Vigtigste Sundhed

Pankreatitis: Hvad er denne sygdom, hvad er farligt, hvordan er det manifesteret, og hvordan behandles det

Ved du, hvad er den største fare for en sygdom som pankreatitis? Inflammation af bugspytkirtlen og alle gastroenterologiske sygdomme generelt, ifølge statistikker, påvirker flere og flere mennesker hver dag. Trods det faktum, at hovedårsagen til svækkelsen af ​​kirtlen er alkoholmisbrug, gør andre negative faktorer ikke mindre skade. For eksempel på grund af ukorrekt ernæring truer sygdommen pancreatitis sundheden hos selv små børn.

Når smerten i bugspytkirtlen, er det ikke altid nødvendigt at straks falde på operationen, nogle gange kan du bare.

Pancreatitis sygdom: hvad er det?

hvad er pancreatitis hvordan man behandler det

Hvad er pancreatitis? Wiki (Wikipedia) siger at ved første øjekast er en virkelig lumsk sygdom skjult under en harmløs betændelse. Den inflammatoriske proces i bugspytkirtlen fører til forstyrrelser i dens funktionalitet. Normalt bør de enzymer, der syntetiseres af det, frigives i tolvfingertarmen. Men med pancreatitis sker der noget andet - de aktiveres i kirtlen og begynder gradvist at ødelægge organet indefra. Nedbrydningsprodukter, toksiner og enzymer indtræder sig selv i blodbanen, der skader tilstødende organer og væv. Pankreatitis har en negativ virkning på leveren, gør ondt i hjernen, lungerne, hjertet, nyrerne osv.

Læger deler akut og kronisk pankreatitis. Det akutte stadium forstås at være en alvorlig tilstand af kroppen, hvilket kræver akut indlæggelse. Og kronisk er en progressiv betændelse, som følge af, at bindevæv i kirtlen successivt erstattes af fed eller fibrøs.

Pankreatitis er ikke en sætning. Fra mine mange års erfaring kan jeg sige, at det hjælper meget.

Der er to stadier af pancreatitis: forværring og remission. Remission er en asymptomatisk, langvarig periode, der kan forstyrres, og så vil tilbagefald eller forværring forekomme.

Hvad er pancreatitis og hvordan manifesterer det sig?

hvad en pancreatitis sygdom og hvordan man behandler

Ved du, hvordan pankreatitis manifesterer sig? Pathreas patologier kan føle sig som en voldsom mave, overarbejde, forgiftning eller appendicitis. Du bør dog ikke forsømme symptomerne nedenfor. Lad være med at være doven for at konsultere en læge til undersøgelse.

Almindelige pancreatitis syndromer:

  • Diarré, diarré, forstoppelse, oppustethed, flatulens.
  • Vægttab, tab af appetit, træthed.
  • Øget kropstemperatur, hurtig hjerterytme.
  • Smerter i ryggen og hypokondrier, ofte helvedesild.

Svære symptomer fører til forvirrende forgiftning, appendicitis, andre sygdomme i fordøjelsessystemet og pancreatitis. Syndromer, tilsyneladende uskyldige, kan faktisk signalere alvorlige sundhedsproblemer.

Diagnose kræver blodbiokemi til lipase og amylase, urin og afføring, ultralyd, computertomografi, røntgenkontrast, magnetisk resonansbilleddannelse osv.

Hvad er pancreatitis, og hvordan er det farligt?

På spørgsmålet om pancreatitis er farligt, svarer læger enstemmigt ja.

I modsætning til lettere problemer har pancreasygdom en høj procentdel af komplikationer, såsom kardiovaskulær og nyre- og leverfare, diabetes, pankreasvigt, kræft osv.

Hvad der er farligt, er kronisk pankreatitis, og det er udviklingen af ​​nekrose og pankreasnekrose - foki for ødelæggelse og smeltning af kirtel. I et akut angreb er der risiko for død, der forekommer i 3 ud af 10 tilfælde. Dette skyldes åndedrætssvigt, organsvigt, svær smertestød eller infektion.

Endnu mere farlig end pancreatitis, det er blødende sår dannet i tarm og mave.

Hvad er pancreatitis og hvordan behandles det?

Lad os flytte væk fra, hvad pankreatitis er og fortælle dig hvordan du behandler det.

Behandlingen kan opdeles i officiel og national.

Officiel medicin er klar til at byde på:

  1. Acceptance af smertestillende midler, lindrende smertesyndrom. Til dette formål kan sættes og droppers.
  2. Udnævnelsen af ​​enzymer som lægemiddel, genopretning af fordøjelsessystemet.
  3. Accept af bredspektret antibiotika, der forhindrer infektionens indtrængning og lindrer inflammation.
  4. Slankekure. Kosten skal være betydeligt indsnævret efter at have lidt et anfald. Fedt, stegt, krydret, krydret, salt, røget og syltede fødevarer er udelukket. Der lægges vægt på grøntsager, frugter, bouillon, mejeriprodukter, korn, bælgfrugter, fedtfattige sorter af fjerkræ, fisk og kød mv.
  5. Afvisning af dårlige vaner. Rygning og alkoholholdige drikkevarer er ikke tilladt.

Traditionel medicin er fyldt med opskrifter kendt i lang tid. Alle former for afkog, gelé, tinktur - som ifølge patienter og endda læger hjælper med at forbedre brystkassen. Overvej at bedstemors hemmeligheder ikke udelukker medicinsk teknikker, men de fungerer som en ekstra terapi, som nødvendigvis skal koordineres med den behandlende læge.

  • Bi-produkter: propolis og biemælk.
  • Urtepræparater: Sophora, mælkebøtte, fennikel, violet, elecampan, valerian, yarrow, pebermynte, calendula, St. John's wort, immortelle, kamille, tinnedyr osv.
  • Juice af brusselspirer, gulerødder, kartofler mv.
  • Bouillon havre.
  • Boghvede, hældte kefir.

Nu ved du, hvad en pankreatitis er, og hvordan man behandler den.

En vigtig del af genoprettelsen af ​​kirtelens funktionalitet er forebyggende foranstaltninger, der består i at opretholde en sund livsstil. Vist hvile, god søvn, gå i frisk luft. Fødevarer bør afbalanceres, beriges og varieres. Det anbefales at spise fem eller seks gange om dagen. Dele skal være små.

Et besøg hos en læge er nødvendigt mindst tre gange om året, eller når der opstår negative symptomer. Undersøgelsen udføres af en terapeut, en gastroenterolog og en kirurg, hvis pankreatitis er gået i svær form.

En meget dårlig sygdom, men min ven rådede mig, når jeg behandlede pancreatitis, ud over hvad lægen foreskrev for mig at tage.

Hvordan manifesterer pancreatitis? Hvad skal man gøre med et angreb?

Hvad er pancreatitis?

Pankreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen. Årsagen til pancreatitis er overlapningen af ​​kirtelens kanal med sten fra galdeblæren, svulsten eller cysten. I en sådan situation fejler udstrømningen af ​​fordøjelsessafter med enzymer i tyndtarmen. Disse pankreas enzymer ophobes over tid og begynder at påvirke selve vævets væv. Som et resultat fordøjer bugspytkirtlen sig selv.

Sådanne enzymer kan ødelægge ikke kun alle væv i kirtelet, men også nærliggende blodkar og andre organer. Resultatet kan være døden.

Årsager til pancreatitis

Kirtlen påvirkes også af menneskets kost og hans livsstil generelt. For at kulhydrater, fedtstoffer og proteiner skal absorberes af kroppen, skal visse enzymer være til stede i det, for eksempel lipase for at muliggøre absorptionen af ​​fedtstoffer, trypsin til absorption af proteiner. Når en person indtager sin kost fødevarer, der er domineret af skadelige stoffer, eller når han misbruger alkohol, eller når han bliver behandlet med visse lægemidler, er bugspytkirtlen forringet. En sådan afmatning fører til, at juice stagnerer i organet og i dets kanaler. Processen med at fordøje mad fejler, til sidst begynder en person at lide af betændelse i kirtlen - akut pancreatitis. At provokere det er i stand til forgiftning, overspisning, skade.

