Vigtigste Komplikationer

bugspytkirtel

Hvad er bugspytkirtlen ikke kendt for alle, vi kan sige, at selv halvdelen af ​​verdens befolkning ikke forstår betydningen af ​​denne krop og har ingen ide om dens placering. Faktisk ligger svaret i selve spørgsmålet.

Bukspyttkjertlen er placeret i bukområdet under maven, hvilket er navnet på orgelet selv. Bukspyttkjertlen er en uundværlig hjælp i forbindelse med fordøjelsen af ​​mad; Produktionen af ​​enzymer, der hjælper med at nedbryde proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, afhænger helt af bugspytkirtlen.

Generelle oplysninger

Pancreas størrelse er ringere end leverens størrelse sammenlignet med andre organer, der har funktionen at producere enzymer. Allerede i fostrets livmoder i uge 5 begynder dannelsen af ​​bugspytkirtlen.

Efterhånden som barnet vokser med det, øges de indre organer i størrelse. Efter fødslen har barnet en bugspytstørrelse på op til 5 cm i længden. Når en baby er et år gammel, kan kirtlen nå 7 cm i længden, efter 10 år kan størrelsen nå op til 15 cm.

Bugspytkirtlen holder op med at vokse ved 16 år. I en voksen varierer de normale dimensioner fra 15 til 20 centimeter i længden og højst 4 cm i bredden, og vægten varierer mellem 60-80 gram, ikke mere. Alle andre abnormiteter er patologiske!

Den bredeste del af bugspytkirtlen er hovedet. I størrelse varierer den fra 5 cm i længden til 3 cm i bredden, hvilket er ganske signifikant. Den længste del er hendes krop. Bredden når 2,5 cm. Dette organ har også en hale, op til 3,5 cm lang og op til en og en halv centimeter bred.

Bugspytkirtlen, som nogle af vores kanaler, har en kompleks alveolar-rørformet struktur og består af tre hoved-eksterne dele, der hver især spiller sin egen vigtige rolle i syntesen af ​​enzymer. Overvej disse dele.

  • hoveddel (hoved)
  • kirtlen krop;
  • hale kirtlen.
  • hoved galde kanal;
  • Oddins sphincter;
  • Santorini's ekstra kanal;
  • fælles galdekanal.
  • Langerhans øer;
  • pancreas acini;
  • alfa celler;
  • beta celler;
  • delta bure;
  • pankreas polypeptidceller.

Bugspytkirtlen er dyb i forhold til andre organer. Dette gør det svært at udføre diagnostiske aktiviteter. Den vigtigste diagnostiske metode er ultralyd, som bestemmer kroppens generelle tilstand, afvigelser fra normal størrelse og form.

Ultralyd scanner og registrerer alle mulige ændringer og afvigelser i bugspytkirtlen, og selvfølgelig sin normale tilstand. Der er fejl, der er tilladt i diagnosen af ​​bugspytkirtlen, og de er normale og afhænger helt af den biokemiske blodprøve: Hvis testene har gode resultater, vil afvigelserne blive betragtet som normale.

Betændelse i bugspytkirtlen kan forårsage diabetes eller pancreatitis. Der er betændelse i kroppen, og derfor en ændring i struktur og form. En sådan anomali kan spores ved hjælp af en smertefri ultralydsdiagnose.

Biokemisk analyse af blod kan bestemme det forøgede indhold af pancreasamylaser, hvilket fører til dannelse af sten i bugspytkirtlen, forskellige tumorer og i tilfælde af dårlige omstændigheder, pancreatitis. Oftest lider pancreas hovedet af en tumor.

Hvis der er en krænkelse af kroppens funktion, produceres enzymproteinerne ikke længere i den foreskrevne mængde. Dette fører til, at fødevaren ophører med at blive fordøjet. Det har simpelthen intet at opdele i relevante komponenter.

Dette forårsager oppustethed og obstruktion i tarmen, hvilket forårsager forskellige smerter og kramper. Hvis du ikke træffer nogen foranstaltninger, vil det over tid begynde at udvikle pancreatitis. Derfor er det meget vigtigt at vide, hvor bukspyttkjertlen er, og hvordan det gør ondt!

Menneskekroppen er et meget komplekst system, hvor der findes et stort udvalg af organer, der er forskellige og nødvendige for menneskelivet. Et af disse organer er bugspytkirtlen.

For at forhindre dets opløsning på grund af dannelsen af ​​pankreatitis eller andre patologier, er det nødvendigt at gennemgå rettidig diagnose af mave-tarmkanalen. Og selvfølgelig at vide, hvor bugspytkirtlen er, som vil blive diskuteret yderligere.

Placering i den menneskelige krop

De stoffer, der dannes under fordøjelsen, indtræder i tolvfingrevæsken direkte fra maven, hvor de bryder ned i mikroelementer ved hjælp af enzymer, der er tilberedt for dem i bugspytkjertlen, og derefter begynder disse enzymer gradvist at blive absorberet i blodet.

Igen er bugspytkirtlen placeret direkte bag maven ved siden af ​​leveren, kun lidt lavere. Hun lænder sig tæt mod den nederste del af maven, såvel som tolvfingertarmen. Alt dette er placeret på niveauet af den første og anden lændehvirvel, over navlen, omkring 5-10 centimeter.

Duodenum dækker hovedet på bugspytkirtlen, således at tarmen ligner en hestesko på bøjningsstedet. Dette skyldes, at hovedet på kirtlen hviler mod bunden af ​​tolvfingertarmen og som det klemmer det ud. Enrichment af kirtlen med blod forekommer ved hjælp af portalen (portal) venen.

Bagsiden af ​​kirtlen - halen i kontakt med nyrene, binyren, aorta, celiac plexus, venstre nyren. Ligemidlet i bugspytkirtlen kan også demonteres i dets sammensatte kanter og overflader:

  • forside
  • bagside
  • bundflade
  • øverste kant
  • nederste kant
  • forkant

Alt er sammenkoblet: den forreste overflade er i kontakt med mavens bageste væg, den bakre overflade er i kontakt med rygsøjlen og grænser også til abdominal aorta, den nederste overflade passerer lige under den tværgående tyktarm. Den kegleformede hale i bugspytkirtlen er rettet til det øverste venstre hjørne, næsten tæt på miltens port.

Pancreasvæv har to typer. De udfører en endokrin og exokrin funktion. Vi vil tale om disse funktioner i næste afsnit. Hovedvævet består af acini, adskilt af et bindevæv bestående af lag.

Hvert acinus har en udskillelseskanal, som efterfølgende forbinder til en fælles udskillelseskanal, som løber hele længden af ​​bugspytkirtlen. Excretory kanalen går direkte ind i tolvfingertarmen. Det forbinder også den fælles galdekanal. På denne måde forekommer sekretion til tolvfingertarmen.

Mellem acini er øerne Langerhans. Øerne har ingen udskillelseskanaler. Sekretionen af ​​insulin og glucagon i blodet finder sted gennem blodkarrene inde i øerne. Diameteren på hver ø har et område fra 100 til 300 mikron.

Da bugspytkirtlen er meget tæt på leveren, påvirker enhver leversygdom bugspytkirtlen, og det begynder at signalere, at der sker ændringer i kroppen. Og alt sammen fordi galdekanalens blokering gør det svært for gallen at nå sit tilsigtede formål.

Placeringen af ​​bugspytkirtlen kan variere afhængigt af kroppens position. Når vi snor eller bøjer, vil bugspytkirtlen ændre sin sædvanlige placering og afvige lidt fra den.

