bugspytkirtlen, som har undergået nekrose og rehabilitering af maveskavheden.

Hvis der forekommer en forværring af kronisk pankreatitis, udføres behandlingen i overensstemmelse med samme ordning som behandling af akut pancreatitis. Patienter med kronisk pankreatitis bør konstant følge en diæt, samt regelmæssigt tage medicin, der kompenserer for sekretionsinsufficiens og alkaliske stoffer (for eksempel almagel). Med manifestation af smerte er der vist midler til at lindre spasmer - papaverin, atropin, no-spa, medicin med anæstetisk effekt. Patienter med kronisk pankreatitis bør regelmæssigt besøge særlige feriesteder og gennemgå behandling der.

Der er mange dokumenterede folkemyndigheder, der hjælper med at klare sygdommen. Tre gange om dagen før måltider anbefales det, at patienter med kronisk pankreatitis tager en halv kop havregrynt gelé. For at forberede det har du brug for et glas forvaskede havre, hæld 1 l vand og lad i 12 timer. Derefter koges gelé i 30 minutter og infunderes i yderligere 12 timer. Før brug skal den fortyndes med vand til den oprindelige mængde og belastning.

Det er nyttigt om morgenen at tage en blanding af friskpresset saft af kartofler og gulerødder: På en tom mave skal du drikke 200 g af denne blanding. Behandlingsforløbet varer en uge efterfulgt af en uges pause.

Pancreatitis diæt

Særlig opmærksomhed bør gives til patienter med pancreatitis på mad. I den akutte periode er diæt for pancreatitis rettet mod det mest gunstige regime for bugspytkirtlen. Således anbefales det i de første dage af sygdoms akutte form (som regel over to dage) en fuldstændig afvisning af mad. På dagen kan du forbruge op til seks glas mineralvand, svag te eller rosehip bouillon. Derefter, i løbet af ugen, er pancreatitis diæt meget streng, med et minimum kalorieindhold. I disse dage kan du spise revet cottageost, magert kød, kartofler og courgetter.

Under remission bliver en sådan diæt mere kalorieindhold: den daglige kost indeholder ca. 2500 kalorier. Samtidig er ernæring den mest komplette, fordi overholdelsen af ​​en sådan kost varer i mange år.

På dagen for patienten skal forbruge mindst 120 gram protein. Det er bedre at opgive de let fordøjelige kulhydrater, som er indeholdt i honning, sukker, slik. Det er vigtigt at begrænse mængden af ​​fedt. Det er strengt forbudt at spise den mad, der irriterer slimhinden. Du kan ikke spise stegt: Patienter med pancreatitis omfatter kun i kosten kun bagt, kogt, stews.

Således kan patienter, der er på en diæt med pancreatitis, inkludere følgende fødevarer og fødevarer i kosten: gårsdagens hvedekager eller croutoner, vegetariske supper med creme fraiche, magert kød og fisk, omelet, kageost, kefir, forskellige korn, smør og vegetabilsk olie, grøntsager lavt i fiber, ikke-sure æbler, frugtbærjuice uden sukker. På samme tid kan du ikke spise fedtet kød, stærk bouillon, pølser, dåsefødevarer, stegte fødevarer, belgfrugter, røget kød. Forbudt kaffe, chokolade, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer. Fødevarer bør altid være lidt opvarmede, men ikke varme. Den optimale diæt er 5-6 gange om dagen.

Forebyggelse af pancreatitis

For at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom er det ekstremt vigtigt at spise rationelt og regelmæssigt. Du bør ikke drikke alkohol, især hvis alkohol kombineres med fedtholdige fødevarer. Oftere udvikler pancreatitis hos mennesker, der kronisk forbruger alkohol, men sygdommen kan også forekomme efter et enkelt stort drik. Det er vigtigt at holde op med at ryge, i tide til behandling af alle sygdomme i mave-tarmkanalen, der bidrager til udviklingen af ​​pancreatitis, for at overvåge tilstanden af ​​galdeblæren.

Pankreatitis - symptomer og behandling, tegn på angreb

I hjertet af pancreatitis er en inflammatorisk proces, der opstår i væv i bugspytkirtlen. Som følge heraf fører den skadelige virkning til skade og korrektion af de interne og eksterne sekretoriske funktioner. Denne proces bidrager til metaboliske lidelser.

På grund af pancreatitis begynder enzymer, der produceres af bugspytkirtlen som standard til fordøjelse af mad, ikke deres arbejde i lumen i tolvfingret, men i selve bugspytkirtlen.

Som følge heraf begynder kirtlen at fordøje sig og derved stimulere udseendet af symptomer på pankreatitis. Enzymer produceres i kredsløbssystemet og spredes gennem hele kroppen af ​​en voksen person - forårsager rigelig forgiftning af kroppen.

Antallet af personer, der lider af pancreatitis, stiger hvert år. Folk, der er tilbøjelige til at overspise, elskere af fedtholdige fødevarer og alkohol er i farezonen, og er tilbøjelige til at have pancreatitis.

Årsager til pancreatitis

Gallesten og alkoholisme er årsagerne til næsten 90% af indlæggelser på grund af akut pankreatitis. Ifølge nogle rapporter er over 40% af alle patienter alkoholister med pankreatisk nekrose eller destruktiv pankreatitis.

Hvis en person har en tendens til kronisk overspisning, øges risikoen for pancreatitis betydeligt, især med misbrug af fede, stegte fødevarer. Også til udviklingen af ​​pancreatitis kan forårsage forkølelse, influenza, herpes, fødevareallergi, gastritis, appendicitis.

Hvad angår risikofaktorer, er folk, der har disse vaner eller sygdomme, mest modtagelige for forekomsten af ​​pancreatitis:

  • alkoholisme og rygning
  • abdominal traume;
  • vaskulære sygdomme;
  • overtrædelse af galdens udstrømning
  • regelmæssigt forbrug af store mængder fedtfri, stegt, røget, krydret mad;
  • bindevævssygdomme;
  • sygdomme i mave og tolvfingre (mavesår, gastritis, tumorer);
  • genetisk disposition
  • at tage bestemte lægemidler (tetracycliner, sulfonamider, cytostatika);

Efter akut pancreatitis kan en kronisk form udvikle sig, og dette er allerede fyldt med udviklingen af ​​diabetes og andre alvorlige konsekvenser, herunder kræft i bugspytkirtlen.

