Vigtigste Mad

Kost under remission af kronisk pancreatitis (uden mekanisk eliminering)

I denne periode med god sundhed løftes en væsentlig del af restriktionerne, og rækkevidden af ​​tilladte produkter og retter bliver meget bredere. Imidlertid er det umuligt at forhindre overdreven belastning på bugspytkirtlen, i forbindelse med hvilken fraktioneret mad og forbud mod visse former for mad bevares.

Kost uden mekanisk schazheniya, men med bevarelse af principperne om bevarelse af fordøjelseskanalen mod temperatur og kemiske irritationer, der observeres af patienter med kronisk pankreatitis i hele livet. Den velkendte kost i kronisk pankreatitis ifølge Pevsner (tabel nr. 5) er i øjeblikket noget modificeret: lettere fordøjelige animalske proteiner og vitaminer er blevet tilsat, og mængden af ​​mættet fedt er blevet reduceret. Imidlertid forblev de vigtigste punkter i denne diæt uændret, og de bør følges nøje. For at undgå eksacerbationer er det uacceptabelt at opleve de nyeste alternative "diæt" -anbefalinger, der i mange tilfælde har været på siderne i populære magasiner og internetsider. Sikkerheden ved sådanne kostvaner er ikke bevist, de laves ofte af mennesker, der ikke har nogen relation til medicin.

De grundlæggende principper for ernæring i stadiet af varig eftergivelse:

  1. Termisk og kemisk sparing.
  2. Fraktionelle måltider (5-6 gange om dagen).
  3. Den gradvise introduktion af nye produkter. Hvis du ikke er sikker på, om du kan bruge et bestemt produkt, skal du kontakte din læge.
  4. Berigelse af kosten med protein - op til 150 g / dag, hvoraf 60% skal falde til andelen af ​​animalsk protein.
  5. Begrænsning af animalske fedtstoffer.
  6. Obligatorisk selvkontrol af patienterne over tolerancen for individuelle retter og produkter.
  7. Tygge mad grundigt.

Termisk rensning indebærer brug af mad hos patienter med mad kun i form af varme med en temperatur på 15 til 60 ° C. Kemisk sparing er at udelukke produkter, som irriterer receptorer og slimhinder i fordøjelseskanalen og stimulerer bugspytkirtelsekretionen fra kosten.

Måltider skal koges, stuves, bages i ovnen eller mikrobølgeovnen, dampet. Fried udelukket. Rå kan spise nogle frugter, grøntsager, bær, nødder (i små mængder). Tilladt sukker og salt, men med restriktioner: salt op til 10 g pr. Dag, sukker - op til 30 g

Liste over anbefalede produkter og retter:

  • Grøntsager: kartofler, gulerødder, courgetter, blomkål, rødbeder, græskar. Bruges til at lave kartofler og vegetariske supper, kan du bage skiver af grøntsager (kartofler, græskar) som helhed. Gulerødder er tilladt friske, revet. Med forsigtighed og ikke mere end 1-2 gange om ugen kan du spise unge bælgfrugter (bønner, grønne ærter), hvidkål, aubergine. Fra små portioner introduceres tomater (tilsat supper eller kartofler), agurker (frisk), persille og dill, men de bør ikke indtages dagligt.
  • Frugter og bær: friske usyrlige æbler, bananer, modne blommer og abrikoser (uden hud, 1-2 om dagen), frøfrie druer. De fleste bær bruges til at lave kompotter, mousses, jellys og geléer. For friske bær bør tages omhyggeligt, begynder at bruge dem til 1-2 stykker og ikke mere end en håndfuld om dagen.
  • Mejeriprodukter: cottage cheese, kefir eller andre mejeriprodukter skal indtages dagligt. Mælk - til madlavning. Det er tilladt at spise bløde, ikke-skarpe og usaltede oste. Rød creme og 10% fløde - til dressing supper, 1 spsk., Smør - i korn og kartofler, 5 g pr. Dag. Fra ostemassen tørres gennem en sigte, pisket med æggehvide og frugt, kan du tilberede en gryderet.
  • Brød og melprodukter: Kiks fra hvidt brød, tørret hvedebrød. Rige kager er udelukket fra kosten. Pasta kan bruges i mad 2 gange om ugen.
  • Korn: havre, ris, boghvede, hvede, semolina. Hirse og byggryn anbefales ikke.
  • Vegetabilsk olie: solsikke, oliven til dressing færdige måltider.
  • Fisk: magert hav og flod, kogt eller bagt i et stykke.
  • Fugl: Kylling og kalkun uden hud, et stykke (kogt, bagt, stuvet) eller i form af hakket kød.
  • Kød: oksekød, kalvekød, kanin. Det anbefales at bruge hakket kødprodukter, kogt eller dampet (koteletter, kødboller, kødboller, soufflés). Du kan stuge kødstykker (oksekødstroganoff, gryderet). Tilladt at bruge kogt pølse uden bacon og pølser.
  • Ægg: 1 kyllingeg hvert (kan erstattes med 2 vagtelæg) i form af en dampomelet eller kogt, kogt æg. Æg bruges også til at lave soufflés, gryderetter og hakket kød.
  • Drikkevarer: friske frugtkompotter, afkog af tørrede frugter og rosenkage, friskpressede ikke sure sure frugtsaft uden sukker, fortyndet med vand, te.
  • Tilladt at bruge små mængder sukker, syltetøj (sirup eller homogen frøfri syltetøj og frugtskal).

Forbudte produkter:

  • røget, saltet, krydret, syltede;
  • ristede;
  • konserves og konserveringsmidler;
  • alkohol, kvass og kulsyreholdige drikkevarer;
  • kaffe, kakao, chokolade;
  • sure frugter og bær og saft fra dem;
  • sort brød;
  • konfekture og is;
  • kød og fisk bouillon.

Da en betydelig del af patienterne med kronisk pancreatitis er ret unge, fører en aktiv livsstil og arbejde, bør de sikre, at de har en acceptabel diæt på arbejdspladsen. Optimal er varme måltider om dagen og lette snacks til frokost og frokosttid. Det er umuligt at tillade lange "sultne" intervaller, så hvis der ikke er nogen frokostpause på dit arbejde, eller du må ikke spise hjemmelavet mad, skal du erstatte det med yoghurt eller kefir, kiks, æble eller banan.

Når du besøger, på en corporate fest eller på andre steder, hvor du ikke vil spise mad udarbejdet af dig, tøv ikke med at afklare dens sammensætning. Hvis dette ikke er muligt af en eller anden grund, skal du kun spise frugt og vand. Det er ikke værd at risikoen, og der er uvant produkter. Husk at sygdommen uden at blive slanket udvikler sig konstant, hvilket giver hyppige exacerbationer.

Hvordan er remission hos patienter med pancreatitis?

Forløbsstadiet i kronisk pankreatitis er manglen på symptomer i lang tid. Komplet remission er karakteriseret ved en absolut mangel på symptomer, med delvis remission kan nogle tegn på sygdommen fortsætte. Fraværet eller signifikant reduktion af symptomer fra seks måneder til flere år indikerer en vedvarende remission med ustabil eller ustabil remission, tilstandene for eksacerbation og sygdomsfrihed erstatter hinanden.

Kliniske stadier og faser af sygdommen

Kronisk pankreatitis er en langvarig sygdom præget af langsom men stabil fremgang. Predisponerende faktorer er de samme som i akut form.