Den mest præcise diagnose af bugspytkirtlen er magnetisk resonansbilleddannelse. Det giver dig mulighed for præcist at bestemme hvor bukspyttkjertlen. Ultralyd kan også bestemme placeringen, størrelsen og andre parametre i bugspytkirtlen. Nøjagtigheden afhænger af fagets placering. Patienten skal være i vandret stilling, liggende på ryggen.

Hvorfor gør det ondt

Der er et varieret antal sygdomme i bugspytkirtlen. Alle kan på en eller anden måde påvirke vores velbefindende, bringe ubehag, forårsage smerter på højre side. Det er derfra, at signalet begynder at noget er galt med bugspytkirtlen.

Den nuværende naturlige situation i landet er ikke ret kvalitativt afspejlet i vores helbred. Driftsanlæg, udstødningssystemer, mad af dårlig kvalitet, pesticider, fødevarearomaer og meget mere kan påvirke bugspytkirtlen og leveren negativt. På grund af eksterne faktorer kan pancreitis i bugspytkirtlen udvikle sig, i bedste fald vil der være en betændelse i organets væv.

Overvej de vigtigste grunde, der fører til bivirkninger af bugspytkirtlen:

  • svigt i fordøjelsessystemet - øger fedtniveauet i blodet;
  • rigelig tildeling af pancreasjuice er en konsekvens af den intensive anvendelse af alkoholholdige produkter og også rygning;
  • Udseendet i kroppen af ​​virale, bakterielle sygdomme, inflammatoriske processer, der angriber sunde celler i alle organer, herunder bugspytkirtlen;
  • inflammatoriske processer i galdeblæren fører til indfald af galde i bugspytkirtlen, hvilket i sidste ende fører til inflammatoriske processer;
  • stoffer, der tager sigte på at øge produktionen af ​​enzymatiske fordøjelsesstoffer, øger muligheden for udvikling af sygdomme i bugspytkirtlen.

Enhver inflammatorisk proces vil medføre smerte i området med den rigtige hypochondrium. Dette forstyrrer fordøjelsesprocessen i mavetarmkanalen. Dette kan signalere udviklingen af ​​pancreatitis.

Overvej de påståede grunde til, at bugspytkirtlen gør ondt:

  • arvelighed;
  • usund kost
  • daglig stress;
  • problemer med galdekanaler
  • autoimmune sygdomme;
  • behandlingsprocedurer udført i strid med normerne
  • alkoholmisbrug og rygning
  • af alder
  • hormonelle lægemidler;
  • medicinske præparater;
  • infektioner og bakterier;
  • diabetes mellitus.

Alt er sammenkoblet. Når du er i stressede situationer, uanset om det er skandaler eller ekstrem sport, frigives adrenalin i vores blod. Han fører igen til en øget frigivelse af glucose. Bukspyttkjertlen begynder at producere insulin for at bringe glukoseniveauerne tilbage til det normale.

Hvis dette sker hele tiden, dag efter dag, begynder bugspytkirtlen at falme væk i form af insulinproduktion. Og dens reserver bliver gradvis udtømt og reduceret til nul. Efter dette begynder udviklingen af ​​diabetes mellitus og endog pancreatitis, fordi ingen andre kontrollerer niveauet af glucose.

Hvis proteinet stiger i blodet, fører det til betændelse i bugspytkirtlen. De aldersrelaterede ændringer af en person bidrager også til de ødelæggende faktorer i pancreatitis: jo ældre er han, jo stærkere og mere aktiv er processen. Vævs hævelse og nedsat blodforsyning forekommer.

Pankreas patologi lidt. De vigtigste er: pancreolithiasis, hvor der opstår sten i bugspytkirtlen, som går ind i udskillelseskanalerne, forværrer smerter, akut eller kronisk pancreatitis, adenocarcinom, diabetes mellitus og i nogle tilfælde nekrose.

Hvis lægerne diagnosticeret pancreatitis, kan de karakteristiske symptomer spores:

  • hurtig puls;
  • overdreven svedtendens
  • øjnets hvide kan være gule;
  • generel svaghed i kroppen
  • stigning i kropstemperaturen
  • kvalme, emetiske symptomer, løs afføring;
  • smerten mærkes til venstre under ribbenene.

Hvis pancreatitis udvikler sig til et akut stadium, intensiverer smertens symptomer og forværres. Også kendetegnet ved pludselige smerter i hele lændeparten. Medikamenter hjælper heller ikke, men smerten kan falde, hvis du tager en siddestilling eller læner lidt fremad.

Du kan føle, at hvis noget øges inde i din krop, vil der være en sprængende virkning indefra, vil hypokondriumområdet også bøje for tryk, hvilket vil medføre åndedrætsbesvær.

Med hensyn til opkastning, som er en integreret del af sygdomsforløbet, vil opkastningsrefleksen også øges med stigende smerte. Opkastning kan begynde tidligere, før indtrængen af ​​anfald. For eksempel, når du spiser en mave, kan der forekomme kramper. Også opkastning i akut pancreatitis kan forekomme om morgenen.

Det er bedre ikke at holde hende tilbage, fordi Når det er gået, vil du føle, at symptomerne er faldet, og du vil føle dig bedre. Men dette er alle midlertidige. Efter sådanne manifestationer, et presserende behov for at se en læge, der vil ordinere behandling på et hospital. Det er strengt forbudt at tage en sådan sygdom til huset uden lægeligt tilsyn!

I kronisk pankreatitis går alt meget bedre. Smerter er ikke så stærke, forværring af symptomer forekommer i strid med henstillingerne fra den behandlende læge, især manglende følge af kosten, vedtagelse af alkoholholdige drikkevarer. I nogle tilfælde kan der forekomme kræfttumor, og ifølge statistikker fremgår det af 100 tilfælde hos kun 4 af dem.

For at undgå følelsen af ​​smerteafhængighed bør du ikke udsætte turen til lægen i den "lange boks". Alt dette kan føre til dannelse af nekrose, hvilket vil føre til mere alvorlige komplikationer. Vores krop, selv om det har evnen til at modstå og genoprette, men i lang tid vil det ikke være nok. Og det vil føre til den irreversible proces med ødelæggelse af bugspytkirtlen.

funktioner

Som tidligere nævnt består bugspytkirtlen af ​​to hoveddele: endokrine og eksokrine. Sidstnævnte er en router og består af udskillelseskanaler og acini. Den første del, endokrine, består af Langerhans-øerne, som i sin tur består af celler af insulinceller.

Den eksokrine del er ansvarlig for produktionen af ​​enzymer, som skyldes nedbrydning af proteiner, kulhydrater og fedtstoffer i følgende komponenter: aminosyrer, glycerin, fedtsyrer, glucose, glycogen osv. i faldende kæde. I tabellen nedenfor har vi beskrevet fordelingen af ​​proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.

Det er disse processer, der regulerer niveauet af sukker i blodet, når det sænkes eller øges. Til gengæld producerer øerne Langerhans for fødefordøjelse peptider og polypeptider såvel som somatostatin.

Funktioner af det eksokrine system

Bugspytkirtlen producerer daglig pankreasjuice på op til 1000 ml, som består af forskellige salte, enzymer og vand. Alle enzymer, som bugspytkirtlen producerer, kaldes proenzymer. Pro-enzymer udvikles i en inaktiv form.

Når fødevarer går ind i tolvfingertarmen, begynder hormoner at producere, hvilket giver anledning til mange kemiske reaktioner for at aktivere enzymerne i bugspytkirtlen. Den vigtigste stimulator af kirtelens sekretoriske funktion er saltsyre. Det er en del af mavesaften. Dets opgave er at tvinge slimhinden til at udskille sekretin og pancreoimin, som aktiverer produktionen af ​​de nødvendige enzymer i bugspytkirtlen.

