Vigtigste Symptomer

Hvad er pancreatitis - hvilke tegn på angreb er symptomer og behandling hos voksne?

Resume af artiklen:

Pankreatitis er en akut eller kronisk inflammatorisk sygdom, der påvirker bugspytkirtlen. Organets indre sekretoriske funktion er nedsat, hvilket betyder, at metaboliske processer forstyrres i hele organismen. Fordøjelsesenzymer produceres i bugspytkirtlen, som naturligt skal strømme ind i tolvfingertarmen.

Hvis der er opstået fejl, trænger disse stoffer ind i selve organets væv og ødelægger dem. Dette kaldes "selvfordøjelse" eller autolyse. De spredes også gennem kredsløbssystemet, forgiftning af alle organer og væv. Årligt, ifølge WHO, øges antallet af patienter med pancreatitis. De er kærester af spiritus, fedtholdige og højt kalorieindhold.

Hvad er pancreatitis

Ødelæggelsen af ​​vævene i kirtel forekommer under påvirkning af en inflammatorisk eller degenerativ proces. Samtidig produceres enzymer og toksiner aktivt, hvilket fører til akut forgiftning. Som følge heraf lider andre organer - lunger, nyrer, hjernevæv, lever, hjertemuskel. Det er muligt udseende af blødning i kroppen, som kan være fatalt.

Selve kirtlen er placeret under tolvfingertarmen 12. Det deltager i fordøjelsesprocesserne, deltager i metabolismen. Sygdommen hos orgelet kan være akut eller kronisk.

Normale væv skal producere specielle enzymer, der er involveret i fordøjelsen af ​​kulhydrater, proteinforbindelser og fedtstoffer. Også bugspytkirtlen syntetiserer et meget vigtigt hormon for kroppen - insulin, som er involveret i processen med at splitte glukose.

Årsager til pancreatitis

Mange faktorer fører til udvikling af en farlig patologi, herunder forstyrrelser i udløb af galde samt en irrationel kost, herunder rigeligt kød og søde fødevarer.

Pancreatitis er nogle gange fremkaldt af akut alkoholforgiftning, såvel som forskellige sygdomme:

  • herpes infektion;
  • blindtarmsbetændelse;
  • fødevareallergisk reaktion;
  • gastritis;
  • viral infektion.

Det er også vigtigt at identificere arvelig disposition og skader på kroppen, for eksempel som følge af et slag eller et fald. Alkoholister og folk med en alvorlig grad af fedme, såvel som gravide med et svækket immunsystem, er i fare.

Udviklingen af ​​en degenerativ inflammatorisk proces fremmes af gamle gastrointestinale patologier, skader på peritoneum, galdeblærekramper, misbrug af visse lægemidler, især hormoner. Pankreatitis er forårsaget af parasitter, der har slået sig ned i tarmene, endoskopisk eller abdominal operationer. Langvarig pankreatitis er dårlig behandlet, hvis der er samtidige sygdomme i leveren, skjoldbruskkirtlen, ulcerøs colitis og vaskulær aterosklerose.

Hvordan er pancreatitis klassificeret i medicin?

Specialister inden for medicin klassificerer anderledes inflammation i bugspytkirtlen. Hoveddelen deler pancreatitis i:

  • kronisk med eksacerbation
  • kronisk;
  • akut tilbagevendende;
  • skarpe.

Patologi går normalt fra en form til en anden. Dette sker, når akut pancreatitis, ikke helbredt i tide, bliver kronisk. Nogle patienter udvikler bugspytkirtelsyndrom. Hvis mere end et halvt år er gået fra det foregående angreb, anses det for, at der er sket et tilbagefald af en kronisk sygdom.

Også skelne forskellige grader af kirtler skade:

  • total-subtotal pancreatonekrose;
  • pancreatonekrose (storfokal, mediumfokal, småfokal);
  • edematøst stadium.

I sidstnævnte tilfælde er områderne af nekrose, det vil sige vævsnekrose, ikke synlige på ultralyd, kun pankreasceller begynder at dø af. Det destruktive stadium er pancreatonekrose. Disse er destruktive processer, der forekommer i forskellige dele af kroppen - i hovedet, krop og hale.

Faser skelner mellem pancreatitis:

  • enzymatisk (første 3-5 dage);
  • reaktivt (6-14 dage);
  • sekvestrering (mere end 15 dage);
  • indledende (op til seks måneder).

Som et resultat af purulent-septisk proces forekommer dødelighed ofte. Patienter med sådanne risici bør ikke drikke alkoholholdige drikkevarer.

Kronisk pancreatitis

Denne fase af sygdommen er ganske almindelig. Det er kendetegnet ved ubehagelige symptomer, såsom aching vedvarende eller tilbagevendende smerte, tegn på endokrine insufficiens og fordøjelsesforstyrrelser. I bugspytkirtlen begynder uoprettelige destruktive processer.

Det er dækket af fibrøst væv, rynker, indsnævring af væv opstår. På nogle områder forsvinder acini. Tætte saltaflejringer (konkrementer) dannes i organet.

Patologins kroniske form manifesterer sig ikke praktisk og kan forklæbes som andre sygdomme i peritoneumets organs - mavesår, cholecystitis. Det har også sine undertyper:

  • sekundær og primær;
  • obstruktiv;
  • autoimmun;
  • arvelig;
  • idiopatisk;
  • toksisk metabolisk.

Den primære form kan være medicinsk (på grund af en overvægt af provokerende medicin) og alkoholiske (på grund af misbrug af stærke drikkevarer). Posttraumatisk pancreatitis er også kendetegnet. Det fremkommer efter kirurgi eller sløret abdominalt traume.

Hovedsymptomet på sygdommens kroniske forløb er eksokrin insufficiens, det vil sige mangel på visse fordøjelsesenzymer. Cystiske vækst kan forekomme i kroppen, der opstår overvæsken eller endda pus. Maligne tumorprocesser kan udvikle sig i kirtlenes hoved.

Parallelt med kronisk pankreatitis udvikler mekanisk gulsot. Den progressive inflammatoriske proces i sig selv kan i løbet af årene forværres eller falme. Normalt organvæv erstattes af ar-adhæsioner.

Akut pancreatitis

Aseptisk inflammation opstår i det akutte stadium. Som følge heraf udvikle dystrofi og vævsnekrose. En sekundær purulent abscess kan være med. I en sådan situation er der stor sandsynlighed for død. I en akut situation klager patienterne mod alvorlige smerter, opkast og kvalme.

Der er en burp sur, tør slimhinder, opblødning i peritoneum. Med rigelig opkastning forekommer farlig udtørring, og vand-saltbalancen forstyrres. Somme tider vises blå pletter i maven, temperaturen stiger, takykardi, hudblødhed, nedsat blodtryk iagttages.

Ved akut pancreatitis kan inflammation spredes til de tilstødende abdominale organer. Vis lungabscesser, lungebetændelse, peritonitis, ulcerøs foci, pleurisy. Ofte forstyrret kulhydratmetabolisme springer glucoseniveauerne. Smertefulde kramper under forværring af pancreatitis giver til brysthinden og hjertet.

En hvid blomst vises i tungen. Ved sen behandling dannes cyster og ar i kirtlen. Patologisk væske akkumuleres i hulrummene og klemmer sundt væv.