Inflammation af bugspytkirtlen alene er ekstremt sjælden, næsten altid andre fordøjelsesorganer er involveret i denne patologiske proces. Vanskeligheden ved at diagnosticere sin tilstand ligger i, at den er placeret dybt i kroppen og har en lille størrelse.

Forskere har identificeret en række faktorer, der fører til udvikling af pancreatitis:

Sygdomme i galdeblæren og galdevejen. Dette er den mest almindelige årsag til betændelse. Faktum er, at med den dannede obstruktion af galdevejen og med tilbagesvaling af galde giver pancreasen en patologisk kemisk reaktion. Det akkumulerer stoffer, der stimulerer arbejdet i de producerede enzymer, mod selve organets væv. Der er en gradvis ødelæggelse af blodkarrene, kiltelvævet er stærkt hævet, blødninger optræder i den. Ifølge tilgængelige data udvikler pancreatitis på grund af forstyrrelsen af ​​galdeblæren og dets veje i 70% af tilfældene (hvis du udelukker sygdommens alkoholiske karakter). De resterende årsager til kirtelbetændelse, forskere tilskrives idiopatisk, det vil sige dem, der ikke kan etableres.

Sygdomme i tolvfingertarm og mave. Udgivelsen af ​​tarmindholdet i kanalens kanaler kan forekomme, når Oddi-sfinkteren er mangelfuld. Dette sker i sygdomme som: gastritis og sår, et fald i duodenumets motoriske aktivitet eller dens inflammation.

Intoxicering af forskellige ætiologier. Forgiftning med alkohol, kemikalier, mad og endda infektion med orme - alt dette kan føre til dannelse af pancreatitis. Hertil kommer, at skaden skyldes det regelmæssige forbrug af frugt og grøntsager med pesticider, inddragelsen i menuen med produkter, der er rige på kemiske tilsætningsstoffer.

Forhøjet blodtryk, vaskulær aterosklerose, perioden med at bære et barn, diabetes. Enhver sygdom, der fører til nedsat blodcirkulation, forårsager svigt i bugspytkirtlen. Som følge heraf er der en krænkelse af dets ernæring og dannelsen af ​​betændelse. Under fødslen sker manglen på blodcirkulation på grund af livmoderens tryk på organernes kar, hvilket bidrager til udviklingen af ​​dets iskæmi. Derfor er alle gravide i høj risiko for udviklingen af ​​pancreatitis.

Overspisning. Hvis kroppen bryder balancen af ​​fedtstofskifte, begynder jern at producere enzymer i større mængder. Hvis forstyrrelser i fedtstofskiftet bliver kroniske, øges risikoen for organbetændelse betydeligt. Det er især farligt at inkludere stegte og fede fødevarer i menuen.

Passerer terapi og tager af denne grund visse stoffer. Følgende lægemidler kan påvirke bugspytkirtlen: Metronidazol, Furosemid, Azathioprin, Tetracyclin, Estrogener, Glukokortikosteroider, Cholinesterasehæmmere, Thiaziddiuretika, Sulfanilamider og NSAID'er.

Skadesorgan. Kirurgi på tolvfingertarm og galdeblære, stumme mavesmerter og skader kan føre til betændelse.

Allergi. Nogle typer af pankreatitis kan udløses af allergiske reaktioner. Det begynder at producere antistoffer, der er tilbøjelige til auto-aggression. Lignende processer forekommer i pancreatitis, når selve kirtelet ødelægger sig selv. (Se også: Årsager, symptomer og behandling af allergier)

Infektion. Kyllingkopper, kronisk tonsillitis, leversvigt, hepatitis, kusmaer, purulente betændelser, lokaliseret i peritonealhulen og udenfor det, dysenteri og tarmsygdom - alle disse infektioner kan fremkalde inflammation i bugspytkirtlen.

Genetisk prædisponering. Mulige genetiske lidelser, der fremkalder sygdommens udvikling i tidlig barndom.

Statistikker af pancreatitis på grund af udseende

40% af alle patienter med bugspytkirtelbetændelse er alkoholikere. De opdager oftest enten nekrose af organet eller dets destruktive lidelser.

30% af patienterne - patienter med en historie med kolelithiasis.

20% af patienterne er overvægtige patienter. (Se også: fedme: grader af fedme og dens årsager)

5% af patienterne er patienter, der har lidt organskade eller forgiftning af kroppen og tager medicin.

Mindre end 5% af patienterne er patienter med arvelig disposition til dannelse af betændelse eller lider af medfødte defekter i organet.

Hvordan manifesterer pancreatitis?

Inflammation af organet ledsages af symptomer, der svarer til tegn på alvorlig forgiftning. Enzymer med pancreatitis forbliver i kanalen i bugspytkirtlen eller i selve organet og ødelægger det indefra. Derudover absorberes de i blodbanen, hvilket fører til udviklingen af ​​forgiftning af kroppen.

Så, hvordan manifesterer pancreatitis? Følgende tegn kan skelnes mellem:

Alvorlig smerte ledsages altid af betændelse i kirtlen. De torturer patienten løbende, deres natur - skære eller kedelig. Smerten kan være så alvorlig, at den kan udløse et smertefuldt chok. Placeringen af ​​deres lokalisering er den rigtige hypokondrium eller den venstre hypokondrium, eller et område, der ligger lidt under midterkanten af ​​brystbenet. Den nøjagtige placering af smerten afhænger af, præcis hvilken del af organet der har været under betændelse. Hvis hele kirtlen er betændt, så er smerterne helvedesild.

Øget kropstemperatur, trykfald eller stigning. Jo mere intens inflammationen, jo værre vil det føle sig syg. Kropstemperaturen stiger til høje værdier, blodtrykstigninger er mulige.

Farvning af huden på ansigtet. For det første skærpes funktionerne i patientens ansigt. For det andet bliver huden blek, og bliver derefter jordgrå.

Forekomsten af ​​opkastning Efter opkastningen kommer ud, føler patienten ikke lettet. Masserne selv indeholder ufordøjet mad og efterfølgende galmasser. I denne henseende er fasting et vigtigt punkt i behandlingen af ​​inflammation, som danner grundlaget for yderligere vellykket opsving.

Kvalme og hikke. Derudover kan bøjning og tør mund forekomme.

Dannelsen af ​​forstoppelse eller udviklingen af ​​diarré. Oftest ledsages den akutte fase af udseendet af en skummet fedtet skammel, hvor der er fødevarepartikler. Forstoppelse bliver ofte det første tegn på udviklingen af ​​betændelse, parallelt oplever patienten hævelse af abdominale muskler og oppustethed.

Udseendet af åndenød. Dette symptom dannes på grund af tab af elektrolytter under opkastning. En person har klæbrig sved, en stor mængde gule blomsterformularer på tungen.

Oppustethed. At stoppe tarmens og maves arbejde fører til oppustethed, som lægen diagnosticerer, når han udfører palpation.

Udseendet af cyanotiske pletter. De forekommer hovedsageligt i nedre ryg og nær navlen. Samtidig ser huden ud til at være marmor, og i lyskeområdet kan den blive blågrøn. Årsagen til denne tilstand er blodets indtrængning fra det betændte organ under huden.

Guling af huden og sclera af øjnene. Hvis der opstår skleroserende pancreatitis, udvikler patienten mekanisk gulsot. Det er dannet mod baggrunden af ​​klemning af galdekanalen af ​​det betændte organ.

