Vigtigste Symptomer

Pancreatitis og gib (gallsten sygdom, gallesten)

Gallsten sygdom, undertiden kaldt gallesten, er kendetegnet ved sten dannelse i galdeblæren. Dette skyldes underernæring, genetisk disponering, stofskifteforstyrrelser, infektionssygdomme.

Læger har etableret en tæt forbindelse mellem inflammation i bugspytkirtlen og GCB for længe siden og forklarede årsagen til denne kendsgerning, generelle funktioner og nærheden af ​​organernes placering til hinanden.

Men medicinske forskere fortsætter med at afklare hvilke mekanismer der forårsager pancreatitis i nærværelse af gallesten, "kom til bunden" til det sande. For at forstå det er det nødvendigt at forstå nogle funktioner i strukturen af ​​begge organer. Den største bugspytkirtelkanal samt galdeblærens kanal strømmer ind i tolvfingertarmen i Vater-papillens område på to måder:

  • kanaler fusionerer og strømmer ind i tarmene i et hul;
  • hver kanal strømmer ind i tolvfingertarmen;

Den første version af den fysiologiske struktur - sammenfaldet mellem bugspytkirtlen og galdeblæren (forekommer i 70% af tilfældene) oftest i tilfælde af JCB, kompliceres af pancreatitis.

Hvordan galstener forårsager pancreatitis

De organer, der kombineres med hinanden, interagerer konstant med hinanden, og når ICD-stenen bliver skubbet ud af galdeblæren, passerer blærens kanal og den fælles galdekanal "," hvor de fusionerer og strømmer ind i tarmene. En sådan patologi i tilfælde af JCB-sygdom forekommer oftest og forklares ved, at Vater-papillegruppen (hvor duktalstrømmen ind i tarmen opstår) er den smaleste passage i hele galdevejen.

Bugspytkirtlen og leveren producerer sekretioner og galde. Under eksacerbation af GCB finder begge væsker, der kommer ind i kanalerne, ikke en udgang til tarmene - den er blokeret af en sten. Trykket i kanalerne stiger, hvilket fører til brud. Indhold kommer ind i bugspytkirtlen. Enzymer, der nedbryder kulhydrater, fedtstoffer og proteiner, mens de er i kanalen - er inaktive. Men når kirtelcellerne går i stykker aktiveres enzymerne, der udløser selve fordøjelsesprocessen af ​​organet, hvilket forårsager et angreb af akut pancreatitis eller pankreatisk nekrose - den farligste sygdom for en persons liv.

Dette er mekanismen for udvikling af pancreatitis, observeret i gallsten sygdom, forårsaget af galdeblære sten, der blokerede kanalen. Læger til forebyggelse af pankreatitis og pankreatisk nekrose opfordrer patienter til straks at fjerne sten fra galdeblæren og være forsigtig, når de tager koleretiske afgifter og lægemidler, der har en sådan diagnose. Det er trods alt umuligt at forudsige, hvordan stenen vil reagere på "forfølgelse", om det vil være i stand til at glide ind i tolvfingret uden at sætte sig fast på vejen og forårsage et angreb af akut pancreatitis.

Kost og ernæring til gallesten og pancreatitis

Til gallsten sygdom og pankreatitis anbefales det at minimere mængden af ​​forbrugte fødevarer, der indeholder store mængder kolesterol. Justering af kolesterol metabolisme i kroppen indebærer en reduktion i kaloriindtaget af mad. Ofte skal patienter med en sådan diagnose fuldstændigt opgive produkter som lever, fed fisk, æggeblomme og svine- og animalsk fedt. Samtidig skal patientens diæt med gallesten og pancreatitis indeholde fødevarer, der er rige på magnesiumsalte. Dette element fremmer udskillelsen af ​​cholesterol, hvilket fremkalder forværringen af ​​JCB.

For at forhindre angreb fra JCB, har du brug for en kost, der giver dig mulighed for konstant at holde kolesterolet indeholdt i galde i opløst tilstand. En kost, der indeholder alkalisk mineralvand og plantefødevarer, fører til en stigning i alkali i galden og som følge heraf opløsningen af ​​kolesterol. Det er vigtigt at bemærke, at det er vigtigt at spise en stor mængde grøntsager for at opnå hurtig tilbagekaldelse hos en patient med gallsten sygdom og pankreatitis, samt at forberede kun damp, bagt og kogt skål.

Biliary pancreatitis - hvad er det?

Biliary pancreatitis er en af ​​de mest almindelige patologier, der opstår i gastroenterologisk praksis. Et stort antal mennesker kommer ind på lægehuset med svære smerter og fordøjelsesforstyrrelser, der er karakteriseret ved sygdommens akutte stadium. Det er ret vanskeligt at diagnosticere i de indledende stadier af udviklingen af ​​den patologiske proces i bugspytkirtlen, da der ikke er nogen specifikke tegn.

Definition af lidelse

Biliary pancreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen på grund af forstyrrelse af galdeblæren og leveren. Denne sygdom kombineres ofte med andre sygdomme i fordøjelsessystemet. Sygdommen forekommer oftere end andre inflammatoriske læsioner i mave-tarmkanalen. Denne type pancreatitis udvikler sig af forskellige årsager. Den første er indgangen af ​​galde i bugspytkirtlen. Dette er muligt i nærvær af en inflammatorisk proces i galdeblæren. I dette tilfælde forekommer den hemmelige udstrømning ulige.

Den anden grund er tilstedeværelsen af ​​sten, der skaber en tidlig og ukorrekt galdeflydning. Biliary pancreatitis forekommer i 60% af tilfældene af leverproblemer. Dette gælder især når man går med en bakteriel infektion.

Hvis leverpatologier udvikler sig, forværres sygdommen ved tilstedeværelsen af ​​frie radikaler, der kommer fra galdekanalerne direkte ind i bugspytkirtlen. Et langt forløb af kolecystit i mangel af calculus fører til en ændring i sekretionens sammensætning, som med langvarig stagnation i organet bidrager til dannelsen af ​​flager. De er deponeret i galdeblæren, og som de fremskridt kan føre til skade på kanalerne, som senere begynder at smalle på grund af ardannelse. Når dette sker, et ujævnt kaste gald ind i tolvfingertarmen. Som følge heraf kommer hemmeligheden ind i kanalen i bugspytkjertlen og fører til inflammation.

Biliær pankreatitis kan udløses af galdeblærens dyskinesi, et kraftigt fald i kropsvægten samt tilstedeværelsen af ​​hepatitis og levercirrhose. At tage visse lægemidler kan også forårsage en sygdom. Dette gælder især ved behandling af koleretiske lægemidler.

