Vigtigste Forebyggelse

De første tegn på kræft i bugspytkirtlen

Denne dødelige sygdom er en af ​​de mest almindelige kræftformer. Sygdommen udvikler sig meget hurtigt og umærkeligt, og triste statistikker viser, at overlevelsesraten med fremkomsten af ​​en malign tumor er kun få procent. Derfor er det vigtigt at identificere de første symptomer på kræft i bugspytkirtlen og påbegynde den nødvendige behandling i begyndelsen. Sygdommen opstår på grund af en krænkelse af celledeling som følge af mutation af visse gener, og den mest almindelige form for en tumor er adenocarcinom.

Symptomer på pancreas sygdom

Manifestationer af en ondartet tumor er ofte usynlige indtil starten af ​​den ekstreme, fjerde fase af kræft. De første symptomer på bugspytkirtel sygdom begynder at opstå, når tumoren er vokset og begyndte at sprede sig i kroppen og forårsage metastaser. Alle kliniske tegn afhænger af tumorens størrelse og lokalisering. Afhængig af fokus på kræft i bugspytkirtlen (PJ) er symptomerne opdelt i:

  1. Kræft i bugspytkirtlen - gulsot, smerter i maven, væskeformige / fede afføring.
  2. Kræft i kroppen og haler i bugspytkirtlen - et kraftigt fald i vægten, der omkredser mavesmerter.

Ofte (i 75% af tilfældene) opstår kræft på hovedet af bugspytkirtlen, og når den når det fjerde stadium, begynder metastaser, der påvirker andre organer - tarmene, leveren eller maven. Sjældne former for en ondartet tumor kan forårsage andre symptomer: svedtendens, angst, opkastning, sår, reflux, ansigtsspyling. Hvis nogen af ​​disse manifestationer skal straks kontakte en kvalificeret tekniker.

Årsager til onkologi hos mænd

Ifølge medicinsk forskningsstatistik er bugspytkirtlen cancer lidt mere almindelig hos ældre mænd end hos kvinder. Årsagerne kan være forskellige: hyppig, langvarig rygning; usund kost (fed og krydret mad); levercirrhose overdreven forbrug af stærke drikkevarer stramme kostvaner; mangel på jern; fedme osv. Mænd, der er 50-70 år gamle, bør se en læge, hvis de oplever de første symptomer på kræft i bugspytkirtlen.

Symptomer på sygdommen hos kvinder

Ifølge undersøgelser er sygdommen i bugspytkirtlen hos kvinder flere procent lavere end hos mænd. Men ret ofte ældre damer, på baggrund af andre sundhedsmæssige problemer, er ikke opmærksomme på de primære symptomer. Denne kendsgerning lover triste forudsigelser. Når gulsot eller pancreatitis forekommer i alderdommen, som forekommer meget sjældnere hos kvinder end hos mænd, bør en onkolog straks besøges.

Indledende symptomer på kræft i bugspytkirtlen

De primære tegn på en bugspytkirteltumor omfatter:

  • forstørret lever
  • kvalme, opkastning, hævning
  • vægttab
  • trombose;
  • et angreb af akut pancreatitis (hos voksne eller ældre mænd);
  • smerter i maven.

Medicinske specialister kategoriserer kræftsymptomer i fire almindelige manifestationer:

  • epigastrisk smerte;
  • fødevaresymptomer;
  • systemiske tegn;
  • hududslæt.

Epigastrisk smerte

Områderne i epigastrium omfatter organer, der overvejende udgør hele mave-tarmkanalen. I kræft i bugspytkirtlen er et af de første og mest alarmerende symptomer en kedelig, bøjelig smerte i hypokondrierne, som bliver stærkere tættere på natten. Sådant ubehag kan være årsagen til andre sygdomme og betændelser i mave-tarmkanalen. Derfor har patienterne ikke altid travlt med at konsultere en læge ved hjælp af uafhængig eller folkebehandling.

Ernæringsmæssige tegn

Fordøjelsessygdomme af kræft forekommer ofte først ved læsioner i bugspytkirtlen. Mere almindeligt er symptomerne, som læger refererer til som "bugspytkirtel-tarm." Dette skyldes det faktum, at neoplasma (godartet eller ej) vokser sammen med andre vigtige elementer i fordøjelsessystemet. Funktionerne omfatter:

  • smerter i fordøjelseskanalen
  • diarré;
  • kvalme;
  • løs, fedtet, bleg afføring;
  • mørkfarvet urin.

Systemiske symptomer

Ofte på et tidligt tidspunkt ledsages sygdommen af ​​generelle, systemiske lidelser i kroppen, såsom: svaghed, tyngde i underlivet, træthed. Nogle gange begynder patienter at plage diarré og signalere krænkelser af mave-tarmkanalen. Øget blodsukkerniveau og en følelse af indre ubehag er et andet tegn på udviklingen af ​​en malign tumor.

Hududslæt

En af de fremtrædende manifestationer af en prostatatumor er en læsion af huden - gulsot, ledsaget af kløe over hele kroppen. Det skrider langsomt og gradvist ændrer farve fra gul til grøn. Ydermere udtrykkes gulsot af følgende symptomer:

  • slimhinder og scleras er farvede gule;
  • afføring misfarvet
  • galdeblære og leverstørrelse steg;
  • kløende hud.

Diagnose af pankreas tumorer i et tidligt stadium

Diagnose ved detektering af de første symptomer på kræft i bugspytkirtlen kan bestå i at foretage en grundlæggende undersøgelse af patienten, en ultralydsrapport, blod for kræftmarkører og computertomografi. Når der opdages en ondartet neoplasma, laves en histologisk undersøgelse af tumorcellerne. Denne procedure udføres ved perkutan punktering - samlingen af ​​berørt materiale fra organet. Efter alle procedurer er den primære behandlingstype ordineret - kemoterapi.

Lær om rektal kræft - de første symptomer og diagnose af sygdommen.

Video: hvordan man kontrollerer bugspytkirtlen for kræft

Hvis du ikke ved, hvilke symptomer der ledsages af kræft i dette vitale organ, så kan du finde svar på alle dine spørgsmål om denne alvorlige sygdom i den nyttige video. Erfarne læger vil dele de nødvendige oplysninger om, hvordan man bestemmer dødelig sygdom i de tidlige stadier, samt fortælle om årsagerne til forekomsten.

Oplysningerne i artiklen er kun til orienteringsformål. Materialer i artiklen kræver ikke selvbehandling. Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og rådgive om behandling baseret på en bestemt patients individuelle egenskaber.

Symptomer på kræft i bugspytkirtlen i de tidlige stadier

Bukspyttkjertelkræft er en alvorlig kræft, der kan opstå uden nogen symptomer i lang tid og manifesterer sig i et alvorligt udviklingsstadium, der allerede er uhelbredeligt. Men hvis sygdommen blev opdaget på et tidligt tidspunkt, garanterer det stadig ikke en hel kur. Dette skyldes placeringen af ​​bugspytkirtlen (den er omgivet af andre vitale organer). Nærmere om hvilke symptomer på kræft i bugspytkirtlen i de tidlige stadier forekommer hos en patient og vil blive diskuteret i denne artikel.