De første symptomer på et pankreasangreb

Sygdommens vigtigste symptom er akut eller smerte. De kan forekomme i et par minutter eller plage en person i flere dage. De optræder i den øvre del af peritoneum og giver til ryggen. Ofte manifesteret smerte symptom efter at have spist.

Ledsaget af guling af huden, opkastning og kvalme. Nogle gange er der langvarig diarré med fede pletter. I en sådan situation er der brug for akut lægehjælp. Uden behandling kan organets væv helt dø af, hvilket er fyldt med høj dødelighed.

Diagnose af sygdommen

Efter at have besøgt en læge, ordineres følgende undersøgelser:

  • computertomografi;
  • Abdominal ultralyd;
  • coprogram;
  • analyser af afføring og blod.

Ud over de ovennævnte diagnostiske procedurer hjælper laboratorieanalyse af urinen, punktering af abdominalvæg, røntgen i mave-tarmkanalen, lungerne og laparoskopisk undersøgelse også til diagnosticering.

Hvordan behandles pancreatitis?

Sædvanligvis er den akutte form af sygdommen godt behandlet med en gastroeneterolog. Det er bedre at raske i flere dage for ikke at belaste det betændte organ. I løbet af behandlingsperioden er det meget vigtigt at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer. Nogle gange er patienter indlagt på hospitalet. I let form er det nok at følge diæt nummer 5.

Hendes menu er velegnet til både kronisk stadium og forværring. Hovedmålet med terapeutiske foranstaltninger er at fjerne ubehag, normalisere fordøjelsen. Alkohol er helt udelukket.

Intense smertefulde spasmer lindre Drotaverinum eller No-Shpoy. De stopper også foci for betændelse. På hospitalet er infusionsinjektioner med saltvandsløsninger almindeligt anvendt, glukose hældes i blodet, proteinforbindelser for at reducere graden af ​​forgiftning og for at standse inflammation. Syre-base balance er også genoprettet.

Kirurgisk behandling

Operationen vises, hvis der er cyster, kommissurer, indsnævringer, sten i kroppen. Indikationen er også en purulent proces, indsnævring af galdekanalerne eller adhæsioner i blæren, hvilket øger mekanisk gulsot. Kirurgisk indgreb kan planlægges eller nødsituation med et skarpt forløb af patologi.

I de første timer efter at have været til en læge udføres kirurgi, hvis der er peritonitis, akut pankreatitis og intestinal blokering. Før en planlagt operation undersøger kirurgen omhyggeligt personen, tildeler en række tests og undersøgelser for at forhindre komplikationer efter manipulationer.

Pancreatitis medicin

Akut gagrefleks forstyrrer vand-saltbalancen. Narkotika, der genopretter det, for eksempel en opløsning af natriumchlorid. For at forbedre fordøjelsen anvendes enzymer, fx Festal, Pancreatin, Creon. Nyttig terapi med vitaminer, især gruppe B, injicer medicin med vitamin C, D, E, A.

Parenteral ernæring er ordineret, hvis der er svære forstyrrelser i mave-tarmkanalen, og tarmkanalen stopper normal absorption af næringsstoffer. Til dette formål administreres aminosyrer, opløsninger af calcium, kaliumchlorid og andre elektrolytter intravenøst. Samtidig behandling af endokrine lidelser, såsom skjoldbruskkirtelsygdom, diabetes og galstenpatologi, er også nødvendig.

Kost til kronisk og akut pancreatitis

Kost ernæring er et vigtigt aspekt i den vellykkede behandling af en farlig pancreas sygdom. Det er vigtigt at reducere mængden af ​​komplekse kulhydrater og fedtstoffer, der forbruges, for at øge mængden af ​​proteinprodukter.

Spise er nødvendig gradvist og ofte - 5-6 gange om dagen. I de første par dage efter et stærkt angreb er det vigtigt at nægte at spise overhovedet. Kun tilladt at drikke rent vand, svag te uden sukker, bouillon hofter eller mineralvand.

Følgende bør følge de følgende diætregler:

  1. Du skal spise varm, ikke varm mad.
  2. Produkterne koges, dampes og n steges.
  3. Fisk og kød kun lavt fedtkogt.
  4. Bagt eller kogt grøntsager er egnede: agurker, kål af forskellige sorter, gulerødder, kartofler, rødbeder, courgetter.
  5. Du kan avokado, jordbær, bananer, ikke sure proteiner.
  6. Blandt mejeriprodukter, kefir, Adygei-ost og magert hytteost indføres.
  7. Anbefalet korn - havregryn, semolina, boghvede, ris.

Al mad skal omhyggeligt tyges for ikke at lade belastningen af ​​fordøjelseskanalen. Det er vigtigt at være helt fra halvfabrikata og produkter med GMO'er og kunstige farver. Grøntsager og frugter kan spises bagt eller frisk. Tilladt smør, mørkt brød, korn- og grøntsagssupper. Du kan spise lidt naturlig syltetøj og honning.

Gymnastik med pancreatitis

Så at kronisk sygdom ikke generer i mange år og gik ind i en remission fase, læger anbefaler at lave et bestemt sæt øvelser. Egnede lette vejrtrækninger, der forbedrer peritoneale organers arbejde. Det udføres først efter behandling af den akutte fase af sygdommen.

Patienterne bør genoverveje deres livsstil, opgive alkoholiske og stillesiddende arbejde. Spenderer tid i naturen oftere og holder sig til en afbalanceret kost. Med forbehold af sådanne regler vil pancreatitis ikke blive gentaget.

Folkerecept til pancreatitis

Ved behandling af akut patologi kan velprøvede populære opskrifter anvendes, men kun efter høring af en læge:

  1. Infusion af calendula, immortelle og motherwort.
  2. Infusion af bitre malurt og toffee.
  3. Frisk juice fra kartofler og gulerødder.
  4. Cumin frø afkogning.
  5. En afkogning af kamille, elecampan, malurt, tørrede kirsebær, arv, salvie, jomfru og burdock.

Disse helbredende drikkevarer drikker på tom mave flere gange om dagen. I stedet for simpel sort te vil mintdrik med en dråbe hjemmelavet honning gøre. Mynt normaliserer galdestrømmen, og den søde ingrediens lindrer betændelse.

Små stykker propolis bruges som nærende snacks. De normaliserer alle funktioner i mave-tarmkanalen, fjerner spasmer. Det er meget nyttigt for patienter med pancreatitisolie eller en afkogning af havre, vild rose, rowan. Frugter hæld kogende vand og drik væsken for at forhindre eksacerbation.

Sygdomsforebyggelse

For det første er blandt de forebyggende foranstaltninger en kost, såvel som afvisningen af ​​alkohol. Det er nødvendigt at konstant undersøges af en gastroenterolog og straks besøge en læge i tilfælde af tilbagefald Eksperter anbefaler rettidig behandling af gallsten sygdom, fordøjelsesforstyrrelser, kontrol af diabetes og vaskulær tilstand.

Hvad er pancreatitis, og hvordan er det farligt?

For mange patienter er pancreatitis og fare synonymt. Denne initialt inflammatoriske sygdom i bugspytkirtlen kan føre til komplicerede processer, der vil medføre handicap eller være dødelig. Sandt nok kræver dette fremkomsten af ​​visse forhold. Forståelse af uddannelsesmekanismen og arten af ​​de udførte læsioner vil gøre det muligt for os at forstå den sande fare for pancreatitis og hvordan man undgår det.