Akut pancreatitis kan blive kronisk, men oftest efter et udskudt angreb modtager patologiske ændringer ikke yderligere udvikling.

Under kronisk pankreatitis er der tre faser:

  • I første fase ledsages sygdommen af ​​smerte, men organets funktioner er ikke svækket.
  • Stagesekretorisk svigt - ledsaget af fordøjelsessygdomme.
  • I tredje fase tilføjes endokrin dysfunktion, pseudocyst udseende, stendannelse, infektion af beskadiget væv.

Symptomer er forårsaget af aciniens død, de strukturelle enheder i bugspytkirtlen, der er ansvarlige for produktion og udstrømning af pancreasjuice. Det andet stadium begynder, når de resterende acini kun producerer 10% af de enzymer, der er nødvendige til fordøjelsen. I tredje fase er insulinproducerende celler involveret i processen, hvilket fører til udviklingen af ​​type 2 diabetes.

Kronisk pankreatitis er karakteriseret ved skiftende faser af exacerbation og faser af remission. Hver fase af eksacerbation medfører celledød og erstatning af dødt væv med bindevæv, som ikke er i stand til at tilvejebringe specifikke organfunktioner.

Symptomer på remission fase

Remissionfasen kan være asymptomatisk eller have milde symptomer af følgende karakter:

  • smerter i maven, der udstråler til ryggen
  • kvalme;
  • flatulens;
  • diarré.

Kvalme og smerte ses normalt efter at have spist. Fraværet af smerte efter flere år siden sygdomsbegyndelsen, der ledsaget af smerte, indikerer snarere en remission og starten på et nyt stadium: i de sene faser forekommer symptomer på eksokrine og senere endokrine insufficienser normalt, og smerten falder tilbage.

diagnostik

Da symptomerne, der ledsager kronisk pankreatitis i remission, ikke kun er specifikke for denne sygdom, men tværtimod kan observeres i mange andre sygdomme i fordøjelsesorganerne (og ikke kun), anvendes instrumentelle diagnostiske metoder til at etablere diagnosen.

Den mest tilgængelige og informative metode til diagnosticering af pancreatitis er ultralyd, som kan registrere ændringer i bugspytkirtlen, som er karakteristiske for kronisk pankreatitis.

I den sædvanlige - transabdominale - ultralydsundersøgelse udføres gennem mavemuren. For at afklare diagnosen kan udføres endoskopisk ultralyd, når sensoren føres gennem sonden gennem munden og derefter gennem de hule organer i mave-tarmkanalen. Ud over ultralyd anvendes magnetisk resonans og computertomografi til diagnose.

I nogle tilfælde visualiseres specifikke ændringer i sygdommens første fase. Faktisk er det muligt kun at diagnosticere kronisk pankreatitis i første fase ved hjælp af instrumentelle metoder.

Laboratoriediagnostik er kun mulig i senere stadier: Sekretorisk insufficiens kan identificeres ved hjælp af en coprologisk undersøgelse af afføring, og en hormonsekretionsforstyrrelse bestemmer den biokemiske blodprøve.

behandling

Kronisk pankreatitis kan ikke helbredes fuldstændigt, men i nogle tilfælde er det muligt at forsinke en anden eksacerbation, hvilket er skadeligt for bugspytkirtlen. En af de vigtigste garantier for langsigtet remission er eliminering af faktorer, der fremkalder kronisk pankreatitis i dette særlige tilfælde, men det er ikke altid muligt.

Blandt behandlingsmetoderne, der tillader at forlænge remissionfasen, omfatter:

  • spa behandling;
  • terapeutisk øvelse
  • fysioterapi;
  • kost terapi.

Hvis visse næringsmæssige tilpasninger skal forekomme i et hvilket som helst stadium af kronisk pancreatitis, kan de andre angivne metoder kun anvendes i remissionsfasen.

Spa behandling

For at forebygge bugspytkirtelangreb er det nyttigt at være både ude og svømme i åbne vandlegemer.

Den vigtigste helbredende effekt har en af ​​de balneologiske metoder - drikke mineralvand.

De grundlæggende principper i drikkemetoden i kronisk pankreatitis:

  • Ved normal og øget sekretion tages der vand i en halvanden time, mens den sænkes, når den sænkes, i femten til tyve minutter.
  • Det anbefales at tage små, langsomme vandløb, det er nyttigt at kortholde den næste del i munden.
  • drikkevand skal være i drikkegalleriet direkte ved kilden;
  • Dosis og mineralisering af vand skal øges gradvist;
  • vandet skal være varmt;
  • varigheden af ​​balneoterapi er tre til fire uger;
  • Efter at være kommet tilbage fra sanatoriet er det nødvendigt at fortsætte behandlingen med mineralvand i flasker hjemme i tre til fire måneder.

Selvmedicinering er uacceptabel. Sammensætning, dosis og grad af mineralisering af vand bør anbefales af en fysioterapeut, da utilstrækkelig drikkebehandling kan føre ikke kun til en kortvarig forringelse af helbredet, men også til et tilbagefald af pancreatitis. Desuden er drikkebehandling kontraindiceret i nogle former for pankreatitis og beslægtede sygdomme.

Mineralvand kan tildeles i form af bad. Ved at reducere sekretionen af ​​en god effekt opnås ved anvendelse af mudderapplikationer i form af et bælte.

fysioterapi

Når kronisk pankreatitis kombineres med nogle autonome sygdomme og kardiovaskulære sygdomme, foreskrives elektroforese med kurativ mudder i den epigastriske region.

I sekretorisk insufficiens i bugspytkirtlen har decimeterbølgetapi en god terapeutisk effekt. Magnetisk terapi bruges til at forbedre mikrocirkulationen og stimulere immunsystemet.

Fysisk terapi

Terapeutisk gymnastik hjælper med at forbedre ernæringen af ​​væv og mætter dem med ilt. Komplekset af øvelser til kronisk pankreatitis omfatter:

  • åndedrætsøvelser
  • træning af abdominale muskler
  • træning af membranerne i membranen.

Øvelser udføres i et stille tempo, overarbejde, ubehag eller smerte er ikke tilladt.

Meget unhurried halv times vandreture i frisk luft, som kan kombineres med vejrtrækninger.

Kostbehandling

Ved kronisk pankreatitis i remissionsfasen er Pevzners bordnummer 5p tildelt i en udvidet version.

De grundlæggende principper for kost:

  • absolut udelukkelse af alkohol
  • afvisning af dåse (eller indeholdende konserveringsmidler), krydret, krydret mad, kulsyreholdige drikkevarer;
  • undgå anvendelse af visse vegetabilske fedtstoffer (palm, kokosolie); Smør kan kun bruges til madlavning;
  • eliminering af overspisning
  • spiser mad efter timen, den daglige ration er opdelt i 5-6 portioner;
  • mad bør være moderat varm;
  • kosten skal være afbalanceret: indeholder den nødvendige mængde proteiner, fedtstoffer, kulhydrater og sporstoffer;
  • Proteinkomponenten bør hovedsagelig bestå af animalsk protein;
  • Tilsætningen af ​​nye produkter til kosten skal enten fjernes eller laves gradvist - bugspytkirtlen reagerer skarpt på den usædvanlige mad.

Monodier eller fuldstændig eliminering af ethvert element er uacceptable: uden de samme fedtstoffer er normale metaboliske processer umulige.

Patienter med eksogen mangel skal diversificere kosten så meget som muligt, herunder flere næringsstoffer, vitaminer og sporstoffer.