Symptomer på pancreatitis

Pankreatitis og dets symptomer vil afhænge af sygdommens form, og akut og kronisk pankreatitis udledes totalt.

I perioden med akut pancreatitis udvikler symptomer som ved alvorlig forgiftning. Først og fremmest er det den stærkeste smerte i overlivet (den epigastriske region, højre eller venstre hypokondrium), som regel, af en helvedesild. Efter at have taget smertestillende midler eller antispasmodik, nedsætter smerten ikke. I tilfælde af forsinket levering af lægehjælp og smertelindring kan patienten opleve smertefuldt chok.

Også karakteristisk er en pasty skumagtig skammel med en ubehagelig lugt, der indeholder partikler af ikke-fordøjet mad. I de fleste tilfælde kan kvalme, gentagen opkastning, undertiden det være uden maveindhold. Patienten har et karakteristisk udseende: han er udmattet og dækket af sved, hans puls er hurtigere, hans vejrtrækning er lav og hyppig. Som følge af forgiftning, udtørring af kroppen, blodtryksfald, er bevidstheden forstyrret. Collapse og shock kan udvikle sig.

Akut pancreatitis udvikler sig uventet og varer normalt en kort periode. Med de ovennævnte symptomer på pankreatitis hos en person, forværres tilstanden med hvert minut, er det umuligt at forsinke i sådanne tilfælde, og du skal ringe en ambulance så hurtigt som muligt.

Med hensyn til sygdommens kroniske form er smerte syndrom mindre udtalt.

Symptomer på kronisk pankreatitis

I tilfælde af kronisk pankreatitis kommer symptomer på lidelser i fordøjelsessystemet og endokrine funktioner i kirtlen frem. Kronisk pankreatitis kan tage lidt tid uden synlige symptomer eller maske sig som andre sygdomme i mavemusklerne.

Under kronisk pankreatitis er to perioder kendetegnet, den første, som kan vare i mange år og derefter manifestere sig som specifikke symptomer, sænker derefter og en periode, hvor forstyrrelser og skader i bugspytkirtlen udtages og irritere en person regelmæssigt.

I den indledende periode er hovedangivelsen smertsyndrom. Smerter (mindre intens end i den akutte form af sygdommen) helvedesild, lokaliseret i overlivet. Smerter kan være helvedesild, fald i siddestilling, når kroppen skrånes fremad, opstår ofte 20-40 minutter efter et måltid.

Kronisk pankreatitis er også karakteriseret ved dyspeptiske lidelser i kroppen: tab af appetit, hævelse, diarré, kvalme, opkastning, flatulens, konstant rumbling i maven. En person mister sin appetit og taber hurtigt. Dybest set er udseendet af karakteristiske smerter fremkaldt af overdreven forbrug af fede, stegte fødevarer, alkohol eller en overflod af kulsyreholdige drikkevarer samt chokolade og kaffe.

Baseret på de forskellige symptomatiske komplekser, der oplever patienter med kronisk pankreatitis, er der flere typer sygdomme, som hver især har sine egne kliniske symptomer.

  1. Dyspeptisk - markeret oppustethed, diarré, vægttab.
  2. Asymptomatisk - Må ikke manifestere sig i årevis.
  3. Pseudo-tumoral - hovedtegnet på hudens hud, sclera og andre.
  4. Smerte - efter at have spist og især alkohol opstår der smerter.

Som følge af kronisk pankreatitis kan formen af ​​bugspytkirtlen ændre sig så meget, at den begynder at lægge pres på tolvfingertarmen og forstyrre fødevarens passage, udover dets evne til at producere enzymer og hormoner reduceres, og der opstår sekretorisk insufficiens.

Ved kronisk pankreatitis kan Tuzhilins symptom overholdes - udseendet af lyse røde pletter i maven, ryggen, brystet, som er aneurisme og forsvinder ikke, når de presses.

Behandling af pancreatitis

Patienter, der lider af akut pancreatitis, er underlagt øjeblikkelig indlæggelse i intensivafdelingen, hvor de undersøges i nødstilfælde og foreskrevet den nødvendige behandling.

Hovedformålet med behandlingen er at fjerne smerter, korrigere bugspytkirtel dysfunktion, forebygge og behandle komplikationer. Medikamenter for pankreatitis er ordineret for at lindre den inflammatoriske proces, eliminere patogene faktorer, reducere smerte, normalisere fordøjelsen i tyndtarmen.

I de første par dage af udviklingen af ​​alvorlig akut pancreatitis kan spørgsmålet om kirurgi opstå. Kirurgisk behandling er indiceret for mistanke om destruktiv pankreatitis og for tegn på peritoneal inflammation samt for manglende konservativ behandling.

Alvorlig pancreatitis forårsaget af galdesten behandles endoskopisk eller operativt. Kirurgisk indgreb indebærer fjernelse af galdeblæren og rensning af kanalerne.

Hvordan man behandler pankreatitis folkemusik retsmidler

Det er vigtigt at forstå, at folkemekanismer kun kan anvendes til behandling af pancreatitis hjemme alene som en ekstra terapi med tilladelse fra den behandlende læge.

  1. Det er nødvendigt at tage en spiseskefuld infusion af motherwort, immortelle og calendula. Alt dette blandes og hæld kogende vand. Infunder i 60 minutter, så træk og drik 5-6 gange om dagen. Volumenet af en enkelt portion er 125 ml.
  2. Knus og bland infusionen af ​​iris og malurt i lige store mængder. Skriv en spiseskefuld af blandingen og hæld kogende vand. Efter 50 minutter kan du drikke, fortrykke afkogningen. Tag 20 minutter før måltider til 1/3 kop tre gange om dagen.
  3. Omfattende afkog af urter. Dette vil kræve sådanne komponenter i lige store mængder - en streng, tørret brød, hestetail, kamille og calendula blomster, St. John's wort, malurt og salvie. Alle slib og bland. Cook samt ovennævnte opskrift. Drikke skal være 3 gange om dagen, 125 ml, 30 minutter før måltider.
  4. Multikomponent decoction, som består af burdock rødder, elecampane rødder, kamille blomster, calendula blomster, malurt græs, St. John's wort græs, tørret græs, horsetail græs, succession græs, salvage græs. To spiseskefulde af samlingen hæld 2 kopper kogende vand, insistere i en lukket termos i 3-4 timer. Strain. Tag 1 / 3-1 / 2 kop infusion 30 minutter før måltider 3 gange om dagen.
  5. På en tom mave i løbet af ugen kan du drikke frisk juice fra gulerødder og kartofler.
  6. To teskefulde spidsfrø, hæld et glas kogende vand og insister 120 minutter. Stamme, og du kan drikke 2-3 gange om dagen til 1/2 kop, før måltider.