Symptomer på sygdommen

Biliary pancreatitis manifesteres af en række symptomer. Det mest karakteristiske symptom er smerte i bukhulen, som kan være diffus. Ubehag dækker ofte venstre og højre hypokondrier. Smerter opstår, når man spiser noget mad, der er irriterende. Disse er fede, stegte, røget, krydrede retter.

Med symptomer på hepatitis, der er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​gul sclera og hud, er det nødvendigt at bestemme fraværet af blokering af gallekanalsten. Gallepatologi har visse tegn, som ligner andre gastrointestinale patologier. En syg person har ofte trang til at affebe. I dette tilfælde er den flydende afføring med en karakteristisk konsistens. Ufordøjede fødepartikler kan være til stede.

Med denne type pankreatitis opstår ofte opkastning. Det kan ledsages af tunghed i maven og smerterne, der ligner en spasme. Langvarig mangel på appetit fremkalder vægttab. De løse afføring, der ledsager en syg person hver dag, fører til, at absorptionen af ​​fedtstoffer og gavnlige sporstoffer er svækket.

Huden bliver gul. Forskellen i galde læsioner fra andre typer af pancreatitis af forskellige etiologier er en stigning i kropstemperaturen og den konstante tilstedeværelse af kvalme. Andre symptomer på patologien kan være ledsmerter, generel ubehag, svaghed og tilsætning af en depressiv lidelse.

Selv små portioner af mad kan forårsage afsky og kvalme. Forekomsten af ​​galdepancreatitis, hvis symptomer er så udtalte, at de kræver akut lægeintervention, kan være primære og sekundære. Patologi bliver til tider kronisk med et langt svær kursus.

Ved diagnosticering er det vigtigt at udelukke ulcerøs colitis, inflammatoriske processer i mave- og leverpatologi. Definitionen af ​​sygdommen forekommer med abdominal ultralyd og endoskopisk undersøgelse.

Patologi behandling

En sygdom som galdepancreatitis, behandling involverer en omfattende. Først og fremmest elimineres den provokerende faktor for patologisk tilbagesvaling af galde. I det akutte stadium kan der kræves kirurgi for at fjerne stenen fra kanalen. Hvis der er mindre beregninger, så er en speciel lægemiddelbehandling ordineret til at opløse og fjerne sten fra galdeblæren.

Behandlingsmetoder til galdepancreatitis omfatter behandling med henblik på at fjerne smerte. Samtidig ved brug af antispasmodik og smertestillende midler. De hældes intravenøst ​​på hospitalet eller foreskrives i tabletform. I den akutte fase af sygdommen må du ikke bruge koleretiske lægemidler, ellers kan du kun forværre patologien.

For at forbedre funktionen af ​​bugspytkirtlen er enzympræparater ordineret. Disse omfatter: Creon, Mezim, Pancreatin, etc. Sådanne lægemidler kompenserer for utilstrækkelig produktion af aktive stoffer ved bugspytkirtelvæv, som følge heraf bliver fordøjelsen forbedret. Modtagelse af lægemidler udnævnes på lang sigt. Men som de føler sig bedre, bliver de gradvist annulleret.

Med den overdrevne produktion af saltsyre af cellerne i maveslimhinden suppleres behandlingen med protonpumpeblokkere. Disse omfatter: Omeprozol, Nolpaz, Emaneru, osv. Denne produktlinje bidrager til, at saltsyre ophører med at produceres i store mængder.

Når galdeafhængig patologi er til stede, spiller medicinsk terapi kun en mindre rolle. Korrekt ernæring er meget vigtigt. I den akutte periode er det bedre at sulte helt, mens der indtages en tilstrækkelig mængde væske bortset fra sodavand, som kan føre til krampe i Oddins sphincter. Som følge heraf vil strømmen af ​​symptomer kun forværres.

I kronisk form af foreskrevne lægemidler, der hjælper strømmen af ​​galde. Disse er plantelægemidler, såsom Hofitol baseret på kronisk ekstrakt. Dette lægemiddel giver dig mulighed for forsigtigt at udvise galle og forhindre dens patologiske koncentration.

Kost mad

Kost for galdepancreatitis stimulerer den tidlige udstrømning af galde og helbredelsen af ​​betændt bugspytkirtlen. Først og fremmest bør du opgive alt, der kan føre til smertefulde symptomer. Disse er fede, krydrede, stegte, røgede retter. Den samme regel gælder for drikkevarer. Det anbefales ikke at drikke kaffe, sodavand og alkohol i den akutte fase.

Du bør give preference til vegetariske supper, pasta, grøntsagspudder, korn. Det er nødvendigt at udelukke rå grøntsager og frugter, som kan øge smerte symptomer. Dette gælder især for tomater, ægplanter, svampe. Alle krydderier skal fjernes fra menuen. Retter skal være lidt salt. Du kan tilføje en lille mængde vegetabilsk olie.

Det anbefales ikke at spise koldt og varmt. Overhold temperaturforholdene. Fødevarer skal være varme. Umiddelbart efter at have spist kan du ikke drikke. Du skal vente mindst en halv time. Som du gendanner, kan du udvide kosten. I indledende fase er det bedre at give præference til kartoffelmos, dampede fiskekoteletter og purede supper.

Af frugten er det kun bananer, der er tilladt, men også på genoprettelsesstadiet. Bagning og wienerbrød bør udelukkes fuldstændigt. I stedet kan du bruge magert cookies, tørring, brød. Kog de fleste retter skal dampes. Så du kan fremskynde processen med genopretning af bugspytkirtlen. Kissel er meget nyttig, som har en omsluttende virkning uden at forårsage overdreven adskillelse af galde og saltsyre.

Spise skal være 5 gange om dagen, men i små portioner. I eksacerbationsperioden udelukkes overdreven fysisk anstrengelse og store intervaller mellem måltider. Mejeriprodukter på det tidspunkt er det bedre at udelukke. Det samme gælder for mælk.

Sliksager, chokolade og slik skal udelukkes fra menuen. Sukker bør indtages i et minimalt beløb, da der under en forværring ikke blot forekommer eksokrine, men også organets endokrine funktion. Hvis du følger diæt er at begrænse brugen af ​​urter, tilladt en lille mængde dill.

Yderligere behandlingsanbefalinger og prognose

Behandling af sekundær galdepatologi kræver et sæt foranstaltninger til genopretning af galdeblærens og bugspytkirtlenes normale funktion. Det er meget vigtigt at fjerne associerede sygdomme i mave-tarmkanalen.

Hvis levercirrhose er til stede, anbefales det at administrere lægemidler, som genopretter organets celler. I dette tilfælde kan terapi være mislykket, hvis sygdommen bliver forsømt. I sjældne tilfælde må man ty til en kompliceret operation ved levertransplantation.