Hvis en patient har tegn på akut pancreatitis, vil hans tilstand hurtigt forværre. Derfor er det vigtigt at straks søge lægehjælp.

Identiske tegn, der manifesterer sig både i akut og kronisk (under eksacerbationer) former for pancreatitis er akut, alvorlig smerte i maven. Lokalisering afhænger af hvilken del af bugspytkirtlen der er dækket af den inflammatoriske proces.

Hovedkomponenterne i bugspytkirtlen er: hoved, krop og hale. Hvis processen begyndte i kirtlenes hoved, forekommer der akut smerte i den rigtige hypokondrium, hvis kroppen er påvirket, så ses der smerter i den epigastriske region, og smerter i venstre hypokondrium indikerer udviklingen af ​​inflammation i halen. Hvis hele kirtlen er involveret i processen, så er smertesyndromet helvedesild, kan udstråle til ryggen, brystbenet, scapulaen.

Smerter i akut inflammation i bugspytkirtlen betragtes som en af ​​de mest alvorlige. Akut, skarp smerte, der opstår i maven eller i hypokondrium, har tendens til at spredes til ryggen, i skulderbladets område og bag brystbenet.

I akut form er der normalt en overtrædelse af afføringen fra diarré til forstoppelse. Oftest noterer patienterne en pastaagtig afføring med urenheder af ubehandlet mad, der har en ubehagelig lugt.

Hvordan manifesterer kronisk pankreatitis?

Kronisk pankreatitis ledsages ikke kun af organets betændelse, men også ved strukturelle ændringer i sit væv. Eksperter hævder, at den væsentligste forskel i den kroniske form af sygdommen fra akut er progressionen af ​​patologiske forandringer i kroppen, selv efter at faktor provokeringen er blevet elimineret. Som følge heraf oplever patienten eksogen og endogen kirtel insufficiens.

Den indledende periode med kronisk inflammation i kroppen varer som regel op til flere år. I dette tilfælde forekommer symptomerne på sygdommen og forsvinder. Den anden periode starter fra det øjeblik, hvor symptomerne på sygdommen begynder at hjemsøge en person hele tiden.

I flere årtier kan patienten kun klage over intermitterende smerter, som plager ham efter en kvart time fra at spise. Smerter kan vare fra en time til flere dage. Placeringen af ​​deres lokalisering er den øvre del af maven, nogle gange er der smerter i hjertet eller i venstre eller venstre side af brystbenet eller underkroppen. I nogle tilfælde er smerten helvedesild. For at reducere deres intensitet kan du læne sig fremad eller sætte sig ned.

Smerter opstår ofte ikke spontant, men er resultatet af at spise fede, stegte fødevarer eller alkohol. Chokolade eller kaffe kan provokere et angreb. Hvis du spiser flere potentielt farlige måltider samtidig, kan smerten blive uudholdelig. Dette skyldes, at jern ikke er i stand til at klare sig med en gang med forskellige typer kulhydrater, fedtstoffer og proteiner. Derfor er de mennesker, der spiser særskilt, mindre tilbøjelige til at lide af pancreatitis.

Et angreb af smerte kan være ledsaget af diarré, kvalme, opkastning, flatulens, en person kan begynde at tabe sig. Disse symptomer forstyrrer ikke altid patienten og modtager endda symptomatisk behandling, du kan hurtigt slippe af med dyspeptiske lidelser og fortsætte med at føre et normalt liv, men indtil det næste angreb.

Når pankreatitis bliver kronisk, og personen ikke får ordentlig behandling, ødelægges organets strukturer. Der er tegn på enzymatisk og hormonel mangel. Desuden kan sådanne mennesker ikke lider af smerte overhovedet. Oftere hersker symptomer på dyspeptiske lidelser.

Patientens hud erhverver uudtrykt yellowness. Det samme gælder for sclera. Gulning af huden passerer periodisk.

Når orgelet er fuldstændigt atrofieret, udvikler personen diabetes. (Se også: Årsager, tegn og symptomer på diabetes)

Grundlaget for følgende typer kronisk inflammation i bugspytkirtlen ligger symptomer, som patienten lider af:

Asymptomatisk betændelse - i mange år har patienten ikke engang mistanke om, at han har et problem;

Dyspeptisk inflammation - patienten har diarré, flatulens, vægttab;

Smertefuld betændelse - patienten lider af alvorlig smerte, der opstår efter at have spist og drikker alkohol

Pseudo-tumor inflammation - symptomerne ligner symptomerne på kræft i bugspytkirtlen, mens patienten bliver gul hud og sclera.

Hvad skal man gøre, hvis man har mistanke om kronisk pankreatitis?

At gennemføre en fuld undersøgelse efter et besøg hos en gastroenterolog er den rigtige ting for en person med mistanke om kronisk betændelse i organet.

Diagnosen er indstillet efter udførelsen af ​​følgende diagnostiske metoder:

Ændringen i mængden af ​​elastase i urinen er den vigtigste metode til laboratorieundersøgelse af patienten;

Påvisning af steatorrhea - tilstedeværelsen af ​​ufordøjede fedtstoffer i fækale masser

Gennemførelse af en diagnostisk test for organstimulering;

Beregnet tomografi ifølge indikationer;

Udførelse af en blodglucosetest og afprøvning af glukosetolerance.

Hvis kun diagnostiske data anvendes til diagnose, kan det være upåliteligt. Ofte giver pancreatitis ingen specifikke tegn, og den eksaminerende specialist kan kun opdage mindre diffuse ændringer eller hævelse af organet. Selv selv disse indikatorer er kun synlige på ultralyd kun med forværring af sygdommen.

Pankreatitisangreb - hvad skal man gøre?

Forværring af organbetændelse er et alvorligt problem, der kan true ikke blot helbredet, men også patientens liv. Behandlingen udføres strengt på hospitalet, da en person kan dø uden rettidig modtaget kvalificeret hjælp.

Smerter og andre symptomer på pancreatitis

Smerten er intens, ophører ikke. Vises i underlivet, men kan udstråle til ryggen, nedre ryg under scapulaen. Fornemmelsens karakter er sløv eller skåret.

En sådan høj intensitet af smerte forklares af overflod af nerveender i bugspytkirtlen, som under sin inflammation er involveret i den patologiske proces. En person under et angreb kan endda opleve et smertefuldt chok.

Akutte smerter svarende til dagger er et tegn på destruktiv betændelse. Irritation af peritoneum under strejf indikerer dets involvering i processen med inflammation. Samtidig falder smerterne lidt, når man presser på maven og intensiverer, når de frigives. For at reducere smertegrænsen lykkes en person, hvis han strammer benene til maven.

Bevidsthedstab er resultatet af uudholdelig smerte. Hvis det ikke har tendens til at falde, og fortsætter med at vokse, så er dette et yderst farligt symptom, der taler om manifestationen af ​​processen med organ ødelæggelse.

Smerter opstår på baggrund af opkastning (første mad og derefter galde), flatulens og en fuldstændig mangel på appetit.

Diarré har en fedtet lugt, ufordøjet mad findes i masserne. Stolen vaskes hårdt af, fordi den har meget fedt. Forstoppelse og diarré skiftevis, sommetider kan afføringen ikke være i lang tid.

I den udsatte stilling bliver smerten stærkere. Tvangsstilling af patienten med anfald er stillesiddende, med en tilbøjelighed fremad.

Belching, hikke, tør mund vises.

Kropstemperaturen stiger, åndenød og kuldegysninger forekommer.

Patientens tunge er belagt med en hvidlig blomst. Efter to dage mister huden sin elasticitet, tegn på beriberi udvikler sig, vægttab opstår.

Blodtrykket falder, huden bliver grå, der er en udtalt svaghed.

Da sådanne symptomer kan ledsage ikke kun pancreatitis, men også andre patologier i mave-tarmkanalen, skal lægen afgøre problemet. Dette kan kun ske på basis af diagnostiske data.