Generelt omfatter populær behandling af pancreatitis slankekure, medicinske urter og gymnastik.

Pancreatitis diæt

Hovedprincippet om kostbehandling er forbruget af mad, der sparer maven, bugspytkirtlen og leveren. Og så hvad kan du spise med pancreatitis, samt en detaljeret liste over produkter nedenfor:

  1. Kogte eller bagt grøntsager - courgette, rødbeder, gulerødder, kartofler, blomkål, broccoli, agurker (i form af kartoffelmos).
  2. Mejeriprodukter - fermenterede mejeriprodukter som kefir anses for at være de mest egnede, men det anbefales ikke at drikke mælk selv. Du kan spise 5-7% cottage cheese. Mozzarella, Adyghe og Gouda må spise fra oste.
  3. Kød kun kogt, magert. For fisk samme kriterier.
  4. Du kan ananas, søde æbler, bananer, jordbær, avocadoer.
  5. Forskellige korn anbefales - boghvede, havregryn, ris, semolina.
  6. Det er nødvendigt at spise langsomt, tygge mad grundigt, 4-6 gange om dagen.

I perioden med forværring af kronisk pankreatitis er der foreskrevet sult i de første 1-2 dage. Kun væske er tilladt - rosehip afkogning, svag te og alkalisk mineralvand uden gas.

forebyggelse

Følgende sunde livsstilsregler bør følges:

  • moderat brug af alkohol
  • overholdelse af principperne om korrekt ernæring
  • rettidig diagnose og behandling af gallsten sygdom.

Målet med forebyggelse er at stoppe udviklingen af ​​inflammation for at forhindre udvikling af komplikationer.

Gymnastik med pancreatitis

Det anbefales at udføre specielle vejrtrækninger 2-3 gange om dagen, hvilket medfører, at de indre organer masseres. Gymnastik bør udføres efter symptomerne på et angreb af pankreatitis undertrykker.

  1. Inhalér, ånder ud og hold vejret. Smidigt, men samtidig er det nok at trække sig betydeligt i maven og tælle til tre og derefter slappe af i mavemusklerne.
  2. Inhalér, ånder ud og hold vejret. Under respiratoriske pause, "puste" maven så meget som muligt, tæller til tre. Udånding - slappe af.
  3. I midten af ​​indåndingen skal du holde vejret i 1-2 sekunder og fortsætte med at indånde længere som om at lede luft ind i maven, mens du puffer op i maven. I slutningen af ​​et åndedræt med en oppustet mave, hold pusten igen, tæl til tre. Fortsæt gennem til seks, begynder at trække langsomt ind i abdominalvæggen. Udånder og slapper af i abdominale muskler.
  4. Træk maven stærkt ud for at trække vejret ud. Hold din ånde i et par sekunder, slap af dine buk. Mens du indånder, blæser du aktivt op i buken, og trækker ud igen, når du trækker vejret ud.

For at undgå udseende af ubehagelige symptomer på pankreatitis bør du grundigt gennemgå din livsstil, begrænse alkoholforbrug og nægte for fedtholdige fødevarer. Udøve, føre en afbalanceret kost, udfør rettidig forebyggelse af gallsten sygdom, og i dette tilfælde vil pancreatitis ikke forstyrre dig.

Pankreatitis - symptomer, årsager, typer, kost og behandling af pancreatitis

Goddag, kære læsere!

I dagens artikel vil vi se på en bugspytkirtel lidelse, såsom pankreatitis, såvel som dets tegn, årsager, typer og former, diagnose, behandling, medicin, traditionelle lægemidler, eksemplarisk mad og forebyggelse. Så...

Hvad er pancreatitis?

Pankreatitis er en inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen. Hovedårsagen til pancreatitis er en overtrædelse af udstrømningen af ​​fordøjelsessaft og andre enzymer produceret af bugspytkirtlen i tyndtarmen (tolvfingertarmen). Sådanne enzymer kan ødelægge ikke kun alle væv i selve kirtlen, men også blodkarrene og andre organer ved siden af ​​det. Resultatet af denne sygdom kan endda være dødelig. Overtrædelse af udstrømningen af ​​galde bidrager ofte til sten og tumorer, som overlapper bukspyttkjertelen. Ofrene for pancreatitis er hovedsagelig dem, der er tilbøjelige til at overspise, misbrug af alkoholholdige drikkevarer, samt elskere af fedtholdige, krydrede, stegte og andre usunde fødevarer.

Udviklingen af ​​pancreatitis

For at forstå processerne for udvikling af pancreatitis er det nødvendigt at trænge lidt ind i livets livlige processer. Lad os analysere dem kort.

Bukspyttkjertel (lat. Pancreas, PZHZH) - et vitalt organ involveret i fordøjelsesprocesserne, herunder fordøjelsen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. PZHZh er placeret i den retroperitoneale region bag maven i liggende stilling hos en person - under maven, hvorfra den fik navnet. PZhZh producerer sådanne stoffer som - amylase, lipase, protease, pankreatisk polypeptid, såvel som insulin, glucagon, somatostatin, ghrelin og andre. Når fødevaren kommer ind i kroppen, begynder PZHZH at producere disse stoffer, som gennem kanalen, der er direkte forbundet med begyndelsen af ​​tolvfingertarmen, kommer ind i denne del af tyndtarmen. Disse stoffer bidrager til behandling af mad, intestinal absorption af næringsstoffer, der kommer ind i kroppen, stofskifte og andre vigtige processer.

Når en person på grund af forskellige lidelser (sand, sten, tumorer, unormal udvikling, forskydning af kirtlens eller galdeblærens stilling, skade og andre årsager) overlapper bukspyttkjertelen, dens enzymer og undertiden gabblærens saft, når den kommer ind i kroppen mad, forblive i det, og fordøjelsesprocesser aktiveres i selve kirtlen. Ofte forekommer aktiveringen af ​​produktion af kirtlen for tidligt. Således fordøjes deres egne stoffer "pancreasvæv".

Lad os overveje, hvordan visse stoffer, der produceres af PJA, påvirker dette organ, når det stagnerer:

  • Lipase (recycles fats) - når forsinket i PZHZH fører til fedt degeneration af kroppens celler.
  • Trypsin (genbruger proteiner) - fører til hævelse af cellerne i bugspytkirtlen, deres inflammation og død.