Hvad er pancreatitis, og hvordan er det farligt?

Om sygdommen

Pankreatitis er en ret alvorlig inflammatorisk sygdom. Det påvirker og beskadiger en krop som bukspyttkjertlen, men det er ikke begrænset til at bringe det i en unormal tilstand.

Norm og pancreatitis

Det er vigtigt! Udbruddet af betændelse opstår på grund af det faktum, at patologiske fremmedlegemer (normalt sten, men kan have en anden karakter) blokere vejen for mavesaft og enzymer til udskillelse i tarmen. Som du ved, er enzymets vigtigste "arbejde" at fordøje mad, og mavesaft hjælper med at gøre dette. Som et resultat begynder fordøjelsen i væv i bugspytkirtlen, det vil sige selve orgelet er underkastet det.

Hvordan udvikler pancreatitis?

Det viser sig, at på grund af betændelse og forsinkelsen af ​​enzymer i bugspytkirtelområdet begynder kroppen at "spise" sig selv. Dette er en patologi, der er fyldt med mange smertefulde konsekvenser, men det er ikke begrænset til den udførte skade. På udkig efter en udvej og "mad" trænger enzymer ind i blodkarrene omkring bukspyttkjertlen. Og det fører til handicap og dødelighed, da processen med at sprede enzymer gennem kredsløbssystemet er irreversibel.

Sygdommen kan føre til invaliditet og dødelighed

symptomatologi

Kombinationen af ​​symptomer på pancreatitis er tvetydig, da hver patient har forskellige manifestationer. Det afhænger af patientens krop, dets fysiologiske data, sygdomsgraden og dens forsømmelse og mange andre faktorer.

Forskelle mellem en sund pankreas og en kirtel, der er berørt af betændelse på grund af forskellige årsager

Af den måde. Progressiv pankreatitis kan give ubehagelige smerter, og kan passere næsten smertefrit, men ledsaget af for eksempel alvorlig kvalme. Stolen kan blive brudt, både bortset fra flydende og retur. Symptomerne ligner mange mave- og tarmskader, så tidlig pankreatitis er ikke let at diagnosticere.

Symptomer på pancreatitis er karakteristiske for andre sygdomme i mave-tarmkanalen, så det er vigtigt at foretage en differentiel diagnose korrekt.

De mest almindelige tegn kaldes:

  • intenst kvalme efter at have spist fødevarer, der er skadelige
  • impulsiv repetitiv opkastning;
  • vedvarende følelse af tung mave og overfyldte tarmer;
  • den epigastriske region oplever smertefulde fornemmelser af forskellige styrker;
  • stolen er brudt
  • fordøjelsen kan blive svækket gennem enhver del af processen.

Akut pancreatitis kan udvikle sig i en tilbagefaldende form, hvilket forårsager en forværring af sygdomme i mave-tarmkanalen.

Dette er, hvad patienter, der diagnosticerer pancreatitis i et eller andet stadium, normalt klager over. Men commonality af symptomer med andre patologier i mave-tarmkanalen gør det nødvendigt at udføre differentieret diagnostik og være opmærksom på de tegn, der supplerer det kliniske billede:

  • fald i appetit eller unormal forandring;
  • mærkbart vægttab i mangel af indlysende grunde
  • hævning eller halsbrand konstant plager en patient
  • næsten hele tiden, flatulens forårsaget af overdreven dannelse af gas i tarmen;
  • øget eller regelmæssigt stigende temperatur
  • gulsot og gulning af huden er mulige.

Hudfarve med pancreatitis

Af den måde. Anvendelsen af ​​produkter fra den "forbudte" liste forstærker symptomerne på både de supplerende og de vigtigste. Dette skyldes det faktum, at den betændte bugspytkirtlen ikke selvstændigt producerer sunde enzymer, og unormale tumorer (sten) blokerer deres indtag udefra. Komplikationer af forskellige slags dannes i hele mave-tarmkanalen.

Årsager til udvikling og typer

Hvorfor udvikler pancreatitis? Hvor kommer betændelse fra? Det fremkalder udviklingen, hovedsagelig af patientens livsstil, samt de sygdomme, han har. De vigtigste faktorer er fedtholdige fødevarer og alkohol. Disse er de to vigtigste katalysatorer, der er til stede i næsten alle moderne voksne menneskers liv. Årsager til betændelse er følgende.

  1. Regelmæssigt misbrug af drikkevarer indeholdende alkohol.

Alkoholmisbrug - en af ​​årsagerne til pancreatitis

Klassificering af sygdomme i galdevejen

arter

Efter type eller sort er pancreatitis opdelt i flere kategorier, som hver har en akut og kronisk form. Sidstnævnte kan være både tilbagevendende og ikke-tilbagevendende.

Af den måde. Den største fare, den mest alvorlige, er kalkuleret type pankreatitis, hvor der er dannet konkrementer (fremmedlegemer placeret langs hele kanalen). Denne type er fyldt med selvfordøjelse af kirtlen på grund af blokering af enzymer, skade på vævene støder op til det og hele kredsløbssystemet.

Beregnet pankreatitis er karakteriseret ved forekomsten af ​​konkretioner, som kan lokaliseres på forskellige steder af kanalerne

Akut form

Har andre egenskaber end kronisk. Det udvikler sig hurtigere, ledsaget af akutte smerteangreb. I denne form, stiger temperaturen, næsten helt sikkert vil patienten have opkastninger, tarmforstyrrelser og smerte.

Det er vigtigt! I begyndelsen af ​​et angreb af akut pancreatitis, hvis det ikke stoppes i tide, begynder forgiftning snart at blive patientens kropsopløsning. I denne situation er indlæggelse nødvendigt og akut, og derfor kaldes ambulancen.

Ultralyd tegn på akut pancreatitis

Kronisk form

Det forekommer i to former - som konsekvenserne af sygdommen i en akut form (hvis den ikke er helt helbredt) eller som en uafhængig patologi. Det er kendetegnet ved, at det ikke manifesterer sig i lang tid og måske ikke giver tydelige symptomer. Ubehag og smerte i kronisk form er mild og ikke permanent, så patienter går oftest ikke til lægen eller går ikke straks.

Kronisk pankreatitis kan være en konsekvens af akut, såvel som udvikle sig som en uafhængig sygdom.

Rådet. Forværringen af ​​den kroniske form af pancreatitis kan forekomme efter en "stormfuld" og rigelig fest og nedsættes i remission indtil følgende irritationsmomenter forekommer. Undgå at afskrive det ubehag og symptomer, der fandt ud af, at dagen før var for at have det sjovt, tog meget alkohol eller spise, i håb om at alt vil gå væk - gå til lægen og tjek.

Tabel. Typer i henhold til graden af ​​udvikling af sygdommen.

Pankreatitis - symptomer og behandling, tegn på angreb

I hjertet af pancreatitis er en inflammatorisk proces, der opstår i væv i bugspytkirtlen. Som følge heraf fører den skadelige virkning til skade og korrektion af de interne og eksterne sekretoriske funktioner. Denne proces bidrager til metaboliske lidelser.

På grund af pancreatitis begynder enzymer, der produceres af bugspytkirtlen som standard til fordøjelse af mad, ikke deres arbejde i lumen i tolvfingret, men i selve bugspytkirtlen.