Personer, der lider af galdepancreatitis i kronisk form, bør bruge mineralvand, først frigive gas fra det. Et godt resultat giver en spa-behandling. Den sekundære fase behandles på hospitalet. Hvis obstruktion af galdekanalen opstår, anvendes en akut kirurgisk indgreb.

Den primære og sekundære faser af sygdommen er omtrent det samme, men som fremskridt skrider frem, sker der flere og flere skader på bugspytkirtlen. Hvis du følger en diæt, tag medicin og besøg en læge, så er prognosen for behandling god. Meget afhænger af tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Med cirrose kan prognosen være dårlig. Især hvis det meste af levervævet bukkede over for nekrose.

Yderligere psykoterapi er vigtig, da patienter med pancreatitis ofte har forskellige fobier. Nogle mennesker er bange for at spise eller afvise narkotika af frygt for at vende tilbage alvorlige symptomer. Antidepressiva og anti-angst medicin er kun taget, når sygdommen passerer ind i det kroniske stadium og i mangel af alvorlige symptomer. Hvis diabetes mellitus har udviklet sig mod baggrunden af ​​patologi, er der desuden foreskrevet lægemidler der regulerer glukoseniveauer.

Biliary pancreatitis - symptomer og behandling

I opbygningen af ​​forekomsten af ​​pancreatitis optager galdepancreatitis det første sted i hyppigheden af ​​forekomsten: det er fra denne form for betændelse i bugspytkirtlen, der påvirker mellem en tredjedel og en halv (og endnu flere) patienter med pancreatitis. Oftere registreres galdeform af pancreatitis hos kvinder, men hos mænd er galdepancreatitis mere udbredt end alkoholiske og andre typer. Så hvad er galdepancreatitis, hvad er dens årsager, hvordan manifesterer man sig selv og hvordan skal det behandles?

Hvad er galdepancreatitis

Biliær eller galvepankreatitis er iboende en sekundær sygdom. Det vil sige, at inflammation i bugspytkirtlen udvikler sig på baggrund af en allerede eksisterende primær sygdom - patologi i leveren, galdeblæren og / eller galdevejen. Disse sygdomme omfatter:

  • gallsten sygdom og galde slam (fortykkelse af galden med udfældning af mikroskopiske sten);
  • medfødte anomalier i galdevejen;
  • dyskinesi i galdeblæren eller galdevejen
  • kronisk cholecystitis;
  • cholangitis (betændelse i det indre lag i galdevejen);
  • choledoch cyster;
  • patologi af Vater papilla, hvorigennem galden kommer ind i tolvfingertarmen (krampe eller utilstrækkelighed af Oddi sfinkter, inflammation, cicatricial indsnævring, blokering med sten, tumor, ascaris eller andre parasitter mv.);
  • levercirrhose.

Sandsynligheden for at udvikle pancreatitis på baggrund af patologien i leveren, galdeblæren eller galdevejen er jo højere, desto længere er sygdommen. Men den mest almindelige årsag til galdepancreatitis er små sten.

Årsager til galdepancreatitis

Galde, som er dannet i leveren og ophobes i galdeblæren, indeholder galdesyrer - stærkt aktive stoffer - naturlige rengøringsmidler, der er nødvendige til emulgering og fordøjelse af fedtstoffer. Galt fra galdeblæren passerer normalt igennem galdekanalerne og udskilles gennem papillerne af vattere i tolvfingertarmen, hvor fordøjelsessystemet fungerer.

Hvis den normale strøm af galde af en eller anden grund forstyrres eller bliver umulig (papillas papillas er krampagtig, lukket med en sten eller andre), bliver den smidt ind i bugspytkanalen. Med denne indsprøjtning inde i kanalens kanal øges trykket, hvilket fører til brud på små kanaler, indgangen af ​​galde i bugspytkirtlen og skaderne af dets celler ved aktive galdesyrer. Brydningen af ​​de små kanaler giver også udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer i tykkelsen af ​​tyngden, deres aktivering af galden og lanceringen af ​​bugspytkirtlen "selvfordøjelsesprocessen".

Yderligere faktorer, der øger aggressiviteten af ​​galde er ændringer i dets sammensætning og egenskaber på grund af fortykkelse, betændelse i leveren, galdeblære og galde kanaler, bakterier, der kommer ind i galden fra betændte organer.

Desuden kan den inflammatoriske proces spredes fra leveren og galdeblæren til bugspytkirtlen med lymfestrømme.

Symptomer på galdepancreatitis

Biliary pancreatitis kan være akut og kronisk. Klinikken for akut galdepancreatitis og forværring af kronisk er ens og har de samme symptomer som andre former for pancreatitis:

  • smerter i abdomen helvedesild eller lokaliseret i venstre hypokondrium;
  • kvalme og ukontrollabel opkastning
  • temperaturstigning;
  • gulsot;
  • diarré eller forstoppelse.

Tegn på kronisk galdepancreatitis i perioden med ufuldstændig remission er også typisk:

  • nedsat appetit
  • kvalme;
  • opkastning og smerte på baggrund af fejl i kosten;
  • kronisk forstoppelse eller diarré
  • vægttab
  • lavgradig feber.

Ikke desto mindre har den galdeafhængige form for betændelse i bugspytkirtlen sine egne karakteristiske træk:

  1. Abdominal smerter i galdepancreatitis udløses ved brug af koleretiske produkter og koleretiske lægemidler.
  2. Smertefulde angreb har lang varighed.
  3. Når galdeform udvikler sædvanligvis parese af tarmen (langvarig, alvorlig forstoppelse op til akut intestinal obstruktion) og ikke diarré.
  4. Smertsyndrom er ofte manifesteret af den type galdekolikum, når akut smerte er lokaliseret i højre hypochondrium og ikke til venstre. Smerten kan give (bestråle) nedre ryg til højre, i højre hånd under højre scapula.
  5. Biliary pancreatitis ledsages ofte af gulsot.
  6. Ofte klager patienterne på en følelse af bitterhed i munden eller en bitter burp.

Behandling af galdepancreatitis

Da galdepancreatitis er en sekundær sygdom, er det under behandlingen først og fremmest nødvendigt at påvirke grundårsagen - det vil sige at genoprette funktionen af ​​leveren, galdeblæren og galdekanalerne. Og selv om de grundlæggende øjeblikke ved behandlingen af ​​akut galdepancreatitis og kroniske exacerbationer overholder de generelle regler (smertelindring, enzymudskiftningsterapi, kost, udelukkelse af alkohol og nikotin, bekæmpelse af vitaminmangel), skal nogle funktioner fremhæves:

  1. Ved arrestering af smertsyndrom tages der hensyn til type af bevægelsesforstyrrelser i galdeblæren: i hypermotorstilstande (spasme i blæren og kanalerne) er antispasmodika ordineret - Duspatalin (no-spa), debridat; i tilfælde af hypokinesi (atony), tværtimod - prokinetik - domperidon (motilium), metoclopramid (cyrukalt), eglonil.
  2. I genopretningsperioden anvendes hyppigt anvendte kombinationslægemidler med hepatostabiliserende, antispasmodisk virkning og i stand til at normalisere sammensætning og egenskaber af galde: odeston, hepatofalk.