Derudover kan en infektion, når pancreatitis forgiftes kroppen, en forøgelse i bugspytkirtlen i størrelse, blodkirtlenes død, over tid kan medvirke til den inflammatoriske proces, som normalt bidrager til udviklingen af ​​purulent nekrose.

Det skal også bemærkes, at der er mad, der bidrager til udviklingen af ​​pancreasjuice og PZHZh-enzymer i en endnu større mængde - alkohol, fedtholdig, krydret, stegt, røget og andre lignende typer fødevarer, hvoraf en endnu større dosis enzymer begynder at "angribe" bugspytkirtlen. kirtlen, der forårsager svær smerte og andre symptomer på pancreatitis.

Komplikationer af pancreatitis forårsager også delvis absorption af pankreatiske enzymer i kredsløbssystemet, hvorefter blodet bærer dem gennem hele kroppen og påvirker hjertet, leveren og andre organer, hvilket forårsager udviklingen af ​​symptomer på forgiftning af kroppen.

Endelig, i udviklingen af ​​pancreatitis, er det nødvendigt at sige, at denne sygdom i bugspytkirtlen kan være dødelig. Dette skyldes, at dette organ ligger tæt på aorta og andre vitale organer. Og derfor kan den inflammatoriske proces under ugunstige forhold bevæge sig til nabostillede organer. Desuden kan pancreatitis udvikle kræft i bugspytkirtlen.

Pancreatitis statistik

Ifølge statistikker udvikler pancreatitis oftest i følgende personer:

40% - folk, der misbruger alkohol, i nogle regioner - op til 70%
30% - mennesker, der har komplikationer med kolelithiasis (JCB)
20% af de personer med fedme
5% - patologi i udviklingen af ​​fordøjelseskanalerne, deres ukorrekte placering
4% - ukontrolleret at tage forskellige medicin, forgiftning og andre grunde, som vil blive diskuteret senere i artiklen;
1% - uidentificerede grunde.

Hvis vi taler om generelle henvendelser, kan vi sige, at ifølge Yandex kræver sygdommen pancreatitis mere end 500.000 mennesker om måneden, hvilket angiver den høje forekomst.

Andelen af ​​dødsfald fra denne sygdom er ifølge forskellige kilder fra 15 til 90% af patienterne.

Pancreatitis - ICD

ICD-10: K85, K86
ICD-9: 577,0-577,1

Symptomer på pancreatitis

Hvordan manifesterer pancreatitis? De vigtigste symptomer på pancreatitis er svær smerte og tegn på forgiftning. Det er imidlertid nødvendigt at skelne mellem symptomerne på akut pankreatitis og den kroniske form af denne sygdom, hvis hovedforskel er smerte og kursus. Overvej dem mere detaljeret.

Symptomer på akut og kronisk pankreatitis

Smerter ved akut pancreatitis. Træ eller skære, intens, permanent, smerte. Lokalisering af smerte - i venstre eller højre hypokondrium (afhængigt af stedet for betændelse i organet), under skeen eller helvedesild (med fuldstændig betændelse i kirtlen). Smerten kan også gives til scapulaen, brystet, ryggen. Forværring af smerte i pancreatitis opstår, når man drikker alkohol, krydret, fedtholdigt, stegt og andre fødevarer, der øger udskillelsen af ​​bugspytkirtelsaft. Hvis patienten ikke leverer førstehjælp, kan patienten udvikle et smertefuldt chok, og han kan miste bevidstheden. Med smertestød er selv patientens død mulig.

Smerter i kronisk pankreatitis. Paroxysmal smerte i kronisk pankreatitis kan ledsage en person i flere år og endda årtier, især stigende 15-20 minutter efter at have spist, krydret, stegt, fedt, røget, alkohol og endda kaffe med chokolade. Ved samtidig brug af sådanne retter er smerten utroligt værre. Varigheden af ​​smerte kan være fra 1 time til flere dage. Lokalisering, som i den akutte form af sygdommen. Smertenes intensitet falder ved bøjning og hukning.

Skift farve på huden og andre dele af kroppen. Ansigtets hud med pancreatitis blegner, og over tid bliver den grå-jordfarve. I lændehvirvel og navle, får huden ofte en blålig tinge, som om den var marmor. I lænden bliver huden blå-grøn. Ændringen i hudtoner skyldes forstyrrelser i blodbanen under betændelse i bugspytkirtlen, hvor blod kan trænge ind under huden.

Gulning af huden og sclera. Disse ændringer kan indikere tilstedeværelsen af ​​skleroserende pancreatitis, som normalt udvikler sig, når den forstørrede kirtel i den fælles galdekanal presses. Nogle gange går hudens yellowness i den kroniske form af sygdommen væk, men øjnets hvide forbliver gullige.

Blandt de vigtigste symptomer på akut pancreatitis kan man også skelne mellem:

  • hikke;
  • Kvalme, nogle gange med opkastning (opkastning starter normalt med fødepartikler, så indeholder gald);
  • Bloddannelse (flatulens), hævning
  • halsbrand;
  • Øget og høj kropstemperatur;
  • Øget svedtendens med klæbrig sved;
  • Lavt eller højt blodtryk;
  • Tørhed i mundhulen, og der kommer en gullig tinge på tungen;
  • Diarré eller forstoppelse, ofte med partikler af ubehandlet mad;
  • Hærdning af abdominale muskler;
  • Åndenød;
  • Muligt hurtigt vægttab.

Det er vigtigt! Med de ovennævnte symptomer skal du straks kalde en ambulance, fordi Hvert minut kan komplicere patientens tilstand.

Hvad sker der yderligere i kronisk pankreatitis?

I kronisk pancreatitis, i modsætning til den akutte form, begynder de destruerende ændringer i bugspytkirtlen. Desværre, selvom ved anholdelse af den inflammatoriske proces kræver disse forandringer i bugspytkirtlen patienten at fortsætte med at følge en kost samt forskellige forebyggende foranstaltninger for at forhindre tilbagevenden af ​​den akutte fase af pancreatitis.

Også med de strukturelle ændringer i bugspytkirtlen forstyrres nogle af organets funktioner, for eksempel forstyrres produktionen af ​​hormoninsulin, som er ansvarlig for behandlingen af ​​kulhydrater. Når det er mangelfuldt, stiger blodglukoseniveauet, hvilket over tid kan føre til udvikling af diabetes.