Symptomer på kræft i bugspytkirtlen i de tidlige stadier

Forskellige typer af sygdommen

Som regel påvirker sygdommen hovedet i bugspytkirtlen, men på trods heraf kan kræft også diagnostiseres i organets eller helsens haleområde. Den patologiske proces forekommer i væv og kanaler i det berørte organ, men kan over tid spredes til andre områder. Faren for kræft i bugspytkirtlen er, at tumorprocesserne over tid påvirker knoglevæv, nyrer, lever, lunger og binyrerne, hvilket negativt påvirker disse organers funktion og patientens krop som helhed.

Sygdommen er ikke sjælden, hvert år diagnostiseres 10 ud af 100.000 mennesker med en pankreatisk tumor

Tip! Bukspyttkjertelkræft er ofte diagnosticeret hos mennesker i alderen 45 til 70 år. Hertil kommer, at kvinder lider af denne kræft meget sjældnere end mænd.

Kræft i kræft i fakta og figurer

Afhængigt af substansen af ​​den maligne formation deler lægerne følgende former for kræft i bugspytkirtlen:

  • mucinøs adenocarcinom (kendetegnet ved læsioner fra 1% til 3% af organet);
  • udvikling af glandulære pladeformationer, hvor der ikke påvirkes mere end 4%
  • giant celle adenocarcinom (ledsaget af organskader fra 5 til 8%);
  • Duktal adenocarcinom er den mest alvorlige form af sygdommen, hvor mere end 75% af organet er påvirket.

Bukspyttkjertelkræft kan være af flere typer.

Patologien er meget alvorlig, så den skal behandles med det største ansvar. I intet tilfælde kan man ignorere mistænkelige symptomer, selvom de kun langt fra ligner de karakteristiske tegn på kræft.

årsager til

På trods af den hurtige udvikling af moderne medicin kan lægerne endnu ikke oprette den nøjagtige årsag til kræft i bugspytkirtlen.

Hvorfor opstår kræft i bugspytkirtlen

Men der er faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​kræft:

  • overvægt;
  • atypisk multiple melanom, lynch syndrom og organismernes genetiske egenskaber;

Rygning er en af ​​de provokerende faktorer.

Tip! Ifølge statistikker blev over 90% af patienterne med kræft i bugspytkirtlen i mavehulen fundet bakterien Helicobacter Pilori. Mange lægecentre etablerer en forbindelse mellem denne bakterie og sygdommen.

Tegn på kræft i bugspytkirtlen

Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen og lokaliseringen af ​​kræftcellen kan symptomerne variere. Overvej tegn på kræft i bugspytkirtlen, som forekommer i de tidlige og senere stadier.

Symptomer i de tidlige stadier

Symptomer på kræft i bugspytkirtlen

De allerførste symptomer, som en patient kan støde på med udviklingen af ​​kræft i bugspytkirtlen omfatter:

  • prædisponering for forhøjet blodkoagulation (blodpropper)
  • hurtig træthed i kroppen, generel træthed
  • skarpt vægttab
  • tab af appetit eller fuldstændigt tab af det;
  • smerter i underlivet med et skift i ryggen
  • misfarvning af afføring og urin (afføring kan lette og urin mørkere);
  • udseendet af gulsot.

Manifestationen af ​​kræft i bugspytkirtlen

Nogle gange er en følelse af overfyldning forbundet med ovennævnte symptomer, som ofte opstår umiddelbart efter et måltid. Der kan også være smerter i højre side eller kløe.

Senere symptomer

I processen med at udvikle kræft kan der forekomme andre symptomer, der er forbundet med en stigning i størrelsen af ​​den primære uddannelse. En sådan tumorvækst fører til kompression af sunde væv og nærliggende indre organer. På dette stadium er funktionen af ​​fordøjelsessystemet forstyrret. Andre tegn kan også opstå afhængigt af hvilken del af bugspytkirtlen der er påvirket.

Specifikke og ikke-specifikke symptomer

Stadier af kræft

Forløbet af alle onkologiske sygdomme er opdelt i 4 faser, der hver især er karakteriseret ved ledsagende symptomer og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Nedenfor er de vigtigste faser af kræft i bugspytkirtlen.

Den gennemsnitlige levetid for kræft i bugspytkirtlen

Tabel. De vigtigste stadier af kræft.

Hvordan kræft i bugspytkirtlen udvikler sig

På stadium 4 bliver patientens hud svag, og udseendet bliver meget udmattet. Blødende tandkød, gulning af øjnene, nedsat styrke eller dannelse af hæmatomer på kroppen kan tilføjes til alle ovennævnte symptomer. I processen med at udvikle en onkologisk sygdom er andre indre organer involveret i den patologiske proces, hvis der opstår funktionsfejl, hvis yderligere tegn kan forekomme.

Symptomer på fjerde fase af kræft i bugspytkirtlen

Diagnostiske funktioner

Som tidligere nævnt er det meget vanskeligt at diagnosticere kræft i bugspytkirtlen i et tidligt udviklingsstadium, når det stadig er muligt at helbrede patologien. De første symptomer forekommer kun under påvirkning af en stigning i tumoren, som lægger pres på de indre organer. I forbindelse med diagnostisk undersøgelse udfører lægen en palpation af bughulen, som giver dig mulighed for at identificere en forstørret lever, milt eller andre organer. Også palpation giver dig mulighed for at identificere akkumulering af væske i bukhulen - ascites. Men alle disse symptomer er ikke kritiske, da de kan indikere udviklingen af ​​andre sygdomme.

Tager blod til analyse

For at bestemme den nøjagtige diagnose kan lægen ordinere følgende diagnostiske procedurer:

  • vævsbiopsi af det berørte organ;
  • magnetisk resonansbilleddannelse;
  • computertomografi;
  • angiografi (en diagnostisk procedure, hvor kontrast injiceres i patientens blodkar)

Angiografi. Kræft i bugspytkirtlen

Gennemførelsen af ​​alle disse laboratorietests bør være tilstrækkelig til at bestemme den nøjagtige diagnose. Hvis kræft i bugspytkirtlen bekræftes, bliver patienten akut indlagt på hospitalet.

Hvordan man behandler kræft i bugspytkirtlen

For at forbedre overlevelsen i kræft i bugspytkirtlen anvendes en kirurgisk behandlingsmetode, som består af to trin - resektion af den resulterende tumor og efterfølgende kemoterapi. Men andre terapeutiske metoder anvendes til at lindre patientens tilstand. For eksempel bruges kemoterapi og strålebehandling til at lindre smertefulde fornemmelser, og smertestillende medicin er ordineret.

Kirurgisk behandling af kræft i bugspytkirtlen

Ved behandling af gulsot, som er et integreret symptom på kræft, udfører læger kirurgisk behandling med den efterfølgende indførelse af en bypassanastomose såvel som endoskopisk stenting. Endoskopisk stenting og kirurgisk behandling anvendes til obstruktion af de 12 duodenale sår, som diagnosticeres hos ca. 10 patienter, hvor anastomose påføres mellem tyndtarmen og patientens mave.

Bukspyttkjertelkræft, fase 4

På grund af den korrekte kombination af alle medicinske procedurer og diagnostiske foranstaltninger er det muligt at opnå den maksimale terapeutiske effekt ved behandling af kræft. Det hjælper også med at forbedre patientens livskvalitet.