I kronisk form af galdepancreatitis kan behandling udføres i to retninger - konservativ (uden kirurgi) og operativ. Kirurgisk indgreb anbefales til kolelithiasis, adenom (tumor) af Vater papilla, til cicatricial stenose (strengninger). Det foretrækkes at udføre lav-endoskopiske operationer (indsættelse af kamera og mikroinstrumenter gennem 3-4 små snit på mavemuren), men i nogle tilfælde kan åbne lapartomiske operationer udføres (gennem et stort snit på mavemuren).

I tilfælde af beton (sten) af lille størrelse, som let kan opløses, og i sygdommens indledende faser, er konservativ behandling af cholelithiasis mulig ved indgivelse af ursodeoxycholsyre (Ursofalk, Ursosan) præparater. Dette er den såkaldte litolytiske, det vil sige bidrage til opløsningen af ​​sten, terapi. Litolytisk terapi er kun ordineret af en læge i mangel af kontraindikationer (hovedkontraindikationerne er svækkede galdepatienter, calcium- og pigmentsten) og efter bestemmelse af tæthed og sammensætning af sten (ultralyd, kolecystografi anvendes computertomografi). Kolesterolsten opløses bedst.

En moderne metode til behandling af kolelithiasis, som gør det muligt at forhindre abdominal kirurgi, er ESWL - ekstrakorporeal chokbølgebehandling (ultralyd knusning af sten) efterfulgt af udnævnelsen af ​​et langt forløb af litholytisk terapi.

Obligatorisk komponent i behandlingen af ​​kronisk galdepancreatitis - kost. Som med andre former for pankreatitis er den foreskrevet for livet og indebærer strenge begrænsninger i eksacerbationsperioden med en gradvis udvidelse af menuen under remission. Patienterne er anbefalet af samme diæt 5P, men med en maksimal grænse for produkter og retter med koleretiske egenskaber (kaviar, grøntsager og smør, æggeblomme, friske grøntsager, tomater, kål, stærk vegetabilsk bouillon osv.).

konklusion

Biliary pancreatitis er en form for pancreatitis, der manifesterer typiske symptomer på bugspytkirtelbetændelse. Mekanismen for dannelsen af ​​sygdommen fører imidlertid til forskelle i behandlingen, og derfor er det yderst vigtigt at fastslå diagnosen nøjagtigt efter en grundig undersøgelse. Og selvfølgelig bør behandling af galdepancreatitis kun udføres som foreskrevet og under ledelse af en læge - indlæggelse er nødvendigt for akutte former og for kroniske former - regelmæssig overvågning.

Børnelæge og pædiatrisk endokrinolog. Uddannelse - Pædiatrisk Fakultet for NSMU. Jeg arbejder siden 2000, siden 2011 - en børnehospital i en børnehospital. I 2016 bestået jeg en specialisering og modtog et certifikat i pædiatrisk endokrinologi, og siden begyndelsen af ​​2017 har jeg desuden haft en reception som...

Kommentarer

For at kunne give kommentarer, skal du registrere dig eller logge ind.

Sten i galdeblæren og bugspytkirtlen

Den tætte interaktion mellem inflammatoriske processer i bugspytkirtlen med gallsten sygdom blev etableret for længe siden, denne forklaring er forklaret af deres fælles funktionelle egenskaber og nærhed i forhold til hinanden. Sten i galde og bugspytkirtel forekommer under påvirkning af vekselvirkningen af ​​disse patologiske processer, hvilket er grunden til en skarp smerte, uacceptabel karakter. I materialerne i denne artikel vil vi se nærmere på principperne om dannelse af sten, deres symptomatiske manifestationer, de vigtigste diagnostiske procedurer, der er nødvendige for at foretage en nøjagtig diagnose og behandlingsmetoder.

Generelle oplysninger om patologien

Udseendet af sten i bugspytkirtlen er en temmelig sjælden patologi, der stammer fra udviklingen af ​​den kroniske form af bugspytkirtlen og drastiske ændringer i de metaboliske processer. Intensiv deponering af calciumsalte i bugspytkirtelrummet bidrager til dannelsen af ​​sten, som blokerer frigivelsen af ​​enzymkomponenter, der frembringes af kirtlen, hvilket fører til deres aktivering i kirtelkaviteten og udvikling af en nekrotisk proces mod baggrunden af ​​fordøjelsen af ​​organet selv.

Derfor kan rettidig påvisning af dannelsen af ​​sten i parenkymorganet ikke kun give et positivt resultat i behandlingen, men også tilpasse fordøjelsesprocesserne, forbedre patientens livskvalitet og forhindre sandsynligheden for død.

Ud over de sten, der danner i bugspytkirtlen, er der også dem, der kan danne sig i galdeblærenes hulrum, hvilket forårsager udviklingen af ​​gallsten sygdom. Dannelsen af ​​sten i galdeblærens lumen eller i dets kanaler bidrager til udviklingen af ​​den inflammatoriske proces af den akutte eller kroniske natur af strømmen, der betegnes som kalkulært cholecystitis.

Udviklingen af ​​den akutte form af kalkcystitis skyldes det langvarige forløb af galstenpatologi, som på grund af en lang forhindring af galdekanalen forårsager udviklingen af ​​betændelse i galdblærens vægge. Dette skyldes det faktum, at infektiøse mikroorganismer fra andre organer trænger ind i dens hulrum, samtidig med at de galtes antiseptiske egenskaber reduceres. Samtidig kan udviklingen af ​​en infektion forårsage funktionsfejl i muskelmembranen i selve blæren eller dens kanaler og forårsage dysfunktion i galdevejen.

Dannelsen af ​​sten i bugspytkirtelrummet forekommer ikke hos alle patienter med udvikling af gallsten sygdom eller kronisk pankreatitis. Deres formationsmekanisme er endnu ikke blevet grundigt afsløret, men mange eksperter identificerer en række provokerende faktorer, hvor sandsynligheden for stenformation stiger flere gange:

  • forhøjede niveauer i galden af ​​et stof som bilirubin;
  • et stort antal ekstra pund;
  • stillesiddende livsstil;
  • alder indikator, normalt sten begynder at danne hos mennesker ældre end 40-45 år;
  • udviklingen af ​​diabetes;
  • patologiske ændringer i leverfunktionaliteten
  • genetisk prædisponering.