Det er meget vigtigt, at patienten i tilfælde af akutte angreb af pankreatitis vender sig til den behandlende læge for at forhindre overgangen af ​​den akutte form af denne sygdom til den kroniske.

Det er vigtigt! Ofte er kronisk pankreatitis asymptomatisk eller med minimal symptomer.

Komplikationer af pancreatitis

Komplikationer af pancreatitis kan være:

  • Abscess kjertel;
  • Pankreatonekrose (nekrose af bugspytkirtlen);
  • Dannelse af en falsk cyste
  • Bugspytkirtlen ascites;
  • Lungekomplikationer;
  • Diabetes mellitus;
  • Døden.

Årsager til pancreatitis

Som vi allerede nævnte i artiklen, udvikler pancreatitis på grund af overtrædelsen af ​​udstrømningen af ​​juice med enzymer produceret af bugspytkirtlen i tyndtarmen.

Overvej årsagerne til pancreatitis, eller faktorer der fører til disse lidelser:

  • Alkoholmisbrug, herunder lavalkoholprodukter
  • Ukontrolleret brug af medicin, for eksempel: azathioprin, aspirin og andre NSAID'er, glucocorticosteroider, cholinesterasehæmmere, metronidazol, tetracyclin, thiaziddiuretika, sulfonamider, furosemid, østrogener;
  • Forgiftning med mad, alkohol, kemikalier;
  • Overeating, især med overvejende mad fed, krydret, stegt, røget og krydret;
  • Anvendelsen af ​​produkter behandlet med pesticider samt skadelige fødevarer, der indeholder et stort antal kemiske tilsætningsstoffer E ***;
  • Skader på fordøjelsessystemet;
  • Operationer på fordøjelseskanalerne;
  • Sygdomme i galdeblæren og galdevejen, herunder obstruktion af galdevejen
  • Sygdomme i mave og tolvfingertarm (gastritis, mavesår og 12 duodenalsår, Oddi's sphinctermangel og andre);
  • Sygdomme i det kardiovaskulære system: aterosklerose, hypertension, kranspulsårersygdom;
  • Infektionssygdomme: tonsillitis, vandkopper, hepatitis, dysenteri og intestinal sepsis, purulente inflammationer,
  • allergier;
  • Diabetes mellitus;
  • Tilstedeværelsen af ​​orme i kroppen;
  • Genetisk prædisponering.

Typer af pankreatitis

Klassificeringen af ​​pancreatitis omfatter følgende typer af denne sygdom.

Adrift:

1. Akut pancreatitis.

2. Akut tilbagevendende pankreatitis. Det er præget af forværring eller udseendet af tegn på sygdommen, op til 6 måneder, fra dets første symptomer.

3. kronisk pancreatitis Oftest er det en arv af akut pancreatitis.

4. Forværring af kronisk pancreatitis. Karakteriseret ved forværring eller udseende af tegn på sygdommen, efter 6 måneder, fra dets sidste symptomer.

Af karakteren af ​​læsionen af ​​kirtlen:

1. Edematøs
2. Destruktive (pancreatonekrose)
2.1. lille fokalpankreatisk nekrose;
2.2. medium fokal pankreatisk nekrose;
2.3. makrofokal pankreatisk nekrose;
2.4. total subtotal pankreatisk nekrose (samtidig destruktiv skade på alle dele af kirtlen - hoved, krop og hale).

På sygdomsstadiet:

1. Den enzymatiske fase (de første 3-5 dage).
2. Reaktiv fase (kommer på 6-14 dage).
3. Sekwestrationsfasen (forekommer efter den 15. dag).
4. Resultatfasen (kommer efter 6 måneder fra sygdommens begyndelse).

Diagnose af pancreatitis

Diagnose af pancreatitis omfatter følgende metoder til undersøgelse af kroppen:

  • Fuldstændig blodtælling (der er en stigning i ESR, antallet af leukocytter og andre tegn på den inflammatoriske proces, herunder testen for glucose);
  • Biokemisk analyse af blod (bestemt ved aktivitetsniveauet for amylase, lipase, trypsin og andre pankreas enzymer);
  • Urinanalyse;
  • Afføring analyse;
  • Ultralyd i mavemusklerne;
  • Radiografi af bughulen
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS);
  • Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi (ERCP);
  • Beregnet tomografi ifølge indikationer.

Behandling af pancreatitis

Alvorlige smerter med pancreatitis ledsager ofte patienten med denne sygdom, og nogle gange kan disse smerter endda forårsage smertechok. Ukvalificeret hjælp i forværring af pancreatitis kan provokere patientens død, derfor anser vi for førstehjælp til pancreatitis før de vigtigste behandlingsmetoder.

Det er vigtigt! Før du bruger medicin, skal du sørge for at høre din læge!

Førstehjælp til pancreatitis

Hvad skal man gøre, hvis man har et pankreatitisangreb?

1. Patienten skal lægges i seng, du kan skubbe dine knæ i brystet, dette hjælper med at reducere smerte. Vi har brug for fuldstændig fred og minimal fysisk aktivitet.

2. Til den epigastriske region skal du vedhæfte noget koldt - en varmt vandflaske med koldt vand, en flaske. Kold hjælper også med at reducere smerte, og hjælper også til lidt at reducere betændelse og hævelse.

3. For at lindre spasmer og smerte kan du tage følgende lægemidler: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon".

4. Ring til en ambulancebrigade.

5. I perioden med forværring af smerte er det nødvendigt at helt forlade fødeindtaget, bortset fra brugen af ​​almindeligt vand - uden tilsætningsstoffer og gas, hvilket vil medvirke til at reducere udskillelsen af ​​bugspytkirtlen.

Hvil, kulde og sult - disse er de tre grundlæggende regler for førstehjælp til angreb af pankreatitis.

Den vigtigste behandling af pancreatitis

Behandling af pancreatitis begynder med et obligatorisk besøg hos lægen, og omfatter:

1. Hvil og hvile (under angreb);
2. Behandling af lægemidler
2.1. Smertelindring
2.2. Anti-enzym terapi;
2.3. Modtagelse af pankreas enzymer;
2.4. Normalisering af syre-base balance;
2.5. Vitaminbehandling;
2.6. Forbedring af fordøjelseskanalen
2.7. Parenteral ernæring
3. Kost.
4. Kirurgisk behandling (om nødvendigt).
5. Sanatoriumbehandling.

Behandling af akut pancreatitis udføres på hospitalet.