Hvad skal man gøre, når pancreatitis angreb?

Det er forbudt at tage mad. Og afstå fra at spise bør være i 3 dage. Dette er nødvendigt for at stoppe produktionen af ​​enzymer, som øger inflammatorisk respons og smerte. Du kan drikke vand uden gas og tilsætningsstoffer.

En koldhed påføres den epigastriske region - dette hjælper med til at reducere smerteintensiteten, svulmen og betændelsen lidt. Bedst af alt, hvis en varmt vandflaske fyldt med koldt vand bruges i stedet for is.

Patienten skal være i seng og i fuldstændig hvile. Dette vil reducere blodgennemstrømningen til det syge organ, og dermed reducere inflammation.

Selvadministrerede lægemidler er Drotaverine, Spasmalgon, No-Shpa og Maksigan. De kan være fuld før ambulansbrigaden ankommer. I mellemtiden er det nødvendigt at ringe til lægerne, selvom patienten ikke er sikker på, at han har et angreb af akut pankreatitis. Denne patologi er trods alt farlig, fordi den kan falde i et stykke tid, og så hurtigt igen.

Især sker der ofte hurtig tilbagefald, når nekrose af kroppen. Derfor er det så vigtigt for slægtninge, at patienten (selv trods sine protester) gennemgår en omfattende undersøgelse.

De tre vigtigste ord i behandling af en patient med akut pancreatitis er fred, kulde og sult. De er reglerne for førstehjælp i angrebet.

Modtagelse af fordøjelsesenzymer kan kun styrke den patologiske proces. Protonpumpeblokkere, især Rabeprazol og Omeprazol, er i stand til at lindre tilstanden.

Hvis det er kendt, at patienten blev udsat for mindst en af ​​de inflammatoriske provokerende faktorer (alkoholindtag, overspisning, traume osv.) Før forekomsten af ​​et angreb, skal ambulancen straks indkaldes.

Behandlingsmetoder

Vi giver en liste over de mest populære behandlingsmetoder:

Forebyggelse af pancreatitis

Behandling af et akut angreb af pancreatitis udføres kun på hospitalet, da patienten kan kræve kirurgi. Flere angreb af akut pancreatitis kan føre til manifestation af en kronisk form af sygdommen. Samtidig ødelægger det syge organ sig selv.

Derfor er forebyggelse af pancreatitis den bedste måde at undgå alvorlige sundhedsproblemer på:

Overdreven fysisk aktivitet, som: træning i gymnastiksalen, løb og hoppe, besøge badet, sauna - alt dette kan føre til forværring af sygdommen. Den bedste mulighed for fysisk anstrengelse er at udføre terapeutiske og åndedrætsøvelser og massage kurser.

Afvisningen af ​​dårlige vaner (alkohol og rygning) vil give mulighed for at reducere byrden på kroppen, hvilket vil opnå en stabil remission.

Tidlig behandling af galdeblære og galdevejs patologi. Når sten allerede har dannet sig i blæren, er deres tidlige eliminering nødvendig.

Det er nødvendigt at spise rigtigt, portioner bør ikke være store, men det er bedre at gøre tilgange til bordet oftere. Du bør ikke på en gang spise mange forskellige produkter - princippet om fraktioneret ernæring letter arbejdet i kroppen. Det er nødvendigt at undgå at blande kulhydrater og proteiner - det er den sværeste kombination for kirtlen. Faste dage vil gavne kroppen. Nyttig simpel mad, cottage cheese og korn.

Overeating er forbudt. For ikke at indlæse din krop med overskydende mad, er det nok bare at lytte til det, mens du spiser.

Kaffe er den mindste favoritdrink af et problemorgan. Det er bedre at nægte det overhovedet, eller at drikke ikke mere end en kop om dagen. Personen gør sig særlig skadelig for sig selv og tager en drink på tom mave. Et reelt slag på jern er instant kaffe.

Et syge organ kan ikke lide fødevarer, der indeholder grov fiber, så grøntsager er bedst bagt eller stuvet. Det er vigtigt at opgive ikke kun fede og stegte fødevarer, men også for at begrænse indtagelsen af ​​dåse, saltede og røget produkter så meget som muligt. Citrusfrugter er også underlagt begrænsninger. Det er nyttigt at drikke mineralvand, for at medtage en lille procentdel af fedt i menuen skaldyr og mejeriprodukter.

Forfatter af artiklen: Gorshenina Elena Ivanovna, gastroenterolog

Pankreatitis er hvad symptomerne på sygdommen er. Pancreatitis diæt

Sygdomme i bugspytkirtlen begrænser patienten til sengs, kræver øjeblikkelig indlæggelse. Blandt sådanne diagnoser er pancreatitis, som manifesterer sig i en akut eller kronisk form. Dette er en betændelse i bugspytkirtlen, der opstår på grund af en overtrædelse af produktionen af ​​bugspytkirtelsaft. Det er vigtigt at diagnosticere sygdommen i tide og behandle den.

Hvad er pancreatitis

Hvis der er oppustethed og smerter i peritonealområdet under palpation, har lægerne mistanke om betændelse i bugspytkirtlen. Ikke alle patienter ved, hvad pancreatitis er, men sådanne symptomer karakteriserer denne lidelse og reducerer patientens livskvalitet. Problemet er mere almindeligt hos mennesker med tendens til systematisk overspisning, hyppige fordøjelsesforstyrrelser.

Den patologiske proces forløber oftere i voksenalderen, og fra det akutte stadium modificeres det til en kronisk, medmindre intensiv terapi påbegyndes i tide. Hvis det i det første tilfælde giver behandlingen en positiv dynamisk og fuldstændig opsving, så skal patienten i det andet tilfælde leve med en karakteristisk sygdom og forlænge eftergivelsesperioden ved konservative metoder.

Akut pancreatitis

Da bugspytkirtlen er et særligt stort organ, begynder et akut angreb af pankreatitis med et intenst smertsyndrom, der lammer en person. Symptomer på betændelse ligner tegn på forgiftning af kroppen, som ved madforgiftning. For korrekt at differentiere sygdommen og starte behandlingen efter diagnosen er det nødvendigt at straks kontakte en specialist. For yderligere dataindsamling historie er det nødvendigt at være opmærksom på symptomerne på pancreatitis, såsom:

  • høj feber;
  • nedsat blodtryk
  • kvalme og langvarig opkastning
  • tegn på dyspepsi, såsom diarré, forstoppelse;
  • cyanose af huden;
  • oppustethed;
  • gulning af huden, øjensclera.

Kronisk pancreatitis

Hvis du ikke behandler den akutte fase af sygdommen, udvikler den inflammatoriske proces gradvist. Patienten drikker konstant smertestillende midler, men forstår ikke, at undertrykkelse af symptomerne ikke er et komplet opsving. Så i 1-2 måneder udvikler forværringen af ​​kronisk pancreatitis i kroppen. Dette er et farligt stadium i sygdommen, da det ikke er muligt at fjerne den patologiske proces, medmindre det er muligt midlertidigt at undertrykke angrebet. Symptomerne på kronisk pankreatitis er som følger:

  • kortvarig smerte, angreb angreb
  • udseendet af smerte og tegn på dyspepsi efter at have taget tunge måltider;
  • hæmoragisk syndrom;
  • let gulning af sclera af øjne, hud;
  • oppustethed, flatulens
  • drastisk vægttab, tab af appetit.