Dannelsen af ​​bilirubin, eller som de kaldes kolesterol, forekommer gallesten mest oftest i følgende kategorier af personer:

  • hos personer med alvorlig leversygdom eller blod;
  • hos piger ældre end 20-25 år, især under graviditet;
  • en stærk halvdel af menneskeheden, der er ældre end 60-65 år;
  • i nærværelse af en stor mængde overskydende vægt;
  • dem, der sidder på en streng kost og mister en stor mængde kilo på kort tid;
  • fra at tage præventionsmidler og sænke kolesterol i blodet, medicin.

Lad os se nærmere på, hvordan kolelithiasis og betændelse i bugspytkirtlen er relateret.

Som allerede nævnt er bugspytkirtlen og galdeblæren forbundet med hinanden ved at være tæt på hinanden og udføre lignende funktioner. Faktisk strømmer kirtlen i bukspyttkjertelen ind i det samme hul i duodenum som galdeblærens kanal i det område, hvor Vateri-brystvorten er placeret. I de fleste tilfælde smelter begge kanaler sammen i en og strømmer ind i en brystvortåbning, men der er tilfælde, hvor hver kanal strømmer ind i en separat duodenal åbning, så reduceres sandsynligheden for interaktion mellem de to kanaler maksimalt.

Ved sammenløbet af to kanaler, som sker i 75% af tilfældene, og der er en komplikation i form af forværring af pancreatitis.

De kombinerede to kanaler interagerer løbende med hinanden. Når stenen bliver skubbet ud af galdeblærehulrummet, passerer den derfor frit igennem galdekanalen og sidder fast ved sammenløbet af kanalerne i Vater papillområdet, da denne zone er den smaleste passage i tarmhulrummet mellem alle galdeveje.

Produktionen af ​​bugspytkirtlenzymer ved bugspytkirtlen og galden i leveren opretholdes på samme niveau. Derfor har disse væsker, der passerer gennem kanalerne, ikke mulighed for at gå ind i tarmene for at deltage i fordøjelsesprocesser, da passagen til tarmen er lukket med en sten. Dette fører til en stigning i trykket i kanalerne, hvilket forårsager deres brud. Alt væske indeholdt i kanalerne kommer ind i bugspytkirtlen.

Bukspyttkjertelsjuice, der består af enzymer, der nedbryder proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, mens de er i kanalhulrummet, er ikke aktive. Men når kanalens vægge går i stykker, aktiveres det, hvilket forårsager intensiv udvikling af diffuse forandringer i bugspytkirtlen, begyndelsen af ​​processer til fordøjelsen selv, forekomsten af ​​et angreb af en akut form for pancreatitis eller udviklingen af ​​en så alvorlig og livstruende patologi som pancreatonekrose.

symptomatologi

Den vigtigste symptomatiske manifestation, der indikerer at der er sten i galdeblæren, er langvarig intens smerte i det epigastriske abdomen. Sårhed kan vare fra 5-10 minutter til et par timer med en gradvis bestråling til området mellem skulderbladene og skulderleddet. I nogle tilfælde kan du opleve kvalme og øget svedtendens.

Smertefulde angreb med kolelithiasis kan forekomme med intervaller på en uge, en måned eller endda et år.

Med komplikationen og blokering af den generelle passage i tarmhulen med en sten, fremgår følgende symptomatiske tegn, der er karakteristiske for udviklingen af ​​den akutte form af pankreatisk patologi i bugspytkirtelområdet:

  • intens skarp smerte i området med epigastrium udstrålende til ryggen;
  • øget smerte efter at have spist
  • en konstant følelse af kvalme, som i de fleste tilfælde ender med en intensiv udledning af emetiske masser;
  • fækale masser bliver lysebrune nuance;
  • maven begynder at vokse i størrelse;
  • der er smerter på palpation af maven.

Bruddet i galdekanalen fører til spredningen af ​​galde i sig selv, hvilket manifesteres ved gulvning af huden, øjenklumpen og udseendet af kløe i hele kroppen.

Hospitalisering af sådanne patienter er ikke en scour tid for at eliminere sten gennem kirurgisk indgreb og normalisering af fordøjelsesprocesserne i kroppen samt at genoprette funktionaliteten af ​​galdekanalen og bugspytkirtlen.

Metoder til diagnose og eliminering af patologi

For at detektere tilstedeværelsen af ​​sten i galdekanalerne, bugspytkirtlen og galdeblæren, er følgende diagnostiske foranstaltninger nødvendige:

  • en klinisk undersøgelse af blodprøver
  • ultralyd;
  • Røntgen af ​​galdekanaler ved brug af endoskopisk apparat;
  • CT scanning;
  • MR.

Sten i bugspytkirtel og galdekanaler kan elimineres på flere måder.

Ved små størrelser af kolesterolsten kan metoden til disses opløsning anvendes ved brug af Ursodiol eller Henodiol, som fortynder den fortykkede galde med deres destruktive virkning, opløser og udleder dataene fra uddannelse fra menneskekroppen. De påvirker ikke fordøjelseskanalen og har et højt effektivitetsniveau.

Den næste metode til eliminering af sten er at gennemføre en retrograd endoskopisk kolangiopancreatografi, hvor patienten skal sluge et langt rør med et mini-kamera fastgjort i enden. Dette rør bør passere gennem svælg i mavehulrummet for at detektere tilstedeværelsen af ​​sten i galdekanalerne, blæren og bugspytkirtlen.

Sten af ​​ringe størrelse kan straks fjernes ved hjælp af denne enhed, men i nærværelse af store stenformationer skaber en specialist et lille snit i regionen af ​​bukspyttkjertelen i musklerne, og stenen skubbes ind i tyndtarmens hulrum, hvorfra den naturligt fjernes sammen med tarmbevægelsen.

Det skal bemærkes, at den kirurgiske behandling af denne sygdom er en mere invasiv behandlingsmetode, som indtil for nylig blev betragtet som den eneste sande og mest effektive.

Men de seneste resultater af medicinsk videnskab tillader, ved fjern fjernelse af sten, ved en chokbølge-litotripsy at ikke ty til kirurgisk indgreb.

Stødbølge-litotripsy består i at styre lydbølger til sten, hvilket gør det muligt at male dem i små stykker eller til sandtilstanden, som derefter naturligt fjernes fra kroppen. Denne behandlingsmetode er kun mulig i en ambulant klinik, da proceduren indebærer formulering af generel anæstesi. Op til 2500-3000 bølge hits skal gå gennem patientens krop for at knuse stenen. Hele proceduren kan tage fra 40 til 60 minutter. Blandt bivirkningerne kan være smerter i maven, samt blå mærker på huden.