2. Behandling af pancreatitis (medicin til pancreatitis)

Det er vigtigt! Lægemidler til pancreatitis er ordineret individuelt af en læge, baseret på diagnosen af ​​denne sygdom. Dette skyldes en lang række faktorer og patogenese af pancreatitis, som, hvis ikke taget i betragtning, minimerer chancen for fuldstændig opsving.

2.1. Smertelindring (modpaspasmodik)

For at lindre smerte under pankreatitis ordinerer lægen normalt:

Antispasmodik: Drotaverin, Duspatalin, Maksigan, No-Shpa, Spazmalgon, Spareks, Fenikaberan.

M-Cholinolytics: "Atropin", "Gastotsepin", "Metapin", "Chlorosyl".

I tilfælde af vedvarende smertsyndrom ordineres H2-blokkere: Ranitidin, Famotidin.

2.2. Anti-enzymterapi

Anti-enzymterapi tager sigte på at stoppe de processer, der ødelægger bugspytkirtlen.

Antisekretoriske lægemidler har til formål at blokere sådanne enzymer som trypsin, trasilol, stolthed, kontikal, panthripin og andre såvel som hæmning af proteinsyntese i kirtelet, hvilket hjælper med at reducere smerte, ødem, mikrocirkulationsforstyrrelser og andre tegn på inflammation i bugspytkirtlen.

Blandt de antisekretoriske lægemidler kan man skelne mellem cytostatika ("Ribonuclease", "Ftorafur", "5-fluorouracil"), "Gordox", "Contrical", "Panthripin". "Trasilol", "Epsilo-aminocaproic acid" (E-AKK), "Amidopyrin" såvel som protonpumpeblokkere ("Nexium", "Omez", "Omeprazol", "Rabelok").

Det skal bemærkes, at protonpumpehæmmere (blokkere) hjælper med at reducere saltsyreindholdet i mave-tarmkanalen, hvilket også hjælper med at lindre smerter under pancreatitis.

Når edematøs form af pancreatitis sammen med antisekretoriske lægemidler foreskrev "Asparkam".

For at undertrykke produktionen af ​​hormoner ved bugspytkirtlen kan der i stationære forhold tildeles - "Octreotid".

2.3. Accept af pankreas enzymer

For at reducere byrden på den betændte bugspytkirtlen, samt hvis dets sekretoriske insufficiens opdages, ordineres bugspytkirtlenzymer. Disse stoffer er et kompleks af de samme enzymer, som PZhH producerer til fordøjelsen og assimileringen af ​​mad, de hjælper også nedbrydning af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Aktiviteten af ​​kirtlen er således minimal, når der indtages mad.

Af lægemidlerne med pankreatiske enzymer kan man skelne mellem "Festal", pancreatin ("Biozim", "Vigeratin", "Gastenorm", "Creon", "Mezim", "Pancreatin", "Penzital", "Hermital").

Disse grupper af stoffer tages bedst efter et måltid og vaskes med alkalisk mineralvand.

Tilsætningen af ​​pankreas enzymer lindrer også sådanne symptomer som kvalme, oppustethed, forstyrret afføring, hurtigt vægttab.

2.4. Normalisering af syre-base balance (pH)

Med pancreatitis ændres syre-basebalancen i fordøjelseskanalerne - til syrens side. Derfor er med denne sygdom i bugspytkirtlen såvel som med indtagelse af histaminblokkere og nogle grupper af antispasmodika (anticholinergika) ordineret medicin, der reducerer surhedsgraden i maven og andre fordøjelsesorganer.

Forberedelser, der normaliserer syrebasebalancen (pH) i mave-tarmkanalen: "Almagel", "Gastal", "Maalox", "Famotidin", "Fosfalyugel", "Cimetidin".

2.5. Vitaminbehandling

Ved behandling af kronisk pankreatitis, et ekstra indtag af vitaminer - A, E, C, D, K og B vitaminer.

Derudover er udnævnelsen tildelt - liposyre, cocarboxylase

2.6. Forbedring af fordøjelseskanalen

I nogle tilfælde kan lægen foreskrive prokinetik: ITOPRID, Motilium og TSerukal for at stimulere den normale aktivitet (bevægelighed) i fordøjelsesorganerne.

2.7. Parenteral ernæring

I svære fordøjelsesforstyrrelser og dårlig absorption af mad i tarmene, er parenteral ernæring foreskrevet.

Som parenteral ernæring, ved intravenøs dryp, indføres sædvanligvis:

  • En blanding af essentielle aminosyrer (250-400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Elektrolytløsninger: 10% opløsning af kaliumchlorid (10-15 ml) og 10% opløsning af calciumgluconat (10 ml).

3. Kost til pancreatitis

Behandling af akut og kronisk pancreatitis er umulig uden slankekure. Desuden kræver den kroniske form af sygdommen en person at følge en diæt gennem deres liv.

Generelt er der til behandling af pancreatitis en særlig terapeutisk mad udviklet af M.I. Pevznerom - kost nummer 5p (tabel 5p).

I tilfælde af akut pancreatitis i de første 2-3 dage er det nødvendigt at fuldstændig nægte at spise, kun rigeligt drikke er tilladt - mineralvand, rosehip bouillon eller i nødstilfælde.

Hvad kan du spise med pancreatitis?

Menuen for pankreatitis bør indeholde så meget protein og vitaminer som muligt, og så lidt fedt og kulhydrater som muligt.

Fra produkter med pancreatitis, der kan spises, kan man skelne mellem:

  • Første kurser: Vegetariske supper, baseret på korn, grøntsager og magert kød, kan laves med mælk.
  • Andre retter: fedtfattige kød (oksekød, kylling) og fisk, æggekage fra kyllingæg.
  • Kornprodukter: korn (ris, havregryn, semolina, boghvede og byg), pasta, kiks, gårsdagens brød, vegetabilsk olie (begrænset).
  • Mejeriprodukter: Friske, lavt syreholdige mejeriprodukter (hytteost, kefir, yoghurt), ost (let saltet, ikke fed og ikke krydret), ikke-fedtfri mælk (begrænset), smør.
  • Grøntsager og frugter: kartofler, rødbeder, gulerødder, græskar, squash, courgetter, ikke sure sorts æbler.
  • Drikkevarer: grøntsags- og frugtsaft, sammensætning af tørrede frugter, rosehip bouillon, te med mælk, gryn (begrænset).
  • Dessert: honning, marmelade og chokolade (begrænset), søde bær gelé, sukker.