Pankreas enzymer, der frigives på grund af saltsyre:

Alle er ansvarlige for nedbrydning af kulhydrater, proteinfordøjelse og nedbrydning af fedtstoffer. For protein og fedt opdeling begynder lidt tidligere: for protein i maven, og galdepåvirkninger fedtstoffer, som sikkert kom fra galdeblæren. Vi vil tale mere om disse enzymer og deres funktioner i næste afsnit.

For alkaliske reaktioner i bugspytkirtlen indeholder syre salte. Dette fører til, at al den sure komponent i mad i maven er neutraliseret, hvilket igen hjælper med at absorbere kulhydrater.

Mængden og sammensætningen af ​​indgående pankreasjuice påvirkes af mængden og sammensætningen af ​​fødevarer, og regulering af denne proces sker ved særlige nervemekanismer. Derfor produceres pancreasjuice i hvert tilfælde i forskellige mængder med de nødvendige enzymer.

Endokrine funktion

Bugspytkirtlen udskiller insulin og glucagon i blodet. Dette er dets sekretoriske funktion. Som tidligere nævnt er produktionen af ​​øer Langerhans, der består af alfa celler, som tegner sig for ca. 20% af de samlede øer og betaceller, der spænder fra 60% til 80% af øerne, ansvarlige for deres produktion. I en sund person når det samlede antal celler op til 2 millioner.

Insulin. Insulin fremstilles af betaceller. Det regulerer kulhydrat og lipidmetabolisme. Glucose, under streng vejledning af insulin, kommer ind i vores celler og væv direkte gennem blodet. Det er nødvendigt at sænke blodsukkeret.

Glucagon. Glucagon fremstilles af alfa celler. Dets handling er modsat insulin. Glucagon hæver blodsukkerniveauet. Alfa celler producerer ikke kun glucagon, men også lipokain. Dette enzym er nødvendigt for at forhindre fedtsinfiltrering af leveren og stimulerer også lipotrope stoffer.

Ghrelin. Til produktion af ghrelin-ansvarlige deltaceller, hvis indhold er kun 1%. Dette hormon er ansvarlig for vores appetit, stimulerer brugen af ​​mad.

Pankreas polypeptid. For sin produktion er ansvarlige, de såkaldte PP-celler, er deres komponent lig med 5% af den samlede celle sammensætning. Dette polypeptid blev dannet af 36 aminosyrer. Dens formål ligger i at undertrykke den sekretoriske funktion af bugspytkirtlen.

Enzymfunktioner: trypsin, lipase, amylase

Amylase. Produceret af bugspytkirtlen behandler det kulhydrater, der indtages med mad. Hvis mængden af ​​amylase ændres, kan det føre til visse sygdomme, for eksempel diabetes mellitus eller akut og kronisk pankreatitis.

Lipase. Fremstillet af bugspytkirtlen, i første omgang i form af inaktiv prolipase. Efter eksponering for visse enzymer og forskellige syrer bliver dets form aktiv. Lipase er vodorostvorimoy. Hendes opgave er at fordøje og nedbryde triglycerider.

Triglycerider er neutrale fedtstoffer, som under indflydelse af lipase er opdelt i glycerol og højere fedtsyrer. Lipase er direkte involveret i energi metabolisme, giver en tilstrømning af fedtsyrer til væv, samt absorption af vitaminer.

Ud over bugspytkirtlen produceres lipase af leveren, lungerne og endda tarmene. En hvilken som helst type lipase produceret er en direkte katalysator for nedbrydning af fedtstoffer. Med svækkelsen af ​​pancreasaktiviteten (hypofunktion) nedsættes lipaseaktiviteten.

Trypsin. Det produceres i form af inaktivt trypsinogen, det eneste organ i stand til dette er bugspytkirtlen. Hans opgave er at nedbryde proteiner og peptider. Trypsin indtræder i aktiv form med enterokinase. Dette enzym producerer tarmslimhinde.

I diagnostiske procedurer lægger læger opmærksom på dette enzym. Ændringer i niveauet af trypsin er af stor betydning, når man indsamler analysen blandt andre enzymer og giver dig mulighed for at diagnosticere patogenesen af ​​pancreatitis eller dets akutte stadium.

Alle enzymer, der udskilles af bugspytkirtlen, begynder at deltage aktivt i fordøjelsen ca. 2-3 minutter efter, at der er kommet mad i maven. Bugspytkirtlen udskiller enzymer i 12-14 timer. Hjælper enzymer til at udføre deres funktion af galde, som producerer leveren.

Bile forbereder lipider til spaltning ved at bryde dem op i mindre elementer og aktivere enzymer. I første omgang har alle enzymer en inaktiv form og bliver kun aktive, når de kommer ind i tolvfingertarmen, hvor enterokinase begynder at virke på dem.

Symptomer på enzymmangel

Hvis udledninger af kemiske forbindelser fra bugspytkirtelceller forstyrres eller et fald i og der produceres mangel på organiske enzymer, kan dette signalere udviklingen af ​​kronisk pankreatitis. Inflammation af bugspytkirtlen i denne periode ledsages af transformationen af ​​kirtlet væv. Dette væv omdannes til forbindende.

Hovedårsagerne til, at pancreatitis kan udvikle sig er alkohol. Det er misbrug af denne drik, der har uoprettelige konsekvenser. Til alt dette kan du tilføje og usund kost, som fører til dannelse af gallsten sygdom, forskellige skader og infektioner, samt fra at tage medicin.

Overvej de vigtigste symptomer på mangel på enzymer:

  • i den øverste venstre del, under ribbenene i underlivet, høres dårlige pressmerter, sædvanligvis opstår efter at have spist;
  • appetitten er helt eller delvist tabt
  • ryger, kvalme, opkastning, oppustethed i tarmene;
  • Stolen kan ændre farve såvel som dens konsistens.

I hvilken grad bukspyttkjertelen påvirkes vil påvirke hvor meget ubehag vil forårsage smerte. På grund af dårlig fordøjelse modtager kroppen ikke nok af de nødvendige næringsstoffer. Med forkert metabolisme kan forekomme osteochondrose, aterosklerose og andre sygdomme.

Når lipase er kort, opstår der en sygdom som steatorrhea. Når steatorrhea i afføringen massen øger fedtindholdet. Stolen kan være orange, rødlig eller gul. I nogle tilfælde indeholder stolen ikke forarbejdet mad, men består udelukkende af fedtmasse og har en flydende konsistens.

Når der er mangel på amylase, er der overskud af stivelse, afføringen har en vandig komponent, udskilles i løs vægt og har hyppige ønsker. Ligeledes forekommer kroppen negativ opfattelse af kulhydrater, nemlig den fødevare, hvori de er indeholdt.

Der kan også være mangel på en eller endda flere næringsstoffer fra mad til fordøjelseskanalen. Alt dette skyldes manglen på absorption af disse elementer i tyndtarmen.

Dette fænomen kaldes malabsorption. Som regel ledsages malabsorption af hyppigt opkald på toilettet, mangel på vitaminelementer i kroppen og resultatet af tabet af flere kg vægt.

Når trypsin er mangelfuld, kan grove muskelfibre (protein) ikke fuldstændig fordøjes og skiller sig ud, som det er sammen med afføring. Stolen har en svampet tilstand, det lugter meget ubehageligt. Entails, som følge heraf forekomsten af ​​anæmi.

Forbedret ernæring hjælper ikke med at løse problemet, fordi processen med at omdanne komplekse fødemolekyler blev helt eller delvis forstyrret. Alt dette vil føre til yderligere vægttab, udviklingen af ​​beriberi, huden vil konstant tørre, hår og negle bliver skør.