Forebyggende foranstaltninger

Med langsigtet implementering af alle forebyggende foranstaltninger kan det betydeligt reducere sandsynligheden for at udvikle kræft i bugspytkirtlen. For det første er kræftforebyggelse at overholde følgende anbefalinger:

  • rigtig ernæring. Kosten skal indeholde sunde fødevarer indeholdende vitaminer og mineraler. Samtidig anbefales det at udelukke krydrede og fede fødevarer fra menuen;

Har brug for at opgive brugen af ​​skadelige produkter.

Afvisning af dårlige vaner

Hvis patienten tidligere har gennemgået kirurgisk indgreb i maven, skal den i fremtiden overvåge deres helbred, især med udviklingen af ​​pancreatitis.

Tidlige kræft i bugspytkirtlen

Kræft i bugspytkirtlen varierer i de fleste tilfælde fra et skjult kursus. De første tegn på denne sygdom er oftest manifesteret, når tumoren begynder at presse nabostillede organer og væv eller vokse ind i dem, hvilket forårsager et sent besøg hos en læge.

Andre årsager til sen diagnosticering er bugspytkirtlen utilgængelighed til instrumentelle undersøgelsesmetoder og uspecificitet af eksterne manifestationer: lignende symptomer kan observeres både i bugspytkirtelkræft og i andre onkologiske - for eksempel lever, mave eller godartede tumorer - og inflammatoriske sygdomme i fordøjelsesorganerne - pancreatitis, hepatitis, gastritis, cholecystitis, såvel som mavesår og galdesygdom.

Følgelig etableres diagnosen af ​​kræft i bugspytkirtlen ofte, når radikal behandling er umulig. Sen diagnostik er en af ​​hovedårsagerne til den lave overlevelsesrate for personer, der lider af kræft i dette organ.

Tidlige symptomer

Tidlig diagnose af pankreasygdomme generelt (ikke kun kræft) er vanskelig på grund af manglende symptomer i de tidlige stadier: Smertsyndrom er ikke iboende i dette organs patologier (undtagen akut pancreatitis) og synlige tegn på fordøjelsesforstyrrelser begynder kun at manifestere, når et betydeligt antal celler udskiller fordøjelsesenzymer ødelægges.

Blandt de første symptomer, der mistænkes for kræft i bugspytkirtlen er:

  • epigastrisk smerte;
  • epigastrisk ubehag;
  • den pludselige udvikling af akut pancreatitis (pankreatisk nekrose) eller type 1 diabetes mellitus på baggrund af fuldstændig sundhed;
  • nogle hud manifestationer.

Smerter i overlivet kan forekomme i perioder, der spænder fra flere måneder til et år før begyndelsen af ​​sene tegn på kræft i bugspytkirtlen.

Sådanne smerter har en tendens til at intensivere om natten og i en vandret position af kroppen på bagsiden og svækkes, når kroppen skrånes fremad. Bestråling ("recoil") af rygsmerter er karakteristisk.

Tidlige smerter i kræft i bugspytkirtlen forårsages normalt af en tumor komprimerende nerveelementer på stedet for dets forekomst eller ved en forøgelse af trykket i kanalerne og bugspytkirtlen og er ikke et tegn på, at en malign tumor er uvirksom. Det vil sige, at de kan forekomme i et stadium, hvor en radikal operation er ret gennemførlig.

Som nævnt ovenfor er sådanne smerter karakteristiske ikke kun for kræft i bugspytkirtlen, men også for andre patologier i bugspytkirtlen, leveren og andre fordøjelsesorganer. Derfor bør epigastriske smerter, der varer en uge eller mere, være årsagen til en grundig undersøgelse af patienten.

Bukspyttkjertelkræft er ikke altid ledsaget af smerte. Smerten kan være fraværende selv i terminale faser.

Epigastrisk ubehag

Dette udtryk refererer til ubehag i den øvre (epigastriske) mave, ledsaget af følgende symptomer:

  • følelse af fylde i maven i begyndelsen af ​​et måltid
  • abdominal afstand - en følelse af fornemmelse;
  • bøvser.

Konsekvensen af ​​denne tilstand er et fald i appetit og vægttab.

Epigastrisk ubehag er karakteristisk for det overvældende flertal af fordøjelsesorganernes sygdomme, herunder de ikke livstruende, så lægen ofte ikke forbinder sådanne symptomer med en ny vækst i bugspytkirtlen.

Akut pancreatitis og diabetes

Væksten af ​​en tumor kan føre til en overtrædelse af udstrømningen af ​​pancreasjuice og lanceringen af ​​autolyseprocessen (selvfordøjelse af bugspytkirtlen med egne enzymer) - årsagen til udviklingen af ​​et angreb af akut pancreatitis. Hvis et pankreasangreb opstår som "ude af det blå", det vil sige, det er ikke forbundet med risikofaktorer for pancreatitis (alkoholmisbrug, overspisning, tilstedeværelse af galdevejs sygdom og andre), så er dette symptom ekstremt mistænksom for kræft i bugspytkirtlen.

Det samme gælder for insulinafhængig diabetes mellitus: Den pludselige udvikling af denne sygdom i mangel af andre provokerende faktorer kan skyldes tumorskaderne på øerne Langerhans - cellulære strukturer placeret i bugspytkirtlen og producerende insulin. Diabetes udvikler sig sædvanligvis, når sværdet i bugspytkirtlen er berørt, da det er i dette område, at øerne Langerhans er koncentreret.

Hud manifestationer af kræft i bugspytkirtlen

På trods af sjældenheden af ​​de hudsygdomme, der er nævnt nedenfor, er de også værd at nævne. Følgende hudsygdomme kan kombineres med kræft i bugspytkirtlen:

  • multifokal reticulohistiocytose;
  • enzymatisk panniculitis;
  • nekrolytisk migrerende erytem.

Multifokal reticulohistiocytose manifesterer sig i form af rødbrune knuder i området af leddene, der udvikler sig på baggrund af arthritis. Symmetriske led er påvirket, sygdommen begynder med hænderne (et udslæt ses på bagsiden og er særligt udtalt omkring neglene). I halvdelen af ​​tilfældene observeres lignende udbrud på slimhinderne. Årsagerne til sygdommen er i øjeblikket ikke afklaret, men i nogle tilfælde er dets forbindelse med maligne tumorer i forskellige organer og systemer, herunder kræft i bugspytkirtlen, blevet noteret.

Enzymatisk panniculitis manifesterer sig i form af hårde, smertefulde, mørke knuder i området af benene og bagsiden af ​​fødderne. Efter et stykke blødgør hudlæsionerne og udbryder frigivelsen af ​​nekrotiske fedtmasser af brun eller flødefarve og den efterfølgende dannelse af deprimerede ar. Sygdommen udvikler sig i en lille del af patienterne, der lider af pankreasnekrose og bugspytkirtelcancer under påvirkning af bugspytkirtlenzymer, der cirkulerer i blodet.

Manifestationer af nekrolithisk erythem migrans er smertefulde, kløende røde skællede pletter i lyskeområdet, popliteal fossae, nasolabiale folder, der omdannes til blærer, som omgiver boblerne fyldt med væske. Hos en tredjedel af patienterne opstår der lignende læsioner i den røde kant af læber og tunge. Sygdommen er oftest forbundet med kræft i bugspytkirtlen og er forårsaget af en tumor læsion af øerne Langerhans med overproduktion af et andet hormon, glucagon.