Generelle metoder til forebyggelse af eksacerbationer

Anti-tilbagefaldsprofylakse omfatter:

  • tobaksophør
  • eliminering af hårdt fysisk arbejde
  • undgåelse af langvarig nervespænding og psyko-følelsesmæssig stress;
  • optimering af arbejde og hvile.

Faseerne af remission er gunstige perioder under kronisk pankreatitis. Forlængelse af disse perioder bidrager til patientens kvalitet og lang levetid.

Om hvordan man kan kurere akut pancreatitis og hurtigt nå remission, se videoen:

Kronisk pancreatitis: Remission

Når det kroniske forløb af bugspytkirtlen opdager en mildere form, kan der være en svækkelse af symptomerne eller dens fuldstændige forsvinden, læger reparere: "kronisk pankreatitis: remission".

Remission af kronisk pancreatitis: tegn

Pankreatitis er en patologi forårsaget af tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i bugspytkirtlen. I det tilfælde, hvor symptomerne på pancreatitis observeres i længere tid eller hvileperioder erstattes af en kraftig eksacerbation, betegnes sygdommen som en kronisk form.

I kronisk pankreatitis er remission karakteriseret ved manglende symptomer hos en patient i temmelig lang tid. Der er flere former for fritagelsesperiode:

  • fuldstændig remission - der er en fuldstændig forsvinden af ​​tegn på sygdommen;
  • ufuldstændig (delvis) remission - nogle symptomer på patologien vedvarer og kan lejlighedsvis minde om sig selv.
Det første tegn på eftergivelse er fraværet af mavesmerter.

En fuldstændig type remission kan opdeles i flere typer:

  1. Stabil remission - Der er et fuldstændigt fravær af symptomer eller tegn på patologi. Varigheden af ​​en sådan remission kan være fra seks måneder til 2 år;
  2. Fjernelse af ustabil natur. I sådanne perioder alternerer forværringen af ​​patologi med nedgang i processen, og afstanden mellem dem kan være ret kort.

Følgelig vil remission af kronisk pankreatitis betyde mangel på tegn på sygdommen såvel som smertefulde angreb.

Vi går ind i remission fase: behandlingsmetoder

Patientens udgang til stabil remission i kronisk pankreatitis fra det akutte stadium udføres under tilsyn af den behandlende læge eller gastroenterolog. Oftest forekommer dette i indlæggelsesafdelingen for maksimal kontrol over patientens tilstand.

En gastroenterolog på hospitalet giver fuldstændig kontrol over patientens tilstand

Varigheden af ​​indlæggelsesbehandling afhænger af sværhedsgraden af ​​patologien og de komplikationer der opstår under sygdommen. I tilfælde af forværring af pancreatitis i kronisk form anbefales det at bruge mindst 3 dage på hospitalet for at fjerne tegn på forgiftning og smerte. Yderligere behandling af patienten udføres hjemme med strenge overholdelse af behandlingsregimen og lægens anbefalinger. Uden mislykkes patienten til en kost.

Ved diagnosticering af steatorrhea hos en patient (overdreven udskillelse af fedt med fæces) ordineres enzympræparater: Creon, Pancreatin. Måske udnævnelsen af ​​midler, som omfatter galde, for eksempel Festal. Dosering af lægemidler er ordineret for hver patient individuelt afhængigt af graden af ​​steatorrhea og mængden af ​​udledt fedt. Behandlingens varighed tager som regel meget tid, i nogle tilfælde er der indført en levetid indtagelse af enzympræparater. I alvorlige tilfælde anbefales det desuden at tage vitaminerne A, E, K, B og medicin for at forbedre tarmmotiliteten.

Afhængig af komplikationerne ordineres yderligere medicin.

Pankreatitis i akut form vil kræve en længere tilbagesendelse, da det som regel ledsages af komplikationer. I dette tilfælde er det nødvendigt at sikre fuldstændig resten af ​​bugspytkirtlen, derfor er normal mad helt udelukket, den erstattes af intravenøs. Tiden på hospitalet kan variere fra 10 til 30 dage.

Stabil remission ses 5-6 måneder efter lægemiddelbehandling. I denne periode er overgangen fra kost nr. 5P til nr. 5 tilladt. Det er også nødvendigt at udelukke rygning og ukontrolleret indtagelse af medicin.

Det er vigtigt! Hovedformålet med remission i tilfælde af pancreatitis er en fuldstændig afvisning af alkohol.

Remission: Stabilitet og mulige anfald

Kronisk pankreatitis henviser til patologier med et progressivt forløb. Dette betyder, at remissionstrin kan afveksle med udbrud af forværring af sygdommen. I løbet af hvilke der kan observeres patologiske processer i form af diffuse og fokale formationer. Efter en tid er den normale slimhinde erstattet af fibrøst væv, patienten føler svækkelsen af ​​symptomer, men organets funktionalitet falder. Over tid stopper jern fuldstændigt produktionen af ​​enzymer, der er nødvendige til normal fordøjelse.

Ved kronisk pankreatitis kan fraværet af symptomer også betyde komplikationer, hvor patienten heller ikke føler smerte.

Hvad skal en patient med kronisk pankreatitis gøre

Hvordan man kommer i remission i tilfælde af kronisk pankreatitis, hvad der skal gøres og hvilke opgaver der skal følges, lad os overveje yderligere.

Opgaven hos patienter diagnosticeret med kronisk pancreatitis er som følger:

  • øge fritidstiden og dens holdbarhed
  • minimere stadierne af eksacerbation af sygdommen for at opnå deres mindste antal.

Hvad er nødvendigt for at løse de ovennævnte problemer:

  • at undergå et behandlingsforløb med brug af stoffer, derefter støttebehandling med anvendelse af enzympræparater;
  • streng overholdelse af kosten ordineret af den behandlende læge
  • minimere fysisk anstrengelse såvel som psyko-følelsesmæssig stress, undgå stress.

Ernæring under fritagelse

Som nævnt ovenfor involverer remission i kronisk pankreatitis diæt - i første omgang # 5P og derefter # 5. Disse typer af kostvaner er helbredende, så det er strengt forbudt at annullere dem selv.

Det er forbudt at inkludere mad i menuen selv, for eksempel røget kød, dumplings, kaffedrikke, alkohol. Hvad der præcist vil indeholde et diæt nummer 5, vil i detaljer beskrive den behandlende læge, herunder han bestemmer den nødvendige mængde mad om dagen.

Tip! Hvis du er inviteret til at besøge eller i en cafe, tøv ikke med at specificere sammensætningen af ​​de foreslåede godbidder. I tilfælde af at det er umuligt at smage opvasken, begræns dig til forbruget af frugt og vand.

Med denne sygdom er ikke risikoen værd. Glem ikke at minde dig selv om, at manglende overholdelse af kosten forværrer sygdomsforløbet og fremkalder dens fortsatte fremgang.

Diætning er vigtigt ikke kun under sygdomsangreb, men også under remission.

Kronisk pankreatitis og sport

Det er vigtigt! Enhver fysisk aktivitet for akut type pancreatitis såvel som kronisk i det akutte stadium er strengt kontraindiceret. Patienten skal være i ro.

I tilfælde af patologi uden indlysende tegn på forværring anbefales et kursus af fysioterapi øvelser. Det er især vist i remission. I dette tilfælde er træningsterapi en vigtig del af rehabilitering.