Manglende trypsin forårsager flatulens. Dette er når dårlig fordøjet mad og tyndtarmen begynder at strømme ind i fedtet, der opstår rigelig gasdannelse og dermed spildet af disse gasser. Processen er normal for kroppen, der ikke kan siges om en afføring, hvilket er mærkbart hyppigere.

Planteenzymer, der ordineres under erstatningsterapi, kan ikke kompensere for arbejdet med cellens sekretoriske funktioner. Ødem, irritation og endog nekrose af bugspytkirtlen er en krænkelse af udstrømningen af ​​nødvendige enzymer i tarmene.

Hvis læsionen har nået øerne Langerhans, vil frigivelsen af ​​insulin mærkbart falde, symptomer på diabetes med den første type kan forekomme. Antallet af overlevende beta celler vil indikere sværhedsgraden af ​​diabetes.

Smertefornemmelser

Uden en medicinsk uddannelse, der ikke kender menneskets anatomi og struktur, ved nogle mennesker ikke, hvor bugspytkirtlen er placeret, men de kan bestemt ikke vide, hvordan det gør ondt. Fordi du skal kontakte en medicinsk facilitet, som regel en klinik.

For at hjælpe med at løse dette problem vil vi se på de vigtigste symptomer på smerter i bugspytkirtlen, og ud fra dette kan vi antage, at det er bugspytkirtlen der gør ondt, og ikke noget andet organ. Men vi anbefaler stadig ikke at lave en diagnose alene. Den måde, disse specialister er involveret på.

Smerter opstår i bukregionen i dens øverste del ved siden af ​​navlen. Smerten kan have en anden natur og intensitet, alt afhænger af sygdommens form, og det afhænger direkte af hvilket område smerten vil manifestere.

I den kroniske form af smerte manifesterer sig på ét sted, er smerten kedelig og smertefuld. I perioden med forværring kan smerten omringe hele taljen, stige op ad ryggen. Det skaber en følelse, der gør ondt i hele kroppen. Som regel er smerten meget alvorlig under eksacerbation. Med sådan smerte er det bedre at ringe til ambulancebrigaden.

Der er en svag følelse af pancreatitis, det kan være kvalme, oppustethed kan medføre smertefulde fornemmelser. Hvis opkastning har dukket op, så er det ikke værd at vente på, at hun vil give en følelse af lettelse i et stykke tid. I perioden med pancreatitis hjælper det ikke. Smagen af ​​opkastning afhænger af sygdommens sværhedsgrad: det kan være surt, eller det kan have en bitter smag.

Overvej nogle flere symptomer, hvor det kan antages, at bugspytkirtlen gør ondt, og ikke et andet organ.

  • symptom Gubergritsa-Skulsky;
  • Zakharyins symptom;
  • Fitzs symptom.

Nu om hver mere detaljeret. Det første symptom på Skulsky er koncentreret i navlen og venstre ribben i den centrale del. Signaler et sådant symptom på betændelse i ryggen af ​​bugspytkirtlen (hale). Symptomet har som regel en smertefuld manifestation.

Det andet symptom på Zakharyin er diagnosticeret på højre side på det sted, hvor den epigastriske region er placeret. Det er praktisk taget på samme sted, hvor den såkaldte solar plexus er placeret. I dette tilfælde er fronten af ​​bugspytkirtlen betændt (hoved).

Det tredje symptom Fitz medfører kvalme og mild feber. Ikke-tilbagestående skarpe smerter vil manifestere sig i lang tid. Det er ikke muligt at tolerere sådanne smerter, det anbefales at ringe til akuthjælp og eskortere patienten til en lægeanlæg. Hvis der ikke er nogen, der ledsager patienten, bør du ikke nægte indlæggelse.

Men ikke kun smerter i ribben og mave kan ledsage betændelse i bugspytkirtlen. Der er også en række andre symptomer, der er værd at være opmærksomme på.

  • morgen sult;
  • søvnløshed;
  • oppustethed;
  • vægttab
  • kvalme og opkastning
  • vandladning og diarré
  • vægtreduktion
  • stigning i total kropstemperatur.

Med nogen negativ effekt på bugspytkirtlen vil opkast eller ønsket om det være til stede, selvom stadierne af sygdommen stadig er meget tidlige, men smerten må ikke mærkes.

Men jo stærkere smerten er, desto mere udtalte resten af ​​symptomerne på bugspytkirtlen. Men personen er så arrangeret, at indtil smerten bliver meget stærk, vil et lægebesøg blive udskudt, og dermed foretage diagnosen i tide og udføre kirurgisk behandling vil ikke fungere.

I en vis periode vil vores krop kæmpe for sygdommen, men snart vil dets ressourcer løbe tør, og en irreversibel ødelæggelsesproces vil begynde. For at undgå dette anbefales det at konsultere en læge hurtigt, fordi udviklingen ikke kun kan være inflammatorisk, men også pancreatitis.

Og lidt om hemmelighederne.

At dømme efter, at du nu læser disse linjer - sejren i kampen mod sygdomme i mave-tarmkanalen er ikke på din side. Og har du allerede tænkt på operation? Det er forståeligt, at mavetarmkanalen fungerer som en garanti for sundhed og velvære. Hyppig mavesmerter, halsbrand, oppustethed, hævelse, kvalme, nedsat afføring. Alle disse symptomer er kendt for dig selv. Derfor besluttede vi at offentliggøre et interview med Elena Malysheva, hvor hun afslører hemmeligheden i detaljer. Læs artiklen >>

bugspytkirtel

Bukspyttkjertel (latin pancreas, PZHZH) - organ i hvirveldyr fordøjelsessystemet. I fisk er bugspytkirtlen svagt isoleret, en klarere udledning til et uafhængigt organ fremgår af amfibier. [1] I fugle og pattedyr bøjer duodenum rundt i bugspytkirtlen.

Hos mennesker er bugspytkirtlen placeret retroperitonealt, ligger bag maven på den bageste abdominalvæg i den epigastriske region og indtræder med venstre side i venstre hypokondrium. Fra maven adskiller hendes fyldtaske. Posterior til den ringere vena cava, venstre renal ven og aorta.

Når kroppen åbnes i den liggende stilling, ligger den virkelig under maven, dermed dens navn. Hos nyfødte er det højere end hos voksne på niveauet af XI-XII thoracic vertebrae.

Pancreas er opdelt i hoved (lat. Caput pancreatitis), med den krogformede vedhæng (lat. Processus uncinatus), på legemet (lat. Corpus pancreatitis), og hale (lat. Cauda pancreatitis).

Kirtlen er dækket af tolvfingertarmen og ligger i niveauet af lændehvirvlerne I og øvre del.

Ekspansionskanalen i bugspytkirtlen (lat. Ductus pancreaticus) eller Wirsung-kanalen tager mange grene, der falder ind i det næsten i en ret vinkel; forbinder med ductus choledochus åbner kanalen et fælles hul med den sidste på papilla duodeni hovedet.

Denne konstruktive forhold udskillelseskanal i bugspytkirtlen med duodenum, foruden dens funktionelle værdi (forarbejdning bugspyt tarmindhold), også som følge af udviklingen i bugspytkirtlen fra en del af den primære cancer, der er dannet fra duodenum.

Ud over hovedkanalen er der næsten altid en ekstra en (lat Ductus pancreaticus accessorius), der åbner på papilladuodeni-mindre (ca. 2 cm over papilladuodeni-hovedet).

Nogle gange er der tilfælde af tilbehør i bugspytkirtlen (lat. Pancreas accessorium).