Årsager til pancreatitis

Inden der ordineres en effektiv behandling, er det vigtigt at bestemme den patologiske process ætiologi. Når årsagerne til pancreatitis bliver kendt, kan patienten forvente en hurtig genopretning. I dette tilfælde vil de foreskrevne lægemidler ikke kun give kortvarig smertelindring, men virkelig hjælp til at bekæmpe en kilde til ubehagelige fornemmelser. Læger identificerer følgende årsager til ødelæggende forandringer i bugspytkirtlen:

  • kroniske sygdomme i mave og tarm
  • langvarig brug af visse lægemidler
  • usund kost
  • kronisk alkoholisme;
  • Forgiftning af forskellige oprindelser;
  • hormonel ubalance;
  • progressiv cholecystitis;
  • diabetes mellitus
  • genetisk prædisponering.

Symptomer på pancreatitis

Symptomer på sygdommen som følge af klassificering af den patologiske proces. Når pancreatitis pludselig forværres - hvad er det, vil den behandlende læge fortælle ved at bestille en fuld undersøgelse. Symptomer på sygdommen er vigtige for at indsamle historiedata, hvilket fremskynder leveringen af ​​den endelige diagnose. Det er vigtigt at reagere på sådanne signaler fra din krop som:

  • feber med pancreatitis
  • nedsat afføring og fordøjelse
  • smerter i maven.

Diagnose af pancreatitis

Udover at indsamle historiske data er en fuldstændig klinisk undersøgelse nødvendig. Har brug for en masse laboratorieundersøgelser. Det er ekstremt vigtigt at få et præcist billede af en sådan ubehagelig sygdom som pancreatitis - hvad det er, hvordan det manifesterer sig, hvad er årsagerne og hvordan man behandler det. Anvend sådanne diagnostiske metoder som:

  • generel og biokemisk blodprøve for pancreatitis
  • Ultralyd i peritoneum, mindre ofte - Røntgen i abdominalområdet;
  • CT i bugspytkirtlen;
  • funktionelle test;
  • gastroskopi.

Hvordan man behandler pancreatitis

Efter at have undersøgt patogenesen af ​​sygdommen konkluderede lægerne, at den karakteristiske lidelse er vanskelig at behandle. Svaret på spørgsmålet om, hvorvidt pancreatitis kan helbredes, er mere sandsynligt negativ; Det er imidlertid realistisk at helbrede, forlænge perioder med fritagelse. Kirurgiske metoder anvendes sjældent, det er oftere medicin efter et komplekst mønster, korrekt ernæring, en fuldstændig afvisning af alkoholisme og andre dårlige vaner. Hovedformålet med terapi er at fjerne antifermentalprocessen for at redde patienten fra et angreb af smerte.

Pancreatitis medicin

For det akutte stadium er konservativ terapi særdeles effektiv, det vigtigste er at overholde alle lægeordninger. Medikamenter for pancreatitis er repræsenteret af forskellige farmakologiske grupper, og i kombination vil midlerne give en stabil positiv dynamik. At vide, hvad akut pancreatitis er, er det vigtigt ikke at tøve, ellers vil sygdommen snart blive kronisk. Tildel:

  1. perifere M-cholinolytics, som en mulighed - Gastrotsepin;
  2. H2-histaminreceptorblokkere: Cimetidin;
  3. protonpumpeblokkere: omeprazol;
  4. enzymhæmmere i cholecystitis: Trasilol, Gordox, Kontrykal;
  5. antiinflammatoriske lægemidler: No-spa, papaverin;
  6. antibiotika: Ampicillin, Kefzol, Oxacillin, Claforan, Ampioks;
  7. koleretic tabletter - ifølge anbefaling fra en specialist.

Behandling af pankreatitis folkemedicin

Effektivt supplere de medicinske metoder til receptpligtig alternativ medicin, som giver antiinflammatorisk, analgetisk, tonic effekt. Behandling af pancreatitis hjemme bør aftales med din læge, ellers kan en allergisk reaktion forekomme for nogle ingredienser af vegetabilsk oprindelse hos en patient. Det er muligt, at med en så integreret tilgang kan kirurgi for tilbagevendende pankreatitis undgås. De mest effektive opskrifter på dette område er præsenteret nedenfor:

  1. Græsemuffer i pulverform hæld vodka, idet der tages 50 gram af den første ingrediens og 500 ml af den anden. Insister på et mørkt sted, tage 30 dråber før et måltid, løbet af behandlingsdage.
  2. To store løg hæld vodka, insistere 5 dage. Tag en teskefuld inden et måltid, du kan i kombination med andre folkemægler.
  3. Udfør med samme princip en tinktur af valnødblad, der skal bruges til at undertrykke angreb af smerte. Hvis pancreatitis er blevet forværret - hvad kan dette værktøj, lægen vil fortælle.

Kost til kronisk pankreatitis

Det er ligegyldigt, om biliær, viral, reaktiv eller beregnet pankreatitis har udviklet sig, effektiv behandling begynder med en særlig kost. Det er vigtigt at fjerne forbruget af fede, stegte, krydrede og krydrede fødevarer. Hvad kan du spise i kronisk pankreatitis for at reducere antallet af tilbagefald? Pevzner diæt menu, tabel nummer 5 - dette er den ideelle løsning, som med nøje overholdelse af den terapeutiske kost hjælper med at glemme i lang tid hvad kronisk pankreatitis er. De grundlæggende principper er som følger:

  1. Fødevarer bør være fraktioneret, hyppigt, mens maden skal tygges grundigt.
  2. Hovedfokus er på proteinprodukter, for at minimere fede fødevarer, lette kulhydrater.
  3. For at lindre betændelse skal du drikke mere væske, især med en vanddrivende effekt.
  4. Helt udelukker tilstedeværelsen af ​​bordssalt og sukker i menuen.
  5. Kontroller fraværet af allergier til individuelle retter, mad.
  6. Tag naturlige vitaminer eller komplekser i pilleform.

Hvad kan du spise i akut pancreatitis

Med en så alvorlig sygdom klager patienten ofte på stigende kvalme og diarré. For at normalisere fordøjelsen og forhindre komplikationer af akut pancreatitis er det vigtigt at følge kosten, eliminere alkohol og kun omfatte sunde fødevarer til mænd og kvinder i den daglige menu. Kontroller desuden vandbalancen, tag diuretika. Hvis pancreatitis er diagnosticeret - hvad kan denne patient spise? Nyttige fødevarer til cholecystitis i en hvilken som helst grad er som følger:

  • magert kød;
  • mejeriprodukter (fedtfattig cottage cheese, kefir);
  • kartoffelsaft;
  • kyllingeblommer;
  • squash decoction.

Pantiacritus hvad det er

Pankreatitis er en sygdom præget af akut eller kronisk inflammation i bugspytkirtlen. I løbet af de sidste 10 år begyndte det at forekomme hos voksne 3 gange og hos unge 4 gange oftere end før.

Pancreas struktur og funktion

Bugspytkirtlen er aflang og ligger tættere på rygsøjlen bag og lige under maven. For nemheds skyld skelner det fra 3 sektioner: hoved, krop og hale (caudal del).

Mikroskopisk i bugspytkirtlen er der 2 hovedafsnit:

  1. Den endokrine del er øerne af Langerhans, som indeholder celler, der producerer insulin og nogle andre hormoner.
  2. Den eksokrine del producerer bugspytkirtelsaften, som er så gaset, bestående af de enzymer, der er nødvendige til fordøjelsen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater: lipase, trypsin, amylase, maltase, collagenase osv. Mange af disse enzymer aktiveres allerede i tolvfingertarmen, hvor de kommer ind gennem bukspyttkjertelen. Hvis af en eller anden grund blokeres udgangen i tarmen og enzymerne kommer tilbage, begynder selvfordøjelsen af ​​bugspytkirtlen (akut pancreatitis) med den efterfølgende udvikling af insulinafhængig diabetes mellitus.

Typer af pankreatitis

I øjeblikket er der mange klassifikationer af pancreatitis. Af flydets art skelner pancreatitis:

Akut pancreatitis hos voksne

Akut pancreatitis er en akut inflammation i bugspytkirtlen, hvis hjerte er kirtelcellelamentet som følge af selvfordøjelse af pancreasjuicenzymer, der kommer tilbage. Efterfølgende kan en purulent infektion deltage.