Opgaven med fysioterapi er som følger:

  • forbedring af blodcirkulationen i mave-tarmkanalen, hvilket vil påvirke fordøjelsesprocessen positivt
  • forebyggelse af stagnation i mave-tarmkanalen;
  • forbedret gastrisk juice bevægelse.

I remission (både fuld og delvis) i kronisk pankreatitis anbefales disse former for fysioterapi:

  • rolig gang
  • lysmassage i mave-tarmkanalen (strækker sig fra midten af ​​maven til venstre);
  • forskellige vejrtrækninger, for eksempel fra Strelnikovas yoga eller gymnastik.
Afslappende yogakurser med åndedrætsøvelser vil gavne

Alle vejrtrækninger anbefales flere gange om dagen (morgen og aften), de kan kombineres med vandre- eller mavemassage. Bemærk at alle øvelser, når de udføres, ikke skal fremkalde ubehag eller smerte.

Forebyggende foranstaltninger til forværring af sygdommen bør omfatte kontinuerlig kost, ordentlig livsstil og læge anbefalinger. En tilstrækkelig vigtig rolle i forlængelse af remission, forbedring af den generelle sundhed er spillet ved behandling i sanatorium og spa-faciliteter.

Pancreatitis i remission og pancreas regenerering

Pankreatitis er en kronisk sygdom, hvor der er stadier af forværring eller remission, præget af et fald i symptomerne på sygdommen, og nogle gange deres fuldstændige fravær. Varigheden af ​​denne fase afhænger af, hvor hurtigt behandlingen blev påbegyndt, såvel som på den sygdoms selvdisciplin, hans ønske om at komme sig og evnen til at føre en korrekt livsstil.

Remission af pancreatitis kan afbrydes ved at bryde kosten og tage en hvilken som helst dosis alkohol. I første omgang kan et roligt, asymptomatisk forløb af sygdommen returneres ved blot at tage medicin og vender tilbage til en godartet kost. Alt dette skaber illusionen om trivsel, som følge af, at patienterne begynder at forsømme rigtig ernæring, at tage en aktiv rolle i måltider med rigeligt mad og alkohol.

Men det skal huskes, at situationen til enhver tid kan ændre sig dramatisk, og pancreatitis, som var dvalende indtil den tid, fra remissionstrinnet, kan blive en akut form ud over farlige for menneskelivet.

For at undgå sådan sygdomsudvikling er det nødvendigt at fortsætte behandlingen i remissionstrinnet af pancreatitis, erstatning af de sædvanlige lægemidler og lægemidler med medicinske urter. Samtidig bør kosten blive en trofast følgesvend af en person med en hvilken som helst sygdom, ikke kun i bugspytkirtlen, men også af andre organer i fordøjelsessystemet.

Herbal præparater anbefalet til optagelse i remission fase kan findes i et almindeligt apotek, eller du kan vælge en op efter at have konsulteret din læge. I dag er det velkendt, at det er urter, der kan forbedre den generelle tilstand hos en person, der er syg med pancreatitis, samt hjælp til regenerering af bugspytkirtlen.

Det skal bemærkes, at genoprettelsen af ​​dets funktioner afhænger i vid udstrækning af graden af ​​skade på bugspytkirtlen: jo mindre er det, jo større er håbet på en vellykket regenerering og langsigtet remission. Det betyder, at for enhver sygdom i bugspytkirtlen må man ikke miste håbet om inddrivelse, og det er bedre at forsøge at ændre livet fuldstændigt ved at nægte at spise for højt og kalorieindhold, for at begynde behandlingen, herunder at tage afkog af medicinske urter, mens man ikke glemmer en sund livsstil og en moderat fysisk anstrengelse. Og så vil succes i behandlingen af ​​pancreatitis garanteres!

Hvad er remission i pancreatitis?

Kronisk pankreatitis i remission er karakteriseret ved et fald i intensiteten af ​​processerne i bugspytkirtlen, såvel som fraværet af symptomatiske tegn. Denne periode i sig selv forekommer ikke, for at opnå det er det nødvendigt at anvende specielle terapeutiske procedurer ved brug af visse grupper af lægemidler, folkemedicin og vedhæftning til en særlig kost før og under remission. I materialerne i denne artikel vil vi se nærmere på perioden for påbegyndelse af remission i tilfælde af pankreatitis, hvor lang tid det tager, hvad det er, dets tegn samt de grundlæggende principper for opretholdelse af bugspytkirtlen for at forhindre gentagelse.

Trin af remission af kronisk pankreatitis

Remission er den lange periode, hvor patienten ikke har symptomer og tegn på en udviklingssygdom.

Patientens hovedopgave ved starten af ​​denne periode er brugen af ​​moderne metoder til forebyggende behandling af pancreas sygdom.

Patogenetisk behandling er ordineret i mangel af tegn på akut patologi for at normalisere sekretorisk funktion i maven, stimulere regenereringsprocesserne i bugspytkirtlen og eliminere også dyskinesi i galdeblæren og galdekanalerne, for hvilke der også foreskrives en særlig protein kost med reducerede mængder fedt og kulhydrater.

Tegn på fritagelse

Der er to typer af fritagelsesperioder:

  1. Perioden med fuldstændig remission, karakteriseret ved fuldstændig mangel på tegn på sygdommen.
  2. Perioden med delvis remission, hvor individuelle symptomatiske tegn forbliver, minder om en gradvist udviklende patologi.

Perioden med fuldstændig remission er også opdelt i to underarter:

  1. En vedvarende periode præget af en vedvarende tilstand hos patienten og fuldstændig fravær af tegn på pankreaspatologi over en periode på et halvt år til 3-5 år.
  2. En ustabil periode præget af en ustabil tilstand og alternativ veksling af perioder med eftergivelse og forværringer.

Kan der være smerte i denne periode?

Forladelsesperioden for den kroniske bukspyttkjertellæsion i bugspytkirtlen er karakteriseret ved manglende symptomatiske tegn, og det betyder, at de smertefulde fornemmelser også ikke forstyrrer mennesker i hele lindringstiden for sygdommen, hvilket i høj grad øger niveauet og livskvaliteten hos mennesker med denne patologi.

Remission: Stabilitet i scenen, om nye angreb er mulige

Bukspyttkjertellæsion i bugspytkirtlen, som har en kronisk form for udvikling, refererer til en progressiv sygdom, hvilket betyder, at remissionstiden over tid kan erstattes af en forværring af sygdommen. Som følge heraf begynder patologiske metamorfier i form af diffuse og fokale læsioner i parenkymkirtlen at udvikle sig.

Efter en vis periode er der en delvis udskiftning af bugspytkirtlen i bugspytkirtlen med fibrøs, og patienten begynder at mærke et fald i intensiteten af ​​de symptomer, der forekommer, men niveauet af funktionaliteten af ​​det berørte organ bliver allerede mindre. Over tid ophører bugspytkirtlen fuldstændigt med at producere pankreas enzymatiske komponenter, der er nødvendige for at sikre de normale processer for fordøjelsen af ​​fødevarer.

Det skal bemærkes, at i tilfælde af kronisk pankreaspatologi i kirtelkaviteten kan fraværet af symptomatiske tegn og smertefulde fornemmelser også betyde udviklingen af ​​en komplikation af sygdommen.

Hvordan man går ind i remissionstrinnet? Hvor lang tid tager det?

Patientens udgang fra scenen i den akutte form af bugspytkirtelpatologi eller fra den grad af forværring af sygdommens kroniske sygdom bør udføres på et hospital i en kirurgisk eller intensiv afdeling under den praktiske vejledning fra den behandlende læge.