Overensstemmelse med kostindtaget, som udelukker forbruget af fødevarer med en høj koncentration af kolesterolkomponenter og kalorier, udpeges også. Men det er nødvendigt at berige den daglige menu med de fødevarer, der indeholder en tilstrækkelig mængde magnesiumsalte, som giver processer til fjernelse af overskydende kolesterol fra kroppen og har en profylaktisk virkning mod forværring af gallsten sygdom.

Galdepancreatitis

Biliær pancreatitis - kronisk inflammatorisk sygdom i bugspytkirtlen, der resulterer fra ødelæggelse og ZHVP lever (galdegangene). Tydeligt galde kolik, dyspepsi, gulsot, diabetes og vægttab. Diagnosen stilles efter hepatobiliære ultralyd, CT-scanning eller MR-scanning af maven, en serie af funktionelle tests. Konservativ terapi er indførelsen af ​​anti-inflammatoriske og smertestillende medicin, enzymerstatningsterapi, blodsukker korrektion. En forudsætning for en kur er en streng kost og undgå alkohol. Kirurgisk indgreb udføres i nærvær af calculi i galdeblæren. Manglen på rettidig bistand i denne sygdom kan føre til alvorlige komplikationer, så patienter med galde pancreatitis skal holdes under opsyn af den gastroenterolog.

Galdepancreatitis

Biliary pancreatitis er en vedvarende sygdom i bugspytkirtlen, tæt forbundet med inflammatoriske og andre sygdomme i hepatobiliærsystemet. På verdensplan har forekomsten af ​​pancreatitis i de seneste årtier mere end fordoblet; mens i Rusland denne indikator blandt voksne er steget tre gange, og blandt børn - fire. Et af de mest almindelige forhold for forekomsten af ​​kronisk pancreatitis er galdesten (kolelithiasis) - pancreatitis opdages i 25-90% af tilfældene. Forværringer af sygdommen er normalt forbundet med sten migration langs galdevejen. I denne situation anbefales patienten kirurgisk behandling. Hvis patienten nægter operationen, skal han advares om, at indgrebsmængden med gentagen kolik kan være meget bredere. Tidlig behandling af galdevejs sygdomme fører til et fald i forekomsten af ​​galdepancreatitis.

Årsager til galdepancreatitis

For mere end tredive år siden påpegede førende gastroenterologer, at sygdomme i galdevejen er årsagen til pancreatitis hos mere end 60% af patienterne. Der er flere mekanismer til udvikling af den inflammatoriske proces. Den første implementeres gennem spredning af infektion fra PCV til bugspytkirtlen gennem lymfekanalerne. Den anden forekommer, når der er sten i den fælles galdekanal, hvilket fører til udvikling af hypertension i bugspytkankerne med efterfølgende hævelse i bugspytkirtlen.

Den tredje mekanisme er at smide i pankreatiske galdegange i patologien af ​​papilla Vateri (total åbning plads af leveren og pancreas kanalen i duodenum). Som følge heraf er kanalerne selv og bugspytkirtlen vævet beskadiget, og en inflammatorisk proces udvikler sig. Sidstnævnte vil blive forværret ved inflammatoriske sygdomme i leveren, da der i dem er kastet ind bugspytkirtlen galden indeholder et stort antal frie radikaler og peroxidforbindelser, hvilket i betydelig skade bugspytkirtlen.

inden for gastroenterologi forskning opdagede vi en anden mekanisme af betændelse i galde pancreatitis - dannelsen af ​​galde slam. Cholecystitis og galdeblære dysfunktion efterfulgt af brudte fysisk-kemiske tilstand galde, nogle af dets komponenter udfældes til dannelse mikrokamney - dette er det biliære slam. I at flytte på ZHVP bundfald dette traumatize slim, der forårsager indsnævring af kanalerne og papilla Vateri. Stenose af de sidstnævnte fører til afbrydelse af galdestrøm i 12 duodenum og dens kastet i pankreatiske kanaler, samt stagnation sekretion i pancreatiske gange.

Som følge af stagnation, aktivering indeholdt i pancreas enzymsekretion ikke forekommer i tarmlumen og i kanalerne. Beskadiget beskyttende barriere pancreas, og infektionen kan let trænge ind i prostata væv. Store galdesten kan forårsage blokering af den fælles galdegang og sphincter Oddi, som også føre til tilbagesvaling af galde i pancreas kanalen.

Således kan biliær pancreatitis udvikle sig i de følgende sygdomme: cholelithiasis, abnorm struktur galde og pancreas kanaler, galdeblære dyskinesi, DZHVP, kronisk cholecystitis, cirrhose, patologi papiller Vateri (inflammation, spasmer, striktur, okklusion af sten). At provokere forværring af kroniske pankreatitis can modtagelse produkter eller medikamenter besidder choleretic handling, dramatisk vægttab.

Symptomer på galdepancreatitis

Klinikken af ​​denne sygdom er magen til andre gastrointestinale sygdomme: mavesår og sår på tolvfingertarmen, intestinale tumorer, antral gastritis, hepatitis, tumorer i bugspytkirtlen, kronisk calculous cholecystitis og andre. Derfor skal tilstedeværelsen af ​​følgende symptomer først fjerne disse sygdomme i øvrigt de kan opretholde en kronisk inflammatorisk proces i bugspytkirtlen.

I 90% af tilfældene er smertsyndrom dominerende i pancreatitis. Abdominal smerte kan lokaliseres i epigastrium, der udstråler til både hypokondrier, højre skulder, ryg. Sædvanligvis opstår der 2-3 timer efter at have spist eller om natten, undertiden umiddelbart efter at have drukket kulsyreholdige drikkevarer, der forårsager krampe i Oddins sphincter. Ofte opstår der smerter efter en krænkelse af kosten - spise fede, stegte, krydrede og ekstraherende fødevarer. Smerter kan ledsages af feber, kvalme, bitterhed i munden. Med en fuldstændig blokering af brystvorten Vater sten sten vises gulsot - farvet hud, slimhinder.

Med udviklingen af ​​betændelse i bugspytkirtlen væv overtrådt sin endo- og eksokrine funktion. Endokrine lidelser karakteriseret ved nedsat carbohydratmetabolisme (hyperglykæmi eller hypoglykæmi under et angreb) og eksokrine - pancreasenzym insufficiens med efterfølgende svigt i fordøjelsen. Patienten bemærkede afføring flere gange om dagen, mens afføring grålig farve, fed, offensiv. Forstyrret af øget flatulens, rumlende i maven. Dyspeptiske symptomer omfatter også bøjning, halsbrand, appetitløshed. På baggrund af diarré, øget fedt tab, fordøjelsesproblemer der er et fald i kropsvægt. Fænomenet mangel på vitaminer og mineraler.