Akut pancreatitis er en meget alvorlig sygdom, der til trods for moderne behandling ofte resulterer i patientens død: i gennemsnit dør op til 15% og med destruktive former for akut pancreatitis, op til 70%.

grunde

Ofte udvikler akut pancreatitis i følgende tilfælde:

  • når man tager alkohol - op til 70% af alle tilfælde af sygdommen (hovedsageligt hos mænd af ung og moden alder)
  • i nærværelse af gallsten sygdom - op til 25% eller 30% (oftere hos kvinder)
  • kirurgi på maven eller andre abdominale organer - ca. 4% eller lidt mere.

Isolerede tilfælde af akut pancreatitis observeres på grund af:

  • skade
  • virale infektioner (fx når parotitis hos børn og unge)
  • allergier,
  • duodenalsår og andre sygdomme i mave-duodenale regionen,
  • forgiftning ved salte af tungmetaller, maling og lak, nogle lægemidler eller andre stoffer,
  • medfødte anomalier af bukspytkirtlenes struktur.

Generelt er akut pancreatitis mest almindelig efter 30 år og hos kvinder.

klassifikation

Som regel udmærker sig akut pancreatitis:

  1. Interstitiel (edematøs).
  2. pancreatonecrosis:
  • begrænset eller fælles
  • hæmoragisk, fed, blandet.

komplikationer

Komplikationer af akut pancreatitis er mange, blandt hvilke de mest almindelige og alvorlige er:

1. Lokale komplikationer:

  • dannelse af infiltration omkring bugspytkirtlen,
  • aseptisk eller septisk tilbagesvaling af retroperitoneal fiber, for eksempel bækken, omkring nyrerne osv.
  • betændelse i peritoneum på grund af virkningen af ​​bugspytkirtelsaft eller tilsætning af en infektion (abakteriel såvel som fibro-suppurativ peritonitis)
  • dannelsen af ​​en pseudocyst, der også kan inficeres,
  • blødning i kaviteten i peritoneum eller tarmene,
  • pancreatogen abscess med lokalisering i retroperitonealvævet,
  • fremkomsten af ​​forskellige pankreas fistler: mave, tarm.

2. Generelle komplikationer:

  • udvikling af pancreaschok,
  • udvikling af diabetes
  • begyndelsen af ​​multipel organsvigt syndrom
  • patientens død.

Funktioner af sygdommen

Der er 4 hovedfaser af akut pancreatitis:

1) Tidligt stadium (første 5-7 dage). I løbet af denne periode udvikle:

  • hævelse og død af bugspytkirtelceller,
  • aseptisk inflammation af organerne ved siden af ​​kirtelet, peritoneum,
  • forgiftning af kroppen ved at sutte pankreasaffaldsprodukter med efterfølgende skade på fjerne organer: for eksempel hjernen, nyrerne, hjertet og lungerne (på dette stadium kan patienten dø på grund af hans alvorlige tilstand).

2) Reaktiv periode (anden uge fra begyndelsen af ​​akut pancreatitis). På dette stadium observerede man oftest:

  • dannelsen af ​​en tæt pankreasinfiltration,
  • feber,
  • forekomsten af ​​akutte mavesår,
  • gulsot.

3) Fase af purulente komplikationer (slutter fra udgangen af ​​anden uge fra sygdommens begyndelse). På dette stadium forekommer følgende:

  • dannelse af phlegmon, abscesser, purulent lækage til andre organer, fistler,
  • indre blødning
  • blodforgiftning (sepsis).

4) Inddrivelsesperiode:

  • mild pankreatitis - genopretning i 2-3 uger, ingen komplikationer observeres;
  • moderat sværhedsgrad - infiltration løser om 1-2 måneder, ca. halvdelen af ​​tilfældene af pancreatitis bliver kronisk;
  • alvorlig pancreatitis på dette stadium passerer nødvendigvis 2 faser:

a) udtømningsfasen - et fald i den samlede immunitet og svækket vævsheling, for eksempel: hårtab, bedyringer, infektionssygdomme, tromboflebitis, depression, astenisk syndrom;

b) genoprettelsesfasen - udviklingen af ​​pankreascyster, udviklingen af ​​diabetes mellitus eller kronisk pankreatitis.

Symptomer på akut pancreatitis hos voksne

Symptomer på akut pancreatitis afhænger af stadiet af processen, såvel som sværhedsgraden af ​​sygdommen. Overvej nogle af dem:

1. Pancreas kolik. Denne akutte smerte i de første 3 dage har en "helvedesild" karakter og mærkes i overlivet, som kan strække sig ind i venstre kravebenet eller begge skulderbladene, de bageste sektioner af de nedre ribber til venstre. Gradvis falder intensiteten af ​​smerte, de bliver kedelige og varer i ca. 1 uge.

2. opkastning I akut pancreatitis gentages det, smertefuldt, ikke medfører lindring. Kan forekomme ved sygdomsbegyndelsen sammen med bugspytkirtlen kolik og i senere stadier.

3. hjertebanken. Det opstår som et resultat af generel forgiftning af kroppen i de senere stadier.

4. Forøg temperaturen. Det ses normalt fra sygdoms 3. dag, selv om det i nogle tilfælde kan forekomme tidligere. Generelt observeres følgende mønster: Jo højere temperaturen er, jo mere alvorlig beskadiges bugspytkirtlen.

5. Opblødning. Det bemærkes i den indledende periode, kan kombineres med forsinket afføring, gasakkumulering eller være tegn på udvikling af peritonitis i de senere stadier.

6. Formation af infiltrat. Dette symptom kan bestemmes af lægen under undersøgelse og palpation af maven i gennemsnit fra den 5. sygdomsdag.

7. Ændringer i det totale antal blod:

  • Blodtykkelse - en stigning i hæmoglobin til 150 g / l, antallet af erythrocytter, et fald i ESR op til 1-3 mm / time.
  • På senere stadier - et billede af betændelse: ØSR stiger, leukocytose.
  • I tilfælde af alvorlige komplikationer - reduktion af hæmoglobin, lymfocytter og blodleukocytter.

8. Urinalyse:

  • I mildere former observeres ændringer i urinen ikke.
  • En stigning i urindiastase fra 160 ml / (mgs) og højere i sygdommens indledende periode.
  • Med nyreskade: sukker i urinen, udseende af protein, røde blodlegemer, cylindre og nyrepitel.
  • Forøgelse af koncentrationen af ​​bugspytkirtlenzymer - trypsin, amylase, lipase.
  • Forhøjet blodsukker, bilirubin, urinstofkoncentration.

diagnostik

Diagnosen af ​​akut pancreatitis er etableret af kirurgen på grundlag af dataene:

  • undersøge og tale med patienten
  • laboratorie blodprøver, urin,
  • Ultralyd i bugspytkirtlen.

Om nødvendigt kan en læge udnævnes:

  • EGD,
  • diagnostisk punktering af abdominalvæggen,
  • laparoskopi,
  • MR eller CT scanning
  • radiografi af lungerne, maven osv.

Generelt ved akut pankreatitis er det nødvendigt at identificere mulige komplikationer så hurtigt som muligt og derefter fjerne dem for at minimere forværringen af ​​den patologiske proces.

Behandling af akut pancreatitis

Patienter, der lider af akut pancreatitis, er underlagt øjeblikkelig indlæggelse i kirurgisk eller intensiv afdeling, hvor de undersøges hurtigst muligt og ordineret passende behandling.

For øjeblikket er behandlingen baseret på følgende principper:

1. Mild grader af akut pancreatitis kræver behandling i et mindre volumen end dets alvorlige former.

2. Den tidligere behandling startes, desto bedre resultater og færre komplikationer (dette gælder også for moderate, svære former).