Som følge heraf begynder kirtlen at fordøje sig og derved stimulere udseendet af symptomer på pankreatitis. Enzymer produceres i kredsløbssystemet og spredes gennem hele kroppen af ​​en voksen person - forårsager rigelig forgiftning af kroppen.

Antallet af personer, der lider af pancreatitis, stiger hvert år. Folk, der er tilbøjelige til at overspise, elskere af fedtholdige fødevarer og alkohol er i farezonen, og er tilbøjelige til at have pancreatitis.

Årsager til pancreatitis

Gallesten og alkoholisme er årsagerne til næsten 90% af indlæggelser på grund af akut pankreatitis. Ifølge nogle rapporter er over 40% af alle patienter alkoholister med pankreatisk nekrose eller destruktiv pankreatitis.

Hvis en person har en tendens til kronisk overspisning, øges risikoen for pancreatitis betydeligt, især med misbrug af fede, stegte fødevarer. Også til udviklingen af ​​pancreatitis kan forårsage forkølelse, influenza, herpes, fødevareallergi, gastritis, appendicitis.

Hvad angår risikofaktorer, er folk, der har disse vaner eller sygdomme, mest modtagelige for forekomsten af ​​pancreatitis:

  • alkoholisme og rygning
  • abdominal traume;
  • vaskulære sygdomme;
  • overtrædelse af galdens udstrømning
  • regelmæssigt forbrug af store mængder fedtfri, stegt, røget, krydret mad;
  • bindevævssygdomme;
  • sygdomme i mave og tolvfingre (mavesår, gastritis, tumorer);
  • genetisk disposition
  • at tage bestemte lægemidler (tetracycliner, sulfonamider, cytostatika);

Efter akut pancreatitis kan en kronisk form udvikle sig, og dette er allerede fyldt med udviklingen af ​​diabetes og andre alvorlige konsekvenser, herunder kræft i bugspytkirtlen.

Symptomer på pancreatitis

Pankreatitis og dets symptomer vil afhænge af sygdommens form, og akut og kronisk pankreatitis udledes totalt.

I perioden med akut pancreatitis udvikler symptomer som ved alvorlig forgiftning. Først og fremmest er det den stærkeste smerte i overlivet (den epigastriske region, højre eller venstre hypokondrium), som regel, af en helvedesild. Efter at have taget smertestillende midler eller antispasmodik, nedsætter smerten ikke. I tilfælde af forsinket levering af lægehjælp og smertelindring kan patienten opleve smertefuldt chok.

Også karakteristisk er en pasty skumagtig skammel med en ubehagelig lugt, der indeholder partikler af ikke-fordøjet mad. I de fleste tilfælde kan kvalme, gentagen opkastning, undertiden det være uden maveindhold. Patienten har et karakteristisk udseende: han er udmattet og dækket af sved, hans puls er hurtigere, hans vejrtrækning er lav og hyppig. Som følge af forgiftning, udtørring af kroppen, blodtryksfald, er bevidstheden forstyrret. Collapse og shock kan udvikle sig.

Akut pancreatitis udvikler sig uventet og varer normalt en kort periode. Med de ovennævnte symptomer på pankreatitis hos en person, forværres tilstanden med hvert minut, er det umuligt at forsinke i sådanne tilfælde, og du skal ringe en ambulance så hurtigt som muligt.

Med hensyn til sygdommens kroniske form er smerte syndrom mindre udtalt.

Symptomer på kronisk pankreatitis

I tilfælde af kronisk pankreatitis kommer symptomer på lidelser i fordøjelsessystemet og endokrine funktioner i kirtlen frem. Kronisk pankreatitis kan tage lidt tid uden synlige symptomer eller maske sig som andre sygdomme i mavemusklerne.

Under kronisk pankreatitis er to perioder kendetegnet, den første, som kan vare i mange år og derefter manifestere sig som specifikke symptomer, sænker derefter og en periode, hvor forstyrrelser og skader i bugspytkirtlen udtages og irritere en person regelmæssigt.

I den indledende periode er hovedangivelsen smertsyndrom. Smerter (mindre intens end i den akutte form af sygdommen) helvedesild, lokaliseret i overlivet. Smerter kan være helvedesild, fald i siddestilling, når kroppen skrånes fremad, opstår ofte 20-40 minutter efter et måltid.

Kronisk pankreatitis er også karakteriseret ved dyspeptiske lidelser i kroppen: tab af appetit, hævelse, diarré, kvalme, opkastning, flatulens, konstant rumbling i maven. En person mister sin appetit og taber hurtigt. Dybest set er udseendet af karakteristiske smerter fremkaldt af overdreven forbrug af fede, stegte fødevarer, alkohol eller en overflod af kulsyreholdige drikkevarer samt chokolade og kaffe.

Baseret på de forskellige symptomatiske komplekser, der oplever patienter med kronisk pankreatitis, er der flere typer sygdomme, som hver især har sine egne kliniske symptomer.

  1. Dyspeptisk - markeret oppustethed, diarré, vægttab.
  2. Asymptomatisk - Må ikke manifestere sig i årevis.
  3. Pseudo-tumoral - hovedtegnet på hudens hud, sclera og andre.
  4. Smerte - efter at have spist og især alkohol opstår der smerter.

Som følge af kronisk pankreatitis kan formen af ​​bugspytkirtlen ændre sig så meget, at den begynder at lægge pres på tolvfingertarmen og forstyrre fødevarens passage, udover dets evne til at producere enzymer og hormoner reduceres, og der opstår sekretorisk insufficiens.

Ved kronisk pankreatitis kan Tuzhilins symptom overholdes - udseendet af lyse røde pletter i maven, ryggen, brystet, som er aneurisme og forsvinder ikke, når de presses.

Behandling af pancreatitis

Patienter, der lider af akut pancreatitis, er underlagt øjeblikkelig indlæggelse i intensivafdelingen, hvor de undersøges i nødstilfælde og foreskrevet den nødvendige behandling.

Hovedformålet med behandlingen er at fjerne smerter, korrigere bugspytkirtel dysfunktion, forebygge og behandle komplikationer. Medikamenter for pankreatitis er ordineret for at lindre den inflammatoriske proces, eliminere patogene faktorer, reducere smerte, normalisere fordøjelsen i tyndtarmen.

I de første par dage af udviklingen af ​​alvorlig akut pancreatitis kan spørgsmålet om kirurgi opstå. Kirurgisk behandling er indiceret for mistanke om destruktiv pankreatitis og for tegn på peritoneal inflammation samt for manglende konservativ behandling.

Alvorlig pancreatitis forårsaget af galdesten behandles endoskopisk eller operativt. Kirurgisk indgreb indebærer fjernelse af galdeblæren og rensning af kanalerne.

Hvordan man behandler pankreatitis folkemusik retsmidler

Det er vigtigt at forstå, at folkemekanismer kun kan anvendes til behandling af pancreatitis hjemme alene som en ekstra terapi med tilladelse fra den behandlende læge.