Tilberedningsmåde: Alle retter skal finhakket, koges, bages eller koges til et par.

Måltider bør være fraktioneret i små portioner 5-6 gange om dagen.

Det er også nødvendigt at forsøge ikke at blande forskellige typer af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater med et måltid.

Måltider kan kun spises i form af varme (ikke højere end 60 ° C). Varme og kolde retter bør udelukkes.

Energiværdien af ​​mad er 2480 (til akut pankreatitis), 2690 (for kronisk) kilokalorier pr. Dag.

Hvad kan ikke spise med pancreatitis?

Når pankreatitis ikke kan spise fed, stegt, krydret, salt, krydret og røget mad, mad fra fastfood, fødevarer indeholdende grove fibre og andre fødevarer, der øger udskillelsen af ​​mavesaft eller gas. Brugen af ​​alkohol, herunder drikkevarer med lavt alkoholindhold, er strengt forbudt.

Af de fødevarer, der ikke kan spises, kan du vælge - kebab, svampe, chokolade, fedtcreme, muffins, svinekød, svinefedt, lammekød, gås, and, dyrefedt, hele æg, creme fraiche, pickles, pickles, hvidløg, løg, sorrel, spinat, radise, bælgfrugter, krydderier, eddike, margarine, kakao, kaffe, kanel, druer og druesaft, datoer, figner, bananer, is.

Det er også ønskeligt at udelukke brugen af ​​mælk. Mælk kan tilsættes til korn, men sådanne retter bør minimeres i din kost.

4. Kirurgisk behandling af pancreatitis

Behandling af pancreatitis kirurgisk, dvs. gennem kirurgi, som normalt anvendes i svær eller avanceret form af sygdommen. Normalt udføres operationen ved hjælp af laparoskopi, hvor installation af afløb.

Efter operationen er patienten ordineret antibakteriel terapi og andre lægemidler rettet mod at stoppe de inflammatoriske processer i bugspytkirtlen.

Desuden kan dehydreringsterapi og anvendelsen af ​​enzympræparater ordineres.

5. Sanatorium behandling af pancreatitis

Det er meget nyttigt i tilfælde af kronisk pankreatitis, mindst 1-2 gange om året for at besøge specialiserede resorts og sanatorier, der er fokuseret på behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen.

En af de typer af terapi i sanatorier er behandling af mineralvand uden gas.

Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets er populære sanatorier for sygdomme i mave-tarmkanalen (GIT).

Folkebehandling af pancreatitis

Det er vigtigt! Før du bruger traditionelle hjemmemekanismer, bør du konsultere din læge!

Behandling af pancreatitis med urtepræparater

Fytoterapistens kommentarer Malgina A.A.: urtemedicin (urtemedicin) har visse bemærkelsesværdige fordele, for eksempel:

  • urtemedicin eliminerer årsagerne til sygdommen,
  • urter har et minimum antal kontraindikationer (normalt en individuel intolerance),
  • urteterapi har en minimal mængde bivirkninger,
  • urter indeholder en stor mængde vitaminer og andre næringsstoffer, der ud over at behandle en sygdom også bidrager til helbred i kroppen som helhed,
  • overkommelighed.

Herbalists tilbyder færdige løsninger, der allerede tager højde for den specifikke sammensætning af indsamling, dosering, ordre osv. Kurser er designet af medicinske specialister baseret på deres mange års erfaring.

Andre folkemedicin for pancreatitis

Tinktur af løg, valnød og manchet. Dette værktøj bidrager til normaliseringen af ​​bugspytkirtlen og insulin. For at forberede, skal du først lave 3 typer tinktur: Indsæt tre forskellige beholdere, hver for sig - 100 g løg, 100 g knust valnødblad og 60 g manchetgræs. Hver plante hæld 600 ml vodka. Lad alle 3 infusioner på et mørkt sted i 7 dage for at insistere. Derefter tinktureres stammen 3 og gør en tinktur i følgende forhold: 150 ml løg, 60 ml møtrik og 40 ml manchet. Forberedt infusion skal tages 2 gange om dagen, 1 spsk. ske, 20 minutter før morgenmåltid og om aftenen, før sengetid.

Kvass på celandine i Bolotov. Tilsæt ca. 2,7 liter valle (eller renset vand), 1 time skje sur fløde (ikke mere end 15% fedt), 1 kop sukker til 3-liters krukke, og slip græsset indpakket i en gasbind (4 lag gasbind) til bunden af ​​dåsen celandine, som er noget at vedhæfte, så han ikke rejste op på bankerne. Tie halser med gaze også. Krukken med den fremtidige kvass skal sættes i 14 dage i et mørkt varmt sted, hver dag for at samle skimmel fra overfladen, for at blande. På dag 5 skal der ses et bundfald i bunden af ​​krukken. Vi fusionerer fra denne krukke til niveauet af sediment, det øverste lag af kvass til en anden krukke, og med det overfører vi posen med celandine til den nye beholder, tilsæt vand til den nye krukke til det foregående niveau. Slam fra de tidligere banker smider. På dag 11 skal væsken begynde at skumme, dette er en normal proces. På den 15. dag hældes 1 liter kvass fra krukken og sætter den på et køligt sted til forbrug, og i den 3-liters krukke sættes igen serum eller vand til det foregående niveau. Efter 15 dage kan kvass fortyndes ved tilsætning af ferskvand, kun 4 gange, hvorefter den er tilberedt på ny.

Tag kogt kvass med pancreatitis skal 1 spsk. ske 30 minutter før måltider 3 gange om dagen. Hvis der inden for 7 dage ikke er konstateret bivirkninger (kvalme, allergi), en engangsdosis øges til 100 ml og fortsætter med at drikke de næste 7 uger. Det generelle behandlingsforløb er 2 måneder.

Saften fra kål, gulerødder og salat. Kål med pancreatitis eller rettere dens saft, især i kombination med gulerodssaft og saft fra salatblade, kan ikke kun bruges til behandling af pancreatitis hjemme, men også til diabetes og genoprettelse af normal pankreatisk aktivitet.

Til forberedelse af terapeutisk juice til pancreatitis skal du springe igennem equalizer i lige store mængder - Spirer, gulerødder og salatblade. Kogt friskt behov for at drikke om morgenen, 20 minutter før måltider. I dette tilfælde er det nødvendigt at observere en lav-carb diæt og regelmæssigt rense tarmene. Behandlingsforløbet er 1 måned, hvorefter der tages en to-ugers pause, og det månedlige drik af saft gentages.