Også ringformet, forårsager duodenum kompression, er også stødt på.

indhold

struktur

Ved sin struktur tilhører bugspytkirtlen de komplekse alveolære kirtler. I sin sammensætning er der to uensartede dele:

  • hoveddelen af ​​kirtlen udfører en eksokrin (eksokrine) funktion, der udskiller sin fordøjelsessekretion gennem ekskretionskanalerne i tolvfingertarmen;
  • den mindre del af kirtlen er repræsenteret af de såkaldte pancreatic øer, insulae pancreaticae, tilhører endokrine kirtler.

Eksokrin pancreas

Det er repræsenteret af et omfattende netværk af udskillelseskanaler, der i sidste ende åbner ind i duodenale lumen, hvor det udskiller amylase, lipaser og proteaser.

Endokrine bugspytkirtlen

Blandt de glandulære dele af bugspytkirtlen er spredte pankreasøer, insulae pancreaticae; de fleste af dem findes i kaudalkirtlen. Disse strukturer vedrører de endokrine kirtler, udskiller glucagon (antagonist insulin øger glukose i cirkulerende blod), insulin (fra latin insula -. Island, sænker blodsukkerniveauet), somatostatin (hæmmer sekretionen af ​​mange kirtler), pancreaspolypeptid (undertrykker udskillelsen af ​​bugspytkirtlen og stimulerer udskillelsen af ​​mavesaft) og ghrelin ("sulthormon" - stimulerer appetitten).

Blodforsyning, lymfedræning og innervering

Bukspyttkjertlen som en ekso og endokrin kirtelsekretion har rigelig blodforsyning og har flere næringsstoffer: aa. pancreaticoduodenales overlegen et inferiores, aa. lienalis og gastroepiploica synd. osv. De eponymous vener strømmer ind i portalsårsystemet (v. portae og dets bifloder).

Lymfestrømmen flyder til nærmeste knudepunkter: nodi lymfatici coeliaci, pancreatici osv.

Innervation af celiac plexus.

funktion

Deltager i fordøjelsen af ​​fede (lipase sammen med galgenemulgerer og nedbryder fedt til fedtsyrer), kulhydrat (alfa-amylase i bugspytkirtlen) og protein (protease) mad.

Ved at udskille hormonerne insulin og glucagon i blodet regulerer pancreasøerne kolhydratmetabolisme. I forsøgsdyr sæt bond pancreas ø-beta-celle-læsioner med udvikling af diabetes, til behandling af som i øjeblikket held anvendt insulinpræparater (produkt fra interne sekretion af pancreasøer eller Langerhanske øer).

Under fysiologiske forhold producerer bugspytkirtlen ca. 2 liter pancreasjuice om dagen. Dette volumen indeholder 10 gange flere enzymer og zymogener end det kræves til normal fordøjelse af mad - den såkaldte fysiologiske hypersekretion.

Hvad er bugspytkirtlen, hvor er det, hvordan gør det ondt?

Hvad er bugspytkirtlen?

Bukspyttkjertlen er et vigtigt organ i fordøjelsessystemet, der har en blandet funktion: ekstern (eksokrine) og indre (endokrine). Funktionen af ​​den eksterne sekretion er at udskille pancreasjuice, som indeholder fordøjelsesenzymer, der er nødvendige for fuld fordøjelse af fødevarer. Endokrine funktion er udviklingen af ​​passende hormoner og reguleringen af ​​metaboliske processer: kulhydrat, fedt og protein.

Hvad gør bugspytkirtlen?

Exocrine funktion

Hver dag producerer bugspytkirtlen 500-1000 ml bugspytkirtelsaft, der består af enzymer, salte og vand. De enzymer, der produceres af bugspytkirtlen, kaldes "proenzymer" og produceres af den i en inaktiv form. Når en klump mad kommer ind i tolvfingertarmen, udskilles hormoner, hvorved en kæde af kemiske reaktioner aktiveres, der aktiverer pancreasjuicenzymer. Den stærkeste stimulator for bugspytkirtelsekretion er mavesyre saltsyre, der, når den frigives i tyndtarmen, aktiverer sekretion af slimhinden i tarmsecretin og pancreozymina, som igen påvirker produktionen af ​​bugspytkirtlenzymer.

Disse enzymer omfatter:

Amylase, opsplitning af kulhydrater;

Trypsin og chymotrypsin, involveret i processen med proteinfordøjelse, som begynder i maven;

Lipase ansvarlig for nedbrydning af fedtstoffer, der allerede har været udsat for galde fra galdeblæren.

Derudover indeholder pancreasjuice sporstoffer i form af syre salte, der sikrer dets alkaliske reaktion. Dette er nødvendigt for at neutralisere de sure bestanddele af mad fra maven og skabe passende betingelser for absorption af kulhydrater.

Sekretionen af ​​pancreasjuice reguleres af nervemekanismer og er forbundet med fødeindtag, dvs. fødevarer af forskellig sammensætning stimulerer produktionen af ​​juice af forskellige enzymer i volumen og indhold. Det akkumuleres i de interlobulære kanaler, som strømmer ind i hovedkanalen og infunderer i tolvfingertarmen.

Endokrine funktion

Den indre sekretoriske funktion af kirtlen er at frigive hormonerne insulin og glucagon i blodet. De produceres af grupper af celler, der spredes mellem lobulaerne og ikke har udskillelseskanaler - de såkaldte holmer af Langerhans, der ligger i betydelige tal i kirtlens hale. Langerhansøerne består primært af alfa celler og betaceller. Deres antal hos raske mennesker når 1-2 millioner.

Insulin produceres af betaceller og er ansvarlig for reguleringen af ​​kulhydrat og lipid (fedt) stofskifte. Under hans indflydelse kommer glukose fra blodet ind i væv og celler i kroppen og derved reducerer blodsukkerniveauerne. Betaceller udgør 60-80% af øerne Langerhans.

Glucagon produceres af alfa celler og er en insulinantagonist, det vil sige at det øger glukoseniveauet i blodet. Alfa-celler er også involveret i produktionen af ​​lipocain, som forhindrer leverenes fede degenerering. Deres andel i Langerhansøerne er ca. 20%.

Langerhansøerne indeholder i små mængder andre celler, for eksempel deltaceller (1%), der udskiller hormonet ghrelin, som er ansvarlig for appetit og stimulerer forbruget af mad. PP celler (5%) producerer et pankreas polypeptid dannet af 36 aminosyrer og hæmmer pancreas sekretion.

Ødelæggelsen af ​​beta celler fører til hæmning af insulin, som kan udløse udviklingen af ​​diabetes. Symptomer på dette er vedvarende tørst, kløe og øget urinstrøm.

Bukspyttkjertlen er i nært forhold til andre organer i fordøjelseskanalen. Eventuelle skader på det eller forstyrrelser af aktivitet påvirker hele fordøjelsesprocessen negativt.

Hvor er den menneskelige pancreas?

Bukspyttkjertlen er placeret i bukhulen bag maven, tæt ved siden af ​​det og tolvfingertarmen, på niveauet af den øverste (første sekund) lændehvirvler. Ved fremspring på mavemuren ligger den 5-10 cm over navlen. Bukspyttkjertlen har en alveolar-rørformet struktur og består af tre sektioner: hoved, krop og hale.

Hovedet i bugspytkirtlen er placeret i buggen i duodenum, så tarmen dækker det i form af en hestesko. Det er adskilt fra kirtlenes krop ved en sulcus, hvorigennem portalens vene passerer. Blodforsyningen til bugspytkirtlen udføres gennem bugspytkirtlen-duodenale arterier, udstrømningen af ​​blod opstår gennem portalvenen.