Med en laboratoriebekræftet diagnose af en af ​​de listede hudsygdomme kræves en grundig undersøgelse af bugspytkirtlen for en malign tumor.

Ofte er tidlig kræft asymptomatisk, og de angivne symptomer kan kun vises for første gang i senere stadier.

Senere symptomer

Symptomerne på kræft i bugspytkirtlen i de senere stadier er forbundet med væksten af ​​den primære tumor og kompression af nærliggende organer og væv. På dette stadium kan en moderat krænkelse af fordøjelsessystemet fungere.

Symptomerne varierer afhængigt af tumorens placering - i hoved- eller haleområdet og i bugspytkirtlen.

Symptomer på kræft i bugspytkirtlen

Da bugspytkirtlen er tættere end kroppens øvrige dele til galdevejen, er symptomerne forbundet med galdekanalens kompression og krænkelsen af ​​deres patency fremtrædende:

  • misfarvning af afføring
  • mørk urin
  • gulsot (gul og senere - mørkegrøn farve på huden);
  • smerte i hypochondrium;
  • kløe;
  • periodisk stigning i kropstemperatur til subfebrile (ikke højere end 38 ° C) tal.

Intensiteten af ​​disse symptomer stiger gradvist, kløe og subfebrile forekommer i slutningen.

Smerter i kræft i bugspytkirtlen registreres sjældnere end med nederlag i krop og hale.

Gulsot i kræft i bugspytkirtlen, selv om det fremstår senere end smerte og epigastrisk ubehag (hvis sidstnævnte er til stede), er det ikke altid tegn på tumorens inoperabilitet.

Symptomer på kræft i kroppen og halen af ​​bugspytkirtlen

Malignt neoplasma af disse afdelinger ledsages oftest af følgende symptomer:

  • vage mavesmerter (i modsætning til pankreatitis, er sådanne smerter sjældent observeret til venstre);
  • opkastning;
  • forstoppelse;
  • hudfarve på grund af anæmi.

Gulsot i kræft i krop og sving i bugspytkirtlen er mindre almindeligt, ofte ledsaget af smerte og er et ugunstigt tegn, da det oftest indikerer metastaser i leveren.

Symptomer på det fjerde (terminale) stadium af kræft i bugspytkirtlen

Langt fremskreden kræft i bugspytkirtlen er karakteriseret ved spiring af den primære tumor i naboorganer, metastaser til fjerne organer, tegn på svær fordøjelsessufficiens og generel forgiftning af kroppen og nedsat blodkoagulationsfunktion. Symptomer på terminalfasen:

  • svær svaghed;
  • betydeligt vægttab
  • ascites - ophobning af væske i bukhulen
  • vandrende tromboflebitis - blokering af det venøse lumen med en trombose, ledsaget af smerter og hævelse af ekstremiteterne, rødmen af ​​det berørte område
  • hævede lymfeknuder i den supraklavikulære region til venstre;
  • bestemt af palpation uddannelse i maven.

Intensiteten af ​​smerte på dette stadium kan variere fra ubetydelig (eller næsten fuldstændig fravær) til uudholdelig, lettet kun af narkotiske analgetika.

Årsager til kræft i bugspytkirtlen

Hvad skaber netop kræft i bugspytkirtlen? Der er ingen grunde, som på alle måder fører til denne sygdom, men i øjeblikket er faktorer, der i en vis grad kan øge sandsynligheden for en ondartet tumor, blevet pålideligt etableret. Disse faktorer omfatter:

  • familiær disponering - afhængigt af den type arvelig sygdom kan det øge sandsynligheden for alvræskekræft med 50 gange;
  • kronisk pancreatitis - øger risikoen for kræft med 20 gange
  • tobak rygning - fordobler risikoen;
  • diabetes af den anden type, der eksisterer i mindst ti år - øger risikoen med 1,5 gange.

Arvelige tumorsyndrom, der øger risikoen for kræft i bugspytkirtlen, omfatter:

  • arvelig pancreatitis (mænd og kvinder er lige så modtagelige);
  • arvelig kræft i bugspytkirtlen (mænd og kvinder er lige så modtagelige);
  • diffus familiel polypose (mænd og kvinder er lige modtagelige) - dannelse af polypper på slimhinden i tyktarmen, der er udsat for malignitet
  • Peitz-Jeghers syndrom (hos kvinder er der oftere) - Mage og tyktarms polypose kombineret med pigmentpletter på slimhinderne og huden.
  • von Hippel-Lindau sygdom (lige så ramt af mænd og kvinder) - præget af flere tumorer i forskellige organer;
  • arvelig kræft i æggestokkene og brystkirtlen (manifesteret kun hos kvinder, er arvet langs hanlinjen).

Hos personer med familiære tumorsyndrom udvikler bugspytkræft ofte i en ung alder, mens den i befolkningen generelt er karakteristisk for personer over 55 år. Risikoen øges mange gange, hvis manifestationen af ​​en arvelig sygdom registreres ikke hos en, men med flere nære slægtninge (mor, far, søskende). Heldigvis er familietumorer ret sjældne.

Type 2-diabetes betragtes som en af ​​de mest betydningsfulde prædisponerende faktorer på grund af den høje forekomst i befolkningen.

Tobaksroking er både en uafhængig risikofaktor og øger risikoen, når den kombineres med andre faktorer. Risikoen er direkte afhængig af længden af ​​rygning, og antallet af cigaretter røget dagligt.

Kronisk pankreatitis er ikke kun en risikofaktor - ændringer i kroppen forbundet med denne sygdom gør det svært at diagnosticere kræft i bugspytkirtlen.

I modsætning til popular tro er det ikke blevet bevist, at forbindelsen mellem kræft i bugspytkirtlen og diætfunktionerne (alkoholmisbrug, en overflod af kulhydrat og fede fødevarer i kosten, overspisning). Diætfejl kan dog påvirke udviklingen af ​​kronisk pankreatitis, hvilket øger sandsynligheden for kræft i bugspytkirtlen.

Tidlig diagnose

Nøjagtigheden af ​​kræft i bugspytkirtlen kan kun bestemmes ved hjælp af metoderne til instrumentel og laboratorieundersøgelse.

Indikationer for instrumentdiagnostik:

  • Tilstedeværelsen af ​​symptomer, der mistænkes for kræft i bugspytkirtlen;
  • tilhører risikogrupper.

De mest tilgængelige og fælles instrumentelle metoder omfatter esophagogastroduodenoscopy (EGDS) og konventionel (transabdominal) ultralyd, men de er ofte ikke meget informative.

Beregnet tomografi (CT) med kontrastforbedring, magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), magnetisk resonanscholangiografi (MRPHG), endo-ultralyd (ultralyd gennem maven af ​​maven) er mere informative metoder. Endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi (RPGG), på trods af den høje nøjagtighed af resultatet, anvendes sjældent, fordi den bærer stor risiko for alvorlige komplikationer.