  1. Det er nødvendigt at tage en spiseskefuld infusion af motherwort, immortelle og calendula. Alt dette blandes og hæld kogende vand. Infunder i 60 minutter, så træk og drik 5-6 gange om dagen. Volumenet af en enkelt portion er 125 ml.
  2. Knus og bland infusionen af ​​iris og malurt i lige store mængder. Skriv en spiseskefuld af blandingen og hæld kogende vand. Efter 50 minutter kan du drikke, fortrykke afkogningen. Tag 20 minutter før måltider til 1/3 kop tre gange om dagen.
  3. Omfattende afkog af urter. Dette vil kræve sådanne komponenter i lige store mængder - en streng, tørret brød, hestetail, kamille og calendula blomster, St. John's wort, malurt og salvie. Alle slib og bland. Cook samt ovennævnte opskrift. Drikke skal være 3 gange om dagen, 125 ml, 30 minutter før måltider.
  4. Multikomponent decoction, som består af burdock rødder, elecampane rødder, kamille blomster, calendula blomster, malurt græs, St. John's wort græs, tørret græs, horsetail græs, succession græs, salvage græs. To spiseskefulde af samlingen hæld 2 kopper kogende vand, insistere i en lukket termos i 3-4 timer. Strain. Tag 1 / 3-1 / 2 kop infusion 30 minutter før måltider 3 gange om dagen.
  5. På en tom mave i løbet af ugen kan du drikke frisk juice fra gulerødder og kartofler.
  6. To teskefulde spidsfrø, hæld et glas kogende vand og insister 120 minutter. Stamme, og du kan drikke 2-3 gange om dagen til 1/2 kop, før måltider.

Generelt omfatter populær behandling af pancreatitis slankekure, medicinske urter og gymnastik.

Pancreatitis diæt

Hovedprincippet om kostbehandling er forbruget af mad, der sparer maven, bugspytkirtlen og leveren. Og så hvad kan du spise med pancreatitis, samt en detaljeret liste over produkter nedenfor:

  1. Kogte eller bagt grøntsager - courgette, rødbeder, gulerødder, kartofler, blomkål, broccoli, agurker (i form af kartoffelmos).
  2. Mejeriprodukter - fermenterede mejeriprodukter som kefir anses for at være de mest egnede, men det anbefales ikke at drikke mælk selv. Du kan spise 5-7% cottage cheese. Mozzarella, Adyghe og Gouda må spise fra oste.
  3. Kød kun kogt, magert. For fisk samme kriterier.
  4. Du kan ananas, søde æbler, bananer, jordbær, avocadoer.
  5. Forskellige korn anbefales - boghvede, havregryn, ris, semolina.
  6. Det er nødvendigt at spise langsomt, tygge mad grundigt, 4-6 gange om dagen.

I perioden med forværring af kronisk pankreatitis er der foreskrevet sult i de første 1-2 dage. Kun væske er tilladt - rosehip afkogning, svag te og alkalisk mineralvand uden gas.

forebyggelse

Følgende sunde livsstilsregler bør følges:

  • moderat brug af alkohol
  • overholdelse af principperne om korrekt ernæring
  • rettidig diagnose og behandling af gallsten sygdom.

Målet med forebyggelse er at stoppe udviklingen af ​​inflammation for at forhindre udvikling af komplikationer.

Gymnastik med pancreatitis

Det anbefales at udføre specielle vejrtrækninger 2-3 gange om dagen, hvilket medfører, at de indre organer masseres. Gymnastik bør udføres efter symptomerne på et angreb af pankreatitis undertrykker.

  1. Inhalér, ånder ud og hold vejret. Smidigt, men samtidig er det nok at trække sig betydeligt i maven og tælle til tre og derefter slappe af i mavemusklerne.
  2. Inhalér, ånder ud og hold vejret. Under respiratoriske pause, "puste" maven så meget som muligt, tæller til tre. Udånding - slappe af.
  3. I midten af ​​indåndingen skal du holde vejret i 1-2 sekunder og fortsætte med at indånde længere som om at lede luft ind i maven, mens du puffer op i maven. I slutningen af ​​et åndedræt med en oppustet mave, hold pusten igen, tæl til tre. Fortsæt gennem til seks, begynder at trække langsomt ind i abdominalvæggen. Udånder og slapper af i abdominale muskler.
  4. Træk maven stærkt ud for at trække vejret ud. Hold din ånde i et par sekunder, slap af dine buk. Mens du indånder, blæser du aktivt op i buken, og trækker ud igen, når du trækker vejret ud.

For at undgå udseende af ubehagelige symptomer på pankreatitis bør du grundigt gennemgå din livsstil, begrænse alkoholforbrug og nægte for fedtholdige fødevarer. Udøve, føre en afbalanceret kost, udfør rettidig forebyggelse af gallsten sygdom, og i dette tilfælde vil pancreatitis ikke forstyrre dig.

Pankreatitis er en sygdom

Pankreatitis er en sygdom præget af akut eller kronisk inflammation i bugspytkirtlen. I løbet af de sidste 10 år begyndte det at forekomme hos voksne 3 gange og hos unge 4 gange oftere end før.

Pancreas struktur og funktion

Bugspytkirtlen er aflang og ligger tættere på rygsøjlen bag og lige under maven. For nemheds skyld skelner det fra 3 sektioner: hoved, krop og hale (caudal del).

Mikroskopisk i bugspytkirtlen er der 2 hovedafsnit:

  1. Den endokrine del er øerne af Langerhans, som indeholder celler, der producerer insulin og nogle andre hormoner.
  2. Den eksokrine del producerer bugspytkirtelsaften, som er så gaset, bestående af de enzymer, der er nødvendige til fordøjelsen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater: lipase, trypsin, amylase, maltase, collagenase osv. Mange af disse enzymer aktiveres allerede i tolvfingertarmen, hvor de kommer ind gennem bukspyttkjertelen. Hvis af en eller anden grund blokeres udgangen i tarmen og enzymerne kommer tilbage, begynder selvfordøjelsen af ​​bugspytkirtlen (akut pancreatitis) med den efterfølgende udvikling af insulinafhængig diabetes mellitus.

Typer af pankreatitis

I øjeblikket er der mange klassifikationer af pancreatitis. Af flydets art skelner pancreatitis:

Akut pancreatitis hos voksne

Akut pancreatitis er en akut inflammation i bugspytkirtlen, hvis hjerte er kirtelcellelamentet som følge af selvfordøjelse af pancreasjuicenzymer, der kommer tilbage. Efterfølgende kan en purulent infektion deltage.

Akut pancreatitis er en meget alvorlig sygdom, der til trods for moderne behandling ofte resulterer i patientens død: i gennemsnit dør op til 15% og med destruktive former for akut pancreatitis, op til 70%.

grunde

Ofte udvikler akut pancreatitis i følgende tilfælde:

  • når man tager alkohol - op til 70% af alle tilfælde af sygdommen (hovedsageligt hos mænd af ung og moden alder)
  • i nærværelse af gallsten sygdom - op til 25% eller 30% (oftere hos kvinder)
  • kirurgi på maven eller andre abdominale organer - ca. 4% eller lidt mere.

Isolerede tilfælde af akut pancreatitis observeres på grund af:

  • skade
  • virale infektioner (fx når parotitis hos børn og unge)
  • allergier,
  • duodenalsår og andre sygdomme i mave-duodenale regionen,
  • forgiftning ved salte af tungmetaller, maling og lak, nogle lægemidler eller andre stoffer,
  • medfødte anomalier af bukspytkirtlenes struktur.