Biliary pancreatitis i mangel af ordentlig behandling kan have en række komplikationer. Ved begyndelsen omfatte dysfunktion af andre organer og systemer (chok, akut leversvigt, akut nyresvigt, respirationssvigt, encephalopati, gastrointestinal blødning, tarmobstruktion, absces, bugspytkirtel, pancreas nekrose, diabetisk koma, gulsot mekanisk oprindelse) og senkomplikationer (pseudocyste, ascites, fistel, intestinal indsnævring).

Diagnose af galdepancreatitis

I kliniske og biokemiske blodprøver i kronisk pancreatitis markeret biliær oprindelse inflammatoriske ændringer, øget bilirubin, cholesterol, alkalisk phosphatase og reduktionsforhold forstyrrelser af de basiske proteiner. Niveauet af amylase i blodet og urinen stiger med 3-6 gange. Ændringer i coprogram opstår normalt efter tab af funktion i mere end 90% af exokrinceller: muskelfibrene er ufordøjet, stivelse, neutralt fedt. En række forsøg udført med indførelsen af ​​stoffer i maven, som under påvirkning af pankreasenzymer skal spaltes for at frigive specifikke markører. Ved tilstedeværelsen af ​​disse markører i blodet er bedømt på eksokrin pancreasfunktion.

Pancreas bedrift ultralyd af hepatobiliære system og ultralyd til at vurdere tilstedeværelsen af ​​calculi i GVP og pancreatiske gange, den generelle tilstand af pancreas. Endoskopisk eller intraduktal ultralyd er mest effektiv med hensyn til at detektere sten. En mere informativ fremgangsmåde (90%) er en CT galdevejene, især hvis den udføres med indførelsen af ​​kontrastmiddel. ERCP MRPHG og er også udbredt i diagnosticering af sygdomme i galde og pancreatiske gange.

Behandling af galdepancreatitis

Ved behandling af galdepancreatitis er involveret ikke kun en gastroenterolog, men også en endoskopist, en kirurg. Den vigtigste betingelse for at standse sygdommens progression og forebygge eksacerbationer er helbredelsen af ​​den underliggende sygdom. Om nødvendigt fjernelse af sten eller forbedring af tilstanden af ​​Vater nippel (helst med en endoskopisk metode).

Under forværring af sygdom behandling bør omfatte fjernelse af smerte (Analgetika og antispasmodika), korrektion af det ydre og indre pancreas sekretorisk funktion, afgiftning, forebyggelse af infektion (antibiotika). Normalt i de første tre dage af anbefalede forværring faste, bør du drikke kulsyreholdige alkalisk mineralvand. Efter genoptagelsen af ​​magt bør begrænses til mængden af ​​fedt i kosten er strengt tage hensyn til indtagelsen af ​​kulhydrater. Fødevarer bør tages i hyppige portioner, underkastes mekanisk og termisk sparsom.

For at reducere den ødelæggende effekt af aktiverede pankreas enzymer, er somatostatin, protonpumpehæmmere, proteasehæmmere ordineret. Mikrosfæriske enzymer tildeles for at genoprette den enzymatiske dysfunktion i bugspytkirtlen, og hypoglykæmiske midler anvendes til at normalisere blodsukkerniveauerne. Kirurgisk behandling udføres kun i nærvær af konkrementer og patologi af Oddi sfinkteren.

Prognose og forebyggelse af galdepancreatitis

Prognosen for rettidig behandling af beregnede cholecystitier og cholangitis er gunstig. Manglende tidsmæssig operation kan føre til forringelse af processen, med efterfølgende forværring kan kræve forlænget operation. Ved manglende overholdelse af kost anbefalinger, afvisning af behandling, alkohol brug, prognosen er ugunstig.

Forebyggelse af denne form for kronisk pancreatitis er rettidig diagnose og behandling af sygdomme i hepatobiliærsystemet, og om nødvendigt den kirurgiske fjernelse af sten. I tilfælde af symptomer på galdepancreatitis til forebyggelse af eksacerbationer bør man følge en diæt, undgå brug af koleretiske produkter og lægemidler. Det er nødvendigt at gennemgå en regelmæssig undersøgelse af en gastroenterolog (årligt).

Galdepancreatitis

Biliary pancreatitis, der har en inflammatorisk karakter, er blandt patologierne i bugspytkirtlen, der udvikler sig på baggrund af galdeforstyrrelser. Navnet på sygdommen viser årsagssammenhængen og den sekundære karakter af denne patologi.

Den patologiske proces er klassificeret på grundlag af to hovedformer: kronisk galdepancreatitis og akut.

Gallsten sygdom er en af ​​de fælles årsager til galdepancreatitis.

Gallepatologi er den mest almindelige forudsætning for dannelse af akut pancreatitis og forværringer af den kroniske form.

Kilder til sygdommen

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​galdepancreatitis er som følger:

  1. Gallstenssygdom - galstasis opstår som følge af blokering af galdekanaler med en sten, hvilket fører til en stigning i intraperitant tryk, mens galde smides i bugspytkirtlen.
  2. Cholecystitis er en inflammatorisk edematøs proces på overfladen af ​​galdeblæren, hvor der er dannet en hindring for galdefløden.
  3. Cholangitis er en ukarakteristisk betændelse i galdekanalerne, der skyldes en krænkelse af galdeveje og galdeinfektion.

Effekten af ​​de ovennævnte patologier sammen med galdepancreatitis forårsager ændringer i bugspytkirtlen:

  • betændelses- og degenerationsprocesser
  • funktionsfejl i apparatets indretning
  • spredning af bindevævsceller.

Biliary pancreatitis er påvist hos patienter med JCB med en hyppighed af, ifølge forskellige estimater, fra 25 til 90% og mere.

Faktoren for tilstedeværelsen i galdebarken er forbundet med fejl i galblæsers funktion. Normalt tryk i netværket af dets kanaler er mindre end trykket i bugspytkassen. Øget tryk skyldes tilstedeværelsen af ​​en barriere for den naturlige strøm af galde, som opstår, når kanalerne i blæren er blokeret med sten og gallepropper der.

Resultatet af en sådan proces kan være en stigning i trykket i kanalen, det bliver grunden til at smide det i bugspytkirtlen.

Tilstedeværelsen af ​​galde i bugspytkirtlen er forbundet med fejlfunktion af galdeblæren.

Akut galde-relateret pankreatitis udløses af forbruget af mad, hvilket bevirker stimulering af alle fordøjelsesprocesser. Det omfatter hovedsagelig stegte kødpies, snacks, kulsyreholdige drikkevarer (herunder champagne), stegt fjerkrækød.

Det er sådan en velsmagende, men ikke særlig sund mad, der fremkalder dannelsen af ​​sten i galdeblæren og lukker dens kanaler. Patienter med JCB, med et kronisk forløb af sygdommen, og samtidig opretholde moderering i mad, kan forhindre udvikling af galdepancreatitis.