Under kontrol af endo-ultralyd tages en biopsi - en lille prøve af bugspytkirtlen fra læsionen til histologisk undersøgelse, hvilket gør det muligt at bestemme arten af ​​denne læsion.

Disse metoder bruges til at identificere tumoren og vurdere muligheden for en radikal operation.

Hvis der er mistanke om kræft i bugspytkirtlen, er det nødvendigt at konsultere en gastroenterolog eller en gastroenterolog, der har en yderligere onkologisk specialisering. Det er mere hensigtsmæssigt at udføre diagnose og behandling i specialiserede kræftcentre.

Staging af kræft i bugspytkirtlen

Ifølge TNM-klassifikationen skelnes der mellem følgende trin:

  • 0 (TerN0M0) - den primære tumor strækker sig ikke ud over epitelet; ingen metastaser
  • IA (T1N0M0) - den primære tumor strækker sig ikke ud over bugspytkirtlen, dens maksimale størrelse er ikke mere end to cm; ingen metastaser
  • IB (T2N0M0) - den primære tumor strækker sig ikke ud over bugspytkirtlen, dens maksimale størrelse er mere end to cm; ingen metastaser
  • IIA (T3N0M0) - den primære tumor strækker sig ud over bugspytkirtlen, men uden involvering af store blodkar; ingen metastaser
  • IIB (T1-2-3N1M0) - den primære tumor af enhver størrelse, går ikke eller går ud over bugspytkirtlen, men uden involvering af store blodkar; der er metastaser i de regionale lymfeknuder; der er ingen fjerne metastaser;
  • III (T4N0-1M0) - den primære tumor strækker sig ud over bukspyttkjertlen med involvering af store blodkar; regionale metastaser er til stede eller fraværende der er ingen fjerne metastaser;
  • IV (T1-2-3-4N0-1M0-1) - primær tumor af enhver størrelse og fordeling der er regionale og fjerne metastaser.

Beskrivelsen suppleres ofte med andre parametre, herunder graden af ​​differentiering (malignitet) af tumoren, graden af ​​peritoneale og galdegående læsioner. Denne klassifikation er nødvendig for valg af behandlingstaktik.

behandling

Den primære tumor er normalt ufølsom overfor stråling og kemoterapi, så den radikale behandling omfatter kirurgi - fuldstændig eller delvis udskæring af bugspytkirtlen, udskæring af milten, tolvfingertarmen, galdekanalen.

For at undertrykke metastaser, der er mere følsomme over for konservativ behandling, anvendes kemoterapi før eller efter en radikal operation, undertiden i kombination med strålebehandling.

Hvis en radikal operation er umulig, er palliativ (for at forbedre kvaliteten af ​​det resterende liv) behandling, herunder operation, der tager sigte på at fjerne galde og genoprette fordøjelsesfunktioner.

prognoser

Overlevelse afhænger af tumorens stadium og dermed muligheden for radikal behandling. Efter radikale operationer når patientens overlevelsesrate på fem år 20-25%.

Desuden er prognosen afhængig af tumorens histologiske type - dens mikroskopiske sort. Der er mindre og mere maligne tumorer. Sidstnævnte vokser hurtigt og metastaserer, har en tendens til at komme tilbage, reagerer dårligt på behandlingen. Den femårige overlevelsesrate efter radikal operation for ductal adenocarcinom kan således ikke nå 1% og efter lignende behandling for mucinøs cystadenocarcinom, 45-65%.

Generelt er prognosen dårlig - hvis vi overvejer alle tilfælde (tumorer med forskellige histotyper og grader af prævalens), er den femårige overlevelsesrate mindre end 2-5%. Årsager - sen diagnostik, der er karakteristisk for de fleste maligne tumorer i bugspytkirtlen, modstand mod konservative behandlingsmetoder, tidlig metastase.

Livskvaliteten efter radikale operationer er omvendt relateret til deres volumen. Med fuldstændig fjernelse af bugspytkirtlen behøver patienten livslang erstatningsterapi med insulin og pankreas enzymer, og denne behandling tillader ikke altid at opnå en tilfredsstillende livskvalitet. Det samme gælder for fjernelse af en del af tyndtarmen og galdevejen. På trods af rekonstruktiv kirurgi kan patienten forblive deaktiveret.

Jo mindre volumen af ​​operationen er, jo højere livskvalitet.

Forebyggelse af kræft i bugspytkirtlen

Primær forebyggelse omfatter følgende aktiviteter:

  • Forebyggelse af type 2 diabetes og pancreatitis:
    • afbalanceret fraktioneret næring, rimelig begrænsning af fedtstoffer, slik, mel, raffineret ris, fastfood;
    • forhindre overspisning
    • begrænsende alkohol i kosten
    • undgåelse af psyko-følelsesmæssig stress;
    • rettidig behandling af sygdomme i galde systemet;
  • reduktion i det daglige antal cigaretter, der er røget, og ideelt set et fuldstændigt ophør af rygning.
  • tilstrækkelig behandling af kronisk pankreatitis og diabetes
  • identifikation og opfølgning af personer i fare.

Patienter med diabetes mellitus og pankreatitis samt tunge rygere fra 50-55 år er underkastet regelmæssig observation af en gastroenterolog. Klinisk undersøgelse af personer med risiko for arvelige tumorsyndrom bør udføres fra en yngre alder.

Alle personer (herunder de, der ikke er i fare), der lider for mere end en uge med uspecificeret smerte i den epigastriske region eller oplever epigastrisk ubehag samt tegn på gulsot, bør gennemgå en fuldstændig undersøgelse for at identificere årsagerne til indisponering og udelukkelse af kræft i bugspytkirtlen.

Denne tilgang vil øge sandsynligheden for at detektere kræft i bugspytkirtlen i de tidlige stadier og følgelig effektiviteten af ​​behandlingen af ​​denne sammenhængende tumor.

Læge af højeste kategori, i medicin i mere end 20 år. Interesse for at skrive populære artikler om medicinske emner optrådte for nogle år siden, da jeg oftere begyndte at lægge mærke til temaer på internet om kræftemner, blændende med fejlagtige fejl og vildledende læseren...

Kommentarer

For at kunne give kommentarer, skal du registrere dig eller logge ind.

Tegn og fornemmelser i forskellige former for sygdommen

Bukspyttkjertelkræft er omtalt som maligne tumorer, der udvikler sig fra cellerne i selve kæftens parenchyma. Dette er en relativt sjælden sygdom, mænd er oftere syg. Risikoen for kræft i kirtlen vokser efter 30 år, og toppen er på 70 år.

Oftere påvirker kræft hovedet i bugspytkirtlen (i 75% af tilfældene), de resterende 25% er i kroppen og halen af ​​organet. Diagnose af denne sygdom bliver ofte forsinket, hvilket fører til et stort antal dødsfald.

Af årsagerne til kræft er der en stor rolle for sygdomme (diabetes, cyster, kronisk pankreatitis), dårlige vaner (rygning og alkoholisme), ernæringsmæssige faktorer (utilstrækkeligt forbrug af friske grøntsager og frugter, store mængder fede, krydrede fødevarer).

Den "leder" blandt pankreas tumorer er en tumor, der stammer fra kanalerne. Det har aggressiv vækst, er sent diagnosticeret og bliver den fjerde onkologiske sygdom i dødelighed.