Generelt er akut pancreatitis mest almindelig efter 30 år og hos kvinder.

klassifikation

Som regel udmærker sig akut pancreatitis:

  1. Interstitiel (edematøs).
  2. pancreatonecrosis:
  • begrænset eller fælles
  • hæmoragisk, fed, blandet.

komplikationer

Komplikationer af akut pancreatitis er mange, blandt hvilke de mest almindelige og alvorlige er:

1. Lokale komplikationer:

  • dannelse af infiltration omkring bugspytkirtlen,
  • aseptisk eller septisk tilbagesvaling af retroperitoneal fiber, for eksempel bækken, omkring nyrerne osv.
  • betændelse i peritoneum på grund af virkningen af ​​bugspytkirtelsaft eller tilsætning af en infektion (abakteriel såvel som fibro-suppurativ peritonitis)
  • dannelsen af ​​en pseudocyst, der også kan inficeres,
  • blødning i kaviteten i peritoneum eller tarmene,
  • pancreatogen abscess med lokalisering i retroperitonealvævet,
  • fremkomsten af ​​forskellige pankreas fistler: mave, tarm.

2. Generelle komplikationer:

  • udvikling af pancreaschok,
  • udvikling af diabetes
  • begyndelsen af ​​multipel organsvigt syndrom
  • patientens død.

Funktioner af sygdommen

Der er 4 hovedfaser af akut pancreatitis:

1) Tidligt stadium (første 5-7 dage). I løbet af denne periode udvikle:

  • hævelse og død af bugspytkirtelceller,
  • aseptisk inflammation af organerne ved siden af ​​kirtelet, peritoneum,
  • forgiftning af kroppen ved at sutte pankreasaffaldsprodukter med efterfølgende skade på fjerne organer: for eksempel hjernen, nyrerne, hjertet og lungerne (på dette stadium kan patienten dø på grund af hans alvorlige tilstand).

2) Reaktiv periode (anden uge fra begyndelsen af ​​akut pancreatitis). På dette stadium observerede man oftest:

  • dannelsen af ​​en tæt pankreasinfiltration,
  • feber,
  • forekomsten af ​​akutte mavesår,
  • gulsot.

3) Fase af purulente komplikationer (slutter fra udgangen af ​​anden uge fra sygdommens begyndelse). På dette stadium forekommer følgende:

  • dannelse af phlegmon, abscesser, purulent lækage til andre organer, fistler,
  • indre blødning
  • blodforgiftning (sepsis).

4) Inddrivelsesperiode:

  • mild pankreatitis - genopretning i 2-3 uger, ingen komplikationer observeres;
  • moderat sværhedsgrad - infiltration løser om 1-2 måneder, ca. halvdelen af ​​tilfældene af pancreatitis bliver kronisk;
  • alvorlig pancreatitis på dette stadium passerer nødvendigvis 2 faser:

a) udtømningsfasen - et fald i den samlede immunitet og svækket vævsheling, for eksempel: hårtab, bedyringer, infektionssygdomme, tromboflebitis, depression, astenisk syndrom;

b) genoprettelsesfasen - udviklingen af ​​pankreascyster, udviklingen af ​​diabetes mellitus eller kronisk pankreatitis.

Symptomer på akut pancreatitis hos voksne

Symptomer på akut pancreatitis afhænger af stadiet af processen, såvel som sværhedsgraden af ​​sygdommen. Overvej nogle af dem:

1. Pancreas kolik. Denne akutte smerte i de første 3 dage har en "helvedesild" karakter og mærkes i overlivet, som kan strække sig ind i venstre kravebenet eller begge skulderbladene, de bageste sektioner af de nedre ribber til venstre. Gradvis falder intensiteten af ​​smerte, de bliver kedelige og varer i ca. 1 uge.

2. opkastning I akut pancreatitis gentages det, smertefuldt, ikke medfører lindring. Kan forekomme ved sygdomsbegyndelsen sammen med bugspytkirtlen kolik og i senere stadier.

3. hjertebanken. Det opstår som et resultat af generel forgiftning af kroppen i de senere stadier.

4. Forøg temperaturen. Det ses normalt fra sygdoms 3. dag, selv om det i nogle tilfælde kan forekomme tidligere. Generelt observeres følgende mønster: Jo højere temperaturen er, jo mere alvorlig beskadiges bugspytkirtlen.

5. Opblødning. Det bemærkes i den indledende periode, kan kombineres med forsinket afføring, gasakkumulering eller være tegn på udvikling af peritonitis i de senere stadier.

6. Formation af infiltrat. Dette symptom kan bestemmes af lægen under undersøgelse og palpation af maven i gennemsnit fra den 5. sygdomsdag.

7. Ændringer i det totale antal blod:

  • Blodtykkelse - en stigning i hæmoglobin til 150 g / l, antallet af erythrocytter, et fald i ESR op til 1-3 mm / time.
  • På senere stadier - et billede af betændelse: ØSR stiger, leukocytose.
  • I tilfælde af alvorlige komplikationer - reduktion af hæmoglobin, lymfocytter og blodleukocytter.

8. Urinalyse:

  • I mildere former observeres ændringer i urinen ikke.
  • En stigning i urindiastase fra 160 ml / (mgs) og højere i sygdommens indledende periode.
  • Med nyreskade: sukker i urinen, udseende af protein, røde blodlegemer, cylindre og nyrepitel.
  • Forøgelse af koncentrationen af ​​bugspytkirtlenzymer - trypsin, amylase, lipase.
  • Forhøjet blodsukker, bilirubin, urinstofkoncentration.

diagnostik

Diagnosen af ​​akut pancreatitis er etableret af kirurgen på grundlag af dataene:

  • undersøge og tale med patienten
  • laboratorie blodprøver, urin,
  • Ultralyd i bugspytkirtlen.

Om nødvendigt kan en læge udnævnes:

  • EGD,
  • diagnostisk punktering af abdominalvæggen,
  • laparoskopi,
  • MR eller CT scanning
  • radiografi af lungerne, maven osv.

Generelt ved akut pankreatitis er det nødvendigt at identificere mulige komplikationer så hurtigt som muligt og derefter fjerne dem for at minimere forværringen af ​​den patologiske proces.

Behandling af akut pancreatitis

Patienter, der lider af akut pancreatitis, er underlagt øjeblikkelig indlæggelse i kirurgisk eller intensiv afdeling, hvor de undersøges hurtigst muligt og ordineret passende behandling.

For øjeblikket er behandlingen baseret på følgende principper:

1. Mild grader af akut pancreatitis kræver behandling i et mindre volumen end dets alvorlige former.

2. Den tidligere behandling startes, desto bedre resultater og færre komplikationer (dette gælder også for moderate, svære former).

  • absolut sult for de første 3-5 dage,
  • drikke rigeligt med alkalisk vand uden gas til 2 liter dagligt - fra 2 dage,
  • i slutningen af ​​sulten - flydende poretter,
  • gradvis udvidelse af kosten.

Generelt bør ernæring i akut pancreatitis være i små portioner, men med en høj koncentration af gavnlige stoffer. Normalt tilladt pr. Dag:

  • 200 g cottage cheese,
  • 10-50 ml fløde
  • dampkoteletter,
  • 1-2 bananer
  • yoghurt
  • lavt fedtkogt fisk,
  • svag bouillon,
  • ost
  • bolle med smør.
  • rå grøntsager,
  • fuldmælk,
  • stegt,
  • krydret, krydret,
  • stærk bouillon, kaffe,
  • sur kefir,
  • æg,
  • pølse,
  • alkohol.