  • absolut sult for de første 3-5 dage,
  • drikke rigeligt med alkalisk vand uden gas til 2 liter dagligt - fra 2 dage,
  • i slutningen af ​​sulten - flydende poretter,
  • gradvis udvidelse af kosten.

Generelt bør ernæring i akut pancreatitis være i små portioner, men med en høj koncentration af gavnlige stoffer. Normalt tilladt pr. Dag:

  • 200 g cottage cheese,
  • 10-50 ml fløde
  • dampkoteletter,
  • 1-2 bananer
  • yoghurt
  • lavt fedtkogt fisk,
  • svag bouillon,
  • ost
  • bolle med smør.
  • rå grøntsager,
  • fuldmælk,
  • stegt,
  • krydret, krydret,
  • stærk bouillon, kaffe,
  • sur kefir,
  • æg,
  • pølse,
  • alkohol.

Denne diæt overholdes i mindst 3 måneder, og i tilfælde af svær pankreatitis - op til 1 år.

1. Afhængigt af sygdomsstadiet:

  • Den tidlige periode er afgiftning, hemosorbtion, plasmaferese, "vaskning" af nyrerne, tarmene og peritoneum ved dialyse.
  • Perioden af ​​infektiøse komplikationer er kirurgi.

2. Lægemidler:

  • reducere produktionen af ​​hormoner ved bugspytkirtlen (platifillin, atropin),
  • hæmmer pancreasfunktionen (fluorouracil, ribonuclease),
  • anti-enzym (gordox, contrycal),
  • andre: dalargin, somatostatin, antibiotika og nogle andre midler.

Efter udskrivning fra hospitalet observeres patienten af ​​en gastroenterolog, og behandling består i at forebygge gentagelse af akut pancreatitis eller forværring af den kroniske.

forebyggelse

I mange tilfælde kan udviklingen af ​​akut pancreatitis undgås. Til dette har du brug for:

  1. Må ikke overvælde.
  2. Drikk ikke alkohol.
  3. Behandle hurtigt galdesygdom (fjern galdeblæren).
  4. Brug ikke produkter og lægemidler af tvivlsom kvalitet.
  5. Må ikke misbruge medicinen.
  6. Lead en sund livsstil.

Kronisk pancreatitis

Kronisk pankreatitis er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​vedvarende eller forekomsten af ​​periodisk inflammation i bugspytkirtlen, hvilket gradvis fører til udviklingen af ​​funktionssvigt i dette organ.

Kronisk pankreatitis kan være næsten asymptomatisk, såvel som under masken af ​​forskellige andre sygdomme, for eksempel: kronisk cholecystitis, biliær dyskinesi, mavesår osv.

grunde

1. Alkohol. Dette er en ledende faktor i udviklingen af ​​pancreatitis. Det er sindssygt, at det i de fleste tilfælde ikke forårsager sygdomens indtræden straks, men efter nogle års regelmæssig brug (fra 8 til 18 år). For at gøre dette er det nok at bruge kun 1 halvliter flaske lav-alkohol-øl dagligt.

2. Gallsten sygdom. Selv om denne sygdom oftest forårsager akut pancreatitis, forekommer der i nogle tilfælde også udvikling af kroniske former for sygdommen.

3. Senil og ungdommelig idiopatisk pankreatitis. I dette tilfælde er årsagen ukendt. Den unge form af sådan pankreatitis ledsages ofte af smerte, diabetes mellitus og eksocrine pankreatisk insufficiens. Senilformen er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​forkalkninger i bugspytkirtlen, såvel som diabetes mellitus og steatorrhea (fedtafføring), men smerten er ikke karakteristisk.

4. Insufficiens af nogle mikroelementer, dårlig ernæring (for eksempel tropisk pankreatitis).

5. Patologi af den såkaldte sphincter af Oddi.

6. Nogle stoffer, for eksempel:

  • azathioprin,
  • NSAID,
  • metronidazol,
  • kortikosteroider,
  • sulfonamider,
  • paracetamol,
  • østrogener,
  • tetracyclin,
  • sulfasalazin,
  • furosemid,
  • hydrochlorthiazid.

7. Forhøjede blodlipider, især triglycerider.

8. Arvelighed og nogle genetiske sygdomme:

  • hæmokromatose,
  • cystisk fibrose og nogle andre.

9. Iskæmisk pankreatisk læsion. Observeret med udtalt aterosklerose hos de respektive fartøjer.

10. Virale infektioner. For eksempel med hepatitis eller infektiøs parotiditis.

12. Øget calcium i blodet.

klassifikation

For den overvejende årsag til udviklingen af ​​inflammation er kronisk pankreatitis kendetegnet:

  • toksisk-metabolisk (herunder alkoholisk)
  • idiopatisk,
  • arvelig,
  • autoimmun,
  • tilbagevendende,
  • obstruktiv.

komplikationer

De mest almindelige komplikationer ved kronisk pankreatitis er følgende:

  • overtrædelse af udstrømningen af ​​galde,
  • udvikling af portalhypertension,
  • Tiltrædelse af infektion (abscess, para-ephritis osv.),
  • blødning,
  • diabetes mellitus.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Som regel er der forværret forandringer i bugspytkirtlen, hvilket afspejles i de følgende faser af sygdommen:

  1. Den indledende fase. Varet omkring 10 år, præget af alternerende perioder med forværring og remission. I en typisk situation er det førende symptom smerte, der varierer i intensitet og placering samt dyspeptisk syndrom, som forsvinder, når behandlingen skrider frem.
  2. Det andet stadium. 10 år efter udbruddet af kronisk pankreatitis kommer symptomerne på eksokrine bugspytkirtelinsufficiens fremad, og smerten nedsættes gradvis.
  3. Fase af udvikling af komplikationer. Ud over udviklingen af ​​komplikationer er ændringer i lokaliseringen, smerte syndromets intensitet og vedvarende dyspeptisk syndrom iboende i dette stadium.

Symptomer på kronisk pankreatitis hos voksne

Kronisk pankreatitis kan være asymptomatisk i nogen tid eller forklædt som andre sygdomme i abdominale organer.

I dette tilfælde kan kun en læge foretage en nøjagtig diagnose.

De vigtigste symptomer på klassisk kronisk pancreatitis er som følger:

1. Abdominal smerte. Det er uden klare lokalisering, der udstråler til bagsiden, det kan være helvedesild:

  • med delvis eller fuldstændig blokering af kanalens lumen - forekommer efter spisning, paroxysmal, stoppet af pancreatin eller antisekretoriske lægemidler;
  • som følge af inflammation - er ikke afhængig af fødeindtagelse, bestråling fra epigastria til rygområdet, finder sted efter at have taget analgetika;
  • på grund af manglen på bugspytkirtlenzymer - smerter af overvejende arching natur, der er forbundet med øget dannelse af gas.

2. Tegn på eksokrine (eksokrine) mangel. Det udvikler sig på grund af fordøjelsesforstyrrelser og absorptionen af ​​essentielle stoffer fra tarmene. Det er kendetegnet ved:

  • afføring lidelser (op til 6 gange om dagen)
  • offensiv, olieagtig afføring (steatorrhea)
  • kvalme, opkastning,
  • vægttab
  • oppustethed, flatulens,
  • rumlende i maven, bøjende,
  • symptomer på mangel på forskellige mineraler og vitaminer.

3. Intoxikationssyndrom. I dette tilfælde vises:

  • generel svaghed
  • tab af appetit
  • takykardi,
  • temperaturstigning
  • sænke blodtrykket.

4. Biliær hypertension. Syndromets hovedkarakteristika:

  • obstruktiv gulsot
  • på ultralyd: en stigning i bugspytkirtlen, koledokusen.