Kræftens manifestationer afhænger af dets placering og form. Ofte er det muligt at endeligt bestemme den histologiske struktur (type tumorceller) efter operationen. Derfor er kirurgiske behandlingsmetoder blevet udviklet for hver type tumor.

symptomer

Det er baseret på tre mekanismer til udvikling af en pancreas tumor: klemning af tumoren, blokering af kanaler og forgiftning af kroppen.

Klemme tumoren fører til smerte, vokser tumoren ind i det omkringliggende væv og nerveplexus.

Okklusion udvikler sig, når en tumor invaderer og lukker lumen i den fælles galdekanal, bugspytkirtelkanalen, duodenum og miltvenen. Da galdekanalen er forhindret af en tumor, forekommer der ikke rettidig og fuldstændig galde evakuering, trykket i det øges, gulsot af mekanisk art udvikler sig, og de tilsvarende symptomer udvikler sig. Patientens hud får en grønbrun farve, afføring, tværtimod misfarvet urin af mørk ølfarve. Samtidig øger leveren og galdeblæren i størrelse, kløende hud bekymrer patienten konstant.

Tryk i kanaler og galdeblære stiger, hvilket fører til en alvorlig generel tilstand, forstyrrelse af leveren, hjertet, vaskulær sygdom. Nervesystemet lider, symptomer på asteni forekommer: patienten bliver nervøs, irritabel, apatisk. Han er bekymret for hovedpine.
Langvarig tumoreklusion fører til lever- og nyresvigt, blødning.

Intoxicering af kroppen i denne sygdom er forårsaget af en overtrædelse af fordøjelsen i tarmen, virkningen af ​​toksiner produceret af tumoren, nedbrydning af egne normale celler. Disse symptomer manifesterer sig: svaghed, sløvhed, patienten bevæger sig lidt, er apatisk, feber kan forekomme. På grund af fordøjelsesforstyrrelser og absorption samt tab af appetit taber patienten vægt og udvikler kræftcachexi.

Bukspyttkjertelkræft har følgende funktioner (som dog ikke er strengt specifikke):

  • smerte;
  • vægttab
  • tab af appetit
  • gulsot udvikling;
  • kløende hud;
  • stigning i legemstemperatur.

Smerter påvirker næsten alle patienter (op til 85%).

Karakteristisk er udviklingen af ​​smerte inden udviklingen af ​​obstruktiv gulsot om få uger. Uanset placeringen af ​​tumoren vil smerte være det første og vigtigste symptom. Tidligere blev det antaget, at kræft i bugspytkirtlen ikke ledsages af smerte, men det er det ikke. Smerten opstår på grund af flere grunde: For det første er spiring og klemning af nerverne og nerverstammerne i svulsten, for det andet er blokeringen af ​​kanalerne (bugspytkirtlen og galgen).

Stedet for smerte er anderledes, det afhænger af hvilken del af kirtlen der er påvirket. Smerten i den rigtige hypokondrium og epigastrium antyder kræft i kirtlenes hoved, også ledsaget af smerte i både hypokondrier og epigastrisk kræft i kroppen og organets hale. Med en diffus læsion af kirtelet vil smerten forstyrre patienten på toppen af ​​maven (epigastrisk). Nogle patienter noterer smerteligheden på ét sted, i andre smerter "giver op" i rygsøjlen, området mellem skulderbladene eller i højre skulderblad. Hvis tumoren har blokeret i bugspytkirtelkanalen og pankreatitis er gået sammen, vil smerten omgå angrebet.
Smerte hos alle patienter er anderledes: nogen klager over bueskydning, kedelig smerte, andre patienter beskriver som en følelse af pres eller akut ubærelig smerte. Det sker, at patienten er bekymret for den konstante kedelig smerte, afbrudt af skarpe angreb. Sådanne angreb varer minutter eller timer.

Øget smerte er karakteristisk om aftenen og om natten, når du tager krydret eller fedtholdig alkohol, alkohol. Særligt vanskeligt for patienter med smerter i kræft i kirtlen, da det er kompliceret ved spiring i nerveplexus (sol). De tager en tvungen position, bøj ​​fremad, sommetider presser deres mave mod bagsiden af ​​en stol eller klemmer en pude i maven. De er næsten umulige at ligge på ryggen, fordi smerte intens, bælte. For patienter med avanceret kræft i bugspytkirtlen er krogens kropsholdning typisk, i en bøjet position er det lidt lettere for dem at udholde smerte. Disse er karakteristiske symptomer på kræft i bugspytkirtlen.

Følgende symptomer er resultatet af en overtrædelse af galdeflow. Det er gulsot, mekanisk i sin udvikling. Meget lyst typisk symptom på denne sygdom. Det forekommer hos 80% af patienterne. Det udvikler sig, når tumorceller vokser ind i lumen i den fælles galdekanal, der forårsager dens blokering og stagnation af galde i galdeblæren og galdekanalsystemet. Der er en ændring i trykgradienten, den stiger i kanalerne, galde finder ikke en vej ud, stigningen af ​​bilirubin i blodet stiger. Sjældent forekommer gulsot, når kræft påvirker krop og hale af kirtlen, eller når tumoren metastasererer til lymfeknuderne. Gulsot er næsten aldrig det første tegn, det er forud for andre symptomer: smerte eller vægttab. Gulsot udvikler sig ikke straks, det vokser konstant, hudens farve ændres i overensstemmelse med varigheden af ​​blokering af den fælles galdekanal. Ved starten er gulsotet lysegult med en rød tinge (akkumulering af bilirubin), så bilirubinen oxideres, og huden får en grønlig farvetone.

Sammen med gulsot er der ændringer i afføring og urin. Afføringen bliver misfarvet, og urinen bliver mørk som øl. Sjældent forekommer disse symptomer før udviklingen af ​​gulsot.

Et af symptomerne, der stærkt forstyrrer den generelle tilstand og velvære hos patienter med kræft i bugspytkirtlen, er kløende hud. Det udvikler sig hos de fleste patienter før udviklingen af ​​gulsot. Dette skyldes irritation af hudpræparater med salte af galdesyrer, som kommer ind i plasmaet, når den fælles galdekanal er blokeret af kræftceller. Det bekymrer patienter, fører til mange skraber, søvnløshed. Patienterne bliver irritable, på huden kan du se spor af ridser.

Tab af kropsvægt manifesteres hos alle patienter med neoplastiske sygdomme. Der er flere grunde til, at patienterne tabe sig: obstruktion af kanalerne ved tumoren (almindelig galdekanal og bugspytkirtelkanalen) og som følge heraf en krænkelse af fordøjelsen samt forgiftning med tumorceller. Sjældent går vægttab forud for udviklingen af ​​gulsot og smerte. Eksempler på patientens udseende fremgår af billedet, som findes på internettet. Ca. halvdelen af ​​patienterne har symptomer på fordøjelsesbesvær: tab af appetit, modvilje mod kød og fede fødevarer. Sammen med disse lidelser er der andre symptomer på fordøjelsessystemet: kvalme og opkastning, patienter bliver udmattede, sløve. Efter et måltid kan halsbrand og en følelse af tunghed i maven forstyrre. På grund af en nedsat tarmfunktion opstår der en lidelse i afføringen (både forstoppelse og diarré), flatulens. I dette tilfælde har stolen de karakteristiske træk: grå, med en skinnende overflade, fetid, den indeholder en stor mængde fedt.