Forløbet af galdepatologi bestemmes af handlingerne fra stenen i galdekanalen. Med en lille størrelse af sten og dens hurtige passage ind i tolvfingertarmen vender patientens helbredstilstand til normal. Med vanskelighederne ved at passere sten gennem kanalen har patienten en tilstand, der er farlig for sit liv. Regelmæssig bevægelse af sten gennem galleudskillelseskanalerne fører til deres skade og udviklingen af ​​den inflammatoriske proces.

For at diagnosticere galdepatologi kræves kirurgi. Hvis du nægter operationen, bør du forklare patienten skade på gentagne angreb af galde sygdom og advare ham om at forårsage uoprettelig skade på fordøjelsessystemet som helhed.

Tegn på galdepatologi

De kliniske symptomer på pancreatitis mod baggrunden for stagnation af galde er meget forskellige, hvilket medfører vanskeligheder ved diagnosticering af denne patologi.

De karakteristiske symptomer på galdepancreatitis er som følger:

  1. Udseendet af smerte, som oftest spredes i epigastrium. Bestråling af smerte forekommer i hypokondrium og i ryggen. Normalt vises de efter at have spist forbudte fødevarer (stegte, fede, røget mad). Karakteristisk afhængighed af tid: smerter opstår om natten eller to timer efter et måltid.
  2. Kvalme, nogle gange opkastning.
  3. Sans for bitterhed i munden.
  4. Forstoppelse eller diarré med andre dyspeptiske lidelser.

De karakteristiske symptomer på galdepancreatitis.

Den kroniske form af galdepatologi manifesterer som smerte, der varer lang tid.

Det mest almindelige symptom på en akut sygdom er angreb af akut smerte. De passerer efter elimination af spasmer i de glatte muskler, der opstår på grund af krænkelse af en sten. En lille stigning i temperaturen kan observeres i løbet af denne tidsperiode.

Grundlæggende diagnose muligheder

Ved hjælp af yderligere forskningsmetoder kan du foretage en nøjagtig diagnose.

Følgende diagnostiske metoder anvendes:

  • ultralyd undersøgelse;
  • blodprøve til biokemi (højt transaminase niveau);
  • generel klinisk blodprøve (med et akut sygdomsforløb viser en stigning i antallet af leukocytter);
  • cholangiopancreatografi (med omvendt kontrast);
  • magnetisk resonansbilleddannelse.

Patologi behandling

Behandling af galdepatologi bør være rettidig og i et kompleks og bestemmes af to hovedpunkter:

Kost terapi giver fraktioneret fem måltider om dagen i små portioner (udtrykt i volumen af ​​et glas), med undtagelse af røget kød, fedtstoffer og stegte fødevarer. At observere en diæt er det vigtigt at være særlig opmærksom på proteiner, hvis mængde skal øges med ca. 25%. En patient med galdepatologi bør spise op til 120 gram proteinføde om dagen. Mængden af ​​fedt skal tværtimod reduceres med 20% - således at hele dagen ikke overstiger 80 g. Det er nødvendigt at reducere indtaget af kulhydrater. Mængden af ​​sukker bør reduceres med halvdelen. Den daglige ration bør indeholde 350 g kulhydrater.

  • Narkotikabehandling - Narkotika med en anden virkningsmekanisme.

Narkotika terapi er rettet mod at reducere smerte, som bruger specifikke analgetika og antispasmodik uspecifik; reduktion af produktion af pancreasenzym ved at reducere produktionen af ​​mavesaft (er deres stimulans); forbedre tilstanden i bugspytkirtlen (sænke dens aktivitet og forbedre fordøjelsen) ved at tage enzymmedicin, som er en slags "dækning" for bugspytkirtlen.

Når symptomerne i den akutte proces falder væk, bør spørgsmålet om behovet for kirurgisk indgreb opstå. Den absolutte indikation for operationen anses for at være tilstedeværelsen af ​​samtidig galstenssygdom hos patienten, på baggrund af hvilken pancreatitis optrådte. Kirurgens indgreb kan udføres laparotomisk (gennem et snit i mavens forvæg) eller laparoskopisk (gennem punkteringer på peritoneumets forvæg). Sidstnævnte mulighed anses for at være at foretrække.

Saghistorie for kroniske og akutte former for galdepancreatitis

Forløbet af kroniske og akutte former for galdepancreatitis har en direkte forbindelse med kolelithiasis. Tilbagefald af sygdommen skyldes bevægelsen af ​​ikke for store sten. Prognosen for sygdommens eksacerbation bestemmes efter behandling for fjernelse af sten.

Ikke hver gang angreb af galde sygdom opstår som følge af bevægelsen af ​​små sten eller en betydelig afvigelse fra kosten.

Ofte er der anfald i gourmeter, da udsøgt mad stimulerer spasmer i galdeblæren og forårsager hævelse i bugspytkirtlen.

I øjeblikket er antallet af tilfælde af galde sygdom i udviklede lande faldet betydeligt. Dette blev gjort muligt ved at udføre tidlige operationer med patientklager af karakteristisk kolik. En meget gunstig prognose er givet ved brug af litholytisk behandling, hvis formål er at opløse sten.

Det er vigtigt at bemærke, at galdepatologi betragtes som en alvorlig komplikation af mange sygdomme hos galde- og galdeafdelingen. Analyse af det kliniske billede og tilslutning af yderligere diagnostiske metoder gør det muligt at rettidig foretage den korrekte diagnose.

Patienter med sådanne lidelser kræver kompleks terapi, som bør fokusere på eliminering af stagnation, hvilket fører til udviklingen af ​​inflammation.

  • Forrige Artikel

    Hvad præcis størrelsen af ​​bugspytkirtlen siger om normen?

Lignende Artikler Om Pancreatitis

Kan jeg spise nødder til pancreatitis?

Nødder er af stor værdi for menneskers sundhed, fordi de indeholder mange nyttige elementer. Men de skal indtages med særlig pleje, især hvis en person lider af pancreatitis.

Behandling af svinebåndorm

Når forskellige parasitter kommer ind i menneskekroppen, er der behov for rettet behandling, og svinebåndet er ingen undtagelse. Men at fjerne denne type bændelorm er ret svært på grund af de enkelte anatomiske træk ved denne organisme.

Hvilket mineralvand hjælper med pankreatitis og cholecystitis?

Modtagelse af mineralvand er en af ​​de ældste måder at behandle sygdomme i mave-tarmkanalen. Men for at han kun kan bringe fordele, er det vigtigt at vælge den rigtige sammensætning og følge regimet med at drikke i overensstemmelse med en bestemt sygdom.