5. Endokrine lidelser. Mød hos 1/3 af patienterne:

  • ketoacidose
  • diabetes mellitus
  • tendens til hypoglykæmi.

Ved kronisk pankreatitis kan Tuzhilins symptom overholdes - udseendet af lyse røde pletter i maven, ryggen, brystet, som er aneurisme og forsvinder ikke, når de presses.

diagnostik

I første fase er det nødvendigt at kontakte en gastroenterolog for at gøre og afklare diagnosen. Han vil tale med patienten, gennemføre sin undersøgelse og udpege nogle former for ekstra laboratorie- og instrumentanalyse, for eksempel:

  1. Ultralyd i bugspytkirtlen. Tillader dig at bestemme størrelsen, densiteten og strukturen af ​​kroppen, for at identificere pseudocyster, calcinater og anden uddannelse.
  2. Endoskopisk ultralydografi. Sensoren er placeret ikke på den forreste abdominalvæg, men i spiserøret, maven og tolvfingertarmen.
  3. Beregnet tomografi. Udpeget i tilfælde af dårlig synlighed af kirtlen på ultralyd.
  4. MR. Vel visualiserer bugspytkirtelkanalerne.
  5. Røntgenmetoder: Identifikation af forkalkninger i organets område.

Fra laboratoriemetoder tildeles normalt:

  1. Generel blodprøve: ESR acceleration, anæmi, leukocytose kan observeres.
  2. Amylase i blodet, urin: højt indhold.
  3. Elastase 1 i afføring. Det bestemmes af ELISA og er "guldstandarden" til påvisning af pancreatitis.
  4. Bestemmelse af glukosetolerance, bestemmelse af blodsukkerniveauer.
  5. Coprogram: højt indhold af fedt (steatorrhea) og ufordøjede muskelfibre (creatorrhea).
  6. Forsøg, for eksempel: benthiramid, Lund test, hemmelig pankreatisk imin, iodolipol, fluoresceindilaurat mv.

Behandling af kronisk pancreatitis

Under forværring af kronisk pankreatitis

1. Fastgørelse. Jo mere intens smerten, jo længere den faste periode skal være.

For at opretholde patientens styrke i disse dage, foreskrives han yderligere parenteral ernæring. Som smerten falder, er fraktioneret fodring i små portioner tilladt, med begrænsning af fedt.

2. Koldt. Hvis du lægger en boble med is på området af fremspringet i bugspytkirtlen, vil sekretionen af ​​enzymer falde en smule.

3. Lægemidler:

  • Reduceret enzymproduktion - somatostatin, octreotid.
  • Antacida i 2-3 uger - ranitidin, omeprazol, famotidin.
  • Enzymer (begynder at tage efter sultens ophør) - Mezim Forte, Pancreatin. Forberedelser indeholdende gald under eksacerbation af kronisk pancreatitis er forbudt (for eksempel festal, enzym, fordøjelse).
  • Analgetika og antispasmodik - analgin, novokain, aminophyllin, nitroglycerin, atropin, forskellige "lytiske cocktails" osv.
  • Proteolytiske enzyminhibitorer - contrycal, gordox, methyluracil, aminocaproic acid (må ikke anvendes i udenlandsk medicin).
  • Prokinetik til reduktion af kvalme - tsirukal, motilium.
  • Antibiotika til infektiøse komplikationer - cephalosporiner, penicilliner, carbenicilliner, aminoglycosider, fluorquinoloner.

Remission stadium

Udenfor forværring i forkant med terapeutiske foranstaltninger fortaler diæt. Anbefalinger for kronisk pancreatitis i remission er som følger:

  1. Fuldstændig afvisning af alkohol i enhver form.
  2. Fraktionær ernæring i små portioner 5-6 gange om dagen.
  3. Forbudt: marinader, stærk bouillon, stegt, krydret mad, krydderier, kulsyreholdige drikkevarer, kaffe, te.
  4. Øget mængde proteiner: Fedtfattige sorter af kød og fisk, fedtfattig cottageost, blød ost.
  5. Begrænsning af animalske fedtstoffer samt raffinerede kulhydrater.

Mad bør serveres varmt.

Hvis en patient har et vægttab, periodisk diarré, appetitløshed og derefter erstatte terapi med følgende lægemidler:

Det antages, at enzymerne er tildelt i tilstrækkelig mængde, hvis afføringen falder til 3 gange om dagen, formindskes fænomenerne, og kroppens masse stiger.

Kirurgisk behandling

I nogle tilfælde behandles kronisk pankreatitis hos voksne hurtigt:

  • med ubehagelig smerte,
  • udviklingen af ​​komplikationer (for eksempel forekomsten af ​​blødning)
  • i tilfælde af mistanke om kræft.

De vigtigste typer af operationer er:

  • delvis resektion af bugspytkirtlen,
  • dræningsoperationer for at reducere trykket i kanalerne,
  • skæringspunkt af nogle nervebukser med svær, ikke-behandlingsbar smerte

fysioterapi

  • Elektroforese med novokain eller magnesia.
  • Diadynamics.
  • Ultralyd terapi.
  • SMT terapi

forebyggelse

Følgende anbefalinger vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​kronisk pancreatitis:

  1. Afbryd rygning, alkohol.
  2. Den rigtige kost (små mængder, fraktioneret).
  3. Brug af naturlig, sund mad.
  4. Tidlig behandling af leverens lever, tolvfingertarm, mave.

Funktioner af pancreatitis hos gravide kvinder

Desværre kan kronisk pankreatitis forværres under graviditeten. Dette skyldes nogle funktioner i den generelle tilstand og opførsel af gravide kvinder:

  1. Gallsten sygdom.
  2. Ændringer i fødevare stereotype.
  3. Hypertriglyceridæmi og hyperlipidæmi (forhøjede triglycerider og lipider i blodet).
  4. Hyperparathyroidisme (calciummetabolisme).
  5. Alkoholisme, rygning.
  6. Egenskaber ved opførsel af en gravid kvinde.
  7. Forstyrret bevægelighed i fordøjelsessystemet.
  8. Mindsket fysisk aktivitet.

Følgende symptomer kan indikere forværring af pancreatitis hos gravide kvinder:

  • Gentagen opkastning i første halvdel af graviditeten til 17-22 uger.
  • Udseendet af tegn på dyspepsi efter 12 ugers graviditet.

De resterende tegn ligner dem med den sædvanlige forværring af pancreatitis.

De vigtigste symptomer på kronisk pankreatitis hos gravide kvinder

  1. Epigastrisk smerte.
  2. Kvalme, opkastning.
  3. Dårlig appetit
  4. Mindsket humør.
  5. Søvnløshed.
  6. Gul hud og sclera.
  7. Hovedpine.
  8. Langsom hjerteslag.
  9. Sænkning af blodtrykket.
  10. Temperaturforøgelse.
  11. Flatulens og oppustethed.

Behandling af gravide kvinder med kronisk pankreatitis behandles i henhold til standardregimer, men kun de lægemidler, der ikke er kontraindiceret under graviditet, ordineres.

Lignende Artikler Om Pancreatitis

Melk gelé opskrift fordele og skade på mælk gelé

Sidens indhold:Mælkegel - denne drink er oftest forberedt til børn og tilhængere af forskellige kostvaner og tjenere af sund mad - dette er opskriften til dig.

Billige analog af "Duspatalina", sammenligningsdroger og anmeldelser

Hvad skal man gøre, når maven gør ondt? Selvfølgelig konsultere en læge til rådgivning og til undersøgelse. Men først skal du slippe af med smerten.

Pankreatitis hos børn: symptomer, tegn, behandling af bugspytkirtlen

Børns pankreatitis er en farlig sygdom, der i mangel af rettidig behandling kan meget hurtigt blive en akut form, der truer med alvorlige komplikationer.