Hvordan genkende de første tegn på kræft i bugspytkirtlen?

Denne sygdom ligner symptomer på nogle sygdomme i maveskavheden. Især bør differentialdiagnosen af ​​kræft i bugspytkirtlen udføres med hepatitisviralitet, gallesten, pankreatitis, membranbrist, mavesår og duodenalsår, gastritis.

Mekanisk gulsot udvikler sig, når stenen i galdekanalerne. I dette tilfælde styres lægen af ​​specifikke symptomer, der er karakteristiske for kræft i bugspytkirtlen og gallsten. En af dem er Courvoisier's symptom, essensen er, at lægen palperer en fyldt galdeblære. I kolelithiasis er udviklingen af ​​gulsot altid forud for alvorlig galdekolik, hvilket ikke er tilfældet med kirtlen i kræften.

Hvis vi overvejer symptomerne på kronisk pancreatitis og kræft i bugspytkirtlen, kan vi identificere følgende forskelle: Først og fremmest er patientens alder (kræft påvirker aldersgruppen 50-70 år), er kronisk pancreatitis mere almindelig hos mænds køn (80%), mens der er en klar indflydelse på seksuel egenskab.

Andre vigtige tegn på hvilke diagnosen er baseret er arten af ​​sygdomsudbruddet: akut kronisk pankreatitis, pludselig indtrængen (i 80% af tilfældene), i tilfælde af kræft - gradvis, uden tilsyneladende årsag og provokerende faktorer (mere end 95% af tilfældene).

I kronisk pankreatitis spiller alkoholmisbrug en stor rolle i 10-15 år. I sygdommens historie er denne årsag hos patienter med pancreatitis fundet i 56% af tilfældene hos patienter med kræft i kirtlen på mindre end 10%.

Den gennemsnitlige tid for kliniske manifestationer for kræft i bugspytkirtlen var mindre end 2 måneder, med pankreatitis meget længere end denne periode.
Af de førende symptomer var vægttab. Men med kræft i bugspytkirtlen er den meget mindre (i gennemsnit ca. 3-5 kg.), Mens med pancreatitis op til 10 kg.

Smerte syndrom er mere almindeligt med pankreatitis (mere end 95%), med kræft i 52%. I dette tilfælde ledsages pancreatitis af bestråling af smerter i ryggen hos halv og flere patienter med kræft i 15% af tilfældene.

Gulsot i kræft i bugspytkirtlen er progressiv og forekommer i 90% af tilfældene. Pankreatitis ledsages af dette symptom i 20% af tilfældene, og gulsot har tendens til at vende om. Følgelig er niveauet af bilirubin højere i kræft i bugspytkirtlen.

Bukspyttkjertelkræft skal skelnes fra andre bulksygdomme i dette organ: cyster og godartede tumorer. Samtidig er cyster og godartede tumorer mindre almindelige og asymptomatiske i den første periode. Når de når en stor størrelse, udvikler de tilsvarende symptomer: smerter opstår (i den øverste venstre kvadrant i maven) udvikler sjældent gulsot. Disse sygdomme adskiller sig fra kræft ved længere tid før udvikling af symptomer og en forholdsvis god sundhedstilstand for patienten, på trods af tumorens imponerende størrelse.

Hormonale tumorer i bugspytkirtlen (insulinom - en tumor af Langerhans-øerne) ledsages af store dråber i blodsukkerniveauet, og som følge heraf forekommer hyperglykæmi og hypoglykæmi op til udvikling af koma.

Den anden gruppe af sjældne bugspytkirtel tumorsygdomme er en tumor i kirtlerne (Zollinger-Ellison syndromet). Det har sådanne specifikke symptomer: øget udskillelse af mavesaft, udvikling af sår på mavesmugten i maven og tolvfingertarmen. Derfor kaldes de ulcerogene tumorer. Patienten har en lidelse i afføringen (diarré). Sår er stabile, vanskelige at behandle, selvfølgelig. Oftere adskiller disse sygdomme sig med mavesår og symptomatiske mavesår.

Prognosen for patienter med kræft i bugspytkirtlen er ugunstig, da sygdommen registreres ofte i de sene faser, diagnosen er næsten altid sent, når tumoren allerede er vokset ind i det omgivende væv og ikke er acceptabelt til radikal kirurgisk behandling.
Hovedparten af ​​patienter dør i det første år efter operationen. 5% af patienterne lever i 5 år, men genoprettelsen er yderst sjælden. Gennemsnitlig levetid for en patient med en inoperabel tumor er seks måneder. Hvis svulsten kan betjenes, er levetiden forlænget, efter at bugspytkirtelresektion er 5 år hos 10% af patienterne.

Manifestationer af kræft i bugspytkirtlen: symptomer og tegn

Maligne processer i bugspytkirtlen er på tredjepladsen i "rangering" af alle kræftformer i mave-tarmkanalen. De er forud for hyppigheden af ​​udvikling af kun kræft i mave og rektum. Dødelighed fra bugspytkirtletumorer hos mænd er på fjerdepladsen blandt andre årsager og hos kvinder i femte.

Symptomer og manifestationer af denne sygdom i USA diagnostiseres årligt hos næsten tredive tusinde nye patienter. I det nittende år af sidste århundrede var frekvensen i landene i det europæiske og nordamerikanske kontinent næsten fordoblet i forhold til trediverne.

I vores land er manifestationen af ​​kræft i bugspytkirtlen ca. 8,5 tilfælde for hver 100.000 mennesker. Derfor er det meget vigtigt for alle at vide, hvad de første symptomer på denne sygdom kan være, hvordan det manifesterer sig i fremtiden og hvordan man kan håndtere det.

Symptomer på kræft i bugspytkirtlen

De kliniske manifestationer af denne alvorlige sygdom bestemmes af størrelsen af ​​neoplasmen, såvel som stedet for dets lokalisering. Ved kræft i kirtlen på et tidlig stadium er symptomerne næsten usynlige og reduceres kun til almindelige lidelser.

En person føler svaghed, tyngde i maven, fordøjelsessygdomme. Nogle gange kan diarré udvikle sig, hvilket tyder på, at den eksokrine funktion af kirtlen er svækket.

Blandt de første tegn på kræft er følgende symptomer:

  • smerter i overlivet
  • vægttab
  • multipel trombose;
  • en forøgelse af leverens størrelse
  • krænkelse af pancreas funktionelle aktivitet
  • hævelse, mangel på appetit, kvalme.

I nogle tilfælde er det første indlysende tegn på denne forfærdelige sygdom, især hos mennesker i alderen, et akut angreb af pankreatitis uden nogen åbenbar grund.

Symptomer på kræft i bugspytkirtlen i de fjernere stadier

Efter nogen tid observeres sådanne symptomer på sygdommen som konstant kedelig mavesmerter, som er lokaliseret i højre hypokondrium eller i den epigastriske region. Sommetider kan sådanne smerter reagere i ryggen, nedre ryg eller være af en helvedesild natur (oftere sker dette, når en tumor vokser ind i celiac plexus af nerverne).