Varigheden af ​​behandlingen af ​​akut patologi afhænger direkte af graden af ​​skade på parenkymorganet og på tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier. Med forværringen af ​​en kronisk sygdomssortiment kan det være nødvendigt at behandle mindst 2-3 dage for at eliminere akut smerte, eliminere forgiftningsprocesser og fuldføre anamnese. Derefter udlægges patienten hjem, hvor han skal fortsætte behandlingen af ​​patologi i henhold til den foreskrevne ordning. Obligatorisk kostbehandling er foreskrevet, som består i at følge en særlig diæt med et bord nr. 5.

I den akutte form af bugspytkirtel sygdom er en længere indlæggelse af indlæggelse nødvendig, hvis varighed kan variere fra 10 dage til 2 måneder.

Når der sker en stabil remission, er overholdelse af diætindtaget ordineret i en periode på 5 år eller mere.

Meget vigtigt! I tilfælde af pankreatiske læsioner i parenkymorganet eliminerer fuldstændigt brugen af ​​alkoholholdige produkter.

Folkemæssige måder at opretholde pancreas under remission

Følgende opskrifter fra traditionelle helbreder hjælper med at yde effektiv støtte til det berørte parenkymorgan i perioden med stabil remission:

  1. Brugen af ​​den mest populære metode ved hjælp af biavlproduktet - naturlig honning, der bidrager til forbedring af intensiteten af ​​regenereringsprocesser. Honning anbefales til brug i mængden 5 gram eller 1 tsk i opløst form med mælk en halv time før måltider.
  2. Acceleration af afkog fra rosehip, som også har en forebyggende virkning mod udviklingen af ​​kolecystisk patologi, vil hjælpe med at fremskynde processen med galdeudstrømning. Det er nødvendigt at acceptere det på et glas til måltid.

Ikke mindre effektiv er infusioner af helbredende urter, såsom:

  • lucerne;
  • gyldne overskæg;
  • calendula;
  • evig;
  • malurt;
  • kamille;
  • dill og så videre.

Det er vigtigt at huske, at fuldstændig eliminering af pankreaspatologi ved hjælp af folkemyndigheder ikke virker, men deres regelmæssige brug vil bidrage til en stigning i eftergivelsesperioden og et fald i hyppigheden af ​​eksacerbationer.

Principper for kost for at undgå komplikationer

Princippet om kost i remission af pancreatitis er som følger:

  • give kroppen alle nødvendige stoffer
  • overholdelse af termisk og kemisk metode af shchazheniya;
  • at sikre fraktioneret ernæring
  • maksimal begrænsning af produkter med det forøgede niveau indholdet af fedtstoffer
  • tygge mad grundigt
  • forhindre forekomst af overbelastning af det berørte organs funktion.

Madlavning skal udføres ved at stive, koge eller bage i ovnen, stegning er strengt forbudt.

Men før du laver en skål, skal du vide, hvad der er tilladt at spise, ifølge kosten i remission under pancreatitis, og hvilke ingredienser skal udelukkes fuldstændigt fra kosten.

Liste over anbefalede fødevarer og retter

  1. Vegetabilske afgrøder: farverige sorter af kål, kartofler, gulerødder, græskar og rødbeder.
  2. Frugtafgrøder: abrikoser, æbler, blommer, bananer.
  3. Mejeriprodukter: alle typer fermenterede mejeriprodukter, fuldmælk og cottage cheese.
  4. Bagt varer: tørret brød lavet af hvedemel, kiks lavet af hvidt brød, makaroni ikke mere end 2 gange om ugen.
  5. Varianter af korn: boghvede, ris, havregryn, semolina og hvede korn.
  6. Fiskprodukter: Fedtfattige sorter af fiskekød i kogt eller bagt form.
  7. Kødprodukter: kylling og kalkunkød uden hud samt oksekød, lam og kaninkød.
  8. Væske: svag tedrik, kompot af tørret frugt, frugt og bærjuice, rosehip bouillon.
  9. Mindste mængden tilladt at anvende sirupper og konserverer.

Forbudte Produkter

Listen over forbudte produkter, der kan forårsage akut pankreatitis eller akut fase af kronisk patologi, omfatter følgende ingredienser:

  • alle røget og syltede fødevarer samt syltede fødevarer og krydret mad;
  • stegte fødevarer;
  • dåse mad;
  • alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer;
  • saft, frugt og bærafgrøder med et højt surhedsniveau
  • stærk te og kaffe;
  • Borodino brød;
  • kager og konditorier
  • fisk og kød bouillon.

Forebyggelse og fysioterapi

Når remission forekommer med pancreatitis anbefales terapeutiske gymnastiske øvelser.

De primære opgaver af fysioterapi tager sigte på at opnå følgende resultater:

  • at forbedre blodcirkulationen i mave-tarmkanalen, hvilket har en positiv effekt på fordøjelsesprocesserne;
  • forebyggelse af stagnation i mave-tarmkanalen;
  • normalisering af bevægelsen af ​​saft udskilt af maven.

I den ufuldstændige og komplette remissionsfase anbefales følgende typer øvelser:

  • rolig rytme for at gå;
  • gør lys massage bevægelser på underlivet;
  • åndedrætsøvelser fra yogakurset eller gymnastikøvelser på Strelnikova.

Betydelig forbedring af sygdommens historie og forlængelse af fritagelsesperioden vil hjælpe med at hvile i betingelserne for resort resorts med levering af medicinske procedurer.

Glem ikke, at selv i en lang eftergivelsesperiode med en krænkelse af kosten og brugen af ​​alkoholholdige produkter kan der opstå forværring af bugspytkirtelpatologi, hvilket bidrager til yderligere skade på parenkymorganet.

Kost til kronisk pankreatitis

Bukspyttkjertlen er et organ, der spiller en vigtig rolle i kroppen. Det udfører en række funktioner, der bidrager til fordøjelsen og reguleringen af ​​energi metabolisme.

Enzymer dannes i bugspytkjertlen, som går ind i tolvfingertarmen, hvor det neutraliserer de sure elementer, der kommer fra maven. Pankreas enzymer nedbryder fedtstoffer, proteiner og kulhydrater. Aktivering og overskud af disse enzymer (for eksempel med alkoholmisbrug) fremkalder betændelse i bugspytkirtlen - pancreatitis.

Hvad er kronisk pancreatitis?

Pankreatitis er en ret almindelig sygdom i fordøjelsessystemet, hvor bugspytkirtlen bliver betændt. Sygdommen kan udvikle sig i flere år. På dette tidspunkt er angreb af forværring og svækkelse af betændelse alternativ.

Pankreatitis er en ret almindelig sygdom i fordøjelsessystemet, hvor bugspytkirtlen bliver betændt. Sygdommen kan udvikle sig i flere år. På nuværende tidspunkt veksler angreb på forværring og svækkelse af den inflammatoriske proces.

I de tidlige stadier af sygdommen er symptomerne sjældent udtalt. Smerten kan bevæge sig fra højre skulder til venstre, mærkes i brystet: Ca. hvor hjertet ligger - derfor er sandsynligheden for diagnostiske fejl høj.