I bugspytkirtlen er der forreste, bakre og nedre overflader. Det skelner også mellem de øverste, forreste og nederste kanter. Den forreste overflade ligger ved siden af ​​maven, lidt under. Bagfladen støder op til rygsøjlen og abdominal aorta. På det passerer miltens skibe. Den nedre overflade er lavere end roten på den tværgående tyktarm. Halen af ​​kirtlen har en kegleformet form, er rettet opad og til venstre og når mavenes port.

Bukspyttkjertlen består af 2 typer væv, der udfører forskellige funktioner (endokrine og eksokrine). Hovedtøjet består af små segmenter - acini, som adskilles fra hinanden af ​​lag af bindevæv. Hvert segment har sin egen udskillelseskanal. De små udskillelseskanaler er sammenkoblet og fusionere i en fælles udskillelseskanal, der løber i tykkelsen af ​​kirtlen langs hele længden, fra hale til hoved. På højre kant af hovedet åbner duder i tolvfingertarmen, der forbinder med den fælles galdekanal. Således kommer bukspyttkjertræsekretion ind i tolvfingertarmen.

Mellem lobulaerne er der grupper af celler (Langerhansøer), som ikke har kanaler, men forsynes med et netværk af blodkar og frigiver insulin og glucagon direkte ind i blodet. Diameteren på hver ø er 100-300 mikron.

Pancreas størrelse

I størrelse er bugspytkirtlen den anden efter leveren blandt de organer, der producerer enzymer. Dens dannelse begynder ved den femte uge af graviditeten. I et nyfødt barn har jern en længde på op til 5 cm, i et etårigt barn er det 7 cm, og i en alder af 10 er størrelsen 15 cm i længden. Den når sin endelige størrelse i ungdomsårene, efter 16 år.

Pancreas hoved er den bredeste del af den, bredden er op til 5 cm og mere, tykkelsen varierer fra 1,5 til 3 cm. Kirtlen er den længste del, dens gennemsnitlige bredde er 1,75-2,5 cm. Hale længde - op til 3,5 cm, bredde ca. 1,5 cm.

På grund af den dybe placering er diagnosen af ​​bugspytkirtelpatologier meget vanskelig. Derfor er et vigtigt diagnosepunkt et ultralydstudium, som giver dig mulighed for at bestemme form og størrelse på kirtlen, på grundlag af hvilken du kan trække passende konklusioner om tilstanden.

Alle dimensioner af kroppen samt de mulige årsager til deres ændringer registreres detaljeret i ultralydsprotokollen. I uændret tilstand har jern en homogen struktur. Små afvigelser fra de normale størrelser af hoved, krop og hale er kun tilladt med gode biokemiske blodprøver.

Pancreas størrelse er normal

Længden af ​​kirtlen hos en voksen er fra 15 til 22 cm, dens vægt er ca. 70 til 80 gram. Tykkelsen af ​​hovedet må ikke overstige 3 cm, andre data indikerer patologi.

Funktioner af fordøjelseskanalenzymer

Excretory funktion er at udvikle følgende enzymer, der udgør pancreasjuice: trypsin, lipase og amylase:

Trypsin spalter peptider og proteiner. Det produceres oprindeligt i bugspytkirtlen som et inaktivt trypsinogen, som aktiveres af enterokinase (enteropeptidase) - et enzym udskilt af tarmslimhinden. Bukspyttkjertlen er det eneste organ i kroppen, der producerer trypsin, så bestemmelsen af ​​dets niveau er vigtigere i undersøgelsen af ​​bugspytkirtlen end analysen af ​​andre enzymer. Bestemmelsen af ​​trypsinaktivitet er et vigtigt punkt i diagnosen akut pankreatitis og påvisning af dets patogenese.

Lipase er et vandopløseligt enzym, der fordøjer og opløses triglycerider (neutrale fedtstoffer). Det produceres i form af inaktiv prolipase, og derefter påvirker andre enzymer og galdesyrer til en aktiv form. Lipase bryder ned neutrale fedtstoffer i højere fedtsyrer og glycerin. Også dette enzym er involveret i energi metabolisme, der sikrer levering af flerumættede fedtsyrer til væv og absorption af visse fedtopløselige vitaminer. Ud over bugspytkirtlen produceres lipase i leveren, tarmene, lungerne, og hver type lipase er en katalysator for nedbrydning af en bestemt gruppe fedtstoffer. Når hypofunktion af bugspytkirtlen først og fremmest mindsker aktiviteten af ​​lipase. Det første tegn på dette er en fedtet fæces af grågul farve.

Amylase (alfa-amylase) er nødvendig til behandling af kulhydrater, der kommer ind i kroppen. Det udskilles af bugspytkirtlen og (i mindre grad) af spytkirtlerne. Ændringer i indholdet af dette enzym i blodet er karakteristiske for mange sygdomme (diabetes, hepatitis osv.), Men først og fremmest indikerer den akut eller kronisk pancreatitis.

I modsætning til andre stoffer, der er involveret i fordøjelsesprocessen, frigives kun bugspytkirtlenzymer under måltidet - deres aktive frigivelse begynder 2-3 minutter efter fødevaren kommer i maven og varer 12-14 timer. Enzymer kan kun udføre deres funktioner, hvis der er en tilstrækkelig mængde galde fremstillet af galdeblæren. Gal aktiverer enzymer og bryder også lipider ned i mindre dråber, dvs. fremstiller dem til spaltning. Pankreas enzymer fremstilles i en inaktiv form og aktiveres kun i lumen i duodenum ved hjælp af enterokinase.

Symptomer på manglende pankreas enzymer

Sygdomme i sekretion, dens tilbagegang og manglen på bugspytkirtlenzymer hos en voksen skyldes normalt kronisk pankreatitis, en betændelse i dette organ, der ledsages af en gradvis omdannelse af kirtlevæv til bindevæv.

For det første blandt årsagerne til pancreatitis er alkoholmisbrug, blandt andre grunde kan du vælge den forkerte, dårlige kost, samtidige sygdomme (gallstonesygdom), infektioner, skader og tage visse lægemidler.

Manglen på trypsin, lipase og amylase forårsager alvorlige forstyrrelser i fordøjelsesprocessen.

Almindelige symptomer på bugspytkirtelproblemer:

smerter i den øverste venstre buk under ribbenene, som ofte opstår efter at have spist, men kan ikke være forbundet med fødeindtagelse

reducere eller fuldstændig forsvinde appetitten

rumlende i maven, flatulens;

farveændringer og afføringskonsistens.

Sværhedsgraden af ​​disse symptomer afhænger af graden af ​​skade på kirtlen. Som følge af dårlig fordøjelse mangler kroppen næringsstoffer, og metabolske lidelser kan føre til osteochondrose, osteoarthrose, vaskulær aterosklerose.

Steatorrhea (overdreven fedt med afføring masser) er karakteristisk for en lipase mangel, afføringen kan have en gul eller orange farve, nogle gange er der en frigivelse af flydende fedt uden afføring masser; afføring væske, olieagtig.

Med mangel på amylase er der intolerance overfor kulhydrater, hyppige, løse, vandige afføring på grund af overskydende stivelse, malabsorption (overtrædelse af næringsabsorption i tyndtarmen, ledsaget af diarré, avitaminose, vægttab), højt niveau af opportunistisk mikroflora i gut.

Trypsinmangel udtrykkes i moderat eller svær Creatorrhea (forhøjede niveauer af nitrogen og ufordøjede muskelfibre i afføringen, dvs. protein), pulplignende afføring, fetid, anæmi kan udvikle sig.

Da processen med opdeling af komplekse molekyler af fødevarer er brudt, og det er ikke fuldt absorberet af kroppen, selv med forbedret ernæring kan vægttab, vitaminmangel, tør hud, sprøde negle og hår overholdes. Ved modtagelse af dårligt forarbejdet mad fra tyndtarmen ind i tyktarmen opstår der flatulens (øget dannelse af gas og affaldsgasser), hurtig afføring.

Med nedsat udskillelse af pankreatiske enzymer er erstatningsterapi ordineret, men enzymer af vegetabilsk oprindelse kan ikke fuldt ud kompensere for utilstrækkeligheden af ​​dets eksterne sekretion.

Hvis udstrømningen af ​​enzymer i tarmene forstyrres, kan det føre til irritation af væv i kirtlen og dets ødem og dermed til destruktion og nekrose.

Med nederlaget for Langerhans-øerne er insulinproduktionen undertrykt, og de kliniske symptomer på type 1 diabetes mellitus observeres, hvis sværhedsgrad afhænger af antallet af resterende og fuldt fungerende beta celler. Manglen på glukagon udskillelse er ikke så stærkt følt, da der er andre hormoner, der har en lignende virkning: for eksempel steroidhormoner produceret af binyrerne og øger blodsukkerniveauet.

Hvordan gør bugspytkirtlen ondt?

De mest almindelige patologier i bugspytkirtlen er pancreatitis (akut eller kronisk), sten i udskillelseskanalerne, pankreatisk adenocarcinom, diabetes, nekrose.

Når betændelse (pancreatitis) og skade på bugspytkirtlen opstår følgende symptomer:

Smerter i venstre side under ribben;

Yellowness af hud- og øjenproteiner;

I nogle tilfælde - en tilstand af chok.

Ved akut pancreatitis er smerten alvorlig, akut, den begynder pludselig, kan have en helvedeskeflek, det vil sige dække hele venstre side og gå bag ryggen. Smerten lindres ikke af modpaspasmodik, falder i et sidde eller lænner sig fremad. I nogle tilfælde er en forøgelse i bugspytkirtlen fysisk følt: der er følelse af fylde indefra, tryk på ribbenregionen, hvilket forstyrrer normal vejrtrækning.

Jo stærkere smerten er, desto mere øges gagrefleksen. Nogle gange begynder opkastning af opkastning tidligere end smerte: det opstår normalt om morgenen eller under måltider som følge af mavespas. Opkastning har en bitter eller sur smag, efter at der er en midlertidig lindring. Det kan både være periodisk og systematisk. I tilfælde af et akut angreb af pankreatitis er det nødvendigt at konsultere en læge og blive behandlet på et hospital, da denne sygdom i sig selv ikke vil passere. Med uopsættelig opkastning rengøres maven med en sonde, og specielle enzymer injiceres for at berolige den overdrevne aggressivitet i maven og bugspytkirtlen.

Symptomer på pancreatitis er undertiden ligner tegn på osteochondrose i lændehvirvelsøjlen, et angreb af pyelonefrit eller helvedesild. At differentiere pancreatitis kan være som følger: med osteochondrose palpation af hvirvlerne er smertefuldt; med helvedesild (herpesvirus) forekommer et udslæt på huden; i akut pyelonefritis øges smerterne, når de trykker på ryggen i fremspringet af nyrerne, og så kommer blod frem i urinen. Alle disse tegn på pancreatitis er fraværende.

I tilfælde af kronisk pankreatitis er smerten mindre alvorlig, eksacerbationer opstår normalt efter en overtrædelse af kosten (spiser store mængder fedtholdige fødevarer) og alkoholmisbrug. Hidtil er det ikke præcist, hvordan alkohol påvirker bugspytkirtlen: enten forhindrer den udstrømning af pancreasjuice eller ændrer dens kemiske sammensætning og derved fremkalder en inflammatorisk proces. En anden grund kan være blokering af udløbene af kirtlen med gallesten. Ved kronisk pancreatitis øges risikoen for en onkologisk proces i bugspytkirtlen: en kræft forekommer hos 4 tilfælde ud af 100 hos patienter med pancreatitis.

Ved vedvarende smertsyndrom kan en følelse af afhængighed forekomme, og personen vil ikke længere føle smerten så akut. Dette er farligt, fordi du kan springe over udviklingen af ​​nekrose eller alvorlige komplikationer. Menneskekroppen har en vis sikkerhedsmargen og modstand og kan regulere metabolske processer i lang tid selv i nærvær af nogle lidelser, men med udmattelse af interne ressourcer kan udviklingen af ​​nekrose af bugspytkirtlen være meget hurtig og være irreversibel.

Hvordan man behandler bugspytkirtlen?

diagnostik

Hvis du har mistanke om pancreatitis, spørger lægen og undersøger patienten og tager hensyn til farven på hans hud og slimhinder. Somme gange kan smerter have forskellig lokalisering afhængigt af hvor meget kirtlen er beskadiget. Hvis det gør ondt i navlen i den rigtige hypokondrium, betyder det at hovedet af kirtlen er involveret i den patologiske proces, hvis i venstre er der en hale. Sløret bælte i overlivet indikerer skade på hele kirtlen. Differentierende problemer med bugspytkirtlen og tværgående tarmkanalen kan gøres som følger: Lægen udfører en palpation af det smertefulde område først i ryglinjen og derefter på venstre side. Med nederlag i bugspytkirtlen vil smerter i positionen på siden være mindre alvorlige, med problemer med den tværgående tyktarm vil forblive den samme.

Fra laboratorieprøver tildelt til bestemmelse af niveauerne af amylase, lipase, trypsin i serum. Med en generel blodprøve er der en stigning i niveauet af leukocytter. Derudover kan aktiviteten af ​​leverenzymer undersøges: ALT og alkalisk fosfatase såvel som bilirubin, deres stigning kan være tegn på et angreb af pancreatitis fremkaldt af gallesten. Også udført en undersøgelse af urin til amylase ved anvendelse af PABK (PAVA) test, undersøgelsen af ​​afføring for tilstedeværelsen af ​​chymotrypsin, trypsin og højt fedtindhold. At identificere krænkelser af kulhydratmetabolisme bestemmes af mængden af ​​glukose i blodet.

Fra instrumentelle metoder kan anvendes:

Radiografi - med hjælp er det bestemt, om bugspytkirtlen er forstørret eller ej;

Beregnet tomografi eller MR - for at afklare diagnosen, identificere pankreatisk nekrose eller væskeakkumulering i bukhulen

Ultralyd - at studere strukturen og karakteren af ​​kirtlenes konturer, tilstanden i den fælles kanal, for at bestemme forekomsten af ​​gallesten.

behandling

Ved et angreb af akut pankreatitis er fuldstændig sultning nødvendig inden for 1-2 dage, da pancreasjuice i dette tilfælde vil blive produceret i et minimum, og belastningen fra kirtlen fjernes. Normalt nedsætter eller forsvinder appetitten helt et par dage før en forværring. I denne periode skal du drikke alkalisk vand (mineralvand uden gas, en opløsning af sodavand) eller bouillon hofter.

Hvis du har svær mavesmerter, kraftig opkastning eller moderat smerte i flere dage, bør du helt sikkert kontakte et sundhedsvæsen, da disse symptomer også kan være tegn på cholecystitis, appendicitis, mavesår eller intestinal obstruktion.