Len. Om aftenen hældes i en termos 3 spsk. skeer af hørfrø og fyld dem med 1 liter kogende vand, luk og læg natten over for at infuse. Om morgenen rystes indholdet af termoserne, spændes det og tager 100 ml 3 gange om dagen, 30 minutter før måltider. Behandlingsforløbet er 2 måneder.

Havre. Havre kissel anvendes til behandling af næsten alle sygdomme i mave-tarmkanalen. Derudover har havre en utrolig stor mængde vitaminer og sporstoffer, som hjælper med at genoprette væv i fordøjelseskanalerne efter sygdom.

For at forberede kissel ifølge Izotovs opskrift, hæld 3,5 liter rent kogt vand i en 5 liter dåse. Herefter vente til vandet afkøles til 30-40 ° C og hæld 500 g havregryn ind i det og tilsæt 100 ml kefir. Bland alt grundigt, luk med et stramt låg, og placér i 2 dage for at fermentere på et mørkt, varmt sted, og indpakker desuden beholderen. På den 2. dag i banken skal du se bobler. På 3. dag spændes indholdet af krukken i en 5 liter kasserolle og hæld den hævede havregryn i en 3 liters glaskrukke. Tilsæt 2/3 kogt vand til indholdet af krukken flager, ryst flagerne godt og spænd dem igen i en 5 liter kasserolle. Nu vaskes den 5-liters krukke godt, hvor vores produkt oprindeligt fermenteres, og hæld indholdet af panden i det - det filtrerede produkt. Luk krukken og sæt igen et mørkt varmt sted, men denne gang i ca. 18 timer. Efter dette tidspunkt vil vores værktøj adskilles - i bunden vil der være et hvidt lag med sediment og øverst - et gennemsigtigt lag. Tøm ren væske og kan bruges som kvass. Hæld et hvidt lag med sediment i dåser og opbevar i køleskabet, men ikke mere end 21 dage, vil vi bruge det til at gøre havregrynstjell.

Kissel med pancreatitis af havregryn for at forberede som følger: tilsæt 5-10 ss. skeer af hvidt koncentrat i en lille emaljeret gryde og hæld dem 2 kopper koldt vand. Kog kissel over lav varme, omrør konstant, til den konsistens, der er praktisk for dig. Fjern derefter geléen fra ovnen, lad den køle af, for at forbedre smagen, du kan tilføje lidt salt, olie og du kan drikke det med brød. Også hvide havregrynskoncentrat kan bruges til at tilberede forskellige retter, for eksempel kartoffelmos, som vil tilføje mere nyttige egenskaber til din mad.

Mælkebøtte. 50 g knuste mælkebøtte rødder hæld 300 ml kogende vand, dække agenten og lad i 2 timer for at blande og afkøle. Sæt infusionen og tag 100 ml før måltider, 3 gange om dagen.

Urteopsamling 1. Bland i lige store proportioner følgende planter - kalendula, majssilke, pebermynte, feltkamille, og hvis surhedsgrad er reduceret - psyllium. 4 teskefulde af denne samling hæld 800 ml kogende vand, sæt derefter værktøjet i et vandbad i 15 minutter og lægge midlerne til afkøling og infusion i 50 minutter. Dernæst filtrer infusionen og tag ¼ kop fortyndet i ½ kopper varmt vand, 3 gange om dagen, 15 minutter før måltider. Opbevares infusionen skal være i køleskabet, men ikke mere end 5 dage.

Herb samling 2. Bland i lige store proportioner følgende planter - St. John's wort, motherwort og pebermynte. 2 spsk. skeblandingen hæld 500 ml kogende vand og lad i 45 minutter for at blande og afkøle. Træk produktet og tag ¾ kop inden måltider, 3 gange om dagen.

Forebyggelse af pancreatitis

Forebyggelse af pancreatitis omfatter overholdelse af følgende anbefalinger:

- Giv op med alkoholholdige drikkevarer og rygning helt!

- Når symptomer på akut pancreatitis skal konsulteres med en læge, skal du ikke forlade denne sag til senere, så sygdommen, hvis den eksisterer, ikke bliver til kronisk form;

- Lad ikke forskellige sygdomme, især fordøjelseskanalerne, glide ind, så de ikke bliver kroniske og bliver en konstant følgesvend af dit liv;

- leger du sport Fremragende må dog ikke overdrive det, fordi overdreven træning forværrer pancreatitis

- Hvis der findes sand i galdeområdet, fjern det fra kroppen, så det ikke når frem til dannelse af sten i kroppen;

- Spis korrekt, fraktioneret i små portioner, undgå kombination af proteiner og kulhydrater i et måltid

- Prøv i kosten at fokusere på fødevarer beriget med vitaminer og mikroelementer, og det er bedre at opgive de ubrugelige og skadelige fødevarer eller i det mindste begrænse deres antal;

- Begræns dig ved brug af fede, stegte, krydrede, salte, røget og krydrede fødevarer, og endnu bedre, giv det op. Tilberedning bedre dampet, kogt eller bagt.

- Begræns dig selv med kaffeforbrug - højst 1 kop kaffe om dagen, og kun naturlig, uopløselig.

Overholdelse af ovennævnte anbefalinger fra ernæringseksperter, vil din bugspytkirtlen og andre fordøjelsesorganer, og hele kroppen, sikkert fortælle dig - tak!

Lignende Artikler Om Pancreatitis

Brug af honning til pankreatitis

Honning er ikke kun et velsmagende produkt, men også en helbredende, så traditionel medicin har mange opskrifter til brug.Ofte anvendes andre biprodukter (voks, propolis) i alternativ terapi, men i visse tilfælde er deres anvendelse kontraindiceret.

Leukocytformel

Leukocytformlen i den kliniske analyse af blod dekrypterer information om kvaliteten og niveauet af hvide blodlegemer. Det viser også procentdelen af ​​deres art, som giver dig mulighed for at opbygge et leukogram, der angiver tilstedeværelsen (fravær) af sygdomme i kroppen.

Sygdomme i fordøjelseskanalen: Forværring af kronisk pancreatitis

Forstyrrelse af mave-tarmkanalen er et problem, som millioner af mennesker verden over står overfor. En særlig rytme af livet, dårlig kvalitet ernæring, stress, negative miljøforhold og andre provokerende faktorer fører til udvikling af gastrointestinale sygdomme af forskellig sværhedsgrad.