Symptomer og årsager til kronisk pankreatitis

Som nævnt ovenfor er pancreatitis ikke altid let at identificere. Ofte kan smerten være placeret i venstre hypokondrium og intensiveres med vejrtrækning og bevægelse. Derfor kan patienten forvirre hende med hjertet og forsøge at fjerne det ved hjælp af almindelige smertestillende midler. Selvbehandling, både i dette tilfælde og i andre, er en stor fejltagelse. Det er nødvendigt at straks konsultere en specialist og blive undersøgt.

Uden øjeblikkelig behandling kan kronisk pankreatitis være dødelig.

Så for kronisk pankreatitis er karakteriseret ved en række symptomer:

  • akut smerte i overlivet under venstre side
  • vægttab på grund af forgiftning
  • afføring ustabilitet
  • diabetes udvikling

Kronisk pankreatitis forekommer ikke fra bunden. Hovedårsagerne er:

  • alkoholmisbrug
  • usund kost
  • genetisk prædisponering
  • lægemiddel bivirkninger
  • kronisk gastritis eller sår
  • duodenal inflammation

Og det er ikke alle årsager til betændelse. Men hvis tiden til at identificere sygdommen og holde sig til en særlig kost, vil det give dig mulighed for at føre et fuldt liv.

Power regler

I 1920 udviklede Dr. Manuel Isaakovich Pevzner femten varianter af kostbord til mennesker, der lider af mave, bugspytkirtlen og tarmene. Dette system er relevant i vores tid.

Når pancreatitis patienten er tildelt et diæt nummer 5p. Dette er en ændret version af diæt nummer 5, som er designet til personer med pancreatitis.

Ernæring i eksacerbationsperioden

Under forværringen af ​​kronisk pankreatitis bør man nægte at spise mad i nogen tid, idet man tidligere har aftalt en fast periode med en læge. I gennemsnit varer en sultestrejke fra tre til fem dage. Genoptagelsen af ​​fødeindtagelse bør være gradvis.

Vi skal starte med væsken og forbruge ikke mere end en og en halv liter om dagen: 200 ml en portion. Det anbefales også at brygge te fra vild rose.

Derefter bliver knust proteinføde indført i kosten: fedtfattige sorter af kød og fisk, hytteost, æggehvide. Måltiderne skal opdeles i fire til seks gange, og portionerne skal være små.

Her er den omtrentlige menu udviklet ifølge kosten for kronisk pankreatitis:

  1. morgenmad:
    Havregryn, rosehip te / vand
  2. Anden morgenmad:
    Proteinomelet, te (svagt)
  3. frokost:
    Mælke suppe, kartofler, kogt kyllingebryst eller dampede patties
  4. Eftermiddagste
    Fedtfri hytteost, mælk te
  5. middag:
    Kogt fisk, grøntsagspuré
  6. Sen middag:
    Et glas kefir

Ernæring under fritagelse

Remission er en betingelse, der indebærer manglende symptomer. Dette betyder dog ikke, at sygdommen er faldet, og du kan opgive kosten, som mange mennesker tror. I eftergivelsesperioden er diætet svækket: nogle begrænsninger reduceres, og rækkevidden af ​​tilladte produkter, der skal forbruges, udvides:

  • grøntsager
  • korn
  • ikke-sure frugt
  • magert kød
  • magert fisk
  • mejeriprodukter med lavt fedtindhold
  • supper (kylling, champignon bouillon)
  • kiks
  • korn
  • compotes, geléer, geléer
  • tørrede frugter

Ud over kosten spiller fødevaretemperaturen en vigtig rolle: Den bedste løsning er fra 40 til 50 grader, det vil sige, mad skal ikke være for koldt eller varmt.

Fødevarer bør ikke mekanisk irritere mave-tarmkanalen og ophidses med fordøjelsen af ​​fordøjelsessystemet. Produkterne af kausative midler omfatter alt krydret, surt og salt. Dampning anbefales.

En masse væsker bør tages i løbet af dagen. Suppe - en obligatorisk komponent i kosten.

En fuldstændig helbredelse af sygdommen er umulig. Hvis tegn på pancreatitis ikke gør sig kendt mere end et halvt år, indikerer dette, at stadiet med stabil remission er begyndt - dette er hovedmålet for patienten.

Kosten for kronisk pankreatitis på dette stadium, selv om det gør det muligt for afslapning, men stadig fjerner belastningen på bugspytkirtlen. I denne henseende fortsætter patienten med at spise fraktioneret og begrænse sig til brugen af ​​visse produkter.

Det er strengt forbudt at bruge:

  • suppe og kolde supper
  • fedt kød
  • chokolade
  • løg, hvidløg, radise
  • kaffe
  • kulsyreholdige drikkevarer
  • svampe
  • stegte æg
  • bønner
  • alkohol

Forbuddet mod alkohol som standard - du skal glemme det for evigt. Du bør konsultere en specialist om produkterne selv.

  1. Moderat madtemperatur
  2. Fraktionelle måltider (op til seks gange om dagen).
  3. Du bør ikke begynde at spise alt på én gang. Udvid diætet bør gradvis være.
  4. Protein - hovedkomponenten af ​​retter - op til 170 g / dag.
  5. Den mindste mængde animalsk fedt.
  6. Det er nødvendigt at tygge mad godt - en simpel men vigtig regel.

Fried er stadig ude. Dampning, kogning, stødning anbefales. Sukker og salt er bedre at fuldstændigt eliminere.

Kosten skal genopfyldes med kød: fjerkræ (kylling, kalkun), kaninkød, kalvekød og efter et stykke tid oksekød. Under strengt forbud: svinekød, lam, nogle typer fjerkræ (ænder, gås) - de er højt i fedt, hvilket bidrager til fed hepatose, det vil sige fede akkumulationer på væv i leveren.

Fedtstoffer bør indtages i mindst mulig mængde: 70 gram - grænsen. Det er strengt forbudt fedt af svinekød eller oksekød samt margarine og fedtstoffer, der anvendes til madlavning og bagning.

Vegetabilske proteiner må forbruges i form af semolina, havregryn, ris og boghvede grød, pasta, kiks, brød, hvilket er mere end en dag.

I kronisk pankreatitis er mælken sædvanligvis dårligt fordøjet, med undtagelse af en begrænset mængde i andre retter.

Den maksimale mængde kulhydrater - 300 gram. De kan bruges i form af sukker, honning, syltetøj, sirup. Også rig på kulhydrater er krakkere, semolina, havregryn, boghvede, byg, ris og pasta.

Kost for kronisk pankreatitis betyder ikke, at resten af ​​dit liv vil du få en monotont kost. Der er mange diætretter, der vil tilfredsstille selv den mest sofistikerede gourmet. Steampudder, gryderetter, souffler, grøntsagersteg, kødboller, kødboller, oksekødstroganoff, kartofler, kødruller - en række opskrifter indeholder et stort antal retter, der kan sprede din menu.

Meget afhænger af din selvdisciplin og ønske om at komme sig. Diætning er beslægtet med svømning: i starten er det svært, det ser ud som om du er klar til at opgive og gå til bunden. Men efter lidt tid gør du det ved inerti. Det vigtigste - glem ikke de grundlæggende principper og kost, samt husk de forbudte fødevarer, der helt sikkert vil genoptage den inflammatoriske proces. Vær sund.

Hvad er remission i pancreatitis: kendetegn i kurset og næringsprincipper

"Pancreasforstyrrelsernes popularitet" stiger årligt. Denne faktor kræver handling for at reducere forekomsten i forekomsten. Kronisk pankreatitis i remission erstattes af tegn på en overgang til et langvarigt forløb. Karakteren og kendetegnene ved symptomerne på en eksacerbation efter en forbedringsperiode skal være kendt og kendetegnet for at forhindre alvorlige konsekvenser i tide.