Denne diæt overholdes i mindst 3 måneder, og i tilfælde af svær pankreatitis - op til 1 år.

1. Afhængigt af sygdomsstadiet:

  • Den tidlige periode er afgiftning, hemosorbtion, plasmaferese, "vaskning" af nyrerne, tarmene og peritoneum ved dialyse.
  • Perioden af ​​infektiøse komplikationer er kirurgi.

2. Lægemidler:

  • reducere produktionen af ​​hormoner ved bugspytkirtlen (platifillin, atropin),
  • hæmmer pancreasfunktionen (fluorouracil, ribonuclease),
  • anti-enzym (gordox, contrycal),
  • andre: dalargin, somatostatin, antibiotika og nogle andre midler.

Efter udskrivning fra hospitalet observeres patienten af ​​en gastroenterolog, og behandling består i at forebygge gentagelse af akut pancreatitis eller forværring af den kroniske.

forebyggelse

I mange tilfælde kan udviklingen af ​​akut pancreatitis undgås. Til dette har du brug for:

  1. Må ikke overvælde.
  2. Drikk ikke alkohol.
  3. Behandle hurtigt galdesygdom (fjern galdeblæren).
  4. Brug ikke produkter og lægemidler af tvivlsom kvalitet.
  5. Må ikke misbruge medicinen.
  6. Lead en sund livsstil.

Kronisk pancreatitis

Kronisk pankreatitis er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​vedvarende eller forekomsten af ​​periodisk inflammation i bugspytkirtlen, hvilket gradvis fører til udviklingen af ​​funktionssvigt i dette organ.

Kronisk pankreatitis kan være næsten asymptomatisk, såvel som under masken af ​​forskellige andre sygdomme, for eksempel: kronisk cholecystitis, biliær dyskinesi, mavesår osv.

grunde

1. Alkohol. Dette er en ledende faktor i udviklingen af ​​pancreatitis. Det er sindssygt, at det i de fleste tilfælde ikke forårsager sygdomens indtræden straks, men efter nogle års regelmæssig brug (fra 8 til 18 år). For at gøre dette er det nok at bruge kun 1 halvliter flaske lav-alkohol-øl dagligt.

2. Gallsten sygdom. Selv om denne sygdom oftest forårsager akut pancreatitis, forekommer der i nogle tilfælde også udvikling af kroniske former for sygdommen.

3. Senil og ungdommelig idiopatisk pankreatitis. I dette tilfælde er årsagen ukendt. Den unge form af sådan pankreatitis ledsages ofte af smerte, diabetes mellitus og eksocrine pankreatisk insufficiens. Senilformen er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​forkalkninger i bugspytkirtlen, såvel som diabetes mellitus og steatorrhea (fedtafføring), men smerten er ikke karakteristisk.

4. Insufficiens af nogle mikroelementer, dårlig ernæring (for eksempel tropisk pankreatitis).

5. Patologi af den såkaldte sphincter af Oddi.

6. Nogle stoffer, for eksempel:

  • azathioprin,
  • NSAID,
  • metronidazol,
  • kortikosteroider,
  • sulfonamider,
  • paracetamol,
  • østrogener,
  • tetracyclin,
  • sulfasalazin,
  • furosemid,
  • hydrochlorthiazid.

7. Forhøjede blodlipider, især triglycerider.

8. Arvelighed og nogle genetiske sygdomme:

  • hæmokromatose,
  • cystisk fibrose og nogle andre.

9. Iskæmisk pankreatisk læsion. Observeret med udtalt aterosklerose hos de respektive fartøjer.

10. Virale infektioner. For eksempel med hepatitis eller infektiøs parotiditis.

12. Øget calcium i blodet.

klassifikation

For den overvejende årsag til udviklingen af ​​inflammation er kronisk pankreatitis kendetegnet:

  • toksisk-metabolisk (herunder alkoholisk)
  • idiopatisk,
  • arvelig,
  • autoimmun,
  • tilbagevendende,
  • obstruktiv.

komplikationer

De mest almindelige komplikationer ved kronisk pankreatitis er følgende:

  • overtrædelse af udstrømningen af ​​galde,
  • udvikling af portalhypertension,
  • Tiltrædelse af infektion (abscess, para-ephritis osv.),
  • blødning,
  • diabetes mellitus.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Som regel er der forværret forandringer i bugspytkirtlen, hvilket afspejles i de følgende faser af sygdommen:

  1. Den indledende fase. Varet omkring 10 år, præget af alternerende perioder med forværring og remission. I en typisk situation er det førende symptom smerte, der varierer i intensitet og placering samt dyspeptisk syndrom, som forsvinder, når behandlingen skrider frem.
  2. Det andet stadium. 10 år efter udbruddet af kronisk pankreatitis kommer symptomerne på eksokrine bugspytkirtelinsufficiens fremad, og smerten nedsættes gradvis.
  3. Fase af udvikling af komplikationer. Ud over udviklingen af ​​komplikationer er ændringer i lokaliseringen, smerte syndromets intensitet og vedvarende dyspeptisk syndrom iboende i dette stadium.

Symptomer på kronisk pankreatitis hos voksne

Kronisk pankreatitis kan være asymptomatisk i nogen tid eller forklædt som andre sygdomme i abdominale organer.

I dette tilfælde kan kun en læge foretage en nøjagtig diagnose.

De vigtigste symptomer på klassisk kronisk pancreatitis er som følger:

1. Abdominal smerte. Det er uden klare lokalisering, der udstråler til bagsiden, det kan være helvedesild:

  • med delvis eller fuldstændig blokering af kanalens lumen - forekommer efter spisning, paroxysmal, stoppet af pancreatin eller antisekretoriske lægemidler;
  • som følge af inflammation - er ikke afhængig af fødeindtagelse, bestråling fra epigastria til rygområdet, finder sted efter at have taget analgetika;
  • på grund af manglen på bugspytkirtlenzymer - smerter af overvejende arching natur, der er forbundet med øget dannelse af gas.

2. Tegn på eksokrine (eksokrine) mangel. Det udvikler sig på grund af fordøjelsesforstyrrelser og absorptionen af ​​essentielle stoffer fra tarmene. Det er kendetegnet ved:

  • afføring lidelser (op til 6 gange om dagen)
  • offensiv, olieagtig afføring (steatorrhea)
  • kvalme, opkastning,
  • vægttab
  • oppustethed, flatulens,
  • rumlende i maven, bøjende,
  • symptomer på mangel på forskellige mineraler og vitaminer.

3. Intoxikationssyndrom. I dette tilfælde vises:

  • generel svaghed
  • tab af appetit
  • takykardi,
  • temperaturstigning
  • sænke blodtrykket.

4. Biliær hypertension. Syndromets hovedkarakteristika:

  • obstruktiv gulsot
  • på ultralyd: en stigning i bugspytkirtlen, koledokusen.

5. Endokrine lidelser. Mød hos 1/3 af patienterne:

  • ketoacidose
  • diabetes mellitus
  • tendens til hypoglykæmi.