Ca. 20% af patienterne med typiske kræftformer har kliniske tegn på nyligt diagnosticeret diabetes, som bekræftes ved laboratorietester. Alle ovennævnte symptomer på kræft i bugspytkirtlen er ikke strengt specifikke og kan forveksles med symptomer på osteochondrose eller kronisk pankreatitis.

I mange mennesker, meget ofte, kan det eneste symptom på en tumor i bugspytkirtlen være mekanisk gulsot, som udvikler sig uden paroxysmal smerte i maven. Gradvis er gulsot fremad, og det er forbundet med alvorlig hud kløe, og alle disse er tegn på kræft i bugspytkirtlen.

Hos patienter med almindelige typer af kræft i bugspytkirtlen kan tegn på tarmobstruktion opstå som følge af kompression af det vertikale (og undertiden lavere vandret) segment af tolvfingertarmen.

Neoplasmer i kropens eller haleens hale findes normalt allerede i de senere stadier med udseendet af svær smerte i ryggen eller epigastriske områder.

Indtil dette tidspunkt har de ingen kliniske manifestationer. Smerterne bliver meget mere intense, hvis patienten ligger på ryggen, og i siddende stilling eller når han bukker fremad svækker han.

Hvis tumoren begynder at komprimere miltvenen, begynder dens trombose, som manifesteres af splenomegali. Nogle gange med kræft i bugspytkirtlen på grund af udviklingen af ​​regional portalhypertension, er der spredning af spiserørledninger i spiserøret og blødninger, når de bryder sammen.

Diagnose af kræft i bugspytkirtlen

Under en objektiv undersøgelse viser ca. 35% af patienterne med en diagnose af kræft i bugspytkirtlen hepatomegali og palperbar bunden af ​​galdeblæren. Med udviklingen af ​​obstruktiv gulsot forekommer Courvosiers symptom. Hvis ascites bliver et tegn på kræft, så betyder det, at tumorprocessen allerede er meget almindelig, og at en radikal operation ikke kan gøres.

I kræft lokaliseret i distale dele af kirtelet giver resultaterne af en objektiv undersøgelse lidt information, idet tumoren såvel som tumorinfiltration kun kan håndteres med en meget avanceret proces. Ascitter og splenomegali findes også i de sene faser.

Med tidlige former for kræft i bugspytkirtlen viser rutinemæssige blodprøver normalt ingen abnormiteter. I de senere stadier kan en stigning i ESR og moderat anæmi observeres.

I biokemiske blodprøver er hypoalbuminuri og hypoproteinæmi normalt detekteret, og i nærvær af obstruktiv gulsot - hyperbilirubinæmi. Også øger niveauet af alkalisk phosphatase og transaminaser, og stigningen i koncentrationen af ​​phosphatase observeres i større grad.

Signifikant flere oplysninger i diagnosen maligne tumorer er bestemmelsen af ​​indholdet af tumormarkører i blodet. Et af de mest specifikke og følsomme markører for denne form for kræft er carbonhydrid-glycoprotein af embryonal karakter. Desuden gør lægen opmærksom på en diffus ændring i bugspytkirtlen.

Hos friske mennesker når niveauet i blodet ikke mere end 37 U, og i kræft i bugspytkirtlen øges koncentrationen af ​​snesevis af gange (og nogle gange hundreder og tusinder).

Men i de tidlige stadier af kræft er indholdet af CA-19-9 normalt inden for det normale område, så denne metode har betydelige begrænsninger i screeningsundersøgelser for at opdage de første tegn på kræft, selvom patienter er i fare.

I de senere år er der oplyst oplysninger om den høje effektivitet af CA 494 antigendetekteringsmetoden i blodet til tidlig diagnose af kræft i bugspytkirtlen, især hvis det er nødvendigt at differentiere det fra kronisk pankreatitis.

Instrumentale metoder til påvisning af kræft i bugspytkirtlen

Disse metoder besidder det vigtigste sted i diagnosen af ​​bugspytkirtelvulster.

Røntgenstråle med brugen af ​​kontrasterende mave og tolvfingre hjælper kun med at opdage nogle indirekte tegn på kræft, der opstår, når en tumor presses af naboorganerne:

  1. deformere maven og flytte den fremad;
  2. udfolde og skifte hestesko i duodenum
  3. klemning af den nedadgående duodenale gren og forekomsten af ​​en påfyldningsdefekt langs den indre kant.

For store tumorstørrelser kan en røntgenundersøgelse vise et skifte i mavens mindre krumning og fortykkelse af slimhindefolierne med infiltration i dette område.

Du kan også bemærke kompression og forskydning af jejunum på stedet for Treitz-ligamentet. Men alle disse fundne symptomer er symptomer på kræft allerede i et sent stadium. Røntgenstråler giver mulighed for at se også indsnævring af duodenum.

Mere informative instrumentelle metoder til forskning er magnetisk resonans og computertomografi, såvel som ultralyd. Desuden er tomografi en mere følsom teknik end ultralyd.

For at bekræfte diagnosen foretaget af røntgenstråler fremstilles en punkteringsnålens biopsi af tumoren med yderligere kontrol ved hjælp af ultralyd eller computertomografi. Desuden er diagnosen morfologisk bekræftet hos de fleste kræftpatienter (90-95%).

Sted for lokalisering af kræft i bugspytkirtlen

Hos næsten 80% af patienterne er tumorer i bugspytkirtlen placeret i organs hoved og meget mindre hyppigt i halen eller i kirtlen.

Det er meget sjældent at finde den multicentriske position af en tumor, såvel som en diffus form for kræft, der dækker hele kirtlen helt. Normalt begynder tumoren at udvikle sig fra vævene i udskillelseskanalerne, og i sin struktur er adenocarcinom med varierende grader af differentiering. Også, nogle gange når morfologisk undersøgelse bestemmer acinar adenocarcinom (en tumor der vokser fra acinarceller) eller pladecellecarcinom.

Oftest metastaserer kræft i bugspytkirtlen til lymfeknuderne bag peritoneum eller til de knuder, der er i det hepatoduodenale ledbånd. Gennem blod trænger metastaser ind i leveren, nyrerne, lungerne, knoglerne, binyrerne og fører til forstyrrelse af alle disse organer.

Lignende Artikler Om Pancreatitis

Piller til mavesmerter: medicin

Ubehaget i navlen eller højere, i den rigtige hypokondrium, underlivet, bliver ofte besøgt af en moderne person og kan være i form af et stærkt smertesyndrom. Nogle situationer kræver øjeblikkelig eliminering af ubehagelige symptomer, for hvilke stoffer der anvendes i tabletform, men hvor effektive og sikre er de?

Pancreas fjernelse

Bukspyttkjertlen er et vigtigt organ, der er ansvarlig for fordøjelsen og stofskiftet. Uden det kan menneskekroppen ikke fungere normalt. Der er dog nogle sygdomme, der kræver øjeblikkelig fjernelse af kirtelet, da det kun er på denne måde, at en persons liv kan reddes.

Hvorfor kvalme opstår, når du spiser slik

Det lader til, at det kan være mere behageligt end brugen af ​​forskellige søde produkter og nydelsen af ​​deres fremragende smag. Men der er tilfælde, hvor du føler dig syg efter slik, så er slik eller rige produkter udelukket fra kosten.