Hvad er remissionerne?

Remission forekommer i enhver kronisk sygdom, og pankreatitis er ingen undtagelse. Det betyder fravær eller svag manifestation af patologiens symptomatologi i lang tid.

Gastroenterologer skelner mellem følgende former for remission:

  • fuldstændig (tegn på sygdommen fuldstændigt forringes);
  • delvis (nogle symptomer vedvarer).

Tilstanden for fuldstændig hvile er vedvarende. Når symptomerne på patologi ikke vises fra seks måneder til flere år.

Men der er også en ustabil tilstand: Remission giver ofte mulighed for eksacerbation, og omvendt.

Type organ under eksacerbation

symptomatologi

Den kroniske form af sygdommen kan med tiden forårsage smerter i venstre hypokondrium, forværret efter et måltid, især krydret, stegt, olieagtig. Smerten opstår selv efter kaffe og af og til varer en time og kan ikke stoppe for dage. Ofte efter at have spist kvalme og opkastning, feber, presspring, svedtendens.

Nogle gange opstår ubehag uden indlysende symptomer. Dette er langt mere farligt end den akutte type. I dette tilfælde er det svært at genkende om patologien er i en tilstand af remission eller simpelthen symptomerne er sløret.

Hvis betændelse ikke manifesteres i flere måneder, anses det for en forbedring. Remission i kronisk pankreatitis, hvis den er komplet, har ingen tegn, men husk at dette ikke er et komplet opsving. Og det kan til enhver tid ændre sig.

Nogle gange sker remission hos patienter med pancreatitis efter at have spist:

  • smerter i maven
  • intestinale hævelser;
  • ændringer i farve og lugt af fækale masser.

Med delvis forbedring fortsætter nogle symptomer. Det samme fænomen sker normalt ved udskrivning fra et hospital i en hjemmetode.

Hvordan opnås forbedring?

Afgang fra den akutte form til remissionstilstanden foregår under observation på hospitalet. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af patientens tilstand og tilhørende patologier. Hvis der opstår en forværring af en kronisk sygdom, vil det tage mindst to dage at reducere virkningen af ​​smerte, reducere forgiftningsniveauet, udføre forskning og ordinere en passende behandling. Derefter fortsætter terapi hjemme eller på ambulant basis i overensstemmelse med ordningen foreslået af lægen for at bringe patologi til eftergivelse. Obligatorisk tilstand - en særlig kost og implementeringen af ​​alle anbefalinger fra læger.

Varig lindring kommer seks måneder efter afslutningen af ​​lægemiddelterapi, men det er muligt at starte en ny forværring. Af denne grund skal patienten indstille sig til mange års efterlevelse af lægernes anbefalinger.

behandling

Behandling i denne fase består i at opretholde mavens korrekte funktion, eliminere fejl i galdesystemet og stimulere bugspytkirtlen. Om nødvendigt foreskriver gastroenterologen medicin, men oftere er det ikke nødvendigt på dette stadium. Hovedrollen her udfører restriktioner i mad.

diæt

Vedvarende lindring giver dig mulighed for at fortsætte med at flytte fra et strengt systemnummer 5p til mindre stringent - nummer 5. Denne mad indebærer brugen af ​​en afbalanceret, blid mad, de minimale essentielle fedtstoffer, proteiner, kulhydrater og vitaminer. Sørg for at begrænse saltet. Kosten er udviklet af gastroenterologer. Sekretær ernæring hjælper med at normalisere tilstanden. Det tager sigte på at genoprette mavetarmkanalens funktion og integritet og reducere vægten.

Måltider, som i dette tilfælde udgør en medicinsk kost, skal opfylde behovet for alle sporstoffer. Den konstante mangel på visse fødevarer vil føre til "scarification" af fordøjelseskanalen.

  • spis fortrinsvis i små portioner 5-6 gange om dagen;
  • give op for varmt, røget, krydret og fedtet;
  • spis hakket, revet mad;
  • drik vand mindst en og en halv liter om dagen, men drik ikke ned hvad du spiser;
  • ikke mindre end 40% af fødevarer - grøntsager og frugter.

Kosten omfatter:

Når sygdommen er kontraindiceret brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, selv i eftergivelsesperioden.

Stadier af pancreatitis

Pankreatitis er en inflammatorisk sygdom forårsaget af aktivering af bugspytkirtlenzymer. I løbet af de seneste 3 årtier er forekomsten steget med mere end 2 gange. Hos kvinder er hovedårsagen kolelithiasis (20%). Hos mænd, alkoholisme og usund kost (70%).

Stage klassifikation

Sygdommen er klassificeret af forskellige forfattere ifølge forskellige egenskaber. Alvorligheden af ​​endogen toksicose er opdelt i 4 grader - mild, moderat, alvorlig og ekstremt alvorlig.

Der er 4 stadier af akut pancreatitis: pancreasødem, hæmoragisk stadium, pankreatisk nekrose, cholecystopankreatitis. Ifølge Filins klassificering skelnes der fire faser af sygdommen af ​​forskellig varighed:

  • enzym varer 3-5 dage
  • reaktive 6-14 dage;
  • sekvestrering fra 15 dage;
  • Resultatet af sygdommen - fra 6 måneder.

Ifølge Tolstoy A.D. grundlaget for klassificeringen af ​​stadierne af pancreatitis er mængden af ​​nekrose i bugspytkirtlen:

  • edematøs eller interstitiel pancreatitis - mildt kursus;
  • lille fokal nekrose af kirtlen - den gennemsnitlige sværhedsgrad af sygdommen;
  • stor fokal udbredt nekrose med hæmoragisk syndrom - alvorlig sygdomsforløb
  • total og subtotal pankreasnekrose - høj dødelighed.

Akut pancreatitis

Sygdommen er baseret på selvfordøjelse af bugspytkirtlen forårsaget af enzymerne lipase og phospholipase's høje aktivitet. Betændelse er forbundet med forringet sekretionsudstrømning og forhøjet tryk i bugspytkirtelkanalerne. Jo hurtigere behandling er påbegyndt, desto gunstigere bliver resultatet. De kliniske tegn på den oprindelige fase af pancreatitis afhænger af omfanget af det patologiske fokus og graden af ​​enzymaktivitet.

Den tidlige fase af sygdommen kaldes edematøs. Bukspyttkjertlen er forstørret, hævet. Der er endnu ingen dyb pankreatisk nekrose i vævene, men cellulær nekrose fremkommer. Symptomer i den akutte fase af pancreatitis manifesteres af smerte:

  • højre hypochondrium;
  • venstre hypochondrium;
  • epigastrisk region;
  • oftere har en helvedesild karakter.

Med en alvorlig sygdomsforløb er smerten så alvorlig, at patienterne kan svage. For at reducere smerte, prøv at presse benene til maven. Gentagen ukuelig opkastning, som ikke bringer lindring. Efter tømning af maven fra levnedsmiddelresterne strømmer slim, undertiden med en blanding af blod og galde. Huden, synlige slimhinder bliver bleg, mulig cyanose (cyanose i huden og slimhinder). Ved første gang øges arterielt tryk, falder derefter, takykardi udvikler sig.