Ved kronisk pankreatitis kan Tuzhilins symptom overholdes - udseendet af lyse røde pletter i maven, ryggen, brystet, som er aneurisme og forsvinder ikke, når de presses.

diagnostik

I første fase er det nødvendigt at kontakte en gastroenterolog for at gøre og afklare diagnosen. Han vil tale med patienten, gennemføre sin undersøgelse og udpege nogle former for ekstra laboratorie- og instrumentanalyse, for eksempel:

  1. Ultralyd i bugspytkirtlen. Tillader dig at bestemme størrelsen, densiteten og strukturen af ​​kroppen, for at identificere pseudocyster, calcinater og anden uddannelse.
  2. Endoskopisk ultralydografi. Sensoren er placeret ikke på den forreste abdominalvæg, men i spiserøret, maven og tolvfingertarmen.
  3. Beregnet tomografi. Udpeget i tilfælde af dårlig synlighed af kirtlen på ultralyd.
  4. MR. Vel visualiserer bugspytkirtelkanalerne.
  5. Røntgenmetoder: Identifikation af forkalkninger i organets område.

Fra laboratoriemetoder tildeles normalt:

  1. Generel blodprøve: ESR acceleration, anæmi, leukocytose kan observeres.
  2. Amylase i blodet, urin: højt indhold.
  3. Elastase 1 i afføring. Det bestemmes af ELISA og er "guldstandarden" til påvisning af pancreatitis.
  4. Bestemmelse af glukosetolerance, bestemmelse af blodsukkerniveauer.
  5. Coprogram: højt indhold af fedt (steatorrhea) og ufordøjede muskelfibre (creatorrhea).
  6. Forsøg, for eksempel: benthiramid, Lund test, hemmelig pankreatisk imin, iodolipol, fluoresceindilaurat mv.

Behandling af kronisk pancreatitis

Under forværring af kronisk pankreatitis

1. Fastgørelse. Jo mere intens smerten, jo længere den faste periode skal være.

For at opretholde patientens styrke i disse dage, foreskrives han yderligere parenteral ernæring. Som smerten falder, er fraktioneret fodring i små portioner tilladt, med begrænsning af fedt.

2. Koldt. Hvis du lægger en boble med is på området af fremspringet i bugspytkirtlen, vil sekretionen af ​​enzymer falde en smule.

3. Lægemidler:

  • Reduceret enzymproduktion - somatostatin, octreotid.
  • Antacida i 2-3 uger - ranitidin, omeprazol, famotidin.
  • Enzymer (begynder at tage efter sultens ophør) - Mezim Forte, Pancreatin. Forberedelser indeholdende gald under eksacerbation af kronisk pancreatitis er forbudt (for eksempel festal, enzym, fordøjelse).
  • Analgetika og antispasmodik - analgin, novokain, aminophyllin, nitroglycerin, atropin, forskellige "lytiske cocktails" osv.
  • Proteolytiske enzyminhibitorer - contrycal, gordox, methyluracil, aminocaproic acid (må ikke anvendes i udenlandsk medicin).
  • Prokinetik til reduktion af kvalme - tsirukal, motilium.
  • Antibiotika til infektiøse komplikationer - cephalosporiner, penicilliner, carbenicilliner, aminoglycosider, fluorquinoloner.

Remission stadium

Udenfor forværring i forkant med terapeutiske foranstaltninger fortaler diæt. Anbefalinger for kronisk pancreatitis i remission er som følger:

  1. Fuldstændig afvisning af alkohol i enhver form.
  2. Fraktionær ernæring i små portioner 5-6 gange om dagen.
  3. Forbudt: marinader, stærk bouillon, stegt, krydret mad, krydderier, kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, te.
  4. Øget mængde proteiner: Fedtfattige sorter af kød og fisk, fedtfattig cottageost, blød ost.
  5. Begrænsning af animalske fedtstoffer samt raffinerede kulhydrater.

Mad bør serveres varmt.

Hvis en patient har et vægttab, periodisk diarré, appetitløshed og derefter erstatte terapi med følgende lægemidler:

Det antages, at enzymerne er tildelt i tilstrækkelig mængde, hvis afføringen falder til 3 gange om dagen, formindskes fænomenerne, og kroppens masse stiger.

Kirurgisk behandling

I nogle tilfælde behandles kronisk pankreatitis hos voksne hurtigt:

  • med ubehagelig smerte,
  • udviklingen af ​​komplikationer (for eksempel forekomsten af ​​blødning)
  • i tilfælde af mistanke om kræft.

De vigtigste typer af operationer er:

  • delvis resektion af bugspytkirtlen,
  • dræningsoperationer for at reducere trykket i kanalerne,
  • skæringspunkt af nogle nervebukser med svær, ikke-behandlingsbar smerte

fysioterapi

  • Elektroforese med novokain eller magnesia.
  • Diadynamics.
  • Ultralyd terapi.
  • SMT terapi

forebyggelse

Følgende anbefalinger vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​kronisk pancreatitis:

  1. Afbryd rygning, alkohol.
  2. Den rigtige kost (små mængder, fraktioneret).
  3. Brug af naturlig, sund mad.
  4. Tidlig behandling af leverens lever, tolvfingertarm, mave.

Funktioner af pancreatitis hos gravide kvinder

Desværre kan kronisk pankreatitis forværres under graviditeten. Dette skyldes nogle funktioner i den generelle tilstand og opførsel af gravide kvinder:

  1. Gallsten sygdom.
  2. Ændringer i fødevare stereotype.
  3. Hypertriglyceridæmi og hyperlipidæmi (forhøjede triglycerider og lipider i blodet).
  4. Hyperparathyroidisme (calciummetabolisme).
  5. Alkoholisme, rygning.
  6. Egenskaber ved opførsel af en gravid kvinde.
  7. Forstyrret bevægelighed i fordøjelsessystemet.
  8. Mindsket fysisk aktivitet.

Følgende symptomer kan indikere forværring af pancreatitis hos gravide kvinder:

  • Gentagen opkastning i første halvdel af graviditeten til 17-22 uger.
  • Udseendet af tegn på dyspepsi efter 12 ugers graviditet.

De resterende tegn ligner dem med den sædvanlige forværring af pancreatitis.

De vigtigste symptomer på kronisk pankreatitis hos gravide kvinder

  1. Epigastrisk smerte.
  2. Kvalme, opkastning.
  3. Dårlig appetit
  4. Mindsket humør.
  5. Søvnløshed.
  6. Gul hud og sclera.
  7. Hovedpine.
  8. Langsom hjerteslag.
  9. Sænkning af blodtrykket.
  10. Temperaturforøgelse.
  11. Flatulens og oppustethed.

Behandling af gravide kvinder med kronisk pankreatitis behandles i henhold til standardregimer, men kun de lægemidler, der ikke er kontraindiceret under graviditet, ordineres.

Lignende Artikler Om Pancreatitis

Hvid fisk: arter, navne med fotos, funktioner og nyttige egenskaber

Hvid fisk er et fælles produkt. Det er let, overkommeligt og repræsenteret af et stort antal arter. På grund af dette er det blevet et af de mest populære kulinariske produkter, som i øvrigt er meget nyttigt.

Test, der er nødvendige for kronisk pankreatitis

Kronisk pankreatitis er en sygdom i bugspytkirtlen, som er karakteriseret ved inflammatoriske og destruktive forandringer i et organs væv. Forløbet af den patologiske proces bliver fortalt af den behandlende læge for kronisk pankreatitis.

Sort plaque på tungen: årsager og behandling

Normalt har en sund tunge en lyserød-rød farve, og dens overflade er ensartet og tæt. Udseendet af plak på overfladen af ​​tungen kan signalere, at der er noget galt i kroppen.