I tilfælde af akut pankreatitis er indlæggelse og indlæggelsesbehandling nødvendig. For at forhindre dehydrering og normalisering af tryk sættes dropper. Smerter og lægemidler, der undertrykker sekretionen af ​​enzymer, er foreskrevet. I de første 3-4 dage administreres de intravenøst ​​og efter lidt relief i form af tabletter. Is kan påføres på bugspytkirtlen for at reducere smerter.

analgetika

De mest almindeligt anvendte antispasmodiske midler: Baralgin, No-Spa, Papaverine, Drotaverinum, med moderat smerte, kan du Acetaminophen eller Ibuprofen. Sommetider anvendes analgetika: Aspirin, Paracetamol. Cholinolytiske og antihistaminpræparater kan også anvendes: Atropin, Platyphyllin, Diphenhydramin.

Antacid medicin

For at lindre smerte og forhindre irritation og sårdannelse i maveslimhinden anvendes medicin i form af suspensioner og geler, der neutraliserer saltsyre (Almagel, Phosphalugel) og betyder, at dets produktion reduceres (Contraloc, Omez, Omeprazol, Gastrozol, Prosecptin, Otsid). På hospitaler er H2-blokkere Ranitidin, Famotidin eller deres analoger Acidex, Zoran, Gasterogen, Pepsidin ordineret.

Enzympræparater

For at reducere produktionen af ​​enzymer anvendes Kontrykal eller Aprotinin. Efter fjernelse af et akut angreb og ved kronisk pankreatitis er enzymbehandling ordineret for at opretholde pancreasfunktioner og forbedre fordøjelsen. De mest almindelige lægemidler er pancreatin, mezim, festal, creon, panzinorm. Imidlertid er de lavet på basis af porcineprotein, derfor kan de i tilfælde af en allergisk reaktion på svin ikke tages. Hos børn kan en sådan allergisk reaktion forårsage intestinal obstruktion. I dette tilfælde ordineres urtepræparater baseret på rissvampe eller papain: Unienzyme, Somilaza, Pepfiz.

Enzymer tages straks efter et måltid, dosen ordineres af lægen individuelt. Behandlingsforløbet er længe, ​​ofte understøttende terapi bliver nødvendig i hele livet.

Andre lægemidler stimulerer udskillelsen af ​​bugspytkirtlen pilocarpin, morfin, vitamin A, magnesiumsulfat, lavere histamin og atropin. I tilfælde af krænkelse af eksokrine funktion er insulinpræparater ordineret til regulering af sukkerniveauet i blodet. Selvbehandling af læsioner i bugspytkirtlen er uacceptabel. Dette kan resultere i nekrose, diabetes eller blodforgiftning.

Komplikationer af kronisk pankreatitis kan være blokering af blodkarrene i et organ, galdekanaler, kirtelcyst, infektion eller nekrose af dets væv (nekrose).

Operationel indgriben

Bugspytkirtlen er et meget ømt og følsomt organ, derfor er enhver kirurgisk indgreb meget uønsket. Kirurgi kan være påkrævet, når rørets kanaler er blokeret, hvis der er en cyste, med sten i galdeblæren (galdeblæren selv er undertiden fjernet), hvis det er nødvendigt, for at fjerne en del af bugspytkirtlen på grund af udviklingen af ​​pancreas nekrose.

Hvordan pleje bukspyttkjertlen?

Inden for rammerne af sundhedsprogrammet fortæller lederen af ​​klinikken EXPERT, MD, professor Sabir Nasredinovich Mehdiyev, hvordan man bevarer pancreas sundhed:

Diætens rolle i behandlingen af ​​bugspytkirtlen

Diætning er et meget vigtigt element i behandlingen og forebyggelsen af ​​eksacerbationer af pancreatitis. Hvis du forsømmer dette, kan enhver medicin være magtesløs. Da det kvalitative og kvantitative forhold mellem enzymer produceret af kirtlen varierer afhængigt af sammensætningen af ​​levnedsmidler, der forbruges ved et måltid, anbefales det at skifte til separat ernæring for at reducere belastningen på kirtlen, dvs. at forbruge proteiner og kulhydrater ved forskellige måltider. Må ikke overvælde: det daglige kalorieindtag bør ikke overstige normen svarende til alder, køn og fysiske energikostnader.

Fed mad, stegte fødevarer;

Pølser, konserves, røget kød, pickles;

Stærk te og kaffe;

Konfekture (kager, bagværk), is;

Spicy krydderier, krydderier og krydderier, sennep, peberrod.

Kylling, Tyrkiet, Kanin, Fisk - Torsk, Brasse, Gedde aborre, Gedde;

Dampede retter;

Sure cottage cheese, usyret ost;

Grøntsager kogt eller bagt

Grøntsager, korn, nudelsupper;

Ris, havregryn, boghvede, pasta;

Smør og vegetabilsk olie uden varmebehandling;

Kissel, compote, gelé.

Forfatter af artiklen: Gorshenina Elena Ivanovna, gastroenterolog

Spredningen af ​​kronisk pankreatitis opstår som et resultat af en langvarig inflammatorisk proces, der opstår i bugspytkirtlen. Mænd over 40 er mest udsatte for sygdommen, men i de senere år har der været en stigning i forekomsten af ​​kronisk pankreatitis hos kvinder og hos yngre mennesker.

Bukspyttkjertlen er et indre organ, der er nødvendigt for absorption af glukose, som kommer ind i kroppen med mad. Det udskiller hormoner som glucagon og insulin, såvel som andre enzymer og hormoner, der er nødvendige for at fordøje fødevarer korrekt. Betændelse i dette organ kaldes pancreatitis. Hvis enzymer stagnerer i.

Et af de vigtigste organer i fordøjelsessystemet, som gør det muligt at fungere glat, er bugspytkirtlen. Det producerer både fordøjelsesenzymer og hormoner (insulin og glukogen), som igen regulerer blodsukkerniveauerne. For at orgelet skal fungere normalt, er det nødvendigt at "feed" det korrekt.

Pankreatitis er ikke en sygdom, som du sikkert kan glemme og vente på en uafhængig genopretning af bugspytkirtlen. Hvis der er en mistanke om denne patologi, skal du straks kontakte en læge. Afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen kan den behandles både hjemme og på hospitalet.

Den mest almindelige årsag til pancreatitis er dårlig ernæring med et overskud af fede og krydrede fødevarer og alkoholmisbrug. For denne sygdom er kendetegnet ved girdling smerte i den epigastriske mave, som kan give i nedre ryg. I modsætning til et mavesår er smerten ikke ledsaget af halsbrand, det øges ikke.

Bukspyttkjertlen er et hormonorgan, der producerer glykogen, insulin og pancreasjuice. Den første er et ekstra næringsstof til kroppen. Det er en slags energibesparelse, der bruges af kroppen, når det er nødvendigt.

Betændelse i bugspytkirtlen, eller simpelthen pancreatitis er en af ​​de mest ubehagelige og vanskelige at behandle sygdomme i mave-tarmkanalen. Dårlige vaner og en usund kost, der er mættet med fedtstoffer og kosttilskud, bidrager til forekomsten. Det er derfor under påvirkning af det moderne bybillede.

Lignende Artikler Om Pancreatitis

Menu for pancreatitis i en uge

Pankreatitis er en alvorlig betændelse i bugspytkirtlen. Det er meget vigtigt at genkende sygdommen i tide og begynde behandling. Først og fremmest skal du justere kost og følge reglerne for terapeutiske kostvaner.

Spisesked: Hvor mange ml i en spiseskefuld, et bord af mængden af ​​flydende produkter i milliliter

Du ved, at det krævede antal ingredienser til fremstilling af lækre retter er angivet i alle opskrifter.

Pankreatitis - Folkebehandling af bugspytkirtlen - Opskrifter til kronisk og akut pancreatitis

Golden overskæg i hjemmet behandling af sygdomme i bugspytkirtlen
Golden mustache (kollision duftende, livligt hår) - dette er den bedste plante til behandling af kronisk pankreatitis.