I den tidlige fase af pancreatitis er maven opsvulmet. På palpation forekommer smerter i maven langs bugspytkirtlen. Musklerne i peritoneum er spændte. Auskultation svækkede markant peristaltik. I halvdelen af ​​tilfældene er Mayo-Robson-symptomet bemærket - smerte på stedet for fremspringet i bugspytkirtlen (venstre kugleformet diafragmatisk vinkel). Blodbilledet ændrer sig. Leukocytose er karakteristisk med et skifte til venstre. Blodet er fortykket. Efter 2 timer fra sygdomsudbruddet i blodet øges indholdet af amylase i urin diastasen.

Stage 4 sygdom

I pancreatitis i bugspytkirturtape 4 strækker den inflammatoriske proces ud over kapslen og spredes til andre organer og væv. Patientens tilstand er ekstremt alvorlig. Der er komplikationer, der kræver nødbehandling:

  • pleuropulmonary - pleurisy, åndedrætssvigt, lunge atelektase;
  • kardiovaskulære system;
  • leversvigt, giftig hepatitis;
  • fistler optræder i tarmen, blødning åbner;
  • i den nekrotiske fase af retroperitonealområdet forekommer der abscesser, udvikler peritonitis;
  • nyresvigt forekommer.

Frigivelsen af ​​enzymer ledsages af nekrose af kirtlerne. Indtastning af blodbanen af ​​pancreasjuice forårsager et kraftigt fald i blodtrykket indtil sammenbrud.

Pankretonekroz

Pankreatonekrose eller destruktiv pankreatitis ledsages af fokal, delvis eller omfattende vævsnekrose af organet. Funktionelle celler dør og erstattes af inaktive bindvævsceller eller calciumsalte. Fordelingen af ​​væv ledsages af forgiftning. På stedet for nekrose kan foci danne cyster eller abscesser. Af læsionens art skelner pancreatonekrose:

  • fedt - udvikler sig når det udsættes for lipolytiske enzymer, der nedbryder fedtstoffer;
  • hæmoragisk - forårsaget af virkningen af ​​proteolytiske enzymer (proteaser) involveret i fordøjelsen af ​​proteiner;
  • kombineret - kombinerer forskellige former for pankreas nekrose.

Det vigtigste symptom på forværring af bugspytkirtlenes nekrose stadium er en helvedes smerte spredning til bagsiden, højre side. Infiltrationen af ​​en del af exudatet ind i bukhulen forårsager spændinger i abdominalen. Bukspyttkjertlen er normalt ikke palpated. Trykket sænkes, maven er hævet, hvilket er en manifestation af parese eller delvis intestinal obstruktion.

Et sent symptom på pankreatisk nekrose er cyanose af mavens sidevæg og navlen, blodet kondenseres - resultatet af kinineksponering for perifere fartøjer. Der er en uoverensstemmelse mellem patientens alvorlige tilstand og lave mængder amylase, diastase. Sygdommen er alvorlig, i en fjerdedel af tilfælde slutter den med patienternes død. Den inficerede fase af pankreatisk nekrose (abscess) er en indikation for kirurgisk behandling.

Kronisk kursus

For nylig steg antallet af patienter med kronisk pancreatitis 2,5 gange. For den kroniske form af sygdommen er ejendommelig:

  • ændring af stadier af forværring og remission
  • progressiv kursus
  • dysfunktion af skjoldbruskkirtlen.

Sygdommen udvikler sig sædvanligvis på baggrund af udskudt pankreatisk nekrose. I overensstemmelse med sværhedsgraden af ​​det kliniske kursus skelnes der fire stadier af kronisk pankreatitis - mild, moderat, svær og ekstremt alvorlig. Af læsionens art:

  • cystisk - ledsaget af dannelsen af ​​en pseudocyst;
  • indurativ eller fibro-sclerotisk pancreatitis - kirtelens funktion falder gradvist
  • kalkuleret - calciumsalte deponeres i kirtlenvæv;
  • fistler - fistler er dannet i hovedet, krop eller hale af kirtlen.

Symptomer på kronisk pankreatitis i det akutte stadium er forværrede epigastriske smerter, oppustethed, diarré, vekslende forstoppelse, feber, gulsot. Forbedring af patientens tilstand og nedsættelse eller forsvinden af ​​ubehagelige symptomer kaldes remission. Remissionstrinnet af pancreatitis er ustabilt. Med en mindre spiseforstyrrelse begynder eksacerbation. Efter henstillinger fra lægen øger streng overholdelse af en kost stadiet af remission af pancreatitis i måneder og endda år.

terapi

Behandling af akut pancreatitis og forværring af en kronisk sygdom er indlagt, indlagt, konservativ, kirurgisk eller kombineret. Resultatet af sygdommen afhænger i høj grad af, hvor tidligt behandlingen er startet. På maven falder straks koldt. Mavesprayet er lavet med alkaliske opløsninger. Udpeget af:

  • alvorlig sult - nedsat dannelsen af ​​enzymer
  • smertestillende midler - med det formål at fjerne det smertefulde chok og forbedre patientens tilstand
  • antispasmodik - behandling lindrer spændingen i abdominalvæg og vasospasme
  • enzymhæmmere - hæmmer virkningen af ​​enzymer, denne trasilol, gordox, aminocaproic acid og andre;
  • cytostatika - reducere inflammation og smerte, reducere proteinsyntese, inaktivere pankreas enzymer;
  • diuresis stimulerende midler, plasmophorese, lymfosorption - reducere toksicitet.

Opgaven med konservativ behandling af akut og kronisk pancreatitis er en tidlig anholdelse af den patologiske proces og en stigning i eftergivelsesperioden.

I det akutte stadium er behandlingen af ​​kronisk pankreatitis baseret på det kliniske billede af sygdommen, lokalisering af læsionen, kanalernes tilstand og komplikationer. Der er flere muligheder for kirurgisk behandling:

  • interne og åbne dræningsoperationer;
  • pancreatoduodenal resektion - fjernelse af tolvfingertarmen sammen med gatekeeper
  • minimalt invasive endoskopiske organsparende operationer;
  • delvis resektion af organet.

Korte og langsigtede behandlingsresultater afhænger af rettidig diagnose og tidlig behandling af sygdommen. Tilgangen til den konservative behandling af kronisk pankreatitis er den samme som ved akut pankreatitis.

Når remission er nødvendig for at observere et sparsomt kost nummer 5a. Mad 5 - 6 enkelt, alle typer fedtstoffer, ekstraktionsstoffer er begrænsede. Retter koges eller dampes. Til eftergivelse af kronisk pankreatitis anbefales det at tage enzympræparater. De forbedrer fordøjelsen, forlænger tiden for eftergivelse.

Lignende Artikler Om Pancreatitis

dalargin

Dalargin: brugsanvisning og anmeldelserLatin navn: DalarginAktiv bestanddel: tyrosyl-D-alanylglycylphenylalanyl-leucyl-arginindiacetat (tyrosin-D-alanylglycylphenylalanyl-leucyl-arginindiacetat)

Bagt æbler til pancreatitis

Bagt æbler er en skål, der er tilladt i både akut og kronisk pankreatitis (herunder det akutte stadium). De er lækre og sunde, og du kan tilberede dem på flere måder, hvilket giver en betydelig variation i din kost.

Forstoppelse med pancreatitis (pankreasygdomme)

Sygdomme i bugspytkirtlen fører ofte til afbrydelse af tarmen, hvilket igen kan medføre udvikling af forstoppelse. Dette symptom forekommer normalt i akut pancreatitis, som regel er det ledsaget af oppustethed og svær mavesmerter.