Vigtigste Diæt

Pankreatitis - symptomer og behandling, tegn på angreb

I hjertet af pancreatitis er en inflammatorisk proces, der opstår i væv i bugspytkirtlen. Som følge heraf fører den skadelige virkning til skade og korrektion af de interne og eksterne sekretoriske funktioner. Denne proces bidrager til metaboliske lidelser.

På grund af pancreatitis begynder enzymer, der produceres af bugspytkirtlen som standard til fordøjelse af mad, ikke deres arbejde i lumen i tolvfingret, men i selve bugspytkirtlen.

Som følge heraf begynder kirtlen at fordøje sig og derved stimulere udseendet af symptomer på pankreatitis. Enzymer produceres i kredsløbssystemet og spredes gennem hele kroppen af ​​en voksen person - forårsager rigelig forgiftning af kroppen.

Antallet af personer, der lider af pancreatitis, stiger hvert år. Folk, der er tilbøjelige til at overspise, elskere af fedtholdige fødevarer og alkohol er i farezonen, og er tilbøjelige til at have pancreatitis.

Årsager til pancreatitis

Gallesten og alkoholisme er årsagerne til næsten 90% af indlæggelser på grund af akut pankreatitis. Ifølge nogle rapporter er over 40% af alle patienter alkoholister med pankreatisk nekrose eller destruktiv pankreatitis.

Hvis en person har en tendens til kronisk overspisning, øges risikoen for pancreatitis betydeligt, især med misbrug af fede, stegte fødevarer. Også til udviklingen af ​​pancreatitis kan forårsage forkølelse, influenza, herpes, fødevareallergi, gastritis, appendicitis.

Hvad angår risikofaktorer, er folk, der har disse vaner eller sygdomme, mest modtagelige for forekomsten af ​​pancreatitis:

  • alkoholisme og rygning
  • abdominal traume;
  • vaskulære sygdomme;
  • overtrædelse af galdens udstrømning
  • regelmæssigt forbrug af store mængder fedtfri, stegt, røget, krydret mad;
  • bindevævssygdomme;
  • sygdomme i mave og tolvfingre (mavesår, gastritis, tumorer);
  • genetisk disposition
  • at tage bestemte lægemidler (tetracycliner, sulfonamider, cytostatika);

Efter akut pancreatitis kan en kronisk form udvikle sig, og dette er allerede fyldt med udviklingen af ​​diabetes og andre alvorlige konsekvenser, herunder kræft i bugspytkirtlen.

Symptomer på pancreatitis

Pankreatitis og dets symptomer vil afhænge af sygdommens form, og akut og kronisk pankreatitis udledes totalt.

I perioden med akut pancreatitis udvikler symptomer som ved alvorlig forgiftning. Først og fremmest er det den stærkeste smerte i overlivet (den epigastriske region, højre eller venstre hypokondrium), som regel, af en helvedesild. Efter at have taget smertestillende midler eller antispasmodik, nedsætter smerten ikke. I tilfælde af forsinket levering af lægehjælp og smertelindring kan patienten opleve smertefuldt chok.

Også karakteristisk er en pasty skumagtig skammel med en ubehagelig lugt, der indeholder partikler af ikke-fordøjet mad. I de fleste tilfælde kan kvalme, gentagen opkastning, undertiden det være uden maveindhold. Patienten har et karakteristisk udseende: han er udmattet og dækket af sved, hans puls er hurtigere, hans vejrtrækning er lav og hyppig. Som følge af forgiftning, udtørring af kroppen, blodtryksfald, er bevidstheden forstyrret. Collapse og shock kan udvikle sig.

Akut pancreatitis udvikler sig uventet og varer normalt en kort periode. Med de ovennævnte symptomer på pankreatitis hos en person, forværres tilstanden med hvert minut, er det umuligt at forsinke i sådanne tilfælde, og du skal ringe en ambulance så hurtigt som muligt.

Med hensyn til sygdommens kroniske form er smerte syndrom mindre udtalt.

Symptomer på kronisk pankreatitis

I tilfælde af kronisk pankreatitis kommer symptomer på lidelser i fordøjelsessystemet og endokrine funktioner i kirtlen frem. Kronisk pankreatitis kan tage lidt tid uden synlige symptomer eller maske sig som andre sygdomme i mavemusklerne.

Under kronisk pankreatitis er to perioder kendetegnet, den første, som kan vare i mange år og derefter manifestere sig som specifikke symptomer, sænker derefter og en periode, hvor forstyrrelser og skader i bugspytkirtlen udtages og irritere en person regelmæssigt.

I den indledende periode er hovedangivelsen smertsyndrom. Smerter (mindre intens end i den akutte form af sygdommen) helvedesild, lokaliseret i overlivet. Smerter kan være helvedesild, fald i siddestilling, når kroppen skrånes fremad, opstår ofte 20-40 minutter efter et måltid.

Kronisk pankreatitis er også karakteriseret ved dyspeptiske lidelser i kroppen: tab af appetit, hævelse, diarré, kvalme, opkastning, flatulens, konstant rumbling i maven. En person mister sin appetit og taber hurtigt. Dybest set er udseendet af karakteristiske smerter fremkaldt af overdreven forbrug af fede, stegte fødevarer, alkohol eller en overflod af kulsyreholdige drikkevarer samt chokolade og kaffe.

Baseret på de forskellige symptomatiske komplekser, der oplever patienter med kronisk pankreatitis, er der flere typer sygdomme, som hver især har sine egne kliniske symptomer.

  1. Dyspeptisk - markeret oppustethed, diarré, vægttab.
  2. Asymptomatisk - Må ikke manifestere sig i årevis.
  3. Pseudo-tumoral - hovedtegnet på hudens hud, sclera og andre.
  4. Smerte - efter at have spist og især alkohol opstår der smerter.

Som følge af kronisk pankreatitis kan formen af ​​bugspytkirtlen ændre sig så meget, at den begynder at lægge pres på tolvfingertarmen og forstyrre fødevarens passage, udover dets evne til at producere enzymer og hormoner reduceres, og der opstår sekretorisk insufficiens.

Ved kronisk pankreatitis kan Tuzhilins symptom overholdes - udseendet af lyse røde pletter i maven, ryggen, brystet, som er aneurisme og forsvinder ikke, når de presses.

Behandling af pancreatitis

Patienter, der lider af akut pancreatitis, er underlagt øjeblikkelig indlæggelse i intensivafdelingen, hvor de undersøges i nødstilfælde og foreskrevet den nødvendige behandling.

Hovedformålet med behandlingen er at fjerne smerter, korrigere bugspytkirtel dysfunktion, forebygge og behandle komplikationer. Medikamenter for pankreatitis er ordineret for at lindre den inflammatoriske proces, eliminere patogene faktorer, reducere smerte, normalisere fordøjelsen i tyndtarmen.

I de første par dage af udviklingen af ​​alvorlig akut pancreatitis kan spørgsmålet om kirurgi opstå. Kirurgisk behandling er indiceret for mistanke om destruktiv pankreatitis og for tegn på peritoneal inflammation samt for manglende konservativ behandling.

Alvorlig pancreatitis forårsaget af galdesten behandles endoskopisk eller operativt. Kirurgisk indgreb indebærer fjernelse af galdeblæren og rensning af kanalerne.

Hvordan man behandler pankreatitis folkemusik retsmidler

Det er vigtigt at forstå, at folkemekanismer kun kan anvendes til behandling af pancreatitis hjemme alene som en ekstra terapi med tilladelse fra den behandlende læge.

  1. Det er nødvendigt at tage en spiseskefuld infusion af motherwort, immortelle og calendula. Alt dette blandes og hæld kogende vand. Infunder i 60 minutter, så træk og drik 5-6 gange om dagen. Volumenet af en enkelt portion er 125 ml.
  2. Knus og bland infusionen af ​​iris og malurt i lige store mængder. Skriv en spiseskefuld af blandingen og hæld kogende vand. Efter 50 minutter kan du drikke, fortrykke afkogningen. Tag 20 minutter før måltider til 1/3 kop tre gange om dagen.
  3. Omfattende afkog af urter. Dette vil kræve sådanne komponenter i lige store mængder - en streng, tørret brød, hestetail, kamille og calendula blomster, St. John's wort, malurt og salvie. Alle slib og bland. Cook samt ovennævnte opskrift. Drikke skal være 3 gange om dagen, 125 ml, 30 minutter før måltider.
  4. Multikomponent decoction, som består af burdock rødder, elecampane rødder, kamille blomster, calendula blomster, malurt græs, St. John's wort græs, tørret græs, horsetail græs, succession græs, salvage græs. To spiseskefulde af samlingen hæld 2 kopper kogende vand, insistere i en lukket termos i 3-4 timer. Strain. Tag 1 / 3-1 / 2 kop infusion 30 minutter før måltider 3 gange om dagen.
  5. På en tom mave i løbet af ugen kan du drikke frisk juice fra gulerødder og kartofler.
  6. To teskefulde spidsfrø, hæld et glas kogende vand og insister 120 minutter. Stamme, og du kan drikke 2-3 gange om dagen til 1/2 kop, før måltider.

Generelt omfatter populær behandling af pancreatitis slankekure, medicinske urter og gymnastik.

Pancreatitis diæt

Hovedprincippet om kostbehandling er forbruget af mad, der sparer maven, bugspytkirtlen og leveren. Og så hvad kan du spise med pancreatitis, samt en detaljeret liste over produkter nedenfor:

  1. Kogte eller bagt grøntsager - courgette, rødbeder, gulerødder, kartofler, blomkål, broccoli, agurker (i form af kartoffelmos).
  2. Mejeriprodukter - fermenterede mejeriprodukter som kefir anses for at være de mest egnede, men det anbefales ikke at drikke mælk selv. Du kan spise 5-7% cottage cheese. Mozzarella, Adyghe og Gouda må spise fra oste.
  3. Kød kun kogt, magert. For fisk samme kriterier.
  4. Du kan ananas, søde æbler, bananer, jordbær, avocadoer.
  5. Forskellige korn anbefales - boghvede, havregryn, ris, semolina.
  6. Det er nødvendigt at spise langsomt, tygge mad grundigt, 4-6 gange om dagen.

I perioden med forværring af kronisk pankreatitis er der foreskrevet sult i de første 1-2 dage. Kun væske er tilladt - rosehip afkogning, svag te og alkalisk mineralvand uden gas.

forebyggelse

Følgende sunde livsstilsregler bør følges:

  • moderat brug af alkohol
  • overholdelse af principperne om korrekt ernæring
  • rettidig diagnose og behandling af gallsten sygdom.

Målet med forebyggelse er at stoppe udviklingen af ​​inflammation for at forhindre udvikling af komplikationer.

Gymnastik med pancreatitis

Det anbefales at udføre specielle vejrtrækninger 2-3 gange om dagen, hvilket medfører, at de indre organer masseres. Gymnastik bør udføres efter symptomerne på et angreb af pankreatitis undertrykker.

  1. Inhalér, ånder ud og hold vejret. Smidigt, men samtidig er det nok at trække sig betydeligt i maven og tælle til tre og derefter slappe af i mavemusklerne.
  2. Inhalér, ånder ud og hold vejret. Under respiratoriske pause, "puste" maven så meget som muligt, tæller til tre. Udånding - slappe af.
  3. I midten af ​​indåndingen skal du holde vejret i 1-2 sekunder og fortsætte med at indånde længere som om at lede luft ind i maven, mens du puffer op i maven. I slutningen af ​​et åndedræt med en oppustet mave, hold pusten igen, tæl til tre. Fortsæt gennem til seks, begynder at trække langsomt ind i abdominalvæggen. Udånder og slapper af i abdominale muskler.
  4. Træk maven stærkt ud for at trække vejret ud. Hold din ånde i et par sekunder, slap af dine buk. Mens du indånder, blæser du aktivt op i buken, og trækker ud igen, når du trækker vejret ud.

For at undgå udseende af ubehagelige symptomer på pankreatitis bør du grundigt gennemgå din livsstil, begrænse alkoholforbrug og nægte for fedtholdige fødevarer. Udøve, føre en afbalanceret kost, udfør rettidig forebyggelse af gallsten sygdom, og i dette tilfælde vil pancreatitis ikke forstyrre dig.

pancreatitis

Pankreatitis er navnet på en hel gruppe sygdomme og symptomer, der forårsager betændelse i bugspytkirtlen. Hvis en sådan proces manifesteres, kommer de enzymer, der produceres af bugspytkirtlen, ikke ind i tolvfingertarmen. Derfor begynder de aktivt at virke i bugspytkirtlen og gradvist ødelægge den. Således finder den såkaldte proces af selvfordøjelse sted. Denne patologi er fyldt med efterfølgende skade på andre organer, fordi med den gradvise ødelæggelse af bugspytkirtlen frigives toksiner og enzymer. Til gengæld kan de ende i blodbanen og skade andre organer. Derfor bør akut pankreatitis behandles umiddelbart efter diagnosen. Med denne betingelse udføres behandlingen hovedsageligt på hospitalet.

Hos kvinder er pancreatitis diagnosticeret oftere end hos mænd. Fedme og ældre mennesker er også mere modtagelige for pankreatitis.

Hvordan udvikler pancreatitis?

I bukserne i bukspyttkjertlen øges trykket gradvist, og enzymerne, der kommer ind i vævets væv, stimulerer processen med dens ødelæggelse. Hvis pancreatitis bliver mere alvorlig (i dette tilfælde er det en pankreatisk nekrose), så er den patologiske proces karakteriseret ved døden af ​​en væsentlig del af bugspytkirtlen. Hvis udviklingen af ​​en sådan proces ikke frembringer tilstrækkelig behandling, kan nekrosen senere påvirke også det fedtvæv, der omgiver bugspytkirtlen, påvirke et antal andre organer, der er placeret i retroperitonealrummet. Når aktive pankreas enzymer kommer ind i bukhulen udvikler patienten pancreatogen aseptisk peritonitis. I denne tilstand er manglen på behandling dødelig.

Pancreatitis former

Pankreatitis er normalt opdelt i flere typer. Afhængig af arten af ​​sygdomsforløbet ses, kan pancreatitis være akut, akut tilbagevendende, kronisk og forværring af kronisk pankreatitis også muligt.

Til gengæld kan akut pancreatitis udvikle sig i flere former. I interstitiel pancreatitis forekommer akut pankreatisk ødem; hæmoragisk pankreatitis forekommer i kirtelvævblødningen; I akut pankreasnekrose komprimeres jernet, og disintegrationscentrene optræder på den. Hvis en patient har pancreatitis kombineret med akut cholecystitis, så tales der i dette tilfælde om akut cholecystopankreatitis. Purulent pankreatitis diagnosticeres, hvis der er fokus på festering af fusion i kirtlen. Alle disse former for pancreatitis kan gradvist bevæge sig fra den ene til den anden.

Ved akut pankreatitis gennemgår patienten gradvis inflammatoriske forandringer i væv i kirtlen, og nekrose fremkommer også. Gradvist erstattes denne tilstand med fibrose, atrofi eller forkalkning af kirtlen. Imidlertid manifesteres akut pancreatitis i nogle tilfælde udelukkende af den inflammatoriske proces med ødem i en bestemt del af bugspytkirtlen. I andre tilfælde er der nekrose, suppuration og forekomsten af ​​flere blødninger i vævet og brystene. Med denne udvikling af akut pancreatitis er patientens tilstand ekstremt vanskelig og kan være dødelig, selvom behandlingen er tilstrækkelig.

Kronisk pankreatitis er en form for sygdommen, hvor inflammation skrider langsomt, mens bugspytkirtelfunktionerne gradvis svækkes. Som følge heraf kan fibrose af bugspytkirtlen eller dets forkalkning forekomme. Ved kronisk pankreatitis udskiftes perioder med eftergivelse og forværringer. Konsekvensen af ​​en kronisk inflammatorisk proces i bugspytkirtlen kan til sidst være en svækket funktion af fordøjelsen af ​​fødevarer. Sådanne patienter udvikler ofte diabetes senere. Ved kronisk pankreatitis kan den inflammatoriske proces udvikle sig enten i kirtel som helhed eller i dets individuelle dele.

Ved kronisk pankreatitis er det også almindeligt at skelne mellem forskellige former for sygdommen. Hvis patienten har en asymptomatisk form af sygdommen, så forbliver hans sundhedstilstand normal i lang tid. Med den smertefulde form for kronisk pankreatitis i overlivet er smerte konstant manifesteret, signifikant stigende i eksacerbationsperioden. Ved kronisk tilbagevendende pankreatitis manifesterer sig kun smerte, når sygdommen gentager sig. Den "pseudotumorale" form af sygdommen er mindre almindelig, med udviklingen af ​​hvilken der er en forøgelse i kirtlenes hoved, fibrøst væv vokser og størrelsen af ​​kirtlen stiger.

Reaktiv pankreatitis, hvor akut pancreatitis kombineres med forværring af sygdomme i tolvfingertarmen, mave, galdeblære og lever, fremhæves også.

Årsager til pancreatitis

Den normale funktion af den menneskelige pancreas bryder undertiden brugen af ​​meget krydrede, stegte, fede fødevarer. Udviklingen af ​​pancreatitis bidrager også til overspisning, kronisk eller akut alkoholforgiftning. Arousal af en neuropsyk karakter kan også stimulere en kraftig frigivelse af pancreasjuice.

Derfor er en højere risiko for at udvikle pancreatitis hos dem, der konstant misbruger alkohol. Også pancreatitis udvikler sig ofte hos gravide og hos unge mødre i postpartumperioden. Nøglen til at forhindre udviklingen af ​​pancreatitis er den korrekte tilgang til dannelsen af ​​kosten. Derfor diagnosticeres sygdommen ofte hos dem, der regelmæssigt spiser usunde fødevarer: fastfood, monotone fødevarer, fødevarer med højt indhold af farvestoffer og andre kemiske urenheder.

Udviklingen af ​​kronisk pankreatitis hos en patient forekommer ofte efter at have lidt en akut sygdomsform. Men ganske ofte udvikler kronisk pankreatitis som følge af andre sygdomme: cholecystitis, mavesår, tarmsygdomme, lever osv.

Den mest almindelige årsag til pancreatitis er kolelithiasis. Derudover opstår pankreatitisvæv på baggrund af alvorlig forgiftning, skader, virussygdomme, kirurgiske operationer og endoskopiske manipulationer. Nogle gange forøges kronisk pankreatitis ved at få for store doser af vitaminerne A og E.

Symptomer på pancreatitis

I den akutte og kroniske form af sygdommen manifesterer symptomerne på pancreatitis sig på forskellige måder. Desuden kan han have pancreatiske pseudocytter i forbindelse med kronisk pankreatitis, efter at en person har lidt akut pancreatitis. På den anden side kan sygdoms kronisk form også udvikle akut pancreatitis.

Hvis en patient udvikler akut pancreatitis, afhænger dens symptomer direkte af hvilken form og stadium af sygdommen der finder sted, såvel som på nogle af de enkelte personers individuelle egenskaber. Det mest udtalte og vedvarende symptom på akut pancreatitis er svær mavesmerter. Smerter konstant, kedelig eller skåret. Hvis sygdommen udvikler sig, intensiverer smerten og bliver til tider årsag til stød. Lokalisering af smerte - højre eller venstre hypokondrium i maven. Hvis hele bugspytkirtlen er berørt, er smerten helvedesild. Derudover er symptomer på akut pancreatitis hikke, tør mund, hævelse, kvalme. En person lider af hyppig opkastning, hvor der findes en blanding af gald. Efter opkastning føler patienten dog ikke relief. En stol i en person, der lider af akut pancreatitis er grødet, du kan finde dele af ufordøjet mad i den. Afføringen har en ubehagelig lugt, skummende.

Hvis sygdommen skrider frem, forværres den generelle tilstand af patientens krop meget hurtigt. Pulseforøgelser, kropstemperaturen stiger, blodtryksindekset falder. En person er konstant bekymret for åndenød, der er en rigelig blomst på tungen, klæbrig sved opstår konstant på kroppen. Funktionerne i patientens ansigt ser spids ud, huden bliver blege og bliver gradvis jordgrå. Under undersøgelsen opdager lægen svær opblødning, tarmene og maven reduceres ikke. I processen med palpation af den smertefulde abdomen er muskelspændingen ikke bestemt i lang tid. Senere symptomer på peritoneal irritation vises.

Patienter med akut pancreatitis kan efterhånden udvikle en række alvorlige komplikationer på delene af abdominale organer og på organerne uden for peritoneum. De mest almindelige komplikationer er abscesser og phlegmon af den omental bursa, peritonitis, sår og erosioner i mave-tarmkanalen, lungeødem og abscesser, exudativ pleurisy, lungebetændelse. Meget ofte fremkalder akut pancreatitis udviklingen af ​​hepatitis, og som følge af sygdommen stiger sukkerindholdet i blodet, og sukker findes også i patientens urin.

Symptomer på pancreatitis af kronisk form er udtrykt af smertefulde fornemmelser under skeen i perioden med eksacerbation, smerter i venstre hypokondrium, der giver ind i scapulaen eller i brystet. I nogle tilfælde er det muligt manifestationen af ​​helvedesmerter, som varierer fra kedeligt til meget skarpt. Sådanne følelser minder om akut pancreatitis smerte. Efter at have spist et fedtholdigt måltid kan patienten lide af kraftig opkastning. Derudover er symptomer på kronisk pankreatitis ofte svær vægttab, tør mund, diarré, kvalme. Selv i den periode, hvor sygdommens eksacerbation ikke overholdes, kan en person føle sig syg, han lider af forstoppelse, kedelig smerte. Hvis der observeres diarré i denne periode, indikerer dette, at bugspytkankers evne til at fordøje er forringet meget stærkt.

Diagnose af pancreatitis

Diagnostisk denne sygdom er som regel ikke vanskelig, da symptomerne næsten altid er udtalt. Men alligevel skal lægen for udnævnelsen af ​​en passende behandling bestemme sygdommens form. Til dette formål er laparoskopi tilrådeligt - en metode, der gør det muligt at inspicere indersiden af ​​bughulen med et specielt værktøj.

Hvis der er mistanke om akut pankreatitis, udføres nogle laboratorietests. Dette er en generel blodprøve, urinalyse, biokemiske undersøgelser. Lignende tests udføres for mistanke om kronisk pankreatitis. Imidlertid er biokemiske undersøgelser vigtige for at udføre i perioden med forværring af sygdommen. Der udføres også en særlig fækal undersøgelse.

Behandling af pancreatitis

Det er vigtigt, at behandlingen af ​​akut pankreatitis udføres nødvendigvis på et hospital under en specialists vejledning. Derfor, hvis du har mistanke om akut pankreatitis, skal patienten straks indlægges på hospitalet. Men før personen bliver taget på hospitalet, skal alt gøres hjemme for at undgå et smertefuldt chok. Det er vigtigt ikke at tage mad, og ambulance læger i nogle tilfælde ekstraherer den mad, der blev modtaget tidligere gennem et rør. Kold anvendes på overlivet for at bremse produktionen af ​​fordøjelsesenzymer ved bugspytkirtlen. For at fjerne krampen anbefales det at droppe 1-2 dråber Nitroglycerin under tungen eller injicere intramuskulært et lægemiddel, der lindrer spasmer, for eksempel ikke-siloer. Nødlæger skal injicere et bedøvelsesmiddel.

På hospitalet til behandling af akut pancreatitis anvendes konservative terapimetoder. Især injiceres forskellige opløsninger i blodet - saltvandsløsninger, proteinpræparater, glukose, hvorved forgiftning og smertesyndrom overvindes. Syre-base balance er også normaliseret.

For at lindre smerter og lindre kramper, skal du anvende antispasmodiske lægemidler. Og for at opretholde normal aktivitet af hjertet ved hjælp af hjerte medicin. Derudover omfatter en omfattende behandling at tage vitaminer fra gruppe B, vitamin C, diuretika, der forhindrer bugspytkirtødem og fremme afskaffelse af nedbrydningsprodukter. Uden mislykket omfatter behandlingsforløbet stoffer, som undertrykker produktionen af ​​pankreatinsyreenzymer.

Brugen af ​​mineralvand uden gas anbefales, men patienter med akut pancreatitis kan kun tage mad 4-5 dage senere efter en akut sygdomssituation. Det anbefales i første omgang at tage sur mælk (100 g produkt hver halve time), og næste dag tilsættes 200 gram cottageost til denne kost. I de følgende behandlingsdage skal patienten nøje følge en særlig kost, da korrekt ernæring for pancreatitis er den vigtigste faktor, der bidrager til en kur.

Hvis konservativ behandling er ineffektiv, er kirurgisk indgreb nødvendig. Som regel udføres operationen 10-14 dage efter begyndelsen af ​​akut pancreatitis. Indikationerne for hurtigere kirurgi er nogle komplikationer. Kirurgisk indgreb indebærer fjernelse af en del af bugspytkirtlen, som har undergået nekrose og rehabilitering af maveskavheden.

Hvis der forekommer en forværring af kronisk pankreatitis, udføres behandlingen i overensstemmelse med samme ordning som behandling af akut pancreatitis. Patienter med kronisk pankreatitis bør konstant følge en diæt, samt regelmæssigt tage medicin, der kompenserer for sekretionsinsufficiens og alkaliske stoffer (for eksempel almagel). Med manifestation af smerte er der vist midler til at lindre spasmer - papaverin, atropin, no-spa, medicin med anæstetisk effekt. Patienter med kronisk pankreatitis bør regelmæssigt besøge særlige feriesteder og gennemgå behandling der.

Der er mange dokumenterede folkemyndigheder, der hjælper med at klare sygdommen. Tre gange om dagen før måltider anbefales det, at patienter med kronisk pankreatitis tager en halv kop havregrynt gelé. For at forberede det har du brug for et glas forvaskede havre, hæld 1 l vand og lad i 12 timer. Derefter koges gelé i 30 minutter og infunderes i yderligere 12 timer. Før brug skal den fortyndes med vand til den oprindelige mængde og belastning.

Det er nyttigt om morgenen at tage en blanding af friskpresset saft af kartofler og gulerødder: På en tom mave skal du drikke 200 g af denne blanding. Behandlingsforløbet varer en uge efterfulgt af en uges pause.

Pancreatitis diæt

Særlig opmærksomhed bør gives til patienter med pancreatitis på mad. I den akutte periode er diæt for pancreatitis rettet mod det mest gunstige regime for bugspytkirtlen. Således anbefales det i de første dage af sygdoms akutte form (som regel over to dage) en fuldstændig afvisning af mad. På dagen kan du forbruge op til seks glas mineralvand, svag te eller rosehip bouillon. Derefter, i løbet af ugen, er pancreatitis diæt meget streng, med et minimum kalorieindhold. I disse dage kan du spise revet cottageost, magert kød, kartofler og courgetter.

Under remission bliver en sådan diæt mere kalorieindhold: den daglige kost indeholder ca. 2500 kalorier. Samtidig er ernæring den mest komplette, fordi overholdelsen af ​​en sådan kost varer i mange år.

På dagen for patienten skal forbruge mindst 120 gram protein. Det er bedre at opgive de let fordøjelige kulhydrater, som er indeholdt i honning, sukker, slik. Det er vigtigt at begrænse mængden af ​​fedt. Det er strengt forbudt at spise den mad, der irriterer slimhinden. Du kan ikke spise stegt: Patienter med pancreatitis omfatter kun i kosten kun bagt, kogt, stews.

Således kan patienter, der er på en diæt med pancreatitis, inkludere følgende fødevarer og fødevarer i kosten: gårsdagens hvedekager eller croutoner, vegetariske supper med creme fraiche, magert kød og fisk, omelet, kageost, kefir, forskellige korn, smør og vegetabilsk olie, grøntsager lavt i fiber, ikke-sure æbler, frugtbærjuice uden sukker. På samme tid kan du ikke spise fedtet kød, stærk bouillon, pølser, dåsefødevarer, stegte fødevarer, belgfrugter, røget kød. Forbudt kaffe, chokolade, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer. Fødevarer bør altid være lidt opvarmede, men ikke varme. Den optimale diæt er 5-6 gange om dagen.

Forebyggelse af pancreatitis

For at forhindre udviklingen af ​​denne sygdom er det ekstremt vigtigt at spise rationelt og regelmæssigt. Du bør ikke drikke alkohol, især hvis alkohol kombineres med fedtholdige fødevarer. Oftere udvikler pancreatitis hos mennesker, der kronisk forbruger alkohol, men sygdommen kan også forekomme efter et enkelt stort drik. Det er vigtigt at holde op med at ryge, i tide til behandling af alle sygdomme i mave-tarmkanalen, der bidrager til udviklingen af ​​pancreatitis, for at overvåge tilstanden af ​​galdeblæren.

Krasnoyarsk medicinsk portal Krasgmu.net

Pankreatitis er en betændelse i bugspytkirtlen, et organ, der udfører to utrolig vigtige funktioner i vores krop: udskillelsen af ​​de fleste fordøjelsesenzymer og produktionen af ​​insulin.

Opkastning og mavesmerter er de vigtigste symptomer på pancreatitis. Skæbnen hos en patient med akut pancreatitis bestemmes i høj grad af mængden af ​​pankreatisk nekrose.

De kliniske symptomer på akut pancreatitis afhænger af den morfologiske form, udviklingsperioden og sværhedsgraden af ​​det systemiske inflammatoriske responssyndrom.

Klare kliniske symptomer på akut pancreatitis er derfor ikke til stede, for at bekræfte diagnosen er det nødvendigt at foretage yderligere undersøgelser.

Artiklen beskriver akut og kronisk pankreatitis. Tegn og symptomer på pancreatitis overvejes. Det beskrives detaljeret om behandling af pancreatitis.

Pankreatitis symptomer og behandling af sygdommen

Symptomer og tegn på akut pancreatitis kan udtalt efter indtagelse af rigelige fede, bittere fødevarer og alkohol og har tendens til at øge smerten.

Et almindeligt symptom på akut pancreatitis er Kertes symptom - tværgående ømhed og spænding i den forreste abdominal væg

Symptomer på pancreatitis. De vigtigste symptomer på akut og kronisk pankreatitis er opkastning og kvalme og mavesmerter i maven, normalt efter et tungt måltid. Ved akut pankreatitis og kronisk form er der alvorlig opkastning, der ikke bringer patienten lindring.

Pankreatitis symptomer og tegn på sygdommen er udtrykt ved smerter, men i kronisk pankreatitis er symptomerne mindre skarpe, men med en lang sygdomskurs. Smerter med pancreatitis, helvedesild, spredes til de nederste dele af brystet. Det er ikke ualmindeligt, at en patient har paroxysmal smerte, men dette symptom er mere udtalt hos patienter med akut pancreatitis.

Symptomer på akut pancreatitis. Stærke aching, intermitterende, akutte smerter i epigastrium (overlivet), der udstråler til bagsiden, såkaldte "helvedesild".

Symptomer på svær pankreatitis. Alvorlig pancreatitis er udtrykt ved chok og sammenbrud hos en patient. Temperaturen kan stige med det purulente forløb af sygdommen og endda falde ved sammenbruddet og ødem i bugspytkirtlen.

Når pancreatitis kan ændre farven på huden:

Cyanose (cyanotisk farve i hud og slimhinder) forekommer sjældent, men det ledsages af alvorlige former for akut og kronisk tilbagevendende pankreatitis. Det manifesterer sig ved almindelige og lokale bestyrelser på patientens krop, den forreste region og laterale overflader på underlivet, i navlen og også på patientens ansigt.

Anatomi og struktur i bugspytkirtlen

Bukspyttkjertlen er placeret i retroperitonealrummet på niveauet af L1-L2. Det skelner mellem hoved, krop og hale. Pancreas hoved er ved siden af ​​tolvfingertarmen, halen når milten. De forreste og nedre overflader af kroppen er dækket af peritoneum. Kirtlen har en tynd bindevævskapsel og dårligt udtrykte bindevævskomponenter. Længden af ​​bugspytkirtlen er 15-25 cm, hovedets bredde er 3-7,5 cm, kroppene 2-5 cm, halen 2 - 3,4 cm. Organets masse er 60-115 g.

Bukspyttkjertel topografi:

1. Bukspyttkjertoppen med en klemt proces ligger i duodenumets hesteskoformede bøjning. På grænsen til kroppen er der dannet et indsnit, hvor den overordnede mesenteriske arterie og venen passerer. Bag hovedet er den ringere vena cava og portåre, den højre nyrearterie og venen, den fælles galdekanal.

2. Aorta og miltvenen støder op til den bageste overflade af kroppen, og bag halen er den venstre nyren med en arterie og vener, den venstre binyren.

3. Bugspytkirtlen er placeret ved sammenløbet mellem milt og ringere mesenteriske vener.

4. Mavevæggen støder op til den forreste overflade af bugspytkirtlen. Duplikation af den mesenteriske rod af det tværgående tyktarmen starter fra forkanten af ​​kirtlen.

5. Pankreaskanalen (Virungovkanalen) fusionerer med den fælles galdekanal, der danner ampullen af ​​Vater Papilla i tolvfingertarmen. I 20% af tilfældene kommer kanaler ind i tolvfingret separat.

6. Den ekstraordinære bugspytkirtelkanal (Santorini kanal) åbner på den lille papilla 2 cm over den store duodenale papilla.

1. Blodforsyning til hovedet i bugspytkirtlen - de øvre og nedre pancreatoduodenale arterier og vener. Den øvre pancreatoduodenalarterie er en gren af ​​den gastro-duodenale arterie, den nederste er gren af ​​den overordnede mesenteriske arterie.

2. Krop og hale modtager blod fra miltarterien.

Pancreatitis. Klassifikation.

Pankreatitis symptomer og behandling af sygdommen afhænger af graden af ​​skade på bugspytkirtlen og udviklingen af ​​destruktive processer. Manifestationer af pankreatitis og symptomer på sygdommen er udtryk for de patologiske virkninger af bugspytkirtlenzymer, som for tidligt aktiveres i bugspytkirtlen i bugspytkirtlen og har en negativ effekt på deres eget væv og ødelægger det. Enzymer opfordrede til restaurering af mad "fordøje" bugspytkirtlen selv.

Vi tilbyder en version af klassifikationen af ​​pancreatitis:

1. akut pancreatitis

2. kronisk pankreatitis

- kronisk tilbagevendende pankreatitis

Akut pancreatitis.

Akut pancreatitis er en meget farlig sygdom baseret på fuldstændig eller delvis selvfordøjelse (nekrose) i bugspytkirtlen. Forskellige faktorer er involveret i patogenesen af ​​akut pancreatitis, men mekanismen der udløser inflammation i bugspytkirtlen er ikke blevet præcist etableret.

1. Sygdomme i galdevejen

- stenose Vaterova brystvorte

- kalkcystitis (kan forårsage krampe i Oddi-sphincteren)

2. Rigelig fedtholdig mad og alkoholindtagelse. Alkohol stimulerer mave- og bugspytkirtelsekretion, forårsager hævelse af duodenale slimhinde og nedsat passage af bugspytkirtelsaft. Alkohol kan forårsage krampe i Oddins sphincter.

3. Skader på maven med skade på bugspytkirtlen

4. Kirurgiske indgreb i bugspytkirtel og tilstødende organer

5. Akutte kredsløbssygdomme i bugspytkirtlen (skibligation, trombose, emboli)

6. Alvorlige allergiske reaktioner

7. Sygdomme i mave og tolvfingre (mavesår, parapapillært divertikulum, duodenostase).

Klassificering af akut pancreatitis.

- edematøs form for pancreatitis (akut hævelse i bugspytkirtlen)

- periode med hæmodynamiske forstyrrelser (1-3 dage)

- funktionel insufficiens af parenkymale organer (5-7 dage)

- postnekrotiske komplikationer (3-4 uger)

Faser af morfologiske forandringer: Ødem, nekrose og purulente komplikationer.

Komplikationer af akut pancreatitis:

- giftig: pancreaschok, delirious syndrom, nyre- og leverfare, kardiovaskulær svigt;

- postnekrotisk: abscess, retroperitoneal phlegmon, peritonitis, blødgørende blødninger, cyster og bugspytkirtelfistler.

Akut pancreatitis opstår på grund af en overtrædelse af udstrømningen af ​​bugspytkirtelsaft i tolvfingertarmen, udvikling af duktal hypertension, skade på acinarceller, hvilket fører til enzymatisk nekrose og autolyse af pancreatocytter efterfulgt af tilsætning af infektion.

Pathogenese af akut pancreatitis:

Grundlaget for patogenesen af ​​akut pancreatitis er autolyse af bugspytkirtlen med egne enzymer. Aktiveringen af ​​enzymer inde i bugspytkirtlen opstår på grund af en stigning i intraduktaltryk, hvilket igen er en følge af koledocholithiasis, spasm af Oddins sphincter mv. Aktiverede enzymer ødelægger aciniens vægge og trænger ind i kirtlen. Således udvikler inflammation ledsaget af ødem først og derefter nekrose. Det antages, at fedtnekrose af kirtlen forårsager phospholipase A, som, hvis det kommer ind i blodet, kan forårsage lignende nekrose på peritoneum, pleura osv. Trypsin kan forårsage ødelæggelse af væggene i blodkar (ødelægger elastiske fibre). Proteolytisk aktivitet kan stige på grund af vaskulær trombose, hvilket i sidste ende fører til massiv nekrose.

Det kliniske billede af akut pancreatitis:

Klager i akut pancreatitis:

1. Ved vedvarende, pludselige, alvorlige omringende smerter og epigastriske smerter smertens intensitet er noget reduceret, hvis patienten sidder og læner sig fremad.

2. Kvalme og opkastning. Opkast gentaget, ikke bringe lindring. Første mave, derefter intestinal indhold.

3. Tegn på forgiftning: feber, bevidsthedssyge, hovedpine, svaghed, kulderystelser mv.

- hud og slimhinder er ofte blegne, nogle gange cyanotiske eller icteric

- cyanose i ansigtet og bagagerummet (et symptom på Mondor)

- cyanose i ansigt og ekstremiteter (Lagerfeld symptom)

- Imbibition blod på huden på siden af ​​maven (et symptom på Gray-Terner)

- imbibition blod omkring navlen - Cullen symptom

- petechiae omkring navlen (Grünwald symptom)

- petechiae på skinkerne (symptom davis)

De sidste 4 symptomer er karakteristiske for bugspytkirtelnekrose.

2. På palpation af maven:

- ømhed og spænding i epistralområdet, moderat hævelse

- positivt symptom Shchetkina - Blumberg

- positivt symptom på opstandelsen (forsvinden af ​​pulsationen af ​​abdominal aorta)

- Mayo-Robson-positivt symptom (ømhed til palpation i kæbe-hvirveldvinklen)

Pankreatonekrose: en alvorlig tilstand, gentagen opkastning, feber, cyanose i huden, takykardi, hypotension, oliguri, symptomer på peritonitis. Alvorlig betændelse og nekrose i bugspytkirtlen kan forårsage blødning i retroperitonealrummet, hvilket fører til hypovolemi og blodakkumulering i blødt væv:

- Imbibition med blodet i det retroperitoneale rums blødt væv strækker sig til bukets laterale sektioner, hvilket fører til forekomsten af ​​ecchymose - et symptom på Gray Turner;

- Spredningen af ​​blod gennem fedtvævet i den sekelformede ligament af leveren fører til forekomsten af ​​ekskymose i navlestregionen - et symptom på Cullen.

Parankankreatisk phlegmon og brystkasse i bugspytkirtlen: Forringelse, feber, kuldegysninger, inflammatorisk infiltration i det øvre abdominale hulrum, leukocytose med et leukocytskifte til venstre.

Diagnose af pancreatitis.

- Modtagelse af en stor mængde fedt og kødfoder i kombination med alkohol 1-4 timer før de første symptomer (epigastrisk smerte).

2. Klager (se ovenfor)

3. Formålskontrol (se ovenfor)

4. Laboratorieforskningsmetoder:

- serum alfa-amylaseaktivitet steg i 95% af tilfældene. Med pankreasnekrose - progressiv destruktion af bugspytkirtlen kan amylaseaktiviteten falde; i akut parotitis kan der også være en høj aktivitet af amylase i blodet;

- amylase clearance / kreatininclearance. At bestemme indholdet af amylase er mere informativt, når man sammenligner clearance af amylase og endogent kreatinin. Et amylase clearance / creatinin clearance ratio større end 5 indikerer tilstedeværelsen af ​​pancreatitis.

5. Radiologiske og særlige metoder til forskning

- generel radiografi af abdominale organer:

- forkalkninger i omentum og bugspytkirtel, hyppigere fundet hos patienter med kronisk pankreatitis, der misbruger alkohol;

- akkumulering af gas i den lille omentum - et tegn på en bryst eller nær bugspytkirtlen;

- sløret skygger af iliopsoas muskel (m. psoas) med retroperitoneal nekrose i bugspytkirtlen.

- Fordrivelse af abdominale organer på grund af udånding og ødem i omentum og organer i umiddelbar nærhed af bugspytkirtlen.

- Spasmodiske steder i det tværgående tyktarmen, der støder op til den betændte bugspytkirtlen; detekterer gas i tarmens lumen.

6. Røntgenundersøgelse med bariumsuspension bruges til at diagnosticere patologer i det øvre GI-område.

- kan øge radiusen af ​​hestesko-duodenum på grund af ødem i bugspytkirtlen.

- ved duodenography afslapning kan detekteres pude symptom - udglatning af folderne eller udslettelse slimhinde mediale væg i duodenum på grund af ødem i bugspytkirtlen og inflammatorisk respons duodenum væg.

7. Ultralyd. Når du udfører ultralyd, skal du først og fremmest være opmærksom på anatomi i bugspytkirtlen og dets vaskulære landemærker.

- hævelse af bugspytkirtlen, dens fortykkelse i anteroposterior retningen, den praktiske mangel på væv mellem bugspytkirtlen og miltvenen er tegn på akut pancreatitis;

- med ultralyd er det også muligt at afsløre en anden patologi i bugspytkirtlen (for eksempel en ændring i kanalens diameter);

- i kronisk pankreatitis detekteres ofte forkalkning eller væskeholdige pseudocyster;

- i kronisk pankreatitis i bukhulen kan ophobes ascitisk væske, der er godt opdaget af ultralyd.

- I de fleste tilfælde af pankreasygdomme reduceres dets ekkogenicitet på grund af ødem eller betændelse. Tumorer er også næsten altid hypoechogene.

- Øget echogenicitet - et resultat af gasakkumulering eller forkalkning af kirtlen.

- Ultralydundersøgelse af bukhulen har begrænsninger - med stor ophobning af gas i tarmen (for eksempel i tilfælde af intestinal obstruktion) er det svært eller umuligt at visualisere de indre organer.

8. CT-scanning er mere værdifuld end ultralyd, påvirker tilstedeværelsen af ​​gas i tarmene ikke resultatet.

- Kriterierne for vurdering af ændringer i bugspytkirtlen er de samme som for ultralyd.

- Indføring af fortyndet bariumsuspension i maven hjælper med at visualisere bugspytkirtlen mere tydeligt.

9. Selektiv køliacografi. I tilfælde af edematøs pankreatitis detekteres en stigning i det vaskulære mønster, i tilfælde af pankreatisk nekrose - en indsnævring af cellecellernes lumen, forringelse af blodtilførslen til kirtlen med områder i vaskulærlaget.

10. Radioisotopstudie for pankreasnekrose: fraværet af isotopfiksering i bugspytkirtlen, et fald i leverens udskillelsesfunktion.

11. Laparoskopi. Identificer foci af fedt nekrose, blødning og ødem i det gastrokoliske ledbånd, karakteren af ​​ekssudatet (serøs eller hæmoragisk), vurder tilstanden af ​​galdeblæren.

Behandling af pancreatitis.

Behandling af den edematøse form af pancreatitis udføres kun i den kirurgiske afdeling ved konservative metoder.

Behandling af kronisk pankreatitis involverer overholdelse af Pevzners kost nr. 5, herunder en fuldstændig afvisning af alkohol og behandling af sygdommen

1. Faste i 2 dage, indgivelse af glucose opløsning, Ringer-Locke volumen 1,5 - 2 liter, lytisk mix (promedol, atropin, diphenhydramin, procain), proteaseinhibitorer (contrycal, trasilol, gordoks), 5-FU og moderat tvungen diurese

2. For at lindre spasmen af ​​Oddins sphincter og blodkar er følgende stoffer vist: paraverinhydrochlorid, atropinsulfat, platifillin, no-spa og aminophyllin i terapeutiske doser.

3. Antihistaminer (Pipolfen, Suprastin, Dimedrol) reducerer vaskulær permeabilitet, har smertestillende midler og beroligende virkninger.

4. perirenalt novocain blokade og en blokade splanknisk nerver henblik lindring af inflammation og smerte respons, hvilket reducerer exokrin pankreas, normalisere tonen i sphincter Oddi, forbedre dræning af galde og bugspyt. Disse manipulationer kan erstattes af intravenøs administration af en 0,5% opløsning af novokain.

5. Ovennævnte konservative foranstaltninger forbedrer tilstanden hos patienter med edematøs pankreatitis. Som regel udleveres patienterne i 3-5 dage i tilfredsstillende tilstand.

Behandling af fedt og hæmoragisk pankreasnekrose udføres i intensivafdelingen.

1. Hurtig Recovery MDB og normalisere vand og elektrolyt metabolisme intravenøse glucoseopløsninger, Ringer-Locke, natriumbicarbonat, reopoligljukin, gemodez, lytisk blanding, proteaseinhibitorer, cytotoksiske midler, hjerte midler, og derefter plasmaet, albumin, et protein med samtidig stimulering diurese. Reopoliglyukin sænker blodviskositeten og forhindrer aggregering af blodlegemer, hvilket fører til forbedret mikrocirkulation og et fald i bugspytkirtelødem. Hemodez binder toksiner og fjerner dem hurtigt fra urinen.

2. Cytostatika (5-FU, cyclophosphamid) har antiinflammatorisk, desensibiliserende effekt og - det vigtigste! - hæmmer syntesen af ​​proteolytiske enzymer.

3. Proteasehæmmere (kontikal, trasilol, stolthed) hæmmer aktiviteten af ​​trypsin, kallikrein, plasmin, der danner inaktive komplekser med dem. De administreres intravenøst ​​hver 3-4 timer med støddoser (80-160-320 tusind. IE - den daglige dosis contril).

4. For at øge diuresen anvendes 15% mannitol (1-2 g pr. Kg legemsvægt) eller 40 mg lasix.

5. Bredspektret antibiotika (kefzol, cefamezin osv.) Og thienes (en gruppe carbapenemer) forhindrer udviklingen af ​​purulente komplikationer.

6. For at reducere den eksterne sekretion af bugspytkirtlen, kold til den epigastriske region, aspiration af maveindhold og intragastrisk hypotermi, er vist.

7. Ultraviolet laserbestråling af blod (15 minutter, 2-10 sessioner) undertrykker smerte og betændelse, forbedrer de reologiske egenskaber ved blod og mikrocirkulation.

8. Metoder til ekstrakorporeal afgiftning (plasmaferese, lymfosorption) har til formål at fjerne fra kroppens pankreas enzymer, kallikrein, toksiner, produkter af celleforringelse.

9. Close-focus strålebehandling har en antiinflammatorisk effekt. Tilbring 3-5 sessioner.

10. I tilfælde af progression af tegn på peritonitis er kirurgisk dræning af hulrummet i det mindre omentum og bukhulen angivet (kan udføres ved hjælp af laparoskopi såvel som ved hjælp af en cellosektion).

Kirurgisk behandling af pancreas nekrose.

Tidlige indikationer for udførelse af operation (dag 1-5): Symptomer på peritonitis, kirurgisk manglende evne til at udelukke akut abdominal sygdom, akut pancreatitis kombination med destruktiv cholecystitis, konservativ behandling er ineffektiv.

Formålet med operationen: at fjerne årsagen til peritonitis, fjernelse af ekssudat fra bughulen, modificerede galdeblæren sten fra den fælles galdegang, fjernelse af hindringer for udstrømning af pancreas sekretion og galde, dekompression af galdevejene afgrænsningen inflammatoriske og nekrotisk proces i emballageposen, en dræning og flow dialyse af omental bursa og abdominal hulrum, resektion af den nekrotiske del af bugspytkirtlen.

- Ved akut cholecystitis, akut pancreatitis kompliceret, udføre operationer på galdevejene (cholecystostomy, kolecystektomi, holedoholitotomiya) i kombination med parapancreatic procain blokade necrectomy, dræning omental og peritoneale hulrum;

- pankreatisk Abdominizatsiyu operere med fokal fede hæmoragisk pankreasnekrose og for at forhindre spredning af enzymer og nedbrydningsprodukter på retroperitoneale fedt og nekrotisk proces afgrænsning i bugspytkirtlen og i emballageposen;

- I nogle tilfælde, resektion af den nekrotiske del af pancreas zheezy reducerer dødeligheden forgiftning pancreasenzymer, forbedrer hæmodynamik og forhindrer udviklingen af ​​komplikationer postnecrotic. Det er bedre at trække det ud i 5-7 dage af sygdommen, når nekrose grænser er klart defineret, viser ineffektiviteten af ​​konservativ terapi. Resektion af orgel anvendes sjældent på grund af dets traume og lav effektivitet. Kun væv med tegn på åbenlys nekrose fjernes.

- I fasen af ​​septiske komplikationer (2-3 uger sygdom) viser obduktion pancreatisk absces, fjernelse ekssudat fra oment og underliv, flegmone retroperitoneal dissektion, sequestrectomy og dræning.

Patienter med svær akut pancreatitis udvikler ofte respiratorisk nødsyndrom, og effusion akkumuleres i pleurhulen. Mest effusion, der indeholder alfa-amylase i store mængder, findes i venstre pleural hulrum. Hos patienter med alvorlig pancreatitis Ostrow er nødvendigt at bestemme partialtrykket af ilt i blodet og udfører bryst radiografi for tidlig diagnosticering af lungehindebetændelse og lungebetændelse.

Kronisk pancreatitis.

Grundlaget for kronisk pankreatitis er udviklingen af ​​den inflammatorisk-sclerotiske proces, hvilket fører til et progressivt fald i funktionerne ved ekstern og intern sekretion. Pankreasparenchyma (induration) komprimeres på grund af proliferationen af ​​bindevæv, udseendet af fibrotiske ar, pseudocytter og forkalkninger.

1. I primær kronisk pankreatitis er den inflammatoriske proces kun lokaliseret i bugspytkirtlen.

2. Sekundær kronisk pancreatitis udvikler sig i galsten sygdom, mavesår, duodenal diverticula.

3. Den primære ætiologi kronisk pancreatitis spiller rollen som skade, allergi, forsnævring Wirsung kanalen, kronisk alkoholisme, kredsløbslidelser, anfald af akut pancreatitis.

Klassificering af kronisk pancreatitis.

1. Kronisk cholecystopankreatitis.

2. Kronisk tilbagevendende pankreatitis.

3. Induktiv pankreatitis.

4. Pseudotumorøs pankreatitis.

5. Beregnet pankreatitis.

6. Pseudocystisk pancreatitis.

1. Cyperne i bugspytkirtlen.

2. Stenose af Wirsungkanalen.

3. Trombose af miltvenen.

4. Portal hypertension.

5. diabetes

Behandling af kronisk pankreatitis involverer: kost, smertestillende midler, vitaminer, enzymbehandling, behandling af diabetes og andre endokrine lidelser, rettidig behandling af kolelithiasis.

Lignende Artikler Om Pancreatitis

Funktioner ved brug af CREON 10.000 voksne patienter

Creon 10.000 er en af ​​de mest populære repræsentanter for moderne enzympræparater. Det bruges til enzymudskiftningsterapi i bugspytkirtlenzymetinsufficiens.

Kan jeg æg med pancreitis i bugspytkirtlen?

Æg anses for at være et fælles produkt, der kan bruges som en separat skål og en fremragende tilsætning. De har en høj næringsværdi, indeholder en betydelig mængde vitaminer, fedtsyrer, mens de fordøjes fuldstændigt af fordøjelseskanalen.

Hvorfor vises cal green?

Hos voksne er normalt afføring sædvanligvis farvet brunt, hvilket er givet af galdepigmenter. Afhængig af mængden af ​​pigment kan afføringens farve variere meget fra næsten misfarvet, hvid til sort